ЛИСТ ГОЛОСОВАНИЯ (БЮЛЛЕТЕНЬ)

ПО ВОПРОСАМ ПОВЕСТКИ ДНЯ

ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОБЩЕГО СОБРАНИЯ СОБСТВЕННИКОВ ПОМЕЩЕНИЙ
МНОГОКВАРТИРНОГО ЖИЛОГО ДОМА ПО АДРЕСУ:
Г. МОСКВА, УЛ. ЩУКИНСКАЯ Д.8, КОРП.1

Решение собственника на общем собрании проводимом в очно-заочной форме в многоквартирном

доме по адресу: г. Москва, ул. Щукинская д.8, корп. 1.
Дата проведения очного собрания 18 июня 2019, срок окончания сдачи бюллетеней 10 июля 2019 18-00.

(Собственник)________________________________________________________________________

(ФИО физического лица или наименование юр. лица –собственника помещения, сведения о
представителе и документе, подтверждающем его полномочия).

Документ, удостоверяющий личность: паспорт № ______________выдан ___________________

_____________________________________________________________________________________
_

Зарегистрирован по адресу: ___________________________________________________________

Общая площадь квартиры (нежилого помещения) или доли в квартире (нежилом

помещении):

Жилые помещения____________________кв.м. _________________кв.м. __________________кв.м

Нежилые помещения
__________________кв.м._______________кв.м._____________________кв.м

_____________________________________________________________________________________

Документ (-ы), подтверждающий (-ие) право собственности на помещение

_____________________________________________________________________________________
_

Количество голосов, принадлежащих собственнику: (общее количество м2 в

собственности/общую площадь жилых и нежилых помещений)*100

Повестка собрания:

1. Об избрании Председателя и секретаря общего собрания;

2. Об избрании членов счетной комиссии и ее Председателя;
3. Определение способа управления МКД по адресу Москва, ул. Щукинская д.8 к.1 в виде
ТСЖ;
4. Определение Членов Правления ТСЖ;
5. Определение Председателя ТСЖ;
6. Определение владельца специального счета;
7. Определение лица, уполномоченного лица на оформление для собственников платежных
 документов на уплаты взносов на капитальный ремонт на специальный счет;
8. Об определении лиц, уполномоченных от лица собственников МКД взаимодействовать с
владельцем специального счета по вопросам формирования и использования денежных
средств на этом специальном счете капитального ремонта.

При голосовании по каждому вопросу выберите только один вариант ответа!

1. Процедурные вопросы: избрать председателя собрания ___________________________(ФИО)

ЗА ПРОТИВ Воздержался

Секретаря собрания: Кротова Наталья Александровна (кв. 75, м/м 256) (ФИО)

ЗА ПРОТИВ Воздержался

2. Избрать счетную комиссию общего собрания:

ЗА ПРОТИВ Воздержался

Овчинникова Юлия
Сергеевна (кв. 13)
Олейнов Антон
Геннадьевич (м/м 183)
Хоробрых Андрей
Михайлович (кв. 82)

3. Определить способ управления многоквартирным домом (в соответствии со ст.161 ЖК РФ) :

ЗА ПРОТИВ Воздержался

УПРАВЛЕНИЕ
ТОВАРИЩЕСТВОМ
СОБСТВЕННИКОВ ЖИЛЬЯ с
местонахождением по адресу
Щукинская д. 8, корп. 1

4. Определить членов Правления ТСЖ. Избрать членов правления:

ЗА ПРОТИВ Воздержался

Бумбак Елизавета
Александровна (кв. 9)
Давыдов Юрий Сергеевич (кв.
81)
Лобанов Сергей Николаевич
(кв. 8)
Овчинникова Юлия Сергеевна
(кв. 13)
Олейнов Антон Геннадьевич
(м/м 182)
Самадова Зебо
Абдуджалиловна (кв. 56)
Тишкина Инесса Юрьевна (кв.
40)
Хоробрых Андрей
Михайлович (кв. 82)

5. Определить Председателя ТСЖ.

ЗА ПРОТИВ Воздержался

_____________________________________________________________________________________
_

6. Определение владельца специального счета. Определить владельцем специального счета

ТСЖ Щукинская д. 8, корп. 1

ЗА ПРОТИВ Воздержался

7. Определение лица, уполномоченного лица на оформление для собственников платежных

документов на уплаты взносов на капитальный ремонт на специальный счет. Определить
уполномоченным лицом главного бухгалтера ТСЖ

ЗА ПРОТИВ Воздержался

8. Об определении лиц, уполномоченных от лица собственников МКД взаимодействовать

с владельцем специального счета по вопросам формирования и использования
денежных средств на этом специальном счете капитального ремонта.
Определить уполномоченным лицом Председателя ТСЖ Щукинская д. 8, корп. 1.
ЗА ПРОТИВ Воздержался

«____» _______________ 2019 года Подпись _____________

Примечание:

В случае подписания решения собственника представителем обязательно должна прилагаться доверенность,

при ее отсутствии бюллетень, подписанный представителем, не учитывается при подсчете голосов.
Родители голосуют за несовершеннолетних детей - будущих собственников без оформления доверенности.

Фамилия, имя, отчество собственника или его представителя (с указанием реквизитов доверенности, на
основании которой действует представитель):
_____________________________________________________________________________________________

«____» _______________ 2019 года Подпись _____________________