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Dossier de presse
FNCLCC/INCa
25 octobre 2010
Mesure 4
Dynamiser la recherche clinique.
Mesure 19
Renforcer la qualité des prises en charge
pour tous les malades atteints de cancer.
Mesure 21
Garantir un égal accès aux traitements et aux innovations.
1
Projection de l’incidence et de la mortalité par cancer en France en 2010 - Rapport technique avril 2010 (INVs,
INCa, Inserm, Francim, HCL)
2
Le PMSI ne recense pas l’activité de radiothérapie du secteur libéral
Annexes
Annexe 1 : Caen - Centre François Baclesse : La tomothérapie, un traitement innovant
des cancers en Basse-Normandie 18
Annexe 2 : Nantes - Centre René Gauducheau : 1ère médicale française dans la prise en charge
du cancer du sein : la radiothérapie peropératoire avec le système Intrabeam® 20
Annexe 3 : Nice - Centre Antoine Lacassagne : Le traitement du cancer du sein
par CyberKnife®, une exclusivité niçoise en évaluation 22
Annexe 4 : La Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer 24
Annexe 5 : L’essai LIBER. Prévention du cancer du sein chez la femme porteuse
de la mutation BRCA1/BRCA2 par létrozole 27
Annexe 6 : L’Institut National du Cancer, agence nationale sanitaire et scientifique
en cancérologie 29
Annexe 7 : Cancer info 32
Observatoire de la radiothérapie – données 2009 (disponible sur www.e-cancer.fr fin octobre 2010).
4
une couverture optimale des volumes cibles, c’est-à-dire de la tumeur à traiter (ou les berges
d’exérèse après chirurgie).
Cette pratique garantit une très haute précision, et présente un avantage certain pour les
régions difficiles à traiter du fait de la complexité des structures anatomiques, notamment
les volumes de forme concave, mais requiert également un contrôle qualité plus important.
Plusieurs types d’équipements permettent de réaliser de la RCMI :
yy Les appareils non-dédiés :
−− les accélérateurs équipés de dispositifs additionnels classiques (collimateurs
multilames notamment) qui autorisent, par rotation du bras et déplacement de la
table de traitement ,la « tomothérapie séquentielle »5,
−− les accélérateurs équipés de dispositifs additionnels d’arcthérapie dynamique et qui
délivrent la totalité de la dose de la séance en une rotation continue et unique (voire
deux ou trois au maximum selon le cas).
yy Les appareils dédiés : il s’agit d’accélérateurs réalisant une irradiation circulaire avec
translation automatique de la table de traitement : « tomothérapie hélicoïdale »
(voir annexe 2).
Le nombre de centres équipés avec de la RCMI évolue progressivement entre 2007 et
2009 pour passer de 14 % à 20 %, et devrait atteindre 33 % en 2011 (projets d’acquisition
d’équipements transmis par les centres dans le cadre de l’observatoire de la radiothérapie
(enquête annuelle).
Cependant, en décembre 2006, la Haute Autorité de Santé estimait dans son avis6 que la
RCMI n’était pas une technique validée dans le traitement des tumeurs du sein et qu’elle
devait faire l’objet de travaux de recherche et d’une éventuelle réévaluation ultérieure,
laquelle devrait être menée en 2011.
Titre de la fiche
5
Traitement par succession d’irradiations en coupes.
6
Avis HAS de décembre 2006 sur la radiothérapie conformationelle avec modulation d’intensité.
7 Participation du Centre René Gauducheau à l’essai international TARGIT depuis septembre 2010. 28 centres
dans 9 pays dont Royaume-Uni, Australie, Allemagne, Italie, États-Unis, participent à cet essai.
2
X
Les protocoles de
radiothérapie utilisés
en 2010 pour traiter
les cancers du sein
8
Indications de la radiothérapie. Publication INCa - Novembre 2008 (www.e-cancer.fr/soins/recommandations)
9
Incidence cumulée à 10 ans de 6,2 % [4,9 % - 7,5 %] pour les patientes ayant reçu un boost versus 10,2 %
[8,7 %- 11,8 %] pour les patientes n’ayant pas reçu de boost ; p < 0,0001
Appareil de tomothérapie
du Centre René Gauducheau,
Nantes
annexe X
2
X
CyberKnife®, bâtiment C
du Centre Antoine Lacassagne,
227 av. de la Lanterne
06200 Nice
La Féderation nationale
des Centres de lutte
Titre delelacancer
contre fiche
ESSAI LIBER
Prévention du cancer du sein
chez les femmes porteuses
de la mutation BRCA 1/BRCA 2
Titre
par de la fiche
létrozole
L’Institut National du
Cancer, agence nationale
sanitaire et scientifique
Titre
en de la fiche
cancérologie
Un travail en partenariat
L’INCa travaille en partenariat avec les autres entités publiques et privées.
Il signe à ce titre des conventions et accords-cadres avec les autres institutions pour
rassembler les compétences (méthodologie et expertise) autour de projets communs, tels
que la publication de guides pour les médecins traitants et les patients ou l’accompagnement
des progrès technologiques et organisationnels destinés à améliorer la qualité des prises en
charge et de l’information.
L’Institut National du Cancer rassemble en son sein de très nombreux acteurs qui ont un
rôle déterminant sur la décision des actions et dans leur mise en œuvre effective.
Titre deinfo
Cancer la fiche
Dans un contexte où les sources d’informations sur le cancer sont nombreuses mais
hétérogènes et conformément à la mesure 19.5 du Plan cancer 2009-2013, l’Institut National
du Cancer s’engage dans une démarche visant à mettre à la disposition des personnes
malades et de leurs proches une information médicale et sociale de référence.
L’Institut développe ainsi Cancer info, une plateforme d’information multi-vecteurs,
en partenariat avec la Ligue nationale contre le cancer et un groupe d’associations et
institutions impliquées dans l’information sur les cancers aux personnes malades.
Titre de la fiche
yy des guides par cancer, qui expliquent les traitements, la façon dont ils sont choisis, leur
déroulement et leurs effets ;
yy des guides sur les traitements, qui abordent de manière transversale les différents types
de traitement, leurs effets secondaires potentiels et les moyens d’y faire face ;
yy des guides sur la vie avec un cancer, qui abordent par exemple la manière de gérer la
douleur, la fatigue, la chute des cheveux, ainsi que les démarches administratives et
sociales à effectuer.
Contacts presse FNCLCC
Fédération nationale des Centres de lutte
contre le cancer
Émilie Martineau
Tél. : 01 71 93 67 06
e-martineau@fnclcc.fr
Viviane TRONEL
Tél. : 01 76 64 78 00
v-tronel@fnclcc.fr