Estabilidade de Injetáveis

Aciclovir (Zovirax).
Após reconstituição, é estável por 12 hrs em temperatura ambiente. Após diluição, pode ser armazenado
por 24 hrs em temperatura ambiente. Não refrigerar.

Albumina.
Os fabricantes recomendam usar o produto 4 hrs após aberto pois não contém conservantes. Para frascos
de vidro deve-se utilizar um equipo com entrada de ar.

Ampicilina.
1 hr após reconstituição. O medicamento tem estabilidade de 8 hrs quando diluído em 100ml de SF em
temperatura ambiente e até 72 hrs em geladeira. Quando diluído em SG 5%, a sua estabilidade é de apenas
2 hrs.

Ampicilina + Sulbactam (Unasyn).

1 hr após reconstituição. O medicamento tem estabilidade de 8 hrs quando diluído em 100ml de SF em
temperatura ambiente e até 72 hrs em geladeira. Quando diluído em SG 5%, a sua estabilidade é de apenas
2 hrs.

Amoxicilina + Clavulanato(Clavulin).
A estabilidade depende da concentração, deve ser usado em um período de 20 minutos após a
reconstituição. Como alternativa, pode-se preparar a solução para infusão com 50 ou 100ml de SF (500mg
ou 1g)que permanecem estáveis por até 4 horas.

Anfotericina B em dispersão coloidal(Amphocil).

Reconstituir o frasco de 50mg com 10mL de água estéril, de 100mg com 20mL de água estéril. Após a
reconstituição deve ser mantido sob refrigeração e protegido da luz (mater dentro da caixa) e utilizado
dentro de 24horas. Para infusão deve ser diluído em SG 5% (50mg adicionar 70mL SG5% ou 100mg
adicionar 140mL de SG5%) e administrado em 6 horas.

Anfotericina B (Fungizon).
É estável por 1 semana em geladeira ou por 24 hrs em temperatura ambiente depois de reconstituído com o
diluente próprio. Após diluído em SG 5%, é estável por até 6 hrs.

Cefalotina (Keflin).
Até 24 hrs em temperatura ambiente ou até 10 dias em geladeira.

Azitromicina
Reconstituir com 4,8mL de água (100mg/mL). Até 24 hrs em temperatura ambiente ou até 07 dias em
geladeira.
Para administrar diluir em 500 ou 250 mL de SF ou SG e correr em 1 a 3 horas.

Cefazolina (Kefazol).
Até 24 hrs em temperatura ambiente ou até 10 dias em geladeira.

Cefepime (Maxcef).
24 hrs em temperatura de 20 a 25ºC ou 7 dias em geladeira (2 a 8ºC).

Cefotaxima (Claforan).
24 hrs em temperatura ambiente ou 5 dias quando refrigerado.

Ceftriaxona (Rocefin).
Em temperatura ambiente é estável por 6 hs ou por 24 hs se guardado na geladeira.

Cefuroxima (Zinacef).
Reconstituir com água, estabilidade de 24 hs em temperatura ambiente e 48 hs em geladeira.

Ciprofloxacina (Cipro).
Apresentação de uso único, a solução que sobra deve ser descartada. Deixar em temperatura
ambiente.Não refrigerar.

Claritromicina (Claricid).
A Claritromicina deve ser reconstituída com 10 mL de água destilada, outros diluentes incluindo o SF
podem causar precipitação. Não deve ser utilizado água bacteriostática (com conservante). Após a
reconstituição a solução é estável por 24 horas em geladeira. Para a administração a solução reconstituída
deve ser diluída em 250 mL de SF ou SG 5%.

Cloranfenicol (Quemicetina).
Estável por 1 mês em temperatura ambiente e por 6 meses se refrigerado.

Fluconazol (Zoltec).
48 horas, quando não houver recomendação específica do fabricante e desde que preservadas a segurança,
qualidade e eficácia do medicamento (sem expor a solução ao meio ambiente).Guardar em geladeira.

Ganciclovir (Cytovene).
Solução reconstituída é estável por 12 hrs em temperatura ambiente. Não refrigerar. Após diluição em
100ml de SF ou SG 5%, estável por 24 hrs se refrigerado.

Heparina E.V. em infusão contínua.

Diluir em SF 0,9% pode-se utilizar um frasco de heparina de 5mL – 25.000UI para 245mL de SF, obtendo
uma solução final com 100UI/mL ou ACM. Uma vez diluída, a heparina não deve ser guardada em frasco
de vidro.
Homogeneizar a solução logo após a adição da Heparina (inverter o frasco pelo menos 6 vezes) e
periodicamente durante a infusão contínua (a cada 4 horas), a fim de prevenir a aglomeração de heparina
na solução. Seguindo estas orientações a solução pode ser utilizada por 24 horas. Monitorar o
aparecimento de sangramentos e controlar tempo de coagulação.

Hidrocortisona (Flebocortid).
Após reconstituição, guardar na geladeira por no máximo 3 dias.

Imipenen (Tienam).
É estável por até 04 hrs em temperatura ambiente e 24 hrs sob refrigeração se diluído em 100ml de SF
0,9%.

Insulina Humana Regular EV

Quando a Insulina Humana Regular é administrada por via EV contínua, ocorre a adsorção da Insulina nas
superfícies do frasco, do equipo e do filtro, se estiver presente. A adsorção é imediatamente após o contato
da solução com estas superfícies. Devido a variabilidade da extensão desta adsorção (alguns estudos
apresentam que cerca de 35% da insulina fica aderida às superfícies em 24 horas), não é possível prever
com precisão a concentração de insulina que será infundida. Consequentemente, o paciente deve receber
monitoramento intensivo da glicemia e o ajuste da bomba de infusão deve ser realizado conforme a
resposta do paciente.
A solução de Insulina Humana Regular em solução fisiológica é quimicamente estável até 24 horas em
temperatura ambiente e exposta a luz fluorescente.
Com o objetivo de facilitar o controle glicêmico pode-se saturar os locais de ligação nas superfícies do
frasco e equipo, enchendo-os com a solução de insulina e esperar uns 20 minutos, antes de iniciar a
infusão.
Deve-se ficar atento a formação de gel ou precipitados no frasco e na linha de infusão, se isto ocorrer deve-
se trocar o sistema imediatamente e encaminhar para a farmácia.

Meropenem (Meronem).
Em temperatura ambiente é estável por 8 hrs ou por 48 hrs se guardado na geladeira.

Metilpredinisolona (Solu-medrol).
A solução reconstituída com o diluente próprio é estável por 48 hrs.

Metronidazol (Flagyl).
Apresentação de uso único, a solução que sobra deve ser descartada. Deixar em temperatura
ambiente..Não refrigerar,pois pode resultar em formação de cristais.

Nitroglicerina (Tridil).
O produto de ser diluído em SF ou SG 5%, 250 ou 500ml, em frasco de polietileno de baixa densidade
(Ecoflac Plus da B Braun). Inverter o frasco várias vezes para assegurar a diluição uniforme do
medicamento. Solução é estável por 24 horas.

Omeprazol (Losec).
4 hrs após reconstituição. O produto deve ser reconstituído com o diluente próprio (o que o acompanha). O
diluente do Omeprazol não deve ser utilizado em outros medicamentos. Deve ser administrado por injeção
IV lenta.

Oxacilina.
Após reconstituição, 3 dias em temperatura ambiente ou 1 semana sob refrigeração. Depois de diluído em
SG 5%, estável por 24 hrs na geladeira.

Pantoprazol.
Injetando-se o conteúdo da ampola de diluente (10 ml) no frasco-ampola que contém o pó liofilizado,
obtém-se rapidamente a solução injetável pronta para a aplicação endovenosa. Esta solução, límpida e
incolor, deve ser utilizada dentro de, no máximo, 6 horas. Pode-se administrar a solução sob a forma de
bolus (no mínimo por 2 minutos) ou sob a forma de infusão, após a diluição da solução reconstituída em
100 ml SF ou 100 ml de SG 5%. Esta solução diluída para infusão tem estabilidade por 24 hora.s

Penicilina G cristalina
Estável por 24 hrs em temperatura ambiente ou 1 semana sob refrigeração.

Piperacilina + Tazobactam (Tazocin).

24 hrs em temperatura ambiente ou 48 hrs sob refrigeração.

Polimixina B
Após a reconstituição, as soluções devem ser armazenadas em geladeira por até 72 horas.

Polimixina E ou Colistimetato (Promixin).

As soluções devem ser preparadas no momento do uso e podem ser utilizadas dentro de 8 horas após a
reconstituição.

Polimixina E ou Colistimetato ou Colistina (Colis-tek).

Frasco com 150mg de colistina que equivalem a 1.911.000UI. Deve ser reconstituído com 2mL de água.
Após a reconstituição deve ser armazenada em geladeira com estabilidade de 7dias.

Tenoxican (Tilatil).
O produto não apresenta estabilidade depois de reconstituído, deve ser administrado imediatamente após
a reconstituição.

Tigeciclina (Tygacil).
Reconstituir com 5.3mL of SF 0,9% ou SG 5% para deixar na concentração de 10mg/mL onde, 5mL contém
50 mg de tigeciclina (no frasco vem 53mg). A solução reconstituída deve ser imediatamente transferida
para uma bolsa de 100mL de SF ou SG que pode ser usada em até 6 horas se estiver em temperatura
ambiente ou até 24 horas em geladeira. A solução deve ter a coloração amarela a alaranjada; caso contrário
deve ser desprezada.

Vancomicina
Após reconstituição, 7 dias em temperatura ambiente ou 14 dias sob refrigeração.

Obs: Os prazos de estabilidade se referem às propriedades físico-químicas dos medicamentos, quando não

houver recomendação específica do fabricante e desde que preservadas a segurança, qualidade e eficácia do

medicamento, portanto, estes prazos foram estabelecidos considerando que não ocorra contaminações

microbiológicas, caso haja suspeita de contaminação, o produto deve ser descartado. Qualquer produto que

apresente uma alteração (mudança de cor, precipitação, turvação) não deve ser utilizado e deve ser

encaminhado ao farmacêutico para possível investigação.