Вы находитесь на странице: 1из 26

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ


ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
«КОЛЛЕДЖ «ПОДМОСКОВЬЕ»
(ГБПОУ МО «КОЛЛЕДЖ «ПОДМОСКОВЬЕ»)

ДНЕВНИК

прохождения учебной практики ПМ 02 Участие в


лечебно-диагностическом и реабилитационном
процессах
(наименование согласно учебному плану)

студента __III ___ курса группы _18В__

специальность/профессия _34.02.01 Сестринское дело______

Жибко Ольга Алексеевна


(фамилия, имя, отчество)

Сроки прохождения практики: _09.11.2020 – 27.11.2020___________

Руководитель группы __Косенко Е.А.__


(ФИО преподавателя)
ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
09.11.2020 г. Кормление пациентов завтраком. Пациент в
палате № 10 с гастеростомой с диагнозом
заболевание пищевода в верхней трети.
Гастростомия по Шрам – Кадеру. Кормление
через гастеростому.
Провела влажную уборку палат и уборных.

Сопровождала пациентку с диагнозом


распространенный остеохондроз в
физиокабинет.
Поступила пациентка с множественным
переломом тазовых костей после ДТП,
провела осмотр на педикулез и
транспортировала в палату на каталке.
Делала пациенту с диагнозом дилятационная
кардиопатия внутримышечные инъекции
Сульфакамфокаин 100 мг по 2 мл 1 раз в день;
Пиридоксин 50 мг по 2 мл 1 раз в день.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику.
Провела генеральную уборку процедурного
кабинета: обработала поверхности
дезинфицирующим средством «Славянка»
1%, стены, полы.
Подача кислорода пациенту из кисл. подушки

Провела влажную уборку коридора и


служебных помещений.
Делала салфетки и турунды для перевязок.

Проведение личной гигиены каждого


пациента и смена памперсов
Проводила на прогулку пациента на кресле –
каталке.
Провела влажную уборку палат, уборных и
служебных помещений

ПОДАЧА КИСЛОРОДА ИЗ КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ


ЦЕЛЬ: лечебная.
ПОКАЗАНИЯ: борьба с гипоксией.
ОСНАЩЕНИЕ: мыло, полотенце, кислородная подушка (прорезиненный мешок, емкостью 10-25
литров с резиновой трубкой, вентилем, мундштуком), 4 стерильные марлевые салфетки, спирт
70, вода, лоток.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Проведите гигиеническую обработку рук. 2. Обработайте воронку
(мундштук) салфеткой, смоченной в спирте. 3. Оберните мундштук 2-4 слоями марли, смоченной
водой. 4. Приставьте воронку ко рту пациента, откройте вентиль на резиновой трубке. Скорость
поступления кислорода можно регулировать не только вентилем, но и надавливанием руками на
подушку. Обычно ее хватает на 5-7 минут.
Примечание. Кислород, пропущенный через воду, называется увлажненным.

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководител
я практики
10.11.2020 г. Провела утренний туалет пациентам,
кормление завтраком
Собирала анализы для общего анализа мочи на
исследование у тяжелобольных пациентов.
Протирала тумбочки и кровати, проветривала
палаты.
Обработка каждой палаты бактерицидной
лампой.
Проводила пациента на ультра – звуковое
исследование брюшной полости, с диагнозом
острый панкреатит.
Набирала капельницы для внутривенного
введения в процедурном кабинете.
Делала ватные шарики и укладывала в крафт -
пакеты.
Кормление пациентов обедом.

Парентеральное питание вводила пациенту


Разбирала шприцы из лотков с
дезинфицирующим средством в желтые пакеты
класса А.
Провела влажную уборку процедурного
кабинета.
Сделала обработку пролежней пациентке с
диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Проводила влажную уборку палат и служебных
помещений.
ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

ЦЕЛЬ: введение питательных смесей в качестве искусственного питания.

ПОКАЗАНИЯ: искусственное питание недоношенных детей, питание пациентов с нарушением


психики, при непроходимости пищевода (опухоли, рубцы и т.д.), при подготовке к операции на
фоне истощения, после операции на ЖКТ (желудочно-кишечном тракте).

ПРЕПАРАТЫ: •аминокислоты: гидролизин, гидролизат казеин; •искусственные смеси аминокислот:


левамин, полиамин; •жировые эмульсии: липофундин – S, интралипид; •углеводы: 5% - 10% - 20%
глюкоза. Дополнительно: растворы электролитов, витамины группы В, С.

ОСНАЩЕНИЕ: одноразовая система для внутривенного вливания, иглы для внутривенного


вливания, ватные шарики в 70 спирте, лейкопластырь, нагреватель питательных смесей,
перчатки, мыло, полотенце, салфетка однократного применения или пеленка, простыня
однократного применения, емкости с дезрастворами, стерильный лоток (или кювета), лоток для
отработанного материала. 104

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Объясните пациенту ход манипуляции. 2. Проведите


гигиеническую обработку рук, оденьте перчатки. 3. Подготовьте систему для внутривенного
вливания. 4. Подогрейте растворы до температуры 37 – 38 градусов (на водяной бане). 5. Наладьте
контакт с веной. 6. Проведите пробы на совместимость (биологическую пробу). 7. Отрегулируйте
скорость введения препарата 8. Закройте зажим после окончания манипуляции, осторожно
извлеките иглу из вены (выведите иглу на салфетку). 9. Приложите к месту инъекции ватный
шарик, попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе до остановки кровотечения.
10.Безопасно отсоедините и погрузите в 1-ю емкость с дезинфицирующим раствором иглу, во 2-ю
емкость - одноразовую систему. 11.Выясните самочувствие пациента, помогите ему подняться и
проведите до дверей кабинета. 12.Заберите у пациента ватный шарик и погрузите его вместе с
пеленкой и простыней в дезинфицирующий раствор. 13.Обработайте дважды жгут, клеенчатую
подушечку и кушетку ветошью с раствором антисептика. 14.Снимите с флакона металлическую
завальцовку, вымойте резиновую пробку и флакон под проточной водой. Отдайте этикетку флакона
врачу для вклеивания в историю болезни. 15.Обработайте штатив дважды чистой ветошью с
дезраствором. 16.Выбросите содержимое лотка для отработанного материала в мусор. 17.Замочите
ватные шарики в емкости с дезраствором. 18.Снимите перчатки и замочите их в растворе
дезинфектанта. 19.Проведите гигиеническую обработку рук.

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
руководите
Дата Содержание работы
ля
практики
11.11.2020 г. Делала сбор анализа кала на исследование на
яйце глист вновь поступивших пациентов.
Провела влажную уборку палат и уборных.

Измерила температуру пациентам.

Проводила генеральную уборку палат.

Делала внутримышечные инъекции пациенту с


диагнозом атеросклеротический церебросклероз,
Пирацетам 200 мг по 5 мл 1 раз в день.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное белье.
Измерила пациентам пульс и артериальное
давление.
Покормила пациентов обедом.

Поставила передвижной аппарат для


озонотерапии пациентке с диагнозом
врожденный порог сердца.
Постановка очистительной клизмы

Проведение личной гигиены каждого пациента и


смена памперсов, закапала глаза, обработала нос
и уши.
Отметила температуру пациентов в
температурных листах.
Провела влажную уборку палат, уборных и
служебных помещений.
ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ

ЦЕЛЬ: лечебная, подготовка к диагностическим процедурам.

ПОКАЗАНИЯ: запор, перед родами, перед исследованиями, дезинтоксикационная


терапия, перед постановкой питательной и лекарственной клизм.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровотечение из кишечника, кровоточащий геморрой,


распад опухоли, воспалительные заболевания прямой кишки.

ИНСТРУМЕНТЫ, ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ: кружка Эсмарха,


соединительная трубка, зажим, ректальный наконечник стерильный, водный
термометр, лоток, судно (при необходимости).

ПРОЧИЙ РАСХОДНЫЙ МАТЕРИАЛ: вазелин, перчатки нестерильные, фартук


клеенчатый, клеенка, штатив, кувшин, вмещающий около 0,5 л жидкости, 8-10
литров воды, ведро емкостью 10 литров, салфетки, пеленка, емкость для утилизации
и дезинфекции, шпатель, ширма (при необходимости). ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
I. Подготовка к процедуре: 1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить
ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного
информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия
такового уточнить дальнейшие действия у врача. 2) Обработать руки гигиеническим
способом, осушить. 3) Надеть фартук и перчатки. 4) Собрать систему, подсоединить к
ней наконечник, закрыть систему зажимом. 5) Налить в кружку Эсмарха
рекомендуемый объем воды определенной температуры. 6) Заполнить систему водой.
7) Подвесить кружку Эсмарха на подставку высотой 75-100 см, открыть вентиль
слить немного воды через наконечник, вентиль закрыть. 8) Смазать наконечник
вазелином. II .Выполнение процедуры: 1) Уложить пациента на левый бок на
кушетку, покрытую клеенкой, свисающей в таз. Ноги пациента должны быть согнуты
в коленях и слегка подведены к животу. 2) Выпустить воздух из системы. 3) Развести
одной рукой ягодицы пациента. 4) Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку,
проводя первые 3-4 см по направлению к пупку. 5) Открыть вентиль (зажим) и
отрегулировать поступление жидкости в кишечник. 6) Попросить пациента
расслабиться и медленно подышать животом 7) Закрыть вентиль после введения
жидкости и осторожно извлеките наконечник. III .Окончание процедуры: 1)
Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин. 2) Проводить
пациента в туалетную комнату. 3) Разобрать систему, наконечник, кружку Эсмарха и
клеенку подвергнуть дезинфекции. 4) При необходимости подмыть пациента. 5)
Снять перчатки, опустить их в емкость для дезинфекции. 6) Обработать руки
гигиеническим способом, осушить. 7) Уточнить у пациента его самочувствие. 106 8)
Сделать соответствующую запись о результатах процедуры в медицинскую
документацию

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА


Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
12.11.2020г. Делала инсулин НовоМикс шприц – ручкой
утром 18 ЕД, диета 9 пациентке с диагнозом
сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение
Раздавала таблетки пациентам по назначению
врача.
Измерила температуру пациентам.

Поставила передвижной аппарат для ингаляций


пациентке с диагнозом бронхиальная астма.
Разводила антибиотик Цефтриаксон 1,0 г. с
лидокаином 20 мг 4 мл, сделала
внутримышечную инъекцию пациенту с
диагнозом с множественным переломом ребер
с повреждением правого легкого.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Поставила пациентке с диагнозом
атеросклеротический церебросклероз свечку
Глицерина при длительном неопражнении
кишечника.
Постановка пациенту сифонной клизмы

Провела уборку служебных помещений.

Делала перевязку пациенту с множественными


резанными ранами конечностей, туловища.
Оформила паспортную часть «медицинской
карты стационарного больного», вновь
поступившего пациента.
Провела влажную уборку палат.

Проводила пациента на прогулку на кресле –


каталке.
СИФОННАЯ КЛИЗМА

ЦЕЛЬ: лечебная, сифонный метод (многократное промывание кишечника), в основе


которого лежит принцип сообщающихся сосудов, является наиболее эффективным
способом промывания кишечника.

ПОКАЗАНИЯ: кишечная непроходимость, отравления, удаление газов и промывание


нижней части толстого кишечника.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло, нестерильные перчатки, сменный халат, фартук, стерильный


лоток (кювета), стерильный вазелин, шпатель, стерильный зонд длиной 1,5 м и
диаметром 1,5 см, воронка емкостью 0,5 литра, кувшин, вмещающий около 0,5 л
жидкости, 8-10 литров воды, подогретой до 38 С, ведро емкостью 10 литров для
слива воды, лоток для отработанного материала, емкости с дезсредствами, туалетная
бумага, клеенка, пеленка однократного применения, кушетка.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным


полотенцем. 2. Подготовьте все необходимое для манипуляции: емкость с водой,
емкость для промывных вод, зонд, воронку. 3. Застелите кушетку одноразовой
простыней, клеенкой и пеленкой так, чтобы клеенка свисала в емкость для
промывных вод, а пеленка не выступала за пределы кушетки. 4. Пригласите
пациента, объясните ему ход предстоящей манипуляции. 5. Уложите пациента на
левый бок поближе к краю кушетки. Попросите его прижать ноги к животу. 6.
Поставьте емкость для промывных вод рядом с кушеткой, опустите в нее клеенку. 7.
Наденьте халат, фартук, перчатки. 107 8. Смажьте слепой конец зонда марлевой
салфеткой с вазелином на протяжении 30-40 см. 9. Раздвиньте ягодицы пациента и
введите слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см. 10.Подсоедините
воронку. 11.Держа воронку под углом 45, опустите ее до уровня кушетки. Налейте
из кувшина полную воронку воды и медленно поднимайте ее выше уровня пациента.
12.Следите, чтобы вода уходила из воронки лишь до ее устья с тем, чтобы в
кишечник с водой не засасывался воздух. 13.Медленно опустите воронку ниже
уровня пациента, держа над емкостью для промывных вод, не допуская
разбрызгивания и разливания. Выливая и наливая воду, воронку удерживайте в
несколько наклоненном положении. 14.Промывайте кишечник до «чистой воды»
15.Вылейте последнюю порцию промывных вод. 16.Медленно извлеките зонд,
вытирая его марлевой салфеткой. Вытрите анальное отверстие пациента туалетной
бумагой. 17.Погрузите зонд и воронку в дезинфицирующий раствор.
18.Поинтересуйтесь состоянием пациента, помогите ему подняться и одеться.
Проведите его до дверей санитарной комнаты, а при необходимости – в палату.
19.Погрузите простынь однократного применения, клеенку и пеленку в разные
емкости с дезинфицирующими средствами. 20.Фартук дважды продезинфицируйте
ветошью с дезраствором движениями по направлению сверху вниз. Снимите его.
21.Шпатель, марлевые салфетки и лотки продезинфицируйте путем полного
погружения в разные емкости с дезинфицирующим раствором. 22.Снимите перчатки
и погрузите их в емкость с дезинфицирующим раствором. 23.Снимите сменный
халат и поместите его в мешок для грязного белья. 24.Вымойте руки с мылом и
осушите индивидуальным полотенцем.
ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
13.11.2020 г. Кормление пациентов завтраком.

Раздавала пациентам таблетированные


препараты по назначению врача.
Измеряла пульс и артериальное давление.

Провела влажную уборку палат и служебных


помещений.
Обработала пролежни и переодела памперсы
тяжелобольным пациентам.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Делала внутривенное вливание препарата
Винпоцетин 5 мг по 2 мл натрий хлорид 0,9%
200 мл пациентке с диагнозом диабетическая
ангиопатия, полинейропатия.
Помогала пациентам при приеме пищи в обед.

Делала перевязку пациенту с гастеростомой.

Разложила таблетки пациентам по назначению


врача по таблетницам.
Постановка пациенту газооотводной трубки

Обрабатывала в процедурном кабинете


поверхности дезинфицирующим средством.
Проводила пациента на прогулку на кресле –
каталке.
ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ

ЦЕЛЬ: лечебная.

ПОКАЗАНИЯ: выведение газов из кишечника.

НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: манипуляция проводится в палате.

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки нестерильные, стерильная газоотводная трубка,


стерильный вазелин, стерильный шпатель, стерильный лоток, лоток для
отработанного материала, ширма, судно с водой, мешок для грязного белья,
туалетная бумага, клеенка, пеленка, мыло, полотенце, емкости с дезрастворами.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным
полотенцем. 2. Приготовьте всё необходимое для манипуляции в палате. 3.
Отгородите пациента ширмой. Попросите остальных пациентов выйти из палаты
(если им позволяет физическое состояние). Откройте форточку. 108 4. Постелите
клеенку и пеленку, уложите пациента на левый бок (ноги согнуты в коленных
суставах и приведены к животу), наденьте перчатки. 5. Смажьте вводимый конец
газоотводной трубки вазелином. 6. Заломите газоотводную трубку. I и II пальцами
левой руки раздвиньте ягодицы, а правой рукой осторожно введите закруглённый
конец трубки в анальное отверстие и продвиньте её в прямую кишку на 20–30 см. 7.
Опустите в судно с водой (0.5 л) наружный конец газоотводной трубки. Отпустите
перегиб трубки. 8. Накройте пациента. 9. Через 1-2 часа извлеките газоотводную
трубку и обработайте анальное отверстие туалетной бумагой. 10.Уберите ширму и
проветрите палату. 11.Газоотводную трубку, шпатель и марлевые салфетки замочите
в дезинфицирующем раствор. 12.Замочите судно в дезинфицирующем растворе,
клеёнку дважды обработайте дезраствором. Сбросьте пеленку в мешок для грязного
белья. 13.Снимите перчатки и замочите в дезинфицирующем растворе. 14.Вымойте
руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем.

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
16.11.2020 г. Кормила тяжелобольных завтраком и пациента
с гастеростомой (через шприц Жанэ).
Раздавала таблетки пациентам по назначению
врача.
Измерила температуру пациентам.

Делала ингаляцию по назначению врача


пациентке с диагнозом острый бронхит.
Делала внутримышечную инъекцию
Цианокобаламин 0,5 мг по 1 мл 1 раз в день
пациенту с диагнозом железодефицитная
анемия.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Ставила очистительную клизму пациенту с
задержкой каловых масс.
Кормление пациентов обедом.

Поставила пациенту с диагнозом бронхиальная


астма аппарат для подачи кислорода.
Постановка пациенту масляной клизмы

Оформила паспортную часть «медицинской


карты стационарного больного», вновь
поступившего пациента.
Провела влажную уборку палат.

Проводила пациента на прогулку на кресле –


каталке.

МАСЛЯНАЯ КЛИЗМА Введенное в кишечник масло обволакивает и размывает каловые массы.


После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 10 –12 часов.
ОСНАЩЕНИЕ: мыло, перчатки, салфетки, грушевидный баллон, газоотводная трубка, шпатель,
стерильный лоток, лоток для отработанного материала, стерильный вазелин, масло (вазелиновое,
растительное), подогретое до 37-38о С, емкости с дезрастворами.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Объясните пациенту цель и ход предстоящей процедуры;
предупредите его, что после клизмы он не должен будет вставать с постели до утра. 2. Отгородите
пациента ширмой. 3. Вымойте руки, осушите индивидуальным полотенцем. 4. Наберите в
грушевидный баллон 100-200 мл теплого масла. 5. Наденьте перчатки. 6. Смажьте газоотводную
трубку вазелином. 7. Уложите пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу
ногами. 8. Раздвиньте ягодицы пациента, введите газоотводную трубку в прямую кишку на
глубину 15-20 см, не разжимая перегиба трубки. 109 9. Подсоедините к трубке грушевидный
баллон, разожмите перегиб трубки и медленно введите масло. 10.Извлеките газоотводную трубку,
не разжимая баллона. 11.Погрузите трубку в дезинфицирующий раствор. 12.Баллон промойте под
проточной водой. 13.Замочите использованные шпатель, марлевые салфетки, лотки в растворе
дезинфектанта. 14.Снимите перчатки, замочите в растворе дезинфектанта. Вымойте руки с мылом,
осушите индивидуальным полотенцем.
ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководител
я практики
17.11.2020 г. Кормила тяжелобольных завтраком и пациента
с гастеростомой.
Раздавала таблетки пациентам по назначению
врача.
Измеряла пациентам пульс и артериальное
давление.
Делала ингаляцию пациентке с диагнозом
бронхит, по назначению врача.
Разводила антибиотик Амикацин 0,5 мг на
новокаине 0,5 % по 5 мл 2 раза в день
внутримышечно пациенту с диагнозом
закрытого оскольчатого перелома левого бедра.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Ставила пациенту свечку Глицерина при
запоре.
Кормление пациентов обедом.

Поставила пациенту с диагнозом затрудненное


дыхание аппарат для подачи кислорода, по
назначению врача.
Провела катетерезацию мочевого пузыря

Снимала переносным электрокардиографом


электрокардиограммы в новь поступившим
пациентам.
Провела влажную уборку палат.

Проводила пациента на прогулку на кресле –


каталке.
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ЦЕЛЬ: лечебная и диагностическая.

ПОКАЗАНИЯ: острая задержка мочи, взятия мочи для исследований.

НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: манипуляция проводится в палате.

ОСНАЩЕНИЕ: 2 пары перчаток, стерильный катетер Фолея, корнцанг, 8-10


стерильных салфеток, лотки, антисептический раствор (раствор фурацилина 1:5000),
стерильное вазелиновое масло или глицерин, шпатель, шприц одноразовый 10 мл,
емкость для сбора мочи, мыло, ширма, емкости с дезрастворами, полотенце, пеленка,
клеенка, емкость для грязного белья, марлевые шарики 2 шт. для женщин.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (у мужчин): 1. Объясните пациенту цель и ход
предстоящей манипуляции. 2. Приготовьте все необходимое для проведения
манипуляции. Отгородите пациента ширмой. 3. Подстелите под таз и бедра пациента
клеенку и пеленку. 4. Помогите пациенту принять удобное положение «полусидя» с
разведенными бедрами. 5. Разместите между бедрами пациента емкость для сбора
мочи и лотки: 1) для отработанного материала, 2) стерильный для раствора
антисептика, 3) стерильный с марлевыми салфетками, шпателем. 6. Проведите
гигиеническую обработку рук. 112 7. Наденьте нестерильные перчатки. 8.
Отодвиньте крайнюю плоть и обнажите головку полового члена, захватите III и IV
пальцами левой руки половой член за головку, I и II пальцами наружное отверстие
мочеиспускательного канала. 9. Захватите корнцангом стерильную марлевую
салфетку и смочите ее в растворе фурацилина, отожмите о край лотка. 10.
Обработайте стерильной салфеткой, смоченной антисептическим раствором, головку
полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, затем
промокните эту область сухими стерильными салфетками, повторите этот этап
дважды. 11. Снимите перчатки. 12. Проведите гигиеническую обработку рук. 13.
Оденьте стерильные перчатки. 14. Попросите помощника вскрыть упаковку, не
касаясь катетера, и извлеките катетер. 15. Возьмите катетер вблизи кончика на
расстоянии 5-6см от бокового отверстия, а наружный конец катетера удерживайте
между IV и V пальцами той же руки, смажьте катетер вазелиновым маслом. 16.
Введите конец катетера в отверстие мочеиспускательного канала и постепенно,
перехватывая катетер, продвигайте его по каналу глубже, а половой член
«подтягивайте» кверху, как бы натягивая его на катетер; если при продвижении
катетера возникает препятствие, посоветуйте пациенту успокоиться, расслабиться.
17. Слейте мочу в лоток. 18. Присоедините шприц (с иглой или без нее – в
зависимости от вида катетера) к воздуховоду. 19. Введите определенное количество
воздуха через воздуховод в баллончик, расположенный на введенном в уретру конце
катетера (для фиксации катетера в уретре). 20. Присоедините к катетеру емкость для
сбора мочи (при необходимости). 21. Выпустите воздух из баллончика через
воздуховод с помощью шприца с иглой или без нее. 22. Извлеките катетер из
мочеиспускательного канала. 23. Погрузите катетер в дезинфицирующий раствор, а
затем утилизируйте. 24. Обработайте клеенку дезраствором дважды, пеленку
сбросьте в емкость для грязного белья. 25. Помогите пациенту занять комфортное
положение, укройте его. 26. Уберите ширму. 27. Снимите перчатки и замочите в
дезинфицирующем растворе. 28. Вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным
полотенцем.

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
18.11.2020 г. Кормила тяжелобольного пациента завтраком
через назогастральный зонд шприцом Жанэ.
Раздавала таблетки пациентам по назначению
врача.
Измеряла температуру пациентам.

Делала ингаляцию пациентке с диагнозом


бронхит, по назначению врача.
Ставила мочевой катетер Фолея пациентке с
диагнозом острая задержка мочи.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Делала салфетки для перевязок.

Постановка пиявок пациентке.

Поставила аппарат для ингаляций пациентке с


диагнозом бронхиальная астма.
Делала перевязки пациентам.

Делала ватные шарики и укладывала в крафт -


пакеты.
Провела влажную уборку палат.

Проводила беседы и обучение родственников


пациентов об уходе за тяжелобольным
пациентом.

ПОСТАНОВКА ПИЯВОК
ЦЕЛЬ: лечебная.
ПОКАЗАНИЯ: стенокардия, гипертонические кризы, инфаркт миокарда, тромбофлебиты,
увеличение печени при сердечной недостаточности, геморрой.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: анемия, кожные заболевания, гипотензия, пониженная свертываемость
крови в период лечения антикоагулянтами.
ПРИБОРЫ, ИНСТРУМЕНТЫ, ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ: пинцет
анатомический, банка медицинская или пробирка, лоток, контейнер для дезинфекции и
утилизации.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА: спирт 70 %, раствор перекиси водорода 3 %, спиртовый йодный
раствор 5 %, стерильный раствор глюкозы 40 %, нашатырный спирт.
ПРОЧИЙ РАСХОДЫЙ МАТЕРИАЛ: шесть-восемь подвижных медицинских пиявок, вата, бинт,
лейкопластырь, клеенка или одноразовая пеленка, гемостатическая губка, перчатки нестерильные,
ножницы, часы, ватные шарики, стерильные салфетки, ватно-марлевые тампоны, емкость для
воды, пузырь со льдом.
МЕСТА ПОСТАНОВКИ ПИЯВОК: область сосцевидных отростков, область правого подреберья,
левая половина грудной клетки; в шахматном порядке вдоль пораженной вены, копчик, височная
область. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: I. Подготовка к процедуре: 1) Идентифицировать пациента,
представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного
информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить
дальнейшие действия у врача. 2) Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры. 3)
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4) Подготовить необходимое оснащение и
оборудование. 5) Осмотреть место постановки пиявок. Подстелить клеёнку при необходимости или
пеленку одноразовую под предполагаемую область. 6) Надеть перчатки. II. Выполнение
процедуры: 1) Обработать кожу (место, постановки пиявок) вначале 70 %-ным спиртом (большим
по площади, чем нужно для процедуры), стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным в
горячей кипяченой воде, протереть кожу до покраснения, меняя шарики 2-3 раза. Кожу осушить
стерильной салфеткой. 67 2) Смочить место постановки пиявок стерильным раствором 40 %-ной
глюкозы. 3) Поместить пиявку на ватно-марлевый тампон, транспортировать ее в пробирку или
банку хвостовым концом вниз. 4) Поднести пробирку или банку к коже или слизистой (в
стоматологии), отверстие пробирки или банки плотно приставить к месту присасывания (как
только пиявка присосётся, в ее передней части появится волнообразное движение). 5) Положить
салфетку под заднюю присоску. 6) Повторить пп. II.3 – II.5 до тех пор, пока не будут поставлены
все пиявки. 7) Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по её
поверхности пальцем. 8) Снять ватно-марлевым тампоном, смоченным спиртом, через 20-30 мин
(по назначению врача) все пиявки. 9) Поместить снятые пиявки в емкость с дезинфицирующим
раствором с последующей утилизацией. III. Окончание процедуры: 1) Поместить пинцет в емкость
для дезинфекции. 2) Обработать кожу вокруг ранки антисептиком или 5 %-ного спиртовым
раствором йода. 3) Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку с слоем ваты,
менять повязку в течение суток по необходимости. 4) Фиксировать повязку бинтом или
лейкопластырем. 5) Убрать клеенку в емкость для дезинфекции. 6) Обработать использованные
пиявки, убедиться, что число пиявок, поставленных пациенту, и число пиявок, находящихся в
емкости для дезинфекции совпадает. 7) Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции. 8)
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 9) Уточнить у пациента его самочувствие. 10)
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
19.11.2020 г. Кормила тяжелобольных завтраком и пациента
с гастеростомой.
Раздавала таблетки пациентам по назначению
врача.
Измерила температуру пациентам.

Сопроводила пациента к стоматологу на


осмотр.
Сопровождала пациента на рентгенологическое
обследование с диагнозом закрытый перелом
правой большеберцовой кости в в/3 без
смещения.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Ставила пациенту свечку Глицерина при
запоре.
Провела уход за мочевым катетером

Провела генеральную уборку процедурного


кабинета.
Делала перевязки пациентам.

Ставила очистительную клизму пациенту с


задержкой каловых масс.
Провела влажную уборку палат.

Проводила пациента на прогулку на кресле –


каталке.
УХОД ЗА ПОСТОЯННЫМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ: профилактика заболеваний.

ПРИБОРЫ, ИНСТРУМЕНТЫ, ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ:


шприц одноразовый на 10 мл, катетер мочевой одноразовые стерильные с
дополнительным отведением для промывания мочевого пузыря, стерильный
мочеприемник.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА: мазь гентамициновая.

ПРОЧИЙ РАСХОДНЫЙ МАТЕРИАЛ: барьерное средство для защиты кожи,


перчатки нестерильные, адсорбирующая пеленка, стерильные ватные или марлевые
шарики, стерильные марлевые салфетки, емкость для воды, лейкопластырь.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: I .Подготовка к процедуре: 1) Идентифицировать


пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у
пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В
случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 2) Обеспечить
конфиденциальность процедуры. 3) Опустить изголовье кровати. 4) Помочь пациенту
занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами,
предварительно положив под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую
пеленку. 5) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 6) Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры: 1) Вымыть промежность водой с жидким мылом и
просушить полотенцем. 2) Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить
проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см. 3) Осмотреть область уретры
вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает. 4) Осмотреть кожу промежности
идентифицируя признаки инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное
отделяемое). 5) Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не
натянута. 6) Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее
плоскости. 7) Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и поместить ее в емкость
для дезинфекции. III. Окончание процедуры: 1) Подвергнуть дезинфекции весь
использованный материал 2) Снять перчатки, поместить их в емкость для
дезинфекции. 3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4) Уточнить у
пациента его самочувствие. 5) Сделать соответствующую запись о выполненной
процедуре в медицинской документации. Дополнительные сведения об особенностях
выполнения методики. 115 Для профилактики внутрибольничной инфекции у
пациента с постоянным мочевым катетером: Следить, чтобы система катетер -
мочеприемник была замкнутой, разъединять ее только в случае необходимости
промывания катетера. Промывать катетер строго по назначению врача. При
подозрении на его закупорку удалить всю систему и установить новую при
необходимости. Использовать одноразовый катетер, имеющий специальное
отведение для промывания без разъединения системы. При необходимости
промывания катетера соблюдать правила асептики. Осторожно отсоединять
мочеприемник, избегая загрязнения соединительной трубки. Кратность проведения
процедуры по необходимости и назначению врача
ЕЖЕДНЕВНЫЕ ЗАПИСИ СТУДЕНТА

Подпись
Дата Содержание работы руководителя
практики
20.11.2020 г. Делала забор крови для клинического анализа
крови вновь поступившим пациентам.
Кормила пациентов завтраком.

Присутствовала на обходе пациентов с


врачом.
Делала ингаляцию пациентке с диагнозом
бронхит, по назначению врача.
Делала внутривенное вливание препарата
Винпоцетин 5 мг по 2 мл натрий хлорид 0,9%
200 мл пациентке с диагнозом диабетическая
ангиопатия, полинейропатия.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Снимала переносным электрокардиографом
электрокардиограммы в новь поступившим
пациентам.
Провела сбор мокроты у двух пациентов

Поставила пациенту с диагнозом


затрудненное дыхание аппарат для подачи
кислорода.
Делала перевязки пациентам.

Обработка каждой палаты бактерицидной


лампой.
Провела влажную уборку палат.

Проводила пациента на прогулку на кресле –


каталке.
СБОР МОКРОТЫ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
ЦЕЛЬ: диагностическая.
ЗАДАЧИ: сбор мокроты для исследования.
ПОКАЗАНИЯ: назначения врача.
ОСНАЩЕНИЕ: чистая сухая широкогорлая емкость с крышкой или стерильная
чашка Петри, направление с указанием Ф.И.О. пациента, отделения, палаты, цели
исследования и даты взятия материала НЕБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: Медицинский
персонал обучает пациента правилам сбора мокроты и обеспечивает его емкостью
для мокроты (если пациент находится на стационарном лечении). 117 При этом надо
иметь в виду следующее: 1) пациенту необходимо объяснить, что мокрота –
патологический секрет, образующийся в трахеобронхиальном дереве и выделяемый
при кашле; к мокроте обычно примешивается слюна (в ротовой части глотки) и
секрет слизистой оболочки носа (в носоглотке); 2) пациента необходимо
предупредить, что мокроту собирают в чистую сухую широкогорлую емкость с
крышкой; 3) пациент должен знать, что в емкость собирают мокроту, отделяемую
только при кашле, а не при отхаркивании; 4) пациент должен тщательно
прополоскать рот кипяченой водой, чтобы предотвратить попадание в мокроту
содержимого полости рта; 5) следует доставить мокроту в лабораторию как можно
скорее (в исключительных случаях в течение нескольких часов можно хранить
емкость с мокротой в холодильнике при t 4 о С).
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: Для общего анализа свежевыделенную мокроту
собирают в чистую широкогорлую емкость. Мокроту лучше собирать утром до еды,
причем предварительно больной должен прополоскать рот водой. К емкости с
мокротой прикрепляют направление с указанием Ф.И.О. больного, отделения и
палаты, даты и цели исследования. Собранную мокроту доставляют как можно
скорее в клиническую лабораторию (не позже, чем через 1 час после того, как она
была собрана). Если мокрота нужна для бактериологического исследования,
стерильную емкость для мокроты или чашку Петри следует взять в
бактериологической лаборатории. Больному необходимо объяснить, что мокрота
собирается до еды, причем предварительно больной должен почистить зубы и
прополоскать рот водой, во время сбора мокроты он не должен касаться краев
стерильной посуды руками и ртом, а после откашливания мокроты должен сразу же
закрыть ее крышкой. К емкости с мокротой прикрепляют направление с указанием
Ф.И.О. больного, отделения и палаты, даты и цели исследования. Собранную
мокроту доставляют в бактериологическую лабораторию. Для исследования на
микобактерии туберкулеза мокроту собирают в стерильную емкость в течение суток,
а при необходимости (малое количество мокроты) – в течение трех суток. Хранить ее
следует в прохладном месте. Для определения суточного количества мокроты
больному следует выделить большую емкость.

Дата Содержание работы Подпись ру-


ководителя
практики
23.11.202 Делала забор крови для клинического анализа
0 г. крови вновь поступившим пациентам.
Кормила пациентов завтраком.
Сбор мочи на исследование по нечипаренко
Делала ингаляцию пациентке с диагнозом
бронхит, по назначению врача.
Делала внутривенное вливание препарата
Винпоцетин 5 мг по 2 мл натрий хлорид 0,9%
200 мл пациентке с диагнозом диабетическая
ангиопатия, полинейропатия.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное бе-
лье.
Снимала переносным электрокардиографом
электрокардиограммы в новь поступившим
пациентам.

СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО НЕЧИПОРЕНКО


ЦЕЛЬ: диагностическая.
ЗАДАЧИ: количественное определение клеточного состава мочи.
ПОКАЗАНИЯ: назначения врача.
ОСНАЩЕНИЕ: чистая сухая посуда емкостью 50-100 мл, набор для подмывания
больного (кувшин, судно, корнцанг, клеенка, ватные тампоны, салфетки, перчатки,
вода 37 С), направление с указанием отделения, палаты, Ф.И.О. пациента,
характера исследования и даты взятия материала.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Объясните пациенту цель и ход выполнения
манипуляции. 2. Обработайте перед забором мочи наружные половые органы
пациента (или больной подмывается самостоятельно). 3. Мочу собирают в любое
время суток (лучше утром). Берут не менее 5 мл мочи из «средней порции» и сразу
же доставляют в клиническую лабораторию.

Подпись
Дата Содержание работы руководите
ля практики
24.11.2020 г. Делала забор крови для клинического анализа
крови вновь поступившим пациентам.
Кормила пациентов завтраком.

Взятие кала на копрологическое исследование

Делала ингаляцию пациентке с диагнозом


бронхит, по назначению врача.
Делала внутривенное вливание препарата
Винпоцетин 5 мг по 2 мл натрий хлорид 0,9%
200 мл пациентке с диагнозом диабетическая
ангиопатия, полинейропатия.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное
белье.
Снимала переносным электрокардиографом
электрокардиограммы в новь поступившим
пациентам.
Провела сбор мокроты у двух пациентов

Поставила пациенту с диагнозом


затрудненное дыхание аппарат для подачи
кислорода.
Делала перевязки пациентам.

Обработка каждой палаты бактерицидной


лампой.
Провела влажную уборку палат.

Проводила пациента на прогулку на кресле –


каталке.

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ КОПРОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ


ЦЕЛЬ: диагностическая, определение степени усвоения пищи.
ЗАДАЧИ: взятие кала для копрологического исследования.
ПОКАЗАНИЯ: заболевания органов пищеварения. ОБОРУДОВАНИЕ: мыло,
перчатки, чистая сухая стеклянная емкость, деревянный шпатель, направление с
указанием отделения, палаты, Ф.И.О. пациента, характера и даты взятия материала.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. За 4-5 дней пациента переводят на диету согласно
указаниям врача (диета по Певзнеру или по Шмидту). 2. Вымойте руки с мылом и
осушите, наденьте перчатки. 3. Соберите кал утром сразу же после дефекации
шпателем из нескольких участков (10-15 г) без примесей мочи и воды в чистую
стеклянную емкость. 4. Снимите перчатки, вымойте руки с мылом и осушите. 5.
Замочите перчатки в дезинфицирующем растворе, деревянный шпатель сожгите. 122
6. Выпишите направление 7. Доставьте свежевыделенный кал в клиническую
лабораторию. Примечание. В лабораторию нельзя доставлять кал после клизмы,
введения свечей, приема внутрь красящих веществ, касторового и вазелинового
масел, белладонны, пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария.

Подпись
руководи
Дата Содержание работы
теля
практики
25.11.2020 Делала сбор анализа кала на исследование на
г. яйце глист вновь поступивших пациентов.
Провела влажную уборку палат и уборных.

Измерила температуру пациентам.

Проводила генеральную уборку палат.

Делала внутримышечные инъекции пациенту с


диагнозом атеросклеротический церебросклероз,
Пирацетам 200 мг по 5 мл 1 раз в день.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное белье.
Измерила пациентам пульс и артериальное
давление.
Покормила пациентов обедом.

Поставила передвижной аппарат для


озонотерапии пациентке с диагнозом
врожденный порог сердца.
Закапывала капли в глаза пациенту

Проведение личной гигиены каждого пациента и


смена памперсов, закапала глаза, обработала нос
и уши.
Отметила температуру пациентов в
температурных листах.
Провела влажную уборку палат, уборных и
служебных помещений.
ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА
ЦЕЛЬ: лечебная.
ПОКАЗАНИЯ определяет врач.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость препарата.
ОСНАЩЕНИЕ: стерильный лоток, стерильные ватные шарики, 2 пипетки, мыло,
лоток для использованного материала, емкость с дезсредством.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Проверьте флакон с лекарственным средством на
герметичность, срок годности, убедитесь в отсутствии признаков его непригодности.
2. Сверьте название препарата, концентрацию и дозу с листом назначений. 3.
Усадите пациента, плотно прижав спиной к спинке стула. 4. Проведите
гигиеническую обработку рук. 5. Наберите пипеткой из флакона лекарственное
средство на 1/2 стеклянной части, не допуская попадания раствора в резиновую часть
пипетки. 6. Попросите пациента слегка запрокинуть голову назад, указательным
пальцем левой руки слегка оттяните нижнее веко вниз, предложите пациенту
посмотреть вверх. 7. Поднесите пипетку к середине нижнего века, на расстояние 2-3
см. 8. Наклоните пипетку под углом 45 градусов к нижнему веку и осторожно
введите лекарственное средство (не более 2 капель). 70 9. Отпустите нижнее веко и
попросите пациента плотно сомкнуть глаза. 10.Промокните появившиеся излишки
лекарственного средства. 11.Аналогичным образом введите лекарственное вещество
в другой глаз. 12.Замочите весь использованный материал: перчатки, лотки, пипетки
(стеклянная часть), мягкий инвентарь в растворе дезинфектанта. После
обеззараживания мягкий инвентарь утилизируется. 13.Проведите гигиеническую
обработку рук.

Подпись
руководит
Дата Содержание работы
еля
практики
26.11.2020 Провела утренний туалет пациентам,
г. кормление завтраком
Собирала анализы для общего анализа мочи
на исследование у тяжелобольных пациентов.
Протирала тумбочки и кровати, проветривала
палаты.
Обработка каждой палаты бактерицидной
лампой.
Проводила пациента на ультра – звуковое
исследование брюшной полости, с диагнозом
острый панкреатит.
Набирала капельницы для внутривенного
введения в процедурном кабинете.
Делала ватные шарики и укладывала в крафт -
пакеты.
Подбор и составление порционного питания

Парентеральное питание вводила пациенту


Разбирала шприцы из лотков с
дезинфицирующим средством в желтые
пакеты класса А.
Провела влажную уборку процедурного
кабинета.
Сделала обработку пролежней пациентке с
диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Проводила влажную уборку палат и
служебных помещений.
СОСТАВЛЕНИЕ ПОРЦИОННОГО ТРЕБОВАНИЯ
ЦЕЛЬ: организация лечебного питания, планирование снабжения ЛПУ продуктами
питания, финансовый документ.
ПОКАЗАНИЯ: диетическое питание больного. ОСНАЩЕНИЕ: листы назначения с
указанием диет, порционное требование, ручка, список больных (по палатам или
всего поста).
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Составьте список больных, находящихся в палатах.
Сделайте выборку из листов назначений. Укажите № диеты и дополнительные
продукты, если необходимо, для каждого больного. 98 2. Заполните бланк
порционного требования (порционник см. на стр. 61), указав: количество столов по
номерам диет. Если есть больные, которым назначено дополнительное питание,
укажите их Ф.И.О., № палаты, перечень необходимых продуктов (например, творог,
яйца и т.д.). 3. Сдайте порционное требование старшей медсестре, которая
составляет общее требование для всего отделения, подписывает его у заведующего
отделением и передает на пищеблок диетврачу (или диетсестре).

Подпись
руководи
Дата Содержание работы
теля
практики
27.11.2020 Делала сбор анализа кала на исследование на
г. яйце глист вновь поступивших пациентов.
Провела влажную уборку палат и уборных.

Измерила температуру пациентам.

Проводила генеральную уборку палат.

Делала внутримышечные инъекции пациенту с


диагнозом атеросклеротический церебросклероз,
Пирацетам 200 мг по 5 мл 1 раз в день.
Проводила пациентам водные процедуры по
графику, сменила нательное и постельное белье.
Измерила пациентам пульс и артериальное
давление.
Осуществляла уход за назогастральным зондом

Поставила передвижной аппарат для


озонотерапии пациентке с диагнозом
врожденный порог сердца.
Постановка очистительной клизмы

Проведение личной гигиены каждого пациента и


смена памперсов, закапала глаза, обработала нос
и уши.
Отметила температуру пациентов в
температурных листах.
Провела влажную уборку палат, уборных и
служебных помещений.
УХОД ЗА НАЗОГАСТРАЛЬНЫМ ЗОНДОМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ
ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ: лечение и профилактика заболеваний.
ПРИБОРЫ, ИНСТРУМЕНТЫ, ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ:
Шприц на 30 или 60 мл (шприц Жанэ), фонендоскоп, лоток, зажим, зонд
назогастральный.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА: физиологический раствор или специальный
раствор для промывания объемом 500 или 1000 мл, вазелин.
ПРОЧИЙ РАСХОДНЫЙ МАТЕРИАЛ: нестерильные перчатки, стерильные
марлевые салфетки, пластырь, емкость для промывания.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ: I .Подготовка к процедуре: 1) Идентифицировать
пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры (если пациент в
сознании). Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного
согласия на предстоящую процедуру (если пациент в сознании). В случае отсутствия
такового уточнить дальнейшие действия у врача. 2) Обработать руки гигиеническим
способом, осушить. 3) Надеть перчатки. II .Выполнение процедуры: 1) Осмотреть
место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавления. 2)
Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы
увидеть зонд в глотке. 3) Подсоединить шприц с 10-20 куб. см (10 куб. см для детей)
воздуха к назогастральному зонду и ввести воздух, одновременно выслушивая звуки
в области эпигастрия при помощи стетоскопа (булькающие звуки). 4) Очистить
наружные носовые ходы увлажненными физиологическим раствором марлевыми
салфетками. Нанести вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом
(исключение – манипуляции, связанные с оксигенотерапией). 103 5) Каждые 4 ч
выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы. 6) Каждые 3 ч (по
назначению врача) промывать зонд 20-30 мл физиологического раствора. Для этого
подсоединить шприц, наполненный физиологическим раствором, к зонду, медленно
и аккуратно ввести жидкость в зонд; аккуратно провести аспирацию жидкости,
обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную жидкость. III
.Окончание процедуры: 1) Снять пластырь и наклеить заново, если он отклеился или
сильно загрязнен. 2) Продезинфицировать и утилизировать использованные
материалы. Обработать мембрану фонендоскопа дезинфектантом или антисептиком.
3) Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции 4) Обработать руки
гигиеническим способом, осушить. 5) Уточнить у пациента о самочувствии (если
пациент в сознании). 6) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре
в медицинской документации

Студент _________________ Жибко Ольга Алексеевна


(подпись)

Руководитель практики
от колледжа _________________ ______Косенко Е.А.__
(подпись) (ФИО преподавателя)

М.П. 27.11.2020 г.