25.06.

2021 Психотерапевт: последствия этой войны будем ощущать десятилетия - BBC News Україна

Психотерапевт: последствия этой войны

будем ощущать десятилетия
24 сентября 2014

GETTY

Одно из возможных психологических последствий - синдром выжившего

Как бороться с психологическими травмами людей, вернувшихся из зоны боевых

действий, и что нужно делать их родным - об этом в интервью ВВС Украина рассказал
психотерапевт Евгений Тычковский, который оказывает психологическую помощь 200
бойцам АТО.

ВВС Украина: Что нужно знать о психологическом состоянии людей, которые

возвращаются из зоны боевых действий?

Евгений Тычковский: Пребывание даже в течение одного дня, не говоря уже о нескольких

днях, в зоне боевых действий, а тем более в плену - уже является психологической травмой
для человека. Глубина этой травмы зависит от того, на сколько человеку хватит сил с этой
ситуацией справиться.

1/3 людей справляются с травмами самостоятельно. Им хватает их внутренних ресурсов. А

2/3 - не могут справится. Им нужна помощь, иначе их травмы могут иметь хронические
последствия.

Первой реакцией на травму может быть как реакция оцепенения, так и наоборот - состояние
психо-моторного возбуждения. В таких случаях важно быть рядом с человеком и оказывать

https://www.bbc.com/ukrainian/ukraine_in_russian/2014/09/140924_ru_s_psychologist 1/4
25.06.2021 Психотерапевт: последствия этой войны будем ощущать десятилетия - BBC News Україна

ему помощь - говорить утешительные слова, успокаивать, создавать атмосферу доверия и

безопасности.

Этого будет достаточно, чтобы дать возможность человеку выйти из острого периода травмы
и не дать ей перейти в хроническую форму. В остром периоде нужно быстрее вернуть
человека к состоянию реальности "здесь и сейчас".

Период острого реагирования на травму может длиться 3-4 недели. Этот месяц важно не
потерять - в этот период человеку можно предоставить "ресурс", чтобы он не только
восстановился, но и осознал свой прошлый опыт. Сделал мощный рывок вперед.

Последствия периода острой травматизации не так страшны. Больше следует бояться

хронических последствий травм.

ВВС Украина: Какими могут быть хронические последствия этих травм?

Евгений Тычковский: Одно из возможных психологических последствий - "синдром

выжившего". Например, когда человек испытывает чувство вины за то, что он выжил, а
собратья умерли. Возможен также "синдром насильника" - боец знает, что друга взяли в плен
и издевались над ним. У него возникает постоянное стремление мести.

Также хроническими последствиями травм могут быть - посттравматическое стрессовое

расстройство, тревожные расстройства, депрессии, клиническая депрессия, алкоголизм,
наркозависимость, у некоторых - религиозная зависимость, нарушения пищевого поведения -
отказ от пищи или наоборот переедание.

ВВС Украина: Какую нужно оказывать помощь людям с такими симптомами?

Евгений Тычковский: Лучше всего сразу обратиться к психологу. При этом специалист

должен быть не просто психологом. Он должен специализироваться на терапии, то есть
иметь соответствующую подготовку.

У специалиста, к которому вы обращаетесь, следует запросить документы об образовании,

поинтересоваться, на основании каких протоколов он оказывает помощь.

В Украине, к сожалению, только около двух десятков травматерапевтов. Но в последнее

время началась усиленная работа по подготовке специалистов.

При оказании психологической помощи неопытный психотерапевт может причинить больше

вреда, чем пользы.

ВВС Украина: Что можно посоветовать людям, которые вернулись из зоны боевых

действий?

Евгений Тычковский: Прежде всего восстановить повседневную рутину. После травмы

лучше как можно скорее вернуться к своей привычной жизни. Это поможет минимизировать
последствия стресса, снизит уровень тревоги и чувства безысходности. Например,

https://www.bbc.com/ukrainian/ukraine_in_russian/2014/09/140924_ru_s_psychologist 2/4
25.06.2021 Психотерапевт: последствия этой войны будем ощущать десятилетия - BBC News Україна

соблюдать режим еды и сна, находить время, чтобы побыть с семьей, находить время для
отдыха.

Следует заняться чем-то, что отвлекает от болезненных навязчивых воспоминаний - читать,

смотреть фильмы, готовить, играть с детьми. Таким образом вся энергия и внимание не
концентрируются на травматических событиях.

Общаться с другими. Существует теория, что каждый человек, чтобы чувствовать себя
уверенно, должен иметь хотя бы пять "безопасных людей", на которых можно было бы
положиться в любое время. Тех, кто мог бы прийти на помощь в любое время, в любое
место, не требуя взаимности. Составьте список людей, получите от них подтверждение о
готовности прийти на помощь. Сделать этот шаг трудно, но сделав это, человек становится
более уверенным в себе. Хорошо практиковать общение с "безопасными друзьями".

Травма заставляет чувствовать себя бессильным и уязвимым. Важно напомнить

травмированному человеку, что у него есть силы все преодолеть, что он может много
получить, пройдя через трудные времена.

Один из лучших способов, как восстановить ощущение власти над своими слабыми местами
- это помощь другим: помогать кому-то, проводить с кем-то время, заниматься
благотворительностью.

ВВС Украина: Как близкие и родные могут поддержать человека, который вернулся из

зоны боевых действий?

Евгений Тычковский: Здесь главное знать, чего делать не стоит. Запрещается

препятствовать любым проявлениям эмоций. Чувства, даже такие как стыд, гнев, злость,
раздражение - все это необходимо принимать и ценить. Вместе с тем, нельзя потакать
прихотям, нельзя таких людей заставлять делать что-либо.

Близкие должны быть внимательны к поведению людей, вернувшихся из АТО. Нужно

наблюдать, как человек себя ведет, какие у него есть эмоции. Что чувствует его тело - есть ли
какие-либо нарушения дыхания, боль, напряжение в теле. Телесная составляющая - очень
важна. О ней трудно говорить, человек не всегда ее улавливает. Но это может быть важным
симптомом.

Заикание и ночные кошмары - это уже симптомы травмы. В таких случаях нужно срочно
обратиться к психотерапевту.

Еще одним признаком того, что стоит звать на помощь специалиста, может быть
"избегающее поведение". Когда человек отстраняется от всех, не признает своего состояния,
избегает всего, что связано с напоминанием о травме. Также угрожающим признаками
являются мысли о трагических событиях, кошмарные картинки.

ВВС Украина: Как убедить человека обратиться за помощью?

Евгений Тычковский: Если близкие видят, что что-то происходит, а травмированный

человек не хочет обращаться к специалисту, тогда с ним желательно пообщаться хотя бы

https://www.bbc.com/ukrainian/ukraine_in_russian/2014/09/140924_ru_s_psychologist 3/4
25.06.2021 Психотерапевт: последствия этой войны будем ощущать десятилетия - BBC News Україна

родственникам.

ВВС Украина: Насколько опасными могут быть люди с психологическими травмами?

Чего можно от них ожидать?

Евгений Тычковский: Чего угодно можно ожидать даже от здорового человека. Есть

значительные риски того, что у травмированных людей будет появляться внезапный гнев.
Если травмированный сталкивается с "триггером" - чем-то, что напоминает ему о травме, он
может сорваться на ровном месте.

Человек мог пережить войну и что-то забыть. Но услышав фейерверк, может снова все
вспомнить.

С последствиями этой войны мы будем бороться еще десятилетия. Будут сказываться

травмы второго поколения - травмированными могут быть дети, родные тех, кто вернулся из
зоны боевых действий. Это общественная травма.

Главное, чтобы эти люди, которые выжили и вернулись с войны, не ступили на путь
виктимности. Чтобы они не считали себя жертвами, а нашли способ, как адаптироваться.

С Евгением Тычковским беседовала корреспондент ВВС Украина Диана Курышко

https://www.bbc.com/ukrainian/ukraine_in_russian/2014/09/140924_ru_s_psychologist 4/4