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¿Qué es la anorexia?
La anorexia (del griego ɲʆʉʌɸʇʀɲ ɲʆ: partícula negativa, y Ôʌɹʇɿʎ: ͚apetito͛). Es un
trastorno alimentario, que se caracteriza por la falta anormal de apetito, y que puede
deberse a causas fisiológicas o bien a causas psicológicas, generalmente dentro de un
cuadro depresivo.

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una


pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. La
anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción
distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun
cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una
disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de
alimentos.

Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que


existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las proteínas e
incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas drásticas
se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos, laxantes,
purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Las personas afectadas pueden
perder desde un 15 a un 50 por ciento, en los casos más críticos, de su peso corporal. Esta
enfermedad suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios
de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.

Historia:
Se conocen antecedentes de la anorexia desde la edad media; y ha tenido su mayor
apogeo en la década de los años 70´s.

Las monjas seguidoras de san Jeronimo se imponian un ayuno hasta estar tan delgadas
que perdian la menstruación. Uno de los casos más mencionados fue el de la princesa
Margarita de Hungria que murió de inanición intencionada. Otro caso historico es aquel
en el cual una monja carmelita sólo comió ostia de la eucaristia durante siete años.
En el siglo XVII a causa de las reformas religiosas, las mujeres que tenían 'el poder' de la
abstinencia eran consideradas brujas, mandadas a la hoguera o quemadas vivas.
Escuadrones científicos eran enviados para desenmascarar a las falsas santas ayunadoras.
En los años 30 con el apogeo del psicoanálisis se exploraron las causas psico-sexuales de la
Anorexia Nerviosa.
El primer caso de Anorexia se remota a 1694, cuando un médico inglés llamado
Morton describió a una joven paciente en estado de desnutrición extrema ... 'parecía un
esqueleto vivo, solamente piel y huesos, no tenía síntomas febriles y padecía un frío
descomunal'.

En la década de 1870 dos médicos, Gull en Londres y Lasegue en París, mencionaron


casos de anorexia histérica. Describieron al desorden en términos médicos y psíquicos.
Gull fue el primero en nombrar a la enfermedad Anorexia Nerviosa, otorgándole un
componente mental y señalando que en estas chicas existía una negación perversa a
comer. Lasegue observó que la enfermedad ocurría en mujeres adolescentes y comenzó a
investigar la conducta de la familia ante el rechazo de la adolescente a ingerir alimentos.

Uno de los casos también muy mencionados ha sido el de la cantante Karen Carpenters,
integrante del dúo The Carpenters, para estos años aun era desconocida aquella
enfermedad, sufrió durante algunos años de anorexia nerviosa y a pesar de que se
sometió a varias terapias, murió a los 32 años a causa de las complicaciones de esta
enfermedad, por una falla cardiaca.
Ella según unos de las revisitas estadounidenses fue llamada una gorda adolescente,
debido a estas críticas, Karen empezó a obsesionarse con su cuerpo a tal forma de que
solo podía soportarse a sí misma siendo flaca. Se sometió a dietas gracias a un doctor el
cual le aconsejo que solo tomara agua al día, la enfermedad se desencadeno desde que en
un concierto le dio un colapso y la tuvieron que llevar al doctor, ahí descubrieron que se
había sometido a laxantes, consumir hormonas y beber litros de agua con limón.

El siguiente periodo corresponde a las hipótesis psicológicas encabezadas por el


psicoanálisis.pSegún este marco teórico el trastorno se debía a una forma de neurosis
relacionada con la pérdida de la líbido que se manifiesta a través de una conversión
histérica.

A partir de estos trabajos y los posteriores de Garner y Garfinkel (1982) la Anorexia


Nerviosa se define como un trastorno diferenciado de patogénesis compleja, con
manifestaciones clínicas que son el resultado de múltiples factores predisponentes y
desencadenantes.

Los trastornos de la alimentación se conocen desde hace ya tiempo, sin embargo, en


México actualmente han aumentado de manera considerable. Lo anterior se debe a los
actuales dictámenes de la moda.

En el siglo XVI, la redondez de las mujeres en los cuadros de Rubens era considerada el
ideal de belleza femenino. Sin embargo, en la actualidad este ideal está caracterizado por
una figura sumamente delgada, lo cual ha esclavizado a las mujeres a buscar caer en un
patrón que muy pocas pueden cumplir.

Algunos ejemplos de modelos no anoréxicas que fueron famosas por su belleza y figura ,
fue la actriz y modelo Manrilyn Monroe, considerada como uno de los más famosos
símbolos sexuales de los años 50͛s, Según su modisto sus medidas eran 92.5, 57.5, 90.p
Durante el siglo XX, Miss Estados Unidos y las modelos de la revista Playboy tenían
coeficientes de cintura-cadera que oscilaron entre 0,68 a 0,72. A finales del siglo XX, la
media de las medidas de las supermodelos era 84-58-84, equivalente a un coeficiente
cintura-cadera de 0,7. Todas las conocidas como íconos de la belleza: Marilyn Monroe,
Sophia Loren, Twiggy y Kate Moss (86-66-90) tienen en común el coeficiente cintura ʹ
cadera cercano a 0,7.

De ahí se han tomado como referencia algunas de las medidas que las actuales modelos
de revistas y diseñadores deben medir: una altura mínima, y pesar entre 50 y 60 kg. Y un
cuerpo esbelto, para las pasarelas, y para lo que son en revistas de playboy para posar en
ropa interior las medidas son 90, 60, 90.

Vestirse supone cada vez un mayor problema para miles de adolescentes y jóvenes. Los
talles no son sólo más pequeños, de forma que el 40 de hoy equivale al 38 de hace pocos
años, sino que muchas tiendas juveniles no ofrecen prendas más grandes. Las pasarelas de
modelos son las que marcan la tendencia, pero el bombardeo de cuerpos
extremadamente delgados también ha llegado a los dibujos animados.
La terrible consecuencia es que muchas jóvenes empiezan a enfermar en los probadores.
La anorexia, que afecta a personas cada vez más jóvenes, empieza a tomar en diversos
países tintes de epidemia.

También; otro de los modelos que se han tomado para inducir a la anorexia a sido el
juguete más famoso y controversial en las niñas pequeñas que es la ͞Barbie͟, Un estudio
británico asegura que jugar con muñecas Barbie puede ocasionar transtornos alimenticios
en las niñas generalmente de 5 y 8 años de edad, debido al ideal de belleza que proponen,
según se ha publicado en el dominical ͞Sunday Times͟.

͞Estas figuras ultradelgadas provocan que las niñas ya no estén tan satisfechas con su
propio cuerpo͟, señala el estudio de la Universidad de Sussex. La Barbie fue creada por Ruth
Handler quien le puso Barbie en honor a su hija que de pequeña recortaba muñecas, y las vestía,
de ahí fue saliendo la idea de hacer una muñeca de plástico R p29 centímetros, de una
edad indefinida entre los 16 y 20 años, largas y estilizadas piernas, figura esbelta, pecho
prominente, rasgos delicados y uñas de manos y pies pintados, con la que su hija pudiera
jugar mejor.

Barbie es un modelo de mujer perfecta, aunque si fuera real no resultaría tan perfecta: sus
medidas serían 100-45-80, mediría 1 metro y 70 centímetros y pesaría unos 45 kilos. Esta
͞constitución͟ le ha costado a sus creadores acusaciones de hacer apología de la anorexia, la
bulimia y otros problemas alimenticios.

Algunos psiquiatras, psicólogos y sociólogos hablan ya del͞complejo de Barbie͟, nombre


dado al conjunto de trastornos que desarrollan algunas niñas, que crecen jugando con
Barbie, y de mayores, quieren ser como ella: altas, delgadas, rubias͙ pero no lo son, por lo
que empiezan a odiarse a sí mismas. Esto demostraría que jugar con Barbie puede crear en las
niñas una frustración que les lleve a desarrollar enfermedades relacionadas con los hábitos
alimenticios.

Se ha calculado que el 90% de las niñas americanas entre 3 y 10 años tienen una Barbie y
si tienen una, lo normal es que tengan al menos siete más. En 1971, Mattel ajustó sus
moldes y la nueva muñeca tenía más caderas y menos pecho pero se la siguió haciendo
responsable de los problemas de dietas de las adolescentes occidentales y de la adicción a
la cirugía plástica pocos años después. La nueva muñeca se asoció con las cifras de
trastornos de la alimentacion en Estados Unidos y en todos los países de su entorno
cultural. Según datos recientes, el 2% de las niñas norteamericanas desarrollan anorexia
en algún momento de sus vidas, el 15% una bulimia y el 70% se ven gordas. En 1961 el
equipamiento de la ͞Barbie canguro͟ venía con un libro titulado ͞Cómo perder peso͟ que
incluía el siguiente consejo: ͞No comas͟. En 1965, otro paquete de accesorios llamado
͞Fiesta de pijamas͟ (Slumber party) incluía el mismo libro y una báscula rosa que marcaba
50 kilos (110 libras) lo que sería 16 kilogramos menos de lo que debería pesar una persona
de su altura (1,75 m).

Factores:
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ð Alteraciones ð Estereotipos ð Vulnerabilidad en personas con
hormonales y en la estéticos en baja autoestima, inseguras, muy
implicación de revistas, películas, perfeccionistas (Trastorno
unas sustancias etc.. obsesivo-compulsivo),Preocupadas
llamadas ð Medio por la opinión de los demás.
neurotransmisores socioeconómico ð Factores externos.- Divorcios,
(como es la alto principalmente conflictos interpersonales, cambios
serotonina) que aunque también de colegio o de ciudad no deseados
actúan en la bajo y medios. y estar inconforme con algunas
regulación del situaciones.
apetito. ð Depresión, Ansiedad.
ð Provenir de familias amalgamadas.
Tipos de Anorexia
1.- Nerviosa primaria:
La primera fase se encuentra entre los 11 y 12 años.
Este tipo se caracteriza por el intenso miedo a subir de peso, obsesividad por saber
cuántas calorías tiene la comida.
Rechazo a mantener el peso normal en cuanto a edad y talla, generalmente se encuentran en un
valor 85% menos del debido.

Las niñas comienzan haciendo recortes de sus modelos de inspiración y los pegan en sus libretas
favoritas, o en algún lugar donde las puedan ver seguido para verlas y tener ese impulso para
llegar a ser como ellas.

Hacen dietas continuas bajas en calorías: dejan de comer pasteles, chocolates, dulces,
refrescos que tengan alto contenido en calorías, aun sin estar gordas.

2.- Nerviosa restrictiva:


Esta es la más larga y difícil. Comienza en los 10 años.
Desde este momento se instala la patología en el organismo
La paciente utiliza el ayuno y la dieta sin recurrir al vómito o a los laxantes.
Las pacientes tienen miedo de comer, no se quieren desarrollar quieren seguir siendo
como unas niñas, no quieren crecer.
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 .- Las pacientes se ven al espejo y piensan erróneamente como si pesaran
muchos más kilos de los que pesan, puede confundirse con alucinaciones, pero solo
alteran la imagen de sí mismas en su cuerpo.

Pueden presentar  

, suspensión del periodo menstrual, a causa de


avitaminosis.
Hipotermia en climas calurosos.
Su cuerpo crea un vello muy delgado , por lo que no les protege mucho.
Caída del cabello
Estreñimiento
Bradicardia

€ 
 .- La paciente presenta periodos de ayuno alternados con periodos de
comer en forma compulsiva. Se provoca el vómito y se laxa con purgas o enemas.

3.- Fase Terminal:


La paciente es internada para rehabilitarse
En un caso extremo la paciente puede llegar a morir.
Este tipo de anorexia es consecuencia de una enfermedad psiquiátirica como la
esquizofrenia o la depresión.
Tratamientos
Se someten a una rigurosa atención psicológica, se evalúan los casos y según que tan
avanzado esté, se puede proceder a internarse, las mas graves se aíslan en un cuarto, sin
televisión, ni celular ni ningún tipo de tecnología, ni computadora, tienen horarios
específicos de comida, se trata de aumentar su peso , aproximadamente de 0.54 a 1.3 kg
por semana.
Se dismunuye la actividad física, e incrementando su actividad social.
Dentro de esto, están involucrados también gastroenterólogos, nutriólogos. Ya que
muchas pacientes tienen problemas gástricos.

Se utiliza psicoterapia como terapia individual cognitiva conductista, la terapia de grupo y


la terapia de familia han sido todas efectivas.

El objetivo de la terapia es cambiar los pensamientos o comportamiento de un paciente


con el fin de estimularlo a comer de un modo más sano. Esta clase de terapia es más útil
para tratar a los pacientes más jóvenes que no hayan tenido anorexia durante mucho
tiempo.

Si el paciente es joven, la terapia puede involucrar a la familia entera. Los métodos más
nuevos miran a la familia como una parte de la solución, más que la causa del trastorno
alimentario.

Los grupos de apoyo también pueden ser una parte del tratamiento. En estos grupos, los
pacientes y las familias se reúnen y comparten lo que les ha pasado, consiste también en
enseñar a los familiares los principios del reforzamiento diferencial (extinción de
conductas disfuncionales y refuerzo de las conductas adaptativas); también se trabajan
aspectos relacionados con la ansiedad de la familia (p.e temor a la independencia de la
chica)

Los medicamentos, como antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de


ánimo, pueden ayudar a algunos pacientes anoréxicos cuando se administran como parte
de un programa de tratamiento completo.

Recomendaciones para la familia:


1. Retira la báscula de casa.
2. No contestes a sus preguntas del tipo ¿Crees que he engordado? ¿Como estoy?͙
Cuando éstas son reiterativas. Tus respuestas están retroalimentando la obsesión. Antes
de ponerlo en práctica avísale para que lo entienda.
3. Trata de llevarle a otros temas de conversación, le estarás ayudando a manejar la
obsesión.
4. Que se mantenga entretenida siempre es bueno. Le ayuda a pensar menos sobre éstos
temas y previene la aparición de conductas de evitación ej. mirarse mucho al espejo.
5. Ayúdala a regular los tiempos de arreglo personal.
6. Acompáñala en la compra de ropa y que ésta sea razonable. Tiene que comprarse la
ropa que necesita, ni más ni menos. Es importante que la talla se ajuste a su cuerpo y no
al revés.
7. Estimula que afronte las situaciones en las que tiene que exponer su cuerpo.
Todas éstas medidas van a suponer un importante grado de malestar para tu hija.
Recuerda que la obsesividad genera un malestar muy intenso. Será normal que se muestre
angustiada e incluso agresiva. Sólo será posible cuando exista un cierto grado de
conciencia del problema y motivación para cambiar. MANTEN LA CALMA.

Otros comportamientos abarcan:

ð Cortar el alimento en pedazos pequeños o moverlos alrededor del plato en lugar


de comérselos
ð Hacer ejercicio a toda hora, incluso cuando hay mal tiempo, están lastimadas o
están muy ocupadas
ð Ir al baño inmediatamente después de las comidas
ð Negarse a comer en torno a otras personas
ð Usar pastillas que las hagan orinar (diuréticos), tener deposiciones (enemas o
laxantes) o que disminuyan su apetito (pastillas para adelgazar)

Otros síntomas de anorexia pueden abarcar:

ð Piel amarillenta o manchada que está reseca y cubierta con un fino vello
ð Pensamiento confuso o lento, junto con mala memoria o capacidad de
discernimiento
ð Depresión
ð Boca seca
ð Sensibilidad extrema al frío (usar varias capas de ropa para permanecer caliente)
ð Pérdida de la fuerza muscular
ð Atrofia muscular y pérdida de grasa corporal

Existen algunos rituales en la anorexia como: Pesar la comida antes de comerla, pasar
tiempo investigando cuantas calorías tiene la comida que compran, comer muy lento, y
comer sin que nadie las vea.

Se alimentan olfativa y visualmente cuando ellas mismas son las que cocinan platillos
apetitosos y consistentes para sus amigos y su familia, pero nunca prueban lo que cocinan.
Libros acerca de Anorexia
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       .- La autora y protagonista comienza relatando el flagelo
emocional que padeció durante su pubertad debido a su sobrepeso, a las características
especiales de su personalidad y a la discriminación sufrida en consecuencia por parte de
sus compañeros del Colegio Pedagógico. Al poco tiempo, sus padres la cambian al Colegio
Estrada, donde empieza a juntarse con un grupo de chicas a las cuales describe como
"fracasadas", y es entonces cuando toma consciencia de su físico y cae en un principio
de anorexia durante unas vacaciones en Punta del Este, al descubrir que dejando de
comer por unos días, su peso desciende.

  .- Esta dramática novela cuenta cómo


Melany, una niña que siempre se comportó como
una adolescente ͞normal͟, cae enferma de anorexia. La trama de la novela nos muestra a
la protagonista en su diario quehacer y cómo la enfermedad se va apoderando de su
cuerpo y su mente. Es un relato drámatico sobre una
enfermedad que aqueja a muchas jóvenes de hoy.

Canciones acerca de Anorexia:

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Chica anorexica camina por la calle, tanta gente con hambre y vos te le
leva 2, leva 3, 4 días sin comer. vomitas.
Me rió de vos y me largo a llorar Me enamore de una calaverita
estaba tan buena que no me di cuenta romper.
toda la noche hablándome de amor La convencí a un hotel la lleve
y no comía ni un poquito de arroz y de a poquito la ropita le saque
Es tan bonita pobrecita, chikitita, hacia calor y la ventana abrí,
amarillita y al darme vuelta ya no estaba allí.
por las dudas no la abrazo se me puede
U€  

   

Eres hermosa y más hermosa quieres estar,


Estas flaca y más flaca quieres estar
Mientes en tu cara, eres bonita y te odias a ti misma
Eres hermosa y más hermosa quieres ser
Aun tu hambre es pequeña y corta?
Siempre sintiéndote culpable.
La manera en que vas, no lleva a ningún lado
Lo que veo es piel y huesos, no estoy ciega.
Hermosos ojos que no brillarán nunca más
Hermosos ojos tan tristes y solos
Estas en el precipicio y no lo sabes.

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