Национальный Госпиталь

Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики

Клинико-Диагностическое Отделение
Медицинское заключение
Больная Малову З., 1969 г\р., с 13 февраля по 17 февраля 2020 года, находилась на
амбулаторном обследовании с клиническим диагнозом: Дискогенный пояснично-
крестцовый радикулит L5 корешка справа с выраженным болевым, мышечно-
тоническим синдромами, хроническое рецедивирующее течение. Грыжи L5-S1
6.8 мм. Гипертотническая болезнь 111ст. Атеросклероз сосудов головного мозга,
сердца и аорты. ЖДА 11 степени.
Жалобы при осмотре: на выраженную боль в поясничном отделе позвоночника,
тянущего характера с иррадиацией в ноги, но больше болит спина и левая нога, боль
усиливается при движении, перемене положения тела.
Из анамнеза: Боль и дискомфорт в поясничном отделе позвоночника многих лет.
Лечение получал в Неврологии 1 НГ, дома, последний прием месяц назад, в динамике
отмечает улучшение, но периодическая боль сохраняется, инвалид 2 группы, с целью
продолжения лечения и по линии МСЭК обратилась на прием.
В неврологическом статусе: В сознании, адекватна. Зрачки симметричные, ФР+,
Нистагма нет, тригеминальные б\б. Язык по средней линии. Сухожильные рефлексы с
рук вызываются, с ног угнетены слева. Координация не нарушена. В позу Ромберга из
за выраженности болевого синдрома встать не может.
Локально: Выраженное напряжение прямых мышц спины, боль при пальпации
паравертебральных точек в поясничном отделе позвоночника, боль при пальпации
точек Валле, симптомы натяжения слева по бедренному нерву.
К лечению:
Мускамед 8мг по 1 таб вечером 14дней.
Артоксан по 1 амп. на 100.0-0.9% физ.раствора в\в капельно 7дней.
Глюконат кальция 10.0 в\в струйно медленно струйно 7дней.
Рибоксин 10.0 на 100.0-0.9% физ раствора в\в капельно в 16.00
Мелбек 1 амп.в\м вечером 5 дней.
Румалон 1 амп. в\м через день 20раз (свой)
Флебодиа 600мг по 1 таб вечером 1 мес.
Тровит В 1 амп. в\м утром 10дней.
Одестон по 1 таб 3 раза в день 1 мес.

Конкор 5мг по 1\2 таб утром (свой)

Дигоксин 25мг по 1\2 таблетки после обеда и вечером (свой)
Эналаприл 10мг по 1\2 таб 2 раза в день (свой)
лежать на жестком, маленькая подушка, не поднимать тяжесть, не сидеть на
корточках.

Врач-невролог: Мамбетсадыкова Е.М.

Зам.гл.вр.ККО-КДО: Тологонов Б.Т.
17.02.2020г.