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Impulsividade:
1. está frequentemente "a mil" ou muitas vezes age como se estivesse "a todo
vapor";
2. frequentemente fala em demasia.
3. frequentemente dá respostas precipitadas antes que as perguntas antes de terem
sido completamente formuladas.
4. com frequência tem dificuldade para aguardar a vez.
5. frequentemente interrompe ou se intromete em assuntos alheios (conversas ou
brincadeiras).
É importante observar se alguns sintomas hiperativo-impulsivos que causam
comprometimento estavam presentes antes dos 7 anos de idade, se algum
comprometimento devido aos sintomas está presente em pelo menos dois contextos
(social, escolar e/ou familiar), se são persistentes por no mínimo um período de 6 meses
em um grau que compromete a adaptação, se é incompatível com o nível de
desenvolvimento e se existem claras evidências de interferência no funcionamento social,
acadêmico e/ou ocupacional.
Além de observar estes critérios, para definir um quadro de TDAH deve-se levar em
conta também o nível de funcionamento do indivíduo quanto à sua memória de trabalho,
senso de tempo, discurso interno, auto-controle da motivação e persistência direcionada.
São perguntas de coisas à fazer, habilidades de administração de tempo, capacidade de
planejar em direção aos próprios objetivos, resistência à distração durante este processo
e coordenação entre pensamentos, fala e comportamentos.
Como o TDAH se associa a vários outros problemas (ao que se chama comorbidade) e
tem características semelhantes a outros transtornos, para se fazer um diagnóstico com
precisão é interessante que seja realizado um psicodiagnóstico, no qual o psicólogo ou o
psiquiatra avaliem as áreas intelectual, psicomotora, emocional e escolar de acordo com o
esperado para cada faixa de desenvolvimento, além de um exame neurológico
complementar realizado por um neurologista. Com o objetivo de investigar a presença de
sintomas semelhantes em ambientes diferentes, um contato com a escola e a entrevista
aos pais são fundamentais.
Uma vez detectado o TDAH, na maioria das vezes é indicado o uso de medicação
associada a uma terapia de preferência com base na teoria Cognitiva, por esta ser breve
e objetiva.
O quanto antes se fizerem estas intervenções, mais significativas serão as melhoras e
menores os riscos de conseqüências negativas.
TDAH E SUPERDOTADOS
As pesquisas indicam que em muitos casos, uma criança diagnosticada com TDAH, de
fato é superdotada e está reagindo a um currículo inapropriado.
Superdotado TDAH
O contato com colegas inteligentes diminui os O contato com colegas inteligentes não
comportamentos inapropriados. tem efeito positivo no comportamento.
Adequações acadêmicas apropriadas Adequações acadêmicas apropriadas
diminuem os comportamentos inadequados. não tem efeito positivo no
comportamento
Modificações curriculares diminuem os Modificações curriculares não tem efeito
comportamentos inapropriados. positivo no comportamento
A criança tem explicações lógicas (para a A criança não pode explicar os
criança) para os comportamentos comportamentos inapropriados
inapropriados.
Quando ativa, a criança gosta de movimento e A criança se sente fora de controle.
não se sente for a de controle.
A aprendizagem de habilidades sociais A aprendizagem de habilidades sociais
adequadas diminuiu os comportamentos adequadas não diminuiu os
impulsivos e inapropriados. comportamentos impulsivos e
inapropriados.
As crianças tem explicações lógicas (para ela) A criança não consegue explicar o
do porque. porque as atividades e tarefas não
são completadas.
A criança dispende alguns comportamentos Os comportamentos da criança não são
inapropriados quando interessada em um influenciados pelo seu interesse na
assunto ou projeto. atividade.
A criança atribui seu excesso de verbalização A criança não pode atribuir seu excesso
ou interrupções à necessidade de partilhar de verbalização ou interrupções às
informações, à necessidade de mostrar que necessidade de aprendizagem ou
ela sabe a resposta ou à necessidade de partilha de informações.
resolver o problema imediatamente.
A criança que parece desatenta pode repetir A criança que parece desatenta é
instruções. incapaz de repetir instruções.
A criança tem sucesso no trabalho com tarefas A criança muda de uma tarefa para
múltiplas. outra sem razão aparente.
Comportamentos inadequados não são Comportamentos inadequados
persistentes – parecem ocorrer em função persistem independente do assunto
do assunto em questão. em questão.
Inappropriate behaviors are not persistent – Inappropriate behaviors persist
seem to be a function of teacher or regardless of teacher or instructional
instructional style style
A criança bagunça para chamar a atenção. A criança bagunça independente de
atenção.
A INTELIGÊNCIA EMOCIONAL E O TDAH
Você tem as habilidades para completar o trabalho, certamente tem a habilidade para
completar a tarefa, tem a inteligência para saber o trabalho, até mesmo tem a vontade,
mas ainda, de alguma maneira, você não pode ainda ter tudo isto totalmente junto. Você
sempre acaba sentindo como um fracasso e sem muito a mostrar pelo seu esforço.
O problema não pode minimizado, inúmeras vezes você nem mesmo tem certeza por
que acontece. Você chega no trabalho na hora certa, trabalha duro para compensar suas
dificuldades causadas pelo TDAH e tenta entregar os trabalhos nos prazos. Qual é o
problema e por que você não consegue superá-lo?
Muitos adultos com TDAH tendem a mudar de um emprego para o outro. Eles vagueiam
e tentam achar um lugar ao qual eles pertencem e onde eles possam ter sucesso. Quanto
mais empregos eles têm, mais difícil se torna adquirir um outro trabalho. E ainda, eles
não entenderam onde eles erraram ou o que aconteceu. É somente um outro emprego
ao qual ele não se ajusta, um outro trabalho que deu errado.
1. nomeie seus sentimentos. Vários vezes durante o dia, gaste um momento para
pensar de fato em como você sente. Agora mesmo, você está contente, triste,
irritado, bravo, desesperado ou esperançoso? Se você está experimentando uma
emoção negativa, pense em como esta emoção poderia impactar negativamente o
que você está fazendo agora mesmo e como você poderia administrar aquela
emoção para ter certeza que sua tarefa atual não sofrerá por causa de suas
emoções.
2. tenha responsabilidade por seus sentimentos. Em vez de culpar outra pessoa por
fazê-lo se sentir de um certo modo, entenda que eles não podem te fazer sentir
nada, você faz isso por conta própria. Por exemplo, as ações de alguém podem
ativar uma resposta de braveza em você, mas eles não o forçaram a ser bravo.
Mude seus pensamentos para "Eu sinto ___" em vez de "Você me faz sentir ___".
3. aceite e reconheça seus sentimentos para uma situação ou pessoa, no lugar de
rotular a situação ou a pessoa. Por exemplo, se você está esperando na fila por 20
minutos e está ficando irritado, aceite que está irritado com a situação e não que a
situação é ruim. Reconheça seu sentimento de ficar aborrecido com alguém no
lugar de lhes falar que eles estão sendo chatos.
4. use o recente conhecimento de seus sentimentos para ajudar na tomada de
decisão. Pense em como você se sentiria se fizesse algo, e como você sentiria se
você não fizesse.
5. quando estiver bravo com alguma coisa, use sua energia para mudar a situação ao
invés de piorá-la. Use sua raiva produtivamente para criar uma situação melhor.
6. sempre mostre respeito pelos sentimentos de outras pessoas. Use frases como
"Você importaria se eu ________?".
7. reconheça os sentimentos dos outros. Apenas deixar alguém saber que você pode
ver ou ouvir como eles estão se sentindo, pode ajudar muito.
8. crie um desejo de melhorar sua situação. Sempre pergunte a si mesmo o que você
sente agora e o que você pode fazer para sentir-se ainda melhor. Quando
conversar com outra pessoa sempre pergunte como eles se sentem e o que vocês
podem fazer para se sentirem ainda melhor. Desenvolva uma estratégia de aceitar
seu sentimento e criar algo melhor.
9. quando falar com outros, escute mais do que fale. Resista ao desejo de criticar,
julgar ou fazer comentários negativos. Escute com compreensão os sentimentos
deles/delas, ao invés de julgar suas ações.
10. preste atenção em com quem você passa o tempo. Se você está passando tempo
com pessoas que não se preocupam com seus sentimentos, então tente gastar
menos tempo com eles.
O TDAH E OS TRANSTONOS DE APRENDIZAGEM
Um fator muito presente é o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade. O TDAH consiste num
transtorno do desenvolvimento do autocontrole que tem três características básicas: a desatenção, a
hiperatividade e a impulsividade. Sua causa se deve principalmente à hereditariedade. O TDAH é um
transtorno que aparece na infância, mas sua sintomatologia pode permanecer até a idade adulta,
especialmente se não for tratado desde cedo. Os sintomas característicos do quadro, tais como dificuldades
de atenção, a impulsividade e a hiperatividade, podem trazer conseqüências complexas, pois se associam a
problemas emocionais de diferentes magnitudes, como consequência das reações do meio.
A forma mais indicada de tratamento e um trabalho multimodal, com bastante integração dos profissionais
envolvidos. Em termos de psicoterapia, a prática que tem obtido mais sucesso é a com base na Teoria
Cognitiva Comportamental (TCC), dado o caráter dinâmico e breve deste tipo de terapia. Durante o
tratamento, a terapia cognitiva tem com princípio básico que a maneira como percebemos uma situação e
pensamos diante dela (e não a situação em si) determina nossas emoções e comportamentos.
Situação => pensamento automático negativo => comportamento (reações fisiológicas, sentimento e
ação).
O objetivo da TCC não é unicamente ajudar o paciente com seus problemas, mas dotá-lo de um novo
instrumental cognitivo e comportamental, por meio da prática regular, a fim de que ele possa perceber e
responder ao real de forma funcional em busca de suas metas.
A linguagem é um sistema simbólico de representação da realidade e pode ocorrer na forma gestual, oral
e escrita. Alguns sintomas observados em crianças com TDAH, tais como os citados abaixo, podem
comprometer, principalmente, a linguagem escrita. Esta consiste na conversão de pensamentos e
informações em símbolos gráficos e seqüenciais, pois a palavra escrita sem significado é apenas cópia.
Cabe algumas dicas rápidas aos pais e aos educadores em geral, que constituem os
personagens envolvidos diretamente na tarefa de formar indivíduos, tanto na sua dimensão
individual quanto na escolar e social. Vale lembrar que as orientações para lidar com crianças
com TDAH, também são indicadas para todas as crianças:
1º) a informação; o professor deve estar familiarizado com os sintomas de TDAH, bem como os
sintomas das comorbidades associadas; deve estar por dentro das formas de tratamento e de
intervenção mais indicadas para essas crianças.
2º) relação positiva; este tipo de relação (positiva) entre o professor e o aluno é fundamental
para a criança com TDAH melhorar as adaptações sociais e acadêmicas a curto e a longo
prazo. Caso contrário, tais crianças podem piorar suas já tão pobres conquistas, reduzindo sua
motivação para aprender e praticá-las na escola, rebaixando sua auto-estima. Isso tudo pode
resultar em insucesso e mesmo em abandono da escola.
Pesquisas atuais comunidade científica que investiga o TDAH sugerem que 50-65% das
crianças com TDAH continuam a apresentar sintomas quando atingem a vida adulta, e,
devido ao seu comportamento anti-social e seu fraco autocontrole, têm dificuldade de se
manter no emprego.
Por outro lado, indivíduos com este tipo de transtorno, se adaptam especialmente bem a
atividades ligadas a arte. Isto acontece porque no trabalho artístico pode-se inovar e criar,
não precisando de se ater necessariamente a horários, rotinas e regras rígidas. O mesmo
acontece em cargos que requerem energia, adaptabilidade a situações alteráveis e
entusiasmo, como é o caso do trabalho com vendas, marketing e área comercial em geral.
Na vida adulta, os sintomas do TDAH vão atrapalhar o relacionamento com os outros e
causar dificuldades no trabalho. Eles se baseiam na impulsividade, na desatenção e na
hiperatividade, como descrito abaixo:
• Impulsividade: não existe sinal amarelo, apenas o verde e o vermelho. No casamento, por
exemplo, o TDAH toma uma decisão sem consultar o outro e a põe em prática, o que
geralmente causa problemas. Há uma tendência a interromper os demais, seja quando
estão falando ou quando estão executando alguma tarefa, uma inclinação para falar em
excesso e perder o fio do discurso.
1. Tenha certeza de que o diagnóstico do TDAH foi feito por profissionais adequados.
2. Entenda que suas dificuldades pessoais podem estar relacionadas com o TDAH, e não
com uma incapacidade, algum fracasso pessoal ou algum problema irremediável da
personalidade.
3. Descura como você gosta de estudar (lendo, resumindo, fazendo esquemas, etc).
8. Desenhe figuras para ajudar a fazer a conexão entre o fato apresentado e o a figura que
você desenhou.
13. Maneje corretamente seu tempo através do uso de uma agenda eletrônica, tipo palm
top ou mesmo um lap top.
15. Faça uma lista de "tarefas a cumprir" e reserve um tempinho diário para ir diminuindo a
lista (ticar quando terminar cada coisa).
17. Se policie para não se evolver em diversos projetos diferentes ao mesmo tempo -
aprenda a dizer "não".
20. Inclua atividade física o seu dia-a-dia para intercalar com as atividades "chatas".
21. Tenha especial cuidado com a qualidade do seu sono, para não exacerbar os sintomas
de TDAH.
22. Tome cuidado com as frequentes mudanças de humor; se policie e vá para o seu
canto.
25. Leve em consideração os comentários daqueles em quem confia, para compensar sua
dificuldade de auto-observação.
27. Cuide para não ser o centro das atenções e preocupações da família.
28. Certifique-se de que cada integrante da família sabe o que é TDAH e está
comprometido em ajudar.