Вы находитесь на странице: 1из 155

MINISTERUL

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ, КУЛЬТУРЫ И ИССЛЕДОВАНИЙ


EDUCAȚIEI, CULTURII
ȘI CERCETĂRII

Мария ДУКА Лидия ДЕНЧИКОВ-КРИСТЯ

Биология
ПРОЦЕССЫ И СИСТЕМЫ ЖИЗНЕОБЕСПЕЧЕНИЯ

Уч е б н и к д л я
Реальный профиль
XI-го к л асс а

Гуманитарный профиль

Кишинэу, 2020
CZU 57(075.3)
Д 816

Учебник является собственностью Министерства Образования, Культуры и Исследований.


Школьный учебник был разработан в соответствии с положениями Куррикулума по дисциплине,
утвержденного приказом Министерства Образования, Культуры и Исследований № 906 от 17 июля 2019 г.
Учебник был утвержден приказом Министерства Образования, Культуры и Исследований № 1048 от 28 сентября 2020 г.

Оценочная комиссия:
Буруян Еуджения, первая дидактическая степень, ТЛ «М. Садовяну», Хынчешть, координатор
Кодряну Светлана, доктор биологических наук, высшая дидактическая степень, РТЛ «Аристотель»,
директор ИМБ, Кишинэу
Кучер Анжела, высшая дидактическая степень, ТЛ «Б.П. Хашдеу», Бэлць
Пулбере Алла, высшая дидактическая степень, ТЛ «Ион Крянгэ», Кишинэу
Плэчинтэ Даниела, первая дидактическая степень, ГТУ, ТЛ «А. Руссо», с. Кожушна, Стрэшень

Школа / Лицей ___________________________________________________________


Учебник № _______________________________________________________________
Состояние учебника
Год исполь-
Год Фамилия и имя ученика при при
зования
получении возврате
1
2
3
4
5

• Классный руководитель проверяет правильность написания имени и фамилии ученика.


• Ученик не делает никаких пометок в учебнике.
• Состояние учебника (при получении и возврате) оценивается как: новый, в хорошем состоянии, в
удовлетворительном состоянии, в неудовлетворительном состоянии.

Все права на это издание принадлежат издательству Editerra Prim.


Перевод: Лилиана Чепой
Редактор: Сергей Абабий
Дизайн и компьютерная обработка: Наталья Таку-Дороган

Descrierea CIP a Camerei Naţionale a Cărţii


Дука, Мария.
Биология: процессы и системы жизнеобеспечения: Учебник для 11-го класса: Реальный
профиль. Гуманитарный профиль / Мария Дука, Лидия Денчиков-Кристя; перевод: Лилиана
Чепой; оценочная комиссия: Буруян Еуджения [и др.]; Министерство образования, культуры и
исследований. – Кишинэу: Editerra Prim, 2020 (Tipografia Ed. "Universul"). – 155 p.: fig., tab.
Proprietate a Min. Educației, Culturii și Cercet. – 5660 ex.

© Editerra Prim, 2020 г.


© Мария Дука, Лидия Денчиков-Кристя, 2020 г.

ISBN 978-9975-47-187-9
СОД ЕРЖ А НИЕ

I. НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


1. Строение и функции нейрона................................................................................................. 6
2. Нервная система человека...................................................................................................... 9
3. Рефлекторная и проводящая функции нервной системы...........................................14
4. Соматическая и вегетативная нервная система.............................................................17
5. Рефлексы....................................................................................................................................20
6. Основные корковые процессы.............................................................................................22
7. Гигиена, дисфункции и заболевания нервной системы...............................................24
Повторение . ..................................................................................................................................26
Итоговый тест ...............................................................................................................................28

II. ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


8. Сенсорная система человека................................................................................................30
9. Статоакустический анализатор человека.........................................................................32
10. Гигиена, дисфункции и заболевания статоакустического анализатора................36
11. Кожный анализатор человека............................................................................................38
12. Вкусовой и обонятельный анализатор человека........................................................41
13. Зрительный анализатор человека....................................................................................44
Повторение . ..................................................................................................................................49
Итоговый тест ...............................................................................................................................50

III. ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


14. Эндокринная система человека........................................................................................52
15. Эндокринные железы...........................................................................................................54
16. Органы с эндокринными функциями..............................................................................58
Повторение.....................................................................................................................................62
Итоговый тест ...............................................................................................................................64

IV. ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


17. Костная система человека...................................................................................................66
18. Осевой скелет человека......................................................................................................69
19. Добавочный скелет человека............................................................................................72
20. Мышечная система человека.............................................................................................74
21. Гигиена, дисфункции и заболевания локомоторного аппарата..............................78
Повторение . ..................................................................................................................................80
Итоговый тест ...............................................................................................................................82
3
V. ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА
22. Внутренняя среда организма.............................................................................................84
23. Сердечно-сосудистая система человека. Сердце.........................................................86
24. Сердечно-сосудистая система человека. Кровеносные сосуды..............................88
25. Лимфатическая система человека...................................................................................91
26. Гигиена, дисфункции и заболевания сердечно-сосудистой системы....................94
Повторение.....................................................................................................................................97
Итоговый тест ...............................................................................................................................98

VI. ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА


27. Анатомия дыхательной системы человека................................................................ 100
28. Физиология дыхательной системы человека............................................................ 102
29. Гигиена, дисфункции и заболевания дыхательной системы................................. 105
Повторение . ............................................................................................................................... 107
Итоговый тест ............................................................................................................................ 108

VII. ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА


30. Пищевые продукты и их значение для организма человека................................ 110
31. Пищеварительная система человека........................................................................... 114
32. Физиология пищеварительной системы человека.................................................. 118
33. Гигиена, дисфункции и заболевания пищеварительной системы....................... 121
Повторение . ............................................................................................................................... 123
Итоговый тест ............................................................................................................................ 124

VIII. ВЫДЕЛЕНИЕ. ВЫДЕЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ У ЧЕЛОВЕКА


34. Выделительная система человека................................................................................ 126
35. Гигиена, дисфункции и заболевания мочевыделительной системы.................. 130
Повторение . ............................................................................................................................... 133
Итоговый тест ............................................................................................................................ 134

IX. РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА И РАЗМНОЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


36. Мужская репродуктивная система................................................................................ 136
37. Женская репродуктивная система................................................................................. 139
38. Оплодотворение у человека........................................................................................... 142
39. Беременность и роды у человека.................................................................................. 145
40. Постнатальное развитие человека................................................................................ 148
41. Гигиена и заболевания репродуктивной системы................................................... 150
Повторение . ............................................................................................................................... 153
Итоговый тест ............................................................................................................................ 155

4
ГЛАВА

1 НЕРВНАЯ СИСТЕМА
ЧЕЛОВЕКА
Строение и функции нейрона
Нервная система человека
Рефлекторная и проводящая функции
нервной системы
Соматическая и вегетативная нервная
система
Рефлексы
Основные корковые процессы
Гигиена, дисфункции и заболевания
нервной системы

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
1 СТРОЕНИЕ И ФУ НК Ц ИИ
§ НЕЙРОН А
Нейрон (нервная клетка) является структур- образования шероховатой эндоплазматической
ной и функциональной единицей нервной си- сети), которые синтезируют нейромедиаторы.
стемы, которая воспринимает и передает нерв- u Отростки нейрона воспринимают и пе-
ный импульс, основываясь на двух основных редают нервные импульсы. Бывают двух типов:
свойствах: дендриты и аксоны (табл. 1.1).
3 возбудимость – способность отвечать на Дендриты воспринимают импульс от ре-
действие стимулов; цепторных органов или отростков других ней-
3 проводимость – способность передавать ронов и передают его телу нейрона. Диаметр у
возбуждение другим нейронам или эффектор- основания составляет 10 микрон, а на конце – 1
ным клеткам. микрон. В цитоплазме дендритов присутствуют
Продолжительность жизни нейрона может те же органоиды, что и в теле нейрона.
превышать 100 лет в оптимальных условиях. В Аксон передает импульс от тела нейрона
отсутствии кислорода погибают за несколько эффекторным органам или другим нейронам.
минут. Большинство нейронов не делятся, по- Концевой участок ветвится и образует аксонные
гибшие нейроны не заменяются новыми. окончания, на конце которых образуется расши-
Нейроны вместе с глиальными клетками об- рение – концевая розетка. Длина аксонов ва-
разуют нервную ткань. Глиальные клетки, вы- рьирует от десятых долей микрона до дециме-
полняя поддерживающую роль, обеспечивают тров. Самые длинные аксоны, длиной до одного
нейроны питательными веществами, подверга- метра, образуют седалищный нерв, который от-
ют фагоцитозу погибшие нейроны и др. ходит от спинного мозга и доходит до большого
пальца на каждой ноге.
Строение нейрона Аксоны окружены глиальными клетками:
Нейроны отличаются по форме, размерам и олигодендроцитами (нейроны центральной
расположению, но имеют одинаковую структу- нервной системы) и шванновскими клетками
ру и состоят из тела и отростков (рис. 1.1). (нейроны периферической нервной системы).
u Тело нейрона, аналогично другим эукари- Оба типа клеток могут образовывать миели-
отическим животным клеткам, состоит из цито- новую оболочку – липопротеиновое покрытие,
плазмы, ядра и цитоплазматической мембраны. выполняющее функцию изолятора.
Цитоплазма тела нейрона, кроме типичных Миелиновая оболочка по всей длине аксона,
органоидов, содержит тельца Ниссля (плотные через одинаковые промежутки, прерывается,
образуя перехваты Ранвье.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Дендриты Таблица 1.1


Отличия между дендритами и аксонами
Тело
нейрона Дендрит Аксон
Передает Передает нервный
Клетки информацию импульс от клеточного
Шванна от рецепторных тела к другим нейронам
органов или других или исполнительным
нейронов телу органам (мышцам,
нейрона железам)
Аксон
Перехват Как правило, нейрон
Как правило, нейрон
Ранвье имеет несколько
имеет один аксон
дендритов
Некоторые аксоны
Без миелиновой
покрыты миелиновой
оболочки
Концевая Аксонные оболочкой
розетка окончания
Образует ветвления
Ветвления близко от
на противоположном
тела нейрона
Рис. 1.1. Структура нейрона конце тела нейрона
6
Типы нейронов пературные и болевые рецепторы, рецепторы
давления и др.). Эту функцию выполняют псев-
Нейроны классифицируются в зависимости доуниполярные и биполярные нейроны;
от: морфологии, функций, органов с которыми 3 двигательные нейроны (эффекторные), ко-
образуют связи, покрытии аксона и др. (табл. 1.2). торые передают импульс от аксона к эффектор-
u В соответствии с морфологическим кри- ным органам (мышцам, железам). Большинство
терием нейроны делятся на (рис. 1.2): из них мультиполярны;
3 анаксонные нейроны, имеющие более двух 3 ассоциативные нейроны (вставочные), ко-
отростков, отходящих от всего тела. Структурно торые получают информацию от чувствитель-
аксон неотличим от дендритов. ных нейронов, анализируют ее и вырабатывают
3 псевдоуниполярные нейроны с одним ко- ответную реакцию, которую передают двига-
ротким отростком, делящимся на дендрит и тельным нейронам. Это мультиполярные ней-
аксон, проникающий в спинной мозг или ствол роны с коротким аксоном;
головного мозга. Образуют некоторые череп- 3 секреторные нейроны – нейроны гипота-
но-мозговые и спинномозговые нервы. ламуса, вырабатывающие нейрогормоны.
3 биполярные нейроны, имеющие по одному u В зависимости от органов, с которыми
аксону и дендриту на разных полюсах клетки. осуществляют связь, нейроны делятся на:
Входят в структуру глаза (сетчатки), носа (обо- 3 соматические – образуют связи с кожей,
нятельной области слизистой оболочки) и вну- скелетными мышцами, сухожилиями, связками
треннего уха; и др.;
3 мультиполярные нейроны, имеющие один 3 висцеральные – с внутренними органами.
аксон и несколько дендритов. Самые многочис- u Наличие или отсутствие миелиновой
ленные нейроны центральной нервной системы. оболочки является критерием деления нейро-
u В зависимости от выполняемой функ- нов на:
ции нейроны делятся на: 3 миелиновые нейроны, аксоны которых по-
3 чувствительные (рецепторные), кото- крыты миелиновой оболочкой.
рые воспринимают возбуждение от внешних 3 безмиелиновые нейроны, аксоны которых
раздражителей (обонятельные нейроны, тем- не обладают миелиновой оболочкой.

Таблица 1.2
Типы нейронов
Критерии классификации
Органы, с которы- Миелиновая
Морфология Функция
ми связываются оболочка
Анаксонные Чувствительные Соматические Миелиновые
Псевдоуниполярные Двигательные Висцеральные Безмиелиновые
Биполярные Ассоциативные (вставочные)

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


Мультиполярные нейроны Секреторные

Чувствительный
нейрон

Кожа
Ассоциативный (рецепторный
нейрон орган)

Двигательный
нейрон

Анаксонный Псевдоуни- Биполяр- Мульти- Мышцы


полярный ный полярный (эффекторный орган)
Рис. 1.2. Морфология нейронов Рис. 1.3. Функции нейронов
7
Скопления нейронов дящие от головного мозга – черепно-мозговые
нервы. Нервы состоят из миелиновых и безми-
Тела нейронов образуют скопления – нерв-
елиновых волокон.
ные ядра и нервные узлы, а отростки образуют
нервные волокна. Синапс
u Нервные ядра локализованы в централь- Функциональная связь между нейронами
ной нервной системе, где вместе с безмиелино- или нейроном и эффекторными клетками (мы-
выми волокнами образуют серое вещество. шечными или железистыми) называется си-
u Нервные узлы являются частью перифе- напсом (от греч. syn – воссоединять). Синапс со-
рической нервной системы. стоит из мембран концевой розетки и другого
u Нервные волокна состоят из аксонов, нейрона или эффекторной клетки и простран-
длинных дендритов и ассоциированных тканей. ства между ними. Через синапсы нервный им-
В центральной нервной системе нервные волокна пульс передается в одно направление. Нейрон
миелинизированы и образуют белое вещество. может образовывать от 1000 до 10 000 синапсов.
В периферической нервной системе нерв- В центральной нервной системе нейроны
ные волокна (аксоны двигательных нейронов, образуют синапсы с другими нейронами, а в
длинные дендриты псевдоуниполярных нейро- периферической нервной системе – с другими
нов) образуют нервы: отходящие от спинного нейронами или с клетками эффекторных орга-
мозга, образуют спинномозговые нервы, а отхо- нов (мышц, желез).

И ЗУ Ч Е Н И Е Н Е Й РОН А П РИ ПОМОЩ И М И К РОП РЕ П А РАТОВ


ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

u Материалы и 3 Микроскоп.
оборудование 3 Микропрепараты (фотографии):
«Нервная ткань», «Серое вещество», «Белое вещество».
u Ход работы 1. Изучи при помощи микроскопа (фотографий) нервную ткань, серое и белое
вещество.
2. Идентифицируй нейрон и его компоненты: тело нейрона, дендриты, аксон,
перехваты Ранвье, концевые розетки.
3. Классифицируй изученные нейроны в зависимости от строения и функций.
u Оформление 1. Нарисуй изученные при помощи микроскопа нейроны.
результатов 2. Составь легенду рисунка.
3. Опиши изученные нейроны, подчеркни общие и отличительные свойства.

ЗА КОН Х Е ББА
Способность нейронов претерпевать изменения называется нейропластичностью. Это свойство
ИССЛЕДОВАНИЕ

наблюдается в любом возрасте, во время обучения и восстановления после травмы или


заболевания. Один из механизмов нейропластичности описан в Законе Хебба, который постулирует:
многократная передача нервного импульса от аксона одного нейрона к другому нейрону увеличивает
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

их эффективность. Чем чаще мы повторяем какое-то действие, тем больше укрепляются синапсы, а
повторяемое действие становится привычкой.

?
1. Назови соединение нейронов, которое осуществляет передачу импульса. Опиши ее
структуру.
2. На основании Закона Хебба объясни поговорку «Повторение – мать учения».

1. Опиши строение 5. Объясни утверждение: 8. Подготовь презентацию PPT на


нейрона: «Нервный импульс передается тему «Искусственные нейроны»
3 двигательного; от нейрона к нейрону в одном на основе информации,
3 чувствительного; направлении». хранящейся в QR-коде 1.1.
3 ассоциативного. 6. Оцени функциональные
2. Объясни функции нарушения чувствительного
отростков нейрона. нейрона без концевой розетки.
3. Изобрази в виде 7. Из различных материалов
схемы разнообразие смоделируй анаксонные, псев-
нейронов. доуниполярные, биполярные и
4. Проведи мультиполярные нейроны. За
сравнительный анализ 1–3 мин. опиши модели и отметь
строения нервных морфологические различия
ядер, узлов и волокон. между ними.
8
2 НЕРВН А Я СИСТЕМ А ЧЕЛОВЕК А
§

Нервная система координирует жизнедея- Центральная нервная система (ЦНС)


тельность организма. Органы нервной системы
ЦНС включает головной и спинной мозг,
выполняет две функции: рефлекторную и про-
нервная ткань которых состоит из:
водящую.
3 серого вещества – выполняющего рефлек-
u Рефлекторная функция обеспечивается
торную функцию, состоящего из тел нейронов,
нервными центрами, которые получают инфор-
дендритов, безмиелиновых аксонов и глиаль-
мацию о внутренней и внешней среде, анали-
ных клеток;
зируют ее и вырабатывают ответные реакции.
3 белого вещества – выполняющего прово-
u Проводящая функция обеспечивается
дящую функцию, состоящего из миелиновых
проводящими путями, которые проводят ин-
аксонов и глиальных клеток.
формацию от рецепторов к нервным центрам,
Нормальная деятельность головного и
и далее – к эффекторным органам.
спинного мозга обеспечивается: скелетом, моз-
Нервная система человека состоит из двух
говыми оболочками, эпидуральным простран-
структурных компонентов: центральной (ЦНС)
ством, спинномозговой жидкостью и кровенос-
и периферической нервной системы (ПНС); и двух
ными сосудами.
функциональных компонентов: соматической и
Кости черепа защищают головной мозг, а
вегетативной нервной системы (рис. 1.4).
позвонки – спинной мозг.
Три защитные мозговые оболочки (твер-
дая, паутинная и мягкая) покрывают головной и
НЕРВНАЯ СИСТЕМА спинной мозг: (рис. 1.5, 1.6).
Твердая оболочка – наружная. Плотно при-
мыкает к костям основания черепа и образует
выросты, которые разделяют большие полу-
Центральная Периферическая Вегетативная Соматическая
шария и полушария мозжечка. В области свода
нервная нервная нервная нервная
система система система система
легко отделяется от костей, что способствует
(ЦНС) (ПНС) образованию эпидуральных гематом в случае
травм, повреждающих сосуды.
Твердая оболочка спинного мозга – волок-
нистая мембрана, отделенная от стенок позво-
Головной
ночного канала эпидуральным пространством.
мозг
Похожа на цилиндр, который в верхней части
ЦНС плавно переходит в твердую оболочку головно-

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


го мозга.
Спинной
Паутинная оболочка – тонкая мембрана, на-
мозг
поминающая паутину. Между ней и мягкой обо-
Нервы лочкой находится спинномозговая жидкость.
ПНС Мягкая оболочка примыкает к спинному и
Нервные головному мозгу. Вырабатывает спинномоз-
узлы говую жидкость, выполняет питательную и за-
щитную функцию.
Эпидуральное пространство – это про-
странство между твердой оболочкой и костями.
Выполняет функцию поддержки и защиты. За-
полнено жировой тканью. Сюда вводятся пре-
параты для эпидуральной анестезии.
Спинномозговая жидкость образуется из
плазмы крови, переносит питательные веще-
ства и метаболиты. Выполняет защитную функ-
цию и обеспечивает постоянство внутричереп-
ного давления.
Сеть кровеносных сосудов обеспечивает
нервную ткань кислородом и питательными ве-
Рис. 1.4. Компоненты нервной системы ществами, а также удаляет шлаки. 9
u Спинной мозг, расположенный в позво- Конфигурация и строение продолговатого
ночном канале, короче позвоночника, так как в мозга аналогично спинному мозгу. Серое веще-
онтогенезе развивается медленнее. У взрослого ство расположено в середине и образует ядра, от
человека нижний конец спинного мозга нахо- которых берут начало IX–XII черепно-мозговые
дится на уровне первого или второго пояснич- нервы. Проводящие пути продолговатого мозга
ного позвонка. Разница в длине позвоночника проходят в восходящем, нисходящем и попереч-
и спинного мозга вызывает пространственное ном (перекрестном) направлении, что обеспечи-
несоответствие их областей. вает прохождение нервных импульсов от левой
Внешний вид. Спинной мозг имеет вид шну- части тела в правое полушарие и наоборот.
ра, сплющенного в спинно-брюшной плоскости. Варолиев мост имеет вид полосы, содержа-
Образует два утолщения: шейное и поясничное. щей ядра серого вещества, от которых отходят
В связи с развитием руки как орудия труда, шей- V–VIII черепно-мозговые нервы.
ное утолщение крупнее поясничного. Мозжечок состоит из двух полушарий и уз-
Внутреннее строение. Спинной мозг состо- кого сегмента между ними. Белое вещество на-
ит примерно из 100 миллионов нейронов, кото- ходится в центре мозжечка, а серое – располо-
рые образуют белое и серое вещество. жено на периферии и образует кору мозжечка
Серое вещество образует два вертикальных с узкими извилинами, которые увеличивают
столбца, которые на поперечном разрезе напо- поверхность коры до 850 см2.
минают букву Н или бабочку. В каждом столбце Средний мозг состоит из белого вещества,
выделяют передний и задний рог. Передние рога которое образует проводящие пути, и серого
короткие, а задние рога узкие и длинные. Функ- вещества, которое включает нервные ядра III и
ционально, передние рога являются двигатель- IV черепно-мозговых нервов.
ными, а задние – чувствительными (рис. 1.5). Передний мозг (собственно мозг) состоит из
Белое вещество располагается вокруг серого промежуточного мозга и больших полушарий.
вещества. Состоит из пучков нервных волокон, Промежуточный мозг находится под боль-
которые делятся на: шими полушариями и состоит из: таламуса,
3 восходящие нервные пути, направленные к метаталамуса, эпиталамуса и гипоталамуса, ко-
головному мозгу (чувствительные волокна); торые координируют целый ряд жизненно важ-
3 нисходящие нервные пути, направленные ных функций организма.
от головного мозга (двигательные волокна). Большие полушария закрывают все отде-
u Головной мозг расположен в черепной лы мозга и состоят из: обонятельного мозга,
коробке в продолжении спинного мозга. Состо- базальных ядер (скоплений серого вещества в
ит из около 100 миллиардов нейронов. Голов- толще полушарий) и коры полушарий.
ной и спинной мозг соединяются на уровне за- Кора больших полушарий состоит из серого
тылочной кости. Головной мозг состоит из трех вещества, образованного их 6 слоев нейронов,
морфологических частей: переднего, среднего и отличающихся по форме, размерам и функ-
заднего мозга (рис. 1.6). циям. В зависимости от преобладающего слоя
Задний мозг состоит из: продолговатого нейронов, кора образует несколько функцио-
мозга, Варолиевого моста и мозжечка. нальных областей – корковых зон.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Мозговые оболочки
вещество

Задний рог
Серое

Белое Паутинная
Передний рог вещество Твердая Мягкая
Большие
Передний

полушария
мозг

Промежу-
точный мозг
Мозговые

Мягкая
оболочки

Паутинная Средний мозг


Твердая
Варолиев
мост
Задний

Мозжечок
мозг

Продолго-
ватый
мозг
Спинной мозг
Рис. 1.5. Спинной мозг Рис. 1.6. Головной мозг
10
Периферическая нервная система (около 1 см), образует четыре ветви, которые
иннервируют определенные области кожи или
(ПНС) мышц – зоны действия.
u Нервы состоят из миелиновых волокон, Знание этих зон является решающим факто-
изолирующей соединительной ткани и сети кро- ром в диагностике разных дисфункций нервов.
веносных сосудов, которые осуществляют обмен Функционально спинномозговые нервы яв-
веществ. Нервы делятся на спинномозговые и ляются смешанными и состоят из чувствитель-
черепно-мозговые. ных и двигательных волокон.
Спинномозговые нервы – пути прохождения Черепно-мозговые нервы. 12 пар симме-
нервного импульса от органов чувств к спинно- тричных нервов: чувствительных, двигательных
му мозгу, и далее к эффекторным органам. У че- и смешанных, которые берут начало в головном
ловека 31 пара спинномозговых нервов. Каждый мозге.
состоит из двух корешков (переднего и заднего), u Нервные узлы – скопления тел нейронов,
ствола нерва и ветвлений нерва (рис. 1.7). дендритов и глиальных клеток, которые обеспе-
Передние корешки образованы аксонами чивают связь структур нервной системы, про-
двигательных нейронов, тела и дендриты кото- межуточный анализ нервных импульсов и коор-
рых находятся в сером веществе спинного мозга. динацию функций внутренних органов. Бывают
Задние корешки состоят из отростков и тел чувствительные и двигательные (рис. 1.8).
чувствительных нейронов. Условно задний ко- Двигательные узлы состоят из тел вегета-
решок можно разделить на три сегмента, отли- тивных нейронов, которые передают инфор-
чающихся строением и функциями: мацию от ЦНС внутренним органам. В зависи-
3 аксоны чувствительных нейронов, кото- мости от расположения, двигательные нервные
рые проникают в задний рог серого вещества; узлы делятся на три группы:
3 чувствительный узел (спинной), состоя- 3 паравертебральные узлы, образующие две
щий из тел чувствительных нейронов; цепи вдоль позвоночника;
3 дендриты чувствительных нейронов, на- 3 превертебральные узлы, расположенные
правленные к чувствительным органам. вблизи крупных брюшных кровеносных сосудов;
Ствол нерва образуется путем соединения 3 конечные узлы, в стенках внутренних ор-
переднего и заднего корешков. Ствол короткий ганов.

Чувстви- Задний Чувствительный узел


тельный узел корешок

Нервный
ствол

Параверте-
бральный

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


узел
Чувстви-
тельный
нейрон
Передний Двигательный Превертебральный
корешок нейрон узел
Рис. 1.7. Строение спинномозгового нерва Рис. 1.8. Нервные узлы

1. Объясни функции 5. Представь в виде 8. Проанализируй с


нервной системы таблицы различия между функциональной точки
человека. спинномозговыми и черепно- зрения разницу в диаметре
2. Перечисли части ЦНС и мозговыми нервами. отделов спинного мозга:
ПНС. 6. Составь схему «Строение 3 шейный – 13–14 мм;
3. Опиши защитные головного мозга». 3 грудной – 10 мм;
структуры ЦНС. 7. Определи нервы, 3 поясничный – 12 мм.
4. Опиши функции и повреждение которых 9. Оцени последствия
морфологию нейронов, приведет к потере повреждения
которые образуют способности к глотанию чувствительного узла.
нервные корешки. (стр. 12).
11
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ НЕРВЫ

I II
III
IV
V
VI

VII
VIII

XI IX
XII
X

НЕРВ ИННЕРВИРУЕМАЯ ЗОНА ФУНКЦИЯ


I. Обонятельный Обонятельный эпителий Обонятельная чувствительность
(чувствительный)
II. Зрительный (чувствительный) Сетчатка Зрительная чувствительность
III. Глазодвигательный Мышцы глазного яблока Подвижность глазного яблока
(двигательный) Цилиальные мышцы Сужение зрачка
Мышцы радужки
IV. Блоковый (двигательный) Верхние косые мышца глазного яблока Подвижность глазного яблока
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

V. Тройничный (смешанный) Жевательные мышцы, Жевание


Лицо, зубы, зубные альвеолы, десна, язык Осязательная, болевая и термическая
кожная чувствительность
VI. Отводящий (двигательный) Прямая внешняя мышца глазного яблока Подвижность глазного яблока
VII. Лицевой (смешанный) Мимические мышцы Мимика
Вкусовые сосочки Вкусовая чувствительность
Слюнные железы Слюноотделение, слезообразование
VIII. Преддверно-улитковый Слуховые клетки Слуховая чувствительность
(чувствительный) Кортиева органа Равновесие
Чувствительные клетки макулл и гребней
IX. Языко-глоточный Верхние мышцы глотки Глотание, звукообразование, вкусовая
(смешанный) Слизистая языка чувствительность, висцеральная моторика
Слюнные железы
X. Блуждающий Верхние мышцы глотки и мышцы Глотание, вкусовая чувствительность,
(смешанный) гортани, слизистая языка, внутренние слюноотделение
органы грудной и брюшной полости
XI. Добавочный (двигательный) Трапециевидные, грудино-, ключично-, Двигательная, глотание
сосцевидные мышцы
Мышцы глотки и гортани
XII. Подъязычный (двигательный) Мышцы языка Глотание
12
ЭП И Д У РА Л ЬН А Я А Н ЕСТ ЕЗИ Я
Эпидуральная анестезия – это локальная инъек-
ция анестетика в эпидуральное пространство.
Анестетик – вещество, которое ингибирует чувстви-
тельные нервные окончания и волокна.
ИССЛЕДОВАНИЕ

После этой процедуры немеет часть тела ниже ме- Мягкая


ста инфильтрации анестетика, устраняя тем самым оболочка
боль, вызванную, например, сокращением матки во Паутинная
время родов. оболочка

?
1. Найди на рисунке эпидуральное Твердая
пространство и чувствительные нервные оболочка
волокна. Спинной мозг

2. Назови структуру спинного мозга, в которой находятся чувствительные нервные


окончания.
3. Опиши «путь», пройденный анестетиком из эпидурального пространства до
чувствительных нервных окончаний.

ЗА КОН БЕ Л Л А-М А Ж А Н Д И
Чарлз Белл, в 1810 году, изучал на животных и человеческих трупах строение головного мозга,
мозжечка, спинного мозга и нервов. Он сделал вывод, что корни спинномозговых нервов имеют
различные функции: нервные волокна в передних корешках выполняют смешанные функции
(чувствительные и двигательные), а задний корешок – жизненно важные функции.
Франсуа Мажанди, в 1820-1822 годах, не зная о выводах Чарлза Белла, проводил лабораторные
эксперименты на живых животных. Ученый разрезал корешки спинномозговых нервов разных зон и
наблюдал за поведением животных.
На основании результатов, полученных Мажанди, в 1824 году были подтверждены выводы Белла
о том, что корешки спинномозговых нервов имеют различные функции. В то же время Франсуа
Мажанди обнаружил функции передних и задних корешков, опровергнув выводы Белла о функциях
каждого из корешков спинномозговых нервов.

?
1. Назови типы нейронов и их компоненты, которые образуют спинномозговые нервные
корешки.
2. Предположи поведение собаки, которой Мажанди разрезал задний корешок, передний
корешок или оба корешка нервов поясничного отдела спинного мозга.
* Нервы этой области иннервируют задние конечности.
3. Дополни закон Белла-Мажанди верными понятиями.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


(...) нервные волокна проходят по пути задних спинномозговых корешков, а (...) нервные
волокна проходят по пути передних корешков.

Т РА ВМ Ы СП И Н НОГО МОЗГА
Травмы спинного мозга могут быть результатом его прямого повреждения или повреждений
позвоночника. В результате травмы спинного мозга все нервы, расположенные выше места
повреждения, продолжают работать, а расположенные на уровне травмы и ниже больше не
передают нервные импульсы в головной мозг и не получают информацию от мозга (даже если они
не повреждены). Чем выше повреждение спинного мозга, тем сильнее выражены двигательные и
чувствительные нарушения функции тела.
Тетраплегия это термин, который описывает состояние пациента с повреждением спинного мозга в
зоне шейного отдела, а параплегия – в зоне Т2-S5.

?
1. Назови структуры спинного мозга, при повреждении которых нарушается передача
нервных импульсов к головному мозгу и от него.
2. Пациент (А) в результате травмы шейных позвонков (C3) получил повреждение спинного
мозга, а у другого пациента (В) – травма на уровне T8 с повреждением спинного мозга.
2.1. Укажи сегмент спинного мозга (для каждого пациента), начиная с которого
чувствительность и подвижность полностью отсутствуют.
2.2. Назови пациента с более высокой чувствительностью и подвижностью.
13
3 РЕФЛЕКТОРН А Я И ПРОВОД ЯЩ А Я
§ ФУ НК Ц ИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Функции головного мозга u Метенцефалон (Варолиев мост, мозжечок).


Варолиев мост выполняет рефлекторную
Головной мозг собирает информацию,
функцию регуляции слезного рефлекса, слю-
анализирует ее и вырабатывает адекватную
ноотделения, жевания, роговичного рефлекса,
ответную реакцию организма. Отделы мозга
аурикулопальпебрального рефлекса (закрытие
отличаются между собой по форме, размеру и
глаз при резком звуке), потоотделения и саль-
расположению белого и серого вещества. Эти
ных выделений кожи лица и головы, сокраще-
отличия лежат в основе деления мозга на пять
ния лицевых мышц (экспрессивная мимика),
функциональных отделов: метенцефалон, ми-
боковых движений глазных яблок, поддержа-
еленцефалон, мезенцефалон, диенцефалон и те-
ния мышечного тонуса и, в определенных усло-
ленцефалон.
виях, дыхательных движений.
u Миеленцефалон (продолговатый мозг).
Проводящую функцию выполняют много-
Рефлекторная функция продолговатого
численные волокна белого вещества моста.
мозга обеспечивается рядом вегетативных
Мозжечок – это орган адаптации к силе тя-
нервных центров жизненно важных рефлексов
жести и инерции, обеспечения координации
(дыхательного, сердечного, вазомоторного),
движений тела, и равновесия.
пищеварительных (слюнообразования, глота-
u Мезенцефалон (средний мозг) включа-
ния, сосания и др.) и защитных рефлексов (чи-
ет ядра глазодвигательного (III) и блокового (IV)
хания, моргания, кашля, рвоты, мышечного то-
нервов, которые осуществляют рефлексы ори-
нуса) (рис. 1.9).
ентирования на свет и звук. Средний мозг вы-
Проводящая функция продолговатого мозга
полняет функции, связанные с правильным
осуществляется афферентными волокнами, ко-
распределением мышечного тонуса (красное
торые идут от рецепторов органа слуха и рав-
ядро) и с рефлексами выпрямления.
новесия, ротовой полости, кожи лица, органов
u Диенцефалон (промежуточный мозг)
грудной клетки (сердца, сосудов и легких) и не-
осуществляет взаимосвязь организма со средой
которых органов брюшной полости (желудка,
обитания.
поджелудочной железы, печени и желчных пу-
Tаламус отвечает за чувственное воспри-
тей, тонкого кишечника); и эфферентными во-
ятие. В случае его повреждения теряется так-
локнами, идущими от нейронов продолговатого
тильная чувствительность, происходят парали-
мозга ко всем мышцам и железам лица, сердцу,
чи, нарушение сна и др.
бронхам, гортани, пищеводу, желудку, подже-
Гипоталамус – главный координирующий
лудочной железе, печени и кишечнику.
центр всех функций жизнеобеспечения (функ-
ции внутренних органов и некоторых реакций,
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Водный Центр пищевого связанных с инстинктами и эмоциональными


баланс поведения состояниями). Он воздействует на внутренние
Терморегуляция органы посредством нервных импульсов и син-
Работа теза гипофизотропных гормонов.
мочевого
пузыря Гипоталамус влияет на моторику органов
пищеварения. Передняя часть гипоталамуса
Вторичный активирует моторику желудка и кишечника, а
дыхательный
центр задняя часть ингибирует ее, и влияет на дефе-
кацию и мочеиспускание.
Увеличение
сердечного Центры гипоталамуса влияют на синтез го-
ритма и надотропного гормона передней доли гипофи-
сужение за. Этот гормон регулирует развитие первичных
сосудов
и вторичных половых признаков. Гипоталамус
Сокращение влияет на половые функции. Так, сильные эмо-
сердечного ции могут вызвать или остановить менструацию,
ритма
или спровоцировать импотенцию у мужчин.
Дыхательный В гипоталамусе находятся центры эмоцио-
центр нального состояния (выражение лица: раздра-
Рис. 1.9. Функции жизнеобеспечения мозговых жение, гнев, страх, меланхолия, удовольствие,
14 центров смех, покраснение; ускорение пульса).
Некоторые центры гипоталамуса обеспечи- Базальные ядра координируют непроиз-
вают водный баланс путем регуляции синтеза вольные движения (мимика во время разговора).
антидиуретического гормона задней доли ги- Кора головного мозга выполняет сенсор-
пофиза. Их поражение ведет к «несахарному ди- ную, чувствительную, двигательную, психиче-
абету» (усиленное удаление воды и постоянная скую и другие функции (рис. 1.10).
жажда). Ceнcopная функция осуществляется обоня-
В гипоталамусе находится центр голода, по- тельной, вкусовой, зрительной и слуховой зо-
вреждение которого приводит к ожирению. нами коры, в которых информация от органов
Гипоталамус поддерживает тонус коры моз- чувств анализируется и превращается в ощу-
га посредством возбуждения, передаваемого от щения.
анализаторов (зрительного, слухового, обоня- Чувствительная функция осуществляется
тельного), или посредством возбуждения эксте- корковыми зонами, которые воспринимают
рорецепторов и проприорецепторов и поддер- осязательные, болевые, температурные, мы-
живает состояние бодрствования. Устранение шечно-суставные раздражения. Проекцию чув-
возбуждения вызывает сон. ствительных зон на коре схематически мож-
Гипоталамус защищает организм от пе- но изобразить в виде человечка – homunculus
регрева и переохлаждения. При повышении senzitiv.
температуры среды происходит расширение Двигательная функция корковых зон состо-
сосудов кожи, усиливается потоотделение и ит в координации произвольных быстрых и
учащается дыхание. При понижении темпера- точных движений скелетных мышц противо-
туры происходит сужение сосудов кожи, появ- положной части тела, и может быть изображена
ляется озноб и замедляется дыхание. схематически в виде homunculus motor.
u Теленцефалон (обонятельный мозг, ба- Психическая функция осуществляется ассо-
зальные ядра и кора полушарий) координирует циативными зонами, которые связывают раз-
жизненно важные функции организма. личные зоны коры.
Обонятельный мозг обеспечивает обоняние Ассоциативные двигательные зоны руково-
и обонятельно-вегетативные функции (измене- дят освоенными в течение жизни движения-
ния дыхания; моторики желудка, артериального ми. Примерами могут служить: ассоциативные
давления; пережёвывание, глотание, слюноотде- зоны речи и письма, которые формируются в
ление; мочеиспускание). результате обучения.

Основные чувствительные зоны Импульсы от кожи,


Основные Ассоциативные органов локомоции и
Движение

двигательные зоны чувствительные зоны внутренних органов


Ассоциативные Теменная доля
двигательные
зоны

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


Ассоциативные
Согласование информации
в ассоциативные области

Лобная зрительные зоны


доля
Зрение

Homunculus senzitiv
Затылочная доля

Ассоци- Зрительные зоны


ативные зоны
предлобья
Слуховые
зоны
Височная
доля
Сл Ассоциативные
ух
слуховые зоны

Homunculus senzitiv Homunculus motor


Рис. 1.10. Функциональные зоны больших полушарий
15
Ассоциативная зона речи координирует дви- ния, перистальтики пищеварительного тракта,
жения, обеспечивающие произношение слов жевательного, рефлекса дефекации и мочеис-
в определенной последовательности. При по- пускания, половых рефлексов и др.
вреждении данной зоны, человек понимает все, Проводящая функция выражается в переда-
но не может говорить. че нервных импульсов по длинным путям (вос-
Ассоциативная зона письма руководит пись- ходящим и нисходящим) и коротким путям (ас-
менным выражением мыслей. Повреждение социативным и межсегментным). Восходящие
этой зоны ведет к потере способности писать. (чувствительные) пути проводят информацию
Сенсорные ассоциативные зоны – это зоны от рецепторов к мозгу, а нисходящие (двига-
восприятия произнесенных и написанных слов. тельные) – от мозга к эффекторным органам
Повреждение ассоциативной зоны воспри- (рис. 1.11).
ятия произнесенных слов приводит к непони-
манию речи: слова воспринимаются как гул, и Восходящие пути
теряют смысловое значение. При повреждении
ассоциативной зоны восприятия написанных
слов человек не воспринимает написанное: для
него это всего лишь чернильные пятна.

Функции спинного мозга


Спинной мозг выполняет две основные
функции: рефлекторную и проводящую. В сером
веществе спинного мозга находятся центры не-
которых важных соматических и вегетативных
Нисходящие пути
рефлексов: коленного, пяточного, бицепсного,
трицепсного, сосудосуживающего, потоотделе- Рис. 1.11. Проводящие пути спинного мозга

РОЛ Ь МОЗЖ ЕЧ К А И СРЕ Д Н ЕГО МОЗГА В ОБЕСП ЕЧ ЕН И И РА ВНОВЕСИ Я

u Ход работы 1. Встань, раположив ноги одна за другой, так, чтобы большой палец одной
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

ноги прикасался к пятке другой.


2. Прижми руки к груди и сожми плечи.
3. Удерживай как можно дольше равновесие в этой неудобной позе.

u Оформление 1. Опиши движения испытуемого (колебания тела и потеря равновесия,


результатов движения рук и ног, обеспечивающие сохранение равновесия).
2. Найди на муляжах, таблицах или схемах головного мозга нервные центры,
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

которые обеспечивают сохранение вертикального положения тела при


потере равновесия.
3. Сформулируй вывод о роли мозжечка и среднего мозга в сохранении
вертикального положения тела при потере равновесия.

1. Дай определение понятиям: 3. Представь в виде таблицы 6. Прокомментируй высказывание


3 рефлекторная функция функции коры головного античных ученых о том, что
ЦНС; мозга. продолговатый мозг является
3 проводящая функция ЦНС; центром координации
4. Найди на рисунке 1.10
3 homunculus senzitiv; жизненно важных функций.
поврежденные корковые
3 homunculus motor. зоны, если человек не 7. Проанализируй деятельность
воспринимает болевые частей нервной системы,
2. Объясни ассоциацию между
ощущения. которые обеспечивают
понятиями: тело и отростки
действия ученика в следующих
нейрона; нервные центры и 5. Докажи, что гипоталамус
ситуациях:
нервные волокна; белое и обеспечивает гомеостаз
серое вещество; проводящая организма человека. 3 заметил на столе карандаш;
и рефлекторная функция 3 решил поднять карандаш;
мозга. 3 поднял карандаш.
16
4 СОМ АТИ ЧЕСК А Я И ВЕГ ЕТАТИВН А Я
§ НЕРВН А Я СИСТЕМ А
Функционально нервная система делится Вегетативная (автономная) нерв-
на соматическую (СНС) и вегетативную нервную
ная система координирует функции вну-
систему (ВНС) (табл. 1.3).
тренних органов: сокращение/расслабление
Соматическая нервная система от- гладких мышц; секрецию эндокринных желез;
вечает за восприятие внешних стимулов и про- сердечную деятельность; энергетический ме-
извольные движения тела. Она состоит из: таболизм, иммунную систему. Деятельность
3 нервных центров головного и спинного ВНС носит непроизвольный и постоянный ха-
мозга и нервных путей; рактер, как во время бодрствования, так и во
3 чувствительных (афферентных) нервных время сна.
волокон, передающих информацию от органов Вегетативная нервная система состоит из:
чувств к ЦНС; 3 вегетативных центров, расположенных в
3 двигательных (эфферентных) нервных во- спинном, продолговатом и среднем мозге;
локон, которые передают импульс от ЦНС к ске- 3 чувствительных (афферентных) нервных
летным мышцам (рис. 1.12). волокон, которые передают информацию от
В качестве нейромедиатора нейронов сома- внутренних органов к нервным центрам, вхо-
тической нервной системы выступает ацетил- дящих в состав III, VII, IX, X черепно-мозговых
холин. нервов и спинных нервов;
3 двигательных вегетативных (эфферент-
Органы
ных) нервных волокон, образованных доузловы-
ЦНС ми и послеузловыми нейронами.
чувств
Вегетативные нервные узлы расположены:
Афферентный путь в паравертебральной цепи, на определенном
Скелетные расстоянии от позвоночника (превертебраль-
мышцы но) или в стенках внутренних органов (конце-
вые узлы).
В зависимости от морфофункциональных
Эфферентный путь
особенностей, вегетативная нервная система де-
Рис. 1.12. Нейроны нервных путей СНС лится на симпатическую и парасимпатическую.

Таблица 1.3
Основные отличия соматической и вегетативной нервной системы

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


Соматическая нервная система Вегетативная нервная система
Действие Произвольное Непроизвольное
Средний мозг
Расположение Продолговатый мозг
Головной мозг, спинной мозг
нервных центров Варолиев мост
Спинной мозг
В стенках внутренних органов:
• барорецепторы стенок кровеносных
сосудов и сердца;
Рецепторы Рецепторы органов чувств
• рецепторы уровня кислорода;
• осморецепторы;
• глюкорецепторы.
Двигательные Два нейрона:
(эфферентные) Один миелиновый нейрон • доузловой миелиновый;
нервные пути • послеузловой безмиелиновый.
Ацетилхолин
Нейромедиаторы Ацетилхолин Адреналин
Норадреналин
Скорость передачи
60–120 м/с 1–30 м/с
нервного импульса 17
Большинство органов (сердце, гладкие мыш- Тела послеузловых нейронов расположены
цы пищеварительного тракта и стенки мочевого в симпатических узлах, а их безмиелиновые
пузыря и т.д.) иннервируются симпатическими аксоны образуют синапсы с внутренними орга-
и парасимпатическими волокнами, с антагони- нами; передают нервный импульс посредством
стическим действием. Слюнные железы имеют норадреналина. Аксоны доузловых нейронов
двойную иннервацию с одинаковым действием. короче по сравнению с послеузловыми.
Потовые железы и большая часть кровеносных u Парасимпатическая нервная система
сосудов иннервируются преимущественно сим- обеспечивает накопление и сохранение энер-
патическими волокнами (табл. 1.4). гии, для новой стрессовой реакции («Отдых и
u Симпатическая нервная система моби- питание»).
лизует организм для обеспечения его адапта- Нервные центры парасимпатической систе-
ции к стрессу («Бой или бегство»). Это эрготроп- мы расположены в мозговых ядрах (среднего и
ная (производящая энергию) система. продолговатого мозга, Варолиевого моста), и
Симпатическая нервная система: спинномозговых ядрах S2–S4.
3 усиливает обмен веществ; Доузловые нейроны передают нервные
3 ускоряет сердечный и дыхательный ритм; импульсы от головного мозга по волокнам
3 замедляет пищеварение и производство мочи; глазодвигательного (III), лицевого (VII), язы-
3 увеличивает уровень глюкозы в крови; коглоточного (IX), блуждающего (X) нервов и
3 увеличивает кровоснабжение мышц. доузловых нейронов крестцовых нервов. Они
Доузловые нейроны расположены в перед- образуют синапсы с клеточными телами после-
них рогах грудного и поясничного отделов спин- узловых нейронов парасимпатических узлов
ного мозга. Их миелиновые аксоны образуют вблизи внутренних органов.
синапсы с клеточными телами послеузловых Послеузловые нейроны короче доузловых.
нейронов в симпатических узлах. Нейромедиа- Они иннервируют внутренние органы.
тором доузловых симпатических нейронов яв- Нейромедиатором нейронов парасимпати-
ляется ацетилхолин, адреналин и норадреналин. ческой нервной системы является ацетилхолин.

Вегетативная симпатическая нервная система Вегетативная парасимпатическая нервная система


ЦНС Нервный узел ЦНС Нервный узел
Гладкие Гладкие
мышцы мышцы
вну- вну-
тренних тренних
органов, органов,
сердечная сердечная
Доузловой Послеузловой мышца, Доузловой Послеузловой мышца,
нейрон нейрон железы нейрон нейрон железы

Рис. 1.13. Нейроны эфферентных путей вегетативной нервной системы


НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Таблица 1.4
Основные отличия симпатической и парасимпатической нервной системы
Симпатическая нервная система Парасимпатическая нервная система
Мобилизация организма в условиях
Накопление и сохранение энергии,
стресса, путем производства энергии
Функции необходимой в стрессовых ситуациях
для активации мышц («бегство или
(«отдых и питание»)
бой»)
Расположение
нервных центров Спинной мозг (грудной и Средний мозг Варолиев мост
и клеточных тел поясничный отдел) Продолговатый мозг Спинной мозг
доузловых нейронов
Особенности Миелиновый аксон доузлового
Миелиновый аксон доузлового нейрона
доузлового и нейрона короче по сравнению
длиннее по сравнению с немиелиновым
послеузлового с немиелиновым аксоном
аксоном послеузлового нейрона.
нейрона послеузлового нейрона.
Расположение Паравертебральные и
Концевые узлы
нервных узлов превертебральные узлы
Ацетилхолин. Адреналин.
Нейромедиаторы Ацетилхолин
Норадреналин
18
Симпатическая нервная система Парасимпатическая нервная система
Сокращение радиальных Сокращение круговых
мышц радужки и мышц радужки и
расширение зрачка. сокращение зрачка.
Сокращение цилиальных
Сокращение цилиарных
мышц для дальнего зрения.
мышц для близкого зрения.
Сужение слезных каналов.
Усиление слезообразова-
Сужение каналов слюнных ния, расширение слезных
желез. каналов.
Выделение вязкой слюны.
Обильное слюноотделение.
Расширение бронхов.
Учащение сердечного Сужение бронхов.
ритма, расширение
коронарных сосудов. Снижение сердечного
ритма, сужение коронарных
Снижение тонуса сосудов.
и моторики
пищеварительных органов. Повышение
Сокращение сфинктеров. тонуса и моторики
пищеварительных органов.
Усиление деятельности Расслабление сфинктеров.
надпочечников и Ускорение пищеварения.
щитовидной железы.
Превращение гликогена в Превращение глюкозы в
глюкозу. гликоген.

Расслабление мышц Сокращение мышц


мочевого пузыря и мочевого пузыря и
сокращение сфинктера. расслабление сфинктера.

« БОЙ И Л И БЕ ГСТ ВО »
«Все бы ничего, но когда я услыхал про отца, сразу обмяк. Потом незаметно прокрался среди
людей и побежал в сторону Хумулешть, постоянно оглядываясь: не догоняет ли меня старик? По
правде говоря, я думал только о том, чтобы спастись от него. Как говорится: «Оставь его! Я бы
ИССЛЕДОВАНИЕ

оставил, да теперь он меня не оставляет!». Так и со мной. Еще и радовался, что легко отделался.
Хорошо бы на этом все и закончилось, и чтобы я имел дело только с мамой и теткой Мэриукой,
думал я, а сердце мое билось в груди как у зайца – от страха и усталости».
Ион Крянгэ (Воспоминания детства)

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


?
1. Объясни поведение мальчика, описывая деятельность следующих компонентов:
3 Соматической нервной системы (рецепторы, внешний афферентный нерв, расположе-
ние нервного центра, эффекторные органы, нейромедиаторы, ответная реакция);
3 Вегетативной нервной системы (симпатический или парасимпатический отдел: типы
узлов, их расположение, нейромедиаторы и др.).

1. Назови критерий классификации 4. Составь схему, 6. Проведи сравнительный


нервной системы на отражающую анализ жизненных
соматическую и вегетативную. сравнительное ситуаций, когда проявляется
строение действие симпатической и
2. Перечисли функции:
соматической и парасимпатической нервной
3 соматической нервной вегетативной нервной системы.
системы; системы.
3 вегетативной нервной системы. 7. Объясни, почему в
5. Сравни деятельность стрессовых ситуациях
3. Назови эффекторные органы: соматической и (например, в случае испуга
3 соматической нервной вегетативной нервной или страха) учащается
системы; системы во время сна дыхание, а сердце кажется,
3 вегетативной нервной системы. и бодрствования. что выскакивает из груди.
19
5 РЕФЛЕКСЫ
§

Рефлекс — это ответная реакция организма на выживание особи. Это было доказано на опыте
действие факторов среды, осуществляемая при с собакой, которой удалили кору.
участии ЦНС. Каждому рефлексу соответствует Собака не может самостоятельно найти
траектория, называемая рефлекторной дугой. пищу, так как при удалении коры были наруше-
ны центры зрения, обоняния, слуха. Животное
Строение рефлекторной дуги не чувствует запах пищи, не узнает хозяина. Если
Простейшая рефлекторная дуга, состоящая ей положить пищу в рот, она ее съедает, так как
из трех отделов (рецептор, нейрон, эффектор) центры безусловных рефлексов сохранились.
была обнаружена у кишечнополостных. У выс- Кора головного мозга человека стала в
ших животных рефлекторная дуга состоит из процессе эволюции органом интеграции всех
пяти отделов: рецептор, чувствительный нейрон, функций организма. Как следствие, безуслов-
нервный центр (головной или спинной мозг), ные рефлексы стали зависимыми от коры.
двигательный нейрон и эффекторный орган. u Условные рефлексы, нервные центры
u Рецепторы (тактильные, слуховые, зри- которых расположены в коре головного мозга,
тельные, обонятельные, вкусовые, вестибу- отличаются от безусловных тем, что:
лярные, внутренних органов) воспринимают 3 появляются только в определенных услови-
стимулы и превращают их энергию в нервный ях при участии коры головного мозга;
импульс. 3 отсутствуют при рождении;
u Чувствительные нейроны (афферент- 3 рефлекторные дуги замыкаются в коре;
ные волокна) передают импульс к нервным 3 являются временными;
центрам. 3 образуются индивидуально;
u Нервные центры расположены в сером 3 приобретаются в результате личного
веществе ЦНС. Они анализируют и обрабаты- опыта.
вают информацию о среде, и вырабатывают от- Условные рефлексы формируются под вли-
ветную реакцию. янием внешней среды путем образования вре-
u Двигательные нейроны (эфферентные менных связей между различными нервными
волокна) проводят импульс от центральной центрами коры. При изменении условий среды
нервной системы к эффекторам. старые связи разрушаются, и образуются новые.
u Эффекторные органы осуществляют от- У детей при рождении есть только безус-
ветную реакцию в зависимости от стимула. ловные рефлексы. В процессе развития, под
влиянием зрительных, осязательных, слухо-
Типы рефлексов вых и др. раздражителей, у ребенка образуют-
ся новые связи в коре головного мозга, кото-
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

Деятельность организма человека обеспе-


чивается множеством различных рефлексов: рые обеспечивают приспособление организма
безусловных (врожденных); условных (приоб- к условиям среды. У детей вновь образованные
ретенных); соматических; вегетативных и др. связи являются результатом процесса воспи-
u Безусловные рефлексы, центры которых тания и обучения.
находятся в спинном мозге, стволе мозга и под- Условные рефлексы обеспечивают нахож-
корковых зонах, характеризуются следующим: дение пищи, своевременное обнаружение опас-
3 существуют в момент рождения; ности и избегание повреждающего действия.
3 наследуются от предков; u Соматический рефлекс является отно-
3 свойственны всем представителям вида и сительно быстрым и предсказуемым ответом
называются видовыми; организма на влияние факторов среды. Эффек-
3 относительно стабильны, и возникают в торными органами соматических рефлексов
ответ на адекватное раздражение определен- являются скелетные мышцы. Соматическая
ной рецепторной зоны. рефлекторная дуга может быть:
Безусловные рефлексы (слюноотделение 3 моносинаптической – когда чувствитель-
при попадании пищи в рот, моргание, сосание, ный нейрон образует синапс с двигательным
дыхание, сужение и расширение зрачка и др.) свя- нейроном (рефлексы растяжения);
заны с функциями питания, воспроизводства, 3 полисинаптической, когда чувствитель-
взаимодействия. Они независимы от коры (со- ный нейрон образует синапс со вставочными
храняются при ее повреждении), обеспечивают нейронами, а последние – с двигательным ней-
20 связь с внешней средой, но не могут обеспечить роном (рефлекс сгибания).
В случае рефлексов растяжения (миоста- Эфферентный двигательный путь состоит
тического, коленного рефлекса), нервный им- из двух вегетативных нейронов: доузлового и
пульс от чувствительных нейронов передается послеузлового.
спинному мозгу, затем двигательным нейро- Эффекторными органами вегетативных
нам и мышцам, вызывая их сокращение. рефлексов являются гладкие мышечные волок-
Рефлекс сгибания проявляется при дей- на, железистые клетки, сердечная мышца и др.
ствии повреждающего фактора. Например, в
ответ на прикосновение к горячему предмету,
происходит сгибание и отвод руки (рис. 1.15). Спинной Чувствительный Рецеп-
u Вегетативные рефлексы. Рефлекторная мозг афферентный торный
путь орган
дуга полисинаптическая, рецепторы находятся
во внутренних органах (органах пищеварения,
кровеносных сосудах и др.) (рис. 1.14).
Афферентный чувствительный путь со-
стоит из отростков чувствительных нейронов
спинномозговых и черепно-мозговых нервов. Доузловой
Дендриты собирают информацию от бароре- нейрон
цепторов, хеморецепторов, осморецепторов Послеузловой
и передают ее через тело нейронов и аксоны ый
Эффекторный нейрон н тн
нервным центрам. р е
орган фе ть
Нервные центры вегетативных рефлексов Эф пу
это вегетативные ядра спинного и головного
мозга. Рис. 1.14. Вегетативный рефлекс

С У ХОЖ И Л ЬН Ы Е РЕФЛ Е КСЫ


Бицепс-рефлекс (С5–С6) наблюдается при ударе по сухожилию
двуглавой мышцы в области локтевого сгиба. испытуемый должен
слегка согнуть руку в локте, а наблюдатель – поддерживать ее. В
результате удара происходит сокращение двуглавой мышцы плеча.
Коленный рефлекс (L2–L4) возникает при лёгком ударе под колен-
ной чашечкой. Испытуемый должен сидеть на крае стула. При ударе
ИССЛЕДОВАНИЕ

происходит непроизвольное разгибание голени в результате сокра-


щения четырехглавой мышцы бедра.

?
1. Определи на представленной схеме и в тексте компоненты
рефлекторных дуг бицепсного и коленного рефлекса.
2. Опиши эти дуги: расположение нервных центров, число
нейронов, ответная реакция.
3. Используя медицинский молоточек, проверь эти рефлексы.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


Определи временной интервал между действием стимула
и ответной реакцией, а также амплитуду движения
конечностей.
4. Сравни ответные реакции разных людей. Рис. 1.15. Соматические
5. Определи гиперфлексию (преувеличенную реакцию) и рефлексы
гипофлексию (слабую реакцию).

1. Дай определение: 4. Составь легенду для рис. 6. Опиши на реальном или


3 рефлекса; 1.15, используя следующие вымышленном примере,
3 рефлекторной дуги. термины: спинной мозг, этапы образования
рецепторный орган, кожные условных рефлексов,
2. Назови общие и
рецепторы, афферентный используя в качестве
отличительные
путь, чувствительные ориентиров раздражители
признаки соматической
нейроны, эфферентный путь, и участки коры, между
и вегетативной
эффекторный орган, мышцы, которыми образуются связи.
рефлекторной дуги.
двигательный нейрон. 7. Аргументируй
3. Опиши особенности
5. Представь в виде таблицы использование коленного
условных и безусловных
анатомические отделы рефлекса в диагностике
рефлексов.
рефлекторной дуги условного повреждений спинного
рефлекса и их функции. мозга.
21
6 ОСНОВНЫЕ КОРКОВЫЕ
§ ПРОЦ ЕССЫ

Процессы возбуждения и В зависимости от продолжительности запо-


минания, память бывает: сенсорной, первичной,
торможения в коре головного мозга
вторичной и третичной (рис. 1.16).
Формирование условных рефлексов про- u Сенсорная память возникает в момент
исходит благодаря двум состояниям нейрона: поступления информации от рецепторов в
возбуждения и торможения. Это основа высшей кору, где происходит ее обработка для хране-
нервной деятельности. ния или удаления. сенсорная память – это ав-
Возбуждением называется состояние нейро- томатический процесс, протекающий в течение
на, способствующее передаче импульса. нескольких сот миллисекунд.
Торможением называется состояние ней- u Первичная, или краткосрочная па-
рона, при котором передача импульса не про- мять, следует за сенсорной памятью, при усло-
исходит. Когда через нейрон нервного центра вии сохранения полученной информации. Кра-
проходит импульс, центр находится в состоя- ткосрочная память это запоминание фактов,
нии возбуждения, а когда не проходит – в со- слов, чисел, букв и др. на короткий срок (не-
стоянии торможения. сколько секунд). Эта информация забывается
Возбуждение и торможение тесно связаны и при поступлении новой.
могут плавно переходить одно в другое. Состоя- u Вторичная, или долгосрочная память,
ние возбуждения сменяется торможением и на- представляет собой процесс запоминания на
оборот. Процессы возбуждения и торможения несколько минут, часов, дней и даже лет. Ин-
мигрируют в коре головного мозга и находятся формация, запомнившаяся на несколько се-
в постоянном противодействии. От результата кунд, может быть закреплена повторением и
этого противодействия зависит состояние орга- переходит из первичной памяти во вторичную.
низма. u Третичная память относится к инфор-
В случае, если нейроны возбуждены, боль- мации о собственном имени, способности чте-
шинство нервных центров возбуждены, и ор- ния, письма и др., которая не забывается даже
ганизм находится в состоянии бодрствова- при потере остальных видов памяти.
ния. Если происходит торможение нейронов, Частичная или полная потеря памяти назы-
организм переходит в особое состояние, ког- вается амнезией.
да мышцы расслаблены, а стимулы больше не
воспринимаются. Это состояние называется
сном.

Память это процесс накопления, хране- Информация


НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

ния и реактуализации информации, формируя


концепции или идеи, которые хранятся в аб-
страктной форме. Она лежит в основе процес- Сенсорная память
сов обучения и адаптации к условиям внешней (< 1 секунды)
среды.
К нервным центрам коры постоянно стека-
ЗАБЫВАНИЕ
ется огромное количество информации. Память
обеспечивает её избирательное сохранение (в Первичная память
зависимости от значимости, внимания и запо- (несколько секунд)
минающей способности мозга), защищая мозг
от ненужной информации. Мозг обладает спо- ЗАБЫВАНИЕ
собностью запоминать сначала концепцию, а Вторичная память
затем ее детали. (минуты – годы)
Память бывает произвольной и непроиз-
вольной. ЗАБЫВАНИЕ
u Произвольная память проявляется це-
Третичная память
ленаправленно, добывается через опыт и может (постоянная)
постоянно меняться.
u Непроизвольная память проявляется в
отсутствии цели что-либо запомнить. Рис. 1.16. Типы памяти как продолжительность
22
Обучение это нейрофизиологический Или, например, вы услышали громкий звук.
процесс, с помощью которого человек приоб- Повернув голову, вы убедились, что этот звук
ретает новые навыки или знания, основанные не имеет к вам никакого отношения. Если через
на информации и опыте. При этом происходят некоторое время этот звук повторится, вы не
адаптивные изменения индивидуального по- отреагируете на него. Привыкание объясняет-
ведения как результат опыта. Обучение – это ся синаптическим торможением – синапсы не
способность приобретать знания (навыки) или передают сигналы, которые не являются значи-
умения. мыми на данный момент.
Обучение меняет личность в соответствии Сенсибилизация – форма обучения, при ко-
с полученным опытом. Это выражается в пове- торой мозг привыкает получать быстро полез-
дении и в изменении адаптивной способности. ную и важную информацию, например, о боли,
Обучение бывает двух типов (по Крумболь- приятных эмоциях и др. В его основе лежит
цу): неассоциативное, основанное на повторе- явление синаптического возбуждения, которое
нии и опыте, и ассоциативное, основанное на противоположно торможению.
стимулах, наблюдении модели или сопоставле- u Ассоциативное обучение проводится
нии двух событий. путем образования ассоциаций между разными
u Неассоциативное обучение осущест- отделами коры и основывается на:
вляется в условиях отсутствия связи между сти- 3 классических условных рефлексах, которые
мулами привыкания и сенсибилизации. являются формой ассоциативного обучения;
Привыкание это свойство мозга игнориро- 3 искусственной условности, при которой
вать несущественную информацию. Например, отсутствует безусловный раздражитель.
если вы впервые навещаете друга, который жи- У человека обучение посредством искус-
вет в шумном месте, окружающий шум будет ственной условности наблюдается, например,
сильно давить на вас. Через некоторое время когда ученика хвалят за хорошую учебу, а в
звуки перестанут вас беспокоить, и вы их прак- дальнейшем он будет стараться получать такие
тически перестанете замечать. же, или даже лучшие, результаты.

ЗРИ Т Е Л ЬН А Я, ОБРА ЗН А Я И КОН Ц Е П Т УА Л ЬН А Я П А М Я Т Ь


u Ход работы 1. Внимательно читай в течение двух минут следующие слова, после чего
закрой учебник и попробуй воспроизвести письменно или устно как можно
больше слов в любом порядке.
Тест. Математика. Расписание. Ученик. Перемена. Звезда. Солнце.
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

Линейность. Тушь. Коньки. Цифра. Школа. Машина. Фильм. Тетрадь. Куб.


Сфера. Майка.
2. В течение двух минут рассматривай фигуры. Закрой учебник и воспроизведи
как можно больше фигур в любой последовательности.

u Оформление Каждый правильный ответ оценивается одним баллом.


НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА
результатов Если ты набрал 23-32 б. – у тебя очень хорошая память;
19-22 б. – хорошая память; 10-18 б. – удовлетворительная память;
0-9 б. – слабая память.

1. Приведи определения 2. Найди соответствие между 4. Объясни, почему люди,


понятий: продолжительностью форм живущие в больших
3 возбуждение нейрона и памяти и запоминанием стихов, городах, не реагируют
нервного центра; номеров телефонов, имен на шум.
3 торможение нейрона и родителей, лица незнакомого
5. Определи свой тип
нервного центра; прохожего.
обучения, основываясь
3 запоминание; 3. Приведи сравнительную на приведенную в тексте
3 обучение. характеристику ассоциативного классификацию.
и неассоциативного обучения.
23
7 Г ИГ ИЕН А, Д ИСФУ НК Ц ИИ И
§ ЗА БОЛЕВА НИ Я НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Гигиена нервной системы ствуют нормальной деятельности нервной си-


стемы и уменьшению стресса.
Нормальная деятельность человеческого
u Тренировка мозга способствует актива-
организма определяется, в основном, функци-
ции основных когнитивных функций (памяти,
ональным состоянием нервной системы, кото-
внимания, речи и т.д.).
рое соответствует факторам внутренней среды
u Гигиена интеллектуального труда. Лю-
(содержание кислорода и глюкозы в крови, уро- бой труд выполняется благодаря деятельности
вень востребованности нейронов, чередование нервной системы. Умственный труд включает
физической и умственной деятельности и др.) и в себя различные типы деятельности, но основ-
внешней среды (температура, содержание кис- ная роль принадлежит центральной нервной си-
лорода, пищевой режим и др.). стеме. При этом большая роль отводится также
Для нормальной работы нервной системы, опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, ды-
необходимо соблюдать правила гигиены: избе- хательной системе и др. Интенсивный неоргани-
гание стрессов и негативных эмоций, правильное зованный умственный труд приводит к устало-
питание, сон, регулярные физические нагрузки, сти и общему истощению нервной системы.
гармоничные социальные отношения, трениров- Усталость – это нормальный физиологиче-
ка мозга, правильная организация интеллекту- ский процесс, который проходит после отдыха.
ального труда, отказ от наркотиков и т.д. Во время умственного труда необходимы 5–10
u Стресс – это реакция организма на факторы минутные перерывы для физических упражне-
среды (физические, химические, биологические ний, важен и активный отдых после работы и в
и психические), которые представляют возмож- выходные дни.
ную угрозу. Современная жизнь способствует Истощение – это продолжительная уста-
возникновению заболеваний нервной системы, лость, которая сопровождается общей слабо-
которые сегодня можно назвать «болезнями ци- стью, отсутствием интереса к работе, головны-
вилизации». Около 70% соматических заболева- ми болями, нарушением сна и др. Возникает в
ний имеют психическое происхождение. Стрес- результате нерациональной и неорганизован-
са невозможно избежать, но можно уменьшить, ной работы.
отслеживая его факторы, осознавая свои реакции u Влияние наркотиков на нервную систе-
на стресс, развивая навыки позволяющие спра- му. Наркотики это химические вещества (при-
виться со стрессом, соблюдая здоровый образ родные или искусственные), которые, попадая
жизни и развивая уверенность в себе. в организм человека, напрямую нарушают де-
u Правильное питание – важный фактор ятельность нервной системы. Они изменяют
в обеспечении функции нервной ткани. Про- чувства, настроение и мышление, восприятие
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

дукты, богатые ненасыщенными жирными окружающей действительности и вызывают то-


кислотами, витаминами, аминокислотами, ми- лерантность или зависимость. Самыми распро-
кроэлементами, способствуют поддержанию страненными наркотиками являются: алкоголь,
когнитивных функций и улучшению памяти. кофеин, табак, опиаты и опиоиды (обезболива-
u Сон играет важную роль в восстановлении ющие, такие как морфин), кокаин.
нервной системы, так как во время сна нейроны Наркотики действуют на:
освобождаются от токсичных веществ и ненужной 3 клеточные рецепторы, специфичные для
информации, накопленной во время бодрствова- гормонов, ферментов, нейромедиаторов;
ния. Во время сна происходит функциональное 3 клеточные структуры, такие как микро-
созревание нейронов, а полезная информация трубочки.
передается в долговременную память. Недосы- Эффекты наркотиков на рецепторы бывают
пание приводит к нарушениям умственной дея- двух типов: агонистическое, когда рецептор ак-
тельности: снижению памяти и внимания, ино- тивируется, или антагонистическое – рецептор
гда вызывает появление различных психозов. блокируется, становясь недоступным для моле-
u Ежедневная умеренная физическая ак- кул, которые обычно его активируют.
тивность способствует лучшей концентрации, Влияние наркотиков зависит от ряда факто-
равновесию, творчеству и интеллектуальной ров, включая способ приема. Проглатывание –
работоспособности, уменьшает стресс. самый медленный путь лекарств к рецепторам,
u Гармоничные социальные отношения а инъекции и вдыхание – самые быстрые, спо-
24 с членами семьи, друзьями, коллегами способ- собные привести к смерти.
Некоторые наркотики действуют несколько страха, возбуждение, нервозность, бессонница
минут, и выводятся из организма, а другие со- или депрессия. Симптомы бешенства прогрес-
храняются несколько недель. сируют стремительно, ведут к параличу, спаз-
Повторный прием наркотика приводит к мам горла, бреду, галлюцинациям, сердечной
изменению эффекта во времени. Это явление аритмии, коме и даже к смерти.
называется толерантностью. При прекращении Во время инкубационного периода (меж-
приема наркотиков у толерантных людей на- ду инфицированием и появлением симптомов)
блюдаются функциональные отклонения. возможно эффективное лечение бешенства. Ле-
чение вакциной и сывороткой против бешенства
Заболевания нервной системы дает хороший эффект, если начинается не позже
u Менингит это воспаление оболочек цен- 14 дней после заражения. Своевременное лече-
тральной нервной системы. ние с применением современных методов по-
Возбудителями менингита являются бакте- зволяет организму справиться с заболеванием.
рии, вирусы, микроскопические грибы и про- u Миелит это воспаление спинного моз-
стейшие, которые могут прямо атаковать оболоч- га, вызванного нейротропным вирусом или
ки нервной системы или происходят из других следствие оспы, скарлатины, гриппа, воспали-
очагов воспаления (отит, воспаление легких). тельных процессов, острых или хронических
Вирусный менингит проходит в легкой форме, а отравлений свинцом, СО2, инсектицидами, гер-
бактериальный может привести к разрушению бицидами и др. Заболевание сопровождается
структур мозга, потере слуха, трудностям в обуче- головными болями, общей слабостью, сонли-
нии и др. Возбудитель менингита передается при востью, высокой температурой (до 39 °С), рво-
кашле. Лицам, находящимся в контакте с больны- той, судорогами. Лечение миелита проводится
ми менингитом, вызванным Neisseria meningitides, в стационарных условиях.
во избежание заболевания рекомендуется при- Психические заболевания (неврозы и психо-
нимать антибиотики. Основными симптомами зы) – это поражения ЦНС, факторами, которые
заболевания являются высокая температура, го- вызывают усталость и истощение нейронов.
ловная боль и «жесткая» шея, проявляющиеся в u Неврозы возникают из-за событий в со-
течение 24–48 часов, а также тошнота, рвота, фо- циальной среде (семье, школе, работе и др.),
тофобия, запутанность сознания, сонливость. которые на определенное время выводят лич-
u Бешенство – острое вирусное заболе- ность из равновесия. Самыми распространен-
вание, вызывающее поражение центральной ными формами являются астенический невроз
нервной системы. Бешенство известно с самых (головные боли, бессонница) и истерия (крики,
древних времен. Вирус бешенства передается плач или уход в себя).
через укус инфицированного животного, или в u Психозы выражаются в неспособности
результате попадания его слюны на открытую больного контактировать с семьей и обще-
рану или слизистые оболочки. ством, временном или частичном отрыве от ре-
Первыми симптомами заболевания являют- альной жизни. Симптомами психоза являются
ся боль и онемелость в области укуса, жар, пер- состояние депрессии, печали, возбуждения и
шение в горле, головокружение, рвота, понос, беспокойства. Профилактика психозов состоит

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


боли в области живота и общая слабость. в избегании факторов риска и здоровом образе
У некоторых людей первой реакцией нерв- жизни. В случае появления первых симптомов
ной системы на заболевание является чувство необходимо обратиться к врачу.

1. Объясни процессы происходящие 3. Опиши роль дофамина в 4. Обоснуй ежегодное празд-


в нейронах во время сна. процессе формирования нование 28 сентября – Дня
зависимости от кокаина борьбы с бешенством для
2. Приготовь презентацию PPT на
и амфетамина на здоровья нервной систе-
тему «Является ли кофе наркоти-
основании информации, мы на основании инфор-
ком?» на основании информации,
содержащейся в мации, содержащейся в
содержащейся в QR-коде 1.2.
QR-коде 1.3. QR-коде 1.4.

25
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
ПОВТОРЕНИЕ Обеспечивает адаптацию организма к изменениям условий внутренней и
внешней среды путем:
3 восприятия информации из внешней и внутренней среды;
3 анализа и интеграции воспринятой информации;
3 разработки адекватной ответной реакции организма.
Н Е Й РОН

3 Псевдоуниполярный 3 Биполярный
3 Чувствительный 3 Мультиполярный 3 Мультиполярный 3 Чувствительный
3 Двигательный 3 Двигательный 3 Ассоциативный 3 Безмиелиновый
3 Миелиновый 3 Двигательный 3 Безмиелиновый От противоположных
3 Миелиновый полюсов тела нейрона
Один короткий раздвоенный
отросток, образующий Несколько дендритов и один аксон отходят один дендрит и
аксон и дендрит. один аксон

СИ Н А ПСЫ

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ Аксо-дендритные, между


Передают нервные аксоном и дендритом разных
импульсы путем изменения нейронов
Нейро-нейронные
мембранного потенциала
Синапсы между нейронами
Аксо-соматические, между
аксоном и телом разных
нейронов

ХИМИЧЕСКИЕ Нейро-мышечные, между


Передают нервные аксонами двигательных нейронов
импульсы посредством Нейро-тканевые и мышечными волокнами
химических Синапсы между нейронами
нейромедиаторов и эффекторными клетками Нейро-железистые, между
(ацетилхолин, аксонами двигательных нейронов
норадреналин, адреналин). и секреторными клетками

Н Е РВН А Я Т К А Н Ь
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

НЕЙРОНЫ Шванновские клетки


Структурно-функциональная 3 Окружают нейроны периферической нервной системы.
единица нервной системы, 3 Образуют миелиновую оболочку аксонов ПНС.
которая отвечает на 3 Участвуют в регенерации поврежденных нейронов.
действие раздражителей
(возбудимость) и передает Астроциты
это возбуждение другим 3 Соединяют кровеносные сосуды с нейронами.
нейронам или эффекторным 3 Участвуют в метаболизации нейромедиаторов.
клеткам (проводимость). 3 Поддерживают равновесие ионов K+.

Олигодендроциты
3 Окружают и поддерживают нейроны ЦНС.
3 Образуют миелиновую оболочку аксонов ЦНС.
НЕЙРОГЛИЯ
(глиальные клетки) Клетки микроглии
Клетки, поддерживающие 3 Осуществляют фагоцитоз поврежденных нейронов, отходов и
нейроны, образующие патогенов.
миелиновую оболочку,
фагоцитирующие
поврежденные нейроны, Эпендимальные клетки
клетки патогенов и др. 3 Секретируют спинномозговую жидкость.
3 Способствуют циркуляции спинномозговой жидкости.

26
ПОВТОРЕНИЕ
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

СПИННОЙ МОЗГ ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Большие
полушария
Передний мозг
Промежуточный
мозг
Средний мозг
Мозжечок

Задний мозг Варолиев мост

Продолговатый
мозг

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Чувствительные Паравертебральные
УЗЛЫ
Двигательные Превертебральные

Конечные

Спинномозговые, 31 пара, смешанные

НЕРВЫ Черепно-мозговые, 12 пар


3 Чувствительные (I, II, VIII)
3 Двигательные (III, IV, VI, XI, XII)
3 Смешанные (V, VII, IX, X)

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА СОМАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ

НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА


Действие непроизвольное СИСТЕМА
Нервные центры в: среднем и Действие произвольное.
продолговатом мозге, Варолиевом Нервные центры в:
мосту и спинном мозге. головном и спинном мозге.
Рецепторы в стенках внутренних Рецепторы в органах
органов чувств.
Нервные пути образованные двумя Нервные пути образованы
нейронами: миелиновым доузловым одним миелиновым
и безмиелиновым послеузловым. нейроном.
Нейромедиаторы: ацетилхолин, Нейромедиатор:
адреналин, норадреналин. ацетилхолин.
Эффекторные органы: гладкие Эффекторные органы:
мышцы, сердечная мышца, железы. скелетные мышцы.

СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА


Мобилизует организм во время стресса, Запасает энергию необходимую в стрессовых
путем выработки энергии для мышечной условиях «Отдых и питание».
деятельности «Бой или бегство».

27
1. Найди на схемах А, Б, В и назови следующие структуры и нейроны:

ИТОГОВЫЙ ТЕСТ 3 Клетки, которые образуют миелиновую 1


оболочку.
3 Образуют чувствительный нервный узел. 5
2 9
3 Принимают нервный импульс от аксонов
вставочных нейронов спинного мозга. 10
3 Образуют концевые розетки.
4 6 11
3 Связывает чувствительные и
двигательные нейроны. 8 7
3 Вместе с нейронными телами образуют 12
серое вещество. 3 13
3 Образуют передний рог спинномозгового
нерва.
3 Образуют безмиелиновые нервные A Б В
волокна.
3 Образуют задний рог спинномозгового
нерва.

2. Нарисуй цепь из трех нейронов: чувстви-


тельного, ассоциативного и двигательного.
Укажи при помощи стрелок направление
распространения нервного импульса.

3. Изучи рисунок и ответь на вопросы a-б.


a. Укажи части нейрона (тело, дендриты,
аксоны).
б. Укажи синапсы.

4. Опиши тип рефлекса, представленного 2


на рисунке (соматический/вегетативный, 4
условный/безусловный, сгибания/
разгибания).
Каково значение данного рефлекса для
интеграции организма в среду обитания. 5
1 3
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА

5. Приведи сравнительное описание соматической и вегетативной нервной системы с учетом


эффекторных органов, нейромедиаторов, афферентных и эфферентных путей, узлов.

6. Оцени изменения деятельности нейрона, концевые розетки которого помещены в


искусственную среду – раствор ЭДТА (химическое вещество, которое фиксирует ионы кальция
из внешней среды). Сформулируй вывод о роли ионов кальция в работе головного мозга.

7. Назови зону и функцию коры (рефлекторную или проводящую), которые нарушены у


человека, страдающего типичной агнозией или речевой глухотой. Опиши его поведение.

8. Внимательно прочти предложение и ответь на следующие вопросы:

В результате несчастного случая профессор, преподающий алфавит Брайля, получил травму


на уровне левых задних корешков нервов поясничного отдела.
3 Назови анатомо-функциональный отдел нервной системы, на уровне которого произойдет
разрыв рефлекторных дуг данного участка тела.
3 Оцени функциональные нарушения, которые возникнут в результате данного несчастного
случая.
28
ГЛАВА

2 ЧУВСТВЕННОЕ
ВОСПРИЯТИЕ
ЧЕЛОВЕКА
Сенсорная система человека
Статоакустический анализатор человека
Гигиена, дисфункции и заболевания
статоакустического анализатора
Кожный анализатор человека
Вкусовой и обонятельный
анализатор человека
Зрительный анализатор человека

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
8 СЕНСОРН А Я СИСТЕМ А ЧЕЛОВЕК А
§

Сенсорная система состоит из пяти чии некоторых химических веществ и др. Фор-
анализаторов: зрительного, обонятельного, слу- мирование ощущений происходит только при
хового, вкусового, кожного. наличии стимулов и участии анализаторов (рис.
Анализатор (термин был предложен 2.1). Если один из отделов анализатора повре-
И.П. Павловым взамен понятия орган чувств) жден, ощу щения не формируются.
воспринимает энергию стимулов и передает ее Ощущения поставляют зрительную, слу-
в виде нервных импульсов в ЦНС. Стимул пред- ховую, кожную, обонятельную и вкусовую ин-
ставляет собой восприятие рецепторами ощу- формацию о предметах и явлениях, положении
тимых изменений условий среды. и движении тел, изменении внутренней среды
Мозг человека получает огромный объем (голод, жажда, боль и др.). Ощущения обладают
информации о внутренней и внешней среде. 1% следующими общими характеристиками: про-
этой информации воспринимает вкусовой ана- должительность, пороговая чувствительность и
лизатор, 1,5% – кожный, 3,5% – обонятельный, сенсорная адаптация.
11% – слуховой и 83% – зрительный. Общий u Продолжительность ощущений зависит
объем информации, воспринимаемый анализа- от интенсивности и времени действия стимула
торами, составляет 1011 бит/с, а в центральную на рецептор. Ощущение формируется через
нервную систему попадает 107 бит/с. Вся инфор- определенное время после начала воздействия
мация подвергается бессознательному анализу. стимула – латентное время. В случае вкусовых
Более 99% информации сбрасывается как несу- ощущений латентное время составляет 50 мс,
щественная. Сон является самой эффективной тактильных – 130 мс, болевых – 370 мс.
«противоинформационной» защитой организ- После удаления стимула ощущения сохра-
ма. За одну бессонную ночь в сферу сознания няются в течение нескольких секунд. Это время
проникает 460 000 бит информации. называется последействием или пост-эффектом.
u Пороговая чувствительность. Ощуще-
Анализаторы – это системы органов, ко- ние формируется, когда стимул достигает опре-
торые воспринимают, передают и превращают
возбуждение в ощущения. Анализатор состоит
Центральный отдел
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

из трех отделов:
u Периферический отдел воспринимает кожного анализатора: 3
сенсорная корковая зона
и превращает энергию стимула в нервный им-
пульс (физиологическую энергию). Состоит из
рецепторов, которые классифицируются в зави- Периферический отдел
симости от: кожного анализатора:
3 локализации (по Шерингтону): экстероре- рецепторы боли
цепторы (кожа); висцерорецепторы (внутрен- (ноцицепторы), свободные
ние органы); проприорецепторы (мышцы, су- нервные окончания
хожилия, суставы и кости),
3 типа энергии стимула: механорецепторы 2
(механические изменения), терморецепторы
(температура), хеморецепторы (химический со- 1
став), ноцицепторы (стимулы, которые вызыва-
ют боль).
u Средний отдел, сенсорные нервные пути,
по которым импульсы от рецепторов передают-
ся в ЦНС. Они состоят из окончаний чувстви-
Стимул: Средний отдел кожного
тельных нейронов.
острие анализатора:
Центральный отдел включает корковые кнопки 1. Задний корешок спинного нерва.
сенсорные зоны, в которых хранится и система- 2. Пучки ведущие к таламусу.
тизируется информация, полученная от рецеп- 3. Нейроны таламуса, аксоны
торов, и вырабатывает ощущения. которых передают информацию
в кору.
Ощущение это воспроизведение в мозге
Рис. 2.1. Формирование ощущения боли
30 цвета, формы и размера, запаха, звуков, нали-
деленной интенсивности. Самое низкое значе- Сенсорная адаптация заключается в изме-
ние интенсивности стимула, которое может вы- нении чувствительности анализатора в зависи-
звать ощущение, называется абсолютным ниж- мости от интенсивности и продолжительности
ним порогом. Люди, которые воспринимают сти- действия раздражителя. Адаптация происходит
мулы низкой интенсивности, обладают высокой в сторону повышения чувствительности, когда
чувствительностью, а люди, воспринимающие раздражитель низкой интенсивности, или в сто-
высокоинтенсивные стимулы характеризуются рону снижения при высокой интенсивности и
низкой чувствительностью. Нижний порог ощу- продолжительности. Эти колебания играют роль
щения может быть разным у одного и того же в обеспечении оптимального приема стимулов.
человека в зависимости от его состояния (кон-
центрации внимания, мотивации, усталости). Восприятие является высшей формой
Самая высокая интенсивность стимула, ко- познания окружающей среды, которая обеспе-
торое вызывает ощущение называется абсо- чивает интегрированное отражение предметов и
лютным верхним порогом ощущения. Для того явлений. При участии мышления, памяти, вооб-
чтобы два стимула формировали разные ощу- ражения формируется синтетическое представ-
щения, их интенсивности должны отличаться ление о предметах. Восприятие мира происхо-
на значение, называемое порогом различения. дит одновременно с формированием ощущений.
u Сенсорная адаптация. При переходе из В зависимости от вовлеченного анализатора,
ярко освещенной комнаты в темную, человек различают зрительное (созерцание пейзажа); слу-
не видит ничего, но потом наступает «привыка- ховое (прослушивание мелодии, речи); тактиль-
ние» к темноте. Когда открываешь сосуд с уксу- ное (опознание ощупыванием); пространствен-
сом, чувствуешь сильный запах, после, чувстви- ное (размер, форма, расстояние, расположение);
тельность обонятельного анализатора снижает- временное (отражение продолжительности и по-
ся – происходит адаптация. следовательности явлений) восприятие.

ОП РЕ Д Е Л Е Н И Е ВЕ РХ Н Е ГО И Н И Ж Н Е ГО ПОРОГА ВК УСОВОГО ОЩ У Щ Е Н И Я
u Необходимые Приборы и посуда: стаканы, весы.
материалы Реактивы: сахароза, хлорид натрия, дистиллированная вода.
1. Приготовь основной раствор: сахароза – 30 г на 1000 мл; хлорид натрия – 8 г на
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

u Ход работы
1000 мл.
2. Приготовь из основного раствора путем разбавления дистиллированной
водой рабочие растворы:

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


Основной раствор (мл) 250 225 200 175 150 125 100 75 50 25
Дистиллированная
750 775 800 825 850 875 900 925 950 975
вода (мл)
3. Дегустируй пробы после разбавления.
4. Растворы не проглатываются, а удерживаются во рту некоторое время, чтобы
раствор вступил в контакт с поверхностью языка, после чего выплевывается
в сборный сосуд. После каждой дегустации необходимо прополоскать рот
дистиллированной водой и выдержать паузу около 30 с.
5. Проверь пороги вкусового ощущения у членов семьи и одноклассников.
6. Рассчитай среднее значение порогов у лиц одного возраста, пола.

1. Дай определение 5. Представь в виде схемы путь, 8. Сенсорная оценка


понятиям: анализатор, пройденный информацией пищевых продуктов может
ощущение, восприятие. о цвете лепестков по быть проведена только
2. Опиши общую структуру соответствующему дегустаторами.
анализаторов человека. анализатору. 3 Объясни, почему эти люди
3. Объясни, каким образом 6. Объясни разницу между должны пройти тест на
мозг «защищается» от продолжительностью определение нижнего
потока информации. ощущения вкуса шоколада, абсолютного порога
латентным временем и ощущения.
4. Поражение какого органа последействием. 3 Разработай тест для
чувств приведет к потере определения обонятельной
сенсорного восприятия 7. Объясни разницу между
зрительными ощущениями и чувствительности при
примерно на 80%? помощи уксуса.
зрительным восприятием.
31
9 СТАТОА КУСТИ ЧЕСК ИЙ
§ А Н А ЛИЗАТОР ЧЕЛОВЕК А
Статоакустический анализатор человека перепонки. Оно улавливает и усиливает слухо-
выполняет статическую и слуховую функцию. вую энергию, как акустический усилитель, ко-
торый увеличивает слуховую чувствительность
Слуховая (акустическая) функция (рис. 2.2).
выполняется тремя отделами слухового ана- Ушная раковина расположена в нижней бо-
лизатора: периферическим, состоящим из на- ковой части головы. Хрящевой скелет непра-
ружного, среднего и внутреннего уха; средним – вильной формы позволяет раковине восприни-
нервный путь и центральным, расположенным мать звуки с любой стороны. Ушная раковина
в глубине Сильвиевой борозды и на верхней по- улавливает звуки и направляет их по слуховому
верхности височной извилины. каналу к барабанной перепонке.
Естественным стимулом слухового рецеп- Наружный слуховой проход снабжен воло-
тора является звук – вибрация молекул возду- сками, а серные и сальные железы выделяют
ха. Человек воспринимает музыкальные звуки серный секрет – ушную серу, которая защищает
и шумы. Характеристиками звуков и шумов внешнее ухо от проникновения пыли, насеко-
является сила (в децибелах – дБ) и частота (в мых и т.д. Внешний слуховой проход работает
герцах – Гц). Ухо подростка может восприни- как закрытая резонаторная трубка, увеличивая
мать звуки с частотой от 16 Гц до 20 Гц, а по- интенсивность звука до 2–5 дБ.
жилые – от 12 до 14 Гц, из-за снижения верх- Барабанная перепонка – эластичная волок-
него порога. Совокупность звуков в пределах, нистая мембрана толщиной 0,1 мм, которая ви-
воспринимаемых ухом, составляет звуковой брирует под воздействием звуковых волн.
ряд (звуковое поле). u Среднее ухо состоит из барабанной поло-
сти и системы слуховых косточек (рис. 2.2). Оно
Периферический отдел акустиче- передает колебания барабанной перепонки во
ского анализатора состоит наружного, внутреннее ухо через овальное окно и регули-
среднего и внутреннего уха. Каждый из трех от- рует интенсивность звуков для восприятия ре-
делов периферического отдела слухового ана- цепторами.
лизатора выполняет специфические функции Барабанная полость – углубление в височ-
ной кости объемом около 1 см3. Она заполнена
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

улавливания, передачи и преображения механи-


ческой звуковой энергии в нервный импульс. воздухом и отделена от наружного уха барабан-
u Наружное ухо состоит из: ушной ракови- ной перепонкой, а от внутреннего – овальным и
ны, наружного слухового прохода и барабанной круглым окнами. В барабанной полости находят-
ся слуховые косточки и прикрепленные к ним
мышцы.
Наковальня Слуховые косточки – молоточек, наковальня,
Молоточек стремечко – это функциональные структуры,
Стремечко
Ушная подвижно соединенные между собой и образу-
раковина ющие цепь. Молоточек прикреплен сухожили-
Полукружные
каналы ями к барабанной перепонке, за ним следует
наковальня и стремечко, которое упирается ос-
Преддверие нованием в овальное окно.
Под действием звуков барабанная перепон-
ка вибрирует и передает вибрацию слуховым
косточкам. Они усиливают слабые звуки, обе-
й Улитка спечивая их восприятие, и уменьшает громкие
жны од
Нару вой прох Овальное звуки. Через основание стремечка колебания
слух о
окно передаются мембране овального окна.
Барабанная Среднее ухо соединяется с глоткой через Ев-
перепонка стахиеву трубу.
В случае очень громких звуков, взрывов,
Барабанная Круглое Евстахиева давление воздуха внутри барабанной полости
полость окно труба
становится ниже давления окружающего возду-
Рис. 2.2. Периферический отдел слухового ха. Барабанная перепонка прогибается в сторо-
анализатора человека ну наименьшего давления (во внутрь), слуховая
32
чувствительность снижается. Появляется шум в
Чувствительные Текториальная мембрана
ушах, может произойти разрыв перепонки. слуховые
Функцию регулирования давления в сред- клетки
нем ухе выполняет Евстахиева труба, которая
путем открытия и закрытия глоточного отвер-
стия пропускает воздух из глотки в барабан-
ную полость. Открытие происходит во время Слуховой
глотания. нерв
u Внутреннее ухо состоит из каналов рас-
положенных в теменной кости – костного лаби-
ринта, внутри которого находится перепонча- Основная Дендриты биполярных
тый лабиринт. Оба лабиринта состоят из оди- мембрана нейронов
наковых частей: улитка, преддверие и полукруж-
Рис. 2.4. Кортиев орган
ные каналы (рис. 2.2).
Пространство между стенками костного и
перепончатого лабиринта заполнено перилим- никает деформация ресничек и деполяризация
фой, которая защищает перепончатый лабиринт цитоплазматической мембраны. Возбуждение
от механических и температурных факторов. передается дендритам биполярных нейронов
Мембранный лабиринт заполнен жидкостью – Кортиевого узла.
эндолимфой (рис. 2.3).
Перепончатая улитка, вдоль костной улит- Средний отдел акустического анализа-
ки, расположена на основной мембране, состоя- тора –это нервный путь, состоящий из четырех
щей из микрорезонаторных волокон, которые типов сенсорных нейронов: биполярных нейро-
соответствуют определенному числу колеба- нов Кортиевого узла, нейронов ядер Варолиево-
ний, наподобие струн. На основной мембране го моста, нейронов ядер среднего мозга и ней-
расположен Кортиев орган, состоящий из чув- ронов таламуса (рис. 2.5).
ствительных клеток, волоски которых вибриру- Дендриты биполярных нейронов образуют
ют при прикосновении текториальной мембра- синапсы с основанием сенсорных клеток, их
ны (рис. 2.4). тела образуют Кортиев узел, а аксоны объеди-
Внутреннее ухо передает звуковые колеба- няются в единый ствол – преддверно-улитковый
ния через перилимфу к Кортиеву органу. нерв. Розетки этих аксонов образуют синапсы
Мембрана овального окна начинает вибри- с нейронами в улитковых ядрах Варолиевого
ровать под действием основания стремечка и моста.
давит на перилимфу, увеличивая ее давление В стволе мозга правый и левый преддвер-

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


и передавая вибрацию. Вибрация перилим- но-улитковые нервы перекрещиваются.
фы передается эндолимфе, а затем волокнам Аксоны нейронов улитковых ядер направ-
основной мембраны, которая приподнимает ляются к среднему мозгу и таламусу.
чувствительные клетки основной мембраны, Дендриты нейронов таламуса образуют си-
а их реснички соприкасаются с текториальной напсы с улитковыми нейронами, а аксоны до-
мембраной. В момент соприкосновения воз- стигают слуховую зону коры.

Полукружные
каналы Слуховая
Овальный мешочек кора

Макулы Нейроны
преддверия ядер
Перилимфа таламуса
Нейроны
Костная ядер
улитка среднего
Узел
Корти мозга
Ампулярный Волокна Нейроны ядер
гребень Биполярные слухового Варолиевого
Перепончатая
улитка нейроны нерва моста
Преддверие
Круглый Эндолимфа
мешочек Рис. 2.5. Средний и центральный отделы
Рис. 2.3. Строение перепончатой улитки акустического анализатора 33
Центральный отдел акустического зонтальные движения головы, а клетки макулы
анализатора расположен в глубине Сильвиевой круглого – вертикальные, в результате действия
борозды и на поверхности височной извилины, отолитов на реснички. В результате возникает
где нервные импульсы превращаются в слухо- возбуждение.
вые ощущения. При вертикальном положении головы ото-
литы вестибулярного аппарата (левого и пра-
Статическая (вестибулярная) фун- вого) действуют с одинаковой интенсивностью
на реснички чувствительных клеток. Ускорен-
кция статоакустического анализатора вы-
ное или замедленное движение тела, раскачи-
полняется периферическим (внутреннее ухо),
вание, наклон головы и/или тела вызывает из-
средним (вестибулярный нервный путь) и цен-
менение давления отолитов на реснички сен-
тральным (расположенным в коре височной
сорных клеток.
доли) отделами. Она состоит в поддержании рав-
Например, при наклоне тела влево, давление
новесия во время движения и в покое, на основе
отолитов в левой макуле выше, чем в правой.
информации о направлении движения и положе-
Во время прямого движения более плотные (по
нии тела.
сравнению с эндолимфой) отолиты, движутся
Вестибулярный анализатор воспринимает
в противоположном направлении, воздействуя
горизонтальное или вертикальное движение
на реснички периферических клеток макулы.
тела, вращение головы или, одновременное
Это изменение воспринимается дендритами
движение головы и тела.
сенсорных нейронов ганглия Скарпа и переда-
Периферический отдел статиче- ется через их аксоны в виде нервных импульсов
в центральную нервную систему.
ского анализатора расположен в преддве- Перепончатые полукружные каналы соеди-
рии и ампулах полукружных каналов перепон- нены с овальным мешочком. В ампулах каналов
чатой улитки. эпителий образует поперечные выступы – ам-
Перепончатое преддверие включает пери- пулярные гребни. Гребень содержит около 23 000
ферический отдел статического анализатора, чувствительных клеток, погруженных в жид-
который состоит из двух мешочков, круглого и кость похожую на эндолимфу.
овального, имеющих по одному выступу в 2 мм – Круговые или вращательные движения воз-
макулы преддверия (рис. 2.6). буждают рецепторы в ампулах полукруглых
В макулах расположены ресничатые клетки каналов, как следствие разной скорости движе-
(по 45 000 – 60 000), покрытые студенистой мем- ния эндолимфы по каналам. В результате в сен-
браной, содержащей мелкие кристаллы карбо- сорных клетках возникают импульсы, которые
ната кальция и белки-отолиты (рис. 2.6). Клетки передаются через окончания нейронов ганглия
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

макулы овального мешочка улавливают гори- Скарпа в корковые центры, где вырабатывается
ответная реакция – направление движения.
МАКУЛА ПРЕДДВЕРИЯ
Студенистая мембрана с отолитами Средний отдел статического ана-
лизатора включает чувствительные биполяр-
ные нейроны, нейроны вестибулярных ядер и ней-
роны таламуса.
Тела биполярных нейронов образуют ган-
глий Скарпа. Дендриты соединяются с чувстви-
тельными клетками макул и гребней, а аксоны
образуют вестибулярный корешок преддвер-
но-улиткового нерва.
АМПУЛЯРНЫЙ ГРЕБЕНЬ Аксоны нейронов вестибулярных ядер Ва-
Реснитчатые ролиевого моста идут в таламус, в мозжечок, в
клетки двигательные ядра нервов глазного яблока, в
двигательные ядра спинного мозга.
Дендриты нейронов таламуса образуют свя-
Студенистая зи с аксонами нейронов вестибулярных ядер
масса Варолиевого моста, а аксоны достигают коры
головного мозга.

Локализация центрального от-


дела статического анализатора точно
Рис. 2.6. Периферический отдел статического неизвестна. Предполагается что она находится
анализатора в коре височной доли.
34
ОП РЕ Д Е Л Е Н И Е ОСТ РОТ Ы С Л У Х А
u Материалы и 3 Часы.
оборудование 3 Метровая лента.
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

3 Вата.

u Ход работы 1. Испытуемый закрывает левый внешний слуховой канал ватой.


2. За спиной испытуемого размещают часы.
3. Передвигай постепенно часы назад. При каждом передвижении спрашивай,
насколько хорошо испытуемый слышит звук (для оценки остроты слуха
используй 10-ти бальную шкалу.
4. Запиши в таблицу расстояние и интенсивность.
5. Повтори в точности все действия для правого уха.
6. Определи остроту слуха других учеников, членов семьи разного возраста.

u Оформление Изобрази в виде графика зависимость между расстоянием от источника слуха


результатов и остроты восприятия для левого и правого уха.

« БОЛ ЕЗН Ь Д ВИ Ж Е Н И Я »
«Болезнь движения» (морская болезнь, укачивание) представляет собой нарушение, вызванное
несоответствием между восприятием движения вестибулярным и зрительным рецепторами. Во
время езды на машине вестибулярный анализатор будет передавать информацию о движении в
центральную нервную систему. В то же время, если смотреть в пол, читать или разговаривать с
попутчиком, глаза будут передавать информацию об отсутствии движения. Такое несоответствие
может вызвать потерю сознания, побледнение, головные боли, тошноту и др. Чтобы избежать
ИССЛЕДОВАНИЕ

морской болезни нужно смотреть в окно.

?
1. Назови отдел вестибулярного анализатора, который воспринимает движения тела в
горизонтальной и вертикальной плоскости.
2. Опиши изменения, которые происходят в рецепторе вестибулярного анализатора во
время езды на машине.

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


3. Объясни роль глаз в сохранении равновесия тела.
4. Опиши информацию, которую передают в центральную нервную систему
вестибулярный и зрительный анализаторы во время езды на машине, когда человек
смотрит в окно.
5. Докажи, что «болезнь движения» не является нарушением работы вестибулярного
анализатора.

1. Назови статические и 5. Составь логические пары 6. Объясни в 2–3


слуховые функции внешнего, рисунков. Аргументируй предложениях, как мы
среднего и внутреннего уха. выбор. слышим шёпот.
2. Составь таблицу с Используй QR-код 2.1.
компонентами Кортиева
органа, преддверной макулы
и ампулярного гребня.
3. Опиши защитную роль 1 2 a b
внешнего слухового канала и
среднего уха.
4. Представь на схеме маршрут
звуковых колебаний от ушной
раковины до чувствительных
слуховых клеток. 3 4 c d
35
10 Г ИГ ИЕН А, Д ИСФУ НК Ц ИИ И
§ ЗАБОЛЕВАНИЯ СТАТОАКУСТИЧЕСКОГО
А Н А ЛИЗАТОРА

Гигиена акустического анализатора глухоты среди подростков. Согласно некоторым


исследованиям, 99,7% подростков, слушающих
Слух играет основную роль в общении. В це-
музыку в наушниках, страдают от шума в ушах,
лях предупреждения потери слуха необходимо
что может привести к серьезным проблемам со
соблюдать правила гигиены акустического ана-
слухом. Сокращение времени использования
лизатора:
наушников до одного часа в день при 60% мак-
3 избегать действия громких звуков;
симальной громкости может предотвратить по-
3 вакцинация и своевременное лечение ин-
терю слуха.
фекций;
По оценкам Всемирной организации здра-
3 избегать приема лекарств, повреждающих
воохранения (ВОЗ), примерно 1,1 миллиар-
слуховой нерв (например аминогликозидов);
да подростков и молодых людей подвержены
3 соблюдать допустимое время воздействия
риску потери слуха, слушая музыку «слишком
громких звуков;
много, слишком громко». Цифры, опубликован-
3 проводить правильную гигиену ушей и др.
ные ВОЗ, показывают, что 43 миллиона человек
Отрицательное воздействие на слух оказы-
в возрасте от 12 до 35 лет страдают потерей слу-
вают ожирение, сахарный диабет, алкоголь и ку-
ха, и частота таких случаев растет. Поэтому ВОЗ
рение, некоторые инфекционные заболевания
предупреждает о рисках потери слуха из-за воз-
(менингит, корь, краснуха), длительное воздей-
действия шума.
ствие громких звуков.
Невозможно избежать возрастную потерю Одна из причин нарушения слуха – плохая
слуха. Процесс разрушения ресничек слуховых гигиена ушей. Специалисты рекомендуют чи-
клеток и нервных окончаний, воспринима- стить уши только водой с мылом, при помощи
ющие звуки и передающие их в мозг, идет на перевязочных материалов или уголком поло-
протяжение всей жизни, и может быть уско- тенца. Очищать нужно только ушную раковину,
рен нездоровыми привычками. Потеря слуха без использования палочек, которые проника-
становится заметной с 50-ти лет, а после 60-ти ют глубоко и проталкивают ушную серу в слу-
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

некоторые части внутреннего уха становятся ховой канал, что может заблокировать и повре-
неподвижными, что препятствует восприятию дить барабанную перепонку. Отоларингологи
звуков. (ЛОР) также рекомендуют не направлять воду
из душа прямо в ухо, так как давление воды мо-
Дисфункции и заболевания жет оказать вредное воздействие на среднее и
внутреннее ухо.
акустического анализатора
Отдых является важным фактором предот-
u Полная и частичная глухота – проблема вращения потери слуха. Важно бывать в местах
21 века, которая отрицательно сказывается на с низким уровнем шума, слушать звуки приро-
качестве эмоциональной и социальной жизни.
Основные причины глухоты врожденные (поте-
ря слуха до рождения или сразу после) и приоб- Таблица 2.1
ретенные (в любом возрасте).
Допустимое время воздействия на людей
Профессиональная глухота вызвана дли-
тельным шумом во время работы. Наиболь-
разного уровня шума
ший риск глухоты представляют шахтеры, Уровень шума Время воздействия
строители, клепальщики, ткачи, рабочие фа- (децибелы – дБ) (часы)
брик с шумными установками, а также воен-
ные, пожарные. Исследования показывают,
80 8
что у 44% плотников и 49% шахтеров к 50 го-
дам наблюдается частичная потеря слуха. Со-
83 4
гласно международным нормам, допустимое
время воздействия шума зависит от его гром-
кости (табл. 2.1).
86 2
Частое использование наушников, особенно
внутриканальных, является одной из причин 89 1
36
ды. Это позволяет ресничкам слуховых клеток Вестибулярный синдром — это нару-
оправиться от очень громких звуков окружаю- шение равновесия и нистагм, вызванные пора-
щей среды. жением вестибулярных путей. В зависимости от
Не реже одного раза в год необходимо обра- пораженного сегмента вестибулярный синдром
щаться к ЛОР-врачу для проверки состояния уха делится на:
и слуха. Только ЛОР-врач диагностирует, лечит 3 периферический вестибулярный синдром,
и наблюдает динамику дисфункций и заболева- при котором поражены рецепторы внутреннего
ний уха. уха или вестибулярный нерв;
u Отит это воспаление эпителия или слизи- 3 центральный вестибулярный синдром,
стых оболочек уха, вызванное бактериальными при котором поражены вестибулярные ядра
или грибковыми инфекциями. Они вызывают в стволе мозга, среднем мозге, таламусе, коре
воспаление оболочки среднего уха и скопление или вдоль центральных вестибулярных путей
жидкости за барабанной перепонкой. В резуль- – медиальный продольный пучок или вестибу-
тате слуховые косточки перестают нормально ло-спинальные тракты.
функционировать. Звуки не передаются в мозг, Другими причинами вестибулярных рас-
и возникает временная потеря слуха. Во многих стройств являются: возраст, побочные эффекты
случаях после лечения инфекции слух восста- лекарств, расстройства нервной системы и си-
навливается. Но есть случаи, когда отит может стемы кровообращения, артрит, расстройства
вызвать перфорацию барабанной перепонки глазных мышц.
из-за невылеченных или неправильно лечен- u Головокружение (от лат. verto – повер-
ных инфекций. нуть) – симптом нарушения равновесия. Паци-
u Болезнь Меньера это заболевание вну- енты описывают головокружение как ощуще-
треннего уха, которое вызывает спонтанные ние вращения. Головокружение проявляется:
приступы головокружения, потери слуха и ощу- тошнотой, рвотой, бледностью, холодным по-
щение давления. Встречается у людей в возрас- том. Причинами являются расстройства ПНС
те от 40 до 50 лет, поражает только одно ухо. и ЦНС расстройства, вызванные лекарствами,
Причина этой дисфункции – изменение объема, психологическим состоянием и т. д.
давления и химического состава вещества во u Нистагм (от греч. nystagmos – колебание)
внутреннем ухе. Факторами риска болезни Ме- — это дисфункция внутреннего уха, и проявля-
ньера являются вирусные инфекции, аллергии, ется непроизвольными ритмичными колеба-
травмы и генетическая предрасположенность. тельными движениями глазных яблок в сторону
Болезнь Меньера не поддается лечению. травмы (левое или правое ухо).

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


СРЕ Д Н И Й ОТ И Т

Средний отит – заболевание, которое проявляется снижением слуха (ощущение заложенности


уха). Вызвано накоплением жидкости в среднем ухе из-за блокирования отверстия между
ИССЛЕДОВАНИЕ

средним ухом и глоткой. Одной из причин заболевания является размножение бактерий и вирусов
в жидкости, находящейся в барабанной полости. Пациент испытывает боль (часто очень сильную),
может подняться температура.

?
1. Назови отдел акустического анализатора, который поражен при среднем отите.
2. Опиши структурные компоненты данного отдела и их функции, нарушенные в случае
отита.
3. Объясни, почему снижается острота слуха при среднем отите.
4. Предложи меры профилактики среднего отита.

1. Составь таблицу, 3. Подготовь постер 4. Сделай презентацию


включающую факторы о факторах риска PPT о влиянии
риска дисфункции акустического пробки из ушной
и заболеваний анализатора серы на слуховой
акустического для разных анализатор и методах
анализатора. профессий. предотвращения
2. Назови пораженный Представь его за её образования на
анализатор в случае 5–7 мин. основе информации,
головокружения и хранящейся в
глухоты. QR-коде 2.2.
37
11 КОЖ НЫЙ А Н А ЛИЗАТОР ЧЕЛОВЕК А
§

Периферический отдел кожного ана- сильную деформацию, а колебательные, бы-


лизатора расположен в коже – самом большом стрые и повторяющиеся движения (частота >
органе, весом около 5 кг и площадью 1,75 m2. 10–20 циклов/с) – вибрационные ощущения.
Кожа состоит из эпидермиса, дермы и гиподермы Кожные рецепторы бывают двух типов:
(рис. 2.7). 3 неинкапсулированные рецепторы: свобод-
u Эпидермис это внешний слой кожи, ба- ные нервные окончания и рецепторы-придатки
рьер против неблагоприятных факторов. Состо- волос;
ит из расположенных слоями кератиноцитов 3 инкапсулированные рецепторы: тельца
(около 80%) – клеток, которые производят твер- Мейснера, диски Меркеля, тельца Ватер-Пачи-
дый белок кератин. Он придает коже устойчи- ни, в которых нервное окончание окружено раз-
вость к действию физических факторов и дела- личными структурами.
ет ее водонепроницаемой. Некоторые керати- Свободные нервные окончания – это неми-
ноциты вырабатывают меланин (меланоциты), елинизированные или слабо миелинизирован-
другие защищают от микроорганизмов (клетки ные волокна, на всей поверхности кожи, вос-
Лангерганса), являются рецепторами (свобод- принимающие прикосновение и давление.
ные нервные окончания, прикрепленные к во- Рецепторы-придатки волосяных фоллику-
лосам рецепторы, диски Меркеля). В эпидерми- лов (нервные волокна) воспринимают контакт с
се нет кровеносных сосудов. объектом и движение предметов на поверхно-
u Дерма имеет толщину около 1 мм и со- сти кожи. Движение волос вызывает потенциал
держит рыхлую соединительную ткань, крове- действия в нервном волокне.
носные сосуды, рецепторы (тельца Руффини, Тельца Ватер-Пачини находятся в большом
тельца Краузе), потовые железы, волосяные количестве в гиподерме ладоней и ступней.
фолликулы с сальными железами. Стимулом для них является вибрация и движе-
u Гиподерма образует внутренний слой ние кожи по неровной поверхности.
кожи, состоящий из сальных клеток и соедини- Тельца Ватер-Пачини – это капсулы из 20–60
тельной ткани. В гиподерме хранятся запасы концентрических соединительных пластинок,
липидов в виде жировой ткани. внутри которой находится нервное окончание.
Деформация пластинок под действием меха-
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

Тактильная, вибрационная чувствитель-


ность и чувствительность к давлению обеспечи- нического стимула передается нервному окон-
вается механорецепторами, стимулом которых чанию. В нервном волокне возникает потенци-
является деформация кожи. ал действия – информация передается в ЦНС.
Прикосновение к коже (прикосновение) вы- Свободные нервные окончания, диски Меркеля,
зывает легкую деформацию, давление – более тельца Мейснера и Ватер-Пачини характерны
для безволосой кожи.
Тактильная чувствительность волосяных
покровов обеспечивается рецепторами-при-
Свободные датками волосяного фолликула, дисками Мер-
нервные
келя и тельцами Ватер-Пачини.
окончания Эпидермис Тельца Мейснера расположены в дерме, в
большом количестве наблюдаются на ладонях,
ступнях и губах. Воспринимают легкие прикос-
Дерма новения и низкочастотные колебания, позво-
ляют различить пространственные параметры
предметов и уточнить его свойства при ощупы-
вании (рис. 2.8).
Гиподерма Тельце Мейснера – это капсула из пласти-
нок и соединительных клеток, между которыми
проникают окончания нервных волокон.
Диски Меркеля, расположенные в эпидерме,
Рецептор воспринимают сильное прикосновение, адапти-
Тельца Кровеносные
волосяного
Ватер-Пачини сосуды руются медленно и только частично. Они со-
фолликула
стоят из клеток, цитоплазма которых содержит
Рис. 2.7. Строение кожи пузырьки с нейромедиатором, который выделя-
38
ется при механической деформации и вызывает Боль бывает двух типов: быстрая и медленная.
возбуждение ближайших нервных окончаний и Быстрая боль чувствуется через 0,1 с после
появление потенциала действия (рис. 2.8). действия стимула и ощущается как укол. Она
u Термическая чувствительность обе- вызывается в основном механическими или
спечивается терморецепторами, которые опре- термическими факторами, которые передают-
деляют разницу температур предметов. Они ся по нервным волокнам со скоростью 6–30 м/с.
обеспечивают образование ступенчатых тер- Быстрая боль вызывает рефлексы сгибания, по-
мических ощущений: мороз, холод, прохлада, вышения давления, мобилизации и др.
комфорт, тепло, жара. Бывают терморецепторы
Медленная боль появляется через 1 с после
тепла и холода, которые отвечают на безопас-
действия стимула, медленно усиливается, глу-
ные термические стимулы и рецепторы боли,
хая, ощущается как ожог. Возникает в резуль-
которые воспринимают экстремальные темпе-
тате действия механических, термических и
ратурные значения. Количество терморецепто-
химических стимулов, которые передаются по
ров зависит от зоны кожи: на губах находится
нервным волокнам со скоростью 0,5–2,0 м/с.
15–20 рецепторов холода на см2; на пальцах –
Медленная боль сопровождается тошнотой,
3–5; на туловище – 1.
обильным потоотделением, снижением давле-
Рецепторов холода в 3–10 раз больше, чем ре-
ния и мышечного тонуса.
цепторов тепла. Рецепторы тепла воспринимают
температуру, которая выше температуры кожи. Средний отдел – проводящий
Тельца Руффини расположены в глубоких путь кожного анализатора состоит из:
слоях кожи. Они вырабатывают нервные им- 3 нейронов заднего корешка спинного нерва
пульсы при действии температур свыше 30 °С. (термические, болевые или тактильные волок-
Тельце Руффини это цилиндрическая или вере- на), аксоны которого направляются в задний
тенообразная капсула из 4–5 концентрических рог спинного мозга;
пластин и многочисленных нервных окончаний 3 нейронов заднего рога спинного мозга, аксо-
одного нервного волокна (рис. 2.9 а). ны которых проходят в боковые тяжи спинного
Колбочки Краузе – это рецепторы холода, мозга и образуют пучки, направленные в таламус;
расположенные в дерме, представляющие со- 3 нейронов таламуса, аксоны которых пере-
бой тонкие миелиновые волокна, которые вос- дают информацию в кортекс.
принимают температуру 15–35 °С (рис. 2.9 б).
u Болевая чувствительность возникает Центральный отдел представлен чув-
под действием разрушительных физических, ствительным кортексом. Каждая часть тела име-
химических и биологических стимулов. Боль ет определенную проекцию на коре больших
является сигналом тревоги для организма и полушарий – homunculus senzitiv. Части тела с

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


говорит о необходимости удаления раздражи- высокой чувствительностью – губы, язык, рука,
телей, которые ее вызвали. Болевыми рецепто- представлены обширными зонами коры.
рами являются свободные нервные окончания
миелиновых или немиелиновых нервных воло- Дисфункции кожной чувстви-
кон. Особенно плотно они представлены в коже. тельности вызваны травмами, токсичны-
В зависимости от энергии стимулов болевые ре- ми веществами (алкоголем), метаболическими
цепторы – ноцицепторы делятся на: механиче- расстройствами (сахарным диабетом), воспа-
ские, термические, химические и полимодаль- лительными процессами и т.д. Проявлениями
ные (отвечающие на механические, химические дисфункций чувствительности кожи являются
и термические стимулы одновременно). аномальные ощущения, безболезненные, но

Тельца Мейснера Диски Меркеля Тельце Руффини Колбочка Краузе


Эпидермис

Нервные Нервные
окончания окончания
Клетки
Меркеля

Нервное
окончание
Нервные
Нервное окончания
волокно Нервное волокно Нервное Нервное
Рис. 2.8. Кожные рецепторы тактильной
волокно a волокно б
чувствительности и вибрации Рис. 2.9. Терморецепторы кожи
39
неприятные, в виде покалывания, онемения; 3 гиперестезия (преувеличенное восприя-
ощущения стянутости или рези, скручивания, тие легких стимулов);
растяжения, сжатия, жжения, поражения элек- 3 гипостезия (пониженная чувствитель-
трическим током. Для описания расстройств ность к специфическим раздражителям);
чувствительности кожи используются следую- 3 гипоалгезия (потеря восприятия боли, на-
щие медицинские термины: пример при уколе булавкой или иглой);
3 парестезия (аномальные ощущения в от- 3 анестезия (отсутствие каких-либо ощуще-
сутствии явного стимула); ний на коже).
3 дизестезия (положительные ощущения, При хирургических вмешательствах для
проявляющиеся под влиянием стимула или без снижения или временного полного подавления
него). чувствительности организма к боли использу-
Клиническими дисфункциями чувствитель- ются химические или физические агенты, вы-
ности кожи являются: зывающие эффект анестезии.

СТ И М УЛ Я Ц И Я Т Е РМОРЕ Ц Е П ТОРОВ В ЗА ВИСИ МОСТ И ОТ Т Е М П Е РАТ У РЫ


Изучи график и определи значение температур, которые стимулируют терморецепторы:
болихолода, холода, тепла, боли-горячего. Заполни таблицу.

?
ИССЛЕДОВАНИЕ

10 Мороз Холод Прохлада Комфорт Тепло Оч.тепло Жара


Импульсов в минуту

8 Холод
Тепло
Боль-горячо
6
Боль-холод
4

5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Температура, °C

И ЗУ Ч Е Н И Е Т Е РМ И Ч ЕСКОЙ Ч У ВСТ ВИ Т Е Л ЬНОСТ И


ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

u Материалы и Сосуды с водой, термометр, прибор для нагрева воды, вата.


оборудование
u Ход работы 1. Приготовь два сосуда с водой (температура 40 °С). Помести один палец левой
руки в один сосуд и всю правую кисть – во второй. Отметь, где вода кажется
холодней.
2. Подготовь три сосуда с водой (температура 45, 30, 15 °С). Опусти на 5 мин.
левую руку в сосуд с водой 15 °С и правую руку в сосуд с водой 45 °С. После
этого опусти обе руки в сосуд с водой 30 °С. Отметь, какая рука ощущает
тепло.
u Оформление Представь в форме текста или таблицы термические ощущения в зависимости
результатов от температуры воды в которой находилась рука.

1. Дай определение понятиям: 4. Представь в таблице или 5. Алфавит Брайля


3 тактильный рецептор; диаграмме информацию предназначен для
3 термический рецептор; о классификации кожных невидящих и состоит
3 болевой рецептор. рецепторов в зависимости от: из букв в виде
3 локализации: эпидерма / рельефных точек.
2. Назови стимулы рецепторов – Назови рецепторы,
дерма / гиподерма;
придатков волос, свободных и позволяющие «читать»
инкапсулированных нервных 3 энергии стимула: терморе-
цепторы / механорецепторы; по Брайлю, и объясни,
окончаний кожи человека. почему легче читать
3 строения: свободные /
3. Назови структуры, обеспечи- при помощи большого
инкапсулированные / нервные
вающие осязание у человека. и указательного пальца.
40 окончания.
12 ВКУСОВОЙ И ОБОН ЯТЕЛЬНЫЙ
§ А Н А ЛИЗАТОР ЧЕЛОВЕК А
Формирование вкусовых и обонятельных Вкусовая почка состоит из трех типов кле-
ощущений обеспечивают вкусовой и обоня- ток: чувствительные вкусовые, опорные и базаль-
тельный анализаторы. Вкус и запах — это ощу- ные (рис. 2.10).
щения, возникающие в результате прямого кон- Вкусовые клетки по 50–150 расположены по
такта между молекулами химических веществ, периферии и в центре почки. Удлиненной фор-
растворенных в воде, и рецепторами обоня- мы, на одном конце имеют микроворсинки со
тельных и вкусовых сенсорных клеток. вкусовыми хеморецепторами, а на другом об-
разуют синапсы с сенсорными нейронами. Про-
Вкусовой анализатор должительность жизни 10–14 дней. Молодые
u Периферический отдел вкусового ана- клетки формируются из базальных.
лизатора расположен в слизистой оболочке Опорные клетки поддерживают вкусовые
языка. Поверхность языка неровная из-за на- клетки.
личия выступов – вкусовых сосочков, которые со- Базальные клетки, расположенные у основа-
стоят из вкусовых почек. ния вкусовой почки. Преобразуются в опорные,
Вкусовые сосочки бывают 4 типов: ните- затем во вкусовые клетки.
видные, листовидные, грибовидные и желобо- Водорастворимые химические вещества
видные. достигают рецепторов микроворсинок путем
Нитевидные сосочки удлиненные, разбро- диффузии. Каждая вкусовая клетка может «рас-
саны по всей поверхности языка, лишены вку- познавать» только определенные вещества.
совых почек, имеют тактильные рецепторы, Спектр вкусов, воспринимаемых человеком,
способствуют контакту между пищей и слизи- сводится к четырем: кислый, горький, сладкий и
стой языка в процессе жевания. соленый.
Листовидные сосочки в форме листа распо- Вкусовые сосочки содержат вкусовые клет-
ложены в боковых частях языка. У взрослых вку- ки, только для одного из четырех вкусов. Они
совые рецепторы дегенерируют. образуют 4 вкусовые зоны на поверхности
Грибовидные сосочки в виде грибка разбро- языка:
саны по всей поверхности языка, содержат око- 3 зона горького вкуса (у основания языка);
3 зона кислого вкуса (на задних боковых

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


ло 5 вкусовых рецепторов.
Желобовидные сосочки, 12 крупных (1-3 мм) участках языка);
образования, расположены V-образно у осно- 3 зона соленого вкуса (на передних боковых
вания языка, прямо перед концевой бороздой. участках языка);
Один сосочек содержит от 100 до 300 вкусовых зона сладкого вкуса (на кончике языка).
рецепторов. Взаимодействие химических веществ (Na+, Н+,
У взрослого человека около 10 000 вкусовых глюкозы, горьких веществ) с рецепторами ми-
рецепторов на языке. Вкусовые рецепторы есть кроворсинок вкусовых клеток ведет к деполя-
также на мягком небе, глотке и надгортаннике. ризации клеточной мембраны и экзоцитозу
нейромедиаторов. Как следствие, в нейронах, с
которыми вкусовые клетки образуют синапсы,
Вкусовые зоны Вкусовая почка возникает нервный импульс.
языка u Средний отдел состоит из трех типов
Вкусовые сенсорных нейронов: первичные, нейроны вку-
чувстви- сового ядра Варолиевого моста, нейроны ядер
тельные
клетки таламуса.
Дендриты первичных нейронов соедине-
Вкусовая ны с вкусовыми клетками, телами нейронов
ГОРЬКИЙ ямка из узлов лицевого (VII), языко-глоточного (IX)
КИСЛЫЙ КИСЛЫЙ
Опорные и блуждающего (X) нервов, а аксоны образуют
УМАМИ
Отростки клетки синапсы со вторым нейроном вкусовых путей
СОЛЕНЫЙ СОЛЕНЫЙ
чувствительных Варолиевого моста.
СЛАДКИЙ
нейронов Лицевой нерв получает информацию от
передних двух третей языка, языко-глоточный
Рис. 2.10. Строение периферического отдела нерв – от задней трети, а блуждающий нерв – от
вкусового анализатора глотки и надгортанника (рис. 2.11). 41
u Центральный отдел. Аксоны третьего 1000 синапсов с обонятельными нейронами и
нейрона достигают первичной вкусовой зоны передает информацию чувствительным зонам
коры головного мозга. В соматосенсорной коре коры. Дендриты митральных клеток и вставоч-
формируются вкусовые ощущения, а в таламусе ные нейроны образуют клубочки.
– ощущения «эмоционального» вкуса, которые Аксоны митральных клеток направлены в
определяют воспоминание о вкусе и соответ- сторону чувствительных зон коры, образуя обо-
ствующее поведение (удовольствие, отвраще- нятельный путь.
ние, желудочная секреция, ностальгия). u Центральный отдел состоит из передних
и задних обонятельных луковиц, вторичного
коркового лимба и гиппокампа. Здесь нервные
Обонятельный анализатор импульсы превращаются в обонятельные ощу-
u Периферический отдел расположен в щения.
носовых ямках, выстланных слизистой оболоч-
кой и обонятельной оболочкой. Гигиена, дисфункции и заболевания
Обонятельная слизистая оболочка отли-
обонятельного и вкусового
чается небольшой поверхностью и незначи-
тельным количеством кровеносных сосудов, анализатора
отсутствием секреторных желез. Взаимодей- Обоняние и вкус позволяют оценить каче-
ствие обонятельного эпителия и вдыхаемого ство пищи и служат системой защиты от пище-
воздуха происходит благодаря тому, что носо- вых токсинов, загрязненного химикатами воз-
вая полость ориентирована вниз (особенность духа, смога и т.д.
человека). Повреждение химических анализаторов,
Функциональной единицей обонятель- возникающие в основном у пожилых людей,
ной оболочки является обонятельная клет- вызывают затруднения в выборе продуктов,
ка – чувствительный биполярный нейрон, с приводят к недоеданию, потере веса и т.д.
единственным дендритом, который выходит Факторами риска, вызывающими дисфунк-
за пределы опорных клеток и ориентирован цию и заболевание органов вкусового и обоня-
внутрь ноздрей. От дендритов биполярных тельного анализатора, являются: слишком хо-
нейронов отходят 8–20 обонятельных ресни- лодная или горячая еда, кислые или основные
чек, которые плавают в слизистом слое, проду- вещества, которые случайно попадают на сли-
цируемом опорными клетками обонятельной зистую оболочку языка или обонятельный эпи-
оболочки. Обонятельные реснички содержат телий, патогенные микроорганизмы, травмы
белки, восприимчивые к молекулам запаха языка и носа. Для нормальной деятельности ор-
(рис. 2.12). ганов вкуса и обоняния, необходимо соблюдать
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

u Средний отдел. От базального полюса правила гигиены:


обонятельных нейронов отходят короткие аксо- 3 не употреблять слишком холодную или
ны, сгруппированные по 10–100, которые про- горячую пищу;
ходят через решетчатую кость. 3 избегать попадания на язык кислот и ще-
В обонятельной луковице они образуют си- лочей, которые могут вызвать потерю вкуса;
напсы с дендритами митральных клеток (вто- 3 не вдыхать химические вещества, кото-
ричные нейроны) и вставочными нейронами. рые могут вызвать тяжелые ожоги и частичную
Каждая митральная клетка формирует около или полную потерю обоняния;

Тройничный нерв (V) Лицевой нерв (VII) Обонятельная


луковица Митральные клетки

Решет-
чатая
кость

Аксоны
Языко-
глоточный Летучие Клетка
нерв (IX) вещества,
воздух Дендрит
Блуждающий нерв (X)
Мукус Обонятельные реснички
Рис. 2.11. Строение среднего отдела вкусового
Рис. 2.12. Строение обонятельной оболочки
42 анализатора
3 предотвращать инфекции слизистой язы- пациенту кажется, что пирог слишком сладкий,
ка и носовой полости, путем ограничения кон- кофе слишком крепкий и т.д.
такта с инфицированными лицами и их личны- u Гипогевзия – это снижение вкусовых
ми предметами. ощущений, которое может возникнуть после
u Агевзия – это потеря или снижение вкусо- гриппа и обычно сопровождается гипосомией
вых ощущений. Может быть вызвана неврологи- (отсутствием или снижением обоняния) на ко-
ческими расстройствами. Повреждение лицево- роткий период времени.
го нерва может повлиять на вкусовые ощущения u Дисгевзия – это нарушение вкусовых
передних двух третей языка. Травма языко-гло- ощущений из-за курения, приема лекарств,
точного нерва может повлиять на вкусовое вос- шелушения языка и т.д.
приятие задней трети языка. Часто повреждение u Аносмия – это полная потеря запаха, вы-
язычно-глоточного нерва сопряжено с повре- званная воспалением слизистой оболочки. Наи-
ждением X, XI и XII черепных нервов. более частыми причинами этой дисфункции яв-
Агевзия обычно встречается как преходя- ляются: вирусные инфекции, травмы головного
щий симптом при воспалительных заболевани- мозга, опухоли, болезнь Альцгеймера.
ях верхних дыхательных путей, потере обоня- u Гиперосмия проявляется повышенной
ния. Очень часто потеря вкуса на самом деле чувствительностью к запахам. Часто встреча-
связана с аносмией, так как обоняние отвечает ется у людей с расстройствами личности и эпи-
за распознавание большого числа запахов. лептическими расстройствами.
u Гипергевзия характеризуется повышен- Аносмия и агевзия также могут быть вызва-
ной чувствительностью вкусовых рецепторов, ны резким падением уровня цинка.

И ЗУ Ч ЕН И Е П РОЦ ЕСС А ФОРМ И РОВА Н И Я ВК УСОВЫ Х И ОБОН Я Т Е Л ЬН Ы Х ОЩ У Щ ЕН И Й

u Необходимые 3 Разные продукты для дегустации, в том числе яблоко и сырой картофель.
материалы
3 Повязка для глаз.
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

3 Вата.

u Ход работы 1. Формируют две команды по 2–4 ученика – команда А и команда Б.


2. Назначают одного или двух ассистентов для каждой команды.
3. Ученики одной команды закрывают ноздри ватой.

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


4. Участникам обеих команд завязывают глаза.
5. Каждый участвующий в эксперименте ученик пробует предложенные
ассистентом продукты и называет их.

u Оформление Для каждого учащегося, прошедшего тестирование, отметьте в таблице


результатов знаком «+» идентифицированные продукты и знаком «–» те, которые не
были идентифицированы учащимися.

1. Дай определение понятиям: 4. Изобрази в виде схемы 6. Подготовь презентацию


3 вкусовой анализатор; этапы образования: PPT о пятом вкусе, недавно
3 обонятельных обнаруженный японскими
3 обонятельный
ощущений; учеными на основе
анализатор.
информации, хранящейся в
2. Объясни роль хеморецепции 3 вкусовых ощущений.
QR-коде 2.3.
(вкусовой и обонятельной 5. Объясни, почему у
рецепции). людей, страдающих
3. Опиши работу насморком* обонятельная
чувствительных клеток, чувствительность снижена.
которые образуют: * Примечание: насморк
3 зону горького вкуса; сопровождается
сухостью носовой
3 зону кислого вкуса;
полости, обильными
3 зону сладкого вкуса; носовыми выделениями и
3 зону соленого вкуса. затрудненным дыханием.
43
13 ЗРИТЕЛЬНЫЙ А Н А ЛИЗАТОР
§ ЧЕЛОВЕК А
При помощи зрительного анализатора че- перфорированный задний участок – решетча-
ловек получает 80–90% информации об окружа- тую пластину проходят зрительный нерв и кро-
ющей среде. Состоит из периферического (гла- веносные сосуды.
за – фоторецепторного устройства), среднего Средняя оболочка состоит из радужки, сосу-
(проводящего нервного пути) и центрального дистой оболочки и ресничного тела.
отделов. Радужка находится в передней части сред-
ней оболочки. Содержит пигмент, определяю-
Периферический отдел представлен щий цвет глаз. Состоит из кольцевых и радиаль-
глазом – парным органом, воспринимающим ных мышц. Имеет форму диска, в центре кото-
количество и качество световых волн. рого находится отверстие – зрачок. Зрачок обе-
Функционально глаз состоит из рецептор- спечивает проникновение света и адаптирует
ного аппарата – фоторецепторов сетчатки и оп- глаз к интенсивности света. Мышцы радужной
тической системы, которая создает на сетчатке оболочки путем сокращения меняют диаметр
уменьшенное и перевернутое изображение. зрачка в зависимости от интенсивности свето-
С анатомической точки зрения глаз состоит вого потока.
из глазного яблока и его придатков. Сосудистая оболочка пронизана крове-
u Глазное яблоко имеет два полюса: пе- носными сосудами и выполняет питательную
редний и задний. Воображаемая линия, сое- функцию. Выстилает склеру, содержит пиг-
диняющая полюса, образует оптическую ось. ментные клетки, которые образуют темную
Глазное яблоко обладает стенкой из трех оболо- камеру.
чек (внешняя, средняя и внутренняя) и глазной Ресничное тело состоит из соединительной
полостью, в которой находятся преломляющие и мышечной ткани, расположено между сосуди-
среды глаза. стой оболочкой и радужкой и включает реснич-
Внешняя оболочка включает роговицу и ную мышцу и ресничные связки.
склеру (рис. 2.13). Ресничная мышца состоит из кольцевых и
Роговица прозрачная, лишенная кровенос- радиальных гладких мышечных волокон, ко-
ных сосудов, иннервирована большим коли- торые участвуют в зрительной аккомодации к
чеством безмиелиновых волокон. В передней расстоянию.
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

части выступающая, покрывает радужную Ресничные связки состоят из эластичной


оболочку, зрачок и переднюю камеру глазного соединительной ткани и покрыты эпителием,
яблока. в котором находится множество кровеносных
Склера у детей отдает голубизной, у взрос- сосудов.
лых – жемчужная, а у пожилых – светло-желтая. Внутренняя оболочка или сетчатка, состоит
Защищает остальные части глаза от механиче- из пигментного слоя и чувствительной сетчат-
ских факторов и сохраняет его форму. Через ее ки (рис. 2.14).

Мультиполярные
Радужка Хрусталик нейроны Палочки

Решетчатая
пластина
Пигментные
клетки с
Стекловидное меланином
тело
Склера
Роговица Сосудистая
оболочка
Ресничные Сетчатка Биполярные Колбочки
мышцы нейроны
Рис. 2.13. Строение глаза Рис. 2.14. Строение сетчатки
44
Пигментный слой сетчатки представлен обменные функции и создает давление в глаз-
пигментными клетками, содержащими мела- ном яблоке, увеличение которого наблюдается у
нин. Они образуют амебовидные отростки, про- больных глаукомой.
никающие между клетками внутреннего слоя Стекловидное тело – находится в темной
сетчатки, и формируют темные камеры. Эти камере, поддерживает форму глаза, выполняет
клетки поглощают избыток света. питательную функцию.
Чувствительная сетчатка состоит из свето- u Придатки глазного яблока обеспечива-
чувствительных клеток с колбочками (около 6-7 ют его движение (мышцы глазного яблока) и его
млн.) и палочками (около 125–130 млн.). защиту (брови, веки, ресницы, слезный аппарат)
Колбочки преобладают в желтом пятне (фо- (рис. 2.15).
веа), в центральной части которой около 50 000 Мышцы глазного яблока (две косые и четы-
колбочек, а палочки отсутствуют. Фовеа обе- ре прямые) двигают глазное яблоко в разные
спечивает центральное зрение, необходимое направления.
для любой деятельности, в которой визуальные Брови – выступающие образования, препят-
детали имеют большое значение. У периферии ствуют проникновению пота в глаза.
сетчатки количество колбочек уменьшается, а Веки – мышечно-волокнистые образования,
количество палочек увеличивается. Эти участки покрытые кожей, защищающие роговицу. Мо-
сетчатки формирует менее четкое изображение дифицированные сальные, потовые и реснич-
(которое видно краем глаза). ные железы, открываются на свободном крае
Внизу примерно под 15° в височной обла- век. Слезный аппарат состоит из слезных желез
сти, находится слепое пятно – зона без сенсор- и слезных протоков.
ных клеток, через которую проходит зритель-
ный нерв и кровеносные сосуды. Средний отдел зрительного анализато-
Преломляющие среды включают роговицу, ра состоит из трех типов чувствительных ней-
хрусталик, водянистую влагу и стекловидное тело. ронов (рис. 2.16).
Роговица – часть внешней оболочки с пре- u Биполярные нейроны сетчатки, ден-
ломляющими свойствами, обеспечивающая 40 дриты которых образуют синапсы с палочками
из максимальных 60 диоптрий глаза. и колбочками, а аксоны – с мультиполярными
Хрусталик является главной линзой гла- нейронами.
за. Благодаря двояковыпуклой форме образует u Мультиполярные нейроны, аксоны ко-
перевернутое изображение на сетчатке. Пред- торых образуют нервные волокна сетчатки, ко-
ставляет собой прозрачную эластичную капсу- торые выходят из глазного яблока через слепое
лу, заполненную раствором белков. Ресничные пятно, образуя зрительный нерв.
мышцы и связки удерживают хрусталик в эква- Зрительный нерв состоит из двух пучков ак-

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


ториальной плоскости глаза и меняют его вы- сонов – волокон: которые идут от внутреннего
пуклость при сокращении и расслаблении. Это поля глаза и которые выходят из теменной ча-
позволяет видеть отдаленные и близкие пред- сти – внешнего поля глаза.
меты. С возрастом он становится жестче из-за
денатурации белков.
Внутреннее нервное
Водянистая влага заполняет переднюю и
волокно
заднюю камеры глазного яблока. Выполняет
Зрительный
нерв
Зрительный
Внешнее
Слезная перекрест
Верхнее нервное
железа веко Зрительный волокно
тракт
Средний мозг

Метаталамус

Варолиев мост
Нижнее
веко
Ресницы Слезный
канал

Рис. 2.16. Средний и центральный отделы


Рис. 2.15. Придатки глаза зрительного анализатора
45
Внутренние волокна правого и левого глаза светочувствительных клеток. Благодаря этому
перекрещиваются и образуют зрительный пере- явлению, если включать и выключать лампоч-
крест. Внешние волокна не перекрещиваются. ку через 1/30 с, создается впечатление, что свет
Аксоны мультиполярных нейронов образуют не гаснет.
зрительный нерв до зрительного перекреста, Явление стойкости изображения лежит в ос-
а после него – зрительный тракт. Зрительный нове кинематографа. Иллюзия движения созда-
нерв состоит из аксонов только одного глаза, а ется путем просмотра множества изображений
зрительный тракт – из аксонов обоих глаз. за короткое время.
u Нейроны метаталамуса получают ин- u Формирование зрительных ощуще-
формацию от зрительного рецептора через ний происходит в первичной зоне, где зри-
дендро-аксонные синапсы. Здесь информация тельная информация анализируется и фор-
фильтруется и направляется к центральному мируется зрительное восприятие в результате
отделу зрительного анализатора (рис. 2.16). преобразования нервного импульса в ощуще-
ния света, цвета, формы. Ассоциативная зона
Центральный отдел представлен дву- оценивает значимость информации, форми-
мя зонами: первичной и ассоциативной зри- рует стереоскопическое ощущение (просмотр
тельными зонами. Первичная зона расположе- под разными углами двумя глазами, опреде-
на на медиальной стороне затылочных долей, а ление расстояния до каждого предмета и его
ассоциативная – вокруг нее. относительное положение в пространстве). Так
формируется цветное, неперевернутое изобра-
Физиология зрительного рецеп- жения предметов. При повреждении первич-
тора. Специфическим стимулом глаза являет- ной зоны наступает слепота, а ассоциативной
ся свет, который проходит через преломляющие – невосприятие увиденного (афазия).
среды (роговицу, хрусталик, стекловидное тело) u Зрительная аккомодация к расстоя-
и достигает сетчатки. нию – это изменение кривизны хрусталика в
u Формирование изображения на сет- соответствии с расстоянием до рассматрива-
чатке. Под действием света в сетчатке происхо- емого предмета (рис. 2.17). В состоянии покоя
дят следующие явления: хрусталик сплющен и удерживается в напряже-
3 пигментные клетки образуют псевдопо- нии ресничными связками. В таком состоянии
дии, в сторону фоторецепторных клеток. Ро- глаз приспособлен к визуализации отдаленных
допсин палочек и йодопсин колбочек расще- предметов (более 6 м). Когда взгляд направлен
пляются. Благодаря этим химическим реакциям на близкий предмет ресничные мышцы со-
на сетчатке формируется уменьшенное и пере- кращаются и расслабляют связки. В результате
вернутое изображение (рис. 2.17). расслабляется хрусталик и увеличивается его
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

3 в светочувствительных клетках возникает кривизна. Кривизна хрусталика тем больше,


потенциал действия, который по волокнам зри- чем меньше расстояние до рассматриваемого
тельного нерва поступает в центральный отдел предмета, но это расстояние ограничено (25
зрительного анализатора, расположенный в за- см). Максимальное расстояние аккомодации –
тылочной доле коры, где нервный импульс пре- 65 м, а минимальное – 12–15 см. Способность
вращается в зрительные ощущения. к зрительной аккомодации уменьшается с воз-
Изменения, возникшие под действием све- растом из-за уменьшения эластичности хру-
та, сохраняются в течение 1/30 с после удаления сталика. Минимальное расстояние аккомода-
стимула, так как химические реакции в сетчат- ции в возрасте 40–50 лет составляет 25–40 см,
ке не прекращаются внезапно, а только через а к 65–70 годам способность к аккомодации
некоторое время. Также необходимо время и почти исчезает.
на восстановление разложившихся пигментов u Аккомодация к интенсивности све-
та. Диаметр зрачка меняется в зависимости от
интенсивности света благодаря мышечным со-
кращениям (круговые и радиальные мышцы).
Сильный свет вызывает уменьшение диаметра,
а слабый – увеличение. Аккомодация является
рефлекторным, непроизвольным и спонтан-
ным явлением.
u Восприятие цвета происходит благодаря
клеткам с колбочками с высоким светочувстви-
тельным порогом и зрительной остротой. Они
обладают специфической чувствительностью к
Рис. 2.17. Формирование изображения на красному, синему и зеленому цвету и обеспечи-
сетчатке вают цветное зрение.
46
Палочки обладают большой чувствительно- ский глаз. Этот повторяющийся стресс утомля-
стью к свету. Это ночные рецепторы, не способ- ет глазные мышцы, вызывая кратковременное
ные различать цвет и структуру предметов. расстройство зрения и головные боли.
u Глазное преломление это способность Буквы на экране, воспринимаются иначе,
оптической системы глаза менять направление чем печатные, а чтение происходит на 25% мед-
световых лучей при их прохождении через глаз. леннее. Объясняется это тем, что нет одинако-
Глаз состоит из системы линз с четырьмя точ- вой контрастности на всей поверхности экрана,
ками преломления. Первые две находятся на так как интенсивность пикселей максимальна в
роговице: раздел между воздухом и передней центре и снижается по краям. Поэтому требу-
частью роговицы, а также задней поверхностью ется аккомодация хрусталика. Правила гигиены
роговицы и водянистой влагой. Последние две глаз предусматривают соблюдение расстояния
на хрусталике: на границе с водянистой влагой, между глазами и экраном, перерывы в работе,
и со стекловидным телом. правильное положение тела за рабочим столом
Степень рефракции зависит от кривизны (рис. 2.18).
роговицы и хрусталика и от расстояния между Расстояние между глазами и монитором
ними. В зависимости от места пересечения лу- всего в 30–40 см – причина спазма глаза. Глаз
чей (фокуса), выделяют три типа рефракции: заблокирован для близкого зрения, а отдалён-
эмметропическую (эмметропия), миопическую ные предметы размыты, фокусировка на дета-
(миопия), гиперметропическая (гиперметро- лях изображения затруднена. Во избежание это-
пия). Рефракция зависит также от возрастных го верхний край монитора должен находиться
изменений хрусталика и действия факторов на уровне глаз (или ниже).
среды. Например, у новорожденных наблюда- Перерыв всего в 20 секунд (каждые 20 минут
ется гиперметропия, которая по мере роста, пе- работы) может быть достаточным, чтобы глаза
реходит в эмметропию или миопию. Рефракция расслабились. Необходимо «оторвать взгляд от
зависит и от среды обитания. У жителей степей монитора» и смотреть на предметы отдаленные
и побережья преобладает эмметропия, а у горо- на 6 метров и более.
жан – миопия. Прямые последствия несоблюдения этих
правил – усталость глаз, головные боли, миопия,
Гигиена, дисфункции и заболевания раздвоение изображений, изменение цветового
зрительного анализатора восприятия, а косвенные – боли в мышцах и ко-
стях (шея, плечи, спина, запястье).
Факторами риска для зрительного анали- u Миопия (близорукость) это нарушение
затора являются перенапряжение глаз; отсут- рефракции при котором лучи света пересека-
ствие пауз в работе; недостаточное освещение ются перед сетчаткой. Близорукий человек об-

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


рабочего места; недостаточное расстояние от ладает хорошим близким, и нечетким дальним
рабочего предмета до глаз; неправильное по- зрением. Для того, чтобы разглядеть отдален-
ложение тела при чтении, письме; несоответ- ные предметы, близорукие люди щурят и на-
ствие между ростом ученика и высотой парты; прягают глаза. В результате возникает головная
несоблюдение правил личной гигиены; трав-
мы глаз и соседних участков; дисфункции и
заболевания систем жизнеобеспечения; ави-
таминоз и др. В случае травмы глаза необхо- 45-70 см
димо немедленное обращение к врачу-оф-
тальмологу.
u Правила гигиены глаз во время чтения
и письма.
3 свет должен падать на предмет, а не на
глаза, и исходить слева или сверху;
3 освещение должно быть достаточным;
3 расстояние между глазами и книгой долж-
но быть 25–30 см;
3 при слишком ярком свете необходимо но-
сить дымчатые очки;
3 карандаш, ручка, циркуль могут быть
опасны для глаз и стать причиной травм.
u Правила гигиены глаз во время работы на
компьютере.
Экраны компьютеров, телевизоров, теле-
Рис. 2.18. Правильное положение тела во время
фонов отображают тысячи точек (пикселей),
работы на компьютере
на которых должен сфокусироваться человече- 47
боль, усталость глаз и др. Степень близоруко- дей в возрасте старше 60 лет. При катаракте
сти определяется при помощи вогнутых линз снижается острота зрения вплоть до полной
и измеряется в диоптриях. Близорукость может слепоты. Больные видят «как в тумане», «через
быть легкой (до 3 диоптрий), средней (3–6) и сетку» или «сквозь слезы», они часто моргают,
тяжелой (более 6). В эпоху компьютеров близо- изображения раздвоенные, острота зрения при
рукость может стать способом приспособления просмотре телевизора, чтении, работе на ком-
к близкому зрению. Коррекция миопии прово- пьютере снижена.
дится вогнутыми линзами («–»). Существуют способы замедления процесса
u Гиперметропия (дальнозоркость) – са- развития катаракты на первых этапах заболе-
мое распространенное нарушение зрения (око- вания (очки для улучшения зрения, капли), но
ло 80%), нарушение рефракции световых лучей, единственным эффективным методом лече-
когда фокус образуется за пределами сетчатки. ния остается хирургическое удаление помут-
У дальнозоркого человека плохое как дальнее, невшего хрусталика и вживление искусствен-
так и близкое зрение. Деятельность, связанная ного.
с большой нагрузкой на глаза, вызывает слезо- u Конъюнктивит это распространен-
точивость, головные боли, покраснение глаз, ное заболевание глаз, особенно у детей, кото-
нарушение зрения. Если посмотреть вдаль, эти рое проявляется бактериальным воспалением
симптомы исчезают, но затем снова возвраща- конъюнктивы глаза. Дым, пыль, токсичные газы
ются. Коррекция гиперметропии проводится также являются факторами, способствующими
выпуклыми линзами («+»). развитию конъюнктивита. Больной испытывает
u Катаракта – это частичное или полное жжение, ощущение «песка в глазах», зуд и пока-
помутнение хрусталика, встречается у 70% лю- лывание.

ОП РЕ Д Е Л Е Н И Е ПОЛ Я ЗРЕ Н И Я

u Необходимые 1. Нарисуй на доске розу ветров.


материалы 2. Испытуемый стоит на расстоянии 10–15 см от доски и смотрит левым
глазом, немигающим взглядом только на центр рисунка.
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

3. Другой ученик проводит мелом белого цвета линию по радиусу от


периферии к центру, пока испытуемый не заметит белый цвет. Второй
ученик отмечает эту точку.
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

4. Определи поле зрения правого глаза для белого цвета.


u Ход работы 1. Соедини линией отмеченные точки на радиусах.
2. Определи поле зрения каждого глаза (монокулярное поле зрения) для
белого, красного, зеленого, синего цвета для наружной, внутренней,
нижней и верхней части глаза.
3. Наложи зрительные поля правого и левого глаза для белого цвета и получи
бинокулярное поле зрения ученика.
u Оформление Докажи зависимость между распределением палочек и колбочек на сетчатке
результатов глаза и полем зрения для бесцветных (белых) предметов.

1. Назови 3. Представь в виде схемы 5. Составь анкету при помощи


светочувствительные путь световых лучей до которой можно установить
клетки, обеспечивающие чувствительных клеток причину близорукости
цветное зрение и зрение сетчатки глаза. и дальнозоркости
при слабом освещении. одноклассников, членов семьи
4. Нарисуй и опиши форму:
(у которых наблюдаются эти
2. Представь в виде 3 хрусталика при заболевания):
таблицы структурные рассмотрении предметов
части глазного яблока и 3 представь результаты;
на расстоянии 5 и 50 м;
их функции. 3 предложи меры
3 зрачка в зависимости
профилактики;
от светового потока
(сильного или слабого). 3 перечисли способы
коррекции зрения.
48
ПОВТОРЕНИЕ
Р Е Ц Е П Т О Р Ы
Фото-
рецепторы
Клетки Клетки
с колбочками с палочками

Термо-
рецепторы
Тельце Краузе Тельце Руффини Рецепторы
(холод) (высокие гипоталамуса
температуры)

Хемо-
рецепторы
Рецепторы аорты, Обонятельные Вкусовые
Осморецепторы
сонной артерии и рецепторы рецепторы
головного мозга

Внутреннее ухо Тельце Мейснера Барорецепторы


(вибрация) (прикосновение) (давление)
Механо-
рецепторы
Тельца Голджи Тельце Нейромышечное
(мышечные Фатер-Пачини веретено

ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА


сокращения) (вибрации на (мышечное
поверхности кожи) растяжение)

Проприорецепторы
чувствительные к
ВНУТРЕННИЕ Положению тела Движению тела
РЕЦЕПТОРЫ
Висцерорецепторы
чувствительные к
Боли Давлению Голоду Жажде

Кожные рецепторы
чувствительные к
Давлению Температуре Боли
ВНЕШНИЕ
РЕЦЕПТОРЫ
Свет Звук Вкус
Органы чувств,
которые воспринимают
Прикосновение Положение тела Запах

49
1. Назови функции системы органов чувств человека.

ИТОГОВЫЙ ТЕСТ 2. Представь в виде таблицы отделы анализаторов, их строение и функции

3. Объясни отличие между ощущением и восприятием.

4. Человеческие возможности восприятия окружающей среды ограничены числом, типом и


особенностями рецепторов. Назови 2–3 приспособления, которые увеличивают возможности
человека в этом плане.

5. Изучи схему, которая представляет сегменты 2 3


зрительного анализатора человека.
3 Составь легенду.
3 Найди и назови сегмент, который состоит из аксонов
биполярных чувствительных нейронов. 1

6. Расположи в правильном порядке этапы преображения механической энергии в нервный


импульс механорецепторными клетками с ресничками: механический стимул; деполяризация
мембраны; чувствительная клетка; механическая энергия; электрохимическая энергия;
чувствительный нейрон; нервный импульс. Назови один из рецепторов, в котором есть такие
клетки, и ощущения, которые они формируют.

7. Нарисуй схему движения звуковых волн из внешней среды к Кортиеву органу, составь легенду
схемы.

8. Классифицируй понятия по схеме: Глюкоза, положение в


пространстве, механорецептор,
3 стимул;
кожа, осязание, хеморецептор,
3 рецептор; температура, звук, глаз, язык,
свет, терморецепторы.
3 орган, в котором находится рецептор.

9. Объясни, основываясь на знаниях о клеточной структуре языка, почему задняя часть языка
ЧУВСТВЕННОЕ ВОСПРИЯТИЕ ЧЕЛОВЕКА

называется зоной горького вкуса, а передняя – сладкого.

10. Схема изображает глазную рефракцию света у


здоровых людей и у людей с нарушением зрения. Изучи
схемы и ответь на следующие вопросы:
3 Определи, на какой из схем изображен глаз с
дефектом зрения.
3 Назови изображенный дефект зрения.
3 Опиши причины данного дефекта, симптомы, факторы
риска и методы профилактики.
3 Объясни, как можно восстановить нормальное или
почти нормальное зрение у людей с изображенным
дефектом зрения.

11. Изучи схему и определи фактор, препятствующий


проникновению звуковых волн во внутреннее ухо.
Опиши его:
3 расположение;
3 образование;
3 способы профилактики.

50
ГЛАВА

3 ГУМОРАЛЬНАЯ
РЕГУЛЯЦИЯ
У ЧЕЛОВЕКА
Эндокринная система человека

Эндокринные железы
Органы с эндокринными функциями

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
14 ЭН ДОК РИНН А Я СИСТЕМ А
§ ЧЕЛОВЕК А

Эндокринная система человека, Физиологические эффекты гормонов за-


за счет выработанных гормонов регулирует де- висят от их концентрации. Так, гиперсекреция
ятельность клеток, тканей, органов и систем ор- (избыточная выработка) или гипосекреция (не-
ганов, обеспечивая гомеостаз. достаточная выработка) гормонов вызывает
u Органы эндокринной системы: различные эндокринные заболевания. Эти за-
3 эндокринные железы: гипофиз, щитовид- болевания также могут возникать в результате
ная и паращитовидные железы, надпочечники, поражения гипоталамуса или гипофиза, под
эпифиз; контролем которых находятся эндокринные
3 органы, выполняющие эндокринные функ- железы, или невосприимчивости клеток-мише-
ции: поджелудочная железа, половые железы, ней к действию гормонов.
гипоталамус, вилочковая железа, плацента. u Клетки-мишени, в мембране или ци-
Существуют также диффузная эндокринная топлазме которых содержатся специфические
система – группы клеток в разных органах (пе- рецепторные белки могут располагаться вблизи
чени, молочных железах, тимусе, сердце, языке, или на расстоянии от места синтеза гормонов.
легких, матке, яичниках и др.), которая выра- Это эффекторы, которые реагируют на действие
батывает гормоны (энцефалины, эндорфины, ди- одного или нескольких гормонов. Некоторые
норфины), участвующие в модуляции боли (ги- гормоны могут воздействовать на клетки, кото-
стамин, серотонин) и др. Например, эндокрин- рые их синтезируют.
ные клетки пищеварительного тракта, выделя-
ют гормоны гастрин, секретин, холецистокинин Гормональная регуляция осущест-
и мотилин, регулирующие его функции. вляется при помощи механизмов и процессов
u Гормоны, химические мессенджеры эн- взаимодействия гормон-рецептор в клетках-ми-
докринной системы, являются органически- шенях, синтеза и секреции гормонов.
ми веществами различной природы (амино- u Действие гормонов на клетки-мишени
кислоты, белки, стероиды), синтезируемые и происходит в три этапа: восприятие, трансдук-
выделяемые в кровь специализированными ция и обработка.
клетками. Благодаря им осуществляется хи- Восприятие – это прикрепление гормона
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

мическая связь между различными тканями к рецепторному белку клетки мишени. Водо-
и органами, которые не имеют прямых анато- растворимые гормоны (адреналин, инсулин,
мических связей. Гормоны способствуют де- тироксин и другие пептидные гормоны) свя-
лению, росту и дифференцировке клеток, ме- зываются с рецепторами мембран. Жирорас-
няя их функциональную активность, вызывая творимые гормоны проходят через мембрану
различные эффекты: трофические (на эндо- и связываются с рецепторами цитоплазмы или
кринные железы), морфологические (половые ядерной мембраны. Так образуются специфи-
признаки, рост тела), клеточные (транспорт ческие активные комплексы. Связь гормон-ре-
через мембраны), метаболические (обмен цептор обратима и специфична.
углеводов, белков, липидов и окисление в ми- Трансдукция – это процесс передачи инфор-
тохондриях) и др. мации клеточным структурам, которые выраба-
Выполняя физиологические функции, гор- тывают ответную реакцию. В ответ на образова-
моны взаимодействуют друг с другом. Напри- ние комплекса гормон-рецептор синтезируют-
мер, интенсивность обмена веществ регули- ся вторичные мессенджеры.
руется сложным взаимодействием тироксина, Обработка – это запуск ответной реакции.
инсулина, адреналина, гликогена, гормона роста, Обычно действие гормонов достигается путем
гидрокортизона, тестостерона, а нормальный инициации транскрипции некоторых генов и
рост тела в высоту определяется не только гор- синтеза новых белков. Таким образом, происхо-
моном роста и тироксином, но и инсулином, ан- дит модификация ферментативной активности,
дрогенами и др. индукция реакций биосинтеза и т. д. Например,
Гормоны действуют медленно (несколько тироксин влияет на митохондриальные фер-
часов или дней, за исключением адреналина) менты, осуществляющие окислительное фосфо-
только на определенные клетки-мишени, обе- рилирование и синтез АТФ. Инсулин, прикре-
спечивая саморегуляцию как гормонального пленный к белковому рецептору, меняет про-
гомеостаза, так и регуляцию физиологических ницаемость цитоплазматической мембраны
52 процессов. для глюкозы.
u Синтез и секреция гормонов регулиру- Избыток глюкозы в крови вызывает секре-
ется: цию инсулина, синтез гликогена и, как след-
3 нервным путем; ствие, снижение ее концентрации. Паращито-
3 общими механизмами обратной связи видные железы выделяют паратгормон, регули-
(feedback); рующий содержание кальция в крови. Уменьше-
3 механизмами, связанными с биоритмами ние содержания кальция приводит к секреции
(биоритмическая секреция). паратгормона, а увеличение – к снижению се-
Гипоталамус при помощи гипофизотроф- креции гормона (рис. 3.1).
ных нейрогормонов координирует секрецию гор- Положительный feedback. В этом случае ис-
монов гипофиза, а через соматостатин – эндо- ходный гормон (X) стимулирует секрецию дру-
кринную деятельность поджелудочной железы. гих гормонов или метаболитов (Y), что, в свою
Симпатические нервные волокна стимулируют очередь, стимулирует секрецию гормона X. Этот
секрецию гормонов в мозговом слое надпочеч- механизм менее распространен. Примером мо-
ников (адреналина и норадреналина). жет служить регулирование секреции окситоци-
Механизм обратной связи (feedback) состоит на, который вызывает сокращение мышц мат-
в передаче информации от объекта регуляции ки. Во время родов секреция этого гормона уве-
(например, глюкоза в крови) в командный центр личивается, что способствует родам (рис. 3.2).
(эндокринная железа). Биоритмическая секреция гормонов опре-
Feedback бывает двух типов: делена генетически и зависит от факторов сре-
3 отрицательный; ды. Таким образом, АКТГ и кортизол достига-
3 положительный. ют максимальных уровней в крови в ранние
Отрицательный feedback предотвращает утренние часы. ТТГ секретируется в основном
рост концентрации гормонов в крови и усиле- ночью, достигая максимальных значений в ран-
ние реакции клеток-мишеней. Так, гормоны ние утренние часы. Альдостерон интенсивно
аденогипофиза выделяются только в отсутствии секретируется утром, а его содержание в крови
гормонов других желез; секреция тиреотропно- снижается в течение дня. Максимум ФСГ синте-
го гормона происходит в отсутствии гормонов зируется на седьмой день менструального цик-
щитовидной железы, а секреция аденокорти- ла, ЛГ – на 14 день цикла. Гормоны щитовидной
котропного гормона – только в отсутствии гор- железы Т3 и Т4 в максимальных количествах се-
монов коры надпочечников. кретируются зимой и т.д.

Концентрация Концентрация

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


ионов Ca2+ ионов Ca2+
снижена повышена

Высвобождение Реабсорбция
Ca2+ Ca2+

Окситоцин

Усиление Уменьшение
секреции секреции Сокращение
ПТГ ПТГ мышц
матки

Рис. 3.1. Регулирование синтеза паратгормона Рис. 3.2. Регулирование синтеза окситоцина
отрицательным feedback-ом положительным feedback-ом

1. Приведи определения: 2. Объясни роль нервной 4. Опиши регуляцию


3 гормона; системы в процессе синтеза синтеза и секреции
3 клетки-мишени; гормонов. инсулина при
3 эндокринной железы; участии механизма
3. Опиши этапы действия
отрицательной
3 органа с эндокринными водорастворимых гормонов
обратной связи и
функциями; на клетки на примере
нервным путем.
3 диффузной эндокринной системы. инсулина и клеток печени.
53
15 ЭН ДОК РИННЫЕ Ж ЕЛЕЗЫ
§

Эндокринные железы – это специализиро- Самая частая причина дисфункции гипо-


ванные органы, выполняющие синтез и выде- физа – аденома, которая представляет собой
ление гормонов. У них нет каналов для вывода опухоль передней или задней доли гипофиза.
гормонов, поэтому называются железами вну- Опухоль сдавливает ткани железы, кровеносные
тренней секреции. Большое количество крове- сосуды или аксоны нейронов гипоталамуса, вы-
носных сосудов обеспечивает быструю диффу- зывая такие заболевания как: синдром Кушин-
зию гормонов в кровь. га, акромегалия, пролактинома, гипофизарная
недостаточность и др.
Гипофиз называют «эндокринным моз- Лечение заболеваний гипофиза зависит от
гом», потому что большинство его гормонов регу- типа секреции (гипо- или гипер-), типа опухоли
лируют работу других эндокринных желез. Работу и может быть медикаментозным, радиологиче-
гипофиза регулируют нейрогормоны гипофиза. ским или хирургическим.
Гипофиз состоит из трех анатомических и Недостаточность соматотропного гормона
функциональных долей (рис. 3.3): (СТГ) вызывает гипофизарную карликовость,
3 передняя доля (аденогипофиз), клетки которая начинается в детстве, но становится
которой продуцируют шесть гормонов: адено- очевидной в период полового созревания. У
кортикотропин (АКТГ), гонадотропины (ФСГ и детей с гипофизарной карликовостью крайне
ЛГ), тиротропин (ТТГ), пролактин (ПРЛ), сома- медленные темпы роста, но нормальные про-
тотропин (СТГ); порции тела. Как правило, у этих людей рост на
3 задняя доля (нейрогипофиз) хранит и се- 20-25% ниже среднего. У взрослых болезнь про-
кретирует антидиуретический гормон (АДГ) и является жировыми отложениями на животе и
окситоцин, которые производят секреторные снижением мышечной массы.
нейроны гипоталамуса; Гиперсекреция этого гормона вызывает у
3 промежуточная (зачаточная) доля (часто детей гигантизм – чрезмерный и непропорци-
считается частью передней доли), клетки кото- ональный рост скелета, особенно конечностей,
рой синтезируют и выделяют меланоцитстиму- неразвитая грудная клетка с многочисленны-
лирующий гормон (МСГ) (табл. 3.1). ми деформациями. Череп удлиняется за счет
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

u Гигиена, дисфункции и заболевания роста лицевых костей, за исключением нижней


гипофиза. Специальных правил гигиены гипо- челюсти. Наблюдаются также кифоз, сколиоз,
физа нет, но такие меры как здоровое питание, вдавленная грудь. Человек считается гиган-
регулярные физические упражнения, отдых, из- том, если его рост примерно на 20% превы-
бегание стрессовых ситуаций и т.д. обеспечива- шает средний. У взрослых гиперсекреция СТГ
ют защиту гипофиза. вызывает акромегалию, характеризующуюся
Дисфункция гипофиза может быть вызвана чрезмерным удлинением кистей и стоп, ли-
заболеваниями гипоталамуса, который через цевых костей, утолщением губ, увеличением
нейрогормоны регулирует работу железы. внутренних органов (сердца, печени, почек,
языка).
Гипоталамус Гипосекреция тиреотропного гормона при-
водит к гипофункции щитовидной железы, что
проявляется утомляемостью, снижением аппе-
тита и веса, запорами, депрессией.
Дефицит аденокортикотропина (АКТГ) вли-
яет на равновесие сахара, соли и жидкости в ор-
Гипофиз ганизме. Падает артериальное давление и уро-
вень сахара в крови, наступает апатия.
Передняя Избыток аденокортикотропина (АКТГ) в
доля крови является причиной развития синдрома
Задняя доля Кушинга.
Люди с этим синдромом имеют крупное
круглое туловище, тонкие ноги, значительные
жировые отложения на животе и шее, красные
Средняя доля
растяжки на коже, тяжелые нарушения обмена
Рис. 3.3. Гипофиз веществ.
54
Гипосекреция фолликулостимулирующего ных желез. В случае мужчин наблюдается сни-
(ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) яв- жение потенции.
ляется причиной нарушения менструального
цикла и импотенции у мужчин. Кожа человека Щитовидная железа по форме напо-
становится бледной, если меланоцитстимули- минает букву Н и состоит из двух долей, соеди-
рующий гормон (МСГ) присутствует в недоста- ненных перешейком. Доли делятся на дольки,
точных количествах. а дольки состоят из железистых фолликулов,
Гипосекреция вазопрессина (АДГ) является полость которых заполнена тиреоидным колло-
причиной несахарного диабета. Больные вы- идом (прозрачным вязким веществом желтого
водят с мочой до 20 литров воды в день. Чтобы цвета), в котором содержатся гормоны (рис. 3.4).
компенсировать большие потери жидкости, они Морфология фолликулов зависит от физи-
пьют очень много воды. ологической активности железы. В гиперфунк-
Синдром Шварца-Бартера вызван гиперсе- циональной железе фолликулы мелкие, коллоид
крецией вазопрессина. Заболевание может раз- в небольшом количестве, содержит много ваку-
виваться бессимптомно или с неспецифически- олей. При гипофункции фолликулы крупные,
ми симптомами: тошнота, рвота, головная боль, коллоид плотный, кровоснабжение незначи-
мышечные спазмы, воспаление головного мозга. тельное.
Пролактин (ПРЛ) в небольших количествах Щитовидная железа синтезирует:
влияет на лактацию у кормящих женщин, а при 3 тиреоидные гормоны (Т3 и Т4), которые ре-
его гиперсекреции нарушается менструальный гулируют основной обмен веществ, рост и раз-
цикл, иногда возникают выделения из молоч- витие организма;

Таблица 3.1
Гормоны гипофиза
Орган/клетка-
Гипофиз Гормон Основное действие
мишень
Стимулирует хондрогенез (образование
хрящевой ткани) и, следовательно, рост
Соматотропин Ростовой хрящ
костей.
(СТГ) костей
Наряду с инсулином и гормонами щитовидной
железы и гонад, стимулирует рост организма.
Тиротропин Щитовидная Стимулирует синтез и секрецию гормонов

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


(ТТГ) железа щитовидной железы
(аденогипофиз)
Передняя доля

Аденокортикотропин Корковый слой Стимулирует секрецию альдостерона,


(АКТГ) надпочечников кортизола и андрогенных гормонов
У мужчин стимулирует развитие семенного
Фоликулостимулирующий канала и сперматогенез.
Половые железы
гормон (ФСГ) У женщин вызывает рост и созревание
Граафовых фолликулов и секрецию эстрогена.
У мужчин стимулирует секрецию андрогенных
гормонов клетками Лейдига.
Лютеинизирующий гормон У женщин вызывает овуляцию и
Половые железы
(ЛГ) формирование желтого тела
которое секретирует прогестерон и
эстрогены.
Средняя
доля

Меланоцитстимулирующий
Меланоциты Стимулирует синтез меланина меланоцитами
гормон (МСГ)

Дистальные
Вазопрессин – Усиливает поглощение воды на уровне
(нейрогипофиз)

канальцы и
антидиуретический нефрона, тем самым уменьшая объем мочи и
Задняя доля

собирательные
гормон (АДГ) увеличивая ее концентрацию.
трубки нефрона
Стимулирует сокращение матки у беременных
Гладкие мышцы во время родов.
Окситоцин
матки Стимулирует образование молока молочными
железами. 55
3 кальцитонин, который уменьшает содер- (ПТГ), который регулирует содержание фосфа-
жание кальция и фосфора в крови. тов и кальция в крови, путем мобилизации из
u Гигиена, дисфункции и заболевания костей и резорбции в кишечнике (при участии
щитовидной железы. витамина Д) и в почечных канальцах.
Для здоровья щитовидной железы необхо- u Дисфункции паращитовидных желез
димо вести здоровый образ жизни: приводят к гипо- или гиперпаратиреоидизму,
3 правильно питаться: употреблять фрукты, что выражается в нарушении равновесия каль-
овощи, рыбу, растительное масло, орехи и др.; ция и фосфора в организме.
3 исключить из рациона продукты, богатые Гиперпаратиреоидизм выражается в избыт-
жирами, сахаром и консервантами; ке паратгормона и бывает двух типов:
3 избегать чрезмерного употребления сы- 3 первичным – одна или несколько пара-
рых овощей семейства крестоцветных, которые щитовидных желез выделяют избыток парат-
содержат гойтрогены – вещества, влияющие на гормона, что приводит к повышению концен-
щитовидную железу, которые инактивируются трации кальция в крови – гиперкальциемии,
при термической обработке. которая вызывает остеопороз (потеря кальция
Дисфункции щитовидной железы могут из костей, что приводит к их предрасположен-
быть вызваны вирусными инфекциями, ауто- ности к переломам) и нефролитиаз (камни в
иммунными заболеваниями, дефицитом йода, почках);
курением, йодсодержащими лекарствами, ра- 3 вторичным – избыток ПТГ, вызванный
диацией, узлами щитовидной железы, адено- низким содержанием кальция в крови. Недоста-
мой гипофиза и т.д. ток кальция возникает в результате не усвоения
Эндемический зоб возникает из-за дефици- в кишечнике, нехватки витамина Д, почечной
та йода и снижения синтеза гормонов щитовид- недостаточности.
ной железы. В ответ выделяется избыток ТТГ, Гипопаратиреоидизм вызван низким уров-
увеличивается размер железы и интенсивно за- нем кальция и высоким уровнем фосфора в
хватывается йод – возникает зоб. крови. Этот дисбаланс влияет на кости, мышцы,
Эндемический кретинизм у детей является кожу и нервные окончания.
наиболее частой причиной гипотиреоза в реги-
онах с дефицитом йода и основной причиной Надпочечники расположены на верх-
умственной отсталости во всем мире. нем полюсе почек и состоят из двух слоев эндо-
Болезнь Базедова-Грейвса вызывается ги- кринных клеток (рис. 3.5):
пертиреозом. Обычно это наследственное за- 3 коркового, синтезирующего альдостерон,
болевание, но оно может быть вызвано узлами кортизол и андрогенные половые гормоны;
3 мозгового слоя, который синтезирует
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

железы или тиреоидитом (антителами, пора-


жающими щитовидную железу). Симптомами адреналин (эпинефрин) и норадреналин (норэпи-
являются: слабость, потеря веса, эмоциональ- нефрин).
ная нестабильность, дрожь, повышенная потли- Альдостерон необходим для обмена воды
вость, выпуклые глаза и т.д. и минеральных солей. обеспечивает постоян-
ную концентрацию Na+ и Cl- в крови и лимфе,
Паращитовидные железы располо- увеличивает их осмотическое давление, удер-
жены на задней поверхности долей щитовид- живая воду, и увеличивает артериальное дав-
ной железы (рис. 3.4), синтезируют паратгормон ление.

Корковый слой
Доля щитовидной
железы

Мозговой слой

Паращито- Щитовидная Клетки


видные железа фолликулов
железы
Рис. 3.4. Щитовидная и паращитовидные железы.
Строение железистых фолликулов Рис. 3.5. Строение надпочечника
56
Кортизол способствует расщеплению гли- ков, ВИЧ-инфекцией, туберкулезом надпочеч-
когена в печени и увеличивает концентрацию ников и др.
глюкозы в крови, стимулирует распад мышеч- При поражении передней доли гипофиза
ных белков и увеличивает запасы свободных возникает хроническая вторичная недостаточ-
аминокислот, доступных для синтеза белка в ность надпочечников.
печени, оказывает противовоспалительное Болезнь Аддисона – это заболевание, кото-
действие, ослабляет или подавляет иммунные рое встречается у 1 из 100 000 человек, и прояв-
реакции организма. ляется в виде гипосекреции коры надпочечни-
Андрогенные гормоны надпочечников на- ков (недостаток альдостерона и кортизола).
чинают вырабатываются у подростков обоих Дефицит альдостерона приводит к увели-
полов. Они важны для развития подмышечных чению выведения натрия вместе с водой (через
и лобковых волос и либидо у женщин. мочу) и накоплению калия в крови. В результате
Адреналин вызывает: уменьшается объем крови, и сердечный дебит,
3 учащение пульса, повышение давления, что в случае слишком низких показателей мо-
сужение артериол кожи, расширение артериол жет привести к шоку и смерти.
скелетных мышц; Пигментированная «загорелая» кожа явля-
3 расслабление мышц пищеварительного ется симптомом, который часто дает врачам
тракта, бронхов, мочевого пузыря; повод подозревать болезнь Аддисона. У паци-
3 повышение работоспособности; ентов наблюдается тяга к соленому, мышечная
3 повышение уровня глюкозы в крови за слабость, усталость, потеря веса, депрессия, не-
счет расщепления гликогена в печени, таким гативизм. Болезнь Аддисона лечится путем ад-
образом, являясь антагонистом инсулина; министрации кортизола и альдостерона.
3 расщепление мышечного гликогена для
высвобождения энергии, необходимой для ра- Эпифиз (пинеальная железа) является ча-
боты мышц тела. стью эпиталамуса. У детей она крупнее, чем у
Норадреналин вызывает сужение артериол взрослых. Главный гормон эпифиза – мелатонин,
и повышение артериального давления. руководит сном-бодрствованием. Мелатонин
u Гигиена, дисфункции и заболевания тормозит работу ЦНС в течение ночи, или днем,
надпочечников. если человек находится в темном помещении.
Для нормального функционирования над- Эпифиз синтезирует и другие гормоны, ко-
почечников необходимо избегать длительного торые тормозят деятельность щитовидной же-
воздействия стрессоров и употреблять продук- лезы, надпочечников и половых желез.
ты, богатые белком, сложными углеводами, ви- На работу эпифиза могут влиять опухоли,
таминами, минералами. вызывающие психические расстройства, осте-

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


К заболеваниям надпочечников относят- опороз, нарушения менструального цикла или
ся: аутоиммунный адреналит, проявляющий- ановуляцию, тошноту, рвоту, тремор, голов-
ся атрофией желез, опухолями надпочечни- ную боль.

1. Объясни функциональную 4. Объясни, с какой целью при 7. Сними короткий фильм


разницу между: диагностике дисфункций «Образ жизни для здоровья
3 долями гипофиза; гипофиза врач эндокринолог эндокринных желез» и
назначает анализ крови. представь его классу.
3 корковым и мозговым
слоем надпочечников; 5. Оцени последствия частичного 8. Подготовь репортаж на тему
3 первичным и вторичным удаления щитовидной железы «Истощение надпочечников
гиперпаратиреоидизмом. у пациентов с болезнью – скрытая причина многих
Базедова-Грейвса. заболеваний», на основе
2. Назови органы или/и информации, содержащейся
клетки-мишени, функции 6. Пациент обратился с жалобами
в QR-коде 3.1.
которых нарушены при на жажду, полиурию,
гипосекреции гормонов: пониженное артериальное
давление. Врач заподозрил
СТГ, ТТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ,
несахарный диабет и назначил
МСГ, АДГ, окситоцина.
анализ одного гормона.
3. Опиши дисфункции 3 Назови гормон и железу,
щитовидной железы, которая производит его.
вызванные недостатком
3 Опиши причины данного
йода в пище.
нарушения у пациента.
57
16 ОРГА НЫ С ЭН ДОК РИННЫМИ
§ ФУ НК Ц И ЯМИ
Органами с эндокринными функциями яв- Гонадолиберин индуцирует ФСГ и ЛГ.
ляются гипоталамус, поджелудочная железа, Пролактолиберин стимулирует секрецию ПРЛ.
половые железы, вилочковая железа и плацента, Cоматостатин ингибирует секрецию СТГ,
которые, помимо своих основных функций, вы- ТТГ инсулина, глюкагона, гастрина, холицисто-
полняют синтез и секрецию гормонов. кинина, ренина.
Пролактостатин ингибирует синтез ПРЛ и
Гипоталамус образует анатомо-функци- ТТГ.
ональную связь с гипофизом – гипоталамо-гипо-
физарную систему. Анатомическая связь обеспе- Поджелудочная железа обладает эн-
чивается общей кровеносной (портальная гипо- докринной и экзокринной функцией.
таламо-гипофизарная система) и нервной сетью Эндокринная часть поджелудочной желе-
(гипоталамо-гипофизарный тракт), а функци- зы составляет всего 2% и состоит из 500 000–
ональная связь осуществляется гипофизотроп- 2 000 000 диффузно расположенных островов
ными нейрогормонами, которые с током крови Лангерганса. Они состоят из секреторных кле-
попадают в переднюю долю гипофиза (рис. 3.6). ток и капилляров. Каждый остров включает три
Таким образом, гипоталамус является нейроэн- типа эндокринных клеток (рис. 3.7):
докринным органом, который синтезирует ней- 3 альфа-клетки секретируют глюкагон, рас-
рогормоны задней доли гипофиза (окситоцин и положены на периферии и составляют 10–20%
АДГ) и гипофизотрофные нейрогормоны. от общего числа клеток.
u Гипофизотропные нейрогормоны сти- 3 бета-клетки секретируют инсулин, со-
мулирует секрецию аденогипофизарных гормо- ставляют около 80% от общего числа клеток.
нов (либерины) или подавляет функцию адено- 3 дельта-клетки секретируют соматоста-
гипофиза (статины). тин, немногочисленны (около 5%), расположе-
Тиреолиберин стимулирует высвобождение ны диффузно.
СТГ, пролактина (ПРЛ) и гонадотропинов. Гормоны поджелудочной железы участвуют
Соматолиберин вызывает секрецию СТГ. в обменных процессах (табл. 3.2).
Кортиколиберин обеспечивает секрецию u Гигиена и дисфункции поджелудочной
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

АКТГ. железы. Так как поджелудочная железа более

Дельта-клетка
Гипоталамус

Альфа-клетка

Портальная
гипоталамо-
гипофизарная
система Гипоталамо-
гипофизарный
тракт

Капилляры Бета-клетка

Рис. 3.7. Строение эндокринной части


Рис. 3.6. Гипоталамо-гипофизарная система поджелудочной железы
58
чувствительна, соблюдение правил гигиены 3 второго типа, известный как инсулино-
имеет большое значение. Здоровое питание, со- независимый, развивается при низком уровне
блюдение режима труда, избежание стрессовых инсулина в крови или невосприимчивостью
ситуаций, своевременное лечение вирусных клеток-мишеней к инсулину.
или бактериальных инфекций, предотвращение Диабет развивается медленно, бессимптом-
травм, поддержание артериального давления но, и не всегда обнаруживается на ранних ста-
важны для здоровья поджелудочной железы. диях. Первыми симптомами могут быть: жажда,
Гипо- или гиперфункция эндокринных кле- повышенный аппетит, утомляемость, полиурия
ток ведет к ожирению, снижению активности (большой объем мочи). Хронический диабет вы-
мозга, сахарному диабету и др. зывает тяжелые осложнения и нарушение боль-
Сахарный диабет развивается вследствие шинства органов.
увеличения уровня глюкозы в крови и бывает Для ранней диагностики необходимо пери-
двух типов: одически проверять уровень сахара в крови, ко-
3 первого типа (старое название инсулино- торый натощак составляет 70–110 миллиграмм
зависимый) характеризуется полным пораже- на децилитр (мг/дл). Значения, превышающие
нием более 90% бета-клеток. Только 10% случа- эти пределы, могут привести к необратимому
ев диабета относятся к первому типу. Болезнь развитию диабета.
развивается чаще после 30 лет.

Таблица 3.2
Гормоны поджелудочной железы

Секретирующие
Гормоны Клетки-мишени Эффект
клетки
Глюкагон стимулирует
превращение запасов
гликогена в печени
Альфа-клетки Глюкагон Клетки печени
в глюкозу, которая
немедленно попадает в
кровь (гликогенолиз).
Синтез гликогена из молекул
Клетки печени

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


глюкозы
Инсулин способствует
снижению концентрации
свободных жирных кислот
Жировые клетки
в крови и накоплению
Бета-клетки Инсулин триглицеридов жировыми
клетками.
Инсулин ускоряет синтез
белков путем ускорения
Скелетные мышечные
транспорта аминокислот
клетки
и стимулирует синтез
гликогена.
Соматостатин ингибирует
Альфа и бета-клетки
секрецию инсулина и
поджелудочной железы
глюкагона.
Соматостатин
Дельта-клетки Соматостатин снижает всасывание
питательных веществ и
Клетки стенок
ингибирует секрецию
пищеварительного тракта
пищеварительных соков –
желудочного, кишечного,
поджелудочного.
59
Половые железы секретируют в кровь Во время развития плода тестостерон вызы-
мужские и женские половые гормоны. вает формирование полового члена и мошонки,
u Женские половые гормоны яичников: яичек и придатков мужской репродуктивной
3 эстрогены; системы. В последние 2-3 месяца беременности
3 прогестерон; тестостерон способствует опусканию яичек в
3 андрогенные гормоны (незначительно). мошонку.
Эстрадиол – главный эстроген выделяемый В детстве уровень тестостерона низкий, а в
яичниками, в большем количестве в предову- 11 лет начинает повышаться. В пубертатном и
ляционную фазу и в середине лютеиновой фазы. подростковом возрасте тестостерон стимулиру-
ет рост, развивает мужской фенотип, определя-
Оказывает эффект на:
ет вторичные мужские половые признаки (раз-
3 женские половые органы: стимулирует про-
витая гортань, низкий голос, мужской тип волос
лиферацию и сократимость мышц матки, рост
на лобке и лице).
фолликулов яичников, увеличивает маточный
u Гипо- и гиперфункция яичек возника-
кровоток, разрастание галактофоров молочных
ют из-за генетической неспособности гипотала-
желез;
муса секретировать гонадолиберин, изменения
3 нервную систему: эстрогены участвуют в
рецепторов клеток-мишеней, недостаточности
развитии сексуального поведения и женского
ферментов и т.д.
фенотипа: маленькая гортань, высокий голос,
Внутриутробная гипофункция приводит к
меньше волос на теле, узкие плечи и более ши-
мужскому псевдогермафродитизму (появлению
рокие бедра;
женских половых путей у XY плода). В детстве
3 скелет: стимулирует рост костей путем
из-за гипофункции развивается евнухоидный
ингибирования работы остеокластов.
синдром (бесплодие, женские половые призна-
Прогестерон – женский половой гормон се-
ки, узкие плечи). У взрослых с гипофункцией
кретируемый яичниками после овуляции. Ока-
наблюдается медленная регрессия мужских по-
зывает влияние на:
ловых признаков.
3 матку: стимулирует секреторную актив-
Гиперсекреция андрогенных гормонов в
ность эндометрия, снижает возбудимость глад-
детстве приводит к раннему половому созре-
кой мускулатуры матки, снижает частоту и ин-
ванию.
тенсивность сокращений матки;
3 слизистую влагалища: стимулирует про-
лиферацию эпителия и инфильтрацию лейко- Tимус (вилочковая железа) кроме иммун-
цитов; ной, обладает и эндокринной функцией – син-
3 молочные железы: способствует развитию тезирует специфические гормоны – тимозин,
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

альвеол и долек железы и превращению альвеол тимопоэтин, тимулин, тимусный гормональ-


в секреторные клетки; ный фактор.
Лечение прогестероном назначается в слу- Тимозин участвует в дифференциации и
чае дисфункций вызванных избытком эстро- созревании Т-лимфоцитов и формировании
генов. иммунной системы до 15-летнего возраста, ре-
u Дисфункции яичников происходят по гулирует развитие опорно-двигательного аппа-
генетическим причинам, из-за гипо- и гипер- рата, участвует в углеводном обмене и обмене
секреции гонадолиберина, ФСГ и ЛГ, опухолей, кальция, увеличивает секрецию гонадотропина
аутоиммунных отклонений. гипофизом.
Гипофункция яичников вызывает инволюцию Тимопоэтин отвечает за дифференциацию
половых органов, атрофию молочных желез, T-лимфоцитов, ингибирует передачу импульсов
уменьшение лобковых волос. от нервных волокон к мышцам.
Гиперфункция яичников может вызвать ран- Тимулин. Максимальная концентрация на-
нее половое созревание, овуляцию и развитие блюдается у детей, а в 35 лет снижается до ми-
вторичных половых признаков. нимума. Секрецию тимулина стимулируют глю-
Гиперсекреция андрогенов возникает у взрос- кокортикостероиды, нейропептиды и половые
лых женщин и ведет к появлению мужских при- гормоны.
знаков. Основными функциями тимулина являют-
u Мужские гормоны секретируются яич- ся: ускорение выработки интерферона, стиму-
ками, которые секретируют сперму, андроген- ляция созревания Т-лимфоцитов, увеличение
ные гормоны (тестостерон) и эстрогены. интенсивности фагоцитоза, ускорение регене-
Тестостерон у взрослых мужчин секретиру- рации тканей. При иммунодефицитах (СПИД,
ется клетками Лейдига, около 4-9 мг ежеднев- лейкоз), аутоиммунных заболеваниях (рассеян-
но, в большем количестве – утром, в меньшем – ный склероз, системная красная волчанка), эн-
около полуночи. Действие тестостерона зависит докринных нарушениях и др. требуется посто-
от периода развития. янный контроль уровня тимулина.
60
Тимусный гуморальный фактор усиливает Плацента это орган с эндокринными
иммунный ответ на вирусные инфекции. функциями, который образуется во время бе-
u Гипосекреция тимуса приводит к не- ременности. Она выделяет в кровь матери: го-
достаточности Т-лимфоцитов, что приводит к надотропин, соматомамотропин, тиреотропин,
абсолютному отсутствию защиты от инфекций. прогестерон, тестостерон и др. Клетки и ткани
Данная патология является показанием для пе- плода синтезируют и секретируют стероидные
ресадки костного мозга и введения антител. гормоны.

Д И А Г НОСТ И К А ЭН ДОК РИ Н Н Ы Х ЗА БОЛ Е ВА Н И Й

Эндокринные заболевания являются результатом дисфункций эндокринной системы.


ИССЛЕДОВАНИЕ

Диагностика и лечение этих заболеваний выполняются врачом эндокринологом на основе


симптомов, которые наблюдаются у пациента и результатов лабораторных исследований
(биохимический анализ крови и мочи). Используя приобретенные знания о гормонах, поставь
диагноз пациентам, симптомы которых перечислены ниже.
I. Женщина, 38 лет, жалуется на мышечную слабость, тревогу и депрессию.

?
а. Какие из эндокринных дисфункций могут объяснить эти симптомы?
б. Какие лабораторные тесты могут подтвердить диагноз?

II. Елена, 33 года, в течение длительного времени пытается достичь идеальных форм
тела, соблюдает низкокалорийную диету и тренируется в тренажерном зале. Несмотря
на немалые усилия, Елена не может достичь желаемых результатов. Врач диетолог
предположил гипофункцию щитовидной железы и рекомендовал Елене обратиться к
специалисту для правильной диагностики.

?
a. К какому специалисту должна обратиться Елена?
б. Опиши симптомы гипотиреоза.
в. Достаточно ли описанных симптомов для постановки диагноза гипотиреоз?
г. Какие биохимические анализы могут подтвердить или опровергнуть наличие
гипертиреоза у Елены?

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


III. Мужчина, 39 лет, жалуется на усталость. Он похудел, хотя и не соблюдал
низкокалорийную диету. Анализ крови показал нормальный уровень глюкозы, низкое
содержание натрия и высокое содержание калия.

?
a. Определи эндокринное заболевание на основании симптомов и результатов анализа
крови.
б. Может ли цвет кожи быть симптомом, достаточным для диагностики данной дисфункции?
в. Какие лабораторные тесты должны быть выполнены для объективного диагноза
эндокринного заболевания, которым страдает пациент?

1. Дай определение органам с 4. Представь в виде 7. Подготовь флешмоб:


эндокринными функциями. схемы анатомо- «Факторы риска сахарного
морфологическую связь диабета первого и второго
2. Объясни функциональную
между гипоталамусом и типа», на основе информации
разницу между:
гипофизом. в QR-коде 3.2.
3 альфа-, бета- и дельта-
клетками поджелудочной 5. Составь инструкцию
железы; «Поддержание здоровья
поджелудочной
3 чувствительными и
железы».
секреторными нейронами.
6. Организуй круглый
3. Найди в содержании параграфа
стол «Защити семью от
гормоны, участвующие в
диабета. Простые меры
обмене веществ.
сокращают риски!».
61
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
ФУНКЦИИ
ПОВТОРЕНИЕ

3 Регулирует рост и развитие организма.


Гипофиз Гипоталамус 3 Регулирует процесс дифференцирования
тканей.
Эпифиз 3 Регулирует обменные и поведенческие
Щитовидная процессы.
железа 3 Обеспечивает гомеостаз – постоянство
Паращи- внутренней среды.
товидные
железы
Тимус ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Надпочечники Подже- Органы, которые производят гормоны и


лудочная выделяют их в кровь.
железа
ГОРМОНЫ
Биологически активные вещества, которые
Яичники
действуют медленно, в низких дозах на клетки-
Яички мишени.

КЛЕТКИ-МИШЕНИ
Рецепторные клетки, чувствительные к
определенному гормону.

Эндокринная Клетки (органы)-


Гормон Функция
железа мишени
Гипофиз • ОТ окситоцин (от • Мышцы матки • Открытие шейки матки (до начала родов)
греч. õkytokíné – • Шейка матки • Сокращающее действие на гладкие мышцы
быстрые роды) • Миоэпителиальные матки во время родов
клетки, окружающие • Сокращение миоэпителиальных клеток,
молочные альвеолы. окружающих молочные альвеолы, и выброс
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

молока
• ТТГ тиреотропный • Щитовидная железа • Секреция Т3 и Т4
гормон • Пролиферация клеток щитовидной железы
• Гипертрофия клеток щитовидной железы
• ЛТГ лютеинотроп- • Яичники • Запускает овуляцию
ный гормон • Яички • Стимулирует производство тестостерона в
клетках Лейдига яичек
• ФСГ фоллику- • Яичники • Развитие первичных фолликулов
ло-стимулирующий • Яички • Участие в сперматогенезе у мужчин
гормон
• АКТГ адренокорти- • Почки • Стимулирует производство гормонов в
котропный гормон надпочечниках
• ПЛ пролактин • Молочная железа • Вызывает секрецию в молочной железе
двух энзимов – лактозосинтетазы и
1-альфалактальбумина
• СТГ соматотропный • Ростовые хрящи • Стимулирует рост и деление клеток
гормон (гормон • Мышцы • Стимулирует расщепление липидов и
роста) гликогена с образованием глюкозы в
качестве энергетического источника
Щитовидная • Трийодтиронин Т3 • Системы жизне- • Стимулирует основной обмен веществ
железа • Тироксин Т4 обеспечения • Влияет на использование энергии
• Кальцитонин человеческого • Обеспечивает терморегуляцию
организма • Стимулирует рост скелета у детей
• Влияет на состав крови
• Усиливает чувствительность нервной
системы к другим гормонам
• Кальцитонин – снижает уровень Са2+ и
стимулирует остеогенез
62
Эндокринная Клетки (органы)-
Гормон Функция
железа мишени

Паращитовидные • Паратгормон • Костная ткань • Регулирует обмен кальция и фосфора


железы • Стимулирует остеобласты и разрушение
костной ткани

Тимус • Ангиотензин • Иммунная система • Созревание Т-клеток (тимоцитов)


• Эритропоэтин (антитела)
• Производство гормона роста у детей
(тимопоэтина)
• Лимфатические функции

Эпифиз • Мелатонин • Центральная нервная • Вызывает состояние сна


(пинеальная • Пиеланин система • Снижает фиксацию йода в щитовидной
железа) • Щитовидная железа, железе
• Надпочечники • Снижает секрецию альдостерона и
• Половые железы кортикостерона
• Антигонадотропное действие (задержка
полового созревания)

Надпочечники • Альдостерон • Симпатическая • Действует одновременно с симпатической


• Кортизол нервная система нервной системой
• Андрогенные • Почки • Минералокортикоиды стимулируют
гормоны • Половые железы реабсорбцию воды и натрия и выведение
• Адреналин калия в почках
(эпинефрин) • Глюкокортикоиды выполняют гиперглике-
• Норадреналин мическую, гиперлипидемическую роль
(норэпинефрин) • Половые стероиды управляют половым
развитие посредством гормонов:
андрогенов и эстрогенов

Эндокринная Клетки (органы)-


Гормон Функция
железа мишени

Гипоталамус • Гипофизотропные • Гипофиз • Стимулирует секрецию гормонов


нейрогормоны • Почки гипофиза
• АДГ • Кровеносные • Поддержание водного баланса в плазме

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА


• Окситоцин капилляры путем вазоконстрикции артериол
• Реабсорбция воды из мочи в почках

Поджелудочная • Инсулин • Клетки печени • Увеличение использования глюкозы


железа • Глюкагон • Жировая ткань клеткой
• Запасание глюкозы в виде гликогена в
мышцах
• Превращение углеводов в жиры в печени
и жировой ткани
• Стимулирование синтеза белка
• Стимулирование глюконеогенеза из
аминокислот
• Оказывает липолитический эффект
• Вызывает гипергликемию и расщепление
гликогена в печени.

Половые железы • Эстроген • Репродуктивная • Развитие вторичных половых признаков


• Прогестерон система • Поддержание слизистой оболочки и
• Тестостерон кислой среды влагалища

Плацента • Прогестерон • Репродуктивная • Обеспечивает нормальное протекание


• Эстроген система беременности и развитие плода
• Плод

Пищеваритель- • Гастрин • Стенки пищевари- • Регулирует секрецию поджелудочной


ный канал • Секретин тельного канала железы в двенадцатиперстную кишку
• Хоцистокинин • Пищеварительные • Стимулирует подвижность
• Мотилин железы пищеварительного канала
• Стимулирует производство пепсина

63
1. Дай определение понятиям: эндокринная железа, гормон,
клетка-мишень.
2. Назови железу внутренней секреции и соответствующую 1
цифру на рисунке, гипосекреция которой приводит к:
ИТОГОВЫЙ ТЕСТ

3 замедлению метаболизма и уменьшению температуры


2
тела у взрослых;
3 декальцинации костей и повышению возбудимости 3
организма;
3 замедленному росту костей;
3 карликовости у детей;
4
3 сахарному диабету.
5
3. Назови гормоны, дефицит которых вызывает:
3 болезнь Аддисона;
3 кретинизм;
3 несахарный диабет; 6
3 сахарный диабет;
3 микседему; 7
3 гипофизарную карликовость.

4. Опиши общие признаки болезни Аддисона и синдрома Кушинга.

5. Опиши сущность механизма положительной обратной связи (положительный feedback) при


регуляции секреции гормонов.
6. Объясни роль обильного кровоснабжения эндокринных тканей.

7. Изучи схему разреза островка Лангерганса.


3 Укажи эндокринные клетки.
3 Назови гормоны, которые секретируют указанные клетки.
3 Составь таблицу содержащую эффекты гормонов
поджелудочной железы.
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА

8. На основе предложенной схемы, объясни роль и способ действия (положительный или


отрицательный feedback) инсулина. Назови железу, которая вырабатывает этот гормон.

Концентрация Жировая
глюкозы в крови ткань

Концентрация Оптимальная
глюкозы в крови концентрация
глюкозы в крови

9. Молодой человек, 18 лет, обратился к врачу по поводу своего роста. При нормальных пропорци-
ях, его рост составляет 1,15 м. Рост его родителей и ближайших родственников около 1,7 м.
3 Назови гормон, «ответственный» за рост человека, и железу, которая секретирует его.
3 Предположи, какой диагноз поставит врач молодому человеку.
3 Какие медицинские тесты необходимо пройти молодому человеку, чтобы подтвердить
диагноз, поставленный врачом.
3 Предположи, какой метод лечения будет рекомендован врачом.
64 3 Спрогнозируй результаты лечения.
ГЛАВА

4 ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ
СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ
ЧЕЛОВЕКА
Костная система человека
Осевой скелет человека
Добавочный скелет человека
Мышечная система человека
Гигиена, дисфункции и заболевания
локомоторного аппарата

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
17 КОСТН А Я СИСТЕМ А ЧЕЛОВЕК А
§

Кости – твердые и прочные образования 3 губчатое костное вещество состоит из


скелетной системы, состоящие из двух типов костных пластинок – перекладин (трабекул),
веществ: между которыми образуются ячейки (альвеолы),
3 органических (в основном оссеин – колла- заполненные красным костным мозгом. Кост-
ген) которые придают им эластичность; ные перекладины губчатого вещества распола-
3 минеральных (фосфат кальция, карбонаты гаются в направлении максимального давления
и цитраты натрия, магния, калия, вода), кото-
на кость. Основное вещество губчатых костей
рые придают им твердость.
Содержание органических и минеральных содержит меньше минеральных солей по срав-
веществ зависит от возраста. В детском воз- нению с плотным костным веществом. Губча-
расте кости содержат больше оссеина, поэтому тая ткань образует эпифизы трубчатых костей и
они эластичны. Кости пожилых людей содержат плоские кости.
больше минеральных веществ, поэтому они бо- Костные клетки, в зависимости от структу-
лее хрупкие. Кости являются опорой тела, за- ры и функций, делятся на остеобласты, остео-
щищают внутренние органы, служат точками циты и остеокласты. Остеобласты – звездчатой
прикрепления мышц, участвуют в локомоции, формы, характеризуются активным обменом
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

являются органами кроветворения (в красном веществ. Они строят основное вещество кост-
костном мозге происходит образование эле- ной ткани и минерализуют кости. Остеокласты
ментов крови), поддерживают оптимальный – крупные многоядерные клетки, которые раз-
уровень Са2+ и фосфора в крови. рушают костную и хрящевую ткань. Имеют мно-
u Костная ткань состоит из матрицы (ос- жество выростов и содержат большое количе-
новное вещество) и костных клеток (рис. 4.1) . ство гидролитических энзимов, митохондрий,
Основное вещество костной ткани пред- лизосом, вакуолей. Деятельность остеобластов
ставлено множеством пластинок из оссеиновых и остеокластов регулируется паратгормоном,
волокон, пропитанных минеральными веще- кальцитонином, эстрогенами, витамином D и
ствами. В зависимости от размещения костных др. Остеоциты располагаются в пустотах основ-
пластинок, костная ткань бывает двух типов: ного вещества, и считаются «постаревшими»
3 плотная костная ткань – костные пла- остеобластами, так как характеризуются низкой
стинки цилиндрической формы вставлены друг метаболической активностью. В случае необхо-
в друга вокруг Гаверсова канала. Эта конструк- димости реструктуризации кости, остеоциты
ция – остеон – является основной морфофунк- могут превращаться в остеобласты. Ремодели-
циональной единицей костной ткани. Она при- рование кости – это процесс постоянной заме-
дает кости прочность; ны старой деградированной ткани. Каждые 10

Плотная костная Губчатая костная Остеон Остеоцит


ткань ткань
Кровеносные Гаверсов
сосуды канал
Перекладины Цитоплазма-
тические Ядро
отростки
Альвеолы

Костные
пластинки
Кровеносные
сосуды
Надкостница
Костные Цитоплазма
пустоты
Рис. 4.1. Строение костной ткани
66
лет происходит полная регенерация костной u Трубчатые кости формируют скелет ко-
ткани скелета. Ремоделирование состоит из ре- нечностей и входят в состав рычагов. При по-
зорбции кости (остеокластами) и образовании мощи мышц, которые приводят их в движение,
новой кости (остеобластами). обеспечивают локомоцию – поднятие тяжестей.
Оба процесса контролируют остеоциты. Трубчатые кости бывают длинными и коротки-
ми. Концы трубчатых костей – эпифизы – утол-
Типы костей. Кости скелета отличаются щены. Средняя часть – диафиз – образует кост-
по строению и функциям. Поверхность кости, ный канал с костным мозгом.
которая образует суставы, называется сустав- u Плоские кости имеют форму пластин-
ной поверхностью, покрыта суставным хрящом. ки, толщина которой намного меньше длины
Остальная часть покрыта прочной фиброзной и ширины. Костные перекладины губчатого
мембраной – надкостницей. Надкостница осу- вещества этих костей перекрещены. Эти ко-
ществляет рост кости в толщину. В зависимости сти выполняют опорную, защитную и формо-
от соотношения размеров (длина, ширина, вы- образующую функции (придают определенный
сота) и формы выделяют: трубчатые, плоские, внешний вид частям скелета).
смешанные кости (рис. 4.2). u Смешанные кости имеют неправильную
форму и выполняют различные функции (по-
звонки, клиновидная кость и др.).
Плоская кость
(теменная кость черепа)
Суставы. Структурные элементы, соеди-
1 няющие между собой несколько костей, обра-
зуют сустав. В зависимости от степени подвиж-
ности, суставы делятся на: неподвижные или си-

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


нартрозы, полуподвижные или амфиартрозы и
подвижные или диартрозы.
u Синартрозы – это суставы, в которых
2 Смешанная кость кости соединены хрящевой, соединительной и
(клиновидная даже костной тканью. Прочность этих суставов
кость черепа) определяется непрерывностью надкостницы
(суставы костей черепа).
u Амфиартрозы образованы костями с
плоской или вогнутой поверхностью, в которых
1 скольжение костей ограничено (суставы по-
Короткая звонков, тазовая кость).
Длинная трубчатая кость (кость u Диартрозы обеспечивают большую ам-
кость (бедренная кость): запястья) плитуду движений. Состоят из капсулы, и су-
1 – эпифиз; 2 – диафиз. ставной полости. Внутренние стенки капсулы
покрыты синовиальной мембраной, а полость за-
Рис. 4.2. Разнообразие костей скелета человека полнена синовиальной жидкостью.

М И Н Е РА Л ЬН А Я П ЛОТ НОСТ Ь КОСТ НОЙ Т К А Н И ( М П К )


Количество минеральных веществ в костной ткани или
ИССЛЕДОВАНИЕ

минеральная плотность костной ткани (МПК) меняется на


протяжении всей жизни, у женщин она ниже, чем у мужчин,
а максимального значения достигает примерно в 25 лет. Эта
плотность сохраняется в течение приблизительно 10 лет. После
35 лет кости стабильно теряют около 0,3–0,5% минеральных
веществ. Это естественный процесс.
Если потеря костной ткани происходит слишком быстро, или начальный запас минеральных
веществ был слишком низким, увеличивается риск переломов. Минеральная плотность костной
ткани зависит от образа жизни, диеты, применения лекарственных препаратов и т.д. Снижение
минеральной плотности костей приводит к развитию такого заболевания как остеопороз.

?
1. Назови химические вещества, которые придают костям эластичность и вещества,
которые определяют прочность костной ткани.
2. Изучи рентгенограммы, представленные выше, и опиши структурные различия между
костью с нормальной МПК (A) и сниженной МПК (B).
3. Перечисли принципы здорового образа жизни, которые могут способствовать
увеличению минеральной плотности костной ткани.
67
Синовиальная жидкость содержит белки и обеспечивают движение в нескольких плоско-
гиалуроновую кислоту, которая смазывает и стях и вокруг нескольких осей (тазобедренный
смягчает удары и сотрясения, облегчая подвиж- и плечевой сустав).
ность суставов. Она является источником пита- В зависимости от числа костей в их составе
тельных веществ для гиалинового хряща, кото- суставы делятся на: простые, состоящие из двух
рый покрывает суставную поверхность. костей (бедренный сустав), и сложные, состоя-
Сеть нервных волокон, которые иннервиру- щие из трех и более костей (локтевой сустав).
ют капсулу и синовиальную мембрану, контро-
лирует двигательную активность сустава.
Диартрозы выполняют следующие типы
движений: сгибание-разгибание, отведение-при-
ведение, вращение (например, поворот ладони Гиалиновый
вверх), пронацию-супинацию, ротацию (движе- хрящ
ния, осуществляемые головой, верхними конеч-
Суставные
ностями), инверсию-реверсию (движения стопы), Суставная поверхности
протракцию-ретракцию (опускание и подъем полость
нижней челюсти), скольжение (движения ко-
стей запястья). Суставная
В зависимости от числа осей, вокруг которых капсула
совершается вращение, диартрозы бывают од-
ноосными (суставы кисти, локтя и пальцев ног),
двухосными и трехосными. Трехосные суставы Рис. 4.3. Строение диартроза
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

А Р Т РИ Т Ы

Артриты – это острые или хронические воспалительные заболевания суставов,


вызванные возрастными изменениями либо вирусной или бактериальной инфек-
цией. Наиболее распространенными формами артрита являются следующие:
3 остеоартрит, который возникает в результате дегенерации гиалинового
ИССЛЕДОВАНИЕ

хряща и приводит к повреждению и деформацию костной ткани, с


последующим возникновением болезненных симптомов в суставах;
3 ревматоидный артрит – заболевание, которое вызывает скованность и боль в суставах из-за
воспалительного процесса в суставной капсуле и синовиальной оболочке;
3 подагра – в основном поражает людей старше 40 лет и характеризуется накоплением жидкости
в суставной полости, что вызывает сильную боль и воспаление суставов.

?
1. Объясни, почему дегенерация гиалиновых хрящей, воспаление капсулы и синовиальной
мембраны приводят к разрушению и деформации костей, образующих сустав.
2. Изучи внимательно структуру суставов на схеме, представленной выше. Определи,
который из трех суставов поражен артритом.
3. Предложи диагноз пораженного сустава.

1. Назови функции костей и 6. В основе деятельности 8. Результаты денситометрии


суставов. костной ткани лежат два костей могут указать на риск
2. Опиши строение плотной и процесса: формирование переломов:
губчатой ткани. новой кости и резорбция 3 Нормальная плотность
старой кости. Опиши кости: Т ≥ -1,0;
3. Назови типы костных клеток
роль костных клеток в
и отличия между ними. 3 Незначительный дефицит
этих процессах.
4. Представь схематично костной массы: Т -1,0 до -2,5;
7. Изготовь из разных
разнообразие суставов. 3 Значительный дефицит:
материалов макеты
5. Продемонстрируй Т < -2,5.
диартрозов.
зависимость между Установи значение, которое
Представь макеты.
химическим составом указывает на повышенный
Объясни строение и
костей и их твердостью и риск переломов. Аргументируй
механизм движения.
эластичностью. ответ.
68
18 ОСЕВОЙ СК ЕЛЕТ ЧЕЛОВЕК А
§

Скелет человека составляет около 20% от об- мозг ребенка был бы ограничен костями, без
щей массы тела, и выполняет важные функции возможности роста и развития.
жизнеобеспечения организма. u Лицевой отдел состоит из 14 костей, из
Форма и размеры человеческого тела опре- которых 6 парных (слезная, носовая, нёбная,
деляются особенностями скелета, которые со- скуловая, нижняя носовая, верхняя челюсть) и
ответствуют прямохождению на двух ногах. 2 непарные (сошник, нижняя челюсть). За ис-
Нижние конечности длинные, крепкие, ступни ключением нижней челюсти, кости лицевого
сводчатые. Свободная рука специализировалась черепа сочленяются синартрозами. Нижняя че-
на выполнении трудовой деятельности. люсть соединена с височной костью диартрозом
Устойчивость опоры тела на поверхности (височно-нижнечелюстной), который обеспе-
земли достигается за счет позвоночника, тазо- чивает функцию жевания, фонации, глотания,
вого пояса и нижних конечностей. мимики.
Амортизация ударов и сотрясений обеспе-
чивает бедренная кость, которая может амор- Позвоночник состоит из пяти отделов,
тизировать удары силой около 90 кг/см2, а при которые отличаются как по строению, так и
физической нагрузке – около 1 500 кг/см2. по выполняемым функциям: шейный, грудной,

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


Защиту внутренних органов выполняют ко- поясничный, крестцовый и копчиковый. Форма,
сти черепа и таза, позвоночник, грудная клетка, структура и размеры позвонков человека за-
канал трубчатых костей и т.д. висят от функций, которые выполняет соответ-
Кости скелета, управляемые мышцами, дей- ствующий отдел позвоночника.
ствуют как механические рычаги, способствуя u Шейные позвонки – небольших размеров,
передвижению и движению. так как испытывают слабую нагрузку. Первый
Скелет состоит из костей, хрящей, связок, позвонок – атлант, и второй – эпистрофей, обе-
сухожилий. Он представляет собой две области: спечивают подвижную связь позвоночника и
осевой скелет и аппендикулярный скелет (рис. черепа.
4.5). Осевой скелет состоит из скелета головы, u Грудные позвонки вместе с ребрами и гру-
позвоночника, грудной клетки. диной образуют грудную клетку. Испытывают
большие нагрузки, поэтому массивнее по срав-
Скелет головы (череп) взрослого состо- нению с шейными позвонками.
ит из 22 основных костей и 7 ассоциированных u В поясничном отделе нагрузка на позво-
(слуховые и подъязычная кости). Череп защи- ночник возрастает, а позвонки крупнее.
щает мозг и органы чувств. u Крестцовые позвонки в подростковом
В зависимости от выполняемых функций возрасте срастаются и образуют крестец. Это
отличают мозговой и лицевой отделы черепа. адаптация к высоким нагрузкам на этот отдел.
u Мозговой отдел состоит из 8 костей: че- u Копчиковые позвонки рудиментарные,
тырех непарных (лобной, решетчатой, клино- срастаются и образуют треугольную, изогнутую
видной и затылочной) и двух парных костей вперед кость – копчик.
(височных и теменных), соединенных между Позвоночник человека образует несколько
собой синартрозами. изгибов, его верхняя часть несет голову, а ниж-
Мозговой отдел черепа у новорожденных няя – соединена и опирается на нижние конеч-
включает по две лобные, теменные, височные
кости и три непарные кости, соединенные меж-
ду собой при помощи прочных, эластичных во- Родничок
локнистых тканей – черепных швов. Место меж-
ду костями черепа, где находятся черепные швы
называются родничками (передний, задний и
др.) (рис. 4.4). Передний шов закрывается после
18 месяцев, а задний – после 3–6 месяцев. Во
время родов черепные швы и роднички позво-
ляют костям перекрываться, что облегчает про-
хождение ребенка через родовые пути. Родничок
В первый год жизни и в детстве швы и род-
нички позволяют мозгу расти. В их отсутствие Рис. 4.4. Череп новорожденного
69
СКЕЛЕТ 206
ЧЕЛОВЕКА костей
Добавочный скелет 126 80 Осевой скелет

Череп (22) и добавочные кости (7)


8 мозговой косточки
6
среднего уха
14 лицевой
подъязычная
2 Ключица 1
кость
Плечевой
4
пояс
2 Лопатка

Плечевая
2
кость

Верхняя Лучевая
60 2 1 Грудина
конечность кость Грудная
25
клетка
Локтевая 24 Ребра
2
кость
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

24 Позвонки

Кости
16
запястья

Кости
10
пястья

Фаланги
28 26 Позвоночник
пальцев

Тазовый Тазовая
2
пояс кость 1 Крестец

Бедренная
2
кость
Коленная 1 Копчик
2
чашечка
Большая
2 берцовая
кость

Нижняя Малая
60 2 берцовая
конечность
кость
Кости
14
предплюсны
Кости
10
плюсны

Фаланги
28
пальцев

Рис. 4.5. Строение скелета человека


70
ности. Грудной и крестцово-копчиковый изгиб ника уменьшается и образуется один большой
выступают назад (кифозы), а шейный и пояс- грудной изгиб (старческий горб). Длина позво-
ничный изгиб – вперед (лордозы). ночника уменьшается на 5–6 см.
Изгибы позвоночника увеличивают проч-
ность и эластичность позвоночника (согласно Грудная клетка образуется путем соч-
законам механики изогнутое тело оказывает ленения ребер с грудными позвонками и с гру-
большее сопротивление по сравнению с пря- диной. Ее форма и размеры зависят от развития
мым). Они смягчают удары и сотрясения во мышц и легких.
время прыжков и ходьбы (сила ударов и со- Ребра – это плоские изогнутые кости. Они
трясений направлена на увеличение размеров образуют суставы с позвонками грудного отде-
изгибов, и не повреждают череп и мозг). Со- ла. Передний конец ребер хрящевой. У человека
противление позвоночника можно рассчитать 12 пар ребер. Первые 7 пар соединяются с гру-
по следующей формуле R = n2 + 1 (n – число диной и называются истинными ребрами. Сле-
изгибов). дующие 3 пары называются ложными, их хрящи
У пожилых людей изгибы сглаживаются в срастаются с хрящами нижних ребер. Послед-
результате уменьшения тел позвонков и межпо- ние 2 пары ребер являются свободными и закан-
звоночных хрящей. Эластичность позвоноч- чиваются в мышцах.

ПОЛОВОЙ Д И МОРФИ ЗМ Ч Е РЕ П А

Мужской череп отличается от женского, как следствие изме-


нений, которые происходят у мальчиков в период полового
ИССЛЕДОВАНИЕ

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


созревания. В судебной медицине и антропологии эти разли-
чия служат критериями для определения пола человеческих
останков.
Череп Мужской Женский
Внешний вид крепкий изящный (наподобие детского)
Выступы для прикрепления
выраженные слабо развитые
мышц шеи и головы
наклонный, незначительно округлый, вертикальный и
Лоб
выступающий невысокий
Форма нижней челюсти «V» «U»
прямоугольники с верхними
неразвитые с заостренными
Глазницы утолщенными и закругленными
верхними краями
краями
Надбровные дуги выступающие слабо развитые
Внешний затылочный
небольшой (незаметный) большой (заметный)
бугор

?
1. Изучи внимательно черепа на рисунке, выяви различия.
2. На основе этих различий определи какой из черепов – мужской, а какой – женский.

1. Перечисли функции скелета 3. Представь в виде 6. Приготовь флешмоб на тему


человека. схемы изгибы «Смартфоны влияют на
позвоночника и позвоночник» на основе
2. Классифицируй
1 составь легенду схемы. информации, хранящейся в
позвонки на
шейные, грудные 4. Определи критерий QR-коде 4.1.
и поясничные, классификации ребер
основываясь на их 2 на истинные, ложные и
размере. свободные.
Найди на 5. Рассчитай
схеме отделы 3 сопротивление
позвоночника в нарисованного
котором находятся 4 позвоночника (смотри
эти позвонки. 5
задание 2).
71
19 ДОБА ВОЧНЫЙ СК ЕЛЕТ ЧЕЛОВЕК А
§

Добавочный скелет человека состоит из ске- тренней части предплечья, а лучевая – в про-
лета конечностей (нижних и верхних) и поясов должение большого пальца.
(плечевого и тазового) (рис. 4.5). Верхняя конеч- Лучевая кость может совершать вращатель-
ность присоединяется к туловищу при помощи ные движения вокруг локтевой, осуществляя
плечевого пояса, а нижняя конечность – при по- пронацию и супинацию (рис. 4.6). При пронации
мощи тазового пояса. Кости добавочного скеле- лучевая кость вращается вокруг своей оси, об-
та парные, расположенные симметрично с двух разует с локтевой перекрест, а кисть поворачи-
сторон тела. вается тыльной стороной вверх. При супинации
лучевая и локтевая кости располагаются парал-
Плечевой пояс (скелет плеча) состоит лельно, а кисть направлена ладонью вверх. Про-
из двух парных костей – лопатка и ключица, нация и супинация у человека являются послед-
которые обеспечивают соединение верхней ко- ствиями трудовой деятельности.
нечности с костями грудной клетки. u Кисть – последний отдел верхней конеч-
u Лопатка это плоская, тонкая, треугольная ности, приспособленный для хватания. Скелет
кость, слегка выпуклая. кисти состоит костей, которые образуют запя-
u Ключица – парная трубчатая кость с дву- стье, пястье и фаланги.
Запястье состоит из коротких костей, кото-
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

мя выступами (средний и боковой). Это един-


ственная кость, соединяющая верхнюю конеч- рые располагаются в два ряда по 4 в каждом. В
ность с туловищем. Она удерживает плечевой процессе эволюции и приспособления руки к
сустав на некотором расстоянии от туловища, хватанию, кости запястья удлиняются и прочно
обеспечивая подвижность руки. Ключица со- сочленяются друг с другом.
временного человека намного крупнее, благо- Пястье состоит из трубчатых коротких ко-
даря трудовой деятельности. стей с одним эпифизом.
Фаланги пальцев представляют собой ко-
Скелет верхней конечности состоит роткие трубчатые кости. Большой палец имеет
две фаланги, все остальные – по три.
из плеча (плечевая кость), предплечья (лучевая и
Скелет кисти человека в процессе эволюции
локтевая кость) и кисти (пястье, запястье и фа-
приобрел ряд приспособлений к трудовой дея-
ланги пальцев).
тельности, например:
u Скелет плеча состоит из одной трубчатой
3 размеры большого пальца увеличены по
кости – плечевой кости, которая верхней частью
сравнению с размерами остальных пальцев;
соединяется с плечевым поясом (плечевой су- 3 большой палец смещен в сторону ладони;
став), а нижней участвует в образовании локте- 3 кости запястья, связанные с большим
вого сустава. пальцем, также смещены;
u Скелет предплечья представлен двумя 3 фаланги II–V пальцев имеют разную дли-
длинными трубчатыми костями: локтевой и ну, что увеличивает разнообразие движений ки-
лучевой. Локтевая кость располагается во вну- сти и ее частей.
Тазовый пояс состоит из двух тазовых
Лучевая кость костей, которые образуются в результате сое-
динения трех костей: подвздошной, седалищ-
Локтевая кость
ной и лобковой. Эти кости до 15–16 лет связаны
между собой соединительной тканью. У взрос-
лых соединительная ткань замещается костной
тканью и образуется одна кость. Тазовая кость
выполняет следующие функции:
3 локомоторную (образует суставы с бе-
дренной костью и крестцом);
3 защитную (защищает органы таза);
3 опорную.
Тазовые кости, крестец и копчик, которые
расположены в спинной части, образуют таз. У
мужчин таз длиннее и уже, а из-за большой мас-
Рис. 4.6. Пронация и супинация сы, которую должен поддерживать, он жестче,
72
чем у женщин. У женщин таз шире, что обеспе- Кости стопы, соединяясь вместе, образуют
чивает прохождение головы и плеч ребенка во свод стопы. При вертикальном положении тела
время родов. свод опирается на пяточную кость и на концы
костей плюсны (особенно на первую и пятую
Нижняя конечность состоит из бе- кость). Пальцы стопы не выполняют опорную
дра (бедренная кость), голени (большая и малая функцию, а служат для адаптации стопы к не-
берцовые кости) и стопы (кости предплюсны, ровностям поверхности во время ходьбы.
плюсны и фаланги пальцев). Кости нижних ко- Благодаря своей форме свод стопы обеспе-
нечностей человека обеспечивают передвиже- чивает эластичность походки, наподобие пру-
ние и опору тела. Они толще и массивнее костей жины, амортизируя удары и сотрясения. Свод
верхних конечностей, но менее подвижны. появляется в результате прямохождения и
u Скелет бедра состоит из бедренной кости встречается только у человека. Опущение свода
– самой крупной трубчатой кости. стопы вызывает нарушение, называемое пло-
u Скелет голени состоит из двух костей скостопием.
располенных параллельно. Малая берцовая
кость – длинная тонкая кость, расположенная с
внешней стороны голени, а большая берцовая – Кости
предплюсны
крупная, расположенная с внутренней стороны.
u Стопа человека является конечной точ-
Кости Пяточная
кой опоры тела и состоит из предплюсны, плюсны плюсны кость
и фаланг пальцев (рис. 4.7).
Кости предплюсны крупные, так как испы-
тывают нагрузку всей массы тела (в результате Фаланги

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


вертикального положения тела и прямохожде-
ния). Самая крупная кость предплюсны – пя-
точная кость – является одной из основных то-
чек опоры стопы. Свод стопы
Плюсна состоит из пяти коротких костей.
Фаланги пальцев стопы меньше, чем фалан-
Рис. 4.7. Кости стопы
ги пальцев руки.

КОСТ Н Ы Й ВОЗРАСТ

У детей кости, которые состоят целиком из хрящевой ткани, например кости запястья, не видны
на рентгенограммах. Для оценки биологического возраста у детей и подростков определяется
ИССЛЕДОВАНИЕ

степень развития скелета, так называемый костный возраст, путем проведения рентгенографии
кисти.

?
1. Изучи внимательно рентгеновские
снимки кисти людей разного возраста:
новорожденного, 1 год, 13 и 18 лет.
2. Найди на каждой схеме (1–4) кости кисти и
внеси их в таблицу.
3. Найди соответствие между возрастом
исследуемого и схемой. 1 2 3 4

1. Назови функции 4. Изучи на схеме способ захвата 6. Подготовь РРТ на тему


осевого скелета. у человека и приматов, и «Особенности тазового пояса
2. Представь в объясни различие, исходящее из у мужчин и женщин» на основе
таблице органы структуры скелета кисти. информации из QR-кода 4.2.
осевого скелета.
3. Назови общую
функцию
плечевого и
тазового поясов. 5. Оцени, какие трудности при
движении наблюдаются у людей
с плоскостопием.

73
20 МЫШЕЧН А Я СИСТЕМ А ЧЕЛОВЕК А
§

Мышечная система – это совокупность и две косые мышцы (верхняя косая и нижняя
мышц организма, которые составляют около косая).
40-50% массы тела. В зависимости от строения Жевательные мышцы при сокращении под-
и выполняемых функций, мышцы человека де- нимают и опускают нижнюю челюсть.
лятся на три группы: скелетные мышцы (сома- u Мышцы шеи связаны с черепом, позво-
тические), гладкие мышцы (висцеральные) и сер- ночником (шейный отдел) и подъязычной ко-
дечную мышцу. стью.
Скелетные мышцы прикреплены к костям и Функции этих мышц очень разнообразны.
выполняют следующие функции: Например, при сокращении подкожной мышцы
3 приводят в движение кости; шеи подбородок наклоняется вниз, двусторон-
3 входят в состав стенок полостей тела; нее сокращение грудино-ключично-сосцевид-
3 образуют стенки некоторых внутренних ной мышцы шеи приводит к наклону головы
органов; вперед и т.д.
3 входят в состав придатков глаз; u Мышцы туловища путем сокращения
3 обеспечивают слух (слуховые кости); приводят в движение позвоночник, образуют
3 обеспечивают равновесие при движении; стенки грудной и брюшной полости. В зависи-
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

3 участвуют в глотании и дыхании; мости от расположения и действия, они делятся


3 формируют мимику; на: задние мышцы (мышцы спины и затылка);
3 производят внутреннюю энергию (около переднебоковые мышцы (мышцы грудной клет-
80% общей энергии организма). ки); мышцы живота; внешние мышцы и внутрен-
3 при сокращении проталкивают кровь по ние мышцы.
сосудам. Действие мышц туловища разнообразны:
В зависимости от выполняемого действия, обеспечивают выдох (межреберные мышцы,
скелетные мышцы делятся на: диафрагма, брюшные мышцы); обеспечивают
3 сгибатели (сокращают угол между костя- вертикальное положение тела и наклоны позво-
ми сустава, к которым они прикреплены); ночника (мышцы спины); защищают и поддер-
3 разгибатели (увеличивают угол между ко- живают органы брюшной полости (брюшные
стями сустава, к которым они прикреплены); мышцы) и др.
3 приводящие (приближают конечность); u Мышцы верхней конечности образуют
3 отводящие (отдаляют конечность от тела). две группы:
Некоторые мышцы могут выполнять сме- 3 мышцы, крепящие плечевой пояс к груд-
шанные действия. ной клетке, двигают руку вверх, вниз и назад,
способствуют вдоху, обеспечивают подвиж-
Скелетные мышцы, в зависимости от ность туловища (например, трапециевидная,
локализации, образуют следующие группы: большая спинная, большая ромбовидная, малая
мышцы головы, шеи, туловища и мышцы конеч- ромбовидная мышца, малая и большая грудная
ностей (рис. 4.8). мышца);
u Мышцы головы образуют три функцио- 3 мышцы верхней конечности, которые
нальные группы: лицевые мышцы, мышцы глаз- осуществляют движения необходимые для
ного яблока, жевательные мышцы. трудовой деятельности (дельтовидная мыш-
Лицевые (мимические) мышцы хорошо ца, двуглавая, трехглавая, сгибатели и разги-
развиты, играют важную роль в невербаль- батели кисти и др.). При этом мышцы кисти
ном общении. Они обеспечивают выражение играют главную роль, поэтому они хорошо
эмоций. При сокращении, мимические мыш- развиты.
цы двигают кожу, а после расслабления, кожа u Мышцы нижней конечности участвуют
легко возвращается в начальное состояние. в прямохождении, поддерживают тело в верти-
Мимические мышцы лишены двойного при- кальном положении и делятся на:
крепления к костям, они крепятся к коже или 3 тазобедренные мышцы (соединяют таз и
слизистым оболочкам одним или двумя кон- бедро; сохраняют равновесие таза и туловища,
цами. предотвращая падение вперед (большая яго-
Мышцы глазного яблока обеспечивают дичная мышца и др.);
подвижность глаза. Группа включает четыре 3 мышцы конечности (мышцы бедра, колени
74 прямые (верхняя, нижняя, носовая, височная) и стопы).
Лицевые мышцы
Лобные Круговая глаз
Теменные
Скуловые Круговая рта
Жевательные
Мышцы шеи Мышцы груди
Грудино-ключично- Большая грудная
сосцевидная
Мышцы живота Мышцы плеча
Прямая живота Бицепс
Косая живота

Мышцы предплечья
Сгибатели и
разгибатели пальцев

Мышцы бедра
Мышцы голени
Портняжная

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


Передняя большеберцовая
Четырехглавая
бедра

Мышцы спины
Трапецевидная
Большая спинная

Мышцы плеча
Трицепс

Мышцы предплечья
Сгибатели и
разгибатели пальцев

Тазобедренные мышцы
Большая ягодичная

Мышцы бедра
Бицепс бедра Мышцы голени
Икроножная

Рис. 4.8. Скелетные мышцы


75
Строение скелетных мышц летные волокна имеют удлиненную форму и
слегка закруглены на конце, а волокна миокар-
Большинство скелетных мышц состоят из
да – разветвленные и соединенные между со-
тела (активной сократительной части) и сухо-
бой. Диаметр поперечно-полосатых мышечных
жилий (пассивной части).
волокон колеблется от 0,1 до 1,0 мм, а их длина
u Тело скелетной мышцы красно-ко-
– от 0,1 до 30 см.
ричневого цвета, состоит из поперечно-по-
Миофибрилла является сократительным
лосатых мышечных волокон, соединительной
элементом мышечного волокна, содержит два
ткани, кровеносных сосудов и нервов. Мышца
типа миофиламентов – миозин и актин – рас-
покрыта оболочкой – эпимизием, от которой
положенные параллельно продольной оси фи-
внутрь идут перегородки – перимизий – раз-
бриллы. Они образуют светлые и темные поло-
деляющие пучки мышечных волокон. Каждое
сы, которые придают скелетным и сердечным
мышечное волокно покрыто тонкой мембра-
мышцам поперечно-полосатую структуру.
ной – эндомизием.
Миозиновый миофиламент состоит из мо-
u Сухожилия блестящие, светлые, состоят
лекул миозина. Молекула миозина состоит из
из коллагеновых волокон, кровеносных сосу-
«головки» и «хвоста», которые располагаются
дов и нервов. Они фиксируют мышцу к кости,
таким образом, что центральная часть миофи-
одним концом, двумя (двуглавые мышцы), тре-
ламента «пустая», а с двух сторон, равномерно
мя (трехглавые мышцы) или четырьмя концами
по всей длине, находятся «миозиновые голов-
(четырехглавые мышцы).
ки». Миозиновые нити образуют темную поло-
су А. Более светлая центральная часть полосы А
Мышечные волокна (мышечные клет- называется зоной Н.
ки) являются структурно-функциональной еди-
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Так как актиновые миофиламенты тоньше


ницей мышечной ткани, которая бывает двух
миозиновых, они образуют световую полосу I,
типов – поперечно-полосатая (скелетная и сер-
пересекаемую диском Z. Актиновые миофи-
дечная) и гладкая (рис. 4.9).
ламенты крепятся одним концом к диску Z, а
u Поперечно-полосатые волокна, ана-
другим – проникают между миозиновыми фи-
логично другим клеткам, состоят из мембраны
ламентами до зоны Н. Каждая миозиновая нить
– сарколемы, цитоплазмы – саркоплазмы и не-
окружена шестью актиновыми нитями. Участок
скольких периферически расположенных ядер
между двумя последовательными дисками Z на-
(рис. 4.10).
зывается саркомером (рис. 4.12).
В саркоплазме находятся митохондрии,
u Гладкие мышечные волокна веретено-
свободные рибосомы, включения гликогена,
образные или разветвленные клетки, диаметр
жиров и специфические структуры: миоглобин,
которых составляет от 2 до 10 мкм, а длина
миофиламенты, саркоплазматическая сеть (мо-
100–400 мкм. Содержат по одному централь-
дифицированная эндоплазматическая сеть, за-
ному ядру, все типичные для эукариотической
пасающая Ca2+).
клетки органоиды и миофибриллы. Мышеч-
Миоглобин – это белок, характерный для
ные волокна покрыты чехлом соединитель-
волокон скелетных и сердечных мышц, который
ной ткани. В отличие от поперечно-полосатых
участвует в фиксации и хранении кислорода.
волокон, гладкие волокна не образуют cарко-
Каждая молекула миоглобина фиксирует одну
меры и не обладают специфическим распо-
молекулу кислорода, которую высвобождает в
ложением миофиламентов. Миофиламенты
процессе сокращения мышц.
соединены с сарколемой промежуточными
Поперечно-полосатые волокна образуют
нитями (рис. 4.11).
скелетные и сердечную мышцу (миокард). Ске-

Поперечно- Поперечно- Ядро


полосатая полосатая
Гладкая скелетная сердечная Мышечное
волокно

Сарколема
а
лл
ри
иб
оф
Ми

Рис. 4.9. Мышечная ткань Рис. 4.10. Строение мышечного волокна


76
Cокращение скелетных мышц энергию (около 30%), выполняя движение и в
тепловую (около 70%). Мышцы являются ос-
Любое движение – простое (сгибание руки,
новными генераторами тепла посредством
вращение головы) или сложное (танцы, пла-
мышечного тонуса, а также слабых и частых
вание и т.д.), осуществляется определенными
сокращений (озноб, возникающий рефлектор-
группами мышц.
но от холода).
Мышечное сокращение происходит в ре-
зультате ряда биохимических реакций, кото-
рые запускаются после присоединения нейро-
медиаторов к рецепторам мышечной клетки. МОЛЕКУЛА МИОЗИНА
В соответствии с теорией скользящих нитей,
мышечное сокращение это результат сколь- Хвост Головка
жения нитей актина (диск Z) между нитями
миозина (диск А). Чем глубже скольжение, тем
сильнее мышечное сокращение (мышечная
сила) (рис. 4.12).
Мышцы, в отличие от других органов, не мо-
МИОЗИНОВЫЙ МИОФИЛАМЕНТ
гут работать «в одиночку», а нуждаются в актив-
ной «поддержке» и со стороны органов системы
кровообращения, дыхательных и выделитель-
ных органов. Они обеспечивают мышцы пита-
тельными веществами и O2 для синтеза АТФ,
и освобождают их от метаболических отходов

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


(CO2, молочной кислоты).
Молекулы АТФ обеспечивают энергию для со- АКТИНОВЫЙ МИОФИЛАМЕНТ
кращения мышц. Они производятся в результате
расщепления мышечного гликогена, мышечных
жирных кислот и глюкозы плазмы крови.
В процессе сокращения скелетных мышц
энергия АТФ превращается в механическую
Светлая Темная Светлая
полоса I полоса A полоса I

Миозин

Сокращение

диск Z зона H диск Z

Актин САРКОМЕР

Рис. 4.11. Анатомия гладкого мышечного волокна Рис. 4.12. Строение миофиламентов

1. Перечисли функции мышечной 5. Составь легенду 6. Опиши в сравнении


системы человека. представленной ниже схемы строение поперечно-
строения скелетной мышцы. полосатых и гладких
2. Объясни значение определения
мышечных волокон.
мышечного волокна как 1 2 3
структурной и функциональной 4 7. Назови три
единицы мышечной системы. 56 функциональные группы
мышц головы, которые
3. Назови 2–3 мышцы, выполняю-
выполняют описанные
щие каждую из функций, пере-
ниже действия:
численных на стр. 75.
«Евгений перевел взгляд
4. Классифицируй мышцы на рис.
на стол, удовлетворённо
4.8 в зависимости от сегмента
улыбнулся, сел и принялся
тела.
с удовольствием есть.»
77
21 ГИГИЕНА, ДИСФУНКЦИИ И ЗАБОЛЕВАНИЯ
§ ЛОКОМОТОРНОГО АППАРАТА

Гигиена локомоторного аппарата. гематомами. Отличают несколько типов выви-


Гармоничное развитие и сохранение активно- хов (табл. 4.1).
сти опорно-двигательного аппарата обеспе- Первая помощь при травматическом вы-
чивается правильным питанием и рациональ- вихе состоит в фиксации сустава и доставке
ным сочетанием физического и умственного пострадавшего в травматологический пункт. В
труда. случае открытого вывиха на рану накладывают
Ходьба в течение одного часа в день способ- стерильную повязку.
ствует развитию ног; бег (jogging) способствует u Артроз является хроническим дегенера-
развитию мышц, костей, суставов; катание на тивным заболеванием суставов. Встречается, в
велосипеде формирует мышцы рук и ног; плава- основном, у пожилых людей и может привести
ние тонизирует все мышцы тела, развивает под- к полной неподвижности сустава. Артроз харак-
вижность всех суставов; большой и настольный теризуется воспалением суставов.
теннис развивает устойчивость и подвижность; Основными причинами артрозов являются
зарядка является способом ежедневного укре- гиподинамия, которая приводит к «ржавлению»
пления здоровья. суставов; избыточная нагрузка, воспаление и
Дисфункции и заболевания локомоторного сосудистые нарушения.
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

аппарата возникают из-за неправильного пи- Лечение артрозов зависит от степени тяже-
тания; механических, физических (высокие или сти и локализации и включает: нормализацию
низкие температуры), химических (алкоголь, обменных процессов, предотвращение нагру-
никотин, соли тяжелых металлов) и биологиче- зок на сустав, парафиновые аппликации, те-
ских факторов (болезнетворные микроорганиз- плые ванны, а в тяжелых случаях – хирургиче-
мы: вирусы и бактерии); чрезмерной нагрузки ское вмешательство.
на опорно-двигательный аппарат. Профилактика артроза включает своевре-
менное лечение переломов, врожденных вы-
Заболевания суставов возникают из- вихов, правильное питание, систематические
за гиподинамии, чрезмерной нагрузки, травм и занятия спортом и т. д.
инфекций.
u Вывих это повреждение суставов, сопро- Заболевания костей встречаются реже
вождаемое смещением суставных поверхностей (кроме остеопороза у женщин в менопаузе), чем
костей, уменьшением подвижности, болями и заболевания суставов.

Таблица 4.1
Вывихи
Вывихи Причины
Локтевого сустава Приобретённые: u Травматические вывихи происходят в результате
травм или резких мышечных сокращений. В случае
3 травматические открытых вывихов происходит разрыв всех мягких
тканей, которые окружают сустав. Чаще встречаются
3 закрытые
травматические вывихи плечевого, локтевого,
3 открытые тазобедренного суставов, суставов пальцев и
Плечевого сустава
нижней челюсти и др.
3 патологические u Патологические вывихи происходят в результате
воспалительных процессов, артритов, артрозов и
нервно-мышечного паралича.
Тазобедренного сустава Врожденные u Врожденные вывихи происходят в результате
недостаточного внутриутробного развития суставов
(гипоплазии). Причиной их появления являются
тяжелые нарушение обмена веществ у родителей,
алкоголизм, генетические отклонения. Чаще всего
встречаются врожденные вывихи плечевого,
78 локтевого и тазобедренного суставов и др.
u Рахитизм был описан в XVII веке как за- Тяжелые случаи мышечной лихорадки ле-
болевание жителей рабочих кварталов Лондона. чатся под наблюдением врача, а легкие – при
Причиной этого заболевания является недоста- помощи сауны, теплых ванн, массажа.
ток провитамина D (предшественника витами- В случае мышечной лихорадки необходимо
на D) в пищевых продуктах и солнечного света. максимально ограничить движения. Лихорадку
Образование витамина D из провитамина D можно избежать при помощи постоянных тре-
происходит в коже под воздействием ультрафи- нировок и постепенного разогрева мышц перед
олетового спектра солнечного света. высокоинтенсивными упражнениями.
Чаще всего проявляется у детей в 2–4-х ме- u Мышечная дистрофия (МД) это группа
сячном возрасте. Профилактика рахитизма у наследственных болезней, при которых проис-
детей проводится путем добавления в пище- ходит прогрессивное разрушение мышц из-за
вой рацион грудничков минеральных солей и врожденной нехватки белка – дистрофина.
витаминов. Рекомендуются также профилакти- По мере прогрессирования болезни, разру-
ческое облучение ультрафиолетовыми лучами шенные мышечные волокна замещаются со-
(проводится по рекомендации и под наблюде- единительной и жировой тканью. Формы МД
нием врача), прогулки на свежем воздухе, сол- отличается симптомами, эволюцией и типом
нечные ванны. наследования. Заболевание неизлечимо, а все
u Переломы представляют собой наруше- применяемые препараты и процедуры только
ние целостности кости под сильным физиче- замедляют эволюцию болезни.
ским воздействием, направление которого не u Воспаление оболочек сухожилий – это
соответствует расположению костных пласти- воспаление каналов, по которым проходят су-
нок. Чаще всего происходят переломы костей хожилия мышц предплечья и голени в резуль-

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


конечностей. Переломы проявляются болью, тате перегрузок (печатание на клавиатуре, игра
которая усиливаются при прикосновении к по- в теннис, ходьба на длинные расстояния и др.)
врежденному участку. В зоне воспаления возникают болевые ощуще-
u Остеопороз – снижение плотности ко- ния, утолщения и отеки.
стей и возникновение предрасположенности к
переломам при незначительном воздействии, Деформации позвоночника – се-
или даже в отсутствии воздействия. При осте- рьезная проблема для здоровья, как взрослых,
опорозе строение костей напоминает ветхую, так и детей. Пренебрежение ими может иметь
местами разорванную ткань. серьезные последствия.
Для профилактики остеопороза рекоменду- u Сколиоз возникает в результате измене-
ется прием препаратов кальция и адекватная ния физиологических изгибов позвоночника,
физическая нагрузка, занятия баскетболом, во- который приобретает C- или S-образную форму
лейболом, бег, аэробика, прыжки со скакалкой, из-за неправильной осанки, ношения сумки на
ходьба. Все упражнения должны быть адапти- одном плече, резкого роста, рахитизма, ожире-
рованы к индивидуальным возможностям и ния, гиподинамии и полиомиелита.
выполняться систематически. u Кифоз или горб – это искривление позво-
ночника в грудном отделе. Может возникнуть в
Заболевания мышц и сухожилий любом возрасте, но чаще встречается у больных
появляются в результате воспалений, перена- остеопорозом. В тяжелых случаях кифоз может
пряжения и ревматических факторов. привести к повреждению легких.
u Мышечная лихорадка появляется в ре- u Лордоз это седлообразное искривление
зультате перегрузки мышц, особенно в случае позвоночника направленное вперед. Причина
непривычной деятельности. Она обусловлена лордоза может быть врожденной, но, как прави-
мелкими разрывами мышечных волокон и на- ло, связано с ослаблением мышц спины, бере-
коплением метаболических отходов. менностью или ожирением.

1. Назови факторы риска 3. Опиши способы 4. Изучи кривую динамики изменений


для опорно-двигательного предотвращения плотности костей и предложи программу
аппарата. мышечной по предотвращению остеопороза.
2. Перечисли лихорадки у
Плотность

физические занятия, людей, которые


костей

предотвращающие посещают
заболевания тренажерные залы.
локомоторного аппарата
человека.
20 30 40 50 60 70 80 лет
79
ПОВТОРЕНИЕ ЖИЗНЕННЫЕ ФУНКЦИИ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ

Функция
взаимосвязи Кости защищают органы чувств, головной и
Нервная система спинной мозг.
Костная ткань является источником Ca2+,
необходимого для распространения
нервного импульса.

Кости служат точками прикрепления мышц.


Мышечная система
Костная ткань является источником Ca2+,
необходимого для сокращения мышц.

Эндокринная Кости обеспечивают защиту эндокринных


система желез; являются источником Ca2+,
необходимого для действия гормонов.
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Защитная
функция Мочевыделительная Скелет защищает и поддерживает органы
система мочевыделительной системы.

Кожа Кости скелета являются опорой для кожи.

Сердечно-сосудистая Грудная клетка защищает сердце; в красном


система костном мозге образуются эритроциты;
костная ткань является источником Ca2+,
необходимого для свертывания крови.

Лимфатическая
Красный костный мозг образует лейкоциты.
система

Дыхательная Грудная клетка защищает легкие.


система Кости – это точки прикрепления
дыхательных мышц.

Пищеварительная Челюсти несут зубы и участвуют в жевании.


система Мечевидный отросток участвует в глотании.

Репродуктивные
функции Репродуктивные Кости обеспечивают опору и защиту
органы репродуктивных органов.
Кости таза у женщин обеспечивают защиту
эмбриона/плода и обеспечивают роды.

80
ПОВТОРЕНИЕ ЖИЗНЕННЫЕ ФУНКЦИИ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

Функция
взаимосвязи Сокращение мышц обеспечивает
Нервная система
подвижность глазного яблока, меняет
диаметр зрачка, обеспечивает речь и
выражение лица.

Скелетные мышцы сокращением приводят в


Мышечная система движение кости.

Эндокринная
Мышцы защищают эндокринные железы.
система

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА


Защитная
функция Мочевыделительная Скелетные мышцы обеспечивают
система поддержку и защиту органов
мочевыделительной системы.

Сокращение мышц и кожных кровеносных


Кожа
сосудов обеспечивает терморегуляцию.
Кости скелета являются опорой для кожи.

Сердечно-сосудистая Сокращение сердечной мышцы, мышц


система стенок кровеносных сосудов и скелетных
мышц обеспечивает кровообращение.

Лимфатическая Сокращение мышц обеспечивает движение


система лимфы.

Дыхательная Мышцы образуют стенки грудной полости и


система обеспечивают вентиляцию легких.

Пищеварительная Мышцы образуют стенки брюшной


система полости и входят в состав стен органов
пищеварительного тракта; обеспечивают
моторику пищеварительного тракта.

Репродуктивные
функции Репродуктивные Сокращение мышц маточных труб
органы обеспечивает движение яйцеклетки, а
сокращение мышц матки – роды.

81
1. Найди на схеме и назови:
а) Самую длинную кость скелета человека.
б) Кости, защищающие сердце и легкие.
ИТОГОВЫЙ ТЕСТ
в) Кости, которые образуют позвоночник.
г) Кость, которая участвует в жевании.

2. Найди на схеме скелета человека:


а) Бедренную кость, тазовую кость, коленную чашечку, кости
запястья, лобную кость.
б) Классифицируй эти кости в соответствии с критерием
соотношения длины, высоты, ширины.
в) Составь таблицу, которая содержит название данных
костей, и цифры, какими ты их указал на схеме.

3. Назови сустав, который обеспечивает выполнение движений,


изображенных на схеме и кости, которые образуют данный
сустав.

4. Объясни, каким образом судмедэксперты и археологи


различают мужские и женские скелеты.
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И ДВИЖЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА

5. Сравни способ соединения костей черепа, позвоночника,


пальцев, и сформулируй вывод о соотношении между
способом соединения и функциями данных суставов.

6. Сформулируй вывод о
Мышечное напряжение

Мышечное напряжение
зависимости величины
мышечного напряжения
и морфологии
мышечного волокна
используя информацию,
содержащуюся в рисунке.
Время Время

7. Сравни вид позвоночника и, соответственно, форму тела


у здоровых людей и у больных остеопорозом. Объясни
различия, учитывая изменения в пораженных костях.

8. Изучи схему повреждений плечевой кости.


а) Назови тип повреждения плечевой кости.
б) Назови две причины подобного повреждения.
в) Опиши два действия в целях оказания первой медицинской
помощи при данном виде травмы.
г) Объясни механизм регенерации и восстановления
поврежденной кости.

82
ГЛАВА

5 ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ
В ОРГАНИЗМЕ
ЧЕЛОВЕКА
Внутренняя среда организма
Сердечно-сосудистая система человека.
Сердце
Сердечно-сосудистая система человека.
Кровеносные сосуды
Лимфатическая система человека
Гигиена, дисфункции и заболевания
сердечно-сосудистой системы

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
22 ВН У ТРЕНН Я Я СРЕД А ОРГА НИЗМ А
§

В организме происходит постоянный обмен ная сеть и прозрачная жидкость – сыворотка.


питательных веществ, гормонов, отходов, и др. Защитные белки плазмы: иммуноглобулины
между клетками, тканями, органами, система- (антитела), С-реактивный белок, способствуют
ми органов, осуществляемый: фагоцитозу микроорганизмов макрофагами.
3 тканевой жидкостью; u Форменные элементы крови – это клет-
3 кровью и циркулирующей лимфой; ки или клеточные фрагменты (рис. 5.1).
3 кровеносной и лимфатической системой. Эритроциты – красные, дисковидные, дво-
Тканевая жидкость, лимфа и кровь нахо- яковогнутые клетки, диаметр около 7 мкм, без
дятся в постоянном взаимодействии. Кровь из ядра и клеточных органоидов. Эритроциты пе-
кровеносных капилляров фильтруется, образуя реносят дыхательные газы (О2 и СО2). У женщин
тканевую жидкость, которая проникает в лим- кровь содержит в среднем 4,8 млн эритроцитов/
фатические капилляры, превращаясь в цирку- мл, у мужчин – 5,4 млн/мл, а у новорожденных –
лирующую лимфу и возвращаясь в кровеносные 6–7 млн/мл. Основной компонент эритроцитов
сосуды через подключичные вены. – гемоглобин (около 95% белков эритроцитов),
который служит «транспортным средством» для
Тканевая жидкость является «жиз- переноса О2 и СО2. Один грамм эритроцитов мо-
ненной средой» клеток. Образуется в результа- жет переносить 1,34 мл кислорода на 100 мл кро-
те фильтрации крови через стенки капилляров, ви. Гемоглобин обладает большим сродством к
вместе с питательными веществами, гормона- СО. Если этот газ присутствует в атмосфере, он
ми, O2 и другими нужными веществами. Из меж- вытесняет кислород из молекул гемоглобина,
клеточного пространства тканевая жидкость, что приводит к асфиксии и смерти человека.
вместе с клеточными метаболитами (например, Тромбоциты (кровяные пластинки) – лин-
СО2), проникает в лимфатические капилляры. зовидные, окруженные мембраной и лишенные
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

ядра. Обеспечивают гемостаз – остановку кро-


Циркулирующая лимфа бесцветная вотечения путем прикрепления к поврежден-
жидкость, состоящая из двух частей: ному участку, и выделения веществ, способству-
3 плазматической части, содержащей бел- ющих свертыванию крови. В 1 мл крови содер-
ки, электролиты, глюкозу, холестерин, железо, жится около 250 000 тромбоцитов.
ферменты, гормоны (концентрация которых Лейкоциты – это клетки с ядром, которые
зависит от питания, инфекций и др.); выходят из кровеносных сосудов и проникают в
3 клеточной части – лимфоциты и макро- лимфатические сосуды или тканевую жидкость.
фаги. В 1 мл крови содержится около 7 000 лейкоци-
тов. Они прикрепляются к разным тканям и
Кровь выполняет 3 основные функции: являются первым шагом в борьбе с микроорга-
3 переносит питательные вещества (углево- низмами.
ды, жиры, аминокислоты), газы (O2 и CO2), ионы Лейкоциты образуют четыре морфофунк-
(K+, Na+, Ca2+, HCO3-) и метаболические отходы; циональные группы: гранулоциты; лимфоциты,
3 защищает организм от патогенов и токси- моноциты и макрофаги.
нов; 3 Гранулоциты – гранулированные лейко-
3 поддерживает гомеостаз. циты трех типов:
Кровь – это жидкая соединительная ткань,
состоящая из плазмы – жидкой фазы и формен-
ных элементов – клеточной фазы (рис. 5.1).
u Плазма – светло-желтая жидкость. Состо- Плазма
ит из воды (около 90%), минеральных и органи-
ческих веществ (7%). Минеральные соли выпол- Лейкоциты
няют функцию буферного раствора, поддержи- Тромбоциты
вающего рН среды на уровне 7,4, и создающего
оптимальное осмотическое давление для филь- Эритроциты
трации крови через капилляры. Плазма способ-
на свертываться благодаря наличию полиме-
ризирующих растворимых белков (например,
фибриногена). В результате образуется фиброз- Рис. 5.1. Состав крови
84
нейтрофилы – фагоцитарные клетки, рас- формулой: нейтрофилы (40–75%), лимфоциты
познают и нейтрализуют чужеродные частицы; (20–45%), моноциты (2–10%), эозинофилы (1–
эозинофилы (ацидофилы) – это фагоцитар- 6%), базофилы (0–1%).
ные клетки, которые высвобождают из своих Клетки крови образуются в красном кост-
гранул вещества, которые действуют на пато- ном мозге из стволовых тотипотентных клеток,
гены; которые дифференцируются в предшественни-
базофилы – не обладают фагоцитарными ки каждого типа кровяных клеток.
свойствами, но выполняют функцию системы
тревоги в случае инфекции, запуская иммунные Группы крови. На поверхности эритро-
механизмы. Базофилы обладают хемотаксисом, цитов находятся генетически детерминирован-
противовоспалительными и ферментативными ные антигены А и В. По AB0системе, в зависи-
свойствами. Поражение базофилов вызывает мости от имеющихся антигенов, различают 4
аллергические реакции. группы крови.
3 Лимфоциты – небольшие клетки, со сфе- u AB0 система. Антигены этой системы
рическим ядром и небольшим количеством ци- определяют эритроцитарные группы: 0 (I), А
топлазмы. Взаимодействуя с антигенами, они (II), В (III) и АВ (IV). Группа АВ обладает двумя
образуют антитела, которые попадают в кровь антигенами, а группа 0 – ни одним.
через лимфатические узлы. u Rh система. Rh-система включает две
3 Моноциты и макрофаги – это крупные группы крови, отличающиеся по наличию или
циркулирующие клетки. Моноциты находятся в отсутствию специфических антигенов, состав-
крови 2–3 дня, а затем проникают в разные тка- ляющих «резус-фактор». Наиболее важным из
ни, где превращаются в макрофаги. Макрофаги них является обнаруженный в крови приматов
обладают фагоцитарными свойствами (образу- Macacus Rhezus D-антиген, который специфичен
ют псевдоподии, захватывают и переваривают примерно для 85% представителей белой расы.
чужеродные частицы). Наличие антигена D на поверхности эритроци-
Соотношение количества всех типов лейко- та определяет положительный резус, а его от-
цитов в крови обычно варьирует в определен- сутствие – отрицательный.
ных пределах, и выражается лейкоцитарной

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


И ЗУ Ч Е Н И Е ФОРМ Е Н Н Ы Х ЭЛ Е М Е Н ТОВ К РОВИ Н А М И К РОП РЕ П А РАТА Х
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

u Материалы и 3 Микроскоп.
оборудование 3 Микропрепараты (фотографии) «Кровь».

u Ход работы 1. Изучи при помощи микроскопа (на фотографиях) форменные элементы
крови.
2. Идентифицируй эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

u Оформление 1. Зарисуй рассмотренные препараты.


результатов 2. Укажи на рисунке форменные элементы крови.
3. Опиши функции форменных элементов крови, обнаруженных на препаратах.

1. Дай определение 4. Смоделируй из 6. Подготовь РРТ презентацию


следующим понятиям: различных материалов «Терапия при помощи
тканевая жидкость; форменные элементы лечебной плазмы» на основе
циркулирующая лимфа; крови. Представь свои информации, которая
кровь. модели и отметь: содержится в QR-коде 5.1.
2. Составь схему, отражающую 3 Особенности строения.
взаимосвязь между 3 Функции.
клеточной жидкостью,
циркулирующей лимфой и 5. Смоделируй процесс
кровью. фильтрации крови и
образования тканевой
3. Объясни понятия: жидкости. Назови
3 AB0 система. физические силы,
которые обеспечивают
3 Rh система. фильтрацию.
85
23 СЕРД ЕЧНО- СОСУД ИСТА Я
§ СИСТЕМ А ЧЕЛОВЕК А. СЕРД Ц Е
Сердечно-сосудистая система человека со- Механическая работа сердца, или
стоит из трех анатомо-функциональных частей: сердечный цикл, состоит из чередования со-
сердца, кровеносных сосудов и крови. кращения (систола) и расслабления (диастола)
желудочков и предсердий. Число сердечных
Сердце – это полый мышечный орган, циклов за одну минуту составляет сердечный
расположенный за грудиной, с небольшим сме- ритм. У взрослого человека сердечный ритм со-
щением влево. стоит из 70–75 сердечных циклов.
Стенки сердца состоят из сердечной мы- Сердечный цикл состоит из: диастолы
шечной ткани – миокарда, внутренняя сторона предсердий и желудочков, систолы предсердий и
которого выстлана тонким эпителием – эндо- систолы желудочков (рис. 5.3).
кардом, а внешняя – оболочкой соединительной u Диастола предсердий и желудочков
ткани – эпикардом. Сердце покрыто серозной длится около 0,4 сек. Стенки предсердий и же-
оболочкой – перикардом. лудочков расслаблены. В правое предсердие по-
Внутренняя сердечная перегородка делит ступает венозная кровь из полых вен, а в левое
сердце на две не сообщающиеся анатомиче- – артериальная кровь из легочных вен.
ские и функциональные половины (правое и u Во время систолы предсердий (0,1 сек.)
левое сердце). Каждая половина состоит из стенки предсердий сокращаются и проталкива-
двух единиц: нижней – желудочка, и верхней – ют кровь в желудочки. При сокращении правого
предсердия. Предсердие и желудочек разделены предсердия открывается трехстворчатый клапан,
клапанами. и кровь поступает в правый желудочек, а при со-
Стенки желудочков толще стенок предсер- кращении левого – открывается двустворчатый
дий, а стенка левого желудочка толще стенки клапан – кровь поступает в левый желудочек.
правого. u Систола желудочков длится около 0,3
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

Сердечные клапаны определяют направле- сек. Стенки желудочков сокращаются и кровь из


ние и силу потока крови из предсердия в желу- правого желудочка, открывая легочный клапан,
дочек, а затем в кровеносные сосуды. Различа- поступает в легочный ствол, а кровь из левого
ют три типа сердечных клапанов: трехствор- желудочка открывает полулунные клапаны и
чатый, двустворчатый и полулунные клапаны поступает в аорту.
(рис. 5.2). Во время сердечного цикла прослушивают-
Кровь накачивается в сосуды благодаря ме- ся два сердечных тона, разделенные короткой
ханической и электрической работе сердца. паузой.

Аорта
Дуга аорты
Восходящая Нисходящая
аорта аорта
Верхняя Легочный
полая ствол
вена Левая
Правая Систола
легочная
легочная желудочков
артерия
артерия (0,3 сек.) Диастола
Легочные предсердий и
Легочные вены желудочков
вены (0,4 сек.)
Двухствор-
Трехствор- чатый
чатый клапан
клапан
Полулунные Систола предсердий
Нижняя Эпикард клапаны (0,1 сек.)
полая
вена Миокард Эндокард

Рис. 5.2. Строение сердца человека Рис. 5.3. Сердечный цикл


86
Первый тон (систолический) слышен в нача- систолу предсердий (желудочки расслаблены),
ле систолы желудочков. Он возникает в резуль- затем передается предсердно-желудочковому
тате закрытия двухстворчатого и трехстворча- узлу и вызывает систолу желудочков (предсер-
того клапанов. Второй – диастолический тон дия расслаблены).
– возникает в начале диастолы желудочков, в Электрическая работа сердца зависит от
результате закрытия полулунных клапанов. температуры, концентрации ионов Na+, K+, Ca2+,
гормонов и др.
Электрическая работа сердца со- Распространение импульса по миокарду
стоит в генерировании и распространении регистрируется при помощи электрокардио-
нервных импульсов по проводящей системе граммы (рис. 5.5). Систола предсердия записы-
сердца, что обеспечивает одновременное со- вается в виде низкоамплитудной, направлен-
кращение клеток миокарда (закон «все или ной вверх волны Р. Следующий ровный участок
ничего») и ритмичность сердечных сокраще- РQ называется изоэлектрическим и соответ-
ний. Нервный импульс возникает в синусном и ствует задержке стимула в предсердно-желу-
предсердно-желудочковом узлах, пучках Гиса и дочковом узле.
Пуркинье, и передается всем клеткам миокарда Систола желудочка записывается в виде
(рис. 5.4). комплекса QRS, за которым следует второй
Импульсы, возникающие в синусном узле изоэлектрический участок. В конце сердечно-
(70–80 импульсов/мин.), быстро распростра- го цикла записывается слабая, направленная
няются по всему миокарду. При повреждении вверх волна Т, которая отражает реполяриза-
синусного узла командная роль переходит к цию желудочка.
предсердно-желудочковому узлу, ритмичность Систола желудочков вызывает повышение
которого меньше (40 импульсов/мин.). Если от- давления крови в аорте, увеличение ее диаме-
ключается и предсердно-желудочковый узел, тра. Это расширение передается по артериям
нервные импульсы генерируются в пучке Гиса, с благодаря эластичным волокнам их стенок, и
частотой 20–25 импульсов/мин. Электрический называется артериальным пульсом. Он про-
импульс, возникший в синусном узле, вызывает щупывается только на поверхностных артериях.

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


R
Синусный узел

Предсердно-
желудочковый узел P T

Пучок Гисса
Q

Пучок Пуркинье S

Рис. 5.4. Проводящая система Рис. 5.5. Электрокардиограма

1. Опиши строение сердца 5. Создай из разных материалов 7. Объясни


человека. муляж сердца в разрезе. Представь принцип записи и
2. Объясни роль свою работу, покажи камеры, интерпретации ЭКГ на
двухстворчатых, створки и толщину стенок камер. основе информации,
трехстворчатых и 6. Синусная тахикардия* является хранящейся в
полулунных клапанов в нарушением сердечного ритма, QR-коде 5.2.
процессе движения крови. при котором его значение
3. Объясни значение достигает 100 ударов в минуту.
мышечной структуры стенок Объясни, как злоупотребление
сердца в осуществлении алкоголем, табаком и кофе влияет
механической работы. на сердечный ритм.
4. Объясни этапы * Название синусная тахикардия
электрической работы происходит от названия
сердца. синусного узла.
87
24 СЕРД ЕЧНО- СОСУД ИСТА Я СИСТЕМ А
§ ЧЕЛОВЕК А. К РОВЕНОСНЫЕ СОСУД Ы
Кровеносные сосуды представляют собой обходимые при движении крови под давлением
закрытую систему трубок, которая обеспечива- (140–160 мм Hg в норме и 320–340 мм Hg у боль-
ет транспорт крови от сердца ко всем клеткам ных гипертензией).
тела, и от них – к сердцу. В зависимости от на- Во время систолы желудочков полулунные
правления тока крови в организме, кровенос- клапаны открываются, и артериальная кровь
ные сосуды образуют артериальную сеть (от (содержащая О2 и питательные вещества) про-
сердца), и венозную сеть (к сердцу). Эти две сети талкивается в аорту. Под воздействием давле-
общаются через кровеносные капилляры, опу- ния потока крови, стенки аорты расширяются
тывающие все клетки тела. (пассивное расширение), а во время диастолы
они возвращаются в нормальное состояние
Артерии – кровеносные сосуды с крепки- (рис. 5.7).
ми эластичными стенками, состоящими из трех u Легочный ствол начинается в правом
слоев (рис. 5.6), по которым от сердца идет не- желудочке, образует две ветви – правую и левую
прерывный ток крови под давлением. Артери- легочные артерии (рис. 5.2). Эти артерии несут
альная система начинается в левом желудочке, венозную кровь в легкие, где происходит обмен
откуда отходят аорта и легочный ствол. Диаметр CO2 и O2.
артерий и давление крови в них уменьшаются u Артерии являются разветвлениями вос-
по мере их отдаления от сердца. В артериях на- ходящей и нисходящей аорты, дуги аорты и
ходится около 20% всей крови человека. легочного ствола. Гладкие мышечные волокна
u Аорта – берет начало в левом желудочке, среднего слоя артерий поддерживают посто-
образуя вначале расширение – аортальную лу- янное давление крови благодаря вазомотор-
ковицу, и следующие три сегмента: восходящую ным свойствам, контролируемым вегетативной
аорту, дугу аорты и нисходящую аорту (рис. нервной системой. Симпатическая нервная си-
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

5.2). От этих трех сегментов отходят все арте- стема оказывает сосудосуживающее действие
рии тела. на артерии, а парасимпатическая – сосудорас-
Аорта – сосуд с самым большим диаметром ширяющее.
и с самыми толстыми стенками. Средний слой u Артериолы – разветвления артерий
аорты содержит большее количество коллагено- меньшего диаметра. Гладкие мышцы артериол
вых волокон чем другие артерии. Это придает иннервируются вегетативной нервной систе-
ей повышенную эластичность и стойкость, не- мой. Из артериол кровь поступает в капилляры.

ВЕНЫ АРТЕРИИ Аорта


Внешняя Средняя
Средняя оболочка Кровоток
оболочка
оболочка (эластич-
Внутренняя
оболочка ная)

Систола желудочков
Внешняя
оболочка Средняя
Средняя оболочка
оболочка Внутренняя (мышечная) Аорта
оболочка
Створки

ВЕНУЛЫ АРТЕРИОЛЫ
Гладкие
Внешняя Эндотелий мышечные
оболочка клетки Диастола

КАПИЛЛЯРЫ
Рис. 5.7. Кровоток по артериям большого круга
Рис. 5.6. Строение стенок кровеносных сосудов кровообращения
88
Вены – кровеносные сосуды, стенки кото- цы. Именно поэтому не рекомендуется резко
рых снабжены полулунными клапанами. Они прекращать физическую нагрузку. Резкая оста-
обеспечивают одностороннее движение крови новка после быстрого бега подвергает сердце
против силы притяжения (снизу вверх). Объем огромным перегрузкам.
крови в венах, превышает в 3 раза объем крови
в артериях. Вены переносят кровь от капилля- Капилляры – самые мелкие сосуды.
ров разных частей тела к сердцу (полые и легоч- Формируются в результате ветвления артери-
ные вены) и печени (воротная вена). Диаметр ол. Стенки капилляров состоят из одного слоя
вен может увеличиваться, в разных условиях, клеток.
до 6–10 раз. Капилляры являются функциональной еди-
u Полые вены (верхняя и нижняя) перено- ницей сердечно-сосудистой системы. В них
сят венозную кровь (богатую СО2) от всего тела происходит обмен веществ между кровью и
в правое предсердие (рис. 5.2). Верхняя полая тканевой жидкостью путем простой диффузии,
вена собирает кровь от головы, груди и верхних через поры и путем пиноцитоза.
конечностей, а нижняя – от частей тела, распо- Капилляры отвечают на нервные импуль-
ложенных ниже диафрагмы (брюшной полости сы вегетативной системы и действие некото-
– стенок и парных органов, таза и нижних ко- рых гормонов увеличением или уменьшением
нечностей). диаметра. Доля функциональных капилляров
u Легочные вены несут артериальную составляет около 30%, остальные находятся
кровь от легких к левому предсердию. «в спящем состоянии» (кровь по ним не цир-
u Воротная вена собирает кровь от непар- кулирует). При необходимости они начинают
ных органов брюшной полости. Она берет нача- работать для обеспечения потребности кон-
ло от капилляров пищеварительного канала и кретного органа. Так, число работающих ка-
заканчивается капиллярами печени. пилляров кишечника увеличивается во время
u Движение крови по венам осуществля- пищеварения, мозга – во время умственного
ется за счет: напряжения, мышц – во время мышечных со-
3 присасывающей функции грудной клет- кращений и т.д.
ки. Во время вдоха давление в грудной клетке Число капилляров растет в органах, кото-
становится ниже атмосферного из-за увеличе- рые подвергаются постоянным нагрузкам. На-
пример, у людей, постоянно занимающихся

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


ния ее объема. В результате воздух попадает в
легкие, а кровь движется снизу вверх. Во время умственной деятельностью, число капилляров
выдоха давление в грудной клетке увеличивает- в коре головного мозга больше, чем у других, а
ся, и кровь движется сверху вниз; у спортсменов больше капилляров в скелетных
3 сокращения желудочков, при котором мышцах, миокарде и легких.
уменьшается давление в правом предсердии. Кровеносные сосуды образуют два круга
Это способствует движению крови снизу вверх; кровообращения: большой (системный) и ма-
3 сокращения мышц конечностей, которое лый (легочный) круг (рис. 5.9).
способствует уменьшению диаметра вен;
3 клапанов и сокращения стенок вен, кото- Большой круг кровообращения
рые препятствуют обратному току крови. начинается в левом желудочке, откуда богатая
Сокращение мышц нижних конечностей кислородом кровь направляется в аорту, а по-
способствует усилению работы сердечной мыш- том (по артериям, артериолам и капиллярам)
ко всем органам и тканям. По большому кругу
кровь несет О2 всем клеткам тела и забирает от
Большой круг Малый круг них СО2.
(системный) (легочный) Капилляры, соединяясь, образуют венулы, в
Левый желудочек

Правое предсердие

которых кровь содержит СО2. Венулы вливаются


Легочные артерии

в вены, по которым венозная кровь попадает в


Артериолы
Капилляры

Капилляры

правое предсердие, а затем в правый желудочек


Артерии

Артерии
Венулы

Венулы

сердца (конечная точка большого круга). Кровь


Аорта

Вены

120
проходит большой круг за 16–17 сек.
100 мм рт. ст.
Малый круг кровообращения на-
80 чинается в правом желудочке, который, сокра-
щаясь, проталкивает кровь в легочный ствол,
40
25 мм рт. ст. по двум веткам которого кровь попадает в ка-
пилляры легких. Здесь происходит газообмен:
0 кровь отдает СО2 и получает О2. Через легочные
вены артериальная кровь вливается в левое
Рис. 5.8. Давление крови в разных типах сосудов предсердие. 89
Кровяное давление это сила действия ные клетками организма, переносит их в почки,
циркулирующей крови на стенки кровеносных клубочки которых фильтруют и удаляют отходы
сосудов. По мере продвижения крови от аорты в из организма.
артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены, u Функция саморегуляции. Кровеносная
кровяное давление падает (рис. 5.8). система обеспечивает клетки О2, поддерживая
Для артериальной крови характерны две постоянную скорость обмена веществ и посто-
предельные величины: янную температуру тела. Расширение сосудов
3 максимальное давление (или систоличе- увеличивает поток крови к коже, что способ-
ское); ствует возрастанию теплоотдачи. В случае сни-
3 минимальное давление (или диастоличе- жения температуры тела, происходит сужение
ское). сосудов, что препятствует теплоотдаче.
Эти показатели зависят от возраста, эмоций Сердечно-сосудистая система переносит
и др. Они измеряются специальным прибором гормоны от места синтеза к клеткам-мишеням,
– манометром, и выражаются в миллиметрах обеспечивая, тем самым, гормональную регуля-
ртутного столба (мм Hg). цию и координацию деятельности различных
Во время выполнения мышечной работы тканей и органов.
максимальное значение артериального дав- u Защитная функция. Тромбоциты и бел-
ления может достигать 200–220 мм Hg. Такое ки плазмы крови (фибриноген) защищают ор-
повышение наблюдается при увеличении силы ганизм от кровопотери и от инвазий патогенов
мышечных сокращений, при условии хорошо посредством механизмов коагуляции.
развитой сердечной мышцы. Повышение дав- Лейкоциты обеспечивают защиту от токси-
ления в этом случае считается положительным нов и патогенов посредством фагоцитоза или
явлением. У неспортивных людей сердце не мо- выработки антител.
жет обеспечивать высокое давление, что отри-
цательно сказывается на эффективности рабо-
ты мышц. Большой круг
Значение кровяного давления является кри- (системный)
терием мониторинга больного при анестезии,
реанимационных действиях и в случае дис-
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

функций сердечно-сосудистой системы.

Жизненно важные функции Малый круг


(легочный)
сердечно-сосудистой системы
u Транспортная функция. Движение крови
по большому и малому кругу кровообращения
обеспечивает клетки организма О2 и удаляет СО2.
Через стенки капилляров пищеваритель-
ных органов, в кровь попадают растворимые
продукты пищеварения (глюкоза, аминокис- Большой круг
лоты, витамины и др.), которые направляются (системный)
по воротной вене в печень. Часть этих веществ
откладывается в печени, а другие подвергаются
химическим превращениям. Кровь, которая по-
кидает печень, содержит доступные и полезные
для организма питательные вещества. Кровь
собирает метаболические отходы, выработан- Рис. 5.9. Большой и малый круг кровообращения

1. Заполни таблицу, содержащую 4. Приведи аргументы против 6. Докажи, что функции


органы сердечно-сосудистой утверждения: «По всем кровеносных сосудов
системы. венам движется венозная определяются строением их
кровь, а по всем артериям – стенок.
2. Составь две схемы:
артериальная».
большого и малого круга 7. Опиши изменения состава
кровообращения. 5. Составь словарь терминов, крови капилляров:
содержащихся в тексте §24, 3 легочных альвеол;
3. Объясни, почему большой
относящихся к строению
круг называется системным, а 3 мышечных волокон;
и функциям кровеносных
малый – легочным. 3 пищеварительного канала.
сосудов.
90
25 ЛИМФАТИ ЧЕСК А Я СИСТЕМ А
§ ЧЕЛОВЕК А
Лимфатическая система является частью Сеть лимфатических сосудов со-
транспортных систем, и выполняет следующие стоит из: капилляров, сосудов и грудных про-
функции: токов.
3 дренажную – регулирование объема тка- u Лимфатические капилляры – слепые
невой жидкости. Через стенки кровеносных ка- сосуды, заканчивающиеся в межклеточном
пилляров фильтруется плазма крови (около 20 пространстве. Они похожи на кровеносные ка-
литров в сутки). Бóльшая ее часть (17 литров) пилляры, меньшего диаметра, с более высокой
возвращается в кровеносные сосуды, а остаток проницаемостью – проницаемы для микроор-
(3 литра) остается в тканевой жидкости. Избы- ганизмов и белков.
точная отфильтрованная плазма возвращается u Лимфатические сосуды являются про-
в кровоток через лимфатическую систему как должением лимфатических капилляров. По ним
альтернативный путь абсорбции. При наруше- лимфа движется в сторону грудных протоков.
нии лимфодренажа существует риск скопления Лимфатические сосуды идут параллельно венам
жидкости и воспаления тканей (лимфедема). и имеют одинаковое с ними строение. Через
3 всасывающую. Лимфа всасывает жирные равные промежутки на внутренней стенке лим-
кислоты, холестерин и жирорастворимые ви- фатических сосудов располагаются полулунные
тамины из слизистой оболочки кишечника и клапаны, которые обеспечивают одностороннее
включает их в кровоток. Через проницаемые движение лимфы. Наличие клапанов придает
стенки лимфатических капилляров в плазму лимфатическим сосудам форму жемчужного
крови проходят крупные белки. ожерелья.
3 иммунного ответа. Органы лимфатиче- u Грудные протоки образуются в результа-
ской системы обеспечивают иммунный ответ за те слияния лимфатических сосудов. В начале и
счет образования и созревания лимфоцитов, и в конце левого протока расположены полулун-

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


секреции антител. ные клапаны. Длина левого протока 33–43 см,
Лимфатическая система человека состоит он вливается в левую ярёмную вену и собирает
из циркулирующей лимфы, лимфатических со- лимфу от 2/3 тела. Длина правого лимфатиче-
судов и лимфатических органов (рис. 5.10). ского протока около 2 см, он собирает лимфу от
правой трети тела.

Лимфатические органы обеспечи-


вают тело Т-лимфоцитами и В-лимфоцитами
Грудной
лимфа-
– клетками, защищающими организм от воз-
тический действия бактерий, вирусов и токсинов. Лим-
проток фатические органы делятся на: центральные и
Грудной периферические.
Тимус лимфа- u Центральные лимфатические органы
тический это красный костный мозг и тимус. В них обра-
Лимфа- проток зуются лимфоциты.
тический Красный костный мозг обеспечивает про-
Селезенка
узел изводство и созревание В-лимфоцитов и генез
обоих типов Т-лимфоцитов. В-лимфоциты из
спинного мозга с кровью попадают во вторич-
ные лимфатические органы, где уничтожают
болезнетворные микроорганизмы. Т-лимфоци-
Лимфа-
тические
ты переходят в тимус.
сосуды Тимус обеспечивает созревание и диффе-
ренциацию Т-лимфоцитов.
u Периферические лимфатические орга-
ны – селезенка, лимфатические узлы, минда-
лины, лимфоидная ткань (лимфоидные клетки
и фолликулы), ассоциированная со слизистой
пищеварительного, дыхательного и мочеполо-
Рис. 5.10. Лимфатическая система человека вого канала. 91
Селезенка крупный лимфатический орган ет лимфу в сторону лимфатических протоков.
в котором происходит созревание В-лимфо- Пульсирующие движения артерий способству-
цитов и Т-лимфоцитов, образование антител и ют сокращению лимфатических сосудов прохо-
фагоцитов. Селезенка разрушает старые клетки дящих в непосредственной близости.
крови (гемолиз), а в эмбриональном периоде Грудные лимфатические сосуды сокраща-
является кроветворным органом и хранилищем ются под действием разницы давления во вре-
железа. мя дыхания.
Лимфатические узлы расположены по ходу Иммунитет – это способность организма
лимфатических сосудов, диаметром от 3 до 6 противостоять инфекциям (микроорганизмам,
мм. Содержат множество фолликулов, состо- вирусам и их токсинам). Живые организмы
ящих из В- и Т-лимфоцитов, где происходит обладают средствами защиты, которые появи-
фильтрация лимфы и образование иммунных лись в процессе эволюции. К ним относятся:
клеток. С притоком лимфы в узлы попадают ан- кожа, слизистые оболочки, печень и лимфати-
тигены, которые вызывают иммунные реакции, ческая система, которые составляют иммунную
сопровождающиеся повышением числа лимфо- систему.
цитов, продуцирующих антитела. Иммунная система «узнает» собственные
Нёбные миндалины, расположены по обе (self) и чужеродные (non self) вещества. Самым
стороны шеи, состоят из лимфатической тка- эффективным способом защиты от инфекций
ни, В-лимфоциты которой вырабатывают пять является иммунный ответ, который блокиру-
классов антител, которые защищают организм ет проникновение патогенов, препятствует их
от инфекций, включая золотистый стафилококк. размножению и способствует их уничтожению.
Лимфоидная ткань слизистых оболочек это В результате иммунного ответа организм при-
вырабатывающий антитела иммунный барьер обретает способность быстрее и активнее отве-
против антигенов, бактерий и вирусов, которые чать на повторное попадание данного патогена
проходят через пищеварительный тракт, дыха- в организм.
тельные и мочеполовые пути. Иммунитет бывает естественным и приоб-
ретенным.
Движение лимфы начинается в пери- u Естественный иммунитет осуществляет-
ферическом межклеточном пространстве и за- ся посредством механических барьеров (кожи и
канчивается в области ярёмных вен. Направле- слизистых оболочек), антимикробных веществ,
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

но против силы тяжести, благодаря работе серд- фагоцитоза, воспалительных реакций и др.
ца, стенок лимфатических сосудов и вен. u Приобретенный иммунитет формиру-
Сердце сохраняет разницу давления между ется в результате контакта организма с патоге-
начальной (лимфатические капилляры), и ко- нами или продуктами их жизнедеятельности,
нечной (выхода лимфы в вены) точками лим- и осуществляется через неспецифические кле-
фатической системы. точные механизмы (фагоцитоз и пиноцитоз) и
Сокращение мышц стенок лимфатических специфические гуморальные механизмы (ан-
сосудов (5–10 сокращений/мин.) проталкива- титела) (рис. 5.11).

Физическая
(фагоцитоз) или
химическая
атака

Активация Активация
Антигены фагоцитов T-клеток
ИММУННЫЙ
ОТВЕТ

Активация
B-клеток

Антитела

Рис. 5.11. Иммунный ответ


92
Фагоцитоз («пожирающая клетка») пред- Естественным путем организм может актив-
ставляет собой свойство некоторых клеток за- но вырабатывать антитела в результате перене-
хватывать мелкие частицы (например, бакте- сенной инфекции. Продолжительность жизни
рии) и разрушать их путем внутриклеточного таких антител различна. Например, в случае
переваривания. Явление фагоцитоза было от- кори, краснухи, оспы, ветрянки образуется им-
крыто в 1882 г. русским ученым Ильей Мечни- мунная защита (к данному заболеванию) на всю
ковым. жизнь. При дифтерите, скарлатине, коклюше
Подобный иммунный ответ характерен для формируется абсолютная защита на несколько
гранулоцитов (нейтрофилов и эозинофилов) лет, после чего, при новом заражении этим же
и для макрофагов. Фагоциты узнают патогены микроорганизмом, болезнь протекает в более
по специфичным мембранным белкам или по легкой форме.
антителам, которые маркируют патогены как Искусственным путем антитела формиру-
опасные объекты. ются в результате вакцинации, или вводятся
Антитела представляют собой специфиче- вместе с готовыми иммунными сыворотками.
ские вещества (иммуноглобулины), которые об- Вакцины – это биологические продукты, ко-
разуются в крови в результате проникновения торые содержат ослабленные или мертвые па-
антигенов (микроорганизмов или продуктов их тогены, или их видоизмененные токсины. Эти
жизнедеятельности). Антитела обладают им- продукты вызывают образование специфиче-
мунной специфичностью и реагируют только на ских антител и формируют временный имму-
антигены, под действием которых они образо- нитет к данному патогену.
вались. Антитела узнают бактерии, прикрепля- Иммунные (лечебные) сыворотки получают
ются к ним и формируют бактериальные ско- из сыворотки иммунизированных путем вак-
пления, которые более доступны фагоцитам. цинации или перенесших болезнь животных
Антитела могут быть приобретены: (обычно лошадей). Сыворотки содержат актив-
3 естественно (естественный иммунитет); ные антитела, которые нейтрализуют действие
3 искусственно (искусственный иммунитет). антигенов.

ВА К Ц И Н А Ц И Я. ЗА И Л И П РОТ И В?

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


На графике показан уровень антител в крови после ре- Иммунный ответ
Уровень антител

вакцинации с интервалом в 4 недели (значения – про-


ИССЛЕДОВАНИЕ

извольные). Вакцина содержит живые ослабленные


микроорганизмы. Иммунный
ответ

?
1. Сравни уровень антител в крови после двух
вакцинаций.
2. Объясни общие этапы образования антител
после вакцинации. Первая вакцинация Вторая вакцинация

3. Вакцинация. За или Против? Сравни вакцинацию с естественным иммунитетом и


представь аргументы За и Против вакцинации (иммунизации) населения.

1. Дай определение понятиям: 5. Создай мультфильм, который 7. Подготовь флешмоб на


естественный иммунитет, показывает иммунный ответ, тему «Коллективный
приобретенный иммунитет, осуществленный путем иммунитет» на основе
антитела. фагоцитоза. информации, храня-
2. Составь таблицу (схему), 6. Изучи рисунок и назови щейся в QR-коде 5.3.
содержащую название органов изображенный процесс.
лимфатической системы и их Объясни, как он протекает и
функций. какова его роль в организме.
3. Представь в виде схемы сеть
лимфатических сосудов человека.
Составь легенду схемы.
4. Представь в виде таблицы
отличия между составом
циркулирующей лимфы и
плазмой крови.
93
26 ГИГИЕНА, ДИСФУНКЦИИ И ЗАБОЛЕВАНИЯ
§ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Гигиена сердечно-сосудистой u Загрязнение окружающей среды явля-


ется значительным фактором риска для нор-
системы
мальной деятельности сердечно-сосудистой
Сердечно-сосудистые заболевания являют- системы, являясь причиной инсультов, забо-
ся наиболее частой причиной смерти (около леваний сердца, инфарктов. Частое вдыхание
50%). Избегание факторов риска, физическая взвешенных частиц (смесь мелких твердых
активность, сбалансированное питание, избе- частиц и воды) связано с повышением смерт-
гание стрессов – важнейшие аспекты гигиены ности от сердечно-сосудистых заболеваний на
системы кровообращения. 8–18%.
Системный мониторинг гематологических В целях профилактики заболеваний сердеч-
показателей (гематокрит, лейкоцитарная фор- но-сосудистой системы рекомендуются регу-
мула, время свертывания, биохимический ана- лярные физические нагрузки, снижение массы
лиз крови и др.), механической (артериальное тела и потребления жиров и др.
давление, пульс) и электрической (электро-
кардиограмма) работы сердца, допплеровское Кровотечение – это потеря крови в ре-
ультразвуковое исследование (движение крови зультате полного или частичного разрушения
в камерах сердца и сосудах) могут предотвра- кровеносного сосуда. Причины кровотечений
тить или обнаружить заболевания на ранней могут быть разными: травмы, операции, раз-
стадии. личные заболевания (язва желудка и пр.). Кро-
вотечения можно классифицировать по типу
К факторам риска заболеваний сер- разорванного сосуда, количеству потерянной
дечно-сосудистой системы относятся: биоло- крови, месту разреза сосудов и т.д.
гические (вирусы, бактерии, грибки, которые Наиболее опасными являются артериаль-
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

вызывают воспаление сердечной мышцы, пе- ные кровотечения, при которых кровь под дав-
рикарда и эндокарда) и травматические (раз- лением вытекает ритмично, мощно, что при-
рывы кровеносных сосудов и последующее
водит к значительной кровопотере и смерти.
кровотечение) факторы; образ жизни (мало-
Очень редко эти кровотечения останавливают-
подвижность, злоупотребление табаком и ал-
ся спонтанно. Цвет крови ярко-красный (благо-
коголем, избыточное потребление животных
даря кислороду), а цвет поврежденного сосуда
жиров); возраст; пол; загрязнение окружаю-
щей среды. – желтовато-белый, что позволяет точно опре-
Было установлено что: делить, откуда течет кровь.
3 87% людей, умерших от сердечных заболе- Венозные кровотечения менее опасны,
ваний, это люди старше 60 лет; потому что давление венозной крови мень-
3 После 55 лет риск инсульта увеличивается ше. Цвет крови темно-красный, кровь вытека-
в 2 раза в течение каждой декады. ет волнами, заливая рану. Если разорванный
Одной из причин увеличения риска сердеч- сосуд не очень крупный, кровотечение мож-
но-сосудистых заболеваний с возрастом являет- но остановить простой повязкой. Поскольку
ся рост уровня холестерина в крови. У мужчин вены идут параллельно артериям, кровотече-
этот уровень достигает максимума в возрасте ние может быть смешанным: артериальным и
45–50 лет, а у женщин рост показателя продол- венозным.
жается до 60–65 лет. Капиллярные кровотечения возникают из-
Другим фактором риска является снижение за повреждения капилляров в мышцах, коже и
эластичности стенок артерий, которая приво- т.д. Это несильное кровотечение, и его обычно
дит к коронарным заболеваниям. легко остановить. Кровь красного цвета (проме-
В предменопаузе у женщин риск сердеч- жуточный цвет между венозной и артериальной
но-сосудистых заболеваний ниже чем у мужчин кровью, поскольку повреждаются как артери-
того же возраста, а в период менопаузы показа- альные, так и венозные капилляры).
тели сравниваются. В зависимости от количества потерянной
Было установлено, что среди лиц среднего крови кровотечения классифицируются как:
возраста риск коронарных заболеваний у муж- смертельные (свыше 50% объема крови в орга-
чин в 2–5 раз выше, чем у женщин, что объясня- низме); крупные (более 20%); средние и незна-
ется гормональными отличиями. чительные (менее 20% объема крови).
94
Внешнее кровотечение возникает на по- области сердца (за грудиной), которая отдает в
верхности тела и обнаруживается сразу, что по- левую руку, и нижнюю челюсть. Кризис длится
зволяет принять меры для ее остановки. несколько часов. Существенную роль в диагно-
Внутреннее кровотечение происходит в по- стике инфаркта играет электрокардиограмма.
лости тела (череп, грудная полость, брюшная При подозрении на инфаркт необходимо:
полость) или полостных органах (желудок, ки- 3 сообщить врачу о возможном инфаркте,
шечник, мочевой пузырь). Они серьезнее внеш- так, чтобы больной не слышал этого;
них, потому что обнаруживаются не сразу, а их 3 устроить больного удобно, обеспечить до-
диагностика требует клинических и параклини- ступ свежего воздуха;
ческих исследований. 3 разговаривать с больным спокойно, под-
Экстериоризированное кровотечение – держивать его морально, не давать двигаться;
кровь просачивается в орган, сообщающийся с 3 при остановке сердца необходимо прове-
внешней средой: носовое кровотечение, кро- сти искусственное дыхание.
вотечение из уретры и т.д. u Атеросклероз – сужение просвета крове-
Кровотечение можно распознать по мест- носных сосудов из-за отложений в их стенках
ным симптомам (наличие крови) или по общим жира и клеточных продуктов. В результате сни-
показателям (выраженная бледность кожи, го- жается количество крови, поступающее в ткани.
ловокружение, озноб, похолодание конечно- Факторами риска атеросклероза являются воз-
стей, учащенный, но слабый пульс, низкое арте- раст, генетическая предрасположенность, арте-
риальное давление, судороги и т.д.). риальная гипертензия, повышенный уровень
Кровотечения являются опасными для жиз- холестерина в крови, малоподвижный образ
ни человека, поэтому при обнаружении, их не- жизни, злоупотребление табаком и алкоголем,
обходимо немедленно остановить. избыточный вес, воспалительные процессы,
вызванные инфекционными заболевания и др.
Заболевания сердечно-сосудистой Атеросклероз является основной причиной
системы, во всех развитых странах, являются высокой заболеваемости и смертности в разви-
одной из основных причин смерти. Обычно тых странах.
возникают в среднем возрасте, проявляются u Артериальная гипертензия – «тихая бо-
легкими нарушениями функции сердца и со- лезнь», которая на ранних этапах не проявляет-
ся тревожными симптомами. Со временем ги-

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


судов, которые в дальнейшем могут привести к
инфаркту миокарда или инсульту. пертензия поражает сердце, почки, может при-
u Инфаркт миокарда – это острое забо- вести к инсульту. Факторами риска гипертензии
левание, при котором возникает один или не- являются неправильное питание, избыточный
сколько очагов некроза (мертвой ткани) мио- вес, потребление табака и алкоголя и др.
карда в результате нарушения кровообращения u Анемия – это снижение количества эри-
в коронарных сосудах сердца. Чаще всего ин- троцитов в крови в результате кровотечения,
фаркт происходит в 40–60 лет, но встречается и нарушения процесса образования эритроцитов
в более раннем возрасте. (заболевания красного костного мозга, недо-
Курение, злоупотребление алкоголем, физи- статка железа и витамина В12 и др.).
ческое и умственное истощение, нервозность, Анемия, вызванная потерей крови, сопрово-
отрицательные эмоции являются факторами ждается слабостью, головокружением, жаждой,
риска инфаркта миокарда. Первые признаки увеличением сердечного и дыхательного ритма,
инфаркта проявляются в виде острой боли в а в тяжелых случаях – потерей сознания, комой.

1. Перечисли факторы 4. Опиши симптомы 5. Организуй флешмоб на тему:


риска сердечно- кровотечения: «Гиподинамия – враг сердечно-
сосудистой системы. 3 внешнего; сосудистой системы человека» на
2. Проанализируй 3 внутреннего; основе информации, содержащейся
причины и меры в QR-коде 5.4.
3 экстериоризированного;
предотвращения
3 артериального;
инфаркта миокарда.
3 венозного.
3. Сделай постер,
который бы продвигал
принципы обеспечения
здоровой сердечно-
сосудистой системы.

95
И ЗМ Е РЕ Н И Е А Р Т Е РИ А Л ЬНОГО Д А В Л Е Н И Я И П УЛ ЬС А

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА u Материалы и Тонометр, фонендоскоп, часы с секундомером.


оборудование
u Ход работы I. Измерение артериального давления.
1. Зафиксируй манжет тонометра выше локтя, а фонендоскоп – в область локте-
вой ямки.
2. Накачай воздух в манжету с помощью груши до 170–200 мм Hg.
3. Медленно выпускай воздух из манжеты (с помощью клапана) до первого услы-
шанного удара, который соответствует значению систолического давления.
4. Продолжай выпускать воздух до прекращения тонов, которое соответствует
нижнему давлению – диастолическому.
5. Измерь давление нескольким ученикам, членам семьи.
II. Измерение артериального пульса.
1. Сядь удобно на стул. Расположи предплечье на ровную поверхность, напри-
мер на стол.
2. Кончиками указательного, среднего и безымянного пальцев найди артерию,
проходящую по краю предплечья вблизи от большого пальца.
3. Надави легко на данную зону (при сильном нажатии можно потерять пульс) и
посчитай пульс в течение одной минуты.

u Оформление 1. Внеси полученные результаты в таблицу.


результатов 2. Сформулируй вывод о величине артериального давления и пульса у разных лю-
дей и причины его отклонения от нормы (если они были обнаружены).

М Е РЫ П Е РВОЙ ПОМОЩ И П РИ ВН Е Ш Н И Х К РОВОТ ЕЧ Е Н И Я Х


u Материалы и Жгут, рулон марли или ткани, бумага, ручка или карандаш.
оборудование
u Ход работы 1. Положить пострадавшего горизонтально, голова ниже туловища и конечностей
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

(положение Тренделенбурга) для улучшения кровообращения в головном мозге.


2. Определить тип кровотечения (венозное, артериальное, капиллярное).
3. Временный гемостаз выполняется путем: прямого надавливания на рану, подъ-
ема конечности или прижатия крупной артерии к кости, наложения жгута. Жгут
– это резиновая лента или трубка, при наложении которой временно прекраща-
ется кровообращение. Жгут можно импровизировать, используя пояс, галстук,
шарф, шнурок и т.д.
4. Для гемостаза необходимо выполнить следующие процедуры:
а. Приложи прямое давление к ране, используя стерильную сухую повязку, и
надави рукой (в хирургической перчатке). При отсутствии стерильной повяз-
ки на рану можно положить носовой платок, чистую ткань, поверх которой
затягивается круговая повязка.
! Не прикасайся к поверхности ткани, которая будет непосредственно контакти-
ровать с раной.
Не снимай первый слой повязки, чтобы не прервать процесс образования
сгустка.
б. Подними травмированную конечность, надавливая на рану. Поднятие конеч-
ности вместе с надавливанием обычно останавливает сильное кровотечение.
Эта процедура применяется, если прямое надавливание не останавливает
кровоток в конечности.
в. Прижми крупную артерию к поверхности кости с учетом направления крово-
обращения: над раной в случае артериального кровотечения и под раной в
случае венозного кровотечения.
г. Наложи жгут на главную артерию конечности.
! Не накладывают жгут на предплечье и голень.
Снятие жгута осуществляется только в условиях стационара квалифицирован-
ным персоналом. Применяется только в крайних случаях и в ситуации, когда
кровотечение невозможно остановить другими методами.

u Оформление Объясни последовательность шагов, предпринятых для временной остановки


результатов кровотечения.
96
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
ПОВТОРЕНИЕ

которое
посредством
СЕРДЦЕ
частоты и силы генерирует
сокращений

которое
посредством
СОСУДЫ 120
поддержи-
способности вают
изменить диаметр
80
Артериальное давление

которое
посредством
КРОВЬ
поддерживает

ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА


количества и
вязкости

которое обеспечивает

обмен веществ на кровоснабжение


межклеточном уровне всех органов

которое обеспечивает
удовлетворение
потребностей
клеточного обмена

которое обеспечивает
выполнение функций
клеток, тканей, органов и др.

необходимых для

ПОДДЕРЖАНИЯ ГОМЕОСТАЗА

97
1. Назови функции форменных элементов крови.

2. Перечисли (в порядке увеличения диаметра) сосуды артериальной и венозной системы.


ИТОГОВЫЙ ТЕСТ
Объясни роль перечисленных сосудов в обеспечении транспорта крови.

3. Найди на рисунке цифры, соответствующие форменным


1 3
элементам крови, которые:
a) переносят О2 и СО2;
б) обеспечивают свертываемость;
в) осуществляют фагоцитоз патогенных
микроорганизмов;
2
г) имеют форму двояковогнутого диска, диаметром 7
мкм;
д) содержат гемоглобин;
е) проникают в лимфатические сосуды и межклеточную
жидкость.

4. Изучи внутреннее строение сердца, и назови букву,


которой обозначен компонент:
Д
a) из которого кровь поступает в легкие;
б) который проталкивает кровь в системный круг;
A В
в) в который вливается воротная вена;
г) составь легенду схемы. Включи в нее артерии, вены,
тип крови (артериальная или венозная). Г
Б
ТРАНСПОРТ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

5. Дефект межжелудочковой перегородки – один из наиболее частых врожденных пороков


сердца, характеризующийся наличием отверстия в межжелудочковой перегородке. Малыши
с таким пороком развития проявляют такие симптомы, как повышенная утомляемость,
бледность, дефицит массы тела.
Объясни, почему у пациентов с такой патологией:
a) Кровь, направляемая в легкие богата кислородом;
б) Кровь, направляемая в органы бедна кислородом;
в) Наблюдается бледность, усталость и дефицит массы тела.

6. На основе рис. 5.8, напиши эссе, которое объясняет причины разного давления крови в разных
типах сосудов.

7. Используя информацию из таблицы, рассчитай в процентах рост числа фагоцитов крови при
бактериальной инфекции. Объясни этот рост.

Число форменных элементов на мм3 крови

здоровые люди люди с бактериальной инфекцией

Эритроциты 5 400 000 5 300 000

Фагоциты 5 400 8 750

T-лимфоциты 1 000 850

98
ГЛАВА

6 ДЫХАНИЕ
У ЧЕЛОВЕКА
Анатомия дыхательной системы человека
Физиология дыхательной системы
человека
Гигиена, дисфункции и заболевания
дыхательной системы

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
27 А Н АТОМИ Я Д Ы Х АТЕЛЬНОЙ
§ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕК А
Дыхательная система человека состоит из ми удаляется движением ворсинок в сторону
органов, обеспечивающих приток О2 и удаление ноздрей.
СО2 из организма. В соответствие с выполняе- u Ротовая полость выполняет функцию
мыми функциями органы дыхательной систе- дыхательного пути, но, в отличие от носовой
мы делятся на дыхательные пути и легкие. полости, не обладает структурами для обогрева,
увлажнения и очищения воздуха.
Дыхательные пути обеспечивают ле- u Глотка – общая часть дыхательной и пи-
гочные альвеолы атмосферным воздухом, бо- щеварительной системы.
гатым О2 и удаляют из низ воздух с высоким u Гортань трубчатый орган, выполняющий
содержанием СО2. В дыхательных путях, воздух дыхательную и голосообразовательную функ-
согревается до температуры тела, увлажняется, цию. Внутренняя полость гортани выстлана
очищается от пыли, вирусов и бактерий. Органы дыхательным эпителием, который образует
дыхательных путей выстланы слизистой обо- две пары горизонтальных складок. Верхние,
лочкой. Они делятся на: лишенные мышц, называются ложными связ-
3 внелегочные (внешний нос, носовая полость, ками. Нижние состоят из мышц и являются го-
ротовая полость, глотка, гортань, трахея); лосообразовательными. Выдыхаемый воздух,
3 внутрилегочные (бронхиальное дерево) проходя через гортань, вызывает колебание
(рис. 6.1). голосовых связок и образование звуков. Между
u Внешний нос и носовая полость. Вы- двумя парами складок располагается отверстие
ступающий внешний нос есть только у чело- – глота. Дыхательный эпителий, выстилающий
века. Это участок, через который дыхательная полость гортани выше голосовых связок, очень
система сообщается с внешней средой. У чело- чувствительный. Его раздражение при попада-
века, в отличие от остальных животных, ноздри нии инородных тел вызывает кашель.
направлены вниз. Благодаря этому, вдыхаемый В глотке продолжается согрев, увлажнение и
воздух не попадает сразу в глотку, а направля- очищение воздуха.
ется вверх, к обонятельному эпителию, проходя u Стенки трахеи состоят из 16-20 хрящевых
по длинной траектории, благодаря чему согре- полуколец, которые соединены между собой во-
вается и очищается. локнистыми связками. Мембранная часть коль-
Носовая полость выстлана слизистой обо- ца соприкасается с пищеводом, что позволяет
лочкой, состоящей из обонятельного и дыха- пищеводу расширяться при прохождении пи-
тельного эпителия. Ворсинки дыхательного щевого кома.
эпителия и слизь, выделяемая носовыми же- Слизь, выделяемая внутренним слоем тра-
лезами, осаждают пыль, бактерии и другие ча- хеи, осаждает чужеродные частицы и бактерии.
стицы. Слизь вместе с осажденными частица- При движении ворсинок эпителия слизь про-
двигается в сторону гортани, откуда она удаля-
ется или проглатывается.
Носовая
ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

полость
Нос Правое бронхиальное Левое бронхиальное
Глотка
дерево дерево
Гортань Внелегочный
бронх Внелегочный
Трахея бронх
Долевые Долевые
Бронхиальное
бронхи бронхи
дерево

Сегмен-
Сегмен- тарные
тарные бронхи
бронхи

Правое легкое Левое легкое Бронхиолы

Рис. 6.1. Анатомия дыхательной системы Рис. 6.2. Бронхиальное дерево


100
u Бронхи. Трахея образует две ветви: пра- Доли состоят из сегментов (левое легкое – из
вый внелегочный бронх, которое проникает в пра- 9, правое – из 10), каждый из которых делится
вое легкое, и левый внелегочный бронх, который на несколько долек. Каждая долька начинается
проникает в левое легкое. Каждый внелегочный с одной дольковой бронхиолы, которая ветвится,
бронх разветвляется на долевые и сегментарные образуя дыхательные бронхиолы. Бронхолы за-
бронхи и бронхиолы, образуя внутрилегочное канчиваются легочными альвеолами.
бронхиальное дерево (рис. 6.2). Правое и левое де- u Легочная альвеола – функциональная
рево отличаются числом разветвлений (табл. 6.1). единица легкого (рис. 6.3) и характеризуется:
3 большой площадью (общая площадь
Легкие это парные органы, расположен- альвеол у человека составляет около 100 м2 –
ные в грудной клетке по обе стороны от серд- площадь теннисного корта, а объем – около 6 л;
ца, в форме конических мешков, расположен- 3 очень тонкими стенками – около 0,2 мкм;
ных основанием вниз. Объем легких меняется в 3 эластичными и прочными стенками
процессе дыхания. (альвеолы подвергаются деформации до 20 000
Легкие покрыты эластичной оболочкой – раз в день).
плеврой. Они состоят из легочного паренхима, Легочные альвеолы окружены плотной ка-
разделенного на доли. В правом легком три пиллярной сетью, через которую проходит око-
доли (верхняя, средняя и нижняя), а в левом – ло 5 л крови/мин.
две (верхняя и нижняя).
Легочная Сегментар-
Таблица 6.1 артериола ный бронх
Ветви бронхиального дерева
Легочная
Левое Правое венула
легкое легкое
Альвеола Бронхиола
1. Внелегочный бронх левый правый
2. Долевые бронхи 2 3 Сеть
капилляров
3. Сегментарные
9 10
бронхи
4. Бронхиолы 450 509 Рис. 6.3. Легочная альвеола

« Л Е ГОЧ Н Ы Й » ВОЗРАСТ
С возрастом легкие подвергаются изменениям под действием внешних факторов (например,
химического состава вдыхаемого воздуха), и образа жизни человека (питания, физической
ИССЛЕДОВАНИЕ

активности и т.д.).
Количество альвеол до 20 лет увеличивается, а затем, с возрастом уменьшается. Альвеолярные стенки
становятся менее эластичными из-за потери белка эластина. Физиологический процесс «старения»
органов дыхания ускоряется у курильщиков и у людей, которые дышат загрязненным воздухом.

?
1. Оцени изменения, которые происходят в капиллярной сети при увеличении количества

ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА
альвеол и при его снижении.
2. Опиши последствия «старения» легких для организма в целом.
3. Объясни, почему воздух, вдыхаемый жителями больших городов, отрицательно
действует на органы дыхания.

1. Назови функции дыхательной 5. Объясни защитную роль слизи, 8. Объясни почему


системы человека. покрывающей слизистую древовидная форма
2. Представь в виде таблицы оболочку дыхательных путей. легочных бронхов
анатомию дыхательной 6. Объясни роль дыхательных путей предпочтительнее для
системы. в предотвращении заболеваний обеспечения организ-
дыхательной системы. ма кислородом.
3. Представь в виде схемы путь,
пройденный воздухом из 7. Опиши структурные отличия 9. Составь диалог между
окружающей среды до альвеол. между левым и правым легким. слизистой оболочкой
Каковы причины данных дыхательных путей и
4. Назови отличительные
отличий? табачным дымом.
свойства альвеол.
101
28 ФИЗИОЛОГ И Я Д Ы Х АТЕЛЬНОЙ
§ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕК А
Основная функция дыхательной системы рый передает нервные импульсы двигательным
состоит в обмене О2 и СО2 (дыхательных газов) нейронам в передних рогах спинного мозга, а
между окружающей средой и внутренней сре- затем, через спинномозговые нервы – межре-
дой организма, который проходит в несколько берным мышцам и мышцам диафрагмы.
этапов: Мышца диафрагмы, отделяющая грудную
3 легочная вентиляция; полость от брюшной, в покое изогнута выпу-
3 обмен O2 и CO2 между альвеолами и кровью; клостью в сторону грудной клетки. При сокра-
3 транспорт O2 и CO2 к тканям; щении диафрагма уплощается и перемещается
3 обмен O2 и CO2 между кровью и тканями. в брюшную полость примерно на 1,5–2 см (при
нормальном вдохе) или на 7–8 см (при прину-
Легочная вентиляция представляет дительном вдохе).
собой механический процесс циркуляции воз- Вдох происходит из-за сокращения диа-
духа из атмосферы в альвеолы и наоборот, бла- фрагмы и наружных межреберных мышц, что
годаря разнице давления в них. Поскольку ат- приводит к увеличению грудного и легочного
мосферное давление довольно постоянно (760 объема и снижению давления в альвеолах до
мм Hg), может меняться только внутрилегочное 756–757 мм Hg. Атмосферный воздух поступает
давление. Это изменение происходит в резуль- в легкие до тех пор, пока давление альвеолярно-
тате изменения объема грудной клетки, кото- го и атмосферного воздуха не сравняется. Объ-
рое вызывает изменение объема легких. Воздух ем воздуха, при нормальном вдохе и выдохе,
переходит из среды с высоким давлением в сре- называется дыхательным объемом (ДО = 500 мл).
ду с низким давлением (рис. 6.4.). Принудительный вдох происходит после
Легочная вентиляция осуществляется рит- нормального вдоха в результате сокращения
мичной последовательностью вдоха и выдоха, лестничной, грудной, зубчатой, грудино-клю-
которые образуют один дыхательный цикл. Ко- чично-сосцевидной, трапециевидной мышц.
личество дыхательных циклов в минуту или Легочный объем увеличивается больше, чем в
частота дыхания зависит от возраста (у новоро- состоянии покоя, что приводит к дальнейшему
жденных – 30–45; у детей – 20–30; у взрослых – снижению давления в альвеолах. В легкие вхо-
12–18), пола (у женщин частота дыхания выше, дит резервный объем вдоха (РОВд = 3,6 л).
чем у мужчин: 15–18), физической нагрузки u Выдох это процесс удаления воздуха, со-
(30–40 при интенсивной нагрузке). держащего CO2, из легких в атмосферу.
u Вдох это активный процесс, запускаемый
центром вдоха в продолговатом мозге, кото- Таблица 6.2
Расчет легочной емкости

Легочная
ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

O2 CO2
Формула расчета
емкость

Емкость вдоха
Евд = ДО + РОВд
(Евд)

Функциональная
остаточная ФОЕ = РОВыд + ОО
емкость (ФОЕ)

Жизненная
емкость легких ЖЕЛ = РОВд + ДО + РОВыд
(ЖЕЛ)
Вдох Выдох
Общая емкость
ОЕЛ = ЖЕЛ + ОО
Рис. 6.4. Легочная вентиляция легких (ОЕЛ)
102
Выдох – это пассивный процесс вызванный
осслаблением внешних межреберных мышц
и диафрагмы. Вследствие этого объем легких CO2
O2 O2 CO2
уменьшается, давление растет (763–764 мм Hg),
а воздух выталкивается из легких в атмосферу.
O2 O2 CO2 CO2
Принудительный выдох – это активный
процесс, осуществляемый за счет сокращения
выдыхательных мышц (брюшных и внутрен-
них межреберных), что вызывает повышение Оксигемоглобин Карбоксигемоглобин
внутрибрюшного давления, увеличение вы- Рис. 6.6. Транспорт О2 и СО2
пуклости диафрагмы и дальнейшее уменьше-
ние легочного объема. Форсированный выдох,
следующий за нормальным выдохом легких, Транспорт О2 и СО2. Кислород перено-
удаляет резервный объем выдоха (РОВыд = сится к тканям как в растворенном виде в плаз-
1,2 л). В легких после форсированного выдоха ме крови (около 1%), так и в форме химического
остается остаточный объем (ОО = 1,8 л) возду- соединения с гемоглобином – оксигемоглобина.
ха, так как объем легких меньше объема груд- Каждая молекула гемоглобина связывает четы-
ной клетки. ре молекулы кислорода (рис. 6.6).
Исследование легочной вентиляции про- Углекислый газ переносится в растворенном
водится с помощью спирометра – прибора, в виде (около 8%) и в виде различных лабильных
который выдыхают после форсированного вдо- комплексов, таких как карбонаты (около 70%) и
ха. Таким образом, можно определить объемы карбоксигемоглобин (около 10%). Каждая моле-
(ЖЕЛ, РОВд, РОВыд, ОО) и емкость легких. кула гемоглобина связывает также четыре мо-
Легочная емкость – это объем легочного лекулы углекислого газа.
воздуха на различных стадиях вентиляции. Его
можно определить, вычислив сумму двух или Обмен газами между кровью и
более объемов легких (табл. 6.2).
тканями происходит постоянно и обеспечи-
вает равновесие обменных реакций в организ-
Обмен газами (O2 и CO2) между ме. На этом этапе О2 из артериальной крови
альвеолами и кровью. Легочная альве- переходит в тканевую жидкость, а СО2 – в об-
ола, окруженная сетью капилляров, является ратном направлении. Этот процесс возможен
главной единицей газообмена. Удельное давле- благодаря разницы удельного давления O2 и CO2
ние О2 и СО2 в альвеолах (PO2 = 100, PCO2 = 40) и в вкрови (PO = 100, PCO = 40) и тканевой жидкости
капиллярах (PO2 = 40, PCO2 = 45) отличаются. Эта (PO = 40, PCO = 45). Диссоциация молекулярного
разница удельного давления обеспечивает диф- кислорода зависит от рН и температуры вну-
фузию О2 и СО2 по градиенту давления. тренней среды, давления CO2 и др.
Кислород из альвеол путем диффузии пе- Оксигемоглобин более лабилен при низком
реходит в кровь через тонкие стенки альве- рН и высоких температурах. Так, например, мо-
ол и капилляров, а углекислый газ переходит лочная кислота, которая накапливается в мыш-
таким же образом из капилляров в альвеолы цах (в результате нагрузки) усиливает выделе-
(рис. 6.5). ние кислорода (рис. 6.7).

ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

PO = 100
2

PCO =40
2

Рис. 6.5. Обмен O2 и CO2 между альвеолами и


кровью Рис. 6.7. Обмен O2 и CO2 между кровью и тканью
103
СП И РОМ ЕТ РИ Ч Е К И Й Т ЕСТ
Спирометрия – это клинический тест, измеряющий количество воздуха, которое человек может
ИССЛЕДОВАНИЕ вдохнуть или выдохнуть за единицу времени. Тест проводят при помощи специального аппарата –
спирометра. С его помощью диагностируют обструктивные и рестриктивные заболевания легких.
Ограничение вентиляции легких у пациентов, страдающих легочными заболеваниями, опреде-
ляется соотношением FEV1/ FVC выраженным в процентах (FEV от FVC). Соотношение FEV1/FVC у
здоровых взрослых людей составляет 70%–80%, а значения ниже 70% указывают на ограничение
легочной вентиляции и возможно, на легочные заболевания.

?
1. Используя данные таблицы, рассчитай
ЖЕЛ; FEV1/FVC и определи у кого из Пациент ЖЕЛ РОВыд РОВд ДО FVC FEV1
испытуемых вентиляция легких в Астма 300 750 2700 1200 4800 1500
норме, а у кого – ограничена.
2. Установи корреляцию между легочной Емфизема 500 750 2000 2750 3250 1625
вентиляцией и легочными заболева-
Здоровый 500 1500 2000 1000 5000 4000
ниями, на которые они жалуются.
3. Основываясь на данные о легочных объемах, представленных в таблице, опиши
предположительно пораженные участки дыхательных путей у больных с астмой и
легочной эмфиземой.
* Примечание: FVC (форсированная жизненная емкость): максимальный объем воздуха, который
может быть выдохнут форсировано.
FEV1 объем воздуха, который выдыхается за первую секунду форсированного выдоха, дающий
представление о том, насколько быстро могут быть опустошены легкие.

ОП РЕ Д Е Л Е Н И Е Д Ы Х АТ Е Л ЬНОГО РИ Т М А
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

u Материалы и 3 Метровая лента.


оборудование 3 Часы с секундомером.

u Ход работы 1. Измерь окружность грудной клетки одного из одноклассников во время


нормального вдоха и выдоха.
2. Сосчитай количество вдохов за одну минуту и рассчитай
продолжительность одного дыхательного цикла.
3. Повтори действия, описанные в пунктах 1-2, для глубокого дыхания (очень
глубокие вдохи).
4. Испытуемый делает несколько приседаний (или другие упражнения).
5. Снова измерь окружность грудной клетки во время вдоха и выдоха.
6. Повтори измерения для 2-3 учеников с различным уровнем физической
подготовки.
u Оформление 1. Представь в виде таблицы данные измерений для всех испытуемых.
результатов 2. Выведи зависимость размера окружности грудной клетки от этапа
легочной вентиляции во время покоя и при физической активности.
ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

3. Сформулируй вывод о роли физической подготовки в обеспечении


организма кислородом и удалении углекислого газа.

1. Перечисли этапы ле- 5. Приведи сравнительное описание 7. Объясни, почему невозможна


гочного дыхания в по- оксигемоглобина и карбоксиге- диффузия газов (давления
рядке их прохождения. моглобина в связи с условиями которых приведены ниже) че-
2. Опиши сравнительно их образования и выполняемыми рез альвеолярную мембрану.
вдох и выдох. функциями. Аргументируй роль удельно-
6. По значениям давления дыхатель- го давления газов в процессе
3. Дай определение из- газообмена в альвеолах.
вестных тебе типов ных газов определи этап обмена
легочных объемов и газов и направление их диффузии. PO2= 40 Ý PO2= 40
метод их определения. a. PO2 = 40 Ý PO2 = 100 PCO2=45 Ý PCO2=45
4. Дай определение PCO2 = 45 Ý PCO2 = 40 8. Организуй дебаты по
альвеолы в качестве б. PO2 = 100 Ý PO2 = 40 обсуждению утверждения:
функциональной еди- «Жить – значит дышать и
ницы легких. PCO2 = 40 Ý PCO2 = 45 дышать – значит жить».
104
29 ГИГИЕНА, ДИСФУНКЦИИ И ЗАБОЛЕВАНИЯ
§ ДЫХ АТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Факторами риска заболеваний дыхательной 3 снижения способности тканей потреблять
системы, являются метеорологические условия молекулярный кислород.
(табл. 6.3), инфекции, холодное или горячее пи- u Простуда – наиболее распространен-
тание, вдыхание холодного воздуха через рот, ная инфекция дыхательных путей, возникаю-
вещества, раздражающие слизистые оболочки, щая при контакте с вирусом гриппа, просту-
курение, злоупотребление алкоголем, загряз- женным человеком, зависящее от возраста
ненный воздух и др. (младенцы и маленькие дети простужаются
u Загрязнение атмосферного воздуха чаще), состояния иммунной системы, сезона.
является значительным фактором риска. Воз- Возбудители простуды попадают в нос и но-
действие атмосферных загрязнителей (озона, совые пазухи. Слизистая оболочка выделяет
диоксида азота, твердых частиц и диоксида прозрачную слизь в целях защиты. Наиболее
серы) на органы дыхания зависит от типа и частыми симптомами простуды являются чи-
состава загрязняющих веществ, их концен- хание, заложенный нос, боль в горле, кашель,
трации, продолжительности воздействия и т.д. слезотечение, головная боль и легкие мышеч-
Симптомы поражения загрязнителями возду- ные боли. Невылеченные простуды могут дать
ха, включают раздражение дыхательных пу- осложнения, такие как пневмония, инфекции
тей, одышку и риск астматических приступов. уха или носовых пазух, обезвоживание или
Продолжительное воздействие загрязнителей обострение хронических заболеваний, кото-
воздуха увеличивает риск заболеваний легких, рые могут привести к воспалению сердца, эн-
включая рак. цефалиту и т. д.
u Гипоксия – недостаточное снабжение u Грипп – эпидемическое вирусное заболе-
клеток организма кислородом вследствие: вание дыхательных путей. Вирус гриппа (А или
3 низкого содержания кислорода в воздухе; В) разжижает слизь дыхательных путей, заража-
3 дисфункций или заболеваний дыхатель- ет и разрушает клетки дыхательного эпителия.
ных органов (осуществляющих обмен газов); Болезнь проявляется через 24–48 часов после
3 дисфункций и заболеваний кровеносной заражения. У больных наблюдается озноб, вы-
системы (обеспечивающих транспорт газов); сокая температура, мышечные боли.

Таблица 6.3
Заболевания дыхательной системы
Метеорологические Периодические
Заболевание Патологические эффекты
условия изменения (сезонность)
Нарушение механизма
Очень холодный период, Рост в сентябре-марте;
терморегуляции и проницаемости
Простуда за которым следует резкое Максимально:
капилляров слизистой оболочки
потепление февраль-март

ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА
дыхательных путей
Грипп и Вирус гриппа А или В разжижает Относительная влажность: Рост в сентябре-марте;
гриппозное слизь в дыхательных путях, заражает меньше 50% при слабом Максимально:
состояние мерцательные клетки, разрушая их ветре декабрь-февраль
Воспаление Развитие вирусной и бактериальной Резкое потепление во время Максимально:
легких инфекции в легочной паренхиме холодного сезона декабрь-февраль
Воспаление внутренних стенок
Туман и загрязнение Максимально: зимой;
Бронхит бронхов, с утолщением слизистого
Резкое похолодание Минимально: летом
слоя
Резкое похолодание,
Бронхиальная Рост: летом
Кризисы сопровождаемое падением
астма Максимально: осенью
давления и усилением ветра
Угнетающая жара,
вызванная приближением
Туберкулез Гемоптизис Максимально: март-апрель;
фронта горячего воздуха или
Минимально: осенью
холодная и влажная погода
105
Источником инфекции является больной Лечение включает прием антибиотиков,
гриппом человек, особенно первые 2–3 дня отхаркивающих средств, потребление жидко-
заболевания. Инфекция передается воздушно- сти (чай, соки) до 1,5–2 литра в день, кислород-
капельным путем во время кашля, чихания или ных ингаляций, выполнение гимнастических
разговора, через предметы обихода (посуда, по- упражнений для облегчения дыхания, сбалан-
лотенце, носовой платок и др.). сированное питание и др.
При тяжелом течении заболевания реко- Профилактика воспаления легких заключа-
мендуется стационарное лечение в инфекци- ется в соблюдении рационального трудового и
онном отделении. Во время кашля или чихания пищевого режима, регулярных занятиях спор-
они должны прикрывать рот и нос, пользовать- том, закаливании и своевременном лечении за-
ся строго индивидуальными посудой, бельем и болеваний верхних дыхательных путей.
т.д. Ухаживающие за больными гриппом, долж- u Бронхит это воспаление внутренних
ны носить маски. стенок бронхов и увеличение слизистого слоя.
u Ларингит – это воспаление слизистой Протекает в острой или хронической форме.
оболочки гортани, которое возникает в резуль- Вызывается бактериальными или вирусными
тате инфекционных заболеваний (респиратор- инфекциями и появляется у людей с различ-
ные вирусные или бактериальные инфекции, ными очагами носоглоточного воспаления.
корь, скарлатина), а также в результате вдыха- Основные симптомы: слабость, депрессия,
ния холодного или загрязненного воздуха через головные боли, боли в области груди и горла,
ротовую полость, употребления слишком горя- приступы кашля – в начале сухого, а затем мо-
чих или холодных продуктов, курения и др. крого с гнойными выделениями, температура
Симптомами ларингита являются: ощуще- (до 38 °C). Острый бронхит длится 3–4 и за-
ния сухости и покалывания в горле, боль при канчивается обычно полным выздоровлением,
глотании, сухой кашель, хрипота, головные но может перейти и в хроническую форму. Ле-
боли, незначительное повышение температуры. чение бронхита нацелено на удаление очагов
У детей протекает острее из-за анатомических воспаления и инфекции. Лекарства назнача-
особенностей строения гортани и сниженной ются индивидуально. Рекомендуется избыточ-
способности удаления секретов через кашель. ное употребление теплых напитков (травяных
Острый ларингит чаще всего наблюдается у де- чаев, молока с содой или минеральной воды),
тей в возрасте 1–6 лет. ингаляции и др.
Больному назначается амбулаторный или Профилактика бронхита предусматривает
постельный режим. Запрещается курение, при- своевременное лечение острых респиратор-
ем алкоголя и острых блюд. В течение 5–12 дней ных заболеваний, гриппа, закаливание, занятия
соблюдается режим «молчания», исключается спортом и т.д.
контакт с раздражающими веществами, соблю- u Туберкулез легких – инфекционное за-
дается режим влажности. болевание, вызванное туберкулезной бациллой.
u Воспаление легких – это воспаление ле- Заражение происходит воздушно-капельным
гочной паренхимы, которое происходит в ре- путем, при вдыхании зараженных частиц пыли,
зультате вирусных и бактериальных инфекций, через продукты питания, особенно при употре-
действия токсичных газов. Течение болезни блении молока больных животных, через зара-
осложняется колебаниями температуры, пере- женное постельное белье, посуду и др.
охлаждением, острым воспалением верхних Профилактика туберкулеза предусматрива-
дыхательных путей, авитаминозом, сердечной ет соблюдение общих правил личной гигиены,
ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

недостаточностью и др. вакцинацию и др.

1. Назови факторы 3. Объясни роль физических 5. Организуй флешмоб с тематикой


риска и заболевания упражнений, правильного «Туберкулез – опасность для
дыхательной пищевого режима дыхательной системы человека» на
системы. для профилактики основе информации, хранящейся в
респираторных QR-коде 6.1.
2. Найди отличие
заболеваний.
между гриппом и
воспалением легких 4. Разработай и предложи
(возбудители, руководству лицея проект,
проявления) и опиши который предусматривает
меры профилактики меры по профилактике
и способы лечения. респираторных
заболеваний.

106
Д Ы Х АТ Е Л ЬН А Я СИСТ Е М А Ч Е ЛОВЕ К А

Основная функция ОРГАНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ


ПОВТОРЕНИЕ

дыхательной системы человека –


это обмен O2 и CO2 Дыхательные пути Легкие Левое Правое
(дыхательные газы) между 3 нос
Бронхиальное
внешней средой (атмосферой) и 3 носовая полость дерево
1 1
3 гортань
внутренней средой организма. 1. Внелегочный
3 глотка 1 1
бронх
3 трахея
3 бронхиальное дерево 2. Долевые
2 3
бронхи
Нос Глотка 3. Сегментарные
9 10
Гортань Альвеолы бронхи
(структурно-функциональная 4. Концевые
единица легких) 450 509
бронхиолы
Носовые Трахея
пазухи
Бронхиальное
дерево

Правое легкое Левое легкое

ЭТА П Ы ОБМ Е Н А Д Ы Х АТ Е Л ЬН Ы М И ГА ЗА М И

ЛЕГОЧНАЯ O2 CO2 ЛЕГОЧНЫЙ


ВЕНТИЛЯЦИЯ ЭТАП
О2 из альвеолярного
Поток атмосфер- воздуха диффунди-
ного воздуха в рует в кровь, а СО2 –
альвеолы и возду- из крови в альвеолы.
ха, содержащего Диффузия проходит
СО2 из альвеол во по градиенту

ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА
внешнюю среду. Вдох Выдох давления.

ТРАНСПОРТНЫЙ ТКАНЕВЫЙ
ЭТАП ЭТАП
O2 O2
О2 переносится к тканям как
растворенный в плазме кро- O2 O2
О2 из крови
ви (около 1%), так и в форме
химического соединения с диффундирует в
Оксигемоглобин межклеточную
гемоглобином.
жидкость, а СО2 – из
СО2 циркулирует в растворен- CO2
CO2 межклеточной
ном в виде (около 8%), в фор-
ме неустойчивых химических жидкости в
CO2 CO2 кровь. Диффузия
соединений (бикарбонатов
– около 70%), и карбогемогло- происходит по
бина – около 10%. Карбоксигемоглобин градиенту давления.
107
1. Перечисли органы, которые образуют внелегочные и внутрилегочные дыхательные пути.

2. Объясни роль слизистого вещества, выделяемого эпителием трахеи, в процессе очищения


вдыхаемого воздуха.
ИТОГОВЫЙ ТЕСТ

3. Укажи особенности строения альвеол, которые обеспечивают газообмен.

4. Объясни дыхательную и голосообразовательную роль гортани. Объясни роль направленной


вниз носовой полости у человека в профилактике заболеваний дыхательной системы.

5. Нарисуй легкие человека, составь и заполни легенду


рисунка, обрати внимание на структурные различия A B
левого и правого легкого.

6. Определи на схеме этапы дыхательного цикла


и назови два фактора, которые обеспечивают
протекание этих этапов. Заполни легенду схемы.

7. Назови описанный кровеносный сосуд и цифру,


которой он обозначен на схеме: Легкие
3 сосуд, по которому кровь движется от сердца к
1
органам;
3 сосуд, через стенки которого происходит обмен 6
2
веществ между кровью и тканевой жидкостью;
3 сосуд, по которому кровь движется от органов к Предсердие Предсердие
сердцу;
3 сосуд, по которому кровь из правого желудочка Желудочек Желудочек
направляется в малый круг кровообращения;
5
3 сосуд, по которому кровь попадает в левое 3
предсердие;
3 сосуд, по которому кровь из левого желудочка
направляется в большой круг кровообращения; Клетки. Ткани.
Органы
3 сосуд, по которому кровь попадает в правое 4
предсердие.

8. Используя информацию из таблицы:


ДЫХАНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

3 Уточни заболевание дыхательной системы которое нарушает транспорт О2 и СО2 в сторону


дыхательной поверхности легких.
3 Аргументируй свой выбор.

Заболевание Характеристика

Воспаление внутренних стенок бронхов, увеличение слизистого


Острый бронхит
слоя

Легочная эмфизема Прогрессивное поражение стенок альвеол

Воспаление легких Воспаление легочной паренхимы

108
ГЛАВА

7 ПИТАНИЕ И
ПИЩЕВАРЕНИЕ
У ЧЕЛОВЕКА
Пищевые продукты и их значение для
человека
Пищеварительная система человека
Физиология пищеварительной
системы человека
Гигиена, дисфункции и заболевания
пищеварительной системы

Реальный профиль
Гуманитарный профиль
30 ПИЩ ЕВЫЕ ПРОДУ КТЫ
§ И И Х ЗН АЧЕНИЕ Д Л Я ЧЕЛОВЕК А

Пищевые продукты – вещества пищи не стимулирует секрецию инсулина, так как ис-
– в организме человека подвергаются меха- пользуется только частично, а остальное запа-
ническим и ферментативным изменениям с сается в виде гликогена.
выделением энергии, необходимой для функци- Сахароза содержится в овощах и фруктах,
ональной активности, превращаясь в простые производится из сахарной свеклы и сахарного
органические вещества, которые используются тростника (сахар). Используется для приготов-
в процессах синтеза собственных органических ления различных блюд.
соединений. Лактоза содержится в молоке и молочных
Пищевые продукты обеспечивают организм продуктах, а мальтоза – в злаках и пиве.
необходимыми питательными веществами: ор- Сложные углеводы (полисахариды) представ-
ганическими веществами (углеводами, белками, лены в основном крахмалом и гликогеном. Они
жирами, витаминами и т.д.), минералами и во- называют «медленными», так как сначала рас-
дой. Ни один продукт не содержит все питатель- щепляются ферментами. Постепенное высвобо-
ные вещества в пропорциях, полностью отвеча- ждение глюкозы из полисахаридов способству-
ющих потребностям человека. Поэтому необхо- ет замедленному синтеза инсулина.
димо употреблять разнообразные продукты. Крахмал содержится в большом количестве
u Углеводы, которые поступают с пищей, в бобовых, картофеле и некоторых фруктах (ба-
бывают двух типов, простые и сложные, и выпол- нанах), являясь важным источником питатель-
няют две основные функции –энергетическую и ных веществ для организма.
структурную. Углеводы являются самым доступ- Гликоген присутствует в продуктах животно-
ным источником энергии, обеспечивая 50–55% го происхождения.
ее потребления. Углеводы входят в состав биоло- Целлюлоза, пектиновые вещества, лигнин и
гических мембран, клеточных структур, тканей, др. (пищевые волокна) – особая категория по-
гормонов, ферментов и антител и т.д. лисахаридов, которые не перевариваются, но
Простые углеводы включают моносахари- играют важную роль в работе пищеваритель-
ды – глюкоза, фруктоза, галактоза и дисахариды ного тракта. Они присутствуют в растительных
– сахароза, лактоза, мальтоза. Это «быстрые», продуктах как часть клеточной стенки.
ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

углеводы, которые быстро всасываются в кровь u Жиры содержатся в продуктах животного


и стимулируют секрецию инсулина (кроме и растительного происхождения. В организме
фруктозы). играют следующие роли:
Глюкоза содержится в вареном картофеле, 3 структурную – являются основным ком-
кукурузе, хлебобулочных изделиях и др. В соста- понентом мембран (фосфолипиды);
ве крахмала глюкозы около 70%. Глюкоза – глав- 3 функциональную – необходимы для рас-
ный источник энергии и основной компонент пространения нервных импульсов и усвоения
гликогена. питательных веществ;
Фруктоза содержится в мёде и фруктах. Вса- 3 энергетическую – в процессе их расщепле-
сывается в кровь так же быстро, как глюкоза, но ния высвобождается энергия.

Таблица 7.1
Пищевые продукты – источники липидов

Тип липидов Пищевой продукт


Триглицериды Масло сливочное, маргарин, продукты из цельного молока, мясо,
некоторые виды рыбы.
Насыщенные жирные кислоты Масло сливочное, животные жиры, кокосовое масло, масло какао.
Мононенасыщенные жирные кислоты Арахисовое, оливковое, ореховое масло, масло авокадо.
Полиненасыщенные жирные кислоты Полиненасыщенные растительные масла
Незаменимые жирные кислоты Семена льна и рапса, пшеничные проростки, соевое, подсолнечное,
кукурузное масло, скумбрия, лосось, сардина.
Холестерин Желток, печень, почки, мозг, икра, сливочное масло, молоко,
творог, мясо, некоторые морепродукты, некоторые виды рыбы.
110
Человеку необходимы триглицериды, фос- Белки состоят примерно из 20 аминокислот,
фолипиды, холестерин, стеролы. из которых 9 являются незаменимыми (кото-
Жирные кислоты, входящие в состав липи- рые не могут быть синтезированы в организме),
дов, делятся на незаменимые, которые не могут а 11 заменимыми (табл. 7.2).
быть синтезированы в организме человека, и Биологическая ценность белков зависит от
заменимые. содержания незаменимых аминокислот. Толь-
В зависимости от наличия двойных связей ко полноценные белки обеспечивают организм
жирные кислоты могут быть насыщенными и не- незаменимыми аминокислотами. Пищевые
насыщенными (табл. 7.1). продукты отличаются по содержанию полно-
u Белки незаменимы в рационе человека. ценных белков (табл. 7.3).
Они играют следующие роли: u Витамины – органические вещества, вы-
3 структурную – необходимы для роста и полняющие ряд метаболических функций:
восстановления тканей; 3 повышают иммунитет;
3 участвуют в реакциях обмена белков,
Таблица 7.2 углеводов, жиров;
Аминокислоты 3 принимают участие в процессах синтеза
нуклеиновых кислот, ферментов и т.д.;
Незаменимые Заменимые 3 обладают антиоксидантным действием;
аминокислоты аминокислоты 3 предотвращают образование атером на
Триптофан Аланин поверхности кровеносных сосудов.
Изолейцин Аргинин Человек получает витамины из пищи, а
Лейцин Аспарагиновая некоторые синтезируются кишечником и бак-
Валин кислота териями, которые населяют толстую кишку.
Гистидин Аспарагин Основным источником витаминов являются
Лизин Цистеин растительные продукты, в которых могут на-
Метионин Глутаминовая кислота ходиться в активной или в пассивной форме –
Треонин Глутамин провитамины, из которых синтезируются соб-
Фенилаланин Глицин ственные витамины.
Пролин Витамины подразделяются на жирораство-
Серин римые (A, D, E, K) и водорастворимые (C, H, P,
Тирозин группа B) (табл. 7.4).
u Минералы – неорганические питательные
вещества, необходимые для выполнения жиз-
ненно важных функций. К этой категории пита-

ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА


3 функциональную – ферменты, антитела и тельных веществ относятся:
некоторые гормоны имеют белковую природу; 3 магний, сера, калий, кальций, натрий,
3 энергетическую – при их расщеплении хлор и фосфор (макроминералы).
производится энергия. 3 марганец, цинк, молибден, медь, никель,
кремний, ванадий, селен и кобальт (микромине-
ралы).
Таблица 7.3 Каждый минерал играет определенную роль
Классификация пищевых продуктов в в обменных процессах. Например, цинк (Zn)
зависимости от биологической ценности белков стимулирует иммунную систему, функцию моз-
га и улучшает здоровье сердечно-сосудистой си-
Продукты, Продукты,
содержащие содержащие
полноценный белок неполноценный белок Таблица 7.4
Яйца Злаки Источники витаминов
Рыба Мука пшеничная Витамины Пищевые продукты
Мясо куриное Мука кукурузная
Морковь, перец, свекла, шпинат,
Мясо индейки Рис красная капуста, помидоры,
Мясо утки Кукуруза масличные культуры.
Жирораство-
Говядина Спагетти
римые Масло сливочное, творог, молоко,
Свинина Хлеб
молочные продукты, яичный
Мясо овечье Брокколи
желток.
Сыр Картофель
Молоко Арахис Зерновые хлопья, цельные зерна,
Водораство- цельный рис.
Йогурт
римые
Соя Яйца, молочные продукты. 111
стемы. Магний (Mg) участвует в синтезе ДНК и ными веществами, необходимыми для роста,
белков, входит в состав костей и необходим для развития и восстановления тканей.
деятельности нервной и мышечной системы. 3 функциональные продукты (группа V) –
Калий (К) регулирует кровяное давление. Селен которые обеспечивают функции организма.
(Se) обладает антиоксидантными свойствами, 3 энергетические продукты – которые снаб-
снижает вероятность возникновения рака про- жают организм глюкозой – «топливом» (группы
статы, полезен при астме, артрите и бесплодии. III, IV и VI).
Не являются пищевыми продуктами: корма
Классификация пищевых продук- (предназначенные для животных); живые живот-
тов проводится в зависимости от происхожде- ные или забитые без соблюдения норм; растения
ния, питательных свойств и их роли в организме. до сбора; лекарственные средства; косметика; та-
u В зависимости от происхождения пи- бачные изделия; наркотики, психотропные веще-
щевые продукты делятся на: ства; отходы или загрязненные продукты.
3 растительные – органы растений, в ко-
торых накапливаются углеводы, белки, липи- Питание это процесс получения питатель-
ды (семена, корни, стебли, плоды). В качестве ных веществ, необходимых для осуществления
источников витаминов и минералов использу- жизнедеятельности. Это часть образа жизни,
ются и листья, соцветия и т.д. Около 2000 видов наравне с физической активностью, психиче-
растений, выращиваются для употребления в ским здоровьем и сном.
качестве пищевых продуктов (фрукты, овощи, Питание – это необходимость, но и удоволь-
злаки и т.д.). ствие. Эффект удовольствия или отталкивания
3 животные – мясо птицы, свинина, говяди- может действовать как стимул для приема или
на, кролик, рыба и т.д., а также продукты живот- избегания пищи. Человек ест, когда голоден или
ного происхождения, такие как яйца, молоко, для хорошего самочувствия.
мед. Их употребляют после термической обра- u Правильное питание обеспечивает ба-
ботки. Азиатские народы употребляют сырую ланс между потреблением пищи и расходом
рыбу («суши»); энергии. Потребность в калориях зависит от
3 минеральные – вода и соль. Вода является возраста, пола, веса, физической активности.
важным продуктом и может потребляться в сво- К принципам здорового питания относятся:
ем естественном состоянии (родниковая, коло- 3 избегание любого избытка;
дезная вода) так и в очищенном (в специальных 3 разнообразие продуктов, для обеспечения
установках). Поваренная соль используется при необходимыми питательными веществами, ис-
приготовлении большинства блюд. ключения дефицита веществ или накопления
ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

u В зависимости от питательных свойств, вредных компонентов;


пищевые продукты делятся на шесть групп. 3 качество и оптимальное соотношение пи-
1. Молоко и молочные продукты – высокое тательных веществ, которые обеспечивают жиз-
содержание белка, богаты кальцием, ви- недеятельность и поддержание веса;
таминами А, В2, В12. 3 количество пищи, адаптированное к об-
2. Мясо, рыба, яйца – богаты белком, желе- менным процессам и энергопотреблению;
зом, витамином В и в некоторых случаях 3 потребление продуктов из разных пище-
витамином А. вых групп в оптимальных количествах и про-
3. Масло, маргарин, сливки, масла – явля- порциях;
ются источниками липидов, витаминов 3 выбор продуктов питания с наилучшими
А и Е. питательными качествами.
4. Злаки – богаты углеводами, клетчаткой, Некоторые продукты необходимо употре-
полезными жирами, витаминами, ми- блять ежедневно: продукты из цельного зерна,
нералами, растительными ферментами, овощи и фрукты, молоко, йогурт, творог. Они
гормонами и фитохимическими веще- обеспечивают стабильный уровень энергии и
ствами. способствуют нормальному функционирова-
5. Фрукты и овощи – содержат воду, мине- нию нейронов.
ральные соли, витамины, углеводы (от 5 Белое мясо, рыбу, яйца следует употреблять
до 20%), целлюлозу. несколько раз в неделю, а красное мясо, сла-
6. Сахар, мед, шоколад, кондитерские из- дости – несколько раз в месяц. Рекомендуется
делия, сиропы, фруктовые соки и т.д. – избегать чрезмерного употребления сладостей
источники «быстрых» углеводов. (шоколада, кремов), фастфуда, калорийных за-
u В соответствии с выполняемыми функ- кусок и подслащенных напитков.
циями продукты делятся на: u Эффект несбалансированного питания
3 структурные – богатые белками (группы I, связан с четырьмя факторами риска, которые
II), которые обеспечивают организм питатель- способствуют увеличению смертности во всем
112
мире: высокое кровяное давление, высокое со- ГИ продуктов может быть высоким (> 70),
держание глюкозы и холестерина в крови, из- средним (55–70) и низким (<55) (табл. 7.5).
быточный вес и ожирение. Продукты с низким гликемическим ин-
Недостаточное потребление фруктов и ово- дексом содержат сложные углеводы, которые
щей приводит к сердечно-сосудистым заболе- труднее усваиваются. Они не вызывают зна-
ваниям и некоторым видам рака. Избыток соли чительных изменений концентрации глюко-
и насыщенных жиров приводит к повышению зы в крови, дают более продолжительное ощу-
артериального давления и сердечно-сосуди- щение сытости, сдерживают чувство голода,
стым заболеваниям. положительно влияют на уровень «хорошего»
Общее состояние организма во многом за- холестерина.
висит от качества пищи. Люди, которые по- ГИ пищи также зависит от содержания бел-
требляют мало цветных овощей и фруктов, но ка, липидов и пищевых волокон, наличия труд-
злоупотребляют продуктами из белой муки, ра- но усваиваемого крахмала, размера частиц
финированного сахара и белого риса, обычно крахмала, содержания воды в пище, способа
бледные, имеют нездоровый вид. Диета с низ- приготовления пищи, смеси продуктов и т.д.
ким содержанием белка, витаминов и минера- Значение ГИ продуктов может быть разным
лов может привести к хронической усталости. в различных комбинациях. Диета с высоким
Недостаток омега-3 жирных кислот вызывает содержанием жиров снижает ГИ продуктов с
проблемы с памятью и вниманием. высоким индексом. Быстрые углеводы, потре-
Отсутствие аппетита может быть признаком бленные в конце трапезы, усваиваются как мед-
обезвоживания или медленного обмена. Режим ленные углеводы.
питания является стимулом для здорового ап-
петита и гарантией здоровья. Таблица 7.5
u Гликемический индекс пищевых про- Гликемический индекс пищевых продуктов
дуктов определяется количеством и типом
углеводов, которые напрямую влияют на уро- ГИ Пищевые продукты
вень глюкозы в крови. Простые углеводы и ра-
финированные полисахариды, например, из Глюкоза, мед, кукурузные хлопья,
белый хлеб, хлеб из непросеянной
белого хлеба, приводят к быстрому повышению Высокий
муки, жаренный картофель или
уровня глюкозы в крови, что вызывает увеличе- (> 70)
картофельное пюре, печенье,
ние секреции инсулина. В результате уровень
бананы, рис, морковь.
глюкозы в крови падает, возникает гипоглике-
мия и чувство голода. Уровень сахара в крови Печеный или вареный картофель,
Средний
влияет на мозговые процессы, вызывает смену фруктовые соки, компоты, ананасы,

ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА


(55-70)
настроения и депрессии. макароны.
Свойство продуктов увеличивать количе-
ство глюкозы в крови и запускать механизмы Персики, яблоки, апельсины, молоко,
йогурт, фасоль, арахис, соя, зеленые
регуляции характеризуется гликемическим ин- Низкий
овощи, зеленый или сушеный
дексом (ГИ). Белый хлеб и глюкоза используют- (< 55)
горох, грибы, виноград, апельсины,
ся в качестве стандарта (ГИ 100%) для количе-
грейпфрут, овощные соки.
ственного определения ГИ.

1. Приведи определения: 4. Объясни разницу между: 6. Подготовь:


3 пищевой продукт; 3 витамином A и провитамином A; 3 Инструкцию «Едим,
3 питание; 3 заменимой и незаменимой чтобы жить»;
3 питательное вещество. аминокислотой; 3 Постер на тему
2. Назови 2–3 негативных 3 заменимой и незаменимой жирной «Мы то, что едим»;
последствия диеты кислотой. 3 Репортаж с
богатой: эпиграфом «Врачи
5. Сделай работают, чтобы
3 жирами; презентацию сохранить наше
3 быстрыми углеводами; PPT с темой здоровье, а повара
3 неполноценным белком. «Влияет ли – чтобы разрушить
3. Представь в виде схемы диета на акне?» его. В большинстве
классификацию пищевых на основе случаев последние
продуктов по критериям, информации, более успешны».
описанным в данном хранящейся в Д. Дидро.
параграфе. QR-коде 7.1.
113
31 ПИЩ ЕВА РИТЕЛЬН А Я СИСТЕМ А
§ ЧЕЛОВЕК А
Пищеварительная система – это комплекс u Зубы образуют зубной аппарат, который
органов, которые обеспечивают переварива- бывает двух типов: временный (молочные зубы)
ние пищи, всасывание питательных веществ и и постоянный. В зависимости от формы, коли-
удаление непереваренных остатков. Состоит из чества корней и функций зубы делятся на: рез-
трех частей: ротовой полости, пищеварительно- цы (I), клыки (C), малые коренные (PM) и боль-
го канала и придаточных желез (рис. 7.1). шие коренные (M). Количество и расположение
зубов выражается зубной формулой (для ½ че-
Ротовая полость сообщается с окружа- люсти): для постоянных зубов I = 2/2; C = 1/1; PM
ющей средой через рот, и с глоткой через рото- = 2/2; M = 3/3 и для молочных зубов I = 2/2; C =
глоточное отверстие. В ротовой полости нахо- 1/1; PM = 2/2; M = 0/0.
дятся зубы (пассивные органы) и язык, который
вместе с жевательными мышцами образует же- Пищеварительный канал имеет в
вательный аппарат (активные органы). длину около 8–10 м, который начинается рото-
Ротовая полость осуществляет: вым отверстием и заканчивается анальным. Со-
3 механическое пищеварение: поглощение, стоит из: глотки, пищевода, желудка, тонкого и
измельчение и увлажнение пищи слюной; толстого кишечника (рис. 7.1).
3 транспорт (глотание) пищевого кома при Просвет пищеварительного тракта выстлан
помощи языка и мышц глотки и пищевода; слизистой оболочкой, образованной из эпители-
3 химическое пищеварение – углеводы рас- альной ткани, в которой расположены клеточные
щепляются под действием ферментов слюны; железы и соединительная ткань (хорион), содер-
3 дыхательную функцию (через нее воздух жащая нервы, кровеносные сосуды, лимфоидные
попадает в глотку, затем в гортань), голосообра- элементы и гладкомышечные волокна. Слизистая
зование (движения языка участвует в формиро- оболочка выполняет следующие функции:
вание звуков) и вкусовую функцию. 3 пищеварение: ферменты, выделяемые
эпителиальными клетками, расщепляют белки,
липиды и углеводы из пищевых продуктов;
3 всасывание: эпителиальные клетки всасы-
ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

вают простые питательные вещества, получен-


Ротовая Околоушная ные в результате расщепления;
полость слюнная 3 защита: слизистая оболочка обладает изби-
железа рательной проницаемостью, благодаря чему ток-
Подъязычная Глотка сичные вещества не попадают в кровь и лимфу.
слюнная u Глотка – участок пищеварительного ка-
железа нала, где пересекаются пищеварительная и ды-
Пищевод
хательная системы. Нижняя часть глотки распо-
ложена за гортанью.
Подчелюстная
u Пищевод – трубка длиной 25–30 см, ко-
слюнная
железа
Желудок торая соединяет глотку с желудком через карди-
альное отверстие.

Печень Подже-
лудочная Пищевод Дно
Желчный железа
Пилорический Кардия
пузырь Тонкий клапан
кишечник
Толстый Тело
кишечник Анальное Пилориче- Пилорический
отвер- ское от- канал
стие верстие
Прямая Привратник
кишка
Двенадцатиперстная кишка

Рис. 7.1. Пищеварительная система человека Рис. 7.2. Строение желудка


114
u Желудок находится в брюшной полости, Ферменты являются функциональными
под диафрагмой. Имеет вид полого мышечного компонентами пищеварительных соков. Они
мешка длиной около 25 см. Может вмещать око- катализируют реакции расщепления полимер-
ло 3 литров пищи. Когда желудок пуст, его стен- ных органических веществ. Ферменты – веще-
ки складываются наподобие мехов аккордеона. ства белковой природы. Они принадлежат к
По мере его наполнения происходит разглажи- классу гидролиз (протеолитические, липолити-
вание складок. Желудочное пищеварение в нор- ческие и гликолитические ферменты), катали-
ме длится 2 часа, а в случае обильной трапезы зируют реакции расщепления полимеров с при-
–4–6 часов (рис. 7.2). соединением молекул воды.
u Тонкий кишечник – самый длинный от- Одноклеточные железы расположены в
дел пищеварительного канала. Начинается от слизистой оболочке пищеварительного кана-
пилорического отверстия, снабженного пило- ла, специализированы для производства мине-
рическим клапаном, который предотвращает ральных веществ и слизи (рис. 7.3).
возврат пищи в желудок. Состоит из двенадца- Трубчатые железы образуются путем выпя-
типерстной и мезентериальной кишок. Послед- чивания слизистой оболочки пищеварительного
няя состоит из тощей и подвздошной кишок. канала. Типичны для желудка, тонкого и толсто-
Двенадцатиперстная кишка человека, дли- го кишечника. Секрет трубчатых желез различа-
ной 25–30 см, имеет форму подковы, в изгибе ется на разных участках. Например, пилориче-
которой находится головка поджелудочной же- ские железы желудка секретируют только муцин,
лезы. C внутренней стороны расположены боль- а железы дна желудка секретируют три основных
шой и малый сосочек, через которые вливаются компонента желудочного сока: соляную кисло-
поджелудочный сок и желчь. ту, муцин и ферменты. К комплексным (аци-
Тощая и подвздошная кишки, длиной 4 м, нусным) железам относятся слюнные железы и
образующие 14–16 петель, прикреплены к поджелудочная железа, которые сообщаются с
задней стенке брюшной полости при помощи пищеварительным каналом через протоки. Эти
брыжейки, которая придает им некоторую под- железы состоят из системы канальцев, на конце
вижность. Соединяются с толстым кишечником которых располагаются пузырьки, состоящие из
через илеоцекальное отверстие, снабженное секреторных клеток (секреторные ацинусы).
илеоцекальным клапаном.
u Толстый кишечник, длиной до 1,7 м, де- Слюнные железы бывают двух типов:
лится на слепую, ободочную и прямую кишки. мелкими – в толще слизистой ротовой полости
Слепая кишка, длиной 7 см, имеет форму и языка, и крупные – околоушные, подчелюстные
мешочного дна, с червеобразным отростком и подъязычные (рис. 7.3).
(аппендиксом) – рудиментом длиной 6–8 см.

ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА


Ободочная кишка берет начало от илеоце- Клетка
кального отверстия. Она включает четыре ча- ацинуса
сти: восходящую, поперечную, нисходящую и сиг-
мовидную ободочные кишки.
Прямая кишка является конечным участком
пищеварительного канала.
Анальное отверстие снабжено гладкомы- Желе-
шечным внутренним сфинктером и внешним Одноклеточная зистый
железа каналец
сфинктером из поперечно-полосатых волокон.
Строение ацинуса
Экзокринные железы пищеваритель- слюнной железы
ной системы: слюнные и пищеварительные же-
лезы слизистых оболочек и придаточные желе- Муцин
зы. В зависимости от строения бывают трех ти- Клетки,
секретирующие
пов: одноклеточные, трубчатые и комплексные.
мукус
В день они выделяют около 9 литров пище-
варительных соков, которые обеспечивают сма- Клетки,
чивание и химическое пищеварение. Пищева- секретирующие
рительные соки содержат минеральные веще- соляную кислоту
ства (вода и минеральные соли) и органические
Клетки,
вещества (ферменты, муцин и др.). секретирующие
Вода является структурным компонентом ферменты
пищеварительных соков. Она обеспечивает Трубчатая железа желудка
смачивание пищи и участвует в реакциях ги-
дролиза. Рис. 7.3. Строение экзокринных желез
115
u Слюна вырабатывается слюнными же- u Поджелудочный сок выделяется ежеднев-
лезами. Каждая слюнная железа производит но в объеме до 1,5 л. Состоит из воды (около 98%),
слюну определенного состава, которая вылива- минеральных веществ и ферментов: протеоли-
ется в ротовую полость и смешивается с други- тических, липолитических и гликолитических.
ми видами, образуя 1–2 литра смешанной слю- Протеолитические ферменты (трипсин и
ны в день. химотрипсин) катализируют реакции расще-
Смешанная слюна – это прозрачная, пенистая пления белков до аминокислот.
жидкость с невысокой вязкостью и слабокислой Липолитические ферменты (липаза) в при-
реакцией (рН = 6,8–7,2). Состоит из воды (95,7%), сутствии солей желчных кислот катализирует
минеральных и органических веществ. Смешан- реакции гидролиза твердых жиров, с образова-
ная слюна содержит два пищеварительных фер- нием жирных кислот и глицерина.
мента – амилазу и мальтазу, и один антибакте- Гликолитические ферменты (амилаза) ката-
риальный фермент – лизоцим. Слюна смачивает лизирует реакции гидролиза сырого и вареного
пищу, образует пищевой комок, обеспечивает хи- крахмала, с образованием мальтозы.
мическое пищеварение и дезинфекцию. Поджелудочный сок содержит бикарбонат
Амилаза катализирует расщепление ва- натрия, который нейтрализует кислотность хи-
реного или печеного крахмала до декстрина и муса, поступившего из желудка, активизируя
мальтозы. Активна только в слабокислой среде. ферменты кишечного сока.
Мальтаза катализирует реакции расщепле-
ния мальтозы до глюкозы. Печень самая крупная железа, весит около
Лизоцим тормозит развитие микрофлоры, 1,5 кг и расположена с правой стороны, под ди-
которая проникает в ротовую полость вместе с афрагмой (рис. 7.5).
пищей и воздухом. Нарушение секреции слюны Печень красновато-коричневого цвета, сна-
приводит к инфекциям ротовой полости. ружи покрыта фиброзной капсулой, которая
вместе с кровеносными сосудами и нервами
Экзокринная поджелудочная же- проникает внутрь железы с нижней стороны и
леза состоит из железистых ацинусов, образу- делит ее на 4 доли (правую, левую, квадратную
ющих дольки. Ацинусы снабжены наружными и заднюю) и множество долек.
канальцами, которые объединяются, образуя Печеночная долька является анатомо-функ-
два больших протока (Санторини и Вирсунга), циональной единицей печени, в клетках кото-
открывающиеся в двенадцатиперстную кишку рой запасается гликоген, происходит синтез
(рис. 7.4). желчи (пищеварительный печеночный сок).
u Желчь не содержит ферментов. К органи-
ческим веществам желчи относятся соли желч-
ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА

Проток Санторини ных кислот, желчные пигменты, холестерин,


фосфолипиды и муцин.
Во время приема пищи желчь стекает прямо
в двенадцатиперстную кишку, а в перерывах со-
бирается в желчном пузыре (рис. 7.6). В процессе
Разрез под- пищеварения желчь играет комплексную роль:
желудочной 3 эмульгирует жиры;
железы 3 активирует поджелудочную липазу;
3 образует с жирами водорастворимые ком-
Проток плексы, обеспечивая всасывание жиров и жиро-
Вирсунга
растворимых витаминов (A, D, E, K и F);
3 стимулирует перистальтику кишечника.

Клетка
Внешний ацинуса
каналец

Железистый
каналец

Железистый ацинус
поджелудочной железы

Рис. 7.4. Поджелудочная железа Рис. 7.5. Печень


116
Железы слизистой желудка секре- 3 восстанавливает недоступное трехвалент-
тируют за день во время еды около 1,5 л желу- ное железо, в доступное двухвалентное, предот-
дочного сока. Незначительное количество вы- вращая анемию.
рабатывается между приемами пищи (фоновая
секреция). Желудочный сок – бесцветная кислая Гепатоциты
жидкость (рН = 0,9–1,5). В состав желудочного

Желчный пузырь
Желчные
сока входит вода (99%), соляная кислота (0,5%), каналы
муцин и неорганические вещества.
u Соляная кислота желудочного сока вы- Проток
желчного
полняет следующие функции: пузыря
3 превращает пепсиноген в пепсин;
Общий желч-
3 уничтожает бактерии, которые могут вы- Желчный проток ный проток
звать процессы гниения, очень опасные для ор-
ганизма; Рис. 7.6. Движение желчи

Определение активности пищеварительных ферментов


ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

Д Е ЙСТ ВИ Е А М И Л А ЗЫ С Л ЮН Ы Н А К РА Х М А Л И З П Е РЕ РА БОТА Н Н Ы Х П РОД У К ТОВ

u Материалы и 3 Хлеб.
оборудование 3 Раствор йода или раствор Люголя.

u Ход работы 1. Тщательно пережуй кусочек хлеба. Помести пищевой комочек на бумагу.
2. Капни раствором йода на хлеб и на пищевой комочек.

u Оформление Опиши и объясни изменения, возникшие под действием йода на хлеб и на


результатов пищевой комочек.

Д Е ЙСТ ВИ Е Ж Е Л Ч И Н А Ж И РЫ
u Материалы и 3 Желчь.
оборудование 3 Масло.
3 Пробирки.

ПИТАНИЕ И ПИЩЕВАРЕНИЕ У ЧЕЛОВЕКА


3 Вода.
3 Фильтровальная бумага.
u Ход работы 1. Подпиши две пробирки цифрами или буквами (например, А и Б).
2. Налей в пробирку А воду и масло, а в пробирку Б – воду, масло и желчь.
3. Взболтай обе пробирки.

u Оформление 1. Отметь, в какой пробирке эмульсия более устойчива в течение длительного


результатов времени.
2. Объясни, почему д