Реферат

На тему: «Классификация наркотических веществ»

 СОДЕРЖАНИЕ

1. Введение

2. Классификация наркотических веществ

3. Опиоиды

4. Каннабиноиды

5. Седативные и снотворные средства

6. Стимуляторы

7. Галлюциногены

8. Цифровые наркотики

9. Выводы

10. Список литературы

 Проблема наркотизации населения затрагивает все уровни развития современного
общества. Наркоманией называют группу заболеваний, которые проявляются влечением
к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических средств из-за
стойкой психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции при
прекращении их приема. Под абстиненцией понимается ярко выраженное ухудшение
самочувствия, развивающееся у наркозависимых после уменьшения дозы
употребляемого вещества либо после полного прекращения его приема.

Существует классификация наркотических веществ. Их классифицируют по

химическому строению вещества и по клиническому эффекту.

Данная классификация включает в себя:

1. Опиоиды, вызывающие эйфорию в сочетании с успокоением: морфин, героин,

наркотические анальгетики.

2. Каннабиноиды, вызывающие эйфорию: марихуана, гашиш, конопля.

3. Седативные и снотворные средства: барбитураты, транквилизаторы.

4. Стимуляторы: кокаин, амфетамин, экстази и пр.

5. Галлюциногены: ЛСД, мескалин и пр.

Опиоиды

К данной группе относятся такие средства, как морфин, кодеин, героин, а также
синтетические опиаты (метадон, трамал, фентанил).

Анализируя то действие, которое оказывают опиоиды на человека, можно выделить

несколько фаз, качественно отличающиеся друг от друга по проявлениям.

Первая фаза действия опиатов длится 10-30с сразу после приема препарата. Лицо
краснеет, зрачки сужаются. Введение кодеина вызывает сильный зуд и отечность лица,
кожи за ушами, в области шеи, верхней части груди и спины. При введении героина и
морфина зуд также присутствует, но отечности нет.
Сознание сужается, человек «отключается» от реальности, сосредотачивается на своих
ощущениях, двигательно заторможен. Это состояние длится до 5 минут.

Вторая фаза при приеме морфина и героина характеризуется тем, что опьяневший вял,
малоподвижен. Внешние раздражители, за исключением резких, сильных, не
воспринимаются или воспринимаются искаженно.

Какие-либо желания (голод, жажда) исчезают, доминирует желание, чтобы оставили

одного. Состояние характеризуется благодушной истомой, ленивым довольством,
сонливостью. Если окружающая обстановка не препятствует, то возникает сон.

При приеме кодеина возникает состояние возбуждения, двигательного и психического.

Опьяненный оживлен, смешлив, громко разговаривает, жестикулирует, не сидит на
месте. Речь быстрая, с быстрой сменой темы, непоследовательная. Кодеин сна не
вызывает.

Третья фаза действия опиатов характеризуется сном. В состоянии интоксикации он

поверхностный, часто прерываемый даже легкими раздражителями, длится 2—3 ч.

Четвертая фаза действия опиатов наблюдается лишь у некоторых лиц. Она

характеризуется плохим самочувствием, головной болью, беспричинным беспокойством,
иногда тревожностью. Реже наблюдаются тошнота, головокружение, мелкий тремор рук,
языка, век.

Наиболее достоверными внешними признаками являются: сужение зрачка, ярко

выраженная бледность и сухость кожи, слизистых оболочек, аритмия сердца (снижение
ЧСС), снижение артериального давления (АД).

Наиболее выраженными признаками в эмоционально-поведенческой сфере являются:

вялость, расслабленность, рассеянность, проявление благодушия.

На стадии абстиненции (в период «ломки») можно наблюдать:

-озноб, тошноту, судороги;

-беспокойство, раздражительность, вспыльчивость, агрессивность.

 Каннабиноиды

В данную группу наркотических веществ входят марихуана, гашиш, конопля,

употребляемые методом курения. Действие каннабиноидов на человека проходит
несколько фаз.

Первая фаза наступает спустя 2-5 мин от начала курения и наблюдается не у всех

употребляющих. Она выражается чувством страха, тревожной подозрительностью.

Вторая фаза наступает спустя 10-20 мин от начала курения. Характерно появление

расслабленности, ощущения легкости. Настроение повышается, возникают приступы
смеха без повода. Наблюдается неспособность к концентрации внимания.

Третья фаза характеризуется такими внешними признаками, как: бледность кожи, блеск

глаз, покраснение склер и век. Выражены сухость во рту, першение, чувство жажды.

Иногда появляются головная боль, головокружение (приступообразное), звон и шум в

ушах и голове. Возникают расстройства движений, пошатывание, дрожание пальцев
вытянутых рук; речь заплетающаяся.

В четвертой фазе действия гашиша наступает спад возбуждения, вялость, слабость.

Человек может поглотить огромное количество пищи. Много пьет, предпочитая сладкое.
На выходе из опьянения отмечаются медлительность, заторможенность, апатия.

Выраженными эмоционально-поведенческими признаками употребления каннабиноидов

являются:

-характерная улыбка, вызванная судорогой мимической мускулатуры;

-дурашливое поведение, смешливость и неудержимый смех без повода, суетливость

(может наблюдаться противоположное – заторможенность, замедленность действий,
вялость и неразговорчивость).
 Седативные и снотворные средства

Наиболее распространенными в данной группе веществами являются барбитураты

(снотворные средства) и транквилизаторы (седативные). Ограничить злоупотребление
данной группой веществ достаточно сложно, поскольку они входят в состав большого
числа препаратов, отпускаемых в аптеке.

Картины опьянения от снотворных и седативных препаратов сходны и состоят из

нескольких фаз.

Первая фаза длится несколько секунд. Наступает мгновенное оглушение. Наблюдаются

расширение зрачков, резкая мышечная слабость (опьяневший лежит или полулежит).
Окружающее не воспринимается, о себе в этот момент человек говорит, что он
«отключился».

Вторая фаза длится 2-3 часа. Моторная активность повышается. Человек находится в

движении, но движения беспорядочны, хотя он полагает, что действия его
целенаправленны. При ходьбе возникает необходимость за что-то держаться, предметы
падают из рук. При попытке поднять что-то с пола может упасть, при попытке что-то
взять — замахивается издалека, мелкие движения невозможны.

Качество осмысления и суждений резко снижено. Он не отвечает на вопросы или

отвечает невпопад после длительной паузы; не замечает происходящего вокруг.
Неустойчив эмоциональный фон. Опьяневший легко раздражим, и по незначительному
поводу может проявить внезапную агрессию. Может пристать к прохожему с объятиями
или вступить в ссору.

Третья фаза действия снотворного — сон. Сон тяжелый, глубокий; разбудить человека

трудно. Наблюдается бледность кожных покровов, мышцы вялые.

Четвертая фаза наступает при пробуждении и представлена вялостью, неспособностью

сосредоточиться. Отмечаются мышечная слабость, тремор, тошнота и рвота. Аппетит
отсутствует, но бывает жажда.
К наиболее достоверным внешним признакам злоупотребления седативными и
снотворными веществами относятся: сонливость, затрудненная речь, слабый пульс и
поверхностное дыхание, нарушение равновесия, нескоординированность движений,
бледный или землистый цвет кожи.

К эмоционально-поведенческим признакам злоупотребления данной группой веществ

относят: резкое падение работоспособности (разница с прежним уровнем очевидна),
неспособность концентрировать внимание длительное время на одном объекте, резкие
перепады настроения.

Стимуляторы

Наиболее распространены такие вещества данной группы, как кокаин, амфетамины,

экстази.

Действие, оказываемое данной группой веществ, состоит из следующих фаз:

Первая фаза длится несколько секунд и характеризуется появлением у опьяневшего

ощущения блаженства, восторга. Человек выглядит совершенно ошеломленным от
нахлынувших впечатлений. Он замирает, прислушиваясь к ощущениям.

На второй фазе человек обретает возможность двигаться. Внимание сконцентрировано

на переживаниях, окружающее не воспринимается. Возникает ощущение полета, что
таит угрозу непреднамеренного самоубийства, т. к. некоторые пытаются опробовать эту
способность на практике. Продолжительность второй фазы равна нескольким минутам.

Третья фаза длится до полутора часов. Настроение сохраняется приподнятым.

Опьяневшие испытывают прилив сил, потребность в деятельности. Повышается
двигательная выносливость: человек способен двигаться, не останавливаясь, при этом
движения быстрые, но неточные, избыточные. Возникает неуправляемое желание
общаться. Они становятся суетливыми и болтливыми, навязчивыми с разговорами.
Возможны спонтанные жевательные движения челюстей.

На четвертой фазе благодушие снижается, сменяясь подавленностью,

раздражительностью, желанием остаться одному. Человек обычно отворачивается от
света, щурит глаза, вздрагивает при шуме, громкой речи, от прикосновения. Слабость
может длиться несколько дней.

Внешними признаками употребления стимуляторов являются: бледность кожных

покровов, расширение зрачков, мелкий тремор пальцев, век, сухость слизистых
оболочек; постоянное облизывание губ; учащённый пульс; лицо кажется осунувшимся.

В эмоциях и поведении наблюдаются: ослабление чувства голода, жажды, исчезновение

сонливости, невозможность усидеть на одном месте, неспособность слушать другого.

На стадии абстиненции выражены пассивность; раздражительность; депрессии;

тревожная мнительность; галлюцинации.

Галлюциногены

К группе галлюциногенных препаратов относятся ЛСД, мескалин и пр. В отличие от

других наркотиков, они вызывают меньшую степень эйфории в сочетании с большей
степенью расстройств восприятия, сознания и мышления. Они вызывают неуправляемую
психопатологическую продукцию.

При рассмотрении действия галлюциногенов на человека, как и в предыдущих случаях,

выделяются фазы опьянения.

Первая фаза развивается в течение 5-10 мин. после употребления препарата. Появляются

тахикардия, повышение кровяного давления, повышение температуры тела, тошнота,
тремор, нарушение координации. Напряженность и чувство тревоги, обусловленные
появлением симптомов, могут привести к неконтролируемому смеху или плачу.

Вторая фаза наблюдается приблизительно через 15-20 мин. после приема и

характеризуется разнообразием и противоречивостью. Наблюдаются колебания
настроения. Опьяневшие часто замирают, устремив неподвижный взгляд в одну точку
пространства. Порой наблюдается ускорение темпа мышления, вплоть до
неконтролируемого наплыва мыслей. В некоторых случаях могут развиться:
психомоторное возбуждение, агрессивность, суицидальные мысли или попытки.
Третья фаза характеризуется тем, что появляются галлюцинации, псевдогаллюцинации,
иллюзии. Нарушается ощущение схемы тела, размеров, расположения отдельных его
частей вплоть до чувства отделенности конечностей. Меняется восприятие времени,
пространства, соотношения окружающих предметов, их формы, массы, плотности и
текстуры.

На четвертой фазе восстанавливается ориентировка в месте, времени и в своей

личности. Фон настроения в это время обычно снижен, иногда приобретает тревожный
оттенок. На выходе из опьянения наблюдается астения различной степени
выраженности.

Наиболее точными внешними признаками употребления галлюциногенов являются

повышение температуры, повышение давления, расширение зрачков.

В эмоциях и поведении наблюдаются: плавная замедленность движений, замедленная

речь и реакция на внешние раздражители, нарушение ориентировки во времени и
пространстве, беседы с самим собой, склонность описывать внешнюю среду
искаженным образом (одушевление предметов, подмена цвета, и пр.).

Цифровые наркотики

В настоящее время появляются все новые виды наркотиков. К таким нововведениям

также относятся и цифровые наркотики.

В последнее время в интернет-сообществе ведется обсуждение специфических услуг,

предоставляемых на коммерческой основе каждому желающему несколькими
зарубежными компаниями. Такие сервисы занимаются продажей аудио-треков, слушая
которые, можно достичь эффекта воздействия самых распространенных наркотических
веществ. Для этого пользователю нужны устройство с возможностью прослушивания
музыки, стереонаушники и набор «доз».

Цифровые наркотики оказывают влияние на человека за счет бинауральных ритмов -

сложного акустического явления, над изучением которого работают ученые всего мира
на протяжении многих лет.
Некоторые из исследователей предполагают, что бинауральные ритмы могут оказывать
влияние на моторные функции и настроение человека. Но существуют и сторонники
иной точки зрения: например, нейрохирург Николас Теодор считает, что нет реальных
свидетельств тому, что это влияние обусловлено именно аудио-треками. Однако, по его
мнению, их «употребление» является индикатором готовности человека на более
опасные эксперименты с веществами.

Помимо создания «цифровых» наркотиков, бинауральные ритмы нашли применения в

следующих сферах:

 повышение эффективности обучения, улучшение памяти;

 управление состоянием организма;

 лечение некоторых болезней;

 медитация;

 расслабление и «быстрый отдых».

Существуют официальные подтверждения того, что бинауральные ритмы действительно

оказывали благотворное влияние на сознание человека, на его психологическое
состояние. Тем не менее, так бывает не всегда. Причина - неприспособленность человека
к бинауральным биениям. Специалисты запрещают экспериментировать с такими
колебаниями детям, подросткам, больным людям. Воздействие цифровых наркотиков на
организм человека до конца не изучено, однако известны случаи, когда употребление
цифровых наркотиков приводило к возникновению эпилептических приступов у людей,
не страдавших эпилепсией до их употребления. Также употребление электронных
наркотиков может перейти к употреблению реальных наркотических веществ.

Разные наркотические средства имеют разные физические свойства и эффекты. Однако

личностные и социальные последствия приема наркотиков одинаковы — наркотическая
зависимость, которая выражается в антисоциальных действиях. Поэтому употребление
наркотиков считается неприемлемым образом жизни как с медицинской, так и с
социальной точки зрения. Негативное, пагубное влияние наркотиков распространяется
на все — на организм, психику, мозг, здоровье, жизнь. Так происходит из-за любого
наркотика, синтетического или натурального, медицинского препарата, принимаемого
бесконтрольно, или кустарно изготовленного вещества. 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Гофман А. Г. Клиническая наркология. – М.: «МИКЛОШ», 2003. – 215 с.

2. Профилактика наркотизма: теория и практика: Монография / под ред. С. В.
Березина, К. С. Лисецкого. – Самара, 2008. – 273 с.
3. Пятницкая И.Н. Подростковая наркология: руководство для врачей. – М.: «МИА»,
2008. – 256 с.