__________________________________________

(наименование организации)

Акт N ___
о простое

_________________________ "___"________ ____ г.

(место составления)

Настоящий акт составлен сегодня в ___ часов ___ минут

______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. работника, должность, структурное подразделение)

в присутствии ____________________________ и _____________________________.

(должность, Ф.И.О.) (должность, Ф.И.О.)

__________________________________________________________________________.
(указать обстоятельства и причины простоя)

Вследствие чего следующие сотрудники были вынуждены прекратить работу:

1. _______________________________________________________________________;
(Ф.И.О. работника, должность, структурное подразделение)

2. _______________________________________________________________________.
(Ф.И.О. работника, должность, структурное подразделение)

Время простоя: _____ с ____________________ по _____________________________.

Итого время простоя составило: ___________________________________________.

Подписи: _______________ _____________________/_____________________/

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

_______________ _____________________/_____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

_______________ _____________________/_____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

_______________ _____________________/_____________________/
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)