Manejo en post operatorio de reemplazo total de cadera.

Plan Según Dr.salomon SChachter

Dos días después de operado , cuando extraigan drenajes, se comienza con

movimientos:

sentarse al borde de la cama y pararse y progresivamente…… dar pasos y caminar.

Al principio con andador y luego con 2 bastones canadienses.

Se continua afianzando la marcha hasta poder llegar al baño.

Se entrena en los cuidados de postura para sentarse y pararse, que duraran 2 meses .

Se insiste mucho en los movimientos a evitar: no flexion de 90°. No sentarse en

cosas bajas, no juntar piernas, usar elevador de inodoro etc.

Alta: a los 4 0 5 días. Traslado en ambulancia hasta la casa.

Departamento : se controlan los muebles ( cama, sillas ) y se pautan actividades

detalladamente: cuanto tiempo estar fuera de la cama, tramos de marcha, etc

No mojar la herida por los 15 días que habra puntos.

Se programa rehabilitación diaria, según tolerancia.

A los 15, 18 días, concurrir al sanatorio para placa de control, extracción de puntos y
control de evolucion…si la evolucion va rapida....puede ir en auto, de lo contrario:
ambulancia.

Continua con los ejercicios, cada vez mas exigentes y empieza a caminar por la calle…
puede ir de acompañante en auto o taxi.

Continuan los controles cada 15 días, luego mas espaciados hasta los 2 o 3 meses,
según se requiera, ya que lo mas importante en esta etapa son los cuidados ( no
agacharse!!!) y la REHABILITACION.

Cosas que no se pueden hacer por los primeros meses:

Bañarse solo por los 20 días iniciales…después se ve…

Cuando extraen suturas, se instruye para ingreso a la bañera

Ponerse medias y atarse cordones o calzado dificultoso.( a los 2 meses se practica

con rotacion externa, nunca con rotacion interna) Pantalón: practicarlo.
 Después de los 20 días se puede practicar entrar a la ducha, practicando maniobra de
acceso y salida.

Sentarse en silla comunes esta prohibido.

Esta prohibido desde el primer dia: dormir de costado!!! Salvo que alguna
indicacion especial del dr, indique posibilidad de hacerlo.

Puede dormir de costado, DEL LADO OPERADO ABAJO, cuando extraen

puntos, colocando también almohada, pero es mucho mas seguro que dejando
oprada arriba,

Solo dormir boca arriba

Usar elevador de inodoro por 6 a 8 semanas.

Se comienza a trabajar el gluteo medio, en supino desde las 48 hs….pero en

decubito lateral recien a las 2 semanas..cuando ya no tiene puntos