Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
1. Стадия инкубации
2. Стадия первичных проявлений
Варианты течения:
А. Бессимптомная
Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний
В. Острая инфекция с вторичными заболеваниями
3. Латентная стадия.
4. Стадия вторичных заболеваний
4А. Потеря веса менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и
слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные фарингиты, синуситы.
Фазы: Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне
противоретровирусной терапии).
Ремиссия (спонтанная, после ранее проводимой противоретровирусной терапии, на фоне
противоретровирусной терапии).
4Б. Потеря веса более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более одного
месяца; волосистая лейкоплакия; туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные,
бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или
диссеминированный опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши.
Фазы: Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне
противоретровирусной терапии). Ремиссия (спонтанная, после ранее проводимой
противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии).
4В. Кахексия; генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные
и паразитарные заболевания; пневмоцистная пневмония; кандидоз пищевода, бронхов,
легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная
саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии.
Фазы: Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне
противоретровирусной терапии).
Ремиссия (спонтанная, после ранее проводимой противоретровирусной терапии, на фоне
противоретровирусной терапии).
5. Терминальная стадия.
Приложение № 2
Диспансерное наблюдение.
При первичном обследовании ВИЧ-инфицированных проводятся:
Осмотр лечащего врача (консультирование, сбор анамнеза, полное
физикальное обследование).
Регистрация вторичных заболеваний, их динамика, течение.
Регистрация сопутствующих заболеваний.
Оценка качества жизни по шкале Карновского.
Рентгенография грудной клетки (если не проводилась в течение последних 6
мес.)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (печень,
поджелудочная железа) и почек.
Консультация окулиста (глазное дно).
Консультация оториноларинголога (исследование слуха).
Консультация невропатолога.
Консультация стоматолога.
У женщин – консультация гинеколога.
Исследование сыворотки или плазмы крови на антитела к ВИЧ методами
твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА). (При получении
положительного результата повторное обследование в реакции иммунного
блота осуществляется только, если ранее это исследование не проводилось
или вызывало сомнения).
Общий анализ крови (гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, эритроциты,
лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ).
Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, аланиновая
аминотрансфераза –АЛТ, аспарагиновая аминотрансфераза –АСТ, щелочная
фосфатаза –ЩФ, лактатдегидрогеназа –ЛДГ, билирубин и его фракции,
креатинин фосфокиназа –КФК, амилаза или липаза, глюкоза).
Общий анализ мочи.
Исследования на маркеры вирусных гепатитов В и С.
Серологическое исследование на маркеры сифилиса.
Иммунологическое обследование (определение уровня СD4 и CD8-
лимфоцитов с использованием проточной цитометрии, моноклональных
антител).
Определение уровня РНК ВИЧ в крови (если такая возможность имеется).