Аннотация
При депрессивных расстройствах, тревожных Использование комбинации аминокислот 5-
расстройствах и повышенной стрессовой нагрузке во гидрокситриптофана (5-HTP из Griffonia simplicifolia) и L-
многих случаях нет показаний к медикаментозному фенилаланина, а также фосфатидилхолина и витаминов
лечению. Поэтому врачи и терапевты ищут варианты группы В приводит к измеримому улучшению показателей
лечения с применением природных средств, по шкале DASS (шкале депрессии, беспокойства и стресса,
эффективность которых доказана не только опытом англ. Depression Anxiety Stress Scales) у пациентов,
клинической практики, но и научными методами. страдающих от депрессивного расстройства, тревожных
Настоящее плацебо-контролируемое, двойное слепое, расстройств или сильного индивидуального стресса. В
рандомизированное исследование фармакологической категориях «Депрессия» и «Тревога» было достигнуто
интервенции подтверждает, что комбинированный статистически значимое улучшение показателей по шкале
продукт Griffonia50 Serolution® Biogena даёт хороший DASS по сравнению с плацебо. Таким образом, нами
эффект при депрессии, тревожных расстройствах и получено убедительное научное подтверждение
стрессах. многочисленных положительных примеров из клинической
практики.
1
Например, и серотонин, и дофамин, как и их прекурсоры, при Солидные результаты уже были получены ранее для
усвоении в организме прибегают к одному и тому же пациентов с паническими расстройствами, но не для
транспортному механизму, использующему OКT здоровых участников исследований.12)
(органический катионный транспортер, англ. ОСТ). Поэтому
увеличение потребления 5-HTP может в долгосрочной Стресс
перспективе спровоцировать дефицит дофамина, т. к.
Хронический стресс может снизить активность
избыточное поступление 5-HTP отрицательно сказывается на
триптофангидролазы и тем самым повлиять на
усвоении прекурсоров дофамина – L-фенилаланина и
серотонинергическую систему.13) Опубликованные
тирозина. Возникающий в результате этого дефицит
исследования, посвященные непосредственному влиянию
дофамина может снизить эффективность лечения с помощью
5-HTP-замещения на симптомы стресса, на настоящий
5-HTP. Поэтому комбинированный прием прекурсоров
момент отсутствуют. Однако из практики известно, что
серотонина и дофамина в количестве, содержащемся в
постоянный стресс может способствовать развитию
исследуемом препарате, считается целесообразным при
депрессии (стрессовая депрессия). И наоборот, есть
лечении заболеваний, связанных с нейротрансмиттерами. 4)
доказательства того, что люди с имеющейся депрессией
менее устойчивы к стрессу из-за нарушенного баланса
Депрессии и депрессивные расстройства серотонина.
Использование 5-HTP в качестве альтернативной терапии
натуральными средствами при депрессивных расстройствах
и депрессии получает хорошие отзывы в клинической
Исследование
практике, в первую очередь, благодаря малому количеству На основании этих данных и положительных отзывов,
потенциальных побочных эффектов. Доказано, что более полученных на практике, продукт Griffonia50 Serolution® Biogena
высокий уровень серотонина в спинномозговой жидкости был протестирован на действие при депрессии, тревожных
может улучшить симптомы депрессивных заболеваний. расстройствах и стрессовых нагрузках по сравнению с
5-HTP, в отличие от серотонина, может проходить плацебо.
гематоэнцефалический барьер и не зависит от активности
триптофангидролазы. В связи с этим он, по-видимому, Методика:
благоприятно влияет на уровень серотонина в ЦНС и, Это было проспективное, плацебо-контролируемое,
следовательно, на депрессивные заболевания. рандомизированное слепое исследование, проведенное
в ноябре/декабре 2014 года. В исследовании была
В нескольких исследованиях было проанализировано использована шкала DASS (Depression Anxiety Stress Scales).
использование 5-HTP в качестве естественного Опрос участников проводился в электронном виде (онлайн-
антидепрессанта. Первое клиническое исследование было опрос с помощью LamaPoll, Langner Maibaum Notev GbR,
проведено еще в 1972 году и на примере 107 пациентов с Berlin1).
депрессией документально показало, что заместительная
терапия в дозировке 50–300 мг 5-HTP у 69 % участников по Материал:
истечении 2-х недель привела к значительным улучшениям. 5)
Тестированию подвергался продукт Griffonia50 Serolution®
Biogena, предназначенный для медицинских целей.
В другом пилотном исследовании на примере 58 участников
Комбинированный продукт содержит на суточную дозу
исследования было показано, что ежедневный прием 150-
(= 2 капсулы):
300 мг 5-HTP в течение 3-х недель привел к положительным
результатам у 68 % участников. Авторы этого исследования
приходят к заключению, что эндогенные депрессии, такие как 5-гидрокситриптофан (из Griffonia simplicifolia) 100 мг
возрастные депрессии, являются основными показаниями к L-фенилаланин 100 мг
использованию добавок с 5-HTP. 6)
Фосфатидилхолин 40 мг
Недавнее сравнительное исследование 70 депрессивных Витамины группы В
пациентов, получавших 5-HTP или флуоксетин, подтверждает Ниацин 36 мг
эквивалентность аминокислоты с медикаментом. Уже
Пантотеновая кислота 12 мг
дозировка 150 мг 5-HTP ежедневно через 2 недели показала
свою эффективность.7) Витамин B6 4 мг
Витамин B2 3,2 мг
Тревожные расстройства
Витамин B1 2,8 мг
Для таких показаний, как тревога и панические расстройства,
Фолиевая кислота 400 мкг
также есть данные о положительном эффекте 5-HTP.
Так, 5-HTP-содержащий экстракт Griffonia simplicifolia в ходе Биотин 300 мкг
тестирования на животных оказывает анксиолитическое Витамин B12 2 мкг
действие на крыс.8) Первое экспериментальное исследование
уже в 1985 году показало, что 5-HTP приводит к Препарат плацебо содержал только порошок целлюлозы.
значительному снижению показателей по применяемым
шкалам тревоги.9)
Отбор участников исследования
У 93 % выбранных для исследования детей с ночной В общей сложности, в исследовании приняли участие 81
тревожностью лечение с помощью 5-HTP принесло доброволец с признаками депрессии, беспокойства и/или
положительный эффект уже через месяц. Через шесть сильного стресса. Набор участников производился через
месяцев у 83 % детей, получавших лечение, кошмары врачей-партнеров Компании Biogena и на тематических
прекратились (в контрольной группе: 28 %). На основании публичных мероприятиях с участием врачей в Зальцбурге и
этого авторы делают вывод, что 5-HTP способен Вене. В итоге в группы исследуемого продукта и плацебо
модулировать уровень возбуждения у детей и обеспечить допускались и впоследствии подвергались оценке только те
долгосрочное улучшение при ночных страхах.10) При участники, которые соответствовали критериям включения по
экспериментально вызванных симптомах паники 200 мг 5-HTP шкале DASS (критериям отсечения). Это означает, что у всех
смогли значительно снизить интенсивность симптомов.11) участников, чьё состояние подлежало анализу, в начале
исследования на самом деле присутствовали депрессивное
расстройство, тревожное расстройство или повышенная
стрессовая нагрузка.
2
Ход исследования Сокращение 2. Выбор субъекта и исключение
Участники (TN) в начале интервенции заполнили вопросник
Анкета №1:
самооценки международного образца (шкала DASS),
81
направленный им в электронном виде. В общей сложности,
в опросе приняли участие 81 человек. Распределение в
группу исследуемого препарата (n = 40) или группу плацебо
(n = 41) было рандомизировано. Эти две группы существенно Griffonia: Плацебо:
не отличались по возрасту, полу и исходным значениям по 40 41
критериям DASS. Отправка соответствующего препарата
(Griffonia50 Serolution® Biogena или плацебо) была
осуществлена через стороннюю логистическую компанию. Не ответили Вернули Не ответили Вернули
В этих процессах руководители исследования не на анкету анкету № 2: на анкету анкету № 2:
№ 2: 38 № 2: 37
участвовали. 2 4
Участникам было предписано принимать по 2 x 1 капсулы Прервали Принимали Прервали приём: Принимали
исследуемого продукта ежедневно в течение трех недель. приём: правильно: 2 правильно:
По возникающим вопросам или в случае непредвиденных 0 38 (1 x боль в 35
симптомов участники могли связаться с руководителями желудке,
медицинского исследования по телефону или по электронной 1 x потливость)
почте.
Исключено: Прошли Исключены: Прошли
По истечении трех недель участники снова получили по оценку:
0 4 оценку:
электронной почте вопросник DASS. Как в группе 38 (1 x мелатонин- 31
исследуемого препарата, так и в группе плацебо две анкеты 1 х прием родиолы
розовой, 1 х травма, 1 х
не были возвращены. изменение жизненных
обстоятельств)
В группе плацебо 6 участников были исключены из оценки
(2 участника из-за отмены приема, 4 участника из-за приёма
дополнительных лекарств). В группе исследуемого продукта Депрессия: Тревога: Стресс: Депрессия: Тревога: Стресс:
не пришлось исключать из оценки ни одного участника. 26 19 29 20 15 23
Плацебо 20 -0,85
4
Стрессовая нагрузка: Выводы:
Шкала DASS также используется для определения Для пациентов с депрессией, тревожными расстройствами и
индивидуальной стрессовой нагрузки. В целом, уровень повышенной стрессовой нагрузкой, которые не хотят
стресса у 52 участников был выше критерия отсечения для прибегать к фармакологическому лечению, или которым оно
повышенного стресса: ≥ 15 (исследуемый препарат n = 29, не показано, врачи и терапевты ищут варианты лечения
плацебо n = 23). природными средствами. Использование препаратов,
Здесь также благодаря Biogena Griffonia50 Serolution® были подходящих в качестве альтернативы лекарствам или как
достигнуты значительные улучшения. Средний показатель вариант без интервенции, обычно обосновывается опытными
стресса снизился в группе исследуемого препарата на 13,1 данными, полученными в клинической практике. В случае
балла с 26,2 до 13,1. Это соответствует улучшению на 50%. если исследования имеются, они зачастую касаются
В группе плацебо показатель снизился на 9,4 балла с 24,0 до исследования эффективности только одного вещества,
14,6 (39 %) (рис. 5; табл. 41. например, 5-HTP. Поэтому научное доказательство
эффективности комбинированных препаратов, давно
Рис. 5 Изменение показателей стресса по шкале DASS после используемых и завоевавших признание в терапевтической
3-недельной интервенции исследуемым продуктом практике, будет по праву востребовано у врачей и терапевтов.
(n = 29) и плацебо (n = 23)
Полученные результаты плацебо-контролируемой
интервенции подтверждают данные практических
наблюдений, доказавшие хороший эффект комбинированного
Средний уровень стресса по шкале DASS
Авторы благодарят:
Таблица 4. Изменение и статистическая значимость Д-ра Йоханнеса Туиса, Барбару Дворак и д-ра Марию Гассер
категории «Стресс» за помощь в отборе и сопровождении участников.
Плацебо 23 -2,09
Нервное Griffonia50 29 -2,55 0,170
возбуждение Serolution®
Плацебо 23 -1,91
Легко выйти из себя Griffonia50 29 -3,17 0,069
Serolution®
Плацебо 23 -2,04
Раздражительность Griffonia50 29 -2,34 0,807
или реактивность Serolution®
Плацебо 23 -2,17
Нетерпеливость Griffonia50 29 -1,97 0,176
Serolution®
Плацебо 23 -1,22
5
Библиография: Авторы исследования Компании Biogena
1)
Birdsall, T 1998. 5-Hydroxytryptophan: A Clinically-effective Serotonin Precursor.
Altern Med Rev. 3(4):271-80.
2), 3)
Gröber, U. 2011. Arzneimittel und Mikronährstoffe - Medikationsorientierte
Supplementierung. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт. С. 342
4)
Hinz, M. et al. 2012. 5-HTP efficacy and contraindications Neuropsychiatr Dis
Treat. 8: 323-8.
5)
Sano, I. 1972. l-5-Hydroxytryptophan-(l-5-HTP) therapy. Folia Psychiatr Neurol Руководитель исследования:
Jpn. 26: 7-17, цит.по Jangid, P 2013. Д-р мед. Вальтер Вюрер
6)
Nakajima, T. et al. 1 978. Clinical evaluation of 5-hydroxy-L-tryptophan as an Врач общей практики
antidepressant drug. Folia Psychiatr Neurol Jpn. 32 (2): 223-30. A-5020 Зальцбург (Австрия)
7)
Jangid, P et al. 2013. Comparative study of efficacy of l-5-hydroxytryptophan and
fluoxetine in patients presenting with first depressive episode. Asian J Psychiatr. 6
(1): 29-34.
8)
Carnevale, G. et al. 2011. Anxiolytic-like effect of Griffonia simplicifolia Baill. seed
extract in rats. Phytomedicine 18(1 0):848-51.
9)
Kahn, R. S. et al. 1 985. L-5-hydroxytryptophan in the treatment of anxiety
disorders. J Affect Disord. 8 (2): 1 97-200.
10) Барбара Фэт-Нойбауэр
Bruni, O. et al. 2004. L-5-Hydroxytryptophan treatment of sleep terrors in children.
Eur J Pediatr. 1 63 (7): 402-7. Дипломированный экотрофолог .
Руководитель отдела НИОКР Компании
11)
Maron, E. et al. 2004. The effect of 5-hydroxytryptophan on cholecystokinin-4- «Biogena»
induced panic attacks in healthy volunteers. J Psychopharmacol. 18 (2): 194-9
12)
Schruers, K. et al. 2002. Acute L-5-hydroxytryptophan administrator inhibits
carbon dioxide-induced panic in panic disorder patients
Psychiatry RES. 1 1 3 (3):237-43.
13)
Browne, C. A. et al. 2011. Differential stress-induced alterations in tryptophan
hydroxylase activity and serotonin turnover in two inbred mouse strains
Neuropharmacology 60(4):683-91.
www.biogena.com
6