Режимы работы аппаратов «Амплипульс»

В основе – использование переменного синусоидального тока (5 кГц), модулированного по

амплитуде частотой 10-150 Гц. Переменный ток заданных параметров проникает в ткани без
значительного раздражения рецепторов кожи, поэтому под электродами не возникает
жжения. Чтобы добиться усиления возбуждающего воздействия на нервные и мышечные
ткани, интеро- и проприорецепторы, частота 5 кГц модулируется с глубиной 25-100 % по
амплитуде низкой частотой.
Аппараты для проведения амплипульстерапии имеют 2 режима работы, каждый из них, в свою
очередь, имеет 4 рода работы.
I режим — синусоидальный ток. Роды работы:
 Род работы I: ПМ или постоянная модуляция. Несущая частота — 5 кГц, колебаниями
частоты от 10 до 150 Гц. Привыкание тканей к такому току развивается быстро, поэтому
сила тока увеличивается через каждые 20-30 сек. Ток используется для получения
ганглиоблокирующего эффекта.
 Род работы II: ПП или посылка – пауза. Несущая частота — 5 кГц, колебаниями
частоты от 10 до 150 Гц. В отличие от ПК выработка тока осуществляется в прерывистом
режиме, продолжительность посылок и пауз: 1-6 сек. Применяется для
электростимуляции скелетной мускулатуры при частоте модуляции 50-70 Гц, и для
воздействия на гладкую мышечную ткань при частоте модуляции 10-30 Гц.
 Род работы III: НП или несущая частота – посылка. За синусоидальными токами
несущей частоты 5 кГц идут токи, модулированные колебаниями частоты 10-150 Гц.
Продолжительность посылок немодулированного и модулированного тока находится в
диапазоне 1-6 сек. Имеет небольшой возбуждающий эффект в отношении нервно-
мышечного аппарата. Используется при остром болевом синдроме, а также как
подготовка перед IV родом работы.
 Род работы IV: ПЧ или перемежающаяся частота. Посылки синусоидального тока,
модулированные колебаниями выбранной частоты, меняются током, модулированным на
фиксированной частоте 150 Гц. Продолжительность посылок тока с данными частотами
модуляции регулируется раздельно в диапазоне 1-6 сек. Чаще всего используется для
получения анестезирующего эффекта либо как воздействие на трофические процессы.
Подбором частоты модуляции и продолжительности посылок можно подобрать
сочетания, напоминающие диадинамические токи, модулированные длинными либо
короткими периодами.
II режим работы — выпрямленный ток. В данном режиме также существует 4 вида 
полусинусоидального модулированного тока, режимы подобны диадинамотерапии. Оказывает
раздражающий эффект на периферические нервные рецепторы кожи. Возможно
использование для введения лекарственных препаратов в организм.

Основная схема воздействия

Основная схема воздействия, которая применяется при остеохондрозе и других процессах с
выраженным болевым синдромом, выполняется так:
1. На переменном режиме, род работы III, на частоте 100 Гц с глубиной модуляции 75 %,
посылки по 2-3 сек. в течение 3-5 мин;
2. Затем переходят на V род работы, на частоту 70 Гц с глубиной модуляции 75-100 %,
длительностью посылок 3 сек. в течение 3-5 мин.
При лечении болевых синдромов подход следующий:
 выраженные боли: электроды устанавливают поперечно относительно очага боли или
длиннику периферического нерва;
  большая площадь участка: делят зону на несколько полей и воздействуют на них
поочередно;
 процедуры можно проводить дважды в день, минимум через 3 часа;
 чем сильнее боль, тем больше частота и меньше глубина модуляции.
Для электростимуляции мышечной ткани применяют II род работы, а место локализации
электродов определяется видом пареза/паралича. При терапии периферических парезов
электроды устанавливают в области двигательных точек пораженной мышечной и нервной
ткани. При центральных парезах – стимулируют антагонисты спастичных мышц. Частота,
амплитуда глубина, модуляции, длительность посылок /пауз устанавливаются
индивидуально врачом-физиотерапевтом!

Методики проведения процедур в зависимости от патологии

Приведем самые популярные методики амплипульса, используемые в физиотерапии.

Воздействие на ЦНС
Электрод размером 6 на 2 см с прокладкой размещают над надбровной областью, второй,
такого же размера, ставят на затылок, закрепляют эластичным бинтом.
Характеристики:
 режим работы I, род IV;
 седативное воздействие — частотный диапазон модуляции 100-150 Гц, стимуляция
опиоидной системы мозга и обезболивающий эффект — 70 Гц;
 глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок 2-3 сек.;
 сила тока – 3-5 мА, до ощущения незначительной вибрации под электродами;
 длительность — 15 мин ежедневно, курс — 10 процедур.

Воздействие на воротниковую зону (лечение остеохондроза шейного отдела)

Один электрод располагают в нижнем отделе затылочной области с захватом зоны проекции
сегментов СIV-Тhn, второй — в зоне от IX грудного до I поясничного позвонка.
Характеристики:
 режим работы I, род I и IV;
 частота модуляции -100 Гц;
 глубина модуляции – 50-75 % с длительностью посылок 2 сек;
 сила тока – 10-15 мА;
 длительность – 3-5 мин в каждом роде, ежедневно, курс — 10 -15 процедур.

Воздействие на нервно-мышечный аппарат глаза

Полый круглый электрод с прокладкой располагают в области орбиты больного глаза, второй
электрод фиксируют на затылке, окутывают эластичными бинтами.
Характеристики:
 режим работы I, род работы II;
 частота модуляции — 50 Гц;
 глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок/пауз 1-2 сек;
 сила тока — 4-5 мА;
 длительность – 15-20 мин ежедневно, курс — 10 -15 процедур, допустимы повторные
курсы.

Воздействие на седалищный нерв (лечение вертеброгенной люмбоишалгии в остром

и подостром периодах)
Выполняют 2-3 укладки на следующие области:
 паравертебрально-ягодичную либо паравертебральную пояснично-крестцовую;
 подколенно-подъягодичную;
  переднюю наружную поверхность голени и тыл стопы.
Характеристики:
 режим работы I, род работы III и IV;
 частота 70 Гц;
 глубина модуляции 50-100 % с длительностью посылок 1-3 сек;
 сила тока 10-15 мА;
 длительность – 3-4 мин на каждую область, ежедневно, курс – 8-10 процедур.

Воздействие на желудок (лечение гипомоторной дискинезии в послеоперационном

реабилитационном периоде)
Электрод-зонд вводится в желудок, второй электрод уплощенной формы располагается
снаружи, в эпигастральной области.
Характеристики:
 режим работы I, род работы II;
 частота 10-30 Гц;
 глубина модуляции 75-100 % с длительностью пауз/посылок 5 сек.;
 сила тока 5-10 мА, до ощущений незначительной вибрации в желудке;
 длительность – 15 мин ежедневно, курс – 5 процедур. После завершения курса
выполняется поперечный чрезкожный амплипульс с такими же параметрами тока.

Воздействие на желудок и 12 перстную кишку (лечение гастродуоденита и язвенной

болезни)
Цель – обезболивающий эффект и стимулирование трофики. 2 электрода размером 200
см2 располагают в следующем порядке: один — в пилородуоденальной зоне, второй — в
проекции V-IX грудных позвонков на спине.
Характеристики:
 режим работы I, род III и IV;
 частота 70-100 Гц;
 глубина модуляций 50-75 % с продолжительностью посылок 2-3 сек.;
 сила тока — 15-20 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения
электродов;
 длительность – 3-5 мин для каждого рода работы, ежедневно, курс – 10-15 процедур.
Воздействие на простату
Ректальная методика требует использования специального электрода. Пациент находится на
боку, ноги согнуты и приведены к животу. Один, специальный электрод вводят в прямую
кишку на 5-7 см, второй закрепляют над лонным сочленением.
Характеристики:
 режим работы I, род II;
 частота 10-30 Гц;
 глубина модуляций 100 % с продолжительностью пауз/посылок 5 сек.;
 сила тока — 15-15 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения
электродов;
 длительность – 15 мин, ежедневно/через день, курс – 10-12 процедур.