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22 preguntas
68
Señale la complicación más grave en una fractura de antebrazo en un niño:
a) Retardo de consolidación
b) Consolidación viciosa
c) Alteración de ejes
d) Acortamiento
e) Síndrome compartimental
113
La causa más común de muerte perinatal en Chile es:
a) Hipoglicemia
b) Infección
c) Malformaciones congénitas
d) Traumatismos
e) Prematurez
120
Recién nacido de 3 semanas de vida, que presenta bronconeumonia y conjuntivitis.
La radiografía de tórax muestra infiltrado intersticial.
La etiología más probable es:
a) Treponema pallidum
b) Chlamydia trachomatis
c) Staphylococus aureus
d) Candida albicans
e) Streptococus pneumoniae
125
En un recién nacido eutrófico, sexo masculino, de 27 días de vida, con vómitos
persistentes, no biliosos, post prandiales precoces, pérdida de peso y deshidratación; lo
primero que debe descartarse es:
a) Hemivólvulo gástrico
b) Malrotación intestinal
c) Invaginación intestinal
d) Hernia diafragmática
e) Estenosis pilórica
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Además de oxigenoterapia, el tratamiento de la enfermedad de membrana hialina grave
incluye:
129
Adolescente de 14 años con tos de 3 semanas de evolución y sensación febril.
La radiografía de tórax muestra imágenes peribronquiales bibasales e hiperinsuflación
pulmonar difusa.
El diagnóstico más probable es:
a) neumonía neumocócica
b) tuberculosis pulmonar
c) coqueluche
d) neumopatía por mycoplasma
e) bronquiolitis por virus respiratorio sincicial
130
Lactante de 18 meses de edad, inasistente a controles de salud. Se comprueba
inmunizaciones hasta la vacuna de los 6 meses.
Se debe vacunar con:
132
Durante una visita para un control de rutina, usted lleva a una lactante hacia la
posición sentada, la cabeza sigue al tronco sin retrasarse. Mantiene la posición sentada
con sus brazos apoyados hacia delante sobre la camilla. Coge objetos y los pasa de una
mano a otra estando acostada.
¿Cuál es la edad más probable de la niña?
a) 4 meses
b) 6 meses
c) 8 meses
d) 10 meses
e) 12 meses
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134
En nuestro medio, la intoxicación medicamentosa aguda más frecuente en niños es por
la ingesta de:
a) ácido acetilsalicílico
b) paracetamol
c) barbitúricos
d) benzodiazepinas
e) descongestionantes
136
La causa más frecuente de anemia en un lactante de 8 meses es:
a) hemólisis
b) aplasia medular
c) hemorragia oculta
d) bajo aporte de fierro
e) leucemia
137
Niño de 4 años con fiebre de 4 días y síndrome purpúrico (petequias y equímosis
aisladas en el tronco). En la anamnesis surge el dato de dolor óseo en el extremo distal
del fémur derecho, que lo hace claudicar.
Al examen físico se pesquisa esplenomegalia de 2 cm.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
138
Un lactante de 12 meses de edad, sin antecedentes mórbidos y eutrófico, es traído por su
madre, preocupada porque no le ha salido ningún diente. Su examen físico es normal.
La conducta más apropiada frente a este paciente es:
139
Lactante de 12 meses de edad, que consulta en policlínico por un cuadro febril de 5 días
de evolución, sin gran compromiso del estado general. Examen físico normal.
El sedimento presenta leucocituria y bacteriuria significativa.
El cultivo demuestra Escherichia coli, más de 100.000 colonias por ml.
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a) cotrimoxazol
b) cefadroxilo
c) nitrofurantoína
d) cefotaxima
e) amikacina
140
Un lactante de 3 meses presenta un cuadro de 5 días de evolución, afebril, con tos en
accesos, que culminan en una inspiración ruidosa de tono agudo. Al examen se ve de
buen aspecto, sin dificultad respiratoria. Al examen pulmonar hay escasos estertores de
mediana burbuja. Radiografía de tórax con escasos infiltrados intersticiales
perihiliares.
Hemograma: Hto 36% Hb 11,2 g/dl. Leucocitos: 20.000, Eos 1 Bac 2 Seg 18 Lin 79.
Le etiología más probable de este cuadro es:
a) Chlamydia trachomatis
b) Mycoplasma pneumoniae
c) Bordetella pertussis
d) virus respiratorio sincicial
e) virus parainfluenza
141
Debe sospecharse hipotiroidismo congénito en todo recién nacido que presente:
a) irritabilidad
b) bajo peso para la edad gestacional
c) ictericia prolongada
d) temblor fino
e) llanto frecuente
146
Paciente de 11 años de edad. Talla 1,20 m, Peso 24 kg. Padre 1,65 m, Madre 1,55 m.
Sin antecedentes mórbidos de importancia. Peso nacimiento 3.600 gramos. Talla 50 cm.
Desarrollo psicomotor Normal.
En los últimos 3 años aparece lentificación del ritmo de crecimiento y cefalea
esporádica. Ultimamente refiere dificultades visuales y ha disminuido el rendimiento
escolar. Sin otros síntomas. Examen segmentario negativo, sin desarrollo puberal. Edad
ósea: 8 años.
El diagnóstico más probable es:
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147
Un recién nacido de 24 horas de vida, con un peso de 3.000 g. Presenta signos de
irritabilidad, apnea, arritmia cardíaca y finalmente convulsiones.
El diagnóstico más probable es:
a) hipercalcemia
b) hipocalcemia
c) hipoglicemia
d) hiperglicemia
e) hipomagnesemia
267
Lactante de 10 meses de edad, febril y cuyo examen faríngeo muestra múltiples
vesículas y úlceras en paladar blando, úvula y faringe posterior.
¿Cuál es el diagnóstico?
a) Estomatitis herpética
b) Herpangina
c) Faringitis viral
d) Mononucleosis infecciosa
e) Candidiasis oral
268
¿Cuándo debe solicitarse un cariograma frente a la sospecha clínica de un síndrome de
Turner?
270
El tratamiento de elección después de una segunda convulsión febril en un lactante es:
271
Las características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo en el síndrome de
Guillain-Barré son:
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272
En un escolar con hepatitis viral aguda, ¿cuál de los siguientes exámenes orienta
respecto a su gravedad?
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22 preguntas
273
Los signos característicos del hemograma en la coqueluche son:
275
La edad máxima aceptable para el cierre del bregma en un niño normal es:
a) 6 meses
b) 10 meses
c) 12 meses
d) 18 meses
e) 24 meses
277
Frente a un escolar de 7 años, que presenta un primer episodio convulsivo tónico
clónico generalizado de 3 minutos de duración.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Tumor cerebral
b) Epilepsia
c) Intoxicación medicamentosa
d) Hemorragia post traumática
e) Malformación vascular
278
La fórmula láctea más apropiada para un lactante eutrófico y sano, de 4 meses, que no
recibe lactancia materna consiste en:
283
En un niño de 4 años con un púrpura trombocitopénico idiopático, con escasas
manifestaciones hemorragíparas y recuento plaquetario de 70.000 por mm, la conducta
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correcta es indicar:
a) concentrado de plaquetas
b) corticoides orales
c) transfusión de glóbulos rojos
d) reposo y observación cuidadosa
e) gamma globulina endovenosa en altas dosis
285
La causa más importante en la génesis de la acidosis metabólica en la diarrea aguda del
lactante es:
a) ayuno mantenido
b) bloqueo enzimático
c) hiperosmolaridad
d) pérdida de bicarbonato
e) polipnea secundaria
287
¿Qué medicamento se debe utilizar inicialmente en la reanimación de un recién nacido
con asfixia severa?
a) Naloxona
b) Bicarbonato de sodio
c) Adrenalina
d) Dopamina
e) Atropina
385
Una opción de alimentación para lactantes menores de 6 meses, cuando no son
amamantados, es utilizar Leche Purita Fortificada diluida al 7,5 % con agregado de
sacarosa al 5% y aceite al 1,5%.
La razón para diluir la leche al 7,5% es:
388
Escolar de 10 años, con antecedentes de asma bronquial, que presenta ahogo
progresivo. Se observa pálido y angustiado. Presenta una frecuencia respiratoria de 40
por minuto, frecuencia cardíaca de 140 por minuto, T� axilar 36,8�C, retracción
subcostal e intercostal. El murmullo pulmonar se encuentra globalmente disminuido. No
se auscultan sibilancias.
El diagnóstico más probable es:
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a) neumotórax espontáneo
b) neumonía bilateral
c) crisis asmática
d) cuerpo extraño
e) laringitis obstructiva
389
Lactante de 8 meses de edad, nacido de término. Actualmente asintomático, eutrófico.
Se observa palidez. El resto del examen físico y el desarrollo psicomotor son normales.
Se solicita un hemograma, cuyo resultado es:
Hematocrito: 26%, hemoglobina: 7,5 g / dl., Volumen Corpuscular Medio: 68,
Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media: 27, reticulocitos: 2%, Plaquetas
285.000 / mm3. Usted diagnostica anemia:
390
Un lactante de 7 meses, previamente sano, presenta fiebre de hasta 38 �C de 2 días de
evolución acompañada de 10 deposiciones líquidas al día. Al examen se encuentra en
buenas condiciones, afebril y bien hidratado.
La conducta más apropiada es:
391
Lactante de 18 meses que consulta por haber presentado hace una hora una convulsión
tónico-clónica generalizada de un minuto de duración. Presenta fiebre desde hace 24
horas. Se encuentra pálido, somnoliento y poco reactivo. El resto del examen físico es
normal.
La conducta inmediata debe ser:
393
Usted atiende a un escolar de 7 años que presenta desde el día anterior lesiones pápulo
vesiculares en cabeza, cavidad oral, cuello y tronco. Está febril y en buenas condiciones
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generales.
El diagnóstico más probable es:
a) varicela
b) herpangina
c) prúrigo sobreinfectado
d) gingivoestomatitis herpética
e) impétigo ampollar
394
La conducta más apropiada ante el hallazgo de un soplo continuo III / VI, de la base,
irradiado al dorso y pulsos saltones en un lactante de 5 meses es:
395
Usted recibe a un recién nacido de 12 días que presenta fiebre hasta 39 �C hace 8
horas. Se encuentra en buenas condiciones generales y su examen físico es normal. Un
examen de orina por sondeo demuestra 16 leucocitos/campo y bacterias abundantes.
La conducta más apropiada es:
396
Un lactante de 3 meses de edad, previamente sano, es traído a consultorio por haber
presentado hace 2 horas un episodio descrito como de cese de la respiración por unos 20
segundos y palidez intensa, que se recuperó al estimularlo. Al examen, se ve de buen
aspecto, afebril, rosado. Llama la atención la presencia de restos de sangre en la boca y
nariz del niño.
La principal sospecha diagnóstica que usted debe plantear es:
a) maltrato infantil
b) apnea primaria.
c) apnea secundaria a reflujo gastroesofágico
d) ALTE (Apparent Life Threatening Event) de causa neurológica
e) ALTE y sangramiento por reanimación vigorosa
403
Una niña de cuatro años se presenta con fiebre de 39�C, edema periorbitario izquierdo
y proptosis leve. Tiene limitación en el movimiento del globo ocular hacia arriba y hacia
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a) Conjuntivitis
b) Celulitis orbitaria
c) Pseudotumor orbitario
d) Rabdomiosarcoma orbitario
e) Celulitis preseptal
406
Una lactante de nueve meses que asiste a una guardería se presenta con fiebre e
irritabilidad y se tracciona de la oreja izquierda. Se observa la membrana timpánica
izquierda abombada y eritematosa, sin movimiento con el otoscopio neumático. El resto
del examen físico es normal y la niña no tiene antecedentes de otitis.
¿Cuál es el esquema antibiótico más apropiado?
408
La menor incidencia de infecciones intestinales en los lactantes alimentados al pecho se
debe principalmente a:
409
Una niña de 16 meses, tratada con amoxicilina desde hace 3 días por otitis media,
ingresa al servicio de urgencia por presentar fiebre, irritabilidad y convulsiones. Al
examen se observa mal estado general, irritabilidad y temperatura de 39�C.
El examen del líquido cefalorraquídeo muestra: glucosa 30 mg/dl; proteínas 80 mg/dl y
recuento leucocitario 500/mm3, con 85% de leucocitos polimorfonucleares. La tinción
de Gram resultó negativa y los cultivos están pendientes.
¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
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410
El medicamento de elección para el tratamiento inicial de una amebiasis intestinal en
un preescolar de tres años es:
a) albendazol
b) furazolidona
c) yodoquinol
d) metronidazol
e) mebendazol
411
Un niño de 10 años consulta al servicio de urgencia por presentar vómitos, cólicos
abdominales y enterorragia. Ha tenido tres episodios previos de hemorragia rectal
indolora entre los 2 y 5 años de edad. Usted confirma una invaginación intestinal con
ecografía, la que se reduce.
¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de la invaginación intestinal en este
niño?
a) Diverticulo de Meckel
b) Adenitis mesentérica
c) Hiperplasia nodular del intestino delgado
d) Shigellosis
e) Linfoma del intestino delgado
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415
Un recién nacido de pretérmino (34 semanas) que pesó 1750 g al nacer, a los10 días
presenta ictericia con bilirrubinemia total 10 mg/dl y una fracción directa de 0,8 mg/dl.
Está recibiendo alimentación orogástrica intermitente de leche materna extraída y
nutrición parenteral suplementaria.
El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome de Crigler-Najjar.
b) Ictericia por nutrición parenteral.
c) Hepatitis neonatal.
d) Ictericia fisiológica.
e) Atresia de vía biliar
416
Una niña de 6 años tose con frecuencia durante un control de rutina. La madre refiere
que tose de noche, cuando hace ejercicio y siempre que tiene una infección de las vías
aéreas superiores. No hay otros datos anamnésticos relevantes y el examen físico es
normal. Además de una radiografía de tórax ¿qué examen es el más adecuado para
determinar la causa de su tos?
a) Pruebas de alergia.
b) Radiografía de esófago-estómago-duodeno
c) Broncoscopía.
d) Espirometría.
e) Prueba cutánea para tuberculosis.
419
El tratamiento recomendado para la varicela en un adolescente de 14 años es:
a) aciclovir oral
b) control de la fiebre con ácido acetilsalicílico
c) control de la fiebre con ibuprofeno
d) antihistamínico oral
e) inmunoglobulina intramuscular
421
La complicación más importante de la enfermedad de Kawasaki es:
a) hepatitis
b) artralgias
c) aneurismas coronarios
d) alteraciones neurológicas
e) trombocitopenia
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422
Niña de 13 años presenta fiebre de baja intensidad, adenopatías occipitales, exantema
maculopapular tenue en tronco y artralgias. No tiene inmunizaciones completas.
El diagnóstico más probable es:
a) eritema infeccioso
b) rubéola
c) sarampión
d) mononucleosis infecciosa
e) escarlatina
425
La causa bacteriana más frecuente de neumonía en el preescolar es:
a) Mycoplasma pneumoniae
b) Haemophilus influenzae b
c) Chlamydia trachomatis
d) Moraxella catharralis
e) Streptococcus pneumoniae
426
Señale la conducta más adecuada ante un lactante de 32 días de vida con ictericia y
bilirrubinemia total de 15 mg/dl.
430
Frente a una infección urinaria febril en un lactante, el examen que más orienta al
diagnóstico de pielonefritis es:
a) ecotomografía renal
b) pielografía de eliminación
c) uretrocistografía miccional
d) cintigrafía renal estática (Ejemplo: DMSA)
e) cintigrafía renal dinámica (Ejemplo: DTPA)
441
Un escolar de 11 años consulta por talla baja. El padre mide 173 cm., la madre 156 cm.,
ambos son sanos. Al examen físico se constata una talla de120 cm., peso de 19 kg, sin
estigmas de genopatía.
¿Cuál es la información más útil para orientar el diagnóstico?
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442
Para el diagnóstico de infección urinaria en el lactante, el manejo correcto de la
muestra de orina obtenida por bolsa recolectora, debe considerar necesariamente:
445
¿Cuál de los siguientes hallazgos indica una mayor gravedad de la infección
meningocócica?
454
¿Cuál es la etiología más frecuente en un lactante que presenta fiebre, deposiciones
líquidas con sangre y pujo rectal?
a) Rotavirus
b) Shigella sp.
c) Giardia lamblia
d) Entamoeba histolytica
e) Escherichia coli enterohemorrágica
459
Ante una niña de 10 años que consulta por aumento de volumen y dolor en zona
retroareolar derecha, es válido suponer que:
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462
¿Cuál de los siguientes antipiréticos se ha asociado con síndrome de Reye?
a) Metamizol
b) Ibuprofeno
c) Paracetamol
d) Acido acetilsalicílico
e) Diclofenaco Sódico
463
La causa más probable de rectorragia con deposiciones normales en un niño de 5 años,
previamente sano, con examen físico normal, es:
465
Un escolar con hepatitis A se debe hospitalizar si:
475
Un niño de 12 años presenta falta de crecimiento del pene, a pesar de llevar 8 meses
desde la aparición de vello pubiano y crecimiento normal de escroto y testículos.
El diagnóstico es:
a) micropene congénito.
b) adrenarquia retrasada.
c) falla de receptores de andrógenos.
d) pubertad normal.
e) hipogonadismo primario.
476
El hallazgo de un soplo pansistólico 3/6 en el 5to espacio intercostal izquierdo en el
borde esternal en un lactante de un mes, sugiere la presencia de:
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477
En un lactante de 18 meses con un sindrome bronquial obstructivo moderado, el
tratamiento inicial más adecuado es:
478
¿Cuál de los siguientes exámenes es más orientador para el diagnóstico de neumonía
bacteriana en un lactante?
550
Niña de 6 años que consulta por prurito y eritema vulvar, con disuria, flujo genital
blanco grumoso y signos de grataje.
El diagnóstico más probable es vulvovaginitis:
a) micótica.
b) irritativa alérgica.
c) por oxiuros.
d) bacteriana.
e) inespecífica
1001
Lactante menor, que según tablas vigentes (NCHS), presenta una relación peso/edad de
+1 desviación standard, peso/talla normal y talla/edad de +1 desviación standard.
¿Cuál es su diagnóstico nutricional?
a) Obeso
b) Sobrepeso
c) Eutrófico
d) Riesgo de desnutrición
e) Desnutrido
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22 preguntas
1002
El principal agente viral causante de bronquiolitis aguda en el lactante es:
a) adenovirus
b) influenza tipo A
c) influenza tipo B
d) parainfluenza tipo 3
e) respiratorio sincicial
1003
Recién nacido de pretérmino con antecedente de asfixia neonatal, comienza al tercer día
de vida con rechazo de la alimentación, residuo gástrico y deposiciones con estrías de
sangre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Atresia duodenal
b) Enterocolitis necrotizante
c) Divertículo de Meckel complicado
d) Malrotación intestinal
e) Ileo meconial
1004
Lactante de 5 meses previamente sano, presenta en las últimas 24 horas, crisis de llanto,
palidez y deposiciones con sangre roja y fresca.
El diagnóstico más probable es:
a) invaginación intestinal
b) divertículo de Meckel
c) pólipo rectal
d) hemorroides
e) fisura anal
1005
Un recién nacido de término presenta cianosis en la sala de partos. Después de la
intubación y otras medidas para su estabilización se advierte un abdomen excavado y
ausencia del murmullo pulmonar en hemitórax izquierdo.
La primera sospecha diagnóstica es:
a) neumotórax
b) cardiopatía congénita
c) hernia diagragmática
d) atelectasia
e) atresia duodenal
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1006
Un lactante de 10 meses presenta los siguientes valores en sus gases arteriales:
Ph 7.210
PaO2 86 mm Hg
PaCO2 26 mm Hg
HCO3 10 mmol/l
BE -12 mmol/l
Sat 95%
¿Cuál es su estado ácido-base?
1008
El primer signo de desarrollo puberal en el varón es:
1009
Según el Programa Ampliado de Inmunizaciones chileno, la vacuna contra sarampión,
parotiditis y rubéola debe ser administrada:
1010
¿A qué edad debe realizarse la evaluación del rojo pupilar?
a) al nacer
b) a los 3 meses
c) a los 6 meses
d) a los 12 meses
e) a los 4 años
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1015
Una niña de 4 años 6 meses pesa 19 kilos y mide 98 centímetros.
Sus indicadores antropométricos son:
Peso / Edad = + 1 Desviación estándar (DE)
Talla / Edad = - 1 DE
Peso / Talla = + 2 DE.
a) eutrófico
b) sobrepeso
c) obesa
d) talla baja
e) obesidad mórbida
1016
Un recién nacido de 17 días de vida presenta temperatura de 38.7�C rectal y tos de un
día de evolución. El resto del examen físico es normal.
¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) Tranquilizar a los padres e informarles que lo más probable es que sea una infección viral,
citar a control en 24 hrs
b) Iniciar antibiótico oral y enviar a casa con recomendaciones de regresar en caso de
deterioro
c) Tomar exámenes de laboratorio y enviar a casa con la recomendación de regresar con los
resultados
d) Hospitalizar para observar el estado del niño y tomar exámenes de laboratorio de
inmediato
e) Indicar medidas generales y antipirético, enviar a casa e indicar control al día siguiente
1018
Lactante de 1 mes presenta vómitos alimentarios desde hace 2 semanas. Los vómitos son
post prandiales, cada vez más precoces y de mayor volumen, siendo los últimos
explosivos.
Al examen se aprecia hambriento, deshidratado y con el mismo peso de nacimiento.
El diagnóstico más probable es:
1019
Un preescolar de 3 años presenta desde hace tres semanas edema palpebral progresivo,
volumen urinario disminuido y orina espumosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
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c) Insuficiencia cardíaca
d) Síndrome de malabsorción
e) Síndrome hemolítico urémico
1020
Una preescolar de 4 años presenta un cuadro de 3 días de evolución caracterizado por
petequias y equímosis múltiples, sin fiebre y sin otras alteraciones al examen físico.
El hemograma muestra: hemoglobina de 12 gr/dl, leucocitos 7500 / mm3, fórmula
normal y plaquetas 3000 / mm3.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Hemofilia A
b) Púrpura de Schoenlein-Henoch
c) Púrpura trombopénico inmune agudo
d) Púrpura trombocitopénico trombótico
e) Enfermedad de von Willebrand
1021
Un niño de un mes de edad consulta por ictericia. Se alimenta sin problema y no
regurgita. Al examen se aprecia activo, bien hidratado, con ictericia hasta el muslo. El
hígado se palpa a 2 cms bajo el reborde costal.
El antecedente anamnéstico más relevante para el diagnóstico es:
a) tipo de alimentación
b) presencia de coluria y acolia
c) constipación
d) peso del control anterior
e) presencia de fiebre
1022
Un escolar de 9 años presenta una faringoamigdalitis exudativa, en tratamiento con
amoxicilina desde hace 72 horas, persistiendo febril y con compromiso del estado
general.
Al examen físico presenta exantema maculopapular en tronco, adenopatías cervicales
bilaterales y esplenomegalia. Los exámenes revelan frotis y cultivo faríngeo (-).
El diagnóstico más probable es:
a) herpangina
b) estafilococia faríngea
c) mononucleosis infecciosa
d) estreptococia faríngea complicada
e) escarlatina
1024
Lactante de 4 meses de edad, sin antecedentes mórbidos, inicia un cuadro progresivo de
dificultad respiratoria.
Al examen físico destacan: frecuencia respiratoria de 48 /min, retracción subcostal e
intercostal, murmullo pulmonar globalmente disminuido y sibilancias espiratorias.
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1036
¿Cuáles de los siguientes hallazgos del hemograma de un lactante orientan mejor al
diagnóstico de Enfermedad de Kawasaki?
1039
Un escolar de 6 años ha presentado crisis obstructivas una vez al mes durante el último
año, tres de ellas han requerido consulta en urgencia por obstrucción severa, siendo
hospitalizado en una ocasión.
La conducta más adecuada a seguir, según las normas vigentes, es:
1040
¿Cuál es la conducta más apropiada frente a un escolar con neumonía complicada con
derrame pleural importante?
1042
¿Cuál es el elemento fundamental en que se basa el diagnóstico de sindrome bronquial
obstructivo?
a) Saturometría
b) Radiografía de tórax
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c) Examen físico
d) Espirometría
e) Test de ejercicio
1045
¿En cuál de los siguientes elementos se basa el diagnóstico de otitis media aguda en un
niño?
1059
La causa más frecuente de ictericia neonatal es:
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http://www.emn.cl/preguntasUsadas/pPedE-022.htm
22 preguntas
1067
¿A qué concentración de leche debe prepararse la fórmula con leche Purita fortificada
para un lactante de 6 meses?
a) Al 5%
b) Al 7.5%
c) Al 10%
d) Al 12.5%
e) Al 13.4%
1069
¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea crónica en los preescolares chilenos?
1070
Un lactante ingresa por diarrea aguda y deshidratación moderada.
Electrolitos plasmáticos: Na+129 mEq/lt; K+ 3.8 mEq/lt.
Gases arteriales: pH 7.18, PO2:90 PCO2: 35 EB -18.
¿Qué tipo de deshidratación y estado ácido-base presenta este paciente?
1071
Un niño de 2 años presenta fiebre de 40.5�C, diarrea y una convulsión tónico-clónica
generalizada.
¿Cuál es el agente etiológico más probable de la diarrea?
a) Salmonella typhimurium
b) Aeromonas
c) Shigella
d) Rotavirus
e) Escherichia coli enteropatógena
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20 preguntas
2220
Un lactante de tres meses, alimentado con lactancia materna exclusiva tiene un
indicador Peso/Edad +2 desviaciones estándar.
�Cuál es el diagnóstico nutricional?
a) Eutrófico
b) Buen incremento ponderal
c) Sobrepeso
d) Riesgo de obesidad
e) Obeso
2222
�Cuál es la fórmula láctea artificial con leche Purita fortificada (LPF) recomendada
para un lactante de 9 meses?
2226
Lactante de 15 meses que presentó diarrea con mucosidades y sangre hace 5 d�as, se
aprecia muy deca�do, pálido y con discreto edema de párpados. No ha orinado en las
�ltimas 12 horas pese a estar con menos diarrea y haber recibido l�quidos.
�Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Deshidratación aguda
b) S�ndrome hemol�tico-urémico
c) Sepsis de foco enteral
d) Infección urinaria
e) Enterocolitis complicada
2240
Lactante de 7 meses, nacido de término, presenta palidez y los siguientes hallazgos al
hemograma: Hematocrito 34 %, Hb 11,9 gr/dl, VCM 81 fl, CHCM 32, reticulocitos 3%.
�Cuál es la interpretación de este examen?
a) Normal
b) Anemia fisiológica
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c) Anemia ferropriva
d) Anemia hemol�tica
e) Anemia megaloblástica
2241
Lactante de 1 año, previamente sano, presenta fiebre de 48 horas de evolución. Al
examen f�sico destaca faringe congestiva, exudado amigdaliano y adenopat�as
cervicales sensibles. �Cuál es la conducta más apropiada?
2249
�Cual es el agente etiológico más frecuente de la neumon�a neonatal?
a) Staphilococcus aureus
b) Klebsiella pneumoniae
c) Escherichia coli
d) Estreptococo grupo A
e) Estreptococo grupo B
2251
�Cuál es el antibiótico de elección en un escolar de 9 años con una infección por
Mycoplasma pneumoniae?
a) Azitromicina
b) Amoxicilina
c) Cefadroxilo
d) Claritromicina
e) Cefuroximo
2255
El trastorno metabólico que determina mayor riesgo de mortalidad en un niño con
insuficiencia renal aguda es la:
a) hiperkaliemia.
b) hipokaliemia.
c) hipernatremia.
d) acidosis metabólica.
e) hipocalcemia.
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http://www.emn.cl/preguntasUsadas/pPedF-020.htm
2257
�Cuál de los siguientes es el antibiótico de elección para el tratamiento de una otitis
media aguda en un lactante de 4 meses?
a) Cefuroximo
b) Claritromicina
c) Amoxicilina
d) Eritromicina
e) Amoxicilina/ácido clavulánico
2264
�Qué suplementos nutricionales se recomienda administrar a un lactante de 5 meses,
nacido de término y alimentado con lactancia materna exclusiva?
2265
Escolar presenta tos intensa desde hace 7 d�as. Al examen: crepitaciones en hemitórax
derecho y sibilancias aisladas. La radiograf�a de tórax revela infiltrados intersticiales
difusos en el lóbulo inferior derecho.
�Cuál de los siguientes es el antibiótico de elección?
a) Penicilina sódica
b) Amoxicilina
c) Eritromicina
d) Amoxicilina/ácido clavulánico
e) Cefotaxima
2271
Preescolar previamente sano, presenta cuadro de inicio brusco de tos y dificultad
respiratoria. Al examen pulmonar hay hiperinsuflación unilateral y sibilancias
localizadas.
�Cuál es el diagnóstico más probable?
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2272
Preescolar de 3 años presenta fiebre de cinco d�as de evolución, asociado a odinofagia
intensa y decaimiento. Al examen destaca temperatura axilar de 39�C, faringe
intensamente congestiva con placas blanquecinas en las am�gdalas, adenopat�as
grandes y sensibles en ambas cadenas yugulares, edema palpebral leve y hepatomegalia
sensible a 3 cm bajo el reborde costal.
�Cuál es el diagnóstico más probable?
2277
Lactante de 7 meses con fiebre de hasta 39.5�C, de 3 d�as de evolución. En relación a
la desaparición de la fiebre, aparece exantema máculo-papular, más intenso en tronco.
�Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Sarampión
b) Eritema infeccioso
c) Rubeola
d) Mononucleosis
e) Exantema s�bito
2278
�Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de dificultad respiratoria en el recién
nacido de término?
2285
El inicio puberal en el varón está marcado por:
a) el estirón puberal.
b) la pubarquia.
c) el aumento de volumen testicular.
d) la aparición de vello axilar.
e) el cambio de voz.
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2286
�Cuál es el ant�doto espec�fico para la intoxicación por paracetamol?
a) D-penicilamina
b) N-acetilciste�na
c) Flumazenil
d) Naloxona
e) EDTA-Calcio
2288
�En que momento está indicado el suplemento con fierro en un lactante de pretérmino
y lactancia materna exclusiva?
a) Desde el nacimiento
b) A los cuatro meses
c) A los seis meses
d) Al doblar su peso de nacimiento
e) A las 40 semanas de edad gestacional corregida
2290
Lactante de 1 año, presenta desde los 3 meses un episodio al mes de s�ndrome
bronquial obstructivo. Además tose en la noche o con el llanto.
Ninguno de los episodios ha requerido consulta de urgencia. Antecedente de atopia en la
madre.
�Cuál es la terapia farmacológica de elección?
2294
Escolar de 12 años, deportista, consulta por dolor en ambas rodillas desde hace dos
semanas. Hay sensibilidad a la palpación de la tuberosidad anterior en ambas tibias.
El diagnóstico más probable es:
a) enfermedad de Osgood-Schlatter.
b) dolor de crecimiento.
c) enfermedad de Legg-Calvé-Perthes.
d) artritis reumato�dea juvenil.
e) artritis reactiva.
5 de 5 09-02-2010 16:10
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Clave de Respuestas
0068 B)
0113 E)
0120 B)
0125 E)
0126 D)
0129 D)
0130 D)
0132 B)
0134 D)
0136 D)
0137 D)
0138 E)
0139 B)
0140 C)
0141 C)
0146 C)
0147 C)
0267 B)
0268 B)
0270 E)
0271 C)
0272 B)
0273 A)
0275 D)
0277 B)
0278 D)
0283 D)
0285 D)
0287 C)
0385 C)
0388 C)
0389 C)
0390 C)
0391 C)
0393 A)
0394 B)
0395 B)
0396 A)
0403 B)
0406 B)
0408 D)
0409 C)
0410 D)
0411 A)
0415 D)
0416 D)
0419 A)
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0421 C)
0422 B)
0425 E)
0426 A)
0430 D)
0441 B)
0442 B)
0445 C)
0454 B)
0459 D)
0462 D)
0463 C)
0465 C)
0475 D)
0476 B)
0477 C)
0478 E)
0550 A)
1001 C)
1002 E)
1003 B)
1004 A)
1005 C)
1006 B)
1008 D)
1009 C)
1010 A)
1015 C)
1016 D)
1018 C)
1019 B)
1020 C)
1021 B)
1022 C)
1024 D)
1036 D)
1039 E)
1040 C)
1042 C)
1045 D)
1059 D)
1067 B)
1069 C)
1070 E)
1071 C)
1072 B)
1073 D)
1076 E)
1077 C)
1078 D)
1079 D)
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http://www.emn.cl/preguntasUsadas/cPed.htm
1080 A)
1081 A)
1083 A)
1087 D)
1089 C)
1092 C)
1186 D)
1187 C)
1206 B)
1217 B)
1219 A)
1220 B)
2220 A)
2222 C)
2226 B)
2240 A)
2241 A)
2249 E)
2251 D)
2255 A)
2257 C)
2264 D)
2265 C)
2271 E)
2272 B)
2277 E)
2278 C)
2285 C)
2286 B)
2288 D)
2290 C)
2294 A)
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