Вы находитесь на странице: 1из 1

Национальный Госпиталь Министерства Здравоохранения

Кыргызской Республики
Клинико-Диагностическое Отделение
Медицинское заключение
Больной Хаджизов Ю. 1957г\р. 19 апреля 2017 года, находился на амбулаторном
обследовании с клиническим диагнозом: Диабетическая энцефалополинейропатия,
постинсультное течение, с левосторонним грубым гемипарезом, с вестибуло-атаксией,
выраженной астенизацией и когнитивным снижением.
Жалобы при осмотре: на головокружение, шаткость при ходьбе, ноющая головная боль
в теменной области, потемнение в глазах, выраженная слабость в левых конечностях,
снижение памяти.
Из анамнеза: обследован, впервые выставлен ДЗ СД11 с 2005году, лечение получал по
м\ж. Инсульт в октябре месяце. Данное обращение с целью переоформления МСЭК.
В неврологическом статусе: ЧМН: зрачки округлой формы, ФР+. Тригеминальные
точки реагируют на пальпацию. Язык по средней линии. Глотает. Сухожильные
рефлексы угнетены, тонус снижен, мышечная сила в руке 2.5 балла, в ноге 1.5-2 балла.
Полинейропатический синдром. В позе Ромберга не устойчив, координаторные пробы
выполняет не четко. Встает, ходит с поддержкой. Менингеальных знаков нет.
Выраженное когнитивное снижение.
Из обследования:
МРТ головного мозга от 03.12.16г. данные за ишемический инсульт.
Рекомендовано:
1. наблюдение у невролога по м.ж.
2. Легенд 400мг-5.0 на 100.0-0.9% физ. раствора в\в. утром 10дней.
3. Сермион 10мг по 1 таб. 3 раза в день 1 мес.
4. Нейромультивит по 1 таб. 3 раза в день 1 мес.
5. Флебодиа 600мг 1 таб. вечером 1 мес.

Врач-невропатолог: Мамбетсадыкова Е.М.


Зам.гл.вр.ККО-КДО: Тологонов Б.Т.
19.04.17г

Вам также может понравиться