Анкета / Application form

на получение стипендии RUDN Brilliant students для иностранных обучающихся –

победителей/призеров Открытой олимпиады РУДН для иностранных граждан/
ФОТОГРАФИЯ
for obtaining RUDN Brilliant students
Photo
scholarships for foreign students - winners of the Open RUDN Olympiad
for foreign citizens

Заполняется печатными буквами на русском или английском языке.

Поля, отмеченные знаком «*», обязательны для заполнения
To be completed in block letters in Russian and/or English language
Fields marked with «*» are obligatory for filling

1. Фамилия, латинскими буквами (в соответствии с 2. Имя (имена), латинскими буквами (в соответствии с

паспортом)* / паспортом)* / Name (names), latin letters (according to
Family name, latin letters (according to passport)* passport)*

3. Фамилия, кириллицей в русской транскрипции* / 4. Имя (имена), кириллицей в русской транскрипции* /

Family name, Cyrillic Russian transcription* Name, Cyrillic Russian transcription*

5. Отчество (если имеется), кириллицей в русской 6. Место рождения (в соответствии с паспортом)* /

транскрипции (в соответствии с паспортом)* / Father’s name Place of birth (according to passport)*
(if available), in Russian Cyrillic transcription* (страна, город) / (country, city)

7. Дата рождения* / Date of birth* 8. Пол* / Sex*

(день–месяц–год) /(day-month-year) □ Мужской / Male □ Женский / Female

9. Гражданство* / Citizenship*
Если вы являетесь гражданином нескольких государств, 10. Адрес постоянного проживания: / Permanent address:
укажите все государства / If you have many citizenships,
specify all

1) ____________________________

2) ____________________________

3) ____________________________

□ Я – лицо без гражданства (не являюсь гражданином ни

одного государства) / I am a person without citizenship

11. Адрес электронной почты / e-mail* 12. Номер мобильного телефона (с кодом страны) / Mobile (cell)
phone number (with country code)*

13. Номер паспорта* / Passport No* 14. Уровень образования, которое вы получаете в РУДН в
России* / Level of education you get in RUDN in Ruddian
Дата выдачи* / Date of issue* Federation*
(день–месяц–год) / (day-month-year)
□ Бакалавриат / Bachelor Degree
Действителен до* / Valid till* □ Специалитет / Specialty Degree
(день–месяц–год) / (day-month-year) □ Магистратура / Master Degree
□ Аспирантура / PhD

15. Где Вы обучаетесь на данный момент (Укажите
факультет/институт/академию)*/ Where do you study at the
moment (Indicate faculty / institute / academy)*
16. Направление подготовки (специальность, профессия) /
Educational program (specialty, profession).
Для поиска кода и наименования направления подготовки
(специальности) используйте сайт russia-edu.ru / You can use
russia-edu.ru website to find the code and the full name of the
educational program
17. Владение языками (включая родной язык) * / Languages (including native) *

Родной Владею Читаю, пишу, Читаю со Не владею

1) □ язык/ □ свободно/ □ говорю/ □ словарем □
Native Fluent Intermediate Beginner Do not speak
Родной Владею Читаю, пишу, Читаю со
2) □ язык/ □ свободно/ □ говорю/ □ словарем
Native Fluent Intermediate Beginner
Родной Владею Читаю, пишу, Читаю со
3) □ язык/ □ свободно/ □ говорю/ □ словарем
Native Fluent Intermediate Beginner
Родной Владею Читаю, пишу, Читаю со
4) □ язык/ □ свободно/ □ говорю/ □ словарем
Native Fluent Intermediate Beginner
18.
19. Научные достижения, публикации, участие в конференциях* / Scientific achievements, publications, participation in conferences*

20. Спортивные достижения / Sport achievements

1) ________________________ __________________________ ___________

вид спорта / sport достижение / achievement год / year

2) ________________________ __________________________ ___________

вид спорта / sport достижение / achievement год / year

3) ________________________ __________________________ ___________

вид спорта / sport достижение / achievement год / year

21. Достижения в творческий, социальной деятельности / Information about creative, social activities

22. В каком году Вы стали победителем/призером Открытой 23. По какой дисциплине Вы стали победителем/призером
олимпиады РУДН для иностранных граждан* / What year Открытой олимпиады РУДН для иностранных граждан*
you became the winner of the Open RUDN Olympiad for / What discipline you became the winner of the Open
foreign citizens* Olympiad of RUDN for foreign citizens *

24. Участвовали ли Вы ранее в программе Brilliant students? 25. Укажите в каком году стали победителем программы
□ Да / Yes □ Нет / No Brilliant students/ What year was the winners of the Brilliant
students program?

26. К анкете прилагаются следующие документы: / I attach the following documents:

 Копия 1 страницы паспорта / copy of the first page of the passport
 Мотивационное письмо на русском или английском языке о причинах, повлиявших на выбор образовательной организации
и направление подготовки/ motivation letter in Russian or English about the reasons that influenced the choice of the educational
organization and direction;
□ Копии документов (дипломы, грамоты и др. победителей международных и национальных (городских и других) конкурсов
и олимпиад), сведения о научных публикациях (при наличии) на русском или английском языке / copies of the documents
(diplomas, certificates and others stating students being winners of international and national competitions and Olympiads (hosted in the
city and outside)), information about scientific publications (if available) in the Russian or English language;
□ Информация об академической успеваемости (текущей или за семестр)/ Information on academic progress (current or
semester)
□ Рекомендательные письма научных руководителей (для программ магистратуры) и/или образовательной организации на
русском или английском языке (при наличии)/ letters of recommendation from research advisors (for master programs) and/or
educational organizations in the Russian or English language (if available);

__________________________/_____________________________ ___._______. 2021

Подпись/Signature Расшифровка/ Transcript Дата/ Date
 Мотивационное письмо на русском или английском языке о причинах, повлиявших на выбор образовательной организации и
направление подготовки/ motivation letter in Russian or English about the reasons that influenced the choice of the educational
organization and direction;

_______________________/_____________________________ ___._______. 2020

Подпись/Signature Расшифровка/ Transcript Дата/ Date