МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ

Стеклоиономерные цементы

Классификация:
1. СИЦ для фиксации
2. восстановительные СИЦ для постоянных пломб
 эстетические
 упрочненные
3. быстротвердеющие СИЦ
 для подкладок
 фиссурные герметики

положительные свойства:
1. химическая адгезия к тканям зуба
2. антикариозная активность
3. достаточная механическая прочность и эластичность
4. удовлетворительные эстетические свойства
5. высокая биологическая совместимость
6. отсутствие раздражающего действия на пульпу зуба
7. простота применения
8. относительная дешевизна

отрицательные свойства:
1. чувствительность к присутствию влаги в процессе твердения
2. пересушивание поверхности твердеющего цемента ведет к ухудшению его
свойств и может явиться причиной послеоперационной чувствительности

Классические СИЦ состоят из порошка и жидкости. Порошок - это кальций –

алюмосиликатное стекло с добавлением фторидов. Жидкость – это раствор
полиакриловой или полималеиновой кислот. При твердении цемента кислота
в присутствии воды реагирует со стеклом, при этом образуется иономерная
соль, плохо растворимая в ротовой жидкости.
Например: Fuji II, Fuji IX GP, ketak-molar.
Аква-цементы состоят из порошка. Кислота в состав порошка входит в виде
кристаллов. Стеклоиономерная реакция начинается при добавлении к
порошку дистиллированной воды.
Например: Baseline, Aqua Meron, Aqua Ionofil, Argion.

Новшество: включение в состав СИЦ светоотверждаемой полимерной смолы.

Это так называемые гибридные СИЦ. Они имеют двойное отверждение:
сначала под влиянием света активирующей лампы происходит быстрая
реакция полимеризации. Одновременно после смешивания порошка и
жидкости начинается типичная для СИЦ медленно протекающая химическая
реакция схватывания, при этом стеклоиономерная матрица соединяется с
полимерной.
Например: Vitrebond, Fuji II LC, Fuji lining LC.

Гибридные СИЦ также имеют тройное отверждение: видимым светом,

химическое отверждение полимерной матрицы, и длительная реакция
отверждения стеклоиономерной составляющей.
Например: Vitremer

Показания к применению
1. пришеечные дефекты кариозного и некариозного происхождения
2. кариес корня
3. полости 3-го класса по Блэку
4. базовая подкладка при пломбировании методом «сэндвич-техника»
5. пломбирование молочных зубов
6. небольшие полости 1-го класса
7. временная пломба на срок до 1 года
8. герметизация фиссур

Ормокеры

Материал на основе органически модифицированной керамики. Наличие в

матрице полимера неорганических групп керамического наполнителя. В
качестве наполнителя ормокеров служат частицы модифицированного стекла
или керамики.
Положительные свойства:
1. имеют высокую устойчивость к абразии
2. полимерная усадка составляет 2%, что на 50% ниже значений,
существующих у обычных композитов, следовательно, материал обладает
хорошим краевым прилеганием
3. после полимеризации отсутствуют остаточные мономеры,
следовательно, материал обладает биологической совместимостью
4. введение в ормокер особого вида силикатного стекла способствует
постоянному выделению ионов фтора, кальция, фосфора, следовательно,
материал обладает реминерализирующими свойствами

Показания к применению

1. 1-й, 2-й, 3-й класс по Блэку

2. герметизация фиссур

Например: Admira, Admira Flow, Admira Seal

Компомеры

Это композитно-иономерный материал. Это комбинация кислотных групп

стеклоиономерных полимеров и фотополимеризуемых групп композитных
смол. Компомеры сочетают в себе свойства от композитов (удобство
применения, эстетичность, быстрая полимеризация, цветостойкость) и от
стеклоиономеров (химическая адгезия к твердым тканям, выделение ионов
фтора, высокая биологическая совместимость).
Недостатки компомеров: низкая прочность, полируемость, износостойкость.

Показания к применению

1. Пломбирование полостей всех классов в молочных зубах

2. Пломбирование пришеечных полостей кариозного и некариозного
происхождения
3. Пломбирование полостей 3-го класса в постоянных зубах
4. Наложение базовой подкладки под композит при пломбировании
методом сэндвич - техники

Например: F 2000, Dyract AP, Dyract flow, Dyract seal, Dyract extra

Жидкотекучие композиты

Это материалы, которые имеют модифицированную полимерную матрицу на

основе высокотекучих смол.

Положительные свойства:
1. обладают достаточной прочностью
2. имеют высокую эластичность
3. обладают тиксотропностью, т е способностью растекаться по
поверхности, образуя тонкую пленку
Отрицательные свойства:
1. материал имеет высокую полимеризационную усадку

Показания к применению

 Пломбирование пришеечных поверхностей кариозного и некариозного

происхождения
 Инвазивное и неинвазивное закрытие фиссур
 Пломбирование полостей 3-го и 4-го классов по Блэку
 Пломбирование методом слоеной реставрации (создание начального
суперадаптивного слоя)
 Фиксация вкладок и виниров
 Фиксация волоконных шинирующих систем
Например: revolution, filtek flow, flow line, glase, durafill flow, arabest flow,
tetric flow.

Свтоотверждаемые композиты.

Макронаполненные композиты.
Положительные свойства:
1. обладают достаточной прочностью
2. приемлемые оптические свойства
3. рентгеноконтрастны
Отрицательные свойства:
1. трудность полировки
2. высокая шероховатость поверхности
3. выраженное накопление зубного налета
4. плохая цветостойкость
Показание к применению.

1. 1,2,5 классы по Блэку

2. моделирование культи зуба под коронку
например: фолакор-с, эвикрол моляр.

Микронаполненные композиты.

Положительные свойства:
1. хорошая полируемость
2. стойкость глянцевой поверхности
3. высокая цветостойкость
4. низкий абразивный износ

Отрицательные свойства.
1. высокая полимеризационная усадка
2. недостаточная механическая прочность
3. высокий коэффициент температурного расширения

Показания к применению.

1. высокие эстетические требования к пломбе

2. пломбирование полостей 3-го, 4-го классов по Блэку
3. пломбирование пришеечных полостей кариозного и некариозного
происхождения
4. изготовление эстетических адгезивных облицовок без перекрытия
режущего края
например: silux plus, filtek a 110, durafill, helio progress.

Гибридные композиты.

Положительные свойства:
1. приемлемые эстетические свойства
2. достаточная прочность
3. качество поверхности пломбы лучше, чем у макронаполненных
композитов

Отрицательные свойства:
1. недостаточная полируемость
2. неидеальное качество поверхности пломбы (ниже, чем у
микронаполненных)

например: призмафил, visio molar, polofill.

Показания к применению: универсальные

Универсальные микрогибридные композиты

Положительные свойства:
1. обладают хорошими эстетическими свойствами
2. высокой полируемостью
3. хорошим качеством поверхности пломбы
4. отличной цветостойкостью

Отрицательные свойства:
1. недостаточная прочность и пространственная стабильность при
пломбировании обширных кариозных полостей 2-го, 4-го классов по Блэку
2. недостаточно плотная консистенция
3. высокая полимеризационная усадка

Например: valux plus, esthete-x, te-econom,filltek z 250, charisma.

Показания к применению

1. пломбирование полостей всех 5-ти классов по Блэку

2. изготовление вестибулярных эстетических адгезивных облицовок
3. починка сколов фарфоровых коронок

Нанокомпозиты

Инновационный подход: материал включает в себя как разрозненные

частицы, так и сгруппированные частицы в кластеры (нанокластеры). В
процессе износа отдельные наномеры могут откалываться от нанокластеров,
что не отражается на блеске поверхности.

Свойства: минимальная полимеризационная усадка, улучшенная цветовая

гамма, хорошие манипуляционные свойства, высокоэстетичные результаты
при реставрации как фронтальной, так и жевательной группы зубов
благодаря эффекту хамелеона, легкое достижение блеска при полировке.

Например: filtek supreme XT, grandio, sapphire, ceram X, premise.

Показания к применению.

1. пломбирование полостей всех классов по Блэку

2. изготовление прямых виниров
3. изготовление непрямых виниров и вкладок