Вы находитесь на странице: 1из 103

1

УДК 376.36 ББК 74.3 П99


Серия основана в 2004 году
Рецензенты:

директор Минского областного центра коррскционно-развивающего обучения


и реабилитации Н. К. Викторовская- главный внештатный логопед
Комитета по здравоохранению Мингорисполкома К. М. Доронина;
логопед высшей категории Е. П. Марковская
Пятница, Т. В.
П99 Логопедия в таблицах и схемах / Т. Б. Пятница. — Минск : Аверсэв, 2006. — (В помощь логопеду).
ISBN 985-478-999-3. В пособии основные положения логопедии представлены в виде опорных схем, таблиц, диаграмм.
Книга адресована учителям-логопедам, учителям начальной школы, студентам педагогических вузов и колледжей,
слушателям переподготовки по дефектологии-
УДК 376-36 ББК 74.3
Учебное издание
В ПОМОЩЬ ЛОГОПЕДУ
Пятница Татьяна Викторовна
Логопедия в таблицах и схемах
Ответственный за выпуск Д.Л. Дембовский
Печать офсетная. Усл. пёч- л. 11,20. Уч.-изд. л. 8.28. Тираж \ 100 экз. 3-JK. 22
Удостоверение № 08-33-0.229У93 о государственной гигиенической регистрации продута от 11.09.20O3.
Общество с дополнительной ответственностью "Аверсэв". ЛИ № 02330/0056807 от 02.03.2004. Контактный телефон
(017) 210-18-98.
E-mail: info@aversev.com; www.aversev.com
2

РАЗДЕЛ 1. Теоретические основы логопедии


Основные задачи логопедии
Изучение онтогенеза речевой деятельности при различных формах речевых нарушений

Определение распространенности, симптоматики, и степени проявлений нарушений


речи

Выявление динамики развития детей с нарушениями речи, влияния речевых


расстройств на формирование их личности, на психическое развитие, на различные
виды их деятельности, поведение

Изучение особенностей формирования речи и речевых нарушений у детей с различными


отклонениями в развитии (при нарушении интеллекта, слуха, зрения, опорно-двигатель-
ного аппарата)

Выявление этиологии, механизмов, структуры и симптоматики речевых нарушений

Разработка методов педагогической диагностики речевых расстройств

Систематизация речевых расстройств

Разработка принципов, дифференцированных методов и средств устранения речевых


нарушений

Совершенствование методов профилактики речевых расстройств

Разработка вопросов организации логопедической помощи


3

Связь логопедии с другими науками

Внутрисистемные связи
Специальная
педагогика:
олигофрено-,
сурдо-,
Педагогика тифлопедагогика
Методика
обучения языку

Логоритмика ЛОГОПЕДИЯ Патопсихология

Психодиагности
ка Психология
Нейропсихолог (общая и
ия специальная)

Межсистемные связи: Психолингвистика

Медико- Лингвистические
биологические науки
науки
ЛОГОПЕДИЯ
 анатомия
 языкознание
 физиология
 фонетика
 нейрофизиология
 лексика
 невропатология
 грамматика
 отоларингология
 педиатрия
 генетика
 психопатология
4

Принципы логопедии как науки


Общедидактические Специальные принципы
принципы логопедии

Принцип развивающего обучения Принцип системности

Принцип воспитывающего П
Принцип комплексности
обучения

Р
Принцип систематичности и
системности Принцип развития

И
Принцип научности Принцип обходного пути

Н
Принцип доступности Принцип деятельностного подхода

Ц
Принцип наглядности Онтогенетический принцип

И
Принцип сознательности и
активности Этиопатогенетический принцип
П

Принцип прочности усвоения Принцип учета симптоматики


нарушения и структуры речевого
Ы дефекта

Принцип индивидуальности

Принцип рассмотрения нарушения


речи во взаимосвязи с другими
Принцип дифференцированного сторонами психического развития
подхода ребенка
5

Методы логопедии как науки

МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИИ КАК НАУКИ

Математико-
Организационные статистическ
: ие

 сравнительный

 лонгитюдинальн
ый
Эмпирические:
 комплексный

 обсервационные Интерпретац
(наблюдение) ионные

 экспериментальные
(лабораторный,
естественный,
формирующий
эксперимент)

 психодиагностические
(тесты, анкеты, беседы,
интервью)

 праксиметрические приемы
анализа деятельности

 биографические (анамнез)
6

Актуальные проблемы современной логопедии

Углубленное изучение
Унификация категориального механизмов и методов
аппарата коррекции нарушений
речевой деятельности

Научно обоснованное соотношение


нозологического (клинико-
педагогического) и Изучение онтогенеза
симптомологического (психолого- речи при различных
педагогического) подхода в формах речевых
логопедической теории и практике и расстройств
в разработке номенклатурных
документов

Ранние
Изучение особенностей речевых
профилактика,
нарушений и их устранения при
выявление и
осложненных дефектах развития
устранение речевых
нарушений с целью
реализации задач
Творческая и научно школьной реформы
обоснованная разработка
содержания и методов
Последовательная
обучения и воспитания детей
реализация комплексного
с тяжелыми нарушениями
подхода при выявлении и
речи в специальных
коррекции речевых
учреждениях и в учреждениях
нарушений
интегрированного обучения

Совершенствование теории и
Обеспечение преемственности в практики
логопедической работе дифференциальной
дошкольных, школьных и диагностики различных
медицинских учреждений форм нарушений речи

Анализ достижений в
Разработка ТСО, лабораторно- области логопедии,
экспериментального имеющихся в
оборудования, внедрение в отечественной и
учебный процесс зарубежной теории и
компьютеризации практике
7

Причины нарушений речи

Причина - воздействие на организм внешнего или внутреннего неблагоприятного


фактора или их взаимодействия

ВНЕШНИЕ ВНУТРЕННИЕ

ПРИЧИНЫ
нарушений речи

ПРИЧИНЫ
нарушений речи

СОЦИАЛЬНО-
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ

ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОРГАНИЧЕСКИЕ СКИЕ

ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ
8

Пренатальные, натальные и постнатальные вредности,


значимые для формирования речи

Перинаталь- Натальная Постнатальная


ная (во время (после
(внутриутробн родов) рождения)
ая) патология патология
патология

Ф а к т о р ы: Ф а к т о р ы: Ф а к т о р ы:

 Наследственные  Травматические:  Наследственные


(генные и (проявившиеся в
хромосомные -- родовая травма период
заболевания (повреждения становления
 Гипоксические головного и спинного речи)
(внутриутробное мозга;  Травматические
кислородное внутричерепные (открытые и
голодание кровоизлияния; закрытые
 Травмотические порезы рук, черепно-мозговые
(внутричерепные диафрагмы, травмы)
кровоизлияния) мимической  Биологические
 Биологические мускулатуры; отек (нейроинфекции,
(воздействие мозга, ишемия вирусные
вирусов, бактерий, тканей мозга) инфекции)
простейших)  Соматические
 Химические -- акушерско- (ослабленность,
(лекарства, гинекологическая ЧПЗ, хронические
никотин, алкоголь, патология заболевания)
наркотики,  Химические
экология,  Социально-
авитаминозы)  Асфиксические психологические
 Радиоактивные (кислородное (условия
(облучение) голодание плода во воспитания в
 Иммунологические время родов) семье)
(Rh-  Недоношенность
несовместимость)
 Социально-
психологические
(стрессы,
депрессии, страхи)
 Заболевания
матери во время
беременности
(острые и
хронические)
9

Критические периоды в развитии речевой функции у детей

Первый критический Второй критический Третий критический


период период период
1-2 года жизни 3 года 6-7 лет

Формируются Интенсивно Начало развития


предпосылки речи и развивается связная письменной речи
начинается речевое речь, происходит
развитие; переход от
складываются основы ситуационной речи к
коммуникативного контекстной;
поведения; движущей
силой развития речи
становится
потребность в
общении
Интенсивное развитие Рассогласованность в «Срывы» нервной
корковых речевых работе центральной деятельности из-за
зон, в частности нервной системы, в возрастания нагрузки
центра Брока нейроэндокринной и на ЦНС
сосудистой регуляции

Задержка речевого Заикание, мутизм, Заикание


развития, отставание речевого
недоразвитие речи развития
10

Цель и принципы анализа речевых нарушений

ЦЕЛЬ АНАЛИЗА  Выяснение структуры дефекта


РЕЧЕВЫХ
 Научное обоснование направления и
НАРУШЕНИЙ
содержания исследований речевой
патологии в детском возрасте

Принципы анализа речевых нарушений

ПРИНЦИП РАЗВИТИЯ

ПРИНЦИП
ПРИНЦИП СИСТЕМНОГО РАССМОТРЕНИЯ РЕЧЕВЫХ
ПОДХОДА К АНАЛИЗУ НАРУШЕНИЙ ВО
РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ ВЗАИМОСВЯЗИ С
РАЗВИТИЕМ ВЕДУЩИХ
ФОРМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И
ДРУГИХ СТОРОН
ПСИХИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ
11

Клинико-педагогическая классификация нарушений речи

Н АРУШЕНИЯ РЕЧИ

НАРУШЕНИЯ УСТНОЙ РЕЧИ НАРУШЕНИЯ


ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ

РАССТРОЙСТВА НАРУШЕНИЯ
ДИСЛЕКСИЯ
ФОНАЦИОННОГО СТРУКТУРНО-
ОФОРМЛЕНИЯ СЕМАНТИЧЕСКОГО
ВЫСКАЗЫВАНИЯ ОФОРМЛЕНИЯ
ВЫСКАЗЫВАНИЯ

ДИСГРАФИЯ

АЛАЛИЯ
ДИСФОНИЯ (АФОНИЯ)

БРАДИЛАЛИЯ

РИНОЛАЛИЯ
ТАХИЛАЛИЯ

ДИЗАРТРИЯ
ДИСЛАЛИЯ
ЗАИКАНИЕ

АФАЗИЯ
12

Психолого-педагогическая классификация нарушений речи


(по Р.Е.Левиной)

Н АРУШЕНИЯ РЕЧИ

НАРУШЕНИЕ СРЕДСТВ НАРУШЕНИЯ


ОБЩЕНИЯ В ПРИМЕНЕНИИ
СРЕДСТВ
ОБЩЕНИЯ

ФОНЕТИКО–ФО
НЕМАТИЧЕСКОЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ
РЕЧИ ЗАИКАНИЕ

ОБЩЕЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ
Р ЕЧ И
13

М К Б - 10
Блок нарушений Шифр Рубрика по МКБ -10 Психолого-педагогическое заключение

Расстройства психологического развития


Специфические F80
расстройства развития
речи и языка
F80.0 Специфические Дислалия (механическая
расстройства речевой дислалия; функциональная
артикуляции дислалия: акустико-
фонематическая,
артикуляторно-
фонематическая,
F80.1 артикуляторно-фонетическая)
Расстройство экспрессивной
F80.2 речи Моторная алалия
Расстройство рецептивной
F80.3 речи Сенсорная алалия
Приобретенная афазия с
F80.8 эпилепсией Детская афазия
Другие расстройства
F80.9 развития речи и языка
Расстройства развития речи
Специфические и языка неуточненные Неосложненный вариант
расстройства развития общего недоразвития речи
учебных навыков (ОНР невыясненного генеза)
F81
F81.0
Специфическое
расстройство чтения Дислексия (фонематическая,
семантическая,
аграмматическая, мнестическая,
F81.1 оптическая, тактильная;
Специфическое дислексия в сочетании с
расстройство дисграфией)
спеллингования Дисграфия (артикуляторно-
акустическая, акустическая,
F81.3 дисграфия на почве нарушения
языкового анализа и синтеза,
Смешанное расстройство аграмматическая, оптическая)
Эмоциональные учебных навыков Трудности обучения
расстройства и
расстройства поведения,
начинающиеся в
детском и подростковом F98
возрасте F98.5

F98.6 Заикание
Заикание (невротическое и
Речь взахлеб неврозоподобное)
Тахилалия (баттаризм, полтерн)
14

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных


исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Симптомы и признаки,
относящиеся к речи и R47.0 Дисфагия и афазия Афазия (акустико-гностическая,
голосу акустико-мнестичкеская,
моторная афферентная,
моторная эфферентная,
семантическая, динамическая)
R47.1 Дизартрия, анартрия Дизартрия (бульбарная;
псевдобульбарная: стертая
форма дизартрии; подкорковая:
экстрапирамидная,
гиперкинетическая;
мозжечковая; корковая:
афферентная, эфферентная);
анартрия

R49.0 Дисфония
Дисфония (функциональная:
гипертонусная, гипотонусная;
органическая: дисфония при
параличах и порезах
центрального и
15
периферического характера,
дисфония при
новообразованиях, дисфония
при кровоизлияниях голосовых
складок, дисфония после
удаления новообразований,
R49.1 Афония дисфония при
профессиональном трахеите)

Афония (функциональная:
гипертонусная, гипотонусная,
психогенная; органическая:
афония при параличах и
порезах, афония при
новообразованиях гортани,
афония при кровоизлиянии
R49.2 Открытая гнусавость и голосовых складок, афония при
закрытая гнусавость профессиональном трахеите)

Открытая ринолалия
(органическая открытая,
функциональная открытая) и
закрытая ринолалия (передняя,
задняя, функциональная)
16

Принципы логопедического обследования

КОМПЛЕКСНОСТЬ И ВСЕСТОРОННОСТЬ
РЕЧИ

ЦЕЛОСТНОСТЬ И КОНКРЕТНОСТЬ
НАРУШЕНИЯМИ

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД В
Ы

УСТАНОВЛЕНИИ КОНТАКТА
П
И
Ц

ИЗУЧЕНИЕ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ


С
ЛИЦ

Н
И
ОБСЛЕДОВАНИЕ

ВЫЯВЛЕНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ
П

ВОЗМОЖНОСТЕЙ

ОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ
17

Методы логопедического обследования

МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО
ОБСЛЕДОВАНИЯ

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ИНТЕРПРЕТАЦИОНН
ЫЕ

ЭМПИРИЧЕСКИЕ СТАТИСТИЧЕСКИЕ

Этапы логопедического обследования

ОРИЕНТИРОВОЧНЫ
Й ЭТАП

ЭТАП
ОБСЛЕДОВАНИЯ
РЕЧЕВОЙ И
ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЭТАП
ДИНАМИЧЕСКОГО
НАБЛЮДЕНИЯ ЗА
РЕБЕНКОМ В
ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ
И УТОЧНЕНИЯ
ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО
ЗАКЛЮЧЕНИЯ
18

Принципы логопедического воздействия

КОМПЛЕКСНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРИ


ВОЗДЕЙСТВИЕ

Ы
П РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЯХ

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД В
И

УСТРАНЕНИИ РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ


Ц
Н
ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ

ПОЭТАПНЫЙ ХОД РЕЧЕВОГО


Р

ВОЗДЕЙСТВИЯ
П

УЧЕТ ВЕДУЩЕГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ


ПРИ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ РЕЧИ

Основные формы логопедического воздействия


19

Методы логопедического воздействия

Практическ Наглядные Словесные


ие методы методы методы

1. Упражнение: 1. Наблюдение
1. Рассказ
 подражательно- 2. Рассматривание
рисунков, картин, 2. Пересказ
исполнительское
макетов 3. Беседа
 конструктивные
3. Просмотр  предварительна
 творческие я
2. Игровой метод диафильмов,
видео  итоговая
3. Моделирование
4. Прослушивание  обобщающая
записей 4. Чтение
5. Показ образца

Формы организации логопедической работы

Фронтальн Групповые
ые занятия занятия

Подгруппов Урок
ые занятия
20

Строение речевого аппарата1

Строение речевого аппарата: 1 – головной мозг, 2 – носовая полость, 3 – твердое


небо, 4 – ротовая полость, 5 – губы, 6 – резцы, 7 – кончик языка, 8 – спинка языка, 9 –
корень языка, 10 – надгортанник, 11 – глотка, 12 – гортань, 13 – трахея, 14 – правый
бронх, 15 – правое легкое, 16 – диафрагма, 17 – пищевод, 18 – позвоночник, 19 –
спинной мозг, 20 – мягкое небо

1
Филичева Т.Б, Чевелева Н.А., Чиркина Г.В. Основы логопедии. М.: Просвещение, 1989
21
Диагностическая шкала оценки этапов довербального и начального
вербального развития
( по материалам Н.С. Жуковой, Е.М. Мастюковой, Т.Б. Филичевой)

Возраст Основные показатели довербального и вербального развития


(месяцы)
1 Реакция сосредоточения на речевое общение с ребенком

2 Улыбка при общении

3 Комплекс оживления при общении со взрослым, гуление

4 Дифференцированность комплекса оживления, смех

5 Дифференциация направления звука, певучее гуление

6 Лепет

7 Готовность к совместной игровой деятельности, ориентация на


колокольчик – вызванная реакция
8 Реакция на незнакомое лицо, повторение одинаковых слогов: ба-ба-ба

9 Общение с помощью жестов, игра в «ладушки»

10 Ситуативное понимание обращенной речи, предметно-действенное


общение со взрослым, использование 1-2 лепетных слов, понятных при
соотнесении с ситуацией
11 Использование 3 лепетных слов с соотнесением

12 Использование 3-4 лепетных слов с соотнесением; понимание простой


инструкции, дополняемой жестом
15 Словарный запас увеличивается до 6 слов, ребенок понимает простую
инструкцию без жеста
18 Показывает одну из частей тела, словарный запас 7-20 слов

21 Показывает три части тела, использует фразу из 2 слов, словарный запас –


20 слов
24 Показывает 5 частей тела, имеет словарный запас минимум 50 слов;
понимает двухэтапную инструкцию, неадекватно использует местоимения
я, ты, мне; предложения строит из 2 слов

30 Адекватно использует местоимения я, ты, мне; повторяет две цифры в


правильной последовательности, имеет понятие «один»

36 Словарный запас 250 слов; использует предложения из 3 слов, овладел


множественным числом существительных и глаголов. Ребенок называет
свое имя, пол, возраст, понимает значение простых предлогов; выполняет
задания типа «положи кубик под чашку», «положи кубик в коробку»
22

Шкала оценки понимания речи у детей раннего возраста


( по материалам Н.С. Жуковой, Е.М. Мастюковой, Т.Б. Филичевой)

6 уровень

Ребенок
5 уровень понимает
сложнопод
Ребенок чиненные
понимает предложени
4 уровень прочитанны я, значение
Ребенок е короткие предлогов
понимает рассказы и вне
обозначени сказки со конкретной,
е действий зрительной привычной
3 уровень в опорой и ситуации (к
Ребенок различных без нее (2 4 годам)
понимает ситуациях
названия года 6
(«покажи,
отдельных месяцев – 3
2 уровень кто
Ребенок предметов года)
сидит»), 2-
понимает (10-12 хступенчат
отдельные месяцев), ую
инструкции узнает их инструкци
1 уровень
и изображени ю, значения
Ребенок
подчиняетс я (12-14 предлогов в
прислушив
я месяцев), привычной
ается к
некоторым узнает их ситуации.
голосу
словесным на Доступно
взрослого,
командам сюжетных установлен
адекватно
(«поцелуй картинках ие
реагирует
маму», (15-18 причинно-
на
«дай месяцев) следственн
интонацию
(3-6 руку»,«нель ых связей
месяцев) - (2 года 6
зя») (6-10 месяцев)
месяцев)
23

Единое коррекционно-образовательное пространство для


ребенка с речевыми нарушениями

Логопед
Психолог Социальный
и педагог

Музыкаль Воспита
ный РЕБЕНОК тель,
руководите учитель
ль и

Физкультурны
й Родители
руководитель Мед.
персонал
24

РАЗДЕЛ 2. Виды речевых нарушений и их коррекция

ДИСЛАЛИЯ

Формы дислалии
Д И С Л А Л И Я

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ

Акустико-фонематическая

Артикуляторно-фонематическая

Артикуляторно-фонетическая

Распространенность дислалии у детей2

Уровни нарушенного произношения


(По материалам О.В. Правдиной)

Уровень Нарушение произношения

1 уровень Полное неумение произносить правильно звук или группу звуков


2 уровень Неправильное произношение звуков в речи при правильном
произношении изолированно или в легких словах
3 уровень Недостаточное дифференцирование близких по звучанию или по
артикуляции звуков при умении правильно их произносить

2
Логопедия /Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. – М.: ВЛАДОС, 1999.
25

Виды нарушений звука

ФОНОЛОГИЧЕСКИЕ АНТРОПОФОНИЧЕСКИЕ
(фонематические) дефекты (фонетические) дефекты

Сопоставительные данные о распространенности смешений и


замен звуков на разных возрастных этапах
(По данным М.А. Александровской)
26

Профиль органов артикуляции3

Профиль органов артикуляции:


1 – губы, 2 – резцы, 3 – альвеолы, 4 – твердое небо, 5 – мягкое небо, 6 –
голосовые складки, 7 – корень языка, 8 – спинка языка, 9 – кончик языка.

3
Филичева Т.Б, Чевелева Н.А., Чиркина Г.В. Основы логопедии. М.: Просвещение, 1989
27

Профили артикуляции фонем русского языка


28
29
Недостатки произношения отдельных звуков

Дефект Фонетический дефект Фонематический дефект


ный звук
Название дефекта Виды дефектного Название дефекта Виды замен
произношения произношения произношения
Звук Р Велярное, Р – Р’
Ротацизм увулярное, Параротацизм Р – Л’
боковое, Р–J
щечное, Р–Г
одноударное, Р-Д
«кучерское»;
Звук Л Ламбдацизм Двугубное, Параламбдацизм Л– Ы
Звук Л’ смягченное; Л–Г
Л – Л’
Л-Р
Звуки Сигматизм Межзубное, Парасигматизм С, З, Ц – Ш
С, С’ губно-зубное, С, З, Ц – Ф
Звуки З, боковое, С, З, Ц – Т
З’ призубное, С, З, Ц – Щ
Звук Ц шипящее; С – З; Ц - Ч
Звук Меззубное, Парасигматизм Ш, Ж, Щ – Т
Ш Сигматизм щечное, Ш, Ж, Щ – Ф
Звук Ж боковое, Ж–Ш
Звук «нижнее», Ж–З
Щ заднеязычное, Щ – С’
Звук Ч смягченное, Ш–Щ
укороченное, Ч – Т’; Ч – Ш’
аффрикативное
Звук j Мягкое нижней Парайотацизм J – Л’
Йотацизм и верхней
артикуляции

Звуки Голосовое, Паракаппацизм К-Т


К, К Каппацизм гортанное

Звуки Фрикативное Парагаммацизм Г-Т


Г, Г Гаммацизм заднеязычное,
фарингальное

Звуки Голосовое, Парахитизм Х-Т


Х, Х Хитизм гортанное
30

Методика логопедического воздействия при дислалии


Этапы логопедического воздействия при дислалии

Подготовительны Этап Этап


й этап формирования формирования
первичных коммуникативны
 Установление произносительных х умений и
контакта с навыков навыков
ребенком
 Постановка
 Развитие  Употребление
звука
осознанного звука во всех
 Автоматизация
звукового ситуациях
звука
анализа и общения
(изолированног
навыка контроля
о, в слогах, в
за
словах, во
произношением
фразах)
 Формирование
 Дифференциац
артикуляторной
ия звука
базы

Способы постановки звука

ИМИТАТИВНЫЙ (по подражанию) МЕХАНИЧЕСКИЙ

СМЕШАННЫЙ

Методы формирования правильного произношения

ПОКАЗ

АРТИКУЛЯЦИОН ОПОРА НА
НЫЕ УПР. СОХРАННЫЕ
ЗВУКИ
МЕТОДЫ

МЕХ. СЛУХОВОЙ, ЗРИТЕЛЬНЫЙ,


ВОЗДЕЙСТВИЕ ТАКТИЛЬНЫЙ и др.
КОНТРОЛЬ
31
Логопедические зонды для механической постановки звуков

Звук № зонда Логопедический зонд


С
З №1
Ц

С
З №2
Ц

Л
№3

Р
Г №4
К
Х

Ш
Щ №5
Ч
Ж

Ш
Щ №6
Ч
Ж

Г
К №7
Х
32
Схема взаимосвязи звуков при их постановке у детей с дислалией4

4
Логопедия /Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. – М.: ВЛАДОС, 1999.
33

РИНОЛАЛИЯ
Классификация ринолалии

Р И Н О Л А Л И Я

ОТКРЫТАЯ ЗАКРЫТАЯ СМЕШАННАЯ

ФУНКЦИОНАЛЬ-
ОРГАНИЧЕСКАЯ

ОРГАНИЧЕСКАЯ
ФУНКЦИОНАЛЬ-

НАЯ
НАЯ

ПРИОБРЕТЕННАЯ ПЕРЕДНЯЯ ЗАДНЯЯ

ВРОЖДЕННАЯ

Компоненты интонации

Компоненты Характеристика
интонации
Языковое явление, в основе которого лежит интенсивность,
Ударение сила звука. Для интонирования речи значимы словесное
ударение (силовая и тональная вершина слова) и ударения
смысловые: синтагматическое, фразовое, логическое
Тональный контур речи – модуляции высоты (повышение –
Мелодика речи понижение) основного тона голоса при произнесении фразы
Скорость произношения речи, ускорение или замедление ее
Темп речи отрезков (звуков, слогов, слов). Зависит от стиля
произношения, смысла речи, эмоционального состояния
говорящего, эмоционального содержания речи
Тембр Дополнительная окраска звучания, сообщающая речи
различные эмоционально-экспрессивные оттенки голоса
Пауза Интонационное средство, остановка в речи, перерыв
звучания
34

Классификация врожденных расщелин губы и неба

ВРОЖДЕННЫЕ РАСЩЕЛИНЫ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ

СКРЫТАЯ НЕПОЛНАЯ ПОЛНАЯ

Без деформации С деформацией


кожно-хрящевого кожно-хрящевого
отдела носа отдела носа

ВРОЖДЕННЫЕ РАСЩЕЛИНЫ НЕБА

СУБМУКОЗНАЯ

РАСЩЕЛИНА МЯГКОГО НЕБА


ПОЛНАЯ

НЕПОЛНАЯ

СУБМУКОЗНАЯ
РАСЩЕЛИНА МЯГКОГО И ТВЕРДОГО
НЕБА ПОЛНАЯ

НЕПОЛНАЯ

ПОЛНАЯ РАСЩЕЛИНА
ОДНОСТОРОННЯЯ
АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА,
ТВЕРДОГО И МЯГКОГО НЕБА
ДВУХСТОРОННЯЯ

ПОЛНАЯ РАСЩЕЛИНА
ОДНОСТОРОННЯЯ
АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА И
ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА ТВЕРДОГО
НЕБА ДВУХСТОРОННЯЯ
35

Логопедическое воздействие при открытой ринолалии

Задачи коррекционной работы:

 нормализация ротового выдоха, выработка длительной


ротовой воздушной струи
 выработка правильной артикуляции всех звуков
 устранение назального оттенка голоса
 воспитание навыков дифференциации звуков
 нормализация просодических компонентов речи
 автоматизация полученных речевых навыков в общении

В дооперационный период: В послеоперационный


период:
 Освобождение лицевых
мышц от  Развитие подвижности
компенсаторных Операция мягкого неба
движений  Устранение дефектов
 Подготовка звукопроизношения
правильного  Преодоление
произношения гласных назального оттенка
 Подготовка правильной голоса
артикуляции доступных
согласных

Специфические виды работы в


послеоперационном периоде:
Постоянный  Массаж мягкого неба
контроль за  Гимнастика мягкого неба и задней
направлением стенки глотки
воздушной струи
 Артикуляционная гимнастика
 Голосовые упражнения
 Дыхательные упражнения
36

ДИЗАРТРИЯ

Формы дизартрии

Д И ЗА Р Т Р И Я

БУЛЬБАРНАЯ

ПОДКОРКОВАЯ

КОРКОВАЯ

МОЗЖЕЧКОВАЯ
СПАСТИЧЕСКАЯ
ПСЕВДОБУЛЬБАРНАЯ
ПАРЕТИЧЕСКАЯ

Формы дизартрии у детей с детским церебральным параличом

Д И ЗА Р Т Р И Я

СПАСТИКО-ПАРЕТИЧЕСКАЯ СПАСТИКО-АТАКТИЧЕСКАЯ

СПАСТИКО-РИГИДНАЯ СПАСТИКО-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКАЯ

АТАКТИКО-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКАЯ
37

Диагностика дизартрии по локализации очага поражения


Дизартри Очаг поражения Патогенез Синдромы фонетических
я мозга расстройств и вторичной
системной недостаточности
Бульбарн Одностороннее (правое или Избирательные вялые параличи Голос слабый, глухой, истощающийся,
ая левое) или двустороннее мышц языка, губ, мягкого неба, гласные и звонкие согласные оглушены.
поражение периферических гортани, глотки, дыхательных Тембр речи изменен по типу открытой
двигательных нейронов Y, мышц и мышц, поднимающих гнусавости
YII, IX, X, XII черепно- нижнюю челюсть. Артикуляция гласных приближена к
мозговых нервов грудного Атрофия и атония этих мышц нейтральному звуку Э.
уровня (язык вялый, дряблый) Артикуляция согласных упрощена:
Снижены или отсутствуют смычные и Р заменяются щелевыми,
глоточный и нижнеглоточный доминируют глухие плоскощелевые
рефлексы. звуки.
Расстройства непроизвольных Речь замедленная, монотонная, нарушена
движений в соответствующих плавность, речь утомительна для
группах мышц. больного.

Псевдобу Поражение центральных Пирамидные спастические Голос слабый, сиплый, хриплый.


льбарная двигательных кортико- параличи мышц речевого Тембр речи изменен по типу закрытой
бульбарных и пирамидных апппарата. гнусавости (преимущественно страдают
нейронов, идущих к Мышечных атрофий нет. гласные У, О и согласные Р, П, Ш, Ж, Ц.
передним рогам шейно- Гипертрофия мышц (язык Артикуляция гласных и согласных
грудного уровня. напряжен, отодвинут кзади). сдвинута назад.
Поражение двустороннее, Глоточный и нижнеглоточный Смычные согласные и Р заменяются
неравномерно рефлексы усилены. щелевыми, щелевые преобразуются в
латерализованное Насильственный смех и плач. плоскощелевые, артикуляция твердых
Параличи двусторонние, с согласных страдает больше, чем мягких.
возможным преобладанием Пропуски согласных при стечении,
симптомов с одной стороны. недоговаривание концов слов.
Замедленный темп речи, нарушение
плавности и модулированности речи.

Корковая Одностороннее Кинестетическая артикуляторная Расстройства выбора слогов,


апраксич поражениекоры апраксия реализующих в речи языковые
доминантного полушария фонематические обобщения; смешения
еская мозга (нижних отделов признаков согласных по способу и месту
постцентр постцентральных полей) образования, по глухости – звонкости, по
альная мягкости – твердости.

Одностороннее поражение Кинетическая артикуляторная Распад ритмических слоговых структур


Корковая коры доминантного апраксия слов.
апраксич полушария мозга (нижних Напряженность речи.
еская отделов премоторных Замедленный темп речи.
премотор полей) Персеверации и замены щелевых
согласных в составе слога на смычные,
ная звонких – на глухие, мягких – на твердые.
Стечения согласных упрощаются за счет
пропусков, аффрикаты расщепляются на
составные звуки.

Подкорко Поражения Распад или расстройства Расстройства речевой просодики: темпа,


вая экстрапирамидных ядер и использования в акте речи плавности, громкости речи, высоты и
их связей с другими врожденных синергий (что делает тембра голоса, акцептуации и мелодики.
структурами мозга речь напряженной и неплавной) Нарушения звуковой стороны речи,
внятности и членораздельности.

Мозжечко Поражения мозжечка и его Статическая и динамическая Речь скандированная, недостаточно


вая связей с другими атаксия речевых движений внятная.
структурами мозга. Искажения нормативных речевых
характеристик.
38
Диагностика псевдобульбарной дизартрии у детей с ДЦП
(По материалам М.А. Поваляевой)

Показатели Стертая форма Дизартрия средней тяжести Тяжелая дизартрия


1. Мимика Выразительная, Маловыразительная; незначительная Стойкая гипомимия (амимия) лица,
симметричная; полный асимметрия лица; недостаточный асимметрия; произвольные мимические
контроль за мимикой, контроль за положением губ – в покое движения затруднены; синкинезии.
управляемость ее рот приоткрыт Рот постоянно открыт, язык выходит за
пределы ротовой полости

2. Дыхание Тип дыхания смешанный Дыхание поверхностное, ключичное, Дыхание слабое, поверхностное,
(грудобрюшной). Обе возможна аритмия аритмичное.
половины диафрагмы Выдох ослаблен, затруднено задувание
работают равномерно спички.

3. Голосоподача мягкая. Голосоподача жесткая, голос Голос слабый, прерывистый,


Голосообразов Голосодыхательная струя затухающий. затухающий, до полного исчезновения,
ание в полном объеме, Голосовые складки полностью не возможна афония.
длительная смыкаются (порез) Смыкание голосовых складок
неравномерно, что отражается на голосе
(от тихого до резких выкриков)

4. В полном объеме, Объем и темп несколько ограничены; Стойкие ограничения движений,


Рефлекторные достаточном темпе истощаемость речевых функций объема, темпа (жевание, облизывание)
движения (жевание, облизывание
языка губ)

5. По средней линии, кончик Широкий кончик не сформирован, Стойкая ассиметрия, колообразный или
Формоположен ярко выражен. девивации языка (отклоняется в паретичный с односторонней атрофией.
ия языка здоровую сторону)
6. Без труда под счет до 10 и Удерживается до 10, но наблюдаются Удерживается до 5 с трудом. При
Удерживание более. Цианичность элементы беспокойства, тремора, спастической и гиперкинетической
артикуляционн отсутствует. цианичности, саливации формах ярко выражен тремор,
ой позы Незначительная возбуждение. При паретичной форме –
саливация. язык выходит из ротовой полости

7. Все движения в полном Легкая асимметрия; темп Стойкая асимметрия языка.


Произвольные объеме и темпе; замедленный; затруднена смена Переход от одного артикуляционного
движения незначительные артикуляционных движений; уклада к другому затруднен настолько,
языка нарушения истощаемость речевых функций что речь становится малоразборчивой.
дифференцированных
артикуляторных
движений
8. Мягкое небо Расположено по средней Асимметрично, паретично. Мягкое небо паретично; небно-
линии. Возможна легкая назальность. глоточный затвор не образуется;
При кашле на твердой отмечается утечка воздуха в носовую
атаке активно полость, сильная назализация
сокращается.
9. Симметричны, Асимметричны в здоровую сторону, Асимметрия. Темп значительно
Произвольные осуществляются в полном движения выполняются в замедленном замедлен. Объем резко ограничен.
движения губ: объеме и темпе. темпе. Сопротивление отсутствует.
трубочка, Возможны движения с Движения с сопротивлением
сопротивлением. затруднены.
вибрация,
улыбка
10. Отсутствуют. Непостоянны Постоянные, гиперкинезы затрудняют
Гиперкинезы речь.

11. Оральные Отсутствуют Непостоянны, слабо выражены Постоянны, при попытке речи
синкинезии усиливаются, затрудняют общение.
12. Изолированные звуки в Возможно правильное, но отмечается Чаще наблюдаются искажения
Произношение норме, но в спонтанной неразборчивость; страдают (межзубный, боковой сигматизмы).
речи отмечается определенные группы звуков. Голос с назальным оттенком; страдает
смазанность во всех просодика: тембр, интонация, темп,
фонетических группах выразительность речи.
39
Дифференциальная диагностика стертой формы дизартрии и дислалии
(По материалам М.А. Поваляевой)

Дислалия Стертая форма дизартрии

1. У соматически ослабленных детей. 1. Связана с поражением центральной


Органики нет. нервной системы.
2. Неврологическая симптоматика 2. 2. Ярко выражена асимметрия лица,
отсутствует. языка, мягкого неба; рот в покое
приоткрыт из-за пореза губ; сглаженность
носогубных складок.
3. Двигательная сфера без патологии, 3. Страдает общая, мелкая и
сухожильные рефлексы живые, артикуляционная моторика.
равномерные. 4. Наряду со звукопроизношением страдает
4. Страдает только звукопроизношение. просодика; поставленные звуки
Прогноз благоприятный. автоматизируются с трудом.
5. Голос глухой, слабый, сдавленный,
5. Голос звонкий, громкий, богато затухающий, прерывистый.
модулированный. 6. Речевая активность снижена.
6. Речевая активность повышена. 7. К дефекту относится безразлично.
7. К своему дефекту ребенок критичен. 8. Вегетативные нарушения грубо выражены:
8. Вегетативные нарушения проявляются в синюшные, холодные, влажные
потливости конечностей, в красном конечности.
дермографизме кожи. 9. Гигиенические навыки из-за моторных
9. Гигиенические навыки вырабатываются нарушений вырабатываются с трудом,
быстро, удерживаются стойко; внешне ребенок неопрятен.
ребенок опрятен. 10. Наблюдаются расстройства сна, ночные
10. Сон спокойный без ночных страхов и страхи, сновидения.
сновидений. 11. Дыхание поверхностное, ключичное,
11. Диафрагмально-речевое дыхание в норме. диафрагмально-речевое – не
сформировано.
12. В контакт ребенок входит легко, поведение 12. Поведение неровное, часты перепады
адекватное. настроения.
13. Память, внимание, работоспособность, 13. Память снижена, кратковременна;
мыслительные процессы, интеллект – в внимание неустойчивое; низкая
норме, редко наблюдается ЗПР. работоспособность; интеллект снижен
(ЗПР, олигофрения)
14. Ребенок активен, подвижен, занимается 14. Медлительны или расторможены,
охотно, без особого труда переключается с уклоняются от занятий, жалуются на
одного вида деятельности на другой. головную боль, с трудом переключаются с
одного вида деятельности на другой.
40
Комплексный характер логопедического воздействия при дизартрии

Коррекция
звукопроизношения,
формирование
звукового анализа и
синтеза, развитие
лексико-
грамматической
стороны речи и
связного
высказывания

Дифференциров
анный Лечебная
артикуляционн физкультура и
ый массаж и логоритмика
гимнастика ДИЗАРТРИЯ

Физиотерапия Медикаментозное
лечение
41

Этапы логопедического воздействия при дизартрии

Подготовительный этап Этап формирования


 Подготовка артикуляционного первичных
аппарата к формированию коммуникативных и
артикуляционных укладов произносительных навыков
 Развитие слухового восприятия
и сенсорных функций  Развитие речевого общения
 Формирование потребности в  Формирование навыков
речевом общении звукового анализа
 Развитие и уточнение  Коррекция артикуляционных
пассивного и активного нарушений (расслабление
словаря мышц речевого аппарата,
 Коррекция дыхания выработка контроля над
 Коррекция голоса положением рта, развитие
артикуляционной моторики)
 Коррекция голоса
 Коррекция речевого дыхания
 Развитие артикуляционного
праксиса
на фоне  Коррекция звукопроизношения

 МЕДИКАМЕНТОЗНОГО
ВОЗДЕЙСТВИЯ
 ФИЗИОТЕРАПИИ
 ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
 АРТИКУЛЯЦИОННОГО
МАССАЖА И
АРТИКУЛЯЦИОННОЙ
ГИМНАСТИКИ
 ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РИТМИКИ
 НЕТРАДИЦИОННЫХ ФОРМ
ВОЗДЕЙСТВИЯ (аромотерапия,
криотерапия, тестотерапия,
арттерапия и др.)
42

НАРУШЕНИЯ ГОЛОСА
Классификация голосовых нарушений

НАРУШЕНИЯ ГОЛОСА

ОРГАНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕС- ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕС


КИЕ КИЕ

 при  при параличах,


поражениях

ГИПЕРТОНУСНАЯ ДИСФОНИЯ
порезах гортани

ГИПОТОНУСНАЯ ДИСФОНИЯ
головного  при травмах
ПСИХОГЕННАЯ АФРНИЯ

мозга гортани
 при ДЦП  при ларингитах
ФОНОСТЕНИЯ

РОНОФОНИЯ

Характеристики голоса

Признак Характеристика Значение

Высота Частота колебания голосовых складок Служит основным средством для


голоса передачи эмоциональной и
смысловой выразительности речи
Громкость Зависит от степени смыкания и Регулирует громкость звучания
голоса (сила) амплитуды колебания голосовых речи
складок
Определяется формой колебания Создает индивидуальную окраску
Тембр голоса голосовых складок и наличием голоса
обертонов
Диапазон Может изменяться в пределах 4-5 Создает возможность пения
голоса тонов у взрослых и 2-3 тонов – у детей
43

Голосообразующий аппарат5

Голосообразующий аппарат: 1—гортань, 2 – глотка, 3 – носоглотка, 4 – полость рта,


5 – полость носа и придаточные пазухи.
I, II, III -- позиции голосовых складок при нормальном голосе, при молчании, при
шепоте.

5
Филичева Т.Б, Чевелева Н.А., Чиркина Г.В. Основы логопедии. М.: Просвещение, 1989
44

Периоды развития голоса

До 6-7 лет с 6-7 до 13 лет 13-15 лет 15-17 лет

Частота голосовых нарушений у взрослых


(По материалам Ю.С. Василенко)

Основные формы голосовых нарушений


45

Методы исследования голосового аппарата

ЛАРИНГОСКОПИЯ ЛАРИНГОСТРОБОСКО-
ПИЯ

РЕНТГЕНОГРАФИЯ
ТОМОГРАФИЯ

ЭЛЕКТРОМИОГРА
ГЛОТТОГРАФИЯ
ФИЯ

Логопедическое воздействие при нарушениях голоса


46

НАРУШЕНИЯ ТЕМПА РЕЧИ


Классификация нарушений темпа речи

НАРУШЕНИЯ ТЕМПА РЕЧИ

БРАДИЛАЛИЯ ТАХИЛАЛИЯ

БАТТАРИЗМ ПОЛТЕРН

ПОЛТЕРН С МОТОРНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

ПОЛТЕРН С СЕНСОРНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ

ПОЛТЕРН С ОБЩЕЙ ТРУДНОСТЬЮ ФОРМУЛИРО-


ВАНИЯ РЕЧИ

ПОЛТЕРН С ТРУДНОСТЯМИ ВЫБОРА СЛОВ

Количество фонем, произносимых за 1 секунду в норме и при


изменении темпа речи

Брадилалия Норма Тахилалия

4-6 звуков/сек 8-12 звуков/сек 20-30 звуков в секунду


47

Наиболее типичные различия тахилалии и заикания

Фактор Тахилалия Заикание


Осознание дефекта отсутствует имется

Речь при напряжении лучше хуже

Привлечение внимания к речи улучшает речь улучшает

Речь требующая конкретных точ- лучше хуже


ных ответов

Чтение хорошо знакомого текста хуже лучше

Чтение незнакомого текста лучше хуже

Письмо торопливое, повторяющее- сжатое, напряжен-


ся, с неясным почерком ное, заторможен-
ное

Отношение к собственной речи безразличное, небрежное боязливое

Психологические переживания отставленные опережающие

Академические способности не достигают возможного хорошие и высокие


уровня, хотя хорошие и вы
сокие
Электроэнцефалограмма дизартрия чаще норма

Эффект Ли ухудшение речи улучшение речи

Аминазин улучшение ухудшение

Психометрические средства ухудшение улучшение

Желание лечиться очень небольшое или большое


отсутствует
Цель терапии направить внимание на отвлечь внимание
детали речи от деталей
48

Логопедическое воздействие при нарушениях темпа речи

Основные направления работы:


БРАДИЛАЛИЯ  Воспитание четкой речевой артикуляции
 Ускорение речевых реакций
 Ускорение темпа чтения и письма
 Нормализация моторики
 Формирование ручного праксиса
 Развитие зрительного и слухового
внимания
 Развитие восприятия и воспроизведения
ритмов

Основные направления работы:


ТАХИЛАЛИЯ  Воспитание медленного, спокойного,
плавного дыхания и голосообразования
 Воспитание медленного ритмичного
чтения
 Воспитание спокойной, ритмически
упорядоченной речи
 Воспитание установки на речевое
общение
 Воспитание общего и речевого внимания

ЭТАПЫ РАБОТЫ:

 Режим молчания
 Усвоение медленного темпа речи на материале чтения и
рассказывания
 Редактирование высказывания, работа над адекватностью
фразы намеченному содержанию
 Коллективное рассказывание
 Подготовка к публичному выступлению
49

З А И КА Н И Е
Типы речевых судорог

РЕЧЕВЫЕ СУДОРОГИ

ТОНИЧЕСКИЕ КЛОНИЧЕСКИЕ СМЕШАННЫЕ (тоно-


клонические, клоно-
тонические)

Локализация судорог
РЕЧЕВЫЕ СУДОРОГИ

АРТИКУЛЯЦИОННЫ ГОЛОСОВЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ

Е
Тяжесть проявления речевых судорог:

РЕЧЕВЫЕ СУДОРОГИ

ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ

Типы течения заикания

Постоянный тип
течения заикания Волнообразный тип те- Рецидивирующий
чения заикания тип течения
заикания
50

Причины заикания

ПРИЧИНЫ ЗАИКАНИЯ

ПРОИЗВОДЯЩИЕ ПРИЧИНЫ:
Анатомо-физиологические:
 Энцефалопатии
 Травмы головного мозга
 Органические нарушения мозга
 Истощение нервной системы
 Интоксикации
 Соматические хронические
заболевания
 Болезни носа, глотки, гортани
 Задержки речевого развития

Психические и социальные:
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ  Психотравмы (кратковременные и
ПРИЧИНЫ: длительно действующие)
 Невротическая отягощенность  Неправильное воспитание в семье
родителей  Неправильное формирование речи в
 Невротические особенности детстве (речь на вдохе,
ребенка скороговорение)
 Конституционная  Перегрузка речевым материалом
предрасположенность  Полиглоссия
 Наследственная отягощенность  Подражание заикающимся
 Поражение головного мозга  Переучивание леворукости

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ УСЛОВИЯ:
 Физическая ослабленность ребенка
 Возрастные особенности деятельности мозга
 Ускоренное развитие речи
 Скрытая психическая ущемленность
 Недостаточность положительных эмоциональных
контактов
 Недостаточность развития моторики, чувства
 ритма, мимико-артикуляторных движений
51

Статистика заикания

Распространенность заикания по признаку пола

26,9%

63,1%

Распространенность заикания по возрастному признаку

Фактор наследственности в заикании

Время возникновения заикания

Возраст Проценты
2-3 года 39,1%
4-5 лет 35,9%
Старше 7 лет 12,2%
Не установлен 12,8%
52

Причины возникновения заикания

ПОДРАЖА
ИСПУГ НИЕ ПОСЛЕ ТЯЖЕЛОЙ Неизвес
БОЛЕЗНИ тно

53,2 % 16 % 10,9 % 12,8 %

Воздействия заикания на организм ребенка


(По материалам В.И. Селиверстова)
53
Сравнительная характеристика различных форм заикания
Показатели Невротическое Неврозоподобное Смешанное
Повышена до появления
Речевая активность Резко снижена Обычно повышена невротических наслоений, затем
снижается
Преобладают в
Преобладают Во всех группах мышц,
Локализация судорог артикуляционном
дыхательно-вокальные связанных с речью
аппарате
Темп речи Различный Тахилалия Тахилалия
Часто дислалия, реже
Звукопроизношение Без особенностей Различное
дизартрия
Речь невыразительная, Речь невыразительная,
Выразительность речи Различная
монотонная, глуховатая монотонная, глуховатая
Неуклюжесть, плохой
Психомоторика Без выраженных почерк, вялая мимика,
Различная
(включая логомоторику) особенностей скованность и
однообразие движений
Раздувание крыльев
Типично Непостоянно Непостоянно
носа во время речи
Сопутствующие Часты. Характер их Очень часты. Постоянны и чаще всего
движения изменчив Стереотипны однообразны
Слабее, чем при
Фиксация на трудных
Выражена невротическом Более или менее выражена
звуках
заикании
Более или менее
Волнообразное, постоянное, с
Зависит от
выраженность заикания периодами ухудшения,
психофизиологического
Течение заикания зависит от выраженности зависящими от степени
состояния, поэтому
психотравмирующих переутомления, речевой
волнообразное
переживаний нагрузки, соматического
состояния
Дислексия, дисграфия,
Редки Часты Часты
дискалькулия
Целенаправленность в
Обычно высокая, порой
преодолении речевых Резко снижена Недостаточна
чрезмерная
нарушений
Психотравмирующая
Резко ухудшает речь Обычно влияет мало Ухудшает речь
ситуация
Присоединяется позже по мере
Логофобия Характерна Не характерна развития невротических
наслоений
Усиленная фиксация на
Типична Нет Встречается часто
речи
Психомоторное Различное, порой
С задержкой С задержкой
развитие ускоренное
Развитие навыков
Без заметных отклонений С задержкой С задержкой
самообслуживания
Леворукость Как в популяции Часта Часта
Речевая патология у
Редка Часта Часта
близких родственников
Неврозоподобное заикание в
После психических травм
период становления речи, а
Сроки и обстоятельства в любом возрасте, но, как В период становления
невротические наслоения
появления заикания правило, в 3-7-летнем речи
значительно позже (обычно в
возрасте
12-15-летнем возрасте)
Акцентуации личности Характерны Не характерны Могут иметь место
Интеллект Не страдает Может быть снижен Может быть снижен
Усиленная фиксация на
Типична Нет Встречается часто
речи
54
Повышена до появления
Речевая активность Резко снижена Обычно повышена невротических наслоений, затем
снижается
Преобладают в
Преобладают Во всех группах мышц,
Локализация судорог артикуляционном
дыхательно-вокальные связанных с речью
аппарате
Темп речи Различный Тахилалия Тахилалия
Часто дислалия, реже
Звукопроизношение Без особенностей Различное
дизартрия
Речь невыразительная, Речь невыразительная,
Выразительность речи Различная
монотонная, глуховатая монотонная, глуховатая
Неуклюжесть, плохой
Психомоторика Без выраженных почерк, вялая мимика,
Различная
(включая логомоторику) особенностей скованность и
однообразие движений
Раздувание крыльев
Типично Непостоянно Непостоянно
носа во время речи
Сопутствующие Часты. Характер их Очень часты. Постоянны и чаще всего
движения изменчив Стереотипны однообразны
Слабее, чем при
Фиксация на трудных
Выражена невротическом Более или менее выражена
звуках
заикании
Более или менее
Волнообразное, постоянное, с
Зависит от
выраженность заикания периодами ухудшения,
психофизиологического
Течение заикания зависит от выраженности зависящими от степени
состояния, поэтому
психотравмирующих переутомления, речевой
волнообразное
переживаний нагрузки, соматического
состояния
Дислексия, дисграфия,
Редки Часты Часты
дискалькулия
Целенаправленность в
Обычно высокая, порой
преодолении речевых Резко снижена Недостаточна
чрезмерная
нарушений
Психотравмирующая
Резко ухудшает речь Обычно влияет мало Ухудшает речь
ситуация
Присоединяется позже по мере
Логофобия Характерна Не характерна развития невротических
наслоений
Усиленная фиксация на
Типична Нет Встречается часто
речи
Психомоторное Различное, порой
С задержкой С задержкой
развитие ускоренное
Развитие навыков
Без заметных отклонений С задержкой С задержкой
самообслуживания
Леворукость Как в популяции Часта Часта
Речевая патология у
Редка Часта Часта
близких родственников
Неврозоподобное заикание в
После психических травм
период становления речи, а
Сроки и обстоятельства в любом возрасте, но, как В период становления
невротические наслоения
появления заикания правило, в 3-7-летнем речи
значительно позже (обычно в
возрасте
12-15-летнем возрасте)

Акцентуации личности Характерны Не характерны Могут иметь место

Интеллект Не страдает Может быть снижен Может быть снижен


Усиленная фиксация на
Типична Нет Встречается часто
речи
55

Сходство и различие запинок несудорожного и судорожного


характера
(по материалам В.И. Селиверстова)

Запинки Запинки несудорожного характера Запинки судорожного


характера
Виды запинок 1. Многократное повторение 1. Многократное повторение
отдельных звуков, их сочетаний, отдельных звуков или
слов и целых предложений звукосочетаний
2. Прерывание речи молчанием 2. Прерывание речи молчанием
(ребенок не может оформить речевое (ребенок из-за судороги в речевом
высказывание) аппарате не может начать или
продолжить фразу)
Причины 1. Неравномерное развитие мышления 6. Нарушения высшей нервной
возникновени и речевых возможностей ребенка. деятельности у ребенка в
я запинок Запинки – результат возрастной результате:
недостаточности в координации  неблагоприятной наследственности
мышления и речи или возрастных  внутриутробных и послеродовых
несовершенств речевого аппарата, травм
словарного запаса, выразительных  перенесенных болезней
средств речи ребенка  педагогической запущенности
(физиологические запинки) (наказания, перегрузка речи,
конфликты в семье)
 резкой одномоментной травмы
(испуг)
2. Задержки психофизического 2. От запинок несудорожного
развития в результате болезней, характера по типу зафиксированного
травм, неблагоприятной патологического рефлекса
наследственности
3. Недостатки речи:
звукопроизношения, слово- и
фразообразования
4. Безудержно-быстрая, хаотическая
речь
5. Неблагоприятное речевое окружение
Место запинок 1. Определенного места не имеют 1. Обычно в начале фразы или на
во фразе 2. Проявляются обычно в сложных по определенных звуках и
конструкции словах и фразах звукосочетаниях (Т, Д, Г, Б, КР, ПЛ и
др)
Влияние 1. У детей запинки уменьшаются в 1. Частота и длительность запинок
окружающих незнакомой обстановке, с посторонними увеличивается в незнакомой
условий людьми обстановке, с посторонними людьми
Отношение 1. Не замечают 1. Замечают и серьезно переживают
детей к 2. Небрежное 2. Болезненно фиксируют внимание
недостаткам (возникают логофобии,
своей речи замкнутость, необщительность)
Что 1. Воспитательная работа по 1. Лечебно-педагогический комплекс
необходимо упорядочению поведения и развития мероприятий, воздействующих на
для речи ребенка организм ребенка в целом, на ЦНС,
устранения общую и речевую моторику, на
речь и личность ребенка
2. Консультация у невропатолога 2. Совместная работа логопеда,
психоневролога, родителей и
воспитателей по коррекции речи
ребенка
56

Лечебно-педагогический комплекс по преодолению заикания

ЛЕЧЕБНО- КОРРЕКЦИОННО-
ОЗДОРОВИТЕЛЬН ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ
ЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ

Мед. препараты Логопедические


занятия
Леч. процедуры
Логоритмика
ЛФК
Воспитательные
Психотерапия мероприятия

Система коррекционной работы с заикающимися по


периодам
57

Этапность логопедической работы с заикающимися

№ Факторы Последовательность работы


п\п
1 В зависимости от степени 1. сопряженная речь
самостоятельности речи 2. отраженная речь
3. вопросно-ответная форма речи
4. пересказ
5. рассказ
6. спонтанная речь
2 В зависимости от степени 1. заученный текст
подготовленности речи 2. отрепетированный вслух текст
3. мысленно продуманный текст
4. незнакомый текст, экспромпт
3 В зависимости от 1. слог
сложности речевой 2. слово
структуры 3. простая фраза
4. распространенная фраза
4 В зависимости от уровня 1. беззвучное произнесение
громкости речи 2. произнесение шепотом
3. произнесение тихим голосом
4. произнесение громким голосом
5. произнесение голосом обычной громкости
5 В зависимости от степени 1. пение
плавности и ритмичности 2. пение с движением
речи 3. ритмизированная речь (стихи, проза) без
движений
4. опора на согласные звуки
5. разнометрическая речь

6 В зависимости от 1. в одиночестве
общественного окружения 2. с близкими и друзьями
общения 3. с педагогами
4. с малознакомыми людьми
5. с незнакомыми людьми
7 В зависимости от 1. тренировка правильной речи в знакомой,
обстановки общения привычной обстановке
2. тренировка речи в малознакомой обстановке
3. тренировка правильной речи в незнакомой
обстановке
58

Структура логопедического занятия с заикающимися

ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНАЯ ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ


ЧАСТЬ ЗАНЯТИЯ ЗАНЯТИЯ ЧАСТЬ ЗАНЯТИЯ

 новый вид  закрепление


 организация детского упражнений материала
коллектива или новые  подведение
 беседы условия, в итога занятия
психотерапевтическо которых они  советы и
го характера проводятся задания на дом
 речевые зарядки
 повторение
пройденного ранее
 подготовка ребенка к
активной работе

Технические средства обучения в логопедической работе с


заикающимися

Аппарат Деражне Эффект заглушения,


отключение слухового
контроля заикающего в
момент речи

Аппараты «Эхо», Воспроизведение


записанной на магнитофон
АИР речи заикающегося с
отсрочкой в долю секунды
создает эффект эха

Аппарат Звукоусиление речи


заикающегося через
Раздольского громкоговорители или
воздушные телефоны

Компьютерная Различные модули для


тренировки силы голоса,
программа плавности речи,
«Видимая речь длительности речевого
выдоха и др.
59

Методики логопедических занятий с заикающимися


№ Методика, Контингент Сущность методики
автор обучающихся
1 Н.А. Власова, Дети дошкольного Система речевых упражнений, усложняющихся в
Е.Ф. Рау возраста зависимости от степени самостоятельности речи
заикающегося

2 Н.А. Чевелева Дети дошкольного и Система коррекционной работы в процессе ручной


младшего школьного деятельности при переходе от ситуативной речи к
возраста контекстной

3 С.А. Миронова Дети дошкольного Система последовательное усложняющихся речевых


возраста упражнений в процессе прохождения различных разделов
программы
4 Селиверстов Дети дошкольного и Модернизация и одновременное использование различных
В.И. младшего школьного приемов логопедической работы с заикающимися
возраста, находящи-
еся в медицинских
учреждениях

5 Г.А. Волкова Дети дошкольного Система игр в комплексной работе с заикающимися,


возраста воздействие на микросоциальную среду

6 И.Г. Выгодская, Дети дошкольного Система игр и игровых приемов для проведения
Е.Л. Пеллингер, возраста расслабляющих упражнений в соответствии с этапами
Л.П. Успенская логопедического воздействия

7 А.В. Ястребова Дети младшего Развитие речевой активности и основных


школьного (1-4 кл) взаимодействующих компонентов речи в процессе работы
над ее темпом и плавностью при тесной взаимосвязи
речевого материала с содержанием программы по
русскому языку
8 Методика ГНИИ Подростки и Методика устранения заикания в условиях медицинского
уха, горла, носа взрослые стационара, включающая специальный вводный и
под рук. проф. заикающиеся заключительный инструктаж, максимальное ограничение
С.С. речи (до 14 дней), активную перестройку речевых
Ляпидевского навыков, выпускную конференцию.

9 В.М. Шкловский Подростки и Комплексная система лечения заикания, заключающаяся в


взрослые перестройке патологических речевых навыков и
заикающиеся нарушений отношений личности, медикаментозном
лечении, рациональной психотерапии, диспансеризации и
санаторно-курортном лечении.
10 И.Ю. Абелева, Подростки и Последовательное усложнение речевых заданий при
Л.П. Голубева, взрослые интенсивном использовании дыхательных, голосовых,
А.Я. Евгенова, заикающиеся артикуляционных упражнений и суггестивных форм
Н.Ф. Синицына, психотерапии (императивное внушение в бодрствующем
состоянии, аутотренинг, самовнушение, гипноз)
М.В. Смирнова
11 Н.М. Асатиани, Взрослые Преодоление заикания осуществляется с учетом
В.Г. Казаков, заикающиеся нозологической разнородности больных,
Л.И. Белякова и медикаментозное, психотерапевтическое, логопедическое
др. и логоритмическое воздействие
60

Эффективность преодоления заикания

№ Условие Данные об эффективности логопедической работы


1 Учет этиологии заикания Заикание, возникающее в результате инфекции,
психической травмы, подражания устраняется более
успешно, чем заикание другой этиологии (Н.А. Волкова)
2 Учет возрастного фактора У детей дошкольного возраста устранение заикания
наиболее эффективно (Н.А. Власова)
3 Учет сроков логопедической Коррекционная работа более эффективна в
работы преддошкольном и дошкольном возрасте при условии
комплексного воздействия на речь детей (В.Г.Казаков)
4 Полнота использования Медикаментозное лечение, физиотерапия, психотерапия и
лечебно-педагогических др. направленное и активное лечение влияют на
мероприятий успешность логопедических занятий; имеет значение
адекватность и дифференцированность выбранной
методики
5 Учет природы заикания При органической основе заикания результат значительно
хуже, чем при функциональной.
6 Учет симптоматики заикания Результаты логопедической работы лучше в случаях легкой
степени заикания (нулевая степень болезненной фиксации),
хуже – при тяжелой степени заикания (выраженная степень
болезненной фиксации)
7 Учет длительности Эффективности способствует длительная (не менее 1 года)
комплексной работы диспансеризация заикающихся
8 Значение личности педагога

9 Учет микросоциального Связь логопеда с семьей, врачом, с другими педагогами


окружения повышает эффективность логопедического воздействия
10 Учет отношения Эффективность логопедических занятий выше в случае
заикающегося к занятиям серьезного, упорного настойчивого стремления
заикающегося исправить свою речь
11 Необходимость воспитания и Отмечается, что именно в коллективе создаются условия
перевоспитания речи и для естественного развития и перевоспитания
личности заикающегося в коммуникативной функции речи
коллективе
12 Учет вида деятельности
13 Учет недостатков Наличие нарушений звукопроизношения и недоразвития
звукопроизношения, речи у дошкольников снижает эффективность
элементов ОНР логопедической работы при заикании
14 Учет полноты обследования
заикающегося
15 Использование ТСО Использование ТСО в соответствии с возрастом и желанием
заикающихся способствует повышению эффективности
логопедического воздействия
16 Учет типа В стационаре, в специальных дошкольных учреждениях
специализированного эффективность устранения заикания выше, чем в
учреждения амбулаторных условиях
61

Статистические данные эффективности логопедической


коррекции у заикающихся различного возраста

(Использованы данные Е.Ф. Рау, Г.А. Волковой, В.И. Селиверстова, М.Е. Хватцева,
В.А. Ковшикова)
62

АЛАЛИЯ

Классификация алалии

АЛАЛИЯ

МОТОРНАЯ СЕНСОРНАЯ СЕНСО-МОТОРНАЯ


(ЭКСПРЕССИВНАЯ)
АФФЕРЕНТНАЯ
ЭФФЕРЕНТНАЯ
МОТОРНАЯ

МОТОРНАЯ

Данные о распространенности алалии6

1 % 0,2-0,6%

У мальчиков алалия встречается


в 2 раза чаще, чем у девочек

6
Логопедия /Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. – М.: ВЛАДОС, 1999.
63

Алалия как системное недоразвитие речи

НЕДОРАЗВИТИЕ
Фонетико-фонематическая
сторона речи

Лексико-грамматический строй
речи

Концепции объяснения механизма алалии

СЕНСОМОТОРНЫЕ: речевое недоразвитие при алалии связано с


патологией сенсомоторных функций (слуховой агнозией, апрксией)

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ: при алалии отмечается патология некоторых


сторон психической деятельности

ЯЗЫКОВАЯ: недоразвитие речи связано с несформированностью языковых


операций процесса восприятия и порождения речевых высказываний
64

Сравнительная характеристика произношения у детей с


алалией и с дизартрией

Произношение звуков у детей с Произношение звуков у детей с


алалией дизартрией
1. Общая характеристика произношения звуков
1. Достаточная сохранность моторной 1. Выраженное нарушение
деятельности артикуляционного артикуляционного механизма
аппарата
2. Преимущественно фонематические 2. Преимущественно характерны
нарушения, проявляющиеся на фонетические нарушения
знаковом уровне деятельности
артикуляторного механизма
3. Многие звуки, подверженные 3. Изолированные звуки, подверженные
нарушениям (искажения, замены, нарушениям, не имеют одновременно и
пропуски), имеют одновременно правильного произношения
правильное произношение
4. Разнотипные нарушения 4. Однотипные нарушения произношения
звукопроизношения звука (только его искажение, замена
или пропуск)
5. В нарушении звукопроизношения 5. В нарушении произношения
доминируют замены звуков доминируют искажения звуков
2. Искажения звуков

1. Искажение небольшого количества 1. Искажение большого количества звуков


звуков 2. Искажение и сложных, и простых по
2. Искажение преимущественно артикуляции звуков
сложных по артикуляции звуков 3. Для всех искажающихся звуков
3. Для некоторых искажающихся звуков свойственно постоянное искажение
свойственно существование и
правильной артикуляции
3. Замены звуков
1. Замены артикуляторно сложных 1. Замены преимущественно
звуков артикуляторно сложных звуков

2. Постоянные замены звука 2. Постоянные замены звука


3. Разнообразные замены звука 3. Однообразные замены звука
4. Взаимозамены звуков сравнительно 4. Взаимозамены звуков сравнительно
часты редки
4. Пропуски звуков
1. Непостоянные пропуски 1. Постоянные пропуски
2. Пропуски как артикуляторно 2. Пропуски преимущественно
сложных, так и простых звуков артикуляторно сложных звуков
65

Система коррекционного воздействия при моторной алалии

Комплексная системная работа над речью и личностью в целом

Р Е Ч Ь: Развитие сенсорных и Л И Ч Н О С Т Ь:
двигательных
1. Создание механизмов возможностей ребенка 1. устранение
речевой деятельности:  Развитие мелкой невротических
 формирование моторики наслоений в
мотивов речевой  Развитие общей характере ребенка
деятельности моторики 2. воспитание
 создание  Формирование целенаправленной
коммуникативного сенсорных эталонов личности
намерения 3. воспитание
 формирование правильного
внутренней отношения ребенка
программы к речевому
высказывания, его недоразвитию и к
лексическая работе по его
разверстка преодолению
 отбор лексико-
грамматических
средств
 грамматическое
структурирование
2. Обогащение речевой
практики:
 сознательное
Развитие внимания,
использование
восприятия, процессов
имеющихся знаний
анализа, синтеза,
 овладение
обобщения,
моделированием
противопоставления,
речевых операций
сравнения
3. Восполнение пробелов
в речевом развитии и
подготовка к
дальнейшему школьному
обучению

Предметно- Игровая Учебная


практическая деятельность деятельность
деятельность

Устранение травмирующего воздействия среды


Систематическое специфическое лечение ребенка
66

Этапы коррекционной работы при моторной алалии

Воздействие направлено на всю систему речи:


 расширение, уточнение словаря
 формирование фразовой и связной речи
 коррекция звукопроизношения

 воспитание речевой активности


Этап
 формирование активного и пассивного формирования
1 словаря первоначальных
этап  работа над диалогом, небольшим простым речевых
рассказом навыков в
 распространение предложений ситуации
 формирование психофизиологических диалогического
предпосылок речевой деятельности общения
 формирование первоначальных навыков
общения

 формирование фразовой речи на фоне Этап


усложнения словаря и структуры фразы формирования
2  распространение предложений, их высказывания
грамматическое оформление
этап  работа над диалогом
как основной
 работа над рассказами описательного
единицы
характера речевого
 формирование высказывания как основной действия
единицы речевого действия

 формирование связной речи Этап


3  формирование коммуникативных умений формирования
этап  автоматизация грамматических структур коммуникатив
ных умений и
связной речи
67

Система коррекционного воздействия при сенсорной


алалии

Последовательное и систематическое воздействие на все


стороны речевой деятельности ребенка в их взаимосвязи

 формирование
Организация звукового и психофизической основы
речевого режима речи
Ознакомление с условиями жизни ребенка, его бытом, окружением, выявление круга интересов и

 формирование ведущих
возможностей, определение путей контакта и программы предстоящей коррекционной работы

видов деятельности
 развитие произвольного
 пробуждение интереса к внимания и
окружающим неречевым работоспособности
и речевым звукам  развитие зрительных и
 развитие речевых акустических установок и
подражательных дифференцировок
способностей  воспитательное
 дифференциация воздействие, направленное
речевых и неречевых на нормализацию
звуков поведения ребенка
 развитие потребности
общения, его
мотивационной основы
Направленное формирование речевой деятельности:
 различение ряда неорганизованных звуков разного характера и разной
интенсивности
 установление и закрепление связи звука (сочетания звуков) с предметами
(изображениями)
 восприятие и различение простых слов, накопление пассивного словаря
 установление связи между словом и предметом в ходе предметно-
практических действий
 понимание и выполнение ребенком словесных инструкций
 восприятие и понимание стандартизированных словосочетаний и фраз
 понимание логических, грамматических и тематических групп слов
 понимание усложняющихся фраз, детализированных заданий, инструкций
 анализ и синтез состава собственной речи и речи окружающих
 употребление ребенком слов и предложений в ходе создания
соответствующих ситуаций общения
 обучение грамоте (глобальное чтение)

Систематическое специфическое лечение ребенка


68

АФАЗИЯ

Формы афазии

АФА З И Я

СЕМАНТИЧЕСКАЯ

АКУСТИКО-ГНОСТИЧЕСКАЯ

АКУСТИКО-МНЕСТИЧЕСКАЯ

АФФЕРЕНТНАЯ МОТОРНАЯ

ЭФФЕРЕНТНАЯ МОТОРНАЯ

ДИНАМИЧЕСКАЯ

Причины афазии

АФАЗИЯ

Нарушения Травмы Опухоли


мозгового головного мозга головного мозга
кровообращения
69

Восстановительное обучение при акустико-гностической


афазии

АКУСТИКО-ГНОСТИЧЕСКАЯ (СЕНСОРНАЯ) ФОРМА АФАЗИИ

1. Стадия грубых расстройств:


 накопление обиходного пассивного словаря
 показ картинок с изображением предметов и действий, показ картинок по
категориям («одежда», «посуда» и т.д.)
 показ частей тела на картинках и на собственном теле
 выбор правильного названия предмета и действия с опорой на картинку
 стимуляция понимания ситуативной фразовой речи
 ответы на вопросы «да», «нет» и с помощью жеста
 выполнение простых устных инструкций
 улавливание смысловых искажений в деформированных простых фразах
 подготовка к восстановлению письменной речи
 раскладывание подписей к предметам и картинкам
 ответы на вопросы в простом диалоге с опорой на зрительное восприятие текста
вопроса и ответа
 письмо слов, слогов, букв по памяти, выработка связи «фонема – графема»

2. Стадия расстройств средней степени:


 восстановление фонематического слуха
 восстановление понимания значения слова
 подбор обобщающих слов, подбор определений к словам
 заполнение пропусков во фразах
 преодоление расстройств устной речи
 составление предложений из заданного количества слов
 уточнение лексического и фонетического состава фразы
 устранение элементов аграмматизма и анализ допущенных грамматических
искажений
 восстановление письменной речи
 звуко-буквенный анализ слова, письмо под диктовку слов и фраз
 чтение слов и текстов

3. Стадия легких расстройств:


 восстановление понимания развернутой речи
 ответы на вопросы в развернутом неситуативном диалоге
 восстановление смысловой структуры слова
 подбор синонимов, антонимов, омонимов
 коррекция устной речи, восстановление чтения и письма


 восстановление чтения и письма
70

Восстановительное обучение при семантической афазии

СЕМАНТИЧЕСКАЯ ФОРМА АФАЗИИ

Стадия расстройств средней и легкой степени

 преодоление пространственной апрактогнозии


 схематическое изображение пространственных взаимоотношений предметов
 конструирование по образцу, по словесному заданию
 работа с географической картой, с часами

 восстановление способности понимания слов с пространственным


значением (предлогов, наречий, глаголов)
 наглядное изображение простых пространственных ситуаций
 заполнение пропущенных пространственных элементов в слове и фразе
 составление фраз со словами, имеющими пространственное значение

 конструирование сложносочиненных предложений


 уточнение значений подчинительных союзов
 составление предложений с заданными союзами

 восстановление способности понимания логико-грамматических


ситуаций
 картинное изображение сюжета конструкции
 введение логико-грамматических конструкций в развернутый смысловой контекст

 работа над развернутым высказыванием


 изложения, сочинения
 импровизация на заданную тему
 толкование сложных по смысловой структуре слов
71

Восстановительное обучение при акустико-мнестической


афазии

АКУСТИКО-МНЕСТИЧЕСКАЯ ФОРМА АФАЗИИ

Стадия расстройств средней и легкой степени

 расширение рамок слухового восприятия


 показ предметов по названиям, предъявляемым парами, тройками и т.д.
 показ частей тела по тому же принципу
 выполнение 2-3-звеньевых устных инструкций
 ответы на развернутые вопросы, усложненные по синтаксической структуре
 прослушивание текстов из нескольких предложений, ответы на вопросы по
содержанию
 письмо под диктовку с постепенным наращиванием фраз
 чтение постепенно наращиваемых фраз с последующим воспроизведением по
памяти

 преодоление слабости слухо-речевых следов


 повторение по памяти букв, слов, фраз с увеличением промежутка между
прочтением и воспроизведением
 заучивание наизусть стихов и текстов, пересказы прочитанного
 составление предложений по опорным словам

 преодоление трудностей называния


 анализ зрительных изображений и самостоятельное рисование названных
предметов
 смысловое обыгрывание в контекстах различного типа слов
 классификация слов с самостоятельным нахождением обобщающего слова
 толкование слов с конкретным, абстрактным и переносным значением

 организация развернутого высказывания


 составление рассказа по серии сюжетных картонок
 пересказ текста по подробному плану, по свернутому плану, без плана
 развернутые диалоги на внеситуативные темы
 отработка образцов коммуникативной и повествовательной письменной речи
72

Восстановительное обучение при афферентной моторной


афазии
АФФЕРЕНТНАЯ МОТОРНАЯ ФОРМА АФАЗИИ

1. Стадия грубых расстройств


 преодоление расстройств понимания ситуативной и бытовой речи
 показ изображений и реальных предметов и простых действий, наиболее
употребляемых в быту
 классификация слов по темам с опорой на предметную картинку
 ответы утвердительным или отрицательным жестом на ситуативные вопросы
 растормаживание произносительной стороны речи
 сопряженное, отраженное и самостоятельное произнесение автоматизированных
речевых рядов, пение со словами, оканчивание пословиц и фраз, произнесение
звукоподражаний
 сопряженное и отраженное проговаривание простых слов и фраз
 затормаживание речевого эмбола путем введения его в слово или во фразу
 стимулирование простых коммуникативных видов речи
 стимулирование глобального чтения и письма
 раскладывание подписей под картинками, письмо привычных слов-идеограмм,
списывание слов, чтение
2. Стадия расстройств средней степени выраженности
 преодоление расстройств произносительной стороны речи
 восстановление и коррекция фразовой речи
 составление фраз по сюжетной картинке, по опорным словам, развернутые ответы
на вопросы, составление рассказов по серии сюжетных картинок, пересказ с опорой
на вопросы
 работа над семантикой слова
 выработка обобщающих понятий, смысловое обыгрывание слов, завершение
предложений, подбор антонимов и синонимов
 восстановление аналитико-синтетического письма и чтения
3. Стадия легких расстройств
 дальнейшая коррекция произносительной стороны речи
 отработка чистоты произнесения звуков
 формирование развернутой речи, усложненной пор смысловой и синтаксической
структуре
 ответы на вопросы сложноподчиненным предложением
 пересказы текстов без опоры на вопросы, составление развернутых планок к
текстам
 речевые импровизации на заданную тему
 восстановление смысловой структуры слова
 объяснение омонимов, метафор, пословиц, фразеологизмов
 осмысление сложных логико-грамматических оборотов
 выполнение инструкций, включающих логико-грамматические обороты
 восстановление чтения и письма
 восстановление способности к звуко-буквенному анализу слова
73

Восстановительное обучение при эфферентной моторной


афазии

ЭФФЕРЕНТНАЯ МОТОРНАЯ ФОРМА АФАЗИИ

1. Стадия грубых расстройств


 Восстановительная программа та же, что и при АФФЕРЕНТНОЙ МОТОРНОЙ
АФАЗИИ

2. Стадия расстройств средней степени выраженности


 преодоление расстройств произносительной стороны речи
 выработка артикуляторных переключений в пределах слога и слова
 отработка звуко-ритмической стороны слова – деление слов на слоги,
воспроизведение контура слова, ритмизированное произнесение слов и фраз с
привлечением внешних опор
 восстановление фразовой речи
 преодоление аграмматизма на уровне синтаксической схемы фразы
 преодоление аграмматизма на формально-грамматическом уровне –
дифференциация значений флексий, родовых значений, значений времени
глаголов, восполнение пропущенных в словах грамматических элементов

3. Стадия легких расстройств


 дальнейшая коррекция произносительной стороны речи
 отработка чистоты произнесения звуков
 формирование развернутой речи, усложненной пор смысловой и синтаксической
структуре
 восстановление смысловой структуры слова
 осмысление сложных логико-грамматических оборотов
 выполнение инструкций, включающих логико-грамматические обороты
 восстановление чтения и письма
 восстановление навыка слияния букв в слоги, слогов в слова
 восстановление навыка развернутой письменной речи
 восстановление способности к звуко-буквенному анализу слова
 дифференциация слов по длине и слоговому составу
 подбор слов, идентичных по звуко-ритмической структуре
74

Восстановительное обучение при динамической афазии

ДИНАМИЧЕСКАЯ ФОРМА АФАЗИИ

1. Стадия грубых расстройств


 повышение уровня общей активности больного, преодоление речевой анактивности,
организация произвольного внимания
 ситуативный, эмоционально значимый для больного диалог
 прослушивание сюжетных текстов и ответы на вопросы в форме жестов или слов
«да», «нет»
 стимулирование простых видов коммуникативной речи
 автоматизация в диалоговой речи коммуникативно значимых слов «могу», «хочу»,
«буду», «надо», автоматизация слов-штампов «дай», «иди сюда», «кто там?»
 преодоление расстройств речевого программирования
 конструирование фраз простых синтаксических моделей с опорой на картинку
 выполнение грамматических трансформаций по изменению слов, составляющих
фразу
 преодоление расстройств грамматического структурирования
 стимуляция письменной речи
 чтение идеограммных слов и фраз, раскладывание подписей под картинками

2. Стадия расстройств средней степени выраженности


 восстановление коммуникативной фразовой речи
 конструирование фразы и составление рассказа по сюжетной картинке и серии
картинок
 составление простых диалогов по типу речевых этюдов
 преодоление персевераций в самостоятельном устном и письменном высказывании
 оканчивание фраз , подбор слов заданной категории
 письмо цифр и букв в разбивку под диктовку
 письмо под диктовку слов и фраз, письмо слов и фраз по памяти
3. Стадия легких расстройств
 восстановление спонтанной коммуникативной фразовой речи
 развернутый диалог на различные темы
 автоматизация фраз определенных синтаксических моделей
 накопление глагольного словаря
 чтение и пересказ текстов, ролевые беседы, речевые импровизации
 развернутые изложения текстов, сочинения
75

НАРУШЕНИЯ ПИСЬМЕННОЙ
РЕЧИ
Классификация нарушений письменной речи

НАРУШЕНИЯ ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ

НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА ЧТЕНИЯ НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА ПИСЬМА

АЛЕКСИЯ ДИСЛЕКСИЯ АГРАФИЯ ДИЗОРФОГРАФИЯ

ФОНЕМАТИЧЕСКАЯ ДИСГРАФИЯ

СЕМАНТИЧЕСКАЯ
АКУСТИЧЕСКАЯ
АГРАММАТИЧЕСКАЯ
ОПТИЧЕСКАЯ

МНЕСТИЧЕСКАЯ
АГРАММАТИЧЕСКАЯ

ОПТИЧЕСКАЯ АРТИКУЛЯТОРНО-АКУСТИЧЕСКАЯ

НА ФОНЕ НАРУШЕНИЯ
ТАКТИЛЬНАЯ ЯЗЫКОВОГО АНАЛИЗА И СИНТЕЗА

Ступени формирования навыка чтения

4- синтетическое чтение

3- становление синтетических приемов чтения


2- послоговое чтение

1- овладение звуко-буквенными обозначениями


76

Условия успешного овладения навыком чтения

Сформированность лексико-
грамматического анализа и
синтеза, лексико-грамматического
строя
Сформированность устной речи,
ее фонетико-фонематической
стороны (произношения, слуховой
дифференциации фонем,
фонематического анализа и
синтеза)
Достаточное развитие
пространственных
представлений

Сформированность зрительного
анализа, синтеза и мнезиса

Группы ошибок при дислексии

№ Ошибки при чтении


1 Замены и смешения звуков при чтении, чаще всего фонетически близких звуков
(звонких – глухих, аффрикат и звуков, входящих в их состав), замены графически
сходных букв (Х-Ж, П-Н, З- В и др.)
2 Побуквенное чтение – нарушение слияния звуков в слоги и слова, буквы
называются поочередно
3 Искажение звуко-слоговой структуры слова, которые проявляются в пропусках
согласных при стечении, согласных и гласных при отсутствии стечения,
добавлении, перестановках звуков, пропусках, перестановках слогов и др.
4 Нарушения понимания прочитанного, проявляющиеся на уровне отдельного
слова, предложения и текста при сохранности техники чтения

5 Аграмматизм при чтении, проявляющийся на аналитико-синтетической и


синтетической
и синтетической ступени овладения навыком чтения
77

Операции процесса письма


(по материалам А.Р. Лурия)

ПОБУЖДЕНИЕ, МОТИВ, ЗАДАЧА

 Мысленное составление плана


письменного высказывания, смысловой
программы, определение общей
последовательности мысли
 Соотнесение начальной мысли с
определенной структурой предложения
 Ориентировка в том, что уже написано и
что следует написать
 Членение предложения на составляющие
его слова
 Анализ звуковой структуры слова
ПРОГОВАРИВАНИЕ
 Соотнесение выделенной из слова
фонемы с определенным зрительным
образом буквы

 Моторная операция процесса письма –


воспроизведение с помощью движений КИНЕСТЕТИЧЕСКИЙ
руки зрительного образа буквы КОНТРОЛЬ

ЗРИТЕЛЬНЫЙ
КОНТРОЛЬ И ЧТЕНИЕ
НАПИСАННОГО
78

Логопедическое воздействие при нарушениях чтения и


письма

Направления работы:
 Развитие звукового синтеза
 Обогащение словарного запаса
СЕМАНТИЧЕСКАЯ  Развитие грамматического строя речи
 Формирование морфологических и
ДИСЛЕКСИЯ
синтаксических обобщений

Направления работы:
 Развитие зрительного восприятия и зри-
тельного гнозиса
 Уточнение и расширение объема
зрительной памяти
ОПТИЧЕСКАЯ ДИСЛЕКСИЯ И  Формирование пространственного
ОПТИЧЕСКАЯ ДИСГРАФИЯ восприятия и пространственных
представлений
 Развитие зрительного анализа и синтеза
 Формирование речевых обозначений
зрительно-пространственных отношений
 Дифференциация смешиваемых букв
изолированно, в слогах, в словах, в
предложениях и в тексте

Направления работы:
 Уточнение и усложнение структуры
предложения
АГРАММАТИЧЕСКАЯ  Развитие функции словоизменения
ДИСЛЕКСИЯ И  Формирование навыков
АГРАММАТИЧЕСКАЯ словообразования
ДИСГРАФИЯ  Развитие умений морфологического
анализа слова
 Работа над однокоренными словами
 Закрепление грамматических форм
письменной речи
79
Продолжение

Направления работы:

 Анализ предложений и синтез слов в


ФОНЕМАТИЧЕСКАЯ ДИСЛЕКСИЯ И предложении
ДИСГРАФИЯ НА ФОНЕ  Развитие навыка слогового анализа и
НАРУШЕНИЯ ЯЗЫКОВОГО слогового синтеза
АНАЛИЗА И СИНТЕЗА  Развитие навыка фонематического
анализа и фонематического синтеза

Направления работы:
АКУСТИЧЕСКАЯ ДИСГРАФИЯ И
АРТИКУЛЯТОРНО-АКУСТИЧЕС-
 Уточнение каждого из смешиваемых
КАЯ ДИСГРАФИЯ
звуков
 Слуховая и произносительная
дифференциация смешиваемых звуков
80

Система работы по дифференциации звуков при дислексии и


дисграфии
(по материалам И.Н. Садовниковой)
81

РАЗДЕЛ 3. Особенности логопедической работы при


нарушениях интеллектуальной деятельности,
сенсорных и двигательных нарушениях

Особенности логопедической работы при нарушении


слуха
Классификации тугоухости

№ Классификация Степень Средняя потеря слуха в Условия разборчивого


дБ восприятия речи
1 Классификация І Не превышает 50 дБ Речь разговорной
тугоухости, громкости – на
разработанная Л.В. расстоянии не менее 1
Нейманом м, шепот – у ушной
раковины и далее
ІІ От 50 до 70 дБ Речь разговорной
громкости – на
расстоянии 0,5-1 м,
шепот – не
воспринимается
ІІІ Более 70 дБ Речь разговорной
громкости – у ушной
раковины и до 0,5 м,
шепот – не
воспринимается
2 Международная І 26-40 дБ
классификация ІІ 41-55 дБ
тугоухости
ІІІ 56-70 дБ
IV 71-90 дБ
Глухота >91 дБ

Минимальные нарушения слуховой функции у детей с


недоразвитием речи (по данным Е.Л. Черкасовой)
82

Формы нарушения звукопроизношения при снижении слуха


№ Механизм нарушения Проявления
1 Недостаточность  замена звуков
сенсорного отдела  искаженное произношение звуков, связанное с невозможностью
речевого аппарата их четкой слуховой дифференциации или с полной
невозможностью восприятия на слух из-за парциального
выпадения звуковых частот
 звуковые замены отражаются на письме в виде буквенных замен
2 Недостаточность  искаженое звучание звуков (межзубное или боковое С,
моторного отдела увулярное Р и др.)
речевого аппарата
3 Сенсорная и моторная  замена звуков из-за невозможности их слуховой дифференциации
недостаточность от сходных фонем
речевого аппарата  искажения звуков при отклонении в строении и
функционировании артикуляторного аппарата

Нарушения лексического и грамматического строя речи при


снижении слуха
№ Вид Проявления
нарушения
1 Лексические  ограниченность словарного запаса
нарушения  неточность употребления слов, расширение их значений; полные замены
лексического значения слов, основанные на их семантической общности;
смешение аффиксов при сохранении корневой части слов при их
фонетическом сходстве
 грубые искажения звуко-слоговой структуры слов
2 Грамматичес  нарушение согласования слов в предложении
кие  неправильное употребление падежных окончаний
нарушения  пропуск предлогов в предложении, добавление лишних предлогов, замены
 замены глагольных форм
 затруднения в понимании и употреблении сложных логико-грамматических
конструкций

Нарушения письменной речи у детей с нарушением слуха


№ Типичные и специфические ошибки слабослышащих на письме
1 Замены оппозиционных звуков, ударных и безударных гласных
2 Пропуски и перестановки звуков и частей слов
3 Слитное написание слов с предлогами
4 Нарушение флексивного согласования
5 Отсутствие маркировки границ предложений
6 Замены графически близких символов
7 Замены гласных, в основном низко- и среднечастотных (О-У, А-У)
8 Смешение ротовых и носовых согласных (Н-Д, М-Б и др.)
9 Множественные замены букв, соответствующих группам дизъюнктных и оппозиционных
звуков (С-Ш, З-Ж, Б-Д и др.)
10 Пропуски звуков и слогов в начале и конце слов, дописывание лишних элементов слов
11 Озвончение глухих и оглушение звонких звуков в сильных позициях
12 Отсутствие мягкости на письмев необходимых случаях
83

Комплексное воздействие при недоразвитии речи и


нарушениях слуховой функции7
Этапы Содержание и реализация
/блоки
Медицинский блок Психолого-педагогический блок
Лингвистический блок
(врач, медсестра) (логопед) (логопед)
1. Под- Лечебное воздейст- Определение слуховых возможнос-
Развитие понимания устной
готови- вие: консервативный, тей восприятия речи. речи: умения вслушиваться
тельный хирургический мето- Развитие мотивации общения. в обращенную речь, выде-
ды лечения заболева- Активизация внимания и памяти
лять названия предметов,
ний ЛОР-органов слуховой модальности действий, признаков,
обобщенных значений
2. До- Проведение лечебных Условия, максимально облегчающие Уточнение и расширение
фонем процедур (по индиви- слуховое восприятие. словарного запаса.
ный дуальным показани- Развитие неречевого слуха: диффе- Практическое овладение
ям). ренциация неречевых звуков по ха- некоторыми способами
Проведение профи- рактеру звучания, акустическим словообразования без
лактических меропри- свойствам, определение количества привлечения внимания к
ятий: санация, звуков и звучащих предметов, на- фонематическим различи-
массаж, закаливание правления звучания. ям.
ЛОР-орга-нов, Развитие внимания и памяти слухо- Практическое усвоение
общеукрепляющие вой модальности. синтаксического конструи-
комплексы и др. Развитие слухо-двигательных коор- рования.
динаций.
Формирование слухового и слухо-
двигательного контроля.
3. Фо- Проведение Постепенное усложнение условий Развитие фонематического
нем- профилактических ме- слухового восприятия. слуха: дифференциация
ный роприятий Развитие внимания и памяти слухо- акустических признаков ре-
вой модальности. чевых звуков, направлен-
Развитие слухового, кинестетичес- ности звучания речевых
кого и языкового контроля, слухо- стимулов, интонационных
моторного самоконтроля средств языка.
Коррекция звукопроизно-
шения, интонационно-рит-
мического контура слов.
Овладение фонематичес-
кими процессами.
Расширение лексических и
грамматических значений
слов на основе
фонематичкских различий
4. Ин- Проведение Слуховое восприятие в сложных Развитие связной речи,
тегра- профилактических условиях. адекватное использование
тивный мероприятий Развитие внимания и памяти звукового, лексико-грамма-
слуховой модальности. тического и интонационно-
Формирование самоконтроля речи. го оформления собственно-
го высказывания в различ-
ных коммуникативных
ситуациях.

7
Черкасова Е.Л. Нарушения речи при минимальных расстройствах слуховой функции. М.: АРКТИ, 2003
84

Специфика логопедической работы с детьми со снижением


слуха

Усиление громкости голоса:


 сокращение расстояния от говорящего до ушной
раковины ребенка
 использование звукоусиливающей аппаратуры

ИНДИВИДУАЛЬ
НЫЙ ПОДХОД К
КАЖДОМУ
РЕБЕНКУ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
КОМПЕНСАТОРНЫХ
ПРИЕМОВ В РАБОТЕ
СО
СЛАБОСЛЫШАЩИМИ
 Тренажер «Слуховая
труба»
 Прием «Слушай себя»
 Прием
«Воздухопровод»

 Развитие слуховых возможностей детей для восприятия речи


 Активизация и развитие модально-специфических психических функций
(слухового внимания и слуховой памяти)
 Овладение фонематическими процессами – основой правильной речи
 Интеграция фонетико-фонематических и лексико-грамматических
средств языка в связной речи
 Формирование самоконтроля речи
85

Особенности логопедической работы при нарушениях


зрения
Уровни сформированности речи у детей с нарушениями зрения

4 уровень

Экспрессивная
речь крайне
ограничена,
значительные
нарушения в
3 уровень соотнесении
слова-образа
Бедность словаря, предмета и
низкий уровень обобщающих
2 уровень соотнесенности понятий. Связная
слова и образа речь состоит из
предмета, отдельных слов.
недостаточные Отмечается
Активный словарь знания эхолалия.
ограничен, ошибки обобщающих Грубые
в соотнесении понятий. нарушения
слова и образа Связная речь грамматического
предмета, в аграмматична,
употреблении строя речи.
состоит из Нарушения
обобщающих перечислений и 1-
понятий, слуховой
2 словных дифференциации
грамматических
категорий, в предложений. Нет звуков.
составлении развернутых Полная
предложений и рассказов. несформированн
развернутых Множественные ость процессов
1 уровень рассказов. нарушения фонематического
Нарушения звукопроизношени анализа и синтеза
звукопроизношен я.
ия, Недостаточно
недостаточная сформирована
Единичные сформированност слуховая и
нарушения ь слуховой и произносительная
звукопроизноше произносительно дифференциация
ния й
звуков.
дифференциации
звуков и На низком уровне
фонематических формирование
представлений. фонематического
Фонематический анализа и синтеза
анализ не
сформирован
86

Специфика логопедической работы с детьми с нарушениями


зрения

Коррекционная работа с незрячими и слабовидящими детьми


осуществляется в условиях естественного педагогического
процесса в виде КОМПЛЕКСНОГО МНОГОСТОРОННЕГО
ВОЗДЕЙСТВИЯ

Использование
 Учет первичных и оптических средств
вторичных дефектов
 Корригирующее обучение
 Опора на сохранные коррекции
анализаторы и создание
полисенсорной основы
 Формирование
всесторонних представлений
об окружающем с опорой на ИСПОЛЬЗОВАНИ
различные формы вербальной Е
и невербальной деятельности КОМПЕНСАТОР
НЫХ ПРИЕМОВ
 Учет уровней В РАБОТЕ СО
сформированности речи и СЛАБОВИДЯЩИ
структуры речевого МИ
нарушения  Механический
 Опора на сохранные способ
компоненты речевой постановки
звуков
деятельности  Сравнение
 Учет новизны, объема, артикуляции
нарастающей сложности звуков с
речевого материала образами
предметов

 Развитие слухового внимания


 Развитие и обогащение словарного запаса, уточнение значений слов
 Совершенствование речедвигательных навыков, координации, ориентировки в
пространстве, связанные с формированием соответствующих представлений и
понятий
 Формирование обобщающих понятий
 Овладение грамматическим строем речи
 Формирование навыков связной речи
 Формирование правильного звукопроизношения и навыков фонематического анализа
и синтеза
87

Особенности логопедической работы при


интеллектуальной недостаточности у детей

Нарушения речи у детей с интеллектуальной недостаточностью

Нарушения Нарушения лексико- Нарушения связной


фонетической грамматической речи
стороны речи стороны речи

 Нарушения  Бедность словарного  Замедление темпа


произношения звуков запаса (незнание названий развития связной речи
(искажения, замены, окружающих предметов,  Необходимость
отсутствие звуков), их частей и деталей, постоянной стимуляции
полиморфность, преобладание при порождении связных
вариативность, существительных с высказываний
стойкость нарушений. конкретным значением,  Трудности в овладении
 Трудность отсутствие слов контекстной формой речи
использования в обобщающего характера,  Недостаточная
самостоятельной речи глагольная сформированность
имеющихся недостаточность, малое диалогической речи
правильных количество слов,  Связные высказывания
артикуляционных обозначающих признаки малоразвернуты,
установок предмета, особенно фрагментарны, лишены
 Трудности тонкой обозначающих внутренние логической
моторной качества человека) последовательности.
дифференциации,  Неточность употребления  В монологической речи
нарушения слуховой слов, парафазии по (пересказ, рассказ)
дифференциации семантическому сходству. обнаруживается
звуков.  Трудности актуализации непонимание причинно-
 Несформированность словаря. следственных, временных,
операций слухового и  Значительное пространственных
кинестетического преобладание пассивного отношений, на основе
контроля, операции словаря над активным. случайных ассоциаций
выбора фонем происходит добавление
 Несформированность
 Нарушения звуко- структуры значения слова событий, деталей,
слоговой структуры отсутствующих в тексте.
 Нарушения процесса
слова  Характер и особенности
организации
 Нарушения семантических полей, связных высказываний
просодической лексической системности. определяются интересом к
стороны речи теме рассказа и
 Аграмматизмы в речи
 Встречаются мотивацией.
 Несформированность
нарушения темпа речи
морфологических форм
и нарушения голоса
словоизменения и
словообразования
 Искажение структуры
предложения
88

Распространенность нарушений письменной речи у учащихся


вспомогательной школы8

Специфика логопедической работы с детьми с нарушением


интеллекта
Учет особенностей протекания психических процессов у детей

Тесная преемственная связь меду логопедической работой и


обучением грамоте, связь коррекции звукопроизношения с
развитием познавательной деятельности, развитие общей и
речевой моторики, воспитание слухового внимания, памяти,
индивидуализация работы по устранению дефектов
звукопроизношения, продолжительность пропедевтического
этапа и этапа автоматизации в коррекции Коррекция нарушений
звукопроизношения фонетической стороны
речи
Расширение словаря за счет наиболее употребительных
глаголов, овладение сложными по семантике
прилагательными, родовидовыми отношениями , усвоение
слов обобщающего характера, уточнение слов-синонимов,
работа над значением слова с постепенным переходом от Коррекция нарушений
конкретного значения слова к усвоению грамматического лексико-грамматической
значения в словосочетании, предложении. стороны речи и связной
Развитие функций словоизменения и словообразования, речи
усвоение предикативных отношений внутри речевого
высказывания, формирование внутреннего
программирования связных высказываний.

Сравнение фонетически сходных звуков, анализ структуры Коррекция нарушений


предложения, звуко-слоговой структуры слова, развитие письменной речи
зрительно-пространственного анализа и синтеза

8
Логопедия /Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. – М.: ВЛАДОС, 1999
89

Особенности логопедической работы при детском


церебральном параличе

Частота нарушений речи при детском церебральном параличе

Наиболее часто встречаются:

Псевдобульбарная дизартрия при Подкорковая дизартрия при


спастической диплегии – 80% гиперкинетической форме ДЦП – 90%

Псевдобульбарная дизартрия при Мозжечковая дизартрия при


гемипаретической форме – 30-35% атоническо-атактической форме ДЦП –
70-75%
Нарушения письменной речи -
дислексии и дисграфии

Нарушения речи у детей с детским церебральным параличом

Н А Р У Ш Е Н И Я Р Е Ч И

Фонетико- Специфические Нарушения Нарушения Все формы


фонематические особенности грамматическо формирования дисграфии и
– проявляются в усвоения родного го строя речи – связной речи и дислексии – в
рамках языка – трудности неразрывно понимания генезе лежит
различных форм в формировании связаны с речевого несформированность
дизартрии целостного лексическими и сообщения зрительно-моторных
представления о фонетико- и оптико-
предмете, в фонематическим пространственных
словесном и систем
обозначении расстройствами
окружающих
предметов, их
качеств, трудности
в усвоении
лексической
системы языка
90

Специфические трудности в усвоении лексической


системы языка у детей с церебральным параличом
№ Вид Проявления
нарушения
1 Лексические  замедленный темп расширения словарного запаса
нарушения  преобладание в лексиконе существительных, глаголов и предлогов (90%
(Н.Н. всего лексического запаса)
Малофеев,  многократное повторение одних и тех же слов в связной речи
1985)  недостаточная степень владения глаголами, незнание их точного значения

2 Лексико-  незнание значений слов


семантичес-  замена значений слов, совпадающих по звучанию
кие и  смешение семантикиисходного слова с лексическим значением других
грамматичес слов, находящихся с ним в отношениях синонимической зависисмости
-кие наруше-  вычленение в слове лишь конкретного значения, непонимание
ния (Л.Б. переносного смысла
Халилова,  затруднения в установлении функциональной общности между значениями
1984, 1991) многозначного слова
 крайне ограниченные семантические представления, недостаточность
языковых абстракций и обобщений

Особенности понимания речи учащимися с детским


церебральным параличом
(по материалам Е.М. Мастюковой)

Нарушения Проявления
понимания речи
Трудности в различении фраз с правильным и неправильным
1 вариант синтаксическим согласованием слов, в понимании сложных
грамматических конструкций, содержащих последовательные
подчинения, относительные или дистантные конструкции; узость
понимания значений отдельных слов, понимания сложных форм
контекстной речи, скрытого смысла рассказов
Трудности в переводе последовательно поступающей информации в
2 вариант целостно обозреваемую симультанную систему, нарушения понимания
обратных конструкций, содержания рассказов, условий задач и другого
программного материала
Трудности понимания обращенной речи связаны с ограниченностью
3 вариант словарного запаса, неточностью понимания значений отдельных слов,
недостаточным объемом знаний и представлений об окружающем,
бедностью практического опыта; затруднения в понимании глаголов
движения (особенно префиксальных)
91

Специфика логопедической работы с детьми с ДЦП (развитие


лексики)

Формирование восприятия и Ранние коррекционные


представлений об мероприятия, направленные
окружающих предметах и на расширение
явлениях в разных видах практического и
деятельности чувственного опыта

 первичное ознакомление с предметами, их изображениями, действиями с ними


 привлечение внимания к предметам, создание поисковых ситуаций
ЭТАП

 стимуляция детей к повторению и произнесению названий предметов


1

более углубленное ознакомление детей с предметами, их качествами и


свойствами, понимание взаимосвязи назначения предмета с его строением,
обозначение частей и целого предмета,
обучение обследовательским действиям с предметами, выделение качеств
ЭТАП

предметов, введение обозначающих их слов, сравнение качеств предметов с


противоположными
2

 увеличение набора выделяемых качеств и свойств предметов


 формирование умения точно подбирать слова различных частей речи
ЭТАП
3

 формирование видовых и родовых обобщений, понятий


ЭТАП
4

Опосредование предметно-практической и игровой деятельностью


Тесная связь с развитием и коррекцией сенсорных функций и познавательной
деятельности
92

Особенности логопедической работы при ЗПР

Нарушения речи у детей с задержкой психического развития

НАРУШЕНИЯ РЕЧИ

 Замедленный темп речевого развития , его качественное своеобразие и


большая распространенность нарушений
 Наличие комплекса речевых нарушений, сочетание различных
нарушений речи

Нарушения импрессивной Нарушения экспрессивной


речи: речи:
 Недостаточность  Нарушения
дифференциации звукопроизношения
речеслухового восприятия  Бедность словарного запаса
 Неразличение смысла  Недостаточная
отдельных слов сформированность
 Неразличение тонких грамматической стороны
оттенков речи речи, наличие аграмматизма
 Речевая инактивность

Классификация детей с ЗПР с учетом их речевых нарушений


(по материалам Е. В. Мальцевой)

Группа Характеристика группы


Первая Дети с изолированным дефектом, проявляющемся в неправильном
группа произношении одной группы звуков. Нарушения связаны с аномалией строения
артикуляционного аппарата, недоразвитием речевой моторики
Вторая Дети с фонетико-фонематическими нарушениями. Дефекты звукопроизношения
группа охватывают 2-3 фонетические группы и проявляются в основном в заменах
фонетически близких звуков. Наблюдаются нарушения слуховой
дифференциации звуков и фонематического анализа

Третья Дети с системным недоразвитием всех сторон речи (ОНР). Кроме фонетико-
группа фонематических нарушений наблюдаются существенные нарушения в развитии
лексико-грамматической стороны речи: ограниченность и
недифференцированность словарного запаса, примитивная синтаксическая
структура предложений, аграмматизм.
93

Нарушение звукопроизношения у детей с ЗПР


(По данным Е.В. Мальцевой)

Основные направления логопедической работы с детьми с ЗПР

 Развитие мыслительных операций анализа, синтеза, сравнения,


обобщения
 Развитие зрительного восприятия, анализа, зрительной памяти
 Коррекция нарушений моторного развития, особенно нарушений ручной
и артикуляционной моторики
 Коррекция нарушений звукопроизношения , искажений звуковой
структуры слова
 Развитие лексики (обогащение словаря, уточнение значений слова,
формирование лексической системности, структуры значения слова,
закрепление связей между словами
 Формирование морфологической и синтаксической системы языка
 Развитие фонематического анализа, синтеза, представлений
 Формирование анализа структуры предложений
 Развитие коммуникативной, познавательной и регулирующей функции
речи
94

РАЗДЕЛ 4. Обучение и воспитание детей с ФФНР и


ОНР
ФОНЕТИКО-ФОНЕМАТИЧЕСКОЕ
НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ

ФОНЕТИКО– ФОНЕМАТИЧЕСКОЕ НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ

Легкая степень Средняя степень Глубокое


нарушения: нарушения: фонематическое
 недостаточное  недостаточное недоразвитие:
различение и различение  неспособность
затруднение в большого различения
анализе только количества звуков отношений между
нарушенных звуков, из нескольких звуковыми
весь остальной фонетических групп элементами,
состав слова и при достаточно невозможность
слоговая структура сформированной их выделения звуков в
анализируются артикуляции в слове и определения
правильно устной речи, более их
грубое нарушение последовательности
звукового анализа

Недостатки звукопроизношения у детей с фонетико-


фонематическим недоразвитием речи

Замена звуков, более простыми по артикуляции (например, С и Ш


заменяются звуком Ф

Наличие диффузной артикуляции звуков, заменяющей целую группу


звуков

Нестабильное использование звуков в различных формах речи

Искаженное произношение одного или нескольких звуков


95
Коррекция фонетико-фонематического недоразвития речи

Логопедическое воздействие

1. Постановка звука
2. Автоматизация звука
Формирование
произноситель 3. Дифференциация звука:
ных навыков I этап II этап
Каждый поставленный и Каждый звук из пары
автоматизированный звук взаимозаменяющихся
сравнивается на слух со различается в
всеми артикуляционно и произношении
акустически близкими
звуками

Развитие  Выделение первого гласного звука в начале слова


фонематическо  Определение последовательности звуков в слове
го восприятия  Определение количества звуков в слове
и навыков  Анализ и синтез обратного слога
 Выделение последнего согласного в конце слова
звукового
 Выделение начальных согласных и ударных гласных
анализа и из положения после согласных
синтеза  Анализ и синтез прямого слога
 Деление слов на слоги (с опорой на схемы)
 Составление слоговой схемы слова
 Звуко-слоговой анализ односложных и двусложных
На
слов без стечения и со стечением согласных
 Преобразования слов путем замены звуков

Усвоение объема основных знаний, умений и навыков,


необходимых для успешного обучения в общеобразовательной
школе

На материале правильно произносимых звуков осуществляется:


 развитие внимания к морфологическому составу слов и изменению слов и их сочетаний в
предложении;
 воспитание умения правильно составлять простые распространенные и сложные
предложения, употреблять разные конструкции предложений в связной речи;
 развитие связной речи, работа над рассказом, пересказом;
 развитие словаря путем привлечения внимания к способам словообразования, к
эмоционально-оценочному значению слов;
 развитие произвольного внимания и памяти
96

ОБЩЕЕ НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ


Клинические виды общего недоразвития речи

ОБЩЕЕ НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ

НЕОСЛОЖНЕННЫЙ ОСЛОЖНЕННЫЙ ГРУБОЕ СТОЙКОЕ


ВАРИАНТ ОНР ВАРИАНТ ОНР НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ
(неврологические и (моторная алалия)
психопатологические
синдромы)

Гипертензионно-гиперцефалический синдром

Церебрастенический синдром

Синдром двигательных
расстройств

Гипердинамический синдром

Судорожный синдром
97

Логопедическое воздействие при общем недоразвитии


речи

Этапы коррекционной работы

1 этап - 2 этап -
«ОДНОСЛОВНОЕ «ПЕРВЫЕ ФОРМЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЕ» СЛОВ»

3 этап - 4 этап -
«ДВУСОСТАВНОЕ «ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ПРЕДЛОЖЕНИЕ» ИЗ НЕСКОЛЬКИХ
СЛОВ»

5 этап -
«РАСШИРЕНИЕ ОБЪЕМА
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
или
СЛОЖНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ»
98
Продолжение

1 этап: ЭТАП ОДНОСЛОВНОГО ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Понимание речи: Развитие самостоятельной речи:


 Запоминание названий игрушек,  Стимуляция речевой потребности
частей тела, одежды  Называние близких людей
 Понимание словосочетаний,  Выражение просьб (НА, ДАЙ, ИДИ)
подкрепленных действиями  Выражение состояний
 Оречевление бытовых ситуаций междометьями в игровой ситуации
 Понимание вопросов КТО? ЧТО? (ОЙ! АХ! ТШШ!)
 Понимание и выполнение  Звукоподражание животным
инструкций  Подзывы животных (КИС, НО!)
 Введение звукоподражаний в
двустишия
 Подражание музыкальным
игрушкам
 Подражание бытовым шумам
 Формирование фраз (ДАЙ ПИТЬ,
МАМА, НА; ИДЕМ ГУЛЯТЬ и т.д.)

2 этап: ЭТАП ПЕРВЫХ ФОРМ СЛОВА

Понимание речи: Развитие самостоятельной речи:


 Различение количества
предметов (ОДИН-МНОГО)
 Уточнение артикуляции гласных
 Различение величины предметов  Называние знакомых предметов
(БОЛЬШОЙ – МАЛЕНЬКИЙ)
 Наращивание слогов к концу
 Различение вкуса (СЛАДКИЙ – слова (РУ -… КА, НОЖ- … КА)
КИСЛЫЙ)
 Двусоставное предложение со
 Пространственное расположение словами ТУТ, ЭТО, ВОТ, ЗДЕСЬ,
(ЗДЕСЬ – ТАМ)
ТАМ и др.
 Различение единственного и  Употребление повелительного
множественного числа (ДОМ – наклонения глагола
ДОМА)
 Употребление фразы
 Различение частицы НЕ (БЕРИ – «повелительный глагол +
НЕ БЕРИ) обращение»
 Различение, к кому обращена  Употребление фразы «обращение
команда (САДИСЬ – + повелительный глагол +
САДИТЕСЬ) существительное в Винительном
падеже»
 Употребление фразы «инфинитив
+ ХОЧУ, НАДО, МОЖНО и др.»
99
Продолжение

3 этап: ЭТАП ДВУСОСТАВНОГО ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Понимание речи: Развитие самостоятельной речи:

 Различение слов-квазиомонимов  Составление предложений


 Различение слов, имеющих «существительное + глагол +
сходство в предметной ситуации прямое дополнение»
(РИСУЕТ – ПИШЕТ)  Составление предложений
 Различение слов-антонимов «существительное + глагол +
 Понимание и различение прямое дополнение, не
возвратных глаголов совпадающее в Винительном и
 Различение множественного и Именительном падеже»
единственного числа  Ответы на вопрос ЧТО ДЕЛАЕТ?
существительных  Подбор названий предметов к
 Различение рода глаголов названиям действий
прошедшего времени (ЖЕНЯ  Употребление возвратной формы
УПАЛ – ЖЕНЯ УПАЛА) глаголов
 Различение объекта и субъекта  Заучивание двустиший и
действия четверостиший
 Понимание взаимоотношений  Формирование слоговой
действующих лиц структуры слова
 Пространственные отношения  Формирование
предметов (НА, В, ПОД, ОКОЛО, звукопроизношения:
ИЗ, ЗА) - развитие слухового
 Обобщение предметов по их восприятия
назначению - расширение объема
 Различение единственного и слуховой памяти
множественного числа - формирование
существительных в Предложном артикуляционных укладов
падеже согласных звуков
 Понимание прилагательных-
антонимов (ШИРОКИЙ – УЗКИЙ,
ДЛИННЫЙ – КОРОТКИЙ)
 Различение пространственных
наречий (ВНИЗУ, ВВЕРХУ,
ДАЛЕКО, БЛИЗКО, ВПЕРЕД,
НАЗАД)
100
Продолжение

4 этап: ЭТАП ПРЕДЛОЖЕНИЯ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ СЛОВ

Понимание речи: Развитие самостоятельной речи:

 Понимание падежных окончаний  Закрепление конструкций


существительных предыдущего этапа
 Понимание форм  Составление предложений
прилагательных и наречий «существительное + глагол + 2
существительных в Винительном и
Дательном падежах»
 Составление предложений
«существительное + глагол + 2
существительных в Винительном и
Творительном падежах»
 Составление предложений
«существительное + глагол +
наречие»
 Составление предложений с
предлогом У
 Составление предложений с
предлогом В
 Составление предложений с
предлогом НА
 Составление предложений с
предлогом С
 Составление предложений с
предлогом К
 Составление предложений
«существительное + глагол +
инфинитив + 1-2 существительных
в косвенных падежах»
 Образование множественного числа
существительных
 Образование уменьшительно-
ласкательной формы
существительных
 Образование отрицательной формы
глаголов
 Образование инфинитива
 Формирование слогового контура
слова
 Коррекция звукопроизношения
 Заучивание и воспроизведение
стихов и рассказов (3-4
предложения)
101
Продолжение

5 этап: ЭТАП СЛОЖНОГО ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Развитие самостоятельной речи:

 Образование словосочетаний «наречие МНОГО + прилагательное +


существительное в Родительном падеже множественного числа»
 Согласование местоимений с существительными
 Согласование прилагательных с существительными
 Образование приставочных однокоренных глаголов
 Составление конструкции с союзом А
 Составление предложений с однородными подлежащими
 Составление предложений с однородными сказуемыми
 Составление предложений с однородными определениями
 Составление предложений с однородными дополнениями
 Составление предложений с однородными обстоятельствами
 Согласование местоимений с предлогом У
 Составление предложений с союзом А
 Составление предложений со словами СНАЧАЛА -- ПОТОМ
 Составление предложений с союзом ИЛИ
 Составление предложений с союзом ПОТОМУ ЧТО
 Составление предложений с союзом ЧТОБЫ
 Образование притяжательных прилагательных
 Образование относительных прилагательных
 Образование прилагательных от наречий
 Образование степеней сравнения прилагательных
 Образование однокоренных слов различных частей речи
 Образование существительных от существительных
 Подбор многозначных слов
 Подбор антонимов (глаголов, прилагательных, существительных)
 Различение слов с оттенками значений (ИДЕТ – МАРШИРУЕТ)
 Замены глагольных форм
 Образование глаголов будущего времени
 Образование степеней сравнения наречий
 Развитие связной речи:
- пересказы текстов
- составление рассказов
102

Система учреждений, оказывающих логопедическую


помощь

Логопедическая помощь населению

Министерство Министерство Министерство тру-


образования здравоохранения да и социальной
защиты

Специальные д/у для детей с нарушениями


М речи
И
Н Специальные детские дома
И
С Центры реабилитации
Т
Е Дошкольные Специальные группы в дошкольных уч-
учреждения реждениях массового типа
Р
С Интегрированные группы в д/учреждениях
Т
В Диагностические группы в д/учреждениях
О дддд/д/д/у
Пункты коррекционно-педагогической
помощи в д/учреждениях (ПКПП)
О
Б Школы,
Пункты коррекционно-педагогической
интернаты
Р помощи в общеобразовательных школах
А
З Специальные общеобразовательные школы
О
В Специальные классы общеобразовательных
А школ
Н
И Классы интегрированного обучения
Я ЦКРО и Р
103
Продолжение

Логопедические кабинеты поликлиник

Специализированные дома ребенка


М
И Детские неврологические диспансеры, санатории
Н
И Дневные стационары для больных с афазией и
С логоневрозами
Т
Е
Республиканская клиническая больница патологии речи,
Р
слуха и голоса
С
Т
В Минский городской центр медицинской реабилитации
О детей с психоневрологическими заболеваниями

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

М
И
Н Дома-интернаты для детей-инвалидов
И
С
Т Республиканский центр реабилитации детей-
Е инвалидов
Р
С
Т
В
О
ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ