Тема 3.2. Структура гемоглобина. Нарушения синтеза гемоглобина.
Метаболизм порфиринов. Желтухи.
Задание 1. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
КОФЕРМЕНТ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ СИНТЕЗА 5-АМИНОЛЕВУЛИНОВОЙ КИСЛОТЫ 1. НАДФ 4. биотин 2. ТДФ (тиаминдифосфат) 5. ТГФК 3. ПФ (пиридоксальфосфат) Задание 2. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ОБЕЗВРЕЖИВАНИЕ НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА В ПЕЧЕНИ ПРОИСХОДИТ ПРИ УЧАСТИИ ФЕРМЕНТА 1. Билирубинредуктазы 4. Сульфатрансферазы 2. УДФ-глюкуронилтрансферазы 5. Глюкокиназы 3. Цитохром Р-450 Задание 3. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ В МОЧЕ ЧЕЛОВЕКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В НОРМЕ ЖЕЛЧНЫЙ ПИГМЕНТ 1. Билирубин 4. Мезобилиноген 2. Биливердин 5. Уробилин 3. Стеркобилиноген
Задание 4. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
ГЕМОГЛОБИН А1 (HbA1) СОДЕРЖИТСЯ В ЭРИТРОЦИТАХ 1. Плода 4. Больного серповидно- 2. Эмбриона клеточнойанемией 3. Взрослого здорового человека 5. Больного метгемоглобинемией Задание 5. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН А2 (HbA2) СОДЕРЖИТСЯ В ЭРИТРОЦИТАХ 1. Плода 4. Больного серповидно- 2. Эмбриона клеточнойанемией 3. Взрослого здорового человека 5. Больного метгемоглобинемией Задание 6. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН F (HbF) СОДЕРЖИТСЯ В ЭРИТРОЦИТАХ 1. Плода 4. Больного серповидно- 2. Эмбриона клеточнойанемией 3. Взрослого здорового человека 5. Больного талассемией Задание 7. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЭРИТРОЦИТОВ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ 1. До 30 дней 4. Более 120 дней 2. 30-60 дней 5. 100-120 дней 3. До 100 дней Задание 8. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН, ОСВОБОДИВШИЙСЯ ПРИ ГЕМОЛИЗЕ ЭРИТРОЦИТОВ В КРОВИ, СВЯЗЫВАЕТСЯ 1. Гаптоглобином 4. Трансферрином 2. Альбумином 5. Липопротеидами 3. Церулоплазмином Задание 9. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ БИЛИРУБИН, ОБРАЗУЮЩИЙСЯ В СЕЛЕЗЕНКЕ НАЗЫВАЕТСЯ 1. Связанным 4. Билирубин-моноглюкоронид 2. Прямым 5. Билирубин-диглюкоронид 3. Свободным Задание 10. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ОБЕЗВРЕЖЕННЫЙ В ГЕПАТОЦИТАХ БИЛИРУБИН НАЗЫВАЕТСЯ 1. Свободным 4. Уробилиногеном 2. Прямым 5. Мезобилиногенм 3. Непрямым Задание 11. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ ЖЕЛТУХИ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ: 1. Прямого билирубина 4. Стеркобилина 2. Непрямого билирубина 5. Уробилиногена 3. Уробилина Задание 12. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ: 1. Прямого билирубина 4. Стеркобилина 2. Непрямого билирубина 5. Уробилиногена 3. Уробилина Задание №13. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ МЕТАБОЛИТЫ, ИЗ КОТОРЫХ СИНТЕЗИРУЕТСЯ ГЕМ 1. Аланин 4. Сукцинат 2. Глицин 5. Сукцинил-КоА 3. Фумарат 6. Ацетил-КоА Задание №14. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ГЕМОГЛОБИН А1 (HbA1) СОДЕРЖИТ ПОЛИПЕПТИДНЫЕ ЦЕПИ 1. Альфа-цепи 4. Дельта-цепи 2. Эпсилон-цепи 5. Бета-цепи 3. Гамма-цепи Задание №15. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ФЕТАЛЬНЫЙ ГЕМОГЛОБИН F (HbF) СОДЕРЖИТ ПОЛИПЕПТИДНЫЕ ЦЕПИ 1. Альфа-цепи 4. Дельта-цепи 2. Эпсилон-цепи 5. Бета-цепи 3. Гамма-цепи Задание №16. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРИМИТИВНЫЙ ГЕМОГЛОБИН P (HbP) СОДЕРЖИТ ПОЛИПЕПТИДНЫЕ ЦЕПИ 1. Альфа-цепи 4. Дельта-цепи 2. Эпсилон-цепи 5. Бета-цепи 3. Гамма-цепи Задание №17. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ГЕМОГЛОБИН U (HbU) СОДЕРЖИТ ПОЛИПЕПТИДНЫЕ ЦЕПИ 1. Альфа-цепи 4. Дельта-цепи 2. Эпсилон-цепи 5. Бета-цепи 3. Гамма-цепи Задание №18. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ГЕМОГЛОБИН А2 (HbA2) СОДЕРЖИТ ПОЛИПЕПТИДНЫЕ ЦЕПИ 1. Альфа-цепи 4. Дельта-цепи 2. Эпсилон-цепи 5. Бета-цепи 3. Гамма-цепи Задание №19. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПЕРВЫМ ЖЕЛЧНЫМ ПИГМЕНТОМ, ОБРАЗУЮЩИМСЯ ПРИ КАТАБОЛИЗМЕ ГЕМА ЯВЛЯЕТСЯ 1. Уробилин 4. Стеркобилин 2. Билирубин 5. Уробилиноген 3. Биливердин Задание №20. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ БИЛИРУБИН В СОСТАВЕ ЖЕЛЧИ ПОСТУПАЕТ В КИШЕЧНИК В ВИДЕ 1. Свободного билирубина 4. Стеркобилиногена 2. Непрямого билирубина 5. Связанного билирубина 3. Билирубинглюкуронида 6. Прямого билирубина Задание №21. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ В МОЧЕ ЧЕЛОВЕКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В НОРМЕ ЖЕЛЧНЫЙ ПИГМЕНТ 1. Билирубин 4. Мезобилиноген 2. Биливердин 5. Уробилин 3. Стеркобилиноген Задание №22. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН А1 (HbA1) СОДЕРЖИТСЯ У 1. Плода 4. Больного гемоглобинопатией 2. Эмбриона 5. Новорожденного ребенка 3. Взрослого здорового человека Задание №23. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН А2 (HbA2) СОДЕРЖИТСЯ У 1. Плода 4. Больного гемоглобинопатией 2. Эмбриона 5. Новорожденного ребенка 3. Взрослого здорового человека Задание №24. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН F (HbF) СОДЕРЖИТСЯ У 1. Плода 4. Больного гемоглобинопатией 2. Эмбриона 5. Больного талассемией 3. Взрослого здорового человека Задание №26. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМОГЛОБИН S (HbS) СОДЕРЖИТСЯ У
1. Плода 4. Больного гемоглобинопатией
2. Эмбриона 5. Больного талассемией 3. Взрослого здорового человека Задание №27. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ДЛЯ СИНТЕЗА ГЕМА НЕОБХОДИМЫ 1. Глицин 4. Ацетил-КоА 2. Аланин 5. Fe2+ 3. Сукцинил-КоА Задание №28. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОСТЕТИЧЕСКОЙ ГРУППОЙ 1. Миоглобина 2. Гемоглобина 3. Цитохромов 5. Все перечисленное 4. Каталазы Задание №29. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОСТЕТИЧЕСКОЙ ГРУППОЙ 1. Миоглобина 4. Каталазы 2. Гемоглобина 5. 5-аминолевулинатсинтазы 3. Цитохромов Задание №30. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1. Повышением уровня непрямого билирубина в крови 2. Повышением уровня прямого билирубина в крови 3. Снижением содержания уробилина в моче 4. Снижением содержания стеркобилина в кале 5. Повышением уровня свободного билирубина в крови 6. Повышением уровня связанного билирубина в крови 7. Повышением содержания уробилина в моче 8. Повышением содержания стеркобилина в кале Задание №31. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ОБТУРАЦИОННАЯ (МЕХАНИЧЕСКАЯ) ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1. Повышением уровня непрямого билирубина в крови 2. Повышением уровня прямого билирубина в крови 3. Снижением содержания уробилина в моче 4. Снижением содержания стеркобилина в кале 5. Повышением уровня свободного билирубина в крови 6. Повышением уровня связанного билирубина в крови 7. Повышением содержания уробилина в моче 8. Повышением содержания стеркобилина в кале Задание №32. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ОБТУРАЦИОННАЯ (МЕХАНИЧЕСКАЯ) ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1. Повышением уровня прямого билирубина в крови 2. Повышением уровня непрямого билирубина в крови 3. Повышением содержания уробилина в моче 4. Снижением содержания уробилина в моче 5. Повышением содержания общего билирубина в крови Задание №33. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНАЯ (ПЕЧЕНОЧНАЯ) ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1. Повышением содержания уробилина в моче 2. Повышением содержания стеркобилина в кале 3. Повышением концентрации общего билирубина в крови 4. Снижением содержания стеркобилина в кале 5. Снижением содержания уробилина в моче Задание №34. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО СООТВЕТСТВИЙ ВИД ЖЕЛТУХИ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ 1. Гемолитическая а) Повышение непрямого билирубина в крови 2. Механическая (обтурационная) б) Повышение прямого билирубина в крови в) в) В моче и кале снижается содержание конечных продуктов катаболизма гема г) г) В моче и кале повышается содержание конечных продуктов катаболизма гема
Задание №35. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
СОДЕРЖАНИЕ ХРОМОПРОТЕИНОВ В ОРГАНИЗМЕ ПРИНЯТО ЗА 100% СКОЛЬКО % ПРИХОДИТСЯ НА ДОЛЮ ГЕМОГЛОБИНА 1. 90% 4. 30% 2. 80% 5. 10% 3. 50% 6. до 1% Задание №36. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ СОДЕРЖАНИЕ ХРОМОПРОТЕИНОВ В ОРГАНИЗМЕ ПРИНЯТО ЗА 100% СКОЛЬКО % ПРИХОДИТСЯ НА ДОЛЮ МИОГЛОБИНА 1. 90% 4. 30% 2. 80% 5. 10% 3. 50% 6. до 1% Задание №37 УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ СОДЕРЖАНИЕ ХРОМОПРОТЕИНОВ В ОРГАНИЗМЕ ПРИНЯТО ЗА 100% СКОЛЬКО % ПРИХОДИТСЯ НА ДОЛЮ ФЕРМЕНТНЫХ ХРОМОПРОТЕИДОВ 1. 90% 4. 30% 2. 80% 5. 10% 3. 20% 6. до 1% Задание №38. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ СОДЕРЖАНИЕ ХРОМОПРОТЕИНОВ В ОРГАНИЗМЕ ПРИНЯТО ЗА 100% СКОЛЬКО % ПРИХОДИТСЯ НА ДОЛЮ ЦИТОХРОМОВ. 90% 2. 80% 4. 10% 6. до 1% 3. 5% 5. 99% Задание №39. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ В СОСТАВЕ "ГИДРОФОБНОГО КАРМАНА" ДЛЯ Fe2+ В ГЕМОГЛОБИНЕ ПРЕОБЛАДАЮТ АМИНОКИСЛОТЫ 1. С гидрофильными радикалами 4. Моноаминодикарбоновые 2. С гидрофобными радикалами 5. С неполярными радикалами 3. Диаминомонокарбоновые 6. С полярными радикалами Задание №40. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО СООТВЕТСТВИЙ НАРУШЕНИЕ СИНТЕЗА ВИД ПАТОЛОГИИ
1. белковой части гемоглобина а) Гемоглобинопатия
2. небелковой группы гемоглобина б) Талассемия в) Порфирия г) Метгемоглобинемия
Задание №42. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
ПОРФИРИЯ - ЭТО ДЕФЕКТ СИНТЕЗА 1. Гема 3. β-цепей глобина 5. Дельта-цепей глобина 2. α-цепей глобина 4. Эпсилон-цепей глобина 6. Гамма-цепей глобина Задание №43. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ МЕТГЕМОГЛОБИНЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ 1. Радикальной замене аминокислоты в α-цепи Hb 2. Консервативной замене аминокислоты в β-цепи Hb 3. Радикальной замене аминокислоты в "гидрофобном кармане" для гема белковой части Hb 4. Консервативной замене аминокислоты в "гидрофобном кармане" для гема белковой части Hb Задание №44. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ СЕРПОВИДНО-КЛЕТОЧНАЯ АНЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ 1. Радикальной замене аминокислоты в α-цепи Hb 2. Консервативной замене аминокислоты в β-цепи Hb 3. Радикальной замене аминокислоты в "гидрофобном кармане" для гема белковой части Hb 4. Консервативной замене в "гидрофобном кармане" для гема белковой части Hb Задание № 45. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ КОФЕРМЕНТ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ СИНТЕЗА 5-АМИНОЛЕВУЛИНОВОЙ КИСЛОТЫ 1. НАДФ 4. Биотин 2. ТДФ (тиаминдифосфат) 5. ТГФК 3. ПФ (пиридоксальфосфат) Задание № 46. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ФЕРМЕНТ, КАТАЛИЗИРУЮЩИЙ РЕАКЦИЮ СИНТЕЗА 5-АМИНОЛЕВУЛИНОВОЙ КИСЛОТЫ 1. Порфобилиногенсинтаза 4. Уропорфобилинсинтаза 2. 5-аминолевулинатсинтаза 5. Копропорфириногенсинтаза 3. Геминсинтаза Задание № 47. УКАЖИТЕ СООТВЕТСТВИЕ ВИД ГЕМОГЛОБИНА ТИП ЦЕПЕЙ 1. Гемоглобин А1 а) Альфа б) Бета 2. Гемоглобин А2 в) Сигма г) Гамма д) Эпсилон Задание № 48. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ПРИ ТАЛАССЕМИИ НАРУШАЕТСЯ СИНТЕЗ ПОЛИПЕПТИДНЫХ ЦЕПЕЙ БЕЛКОВОЙ ЧАСТИ ГЛОБИНА 1. Альфа-цепей 4. Бета-цепей 2. Гамма-цепей 5. Дельта-цепей 3. Эпсилон-цепей Задание № 49. УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ ПРОДУКТОВ КАТАБОЛИЗМА ГЕМА 1 [ 3] 2 [ 1 ] 3 [ 2 ] 4 [ 5 ] 5 [ 4 ] 1. Билирубин свободный 4. Уробилин 2. Билирубин связанный 5. Уробилиноген 3. Биливердин Задание № 50. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРОДУКТ КАТАБОЛИЗМА ГЕМА В КРОВИ, ДАЮЩИЙ ПРЯМУЮ РЕАКЦИЮ С ДИАЗОРЕАКТИВОМ 1. Билирубин свободный 4. Стеркобилиноген 2. Билирубин связанный 5. Уробилиноген 3. Биливердин 6. Вердоглобин Задание № 51. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРОДУКТ КАТАБОЛИЗМА ГЕМА В КРОВИ, НЕ ДАЮЩИЙ ПРЯМУЮ РЕАКЦИЮ С ДИАЗОРЕАКТИВОМ 1. Билирубин свободный 3. Биливердин 5. Уробилиноген 2. Билирубин связанный 4. Стеркобилиноген 6. Вердоглобин Задание № 52. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРОДУКТ КАТАБОЛИЗМА ГЕМА, ОБРАЗУЮЩИЙСЯ В ГЕПАТОЦИТАХ 1. Билирубин свободный лино 2. Билирубин связанный ген 3. Биливердин 5. Уробилиноген 4. Стер 6. Вердоглобин коби Задание № 53. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРОДУКТ КАТАБОЛИЗМА ГЕМА, ОБРАЗУЮЩИЙСЯ В МАКРОФАГАХ 1. Билирубин свободный 3. Биливердин 6. Вердоглобин 4. Стеркобилиноген 2. Билирубин связанный 5. Уробилиноген
Задание № 54. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
ПРОДУКТ КАТАБОЛИЗМА ГЕМОГЛОБИНА, ВЫДЕЛЯЮЩИЙСЯ С МОЧОЙ 1. Билирубин свободный 5. Уробилиноген 2. Билирубин связанный 6. Вердоглобин 3. Биливердин 7. Уробилин 4. Стеркобилиноген Задание № 55. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПРОДУКТ КАТАБОЛИЗМА ГЕМОГЛОБИНА, ВЫДЕЛЯЮЩИЙСЯ С КАЛОМ 1. Билирубин свободный 4. Стеркобилиноген 7. Стеркобилин 2. Билирубин связанный 5. Уробилиноген 3. Биливердин 6. Вердоглобин
Задание № 56. УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ
БИЛИРУБИН КРОВИ ХАРАКТЕРИСТИКА 1. Прямой а) Образует комплекс с альбумином крови 2. Непрямой б) Даёт прямую реакцию с диазореактивом в) Продукт конъюгации с глюкуроновой кислотой г) Продукт конъюгации с серной кислотой д) Даёт прямую реакцию с диазореактивом Задание № 57. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 5-АМИНОЛЕВУЛИНОВАЯ КИСЛОТА СИНТЕЗИРУЕТСЯ ИЗ 1. Глицина и 3. Глицина и альфа- сукцинил- кетоглутара KоA та 4. Глутамата 2. Глицина и и оксалоацета сукцинил- та KоA 5. Аланина и ацетил-KоA Задание № 58.УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ИНГИБИТОРАМИ 5-АМИНОЛЕВУЛИНАТСИНТАЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ Гем стероиды 1. р и е и р м н и р I н о X о т 2. г о р е п о н о п II р о I ф р 6. Гемоглобин и ф Задание № 59.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ГЕМ ЯВЛЯЕТСЯ АКТИВАТОРОМ 1. 5-аминолевулинатсинтазы 4. Синтеза порфобилиногена 2. Синтеза полипептидных цепей глобина 5. Синтеза протопорфирин 3. 5-аминолевулинатдегидротазы Задание № 60.УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ ГЕМ ЯВЛЯЕТСЯ ИНГИБИТОРОМ 1. 5-аминолевулинатсинтазы 2. Синтеза полипептидных цепей глобина 3. 5-аминолевулинатдегидротазы 4. Синтеза порфобилиногена 5. Синтеза протопорфирина