Согласовано: Решение руководителя организации:

Служба персонала __________________________

_______________________________ Место для
Службы безопасности _______________________ фотографии
Руководитель _______________________________
структурного подразделения__________________
АНКЕТА
Укажите должность, на которую Вы претендуете___________________________________________________________________________________

1. Фамилия __________________________________________________________________________________________________________________________

(все имевшиеся ранее фамилии___________________________________________________________________________________________)

2. Имя ____________________________________________ Отчество ________________________________________________________________________

3. Дата рождения____________________________________ (полных лет) ________________________________________________________

4. Место рождения___________________________________________________________________________________________________________________

5. Паспорт: Номер_______________________ дата выдачи _____________________Кем выдан_________________________________________

6. Адрес регистрации (прописка по паспорту):

Город (поселок)______________________________________Улица_____________________________________Дом__________Кв.________
7. Адрес фактического проживания:
Город (поселок)______________________________________Улица_____________________________________Дом__________Кв.________
ИНН___________________________________________________________________________________________________________________
8. Условия проживания (аренда жилья, проживание в общежитии, в коммунальной квартире, в квартире с родителями, отдельная квартира)
____________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Телефон: домашний____________________ рабочий ___________________ мобильный__________________________________________

10. Электронный адрес___________________________________________________________________________________________________
11. Семейное положение (обвести кружком подходящий для Вас ответ):
Холост/не замужем Женат/замужем Разведен/разведена Вдовец/вдова

12. Ваши ближайшие родственники:

Степень Фамилия, имя и отчество Год и место Адрес Телефон
Место работы, должность
родства (указывайте полностью) рождения места жительства
Отец/
Отчим
Мать/
мачеха
Супруг/
Супруга
Гражданский
брак
Брат/
сестра
Брат/
сестра
Ребенок

Ребенок

13. Служба в армии, МВД, ФСБ, ФСНП, других силовых структурах: (должность, звание специальность, годы службы)
______________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Образование: (укажите все образовательные учреждения, в которых Вы учились – средние специальные и высшие)
Период Наименование учебного Специальность Форма обучения
обучения заведения, факультет по диплому (дневная/вечерняя,
очная/заочная)

15. Укажите, какие курсы повышения квалификации, тренинги, семинары Вы закончили:

Период Наименование учебного Специализация Какие дополнительные знания
обучения заведения Вы приобрели

16.Каким иностранным языком, и в какой степени владеете? ____________________________________________________________________________

17. Владеете ли Вы существующими компьютерными программами (нужное обвести)

 Microsoft Word Microsoft Excel Internet 1С Архиваторы Другие
ДА НЕТ ДА НЕТ ДА НЕТ ДА НЕТ

18. Имеете ли Вы личный автомобиль (марка и год выпуска)? __________________________________________________________________________

есть ли у Вас водительское удостоверение (категория) ________________________________ стаж вождения__________________________________
19. Укажите три последних места работы в хронологическом порядке, начиная с последнего места работы: (указываются абсолютно все
места работы, в том числе и «неофициальные»)
№ Период Наименование Наименование Должностные обязанности Месячная Причина
работы организации, вид должности заработная увольнения
(месяц и год деятельности, телефон плата
приема и
увольнения)

1.

2.

3.

20. Зарегистрирована ли на Вас фирма? (название и год регистрации )___________________________________________________________________

21. Ваши увлечения, хобби____________________________________________________________________________________________________________

22. Привлекались ли Вы к уголовной ответственности? (когда и за что) __________________________________________________________________

23. Выплачиваете ли Вы кредит (сумма кредита, название кредитной организации)? _____________________________________________________

24. Из какого источника Вы узнали о работе: газета (название), знакомые, родственники, объявление? _______________________________

25. Что Вы ожидаете от работы?_______________________________________________________________________________________________________

26. Укажите данные лиц, которые могли бы Вас рекомендовать (заполняется на собеседовании):
Ф.И.О. (полностью) Телефон Название организации, должность

Я подтверждаю достоверность всего изложенного выше и несу ответственность за предоставление достоверных данных. Я выражаю согласие на проверку
всех указанных мною в настоящей анкете данных. Я даю согласие на внесение моих персональных данных в базу данных Кандидатов Компании и их
обработку. Я понимаю, что решение о приеме меня на работу будет основано на конкурсном подходе, и искажение или умышленное опущение требуемых
фактов может стать причиной отказа в приеме на работу.
В целях содействия в моём трудоустройстве в вашу Организацию и в соответствии со статьёй 9 ФЗ от 27.07.2006 года №152 ФЗ «О персональных данных»
даю согласие _________________________________________________________________________________________________________________________ .
На автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, включая сбор, систематизацию,
хранение, уточнение, использование, уничтожение моих персональных данных (фотографическое изображение, ФИО, дата и место рождения, гражданство,
места жительства, места прописки, паспортные данные, номер телефона, электронная почта, сведения об образовании, данные предыдущих мест работы,
ИНН, страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, сведений о воинском учёте, номер водительского удостоверения, сведений об
автомобиле, сведений о кредитных обязательствах, контакты рекомендателей, увлечения, хобби, ожидания от работы).
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. В случае не предоставления письменного отзыва- в течение 3-х
лет с даты выдачи согласия.
Дата заполнения Личная подпись____________________
«_____» ______________20_______г.