Recepcion e Ingreso del Paciente a la UCI FCV Instituto del Corazon

Intermedia
Versión: 4 I-UCINT - 1151

PROCESO : UCI Intermedia

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1. PROPÓSITO
• Recibir y atender el paciente en forma oportuna y las máximas condiciones de seguridad con el fin de evitar
imprevistos que puedan alterar el estado del paciente a su ingreso a la UCI Intermedia.

• Lograr que el personal de la unidad se encuentre debidamente preparado para el ingreso del paciente. Para ello
es indispensable una comunicación entre el personal médico y de enfermería de los servicios que intervienen du-
rante el procedimiento. Este procedimiento cubrirá la unidad de cuidados intensivos, unidad de cuidados intensivo
intermedio, el servicio de admisiones, cirugía, urgencias y hospitalización.

2. POBLACIÓN OBJETO

Todos los pacientes ingresados a la UCI Intermedia (Unidad Coronaria, Neurológica e Intermedia), procedentes
de cualquier área institucional o extra institucional.

3. DEFINICIONES

No aplica

4. CRITERIOS DE MANEJO

1. La auxiliar de admisiones y/o enfermera coordinadora de admisiones, secretaria del servicio remitente y/o
Enfermera Coordinadora de Urgencias, informa la posibilidad de ingreso de paciente y debe comunicarse con la
UCI Intermedia para anunciar el paciente.
2. El médico del servicio remitente entrega al paciente a la unidad de cuidados intermedios por vía telefónica y/o
personalmente. De ser una remisión la auxiliar de admisiones y/o enfermera Coordinadora de Urgencias y
Admisiones hace llegar el fax de remisión al medico de turno de UCI Intermedia.

3. El médico jefe de la unidad Intermedia o médico de turno admite el paciente e informa al personal del Enfermería
dicho ingreso.

4. La auxiliar de admisiones hace el ingreso del paciente en historia clínica electrónica.

5. La enfermera responsable del paciente lo recibe telefónicamente si procede.
6. La enfermera encargada del paciente en el servicio que remite, hace el traslado en historia clínica electrónica si
procede.

7. El médico jefe ó de turno y enfermera reciben al paciente en la unidad de cuidados intermedios.

8. La enfermera jefe y auxiliar de enfermería verifican el R-DEGEAS-081 Lista de chequeo control de entrega de
pacientes en servicios y la archivan.
9. Al ingresar el paciente al servicio la enfermera y auxiliar de enfermeria dan indicaciones al paciente sobre
elementos necesarios que deben traer al paciente, no uso de celular y desmaquillar al paciente y quitar el esmalte
de sus uñas si lo trae.

10. El médico de turno, enfermera jefe y auxiliar de enfermería proceden a estabilizar y monitorizar el paciente
colocando los equipos y medicamentos correspondientes de acuerdo a la patología del paciente.
11. El auxiliar de enfermería abre hoja de control de signos vitales y los registra según el horario ordenado por el
medico de turno.

12. El médico jefe ó de turno, revisa en el sistema la historia del paciente y elabora órdenes médicas, evoluciona y
hace solicitud de exámenes diagnósticos a través de la historia clínica electrónica.

Aprobado por: Enfermera coordinadora UCI

Copia Controlada Fecha aprobación: 2010/09/21 Pág.: 1/2
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13. La enfermera encargada del servicio registra el ingreso del paciente en el libro correspondiente ya sea R-UCINT-
1151 Ingresos y egresos de pacientes a UCI intermedia, R EST-1814 Ingreso y egreso de pacientes UCI
coronaria, R-EST 1815 Ingreso y egreso de pacientes a UCI neurovascular y confirma el ingreso al sistema y la
cama asignada con el servicio de admisiones.

14. La enfermera responsable del paciente revisa la historia clínica electrónica y solicita los medicamentos a través
del sistema a la farmacia, inicia la medicación, diligencia correctamente las tarjetas de medicamentos que quedan
por horario, abre hoja de control de medicamentos.
15. La enfermera debe informar al laboratorio para que se tomen las muestras necesarias según la orden medica
dada.
16. La enfermera abre hoja Kardex, realiza nota de enfermería de ingreso y aplica las escalas medicas de dolor y
caídas.

17. El médico jefe ó de turno, enfermera, auxiliar realizan observación y manejo del paciente ejecutan acciones
clínicas y administrativas durante la estancia del paciente en el servicio.

Aprobado por: Enfermera coordinadora UCI

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