Вы находитесь на странице: 1из 1

ООО "ДокДок Территория Здоровья"

ИНН 9710049920
КПП 771001001
ОГРН 1187746191380
Место нахождения юридический адрес: 125009 Москва,
М. Гнездниковский пер., дом 12, эт. 1, оф. 6, пом. IA, ком. 2
Счет 40702810938000063666 в ПАО Сбербанк
БИК 044525225
Корр. Сч. 30101810400000000225

Генеральному директору ООО «ДокДок Территория Здоровья» Сикириной М.С.

от
ФИО Никитина Екатерина Вячеславовна
Серия и номер паспорта (10 цифр подряд) 9715 188504
Кем, где и когда выдан Отделом УФМС России по Чувашской Республике в
Калининском районе гор.Чебоксары

Телефон для связи 89969498824

Заявление на возврат денежных средств


Дата покупки Оплаченная сумма Название купленного продукта
08.08.2021 999 рублей продление подписки

Прошу возвратить денежные средства на мой счет: 999 рублей 00 копеек


ВНИМАНИЕ: длина счета строго 20 цифр

Реквизиты Банка, где открыт счет:


рекомендуем взять реквизиты в вашем интернет-банке и приложить в виде файла к заявке
Название банка ПАО Сбербанк
Корр. счет банка (20 цифр) 30101810300000000609
БИК (9 цифр) 049706609
ИНН (10 цифр) 7707083893
КПП (9 цифр) 212902001

Дата Подпись
08.08.2021

Вам также может понравиться