Диета для больного с заболеваниями желчного пузыря

При обострении хронического холецистита лечебное питание должно способствовать

уменьшению воспалительных явлений в желчном пузыре, предупреждать застой желчи в
желчевыводящих путях, предупреждать образование желчных камней.

В фазе резкого обострения, в первые 1-2 дня, назначается только питье теплой жидкости
/некрепкий сладкий чай, соки из фруктов и ягод, разведенные водой, отвары шиповника,
минеральная вода "Боржоми"/ небольшими порциями до 3-6 стаканов в день, несколько
сухариков. Затем по мере улучшения состояния и уменьшения боли назначаются в
ограниченном количестве протертая пища: слизистые и протертые супы /овсяный,
рисовый, манный/, каши /манная, овсяная, рисовая/, кисели, желе, муссы. Далее
включается нежирный творог, нежирная отварная рыба, протертое мясо, белые сухари.
Пища принимается 5-6 раз в день.

Рекомендуются в период обострения хронического холецистита 1-2 разгрузочных дня, а

больным с избыточным весом их следует назначать и в фазе ремиссии.

1. творожно-кефирный день /900 г кефира на 6 приемов, 300 г творога на 3 приема и 50-

100 г сахара/;

2. рисово-компотный день /дается 1,5 л компота, приготовленного из 1,5 кг свежих или

250 г сухих фруктов и распределенного на 6 приемов, и рисовая каша, сваренная на воде
из 50 г риса, кашу делят на 2 приема/;

3. арбузный или виноградный день /2 кг спелого арбуза или винограда распределяют на 6

приемов/;

4. фруктовый день/1,5-2 кг зрелых яблок на 6 приемов, особенно при наклонности к

гнилостным процессам в кишечнике/,

После стихания обострения рекомендуется дробное питание /небольшими порциями/ и

частое /5-6 раз в сутки/, что способствует лучшему оттоку желчи. Обильное количество
пищи, принятое однократно, нарушает ритм отделения желчи, вызывает спазм желчных
путей и боль.

Больным рекомендуются: супы молочные, фруктовые, овощные; нежирные сорта мяса

/говядина, кролик, курица, индейка/ и рыбы /треска, лещ, окунь, судак, хек/ в отварном
или паровом виде; докторская колбаса, нежирная ветчина, вымоченная сельдь; каши;
пудинги, запеканки, сырники; отварная вермишель, лапша, различные овощи в сыром,
отварном и запечен ном виде; салаты из сырых и вареных овощей и фруктов. Яйца
употребляют всмятку /одно - в 1-2 дня/, белковые омлеты 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется молоко в натуральном виде и в блюдах /при хорошей переносимости/,

кисломолочные продукты, свежий творог, ленивые вареники, суфле из творога, неострый
сыр /российский, ярославский/. В блюда можно добавлять зелень петрушки, укроп в
небольшом количестве, немного сметаны, фруктовые и ягодные соусы. Разрешается
некрепкий кофе, чай, ягодные соки, отвар шиповника. Растительное и сливочное масло в
готовые блюда.

При хроническом холецистите очень полезны растительные жиры: масло подсолнечное,

оливковое, соевое, кукурузное. Они богаты полиненасыщенными жирными кислотами,

1
фосфолипидами, витамином Е, которые способствуют нормализации обмена холестерина,
разжижают желчь, повышают сократимость желчного пузыря и особенно полезны при
застое желчи и тогда их доля в пищевом рационе возрастает до 50% от общего количества
жира.

Достаточное количество белка в диете /мясо, рыба, творог/ и растительных жиров

уменьшает способность желчи к образованию камней. Этому же способствует и
употребление в пищу молока, молочнокислых продуктов, неострого сыра, овощей /кроме
бобовых, тыквы/, фруктов и ягод /кроме брусники и красной смородины/, которые
сдвигают реакцию желчи в щелочную сторону.

Препятствует образованию желчных камней и пища богатая растительной клетчаткой

овощей и фруктов /яблоки, морковь, арбуз, дыня, помидоры и др./. Целесообразно к пище
добавлять отруби - до 30 г в сутки. Отруби предварительно обдают кипятком, запаривают,
затем жидкость сливают, разбухшие отруби добавляют в блюда по 1-1,5 столовые ложки 3
раза в день. Курс лечения - 4-6 недель. Овощи, фрукты, отруби, т.е. растительная
клетчатка способствует отхождению желчи, уменьшают содержание в ней холестерина,
снижают вероятность образования камней.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ больным хроническим холециститом продукты, оказывающие

раздражающее действие на печень: мясные бульоны, животные жиры \кроме сливочного
масла/, яичные желтки, острые приправы /уксус, перец, горчица, хрен/, жареные и
тушеные блюда, изделия из сдобного теста.
ЗАПРЕЩАЮТСЯ алкогольные напитки и пиво.

ФИТОТЕРАПИЯ
При хронических холециститах, учитывая, что первопричиной их развития является
воспалительный процесс и нарушение оттока желчи, предпочтение отдается
лекарственным растениям противомикробным действием, повышающим продукцию
желчи и ее ток в желчных протоках, опорожнение желчного пузыря. Полезны и
необходимы растения противовоспалительные и регулирующие стул. Предлагаются
следующие сборы:

Сбор N 1
Цветы бессмертника - 3 части
Трава тысячелистника
Трава полыни
Плоды фенхеля или укропа
Листья мяты - по 2 части
Две ст.ложки залить двумя стаканами холодной воды на ночь, утром процедить.
Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день перед едой.

Сбор N2
Корень одуванчика - 2 части
Корневище аира Трава чистотела по - 1 части
Трава тысячелистника - 2 части
Одну ст. ложку сбора залить стаканом холодной воды, кипятить на бане 15 мин., настоять
30 мин. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день перед едой.

2
Сбор №З
Корневище ревеня 2 части
Трава тысячелистника 5 частей
Трава бессмертника 3 части
Одну ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в тепле 60 мин. Принимать по 1/2
стакана утром и вечером через 2 часа после еды.

Сбор N 4
Трава зверобоя
Кукурузные рыльца
Цветы бессмертника
- все поровну
Готовить как сбор N 3 Принимать по 1/3 стакана за 20 мин до еды 3 раза в день.

Сбор N 5
Листья мяты Трава полыни
Корень валерианы - по 2 части
Трава зверобоя - 3 части
Шишки хмеля - 1 часть Готовить как сбор N 3. Принимать утром и вечером по 1 ст.
натощак

Сбор N6
Корень одуванчика
Цветы бессмертника
Цветы ромашки
Трава золототысячника
по 1 части
Трава зверобоя 2 части
Готовить как сбор N 3. Принимать по 1 ст. за 30 мин до еды.

Сбор N 7
Цветы бессмертника - 2 части
Цветы календулы - 2 части
Трава душицы -1,5 части
Цветы василька - 1 часть
1 ст. ложку сбора заливают 1 ст. кипятка, настаивают в тепле 30-40 мин. Принимают по
1/3 ст. 3-4 раза в день за полчаса до еды

Сбор N 8
Цветы бессмертника
Трава зверобоя
Листья мяты
Трава пустырника все поровну
Готовить как сбор N 7.Принимать по 1/2 ст. теплым 2-3 раза в день за полчаса до еды

Сбор N 9
Цветы бессмертника - 2 части Листья березы - 1 часть
Цветы ромашки - 3 части
Трава зверобоя - 2 части

3
Одну ст.ложку на стакан кипятка, настоять 20 мин. Принимать по 1 ст. теплым 2 раза в
день за 30 мин. до еды.

Сбор N10
Трава чистотела - 1 часть
Листья мяты - 3 части
Листья березы - 2 части
Одну ст.ложку на стакан воды кипятить на бане 5 мин. Принимать по 1/4 ст. 3-4 раза в
день через час после еды и при болях.

Подготовил гл.гастроэнтеролог области С.В.Зайцев ЯОКБ