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ENFERMERÌA - SERVICIO DE NEONATOLOGÌA

CHARLA EDUCATIVA DE ICTERICIA

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 LIC. NINA CEVALLOS







JAVIER TERAN

CARMITA CABASCANGO

5TO ³B´

25 DE ENERO DEL 2011

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›Neonatología
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 Lcda. Nina Cevallos.
£
 Ictericia Neonatal
£    Madres de familia del lactario del servicio
de Neonatología del Hospital San Vicente de Paul de Ibarra
£  Sala del lactario
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Ú 25 de Enero 2011 / am
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  15 min.
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  Javier Terán, CarmitaCabascango.
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Difundir a las madres de familia presentesque acuden a la sala del lactario
sobre la ictericia neonatal mediante una charla educativa e informativa con
la participación de estudiantes de la escuela de enfermeria

ü ›a› 

X Proporcionar información relevante a las madres de familia sobre los

aspectos más importantes de la ictericia neonatal, definición, causas,
síntomas, tratamiento y prevención utilizando un lenguaje claro y sencillo.
X Utilizar medios adecuados como auxiliares de enseñanza (trípticos) para
lograr en los/as asistentes complementar la información expuesta..
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› 10min. Charla  Gráficos
educativa  Trípticos Est. / Enf.
ü Definición de
ictericia y bilirrubina
ü CarmitaCab
ü Clasificación de la ascango
ictericia
ü Ictericia Fisiológica ü Javier Terán

X Definición
X Como se produce
X Síntomas
X Tratamiento
X Complicaciones
X Prevención

Ictericia Patológica

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 › 

  ›
›Es una alteración caracterizada por altos niveles de

bilirrubina en la sangre. Este incremento en la bilirrubina ocasiona una coloración
amarillenta en la piel y la parte blanca de los ojos (esclerótica).

    

 Es una sustancia que se forma cuando los
glóbulos rojos se descomponen. La bilirrubina forma parte de la bilis, que se
produce en el hígado y se almacena en la vesícula biliar. La acumulación anormal
de bilirrubina causa ictericia.
  ›
› a › Es una alteración muy frecuente en los
recién nacidos que les provoca una coloración amarillenta, especialmente cuando
nacen antes de la fecha prevista de parto. Cuanto más prematuro sea el bebé,
más factible es que presente ictericia, aunque también algunos bebés que nacen a
término pueden también padecerla. 

›   ›Todos los bebés nacen con un exceso de glóbulos rojos

en su sangre que ya no son necesarios después del nacimiento. Estos glóbulos
rojos se van destruyendo y liberan un pigmento derivado de la hemoglobina
llamado bilirrubina. El hígado es el encargado de eliminar el exceso de éste
pigmento a través de la bilis. Si el hígado no completó su maduración, no es capaz
de eliminar eficazmente este pigmento. Por esta razón la bilirrubina se deposita en
la piel del bebé y tiñe su cuerpito de color amarillo. En pocos días el hígado
completa su maduración y la piel vuelve a tomar su coloración normal.

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 !

El síntoma principal de la ictericia fisiológicaÚ

ü Color amarillento de la piel que se ve mejor justo después de presionar

suavemente un dedo sobre ésta. El color algunas veces empieza en la cara
y luego baja hasta el pecho, el área ventral, las piernas y las plantas de los
pies.
ü Algunas veces, los bebés con ictericia significativa tienen cansancio
extremo y mala alimentación.

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Por lo general, no se requiere tratamiento.

Es importante mantener al bebé bien hidratado con leche materna o leche

maternizada (fórmula).

Las alimentaciones frecuentes estimulan las deposiciones frecuentes, lo cual

ayuda a eliminar la bilirrubina a través de las heces (la bilirrubina es lo que le da a
las heces una coloración marrón).
Se aconseja exponer al bebé a la luz solar a través de un vidrio durante media
hora al día para facilitar la eliminación del pigmento.

Algunas veces, se utilizan luces azules especiales, llamado fototerapia, en los

bebés cuyos niveles de bilirrubina están muy altos. Estas luces trabajan ayudando
a descomponer la bilirrubina en la piel. Se coloca al bebé desnudo bajo la luz
artificial en una incubadora protegida para mantener una temperatura constante y
se le protegen los ojos de la luz.

En los casos más graves de ictericia, es necesario realizar una

exanguinotransfusión. En este procedimiento, se reemplaza la sangre del bebé
con plasma fresco. El tratamiento de los bebés afectados gravemente por ictericia
con inmunoglobulina intravenosa también puede ser muy efectivo para reducir los
niveles de bilirrubina

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› ››


Entre las complicaciones serias, pero poco comunes, de los altos niveles de
bilirrubina estánÚ

ü Parálisis cerebral
ü Sordera
ü Daño cerebral


›

En los recién nacidos, cierto grado de ictericia es normal y probablemente no se

pueda prevenir. El riesgo de ictericia significativa a menudo puede reducirse
alimentando a los bebés al menos de 8 a 12 veces al día durante los primeros días
e identificando cuidadosamente a los bebés en mayor riesgo.
A todas las mujeres embarazadas se les deben practicar pruebas del grupo
sanguíneo y los anticuerpos inusuales. Si la madre es Rh negativa, se recomienda
hacer pruebas de seguimiento en el cordón umbilical del bebé. Esto también
puede hacerse si el grupo sanguíneo de la madre es O+, pero no necesariamente
se requiere si se lleva a cabo un control cuidadoso.

El control cuidadoso de todos los bebés durante los primeros 5 días de vida
pueden prevenir la mayoría de las complicaciones de ictericia. En el mejor de los
casos, esto incluyeÚ

ü Considerar el riesgo de ictericia para un RN.

ü Verificar los niveles de bilirrubina en el primer día más o menos
ü Programar al menos una consulta de control la primera semana de vida
para los RN que salen del hospital en 72 horas




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Revista de Posgrado de l 16 a VIa Cátedra de Medicina - N° 151 ± Noviembre
2005


 
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ü httpÚ//pequelia.es/7093/ictericia-fisiologica-del-recien-nacido/
ü httpÚ//www.guiadebebes.com/que-es-ictericia-fisiologica/
ü httpÚ//www.babysitio.com/bebe/salud_bebe_ictericia.php
ü httpÚ//www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001559.htm
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