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.:Id UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
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CURSO PREPARATORIO RESIDENTADO MÉDICO 2009
3) Un hombre de 65 años bruscamente presenta cefalea y déficit motor. Al ser evaluado se encuentra
caída del párpado superior derecho! ,Al levantar el párpado se observó una pupila dilatada con 8
rnm de diámetro, sin movimientos de adducción ni elevación del globo ocular y hemiparesia '
41 Un hombre de 55 aiios hace unos 6 meses comienza ;: referir trastornos sensitivos (no szntía el
uu;vi ní ta temp=:a:c;.,j en una tranja que a b a r ~ a ~aesde
a el nivel de la mamila hasta el ornbíigo.
En la resonancia magnética se encontró un tumor intramedular, en qué niveles medulares espera
encontrar el compromiso?. Segmento medular entre
aj T2-TI2 d) T6 -TI2
b) C4 -T9 2,)) T4 -TI0
C) C2 - T6
5) Una mujer de 75 años, bruscamente pierde el estado de conciencia. Una hora después es evaluada
- en Emergencia, está despierta, con falta total de movimiento en todo el hemicuerpo y hemicora
izquierdos. Cuando le aplican estímulos dolorosos en el lado paralizado, no se apreciaban gestos
de dolor. A qué nivel se han afectado las vías?
a) Area motora primaria d) Haz córticoespinal cruzado '
(H Cápsula interna e) Corona radiante .
Cf Pirámide bulbares r
6) Un paciente con diabetes mellitus tipo 1 se aplica una inyección de insulina antes del consumo de
alimentos, pero se distrae y no come. Aproximadamente tres horas más tarde, el paciente
comienza a temblar, sudar y se siente confuso. Estos síntomas han ocurrido debido a:
a) Inhibición de la secreción pancreática de glucagon
b) Concentración elevada de glucosa en sangre
,Z? Concentración baja de glucosa en sangre
d) Concentración elevada de cuerpos cetónicos
e) El aumento de la liberación de glucagón por el páncreas
10) Neonato nacido a término de bajo peso al nacer, a las cuatro horas de nacimiento presenta valores
de glucosa sanguínea de 20 mg/dl, esto puede deberse a
a) que el páncreas libera glucagón
b) que oxida rápidamente la glucosa y formo lactato
c) que no almacenó glucosa en forma de grasas
d) una reserva baja de glicógeno hepático
e) que sus grasas almacenadas no forman glucosa
11) Una paciente de 15 años presenta cefalea, alnperia, hepatomegalia, labios agrietados, piel seca y
pruriginosa así como dolores óseos y articulares. Su diagnóstico probable, desde el punto de vista
nutricional es:
a) Toxicidad aguda leve de vitamina A d) Toxicidad crónica de vitamina A
b) Deficiencia de vitamina A 6) Toxicidad aguda severa de vitamina A
c) Toxicidad aguda moderada de vitamina A
13) El R N A más abundante en las células y que desempeña función estructural es:
o) RNA m d) RNA hn
b j RNA Ar e) RNA sn
c) RNA t . ..
. -- ..
L-+j LI: paeientes con xeroderma pigmeníosa se produce:
a) Una mutación irreversible en el gen de la primas
G) Una deficiencia de enzimas de reparación del DNA
c) Una deficiencia de la enzima DNA ligasa
d) Incapacidad para sintetizar DNA en la región dañada
e) Una mutación causada por agente químico
15) Qué estructura química de la vitamina K sintética puede producir toxicidad hepática en los
lactantes?
a) Filoquinona ,- d) Menadiona
b) Menaquinona e) Fitodiona
c) Fitoquinona
16) La evaluación clínica de la postcarga se realiza midiendo:
a) la presión arterial
b) el gasto cardiaco
c) la presión venosa central
d) el diámetro diastólico del ventrículo izquierdo por ecocardiograma
e) la presión diastólica del ventrículo izquierdo
19)- Cuál es el músculo que justifica principalmente el aire a través de las vías aéreas?
a) Intercostales externos d) Intercostales internos
b) Diafragma e) Esternocleidomastoideo
c) Escalenos
22) Varón de 60 años de edad a quien se le diagnostica hipertensión arteria1 y recibe tratamiento
antihipertensivo luego de lo cual empieza a presentar tos persistente. Es probable que la tos se
relacione con la administración de:
a) Captopril d) Hiralazina
b) Nifedipina e) e.-Propanolol
c) Metildopa
24) Mujer de 35 años de edad con antecedente de infecciones urinarias a repetición. Se desea indicar
.un antibiótico de espectro similar a los aminoglucósidos. El fármaco recomendado es:
, ,
a! Aztreonam d) Meropenern
6) Imipenem e) Azitromicina
ac) Ceftriaxona
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e Ua 67 G n e de ecipS cc? ?i+?z=+~;ii=
de nefropatia crónica y que hace cliaaro
cii~iicode bronconeumonía. Es preferible 60 hacer uso de-
a) Ceftriaxona $$ Eefalotina
b) Ampicilina e/ Cefuroxirna
c) Amoxicilina
32) ¿Qué fármaco se biotransforma por conjugación en el hígado y una pequeña proporción se
convierte en metabolitos inactivos y readivos que reaccionan con el glutatión para dar
hepatotoxicidad?
a) Moríina d) Clonixilato de lisina
e) Dextropropoxifeno
Acetaminofen
34) ¿Cuál de los siguientes fármacos se debe utilizar cuando las bacterias están dentro de una-célub?
a) Penicilinas - - , /d) Aminoglucósidos
b\ Cefalosporinas e) Trimethoprim - sulfametoxasol
c,Y Macrólidos
36) En cuál de los siguientes fármacos, la bacteria crea una vía metabólica para hacerse resistente?
a) Penicilina d) Gentamicina
b) Ciprofloxacina s ej- Trimethoprirn - sulf?motexasol
;.j r- rlírn-j~jn-
38) La Giardia lamblia es un patógeno que tiene las siguientes características, EXCEPTO:
a) Provoca la formación de I g A .~
Provoca la formación de I g G ,
P
) Posee "virus giardina" que frena la multiplicación del parásito /'.
dj Provoca cuadros severos en pacientes con VIH
r c ) Posee patogenicidad dependiente de Ag de superficie con cisterna
39) Las siguientes son características de la Taenia solium, EXCEPTO:
a) Posee rostrelo con corona de ganchos .
- ,b) Tiene como huésped definitivo al cerdo
c) Su tamaño es de 3 a 5 metros
d) Es conocida por la población como solitaria
e) Infecta la hombre con la larva denominada cisticerco
1 D 21 D
2 B 22 A
3 E 23 B
4 E 24 A
5 B 25 D
6 C 26 D
7 A 27 D
8 B 28 C
9 D 29 D
10 D 30 E
11 A 31 D
12 B 32 C
13 B 33 D
14 B 34 C
15 D 35 B
16 A 36 E
17 C 37 D
18 C 38 C
19 B 39 B
20 C 40 C