Вы находитесь на странице: 1из 398

Уважаемые подписчики!

Книга публикуется в ознакомительных целях!


Запрещено публиковать на сторонних каналах, группах и сайтах!
Наш канал в телеграме MEDKNIGI «Медицинские книги».
ССЫЛКА В ТЕЛЕГРАМЕ : @medknigi
Оглавление
1. Порядки оказания медицинской помощи ......................................................................................2
2. Стандарты медицинской помощи ...................................................................................................66
3. Критерии оценки качества медицинской помощи ...................................................................239
4. Справочник лекарственных средств ............................................................................................254
КОДЫ МКБ-10 ........................................................................................................................................386
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМАЦИИ .........................................................................................396

Медицинские книги (@medknigi)


1. Порядки оказания медицинской помощи

Порядок оказания медицинской помощи больным с


сердечнососудистыми заболеваниями
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской
помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских
организациях (далее - медицинская помощь).
2. Медицинская помощь оказывается в виде:
■ первичной медико-санитарной помощи;
■ скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
■ специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
■ амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения);
■ в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское
наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения);
■ стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение);
■ вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том
числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в
транспортном средстве при медицинской эвакуации).
4. Медицинская помощь может быть оказана:
■ экстренно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении
хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
■ неотложно при внезапных острых заболеваниях (состояниях), обострении
хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
■ планово, когда отсрочка оказания медицинской помощи на определенное
время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его
жизни и здоровью.
5. Медицинская помощь включает комплекс медицинских мероприятий:

Медицинские книги (@medknigi)


■ проведение диагностических процедур с целью постановки диагноза;
■ проведение лечебных, в том числе хирургических (по показаниям),
мероприятий;
■ проведение профилактических мероприятий;
■ проведение реабилитационных мероприятий.
6. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской
помощи, утвержденных в установленном порядке.
7. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по
профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний и
состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа
жизни.
8. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и
неотложной формах и предусматривает:
■ первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
■ первичную врачебную медико-санитарную помощь;
■ первичную специализированную медико-санитарную помощь.
9. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается
медицинскими работниками со средним медицинским образованием в
амбулаторных условиях.
10. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается
амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами
участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-
терапевтами участковыми цехового врачебного участка по территориально-
участковому принципу.
11. При отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской
помощи в стационарных условиях врач-терапевт участковый, врач общей
практики (семейный врач), врач-участковый цехового врачебного участка
направляют больного в кардиологический кабинет медицинской
организации для оказания первичной специализированной медико-
санитарной помощи.
12. Для оказания первичной медико-санитарной помощи при обострении
хронических сердечно-сосудистых заболеваний, не опасных для жизни
больного и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре
медицинских организаций организуется отделение (кабинет) неотложной
медицинской помощи.

Медицинские книги (@medknigi)


13. Первичная специализированная медико-санитарная помощь
оказывается врачами-кардиологами, врачами сердечно-сосудистыми
хирургами, врачами по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению.
14. Первичная специализированная медико-санитарная помощь
оказывается врачами-кардиологами в амбулаторных условиях в
кардиологических кабинетах по направлению врачей-терапевтов
участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-терапевтов
участковых цехового врачебного участка, врачей-специалистов, при
самостоятельном обращении больного в медицинскую организацию, а
также при дистанционном консультировании больных с использованием
информационных технологий.
В случае отсутствия в медицинской организации кардиологического
кабинета первичная специализированная медико-санитарная помощь
оказывается в терапевтическом кабинете врачом-терапевтом участковым,
прошедшим в установленном порядке повышение квалификации по
специальности «кардиология».
15. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной
медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной
направляется в медицинскую организацию, оказывающую
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь по профилю «кардиология» или «сердечно-сосудистая хирургия».
16. Специализированная медицинская помощь включает в себя
профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих
использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а
также медицинскую реабилитацию.
17. Решение о необходимости направления больного для оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи принимается врачебной комиссией медицинской организации,
оказывающей первичную медико-санитарную помощь, с привлечением при
необходимости врачей-специалистов разных профилей.
18. В случае отсутствия медицинских показаний к специализированной, в
том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, больной
направляется под наблюдение врача-кардиолога, врача-терапевта
участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта
участкового цехового врачебного участка в амбулаторных условиях или в
условиях дневного стационара в соответствии с рекомендациями по
лечению.
19. Специализированная медицинская помощь больным оказывается в
стационарных условиях или в условиях дневного стационара по

Медицинские книги (@medknigi)


направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики
(семейных врачей), врачей-терапевтов участковых цехового врачебного
участка, врачей-кардиологов, врачей-специалистов, при доставлении
больного бригадой скорой медицинской помощи, а также при
самостоятельном обращении больного в медицинскую организацию.
20. Специализированная медицинская помощь больным оказывается в
медицинских организациях, имеющих в своей штатной числен-
ности врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным
Номенклатурой специальностей специалистов с высшим послевузовским
медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения
Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23
апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта
2011 г., регистрационный № 20144), по профилю «кардиология», «сердечно-
сосудистая хирургия».
21. При наличии у беременной и/или новорожденного сердечно-
сосудистого заболевания, при котором необходимо оказание неотложной
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи с применением кардиохирургических, в том числе рентгенэн-
доваскулярных методов диагностики и лечения, беременная и/или
новорожденный направляются в медицинскую организацию, оказывающую
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь и имеющую в своей структуре кардиохирургическое отделение,
отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения.
Решение о необходимости направления в данную медицинскую
организацию беременной и/или новорожденного принимается
консилиумом врачей с участием врача-кардиолога, врача акушера-
гинеколога и врача - сердечно-сосудистого хирурга.
22. Отбор и подготовка больных для оказания специализированной, в том
числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется на этапе
первичной медико-санитарной помощи и/или специализированной
медицинской помощи.
23. При наличии показаний к проведению рентгенэндоваскуляр-ной
диагностики больной направляется в медицинскую организацию, имеющую

Медицинские книги (@medknigi)


в своей структуре отделение рентгенохирургических методов диагностики и
лечения.
24. После завершения рентгенэндоваскулярной диагностики больному при
наличии медицинских показаний выполняется операция с применением
рентгенэндоваскулярных методов лечения через артериальные, венозные
сосуды или камеры сердца под рентгеновским контролем в условиях
операционной, оснащенной специализированной ангиографической
установкой, либо операция на открытом сердце
в условиях кардиохирургической операционной, в том числе с
использованием аппарата искусственного кровообращения.
При невозможности выполнения вышеперечисленных вмешательств в
условиях медицинской организации, проводившей диагностику, больной
при наличии медицинских показаний направляется в медицинскую
организацию, оказывающую специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь.
При отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи с
применением кардиохирургических, в том числе рентгенэн-доваскулярных
методов лечения, больной продолжает лечение в кардиологическом
отделении или другом профильном отделении медицинской организации.
25. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной,
медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных
медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства
здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления
окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания,
отсутствии эффекта от проводимой терапии и/или повторных курсов
лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком
риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного
заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости
дообследования в диагностически сложных случаях и/или комплексной
предоперационной подготовке у больных с осложненными формами
заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости
повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных
государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком
направления граждан Российской Федерации в федеральные
государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для
оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в
приложении к Порядку организации оказания специализированной
медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства

Медицинские книги (@medknigi)


здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16
апреля 2010 г. № 243н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 12 мая 2010 г. № 17175), а также при наличии у
больного медицинских показаний в федеральных государственных
медицинских организациях, оказывающих специализированную
медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан
органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере
здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27
октября 2005 г. № 7115).
26. При наличии у больного медицинских показаний для оказания
высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в
медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную
медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком
направления граждан Российской Федерации для оказания
высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных
ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству
здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем
применения специализированной информационной системы,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. № 1689н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8
февраля 2012 г., регистрационный № 23164).
27. После оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи в стационарных условиях больному на руки выдается
выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного с
результатами проведенного обследования и лечения, рекомендациями по
дальнейшей тактике наблюдения, обследования и лечения.
28. После оказания высокотехнологичной медицинской помощи
продолжение лечения осуществляется в рамках оказания
специализированной медицинской помощи.
29. Больные, получившие специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь, направляются для
медицинской реабилитации в специализированные медицинские и
санаторно-курортные организации.
30. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается при экстренных и неотложных состояниях сердечно-сосудистых

Медицинские книги (@medknigi)


заболеваний вне медицинской организации, а также в амбулаторных и
стационарных условиях медицинской организации.
31. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
больным, требующим срочного медицинского вмешательства, вне
медицинской организации оказывается фельдшерскими выездными
бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными
бригадами скорой медицинской помощи, специализированными
выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии
с приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении порядка
оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный №
6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2
августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289), от 15
марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390) и от 30 января 2012
г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
14 марта 2012 г., регистрационный № 23472).
32. Скорая медицинская помощь больным при остром коронарном
синдроме (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда) и других
угрожающих жизни состояниях оказывается фельдшерами и врачами бригад
скорой медицинской помощи, которые обеспечивают проведение
мероприятий по устранению угрожающих жизни состояний, в том числе с
проведением при наличии медицинских показаний тромбо-лизиса.
Больной доставляется в максимально короткие сроки в сосудистый центр
или другую ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своей
структуре отделение рентгенохирургических методов диагностики и
лечения, отделение анестезиологии-реанимации и оказывающую
специализированную медицинскую помощь больным с неотложными и
экстренными сердечно-сосудистыми заболеваниями (острый коронарный
синдром и другие угрожающие жизни состояния).
Рентгенэндоваскулярные вмешательства (первичное чрескожное
вмешательство) при неосложненном течении выполняется в первые 12 ч от
начала течения заболевания. При осложненном течении острого
коронарного синдрома сроки рентгенэндоваскулярных вмешательств могут
быть продлены. После тромболитической терапии рентгенэндо-васкулярное
вмешательство может быть выполнено в период до 24 ч от начала течения
заболевания.

Медицинские книги (@medknigi)


33. При отсутствии на ближайшем расстоянии медицинской организации,
оказывающей специализированную медицинскую помощь больным с
неотложными и экстренными заболеваниями, больной транспортируется в
ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своей структуре
кардиологическое отделение с палатами реанимации и интенсивной
терапии, в штатную численность которого входят врачи-кардиологи или
врачи-анестезиологи-реаниматологи.
34. После стабилизации состояния больного и при наличии медицинских
показаний больной переводится в медицинскую организацию,
оказывающую специализированную медицинскую помощь, имеющую в
своей структуре отделение рентгенохирургических методов диагностики и
лечения, отделение анестезиологии-реанимации, кардиологическое
отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация больного, которая включает в себя
санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
35. При выявлении у больного, находящегося на лечении в стационарных
условиях, показаний к неотложным рентгенэндоваскулярным и/или
кардиохирургическим вмешательствам, больной переводится в
медицинскую организацию, имеющую в своем составе кардиохирурги-
ческое отделение или отделение рентгенохирургических методов
диагностики и лечения.
36. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь
больным, в том числе с применением кардиохирургических и
рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, осуществляют
свою деятельность в соответствии с приложениями № 1-29 к настоящему
Порядку.
Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности
кардиологического кабинета (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской
организации, оказывающей медицинскую помощь больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями, в том числе первичную специализированную
медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация).
Медицинские книги (@medknigi)
3. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем
медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской
помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями, утвержденному
настоящим приказом.
4. На должность врача-кардиолога Кабинета назначается врач-специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292),
с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18
апреля 2012 г., регистрационный № 23879), по специальности
«кардиология».
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Кабинета являются:
- Оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями, направляемым участковыми
врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами),
врачами-терапевтами цехового врачебного участка, а также врачами-
специалистами других специальностей на основе стандартов медицинской
помощи.
- Выявление и наблюдение больных с повышенным риском развития
сердечно-сосудистых осложнений.
- Диспансерное наблюдение, лечение и организация реабилитации
следующих больных*:
а) перенесших инфаркт миокарда (в течение 12 мес после оказания
медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций);
б) с артериальной гипертензией 2-3 степени, рефрактерной к лечению
(пожизненно);

Медицинские книги (@medknigi)


в) после оказания высокотехнологичных методов лечения, включая кардио-
хирургические вмешательства (в течение 12 мес после оказания
медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций);
г) после лечения в стационарных условиях больных по поводу жизнеугрожа-
ющих форм нарушений сердечного ритма и проводимости, в том числе с
имплантированным искусственным водителем ритма и кардиовертером-
дефибриллятором (пожизненно);
д) с пороками сердца и крупных сосудов (длительность наблюдения
определяется медицинскими показаниями);
е) перенесших инфекционный эндокардит (в течение 12 мес после оказания
медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций);
ж) перенесших тромбоэмболию легочной артерии (в течение 12 мес после
оказания медицинской помощи в стационарных условиях);
з) с хронической сердечной недостаточностью IV функционального класса;
и) с III-IV функциональным классом стенокардии в трудоспособном возрасте;
к) с первичной легочной гипертензией (длительность наблюдения
определяется медицинскими показаниями).
- Отбор, подготовка и направление больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями для оказания специализированной медицинской помощи в
кардиологические отделения медицинских организаций.
- Направление и подготовка больных на консультацию к врачу - сердечно-
сосудистому хирургу, врачу по рентгенэндоваскулярным диагностике и
лечению с целью определения показаний к оперативному лечению.
- Отбор, подготовка и направление больных для оказания
высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с
рекомендациями медицинской организации, осуществляющей деятельность
по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».
- Осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
- Проведение информационно-консультативной работы по современным
вопросам профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых
заболеваний с участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики
(семейными врачами), а также с врачами и фельдшерами, медицинскими
сестрами кабинетов медицинской профилактики, кабинетов доврачебного
контроля, кабинетов здоровья не менее 2 ч в месяц.
* Иные категории больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
наблюдаются врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики

Медицинские книги (@medknigi)


(семейными врачами) и врачами-терапевтами участковыми цехового
врачебного участка.
- Участие в диспансеризации прикрепленного населения с сердечно-
сосудистыми заболеваниями в районе обслуживания Кабинета.
- Участие в проведении школ здоровья для больных с артериальной
гипертонией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью,
школ антикоагулянтной терапии.
- Мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей
заболеваемости, инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых
заболеваний в районе обслуживания Кабинета.
- Проведение анализа качества и эффективности лечебной работы и
диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в районе обслуживания Кабинета, а также анализ
эффективности работы по выявлению лиц с повышенным риском сердечно-
сосудистых заболеваний.
- Внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и
лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Взаимодействие с подразделениями медицинских организаций,
оказывающих в том числе медицинскую помощь больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями.
- Иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА*
№ п/п Наименование должности Количество должностей
1 Врач-кардиолог 1 на 20 тыс. прикрепленного населения
2 Медицинская сестра 1 на 1 должность врача-кардиолога
3 Санитар 0,25
* Рекомендуемые штатные нормативы кардиологического кабинета не
распространяются на медицинские организации частной системы
здравоохранения.
Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н

Медицинские книги (@medknigi)


СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
№ Наименование оснащения Требуемое количество,
п/п шт.
1 Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях 1
2 Фонендоскоп 1
3 Стол 2
4 Стул (офисное кресло) 2
5 Кушетка медицинская 1
6 Шкаф для белья 1
7 Шкаф для лекарственных средств и препаратов 1
8 Секундомер 1
9 Термометр медицинский 1
10 Коробки стерилизационные (биксы) разных размеров По потребности
11 Весы напольные 1
12 Ростомер 1
13 Лента сантиметровая 1
14 Шкаф для хранения медицинских документов 1
15 Ширма 1
16 Передвижной бактерицидный облучатель воздуха 1
17 Разовый шпатель По потребности
18 Емкость для сбора бытовых отходов 1
19 Емкость для сбора медицинских отходов 1
20 Емкость для дезинфицирующих средств По потребности
21 Принтер 1
22 Персональный компьютер с программным обеспечением 1
23 Шкаф для одежды 1
24 Аппарат для экспресс-определения международного нормализованного отношения 1
портативный
25 Экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный 1
Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кардиологического дневного стационара (далее - Дневной стационар).
2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской
организации или ее структурного подразделения и создается для
осуществления первичной специализированной медико-санитарной и
специализированной медицинской помощи больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями (далее - больные), не требующими
круглосуточного медицинского наблюдения.
3. Штатная численность Дневного стационара устанавливается
руководителем медицинской организации, в составе которой он создан,
исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом

Медицинские книги (@medknigi)


рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5
к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Дневным стационаром назначается
специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к
специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности
«кардиология».
5. При необходимости медицинская помощь больным в Дневном
стационаре может оказываться медицинскими работниками других
структурных подразделений медицинской организации, в составе которой
создан Дневной стационар.
6. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать: -
кабинет заведующего кардиологическим дневным стационаром; -
процедурный кабинет;
- кабинеты врачей.
7. В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать: - помещение для
осмотра больных;
- пост медицинской сестры;
- помещение для работников со средним медицинским образованием; -
комнату для временного хранения лекарственных средств и препаратов; -
палаты для больных;
- комнату для временного хранения медицинского оборудования;
- комнату для приема пищи больными;
- санузел для больных;
- санузел для медицинских работников;
- санитарную комнату;
- помещение для лечебной физкультуры.
8. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует
возможности лечебно-диагностических подразделений медицинской
организации, в составе которой он создан.
9. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со
стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку

Медицинские книги (@medknigi)


оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
10. Количество коек и режим работы Дневного стационара определяются
руководителем медицинской организации, в составе которой создан
Дневной стационар.
11. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
- оказание медицинской помощи больным, не требующим круглосуточного
наблюдения;
- проведение обследования больных, в том числе с применением рентген-
эндоваскулярных методов диагностики, не требующих круглосуточного
наблюдения;
- лечение и наблюдение больных с подбором медикаментозной терапии,
предусматривающей ежедневный лабораторный и инструментальный
контроль, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
- продолжение ранней реабилитации больных;
- лечение больных, выписанных из медицинской организации, оказавшей
медицинскую помощь в стационарных условиях, с рекомендацией
продолжения лечения в Дневном стационаре;
- внедрение в практику современных методов диагностики и лечения;
- обеспечение преемственности с другими медицинскими организациями
при оказании медицинской помощи больным;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности;
- проведение санитарно-гигиенического обучения больных и
родственников; - осуществление экспертизы временной
нетрудоспособности; - проведение школ здоровья.
12. При необходимости проведения дополнительных обследований,
техническое выполнение которых в условиях Дневного стационара
невозможно, а также при наличии медицинских показаний больной
переводится для лечения в стационарных условиях.
Приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Медицинские книги (@medknigi)


№ Наименование должности Количество должностей (из расчета на 30
п/п пациенто-мест)
1 Заведующий кардиологическим дневным стационаром - 1 на 30 пациенто-мест
врач-кардиолог
2 Старшая медицинская сестра 1
3 Врач-кардиолог 1 на 15 пациенто-мест в смену
4 Медицинская сестра палатная (постовая) 1 на 15 пациенто-мест в смену
5 Медицинская сестра процедурной 1 в смену
6 Санитар 1,5 в смену
7 Сестра-хозяйка 1
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы кардиологического дневного
стационара не распространяются на медицинские организации частной
системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре
кардиологический дневной стационар, рекомендуется предусматривать
дополнительные должности врача по лечебной физкультуре (из расчета 0,25
должности на кардиологический дневной стационар), инструктора по
лечебной физкультуре (из расчета 0,25 должности на кардиологический
дневной стационар) и медицинского психолога (из расчета 0,25 должности
на кардиологический дневной стационар).
Приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
№ Наименование оснащения Требуемое количество, шт.
п/п
1 Стол 2
2 Стул (офисное кресло) 2
3 Настольная лампа 2
3 Кровать По числу коек
4 Весы напольные 2
5 Ростомер 1
6 Шкаф для лекарственных средств 1
7 Шкаф для медицинских инструментов 1
8 Шкаф для хранения медицинской документации 1
9 Термометр медицинский По потребности
10 Тонометр для измерения артериального давления на периферических 4
артериях
11 Фонендоскоп По количеству врачей
12 Бактерицидный облучатель воздуха передвижной 1
13 Холодильник для продуктов 1
14 Холодильник для хранения медикаментов 1
15 Емкость для сбора бытовых отходов В каждой палате, кабинетах, на
посту

Медицинские книги (@medknigi)


16 Емкость для сбора медицинских отходов 1
17 Емкость для дезинфицирующих средств 2
18 Стол обеденный 1
19 Шкаф для чистой посуды 1
20 Помещение для хранения одежды и переодевания пациентов 1
21 Оборудование для лечебной физкультуры По потребности
22 Ингалятор аэрозольный компрессионный (небулайзер) портативный 1
Окончание табл.
№ п/п Наименование оснащения Требуемое количество, шт.
23 Кресло-каталка 1
24 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером По потребности
25 Аппарат для диагностики функции внешнего дыхания 1
26 Штатив для длительных инфузионных вливаний 1 на 1 койку
27 Штатив медицинский 1 на койку
28 Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов 1
29 Аппарат для суточного мониторирования артериального давления 2
30 Аппарат для холтеровского мониторирования сердечного ритма 1
Приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ДИСПАНСЕРА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кардиологического диспансера (далее - Диспансер).
2. Диспансер создается как самостоятельная медицинская организация или
как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей
медицинскую помощь, в том числе больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
3. Диспансер возглавляет руководитель, назначаемый на должность
учредителем медицинской организации либо руководителем медицинской
организации, если Диспансер является ее структурным подразделением.
4. На должность руководителя Диспансера назначается специалист,
соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными
требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения,
утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по
специальности «кардиология» или «организация здравоохранения и
общественное здоровье».
5. Штатная численность Диспансера устанавливается руководителем
медицинской организации, исходя из объема оказываемой медицинской

Медицинские книги (@medknigi)


помощи и численности обслуживаемого населения, с учетом
рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8
к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Диспансера осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложениями № 9 и 10 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом.
7. Диспансер осуществляет консультативную, диагностическую и лечебную
помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также
проведение организационно-методической работы в рамках первичной
специализированной медико-санитарной помощи, осуществляемой в
амбулаторных условиях, и специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных
условиях.
8. В структуре Диспансера рекомендуется предусматривать: - регистратуру;
- кабинеты врачей-специалистов;
- клинико-диагностическую лабораторию;
- кардиологический дневной стационар;
- отделение (кабинет) функциональной диагностики;
- отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики;
- эндоскопический кабинет (отделение);
- отделение (кабинет) лучевой диагностики;
- приемное отделение;
- кардиохирургическое отделение с палатами(ой) реанимации и
интенсивной терапии;
- отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения; -
отделение анестезиологии-реанимации или отделение реанимации и
интенсивной терапии;
- кардиологическое отделение с палатой(ми) реанимации и интенсивной
терапии;
- отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и
электрокардиостимуляции;
- организационно-методический отдел. 9. Основными функциями
Диспансера являются:

Медицинские книги (@medknigi)


- оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- отбор и подготовка больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями к
оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи;
- диспансерное наблюдение больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, которым оказана высокотехнологичная медицинская
помощь;
- учет больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями по нозологическим
группам с использованием автоматизированных информационных систем;
- учет больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающихся в
оказании высокотехнологичной медицинской помощи и получивших
высокотехнологичную медицинскую помощь;
- учет больных с нарушением ритма и проводимости сердца, в том числе
получивших хирургическое лечение;
- программирование имплантированных устройств и дальнейшее
наблюдение в амбулаторных условиях за больными с имплантированными
электрокардиостимуляторами и кардиовертерами-дефибрилляторами;
- консультирование врачей медицинских организаций по сложным
вопросам диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
- проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по учету
больных, прошедших освидетельствование;
- внедрение в клиническую практику современных методов обследования и
лечения в области кардиологии и проведение анализа эффективности их
применения;
- проведение организационно-методической работы;
- определение потребности больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
- организационно-методическая помощь участковым врачам-терапевтам,
врачам общей практики (семейным врачам), врачам-кардиологам других
медицинских организаций, а также врачам других специальностей (при
необходимости);
- организация и проведение мероприятий по первичной и вторичной
профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, сохранению и укреплению
здоровья населения;

Медицинские книги (@medknigi)


- мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей
заболеваемости, инвалидности и смертности, летальности от сердечно-
сосудистых заболеваний;
- информационное обеспечение медицинских организаций и населения по
вопросам организации оказания медицинской помощи;
- использование информационных технологий в соответствии с
требованиями действующего законодательства для обмена информацией с
медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую
деятельность по профилю «кардиология», «сердечно-сосудистая хирургия»;
- организация консультаций больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в медицинских организациях с использованием
информационных технологий, в том числе телемедицины;
- взаимодействие с медицинскими организациями, оказывающими
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь, осуществление преемственности в ведении больных, получивших
высокотехнологичную медицинскую помощь, а также представление им
данных о диспансерном наблюдении прооперированных больных;
- разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение
информированности населения в вопросах профилактики сердечно-
сосудистых заболеваний, в том числе с привлечением средств массовой
информации;
- разработка мероприятий, направленных на устранение нарушений при
исполнении порядка оказания медицинской помощи больным с
сердечнососудистыми заболеваниями;
- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы
образовательных организаций высшего, дополнительного и среднего
медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих
медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ДИСПАНСЕРА (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО
СТАЦИОНАРА, КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ
РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЯ
РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И

Медицинские книги (@medknigi)


ЛЕЧЕНИЯ, КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ,
ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ)
№ Наименование должности Количество должностей
п/п
1 Главный врач 1
2 Заместитель главного врача по лечебной части 1
3 Заместитель главного врача по организационно- 1
методической работе
4 Главная медицинская сестра 1
5 Врач-методист 1 на 10 должностей врачей
6 Врач-статистик 1 на кардиологический диспансер без коечного
фонда
7 Медицинский статистик 2 на 1 должность врача- статистика
8 Врач-кардиолог 1,5 на 20 тыс. обслуживаемого населения
9 Врач-невролог 1
10 Врач-эндокринолог 1
11 Врач - сердечно-сосудистый хирург 1 на кардиологический диспансер без коечного
фонда
12 Медицинская сестра 1 на 1 должность врача
13 Санитар 3 в смену (для уборки помещений)
Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики
14 Заведующий отделением - врач ультразвуковой диагностики 1
15 Старшая медицинская сестра 1
Продолжение табл.
№ Наименование должности Количество должностей
п/п
16 Врач ультразвуковой диагностики Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
17 Медицинская сестра Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
18 Сестра-хозяйка 1
19 Санитар 0,5
Отделение (кабинет) функциональной диагностики
20 Заведующий отделением - врач 1
функциональной диагностики
21 Старшая медицинская сестра 1
22 Врач функциональной диагностики Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
23 Медицинская сестра Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
24 Сестра-хозяйка 1
25 Санитар 0,5
Отделение (кабинет) лучевой диагностики
26 Заведующий отделением - врач-рентгенолог 1
27 Старший рентгенолаборант 1
28 Врач-рентгенолог Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
29 Рентгенолаборант Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
30 Сестра-хозяйка 1

Медицинские книги (@medknigi)


31 Санитар 0,5
Эндоскопический кабинет (отделение)
32 Заведующий отделением - врач-эндоскопист 1
33 Старшая медицинская сестра 1
34 Врач-эндоскопист Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
35 Медицинская сестра Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
Окончание табл.
№ Наименование должности Количество должностей
п/п
36 Сестра-хозяйка 1
37 Санитар 0,5
Клинико-диагностическая лаборатория
38 Заведующий клинико-диагностической 1
лабораторией
39 Врач клинической лабораторной диагностики Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
структурного подразделения
40 Медицинский лабораторный техник (фельдшер- Устанавливается в порядке и по нормам соответствующего
лаборант), лаборант структурного подразделения
41 Санитар 1
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы кардиологического диспансера не
распространяются на медицинские организации частной системы
здравоохранения.
2. Рекомендуемые штатные нормативы кардиологического дневного
стационара предусмотрены приложением № 5 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок), кардиологического
отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии - приложением №
12 к Порядку, отделения рентгенохирургических методов диагностики и
лечения - приложением № 18 к Порядку, отделения хирургического лечения
сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции -
приложением № 22 к Порядку, кардиохирургического отделения с палатой
реанимации и интенсивной терапии - приложением № 26 к Порядку.
3. Штатная численность отделения анестезиологии-реанимации
кардиологического диспансера устанавливается исходя из объема
оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого
населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
порядком оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому
населению и порядком оказания медицинской помощи детям по профилю
«анестезиология и реаниматология».
4. Должности врача-невролога, врача-эндокринолога, врача - сердечно-
сосудистого хирурга вводятся в случае, если кардиологический диспансер
является самостоятельной медицинской организацией.
Медицинские книги (@medknigi)
Приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (ЗА
ИСКЛЮЧЕНИЕМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА,
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЯ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ
МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЯ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И
ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-
РЕАНИМАЦИИ)
№ Наименование оснащения Количество, шт.
п/п
1 Оборудование для проведения телемедицинских сеансов и/или скайп-связи 1 комплект
2 Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и По потребности
сканирования
3 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 1 на 1 рабочее место
4 Временный электрокардиостимулятор 2
5 Аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма 10
6 Велоэргометр 2
7 Стресс-тест система с велоэргометром или беговой дорожкой 2
8 Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов* 1 на 2 врача-
специалиста
9 Ультразвуковой переносной аппарат 1
10 Дефибриллятор 2
11 Система суточного мониторирования артериального давления 10
12 Электрокардиограф 12-канальный 4
13 Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов 1
* Не менее 20% аппаратов экспертного класса.
Приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ДИСПАНСЕРА, СОЗДАВАЕМОГО КАК САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
ОРГАНИЗАЦИЯ
№ Наименование оснащения Требуемое
п/п количество, шт.
1 Аппарат рентгеновский цифровой для диагностики и архивирования медицинских 1
рентгеновских изображений
2 Передвижной рентгеновский аппарат 1
3 Компьютерный томограф 1
4 Комплекс для программирования и тестирования электрокардиостимуляторов 1

Медицинские книги (@medknigi)


5 Микроскоп стандартный лабораторный Не менее 2
6 Анализатор гематологический Не менее 1
7 Анализатор мочи Не менее 1
8 Прибор для определения скорости оседания эритроцитов Не менее 1
9 Коагулометр 1
10 Анализатор глюкозы Не менее 1
11 Ламинарный шкаф Не менее 1
12 Горелки спиртовые (газовые) Не менее 1
13 Набор пипеточных дозаторов По числу рабочих
комнат
14 Облучатели бактерицидные настенные Не менее 2
15 Лабораторные (фельдшерские) холодильники Не менее 1
16 Лабораторная мебель По числу рабочих
мест
17 Персональный компьютер с принтером Не менее 1
18 Биохимический анализатор Не менее 1
19 Набор пипеточных дозаторов многоканальных Не менее 1
20 Прибор для чтения результатов иммуноферментного анализа (ридер для Не менее 1
иммуноферментного анализа)
21 Устройство для иммуноферментного анализа промывающее автоматическое (вошер) Не менее 1
Окончание табл.
№ Наименование оснащения Требуемое
п/п количество, шт.
22 Орбитальный шейкер Не менее 2
23 Инактиватор сыворотки крови Не менее 1
24 Микроскоп для проведения исследований методом иммунофлюоресцен-ции (реакция Не менее 1
иммунофлюоресценции)
25 Прибор для чтения результатов исследования на биомикрочипах (имму-ночипах) Не менее 1
26 Термошейкер для инкубации иммунопланшет и иммуночипов Не менее 1
27 Центрифуга для иммуночипов Не менее 1
28 Автоклав Не менее 2
29 Аквадистиллятор Не менее 2
30 Стерилизатор суховоздушный Не менее 2
31 Термостат суховоздушный Не менее 2
32 Центрифуга лабораторная Не менее 2
33 Весы электронные Не менее 1
34 pH-метр Не менее 2
35 Анализатор тест-полосок на тропонин T или I Не менее 1
36 Низкотемпературный холодильник (поддерживаемая температура - 70-80 °C) Не менее 1
Приложение № 11 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии
(далее - Отделение).

Медицинские книги (@medknigi)


2. Отделение является структурным подразделением медицинской
организации и создается для оказания специализированной медицинской
помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее -
больные).
3. Медицинская организация, в составе которой создано Отделение, должна
включать клинико-диагностическую лабораторию (с круглосуточной
работой), отделения ультразвуковой и функциональной диагностики,
отделение лучевой диагностики, эндоскопический кабинет (отделение).
4. Отделение создается с палатой реанимации и интенсивной терапии с
числом коек из расчета 1 койка на 4 койки Отделения.
5. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в
составе которой создано Отделение.
6. На должность заведующего Отделением назначается врач-кардиолог,
соответствующий Квалификационным требованиям, предъявляемым к
специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности
«кардиология».
7. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем
медицинской организации, в составе которого создано Отделение, исходя из
объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности
обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 12 к Порядку оказания медицинской
помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному
настоящим приказом.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: - палаты
круглосуточного пребывания больных;
- палаты реанимации и интенсивной терапии;
- кабинет заведующего отделением;
- ординаторскую для врачей;
- кабинет ультразвуковой диагностики;
- кабинет функциональной диагностики; - процедурный кабинет.
9. В Отделении рекомендуется предусматривать:

Медицинские книги (@medknigi)


- кабинет для дистанционной консультации больных с использованием
информационных технологий (телемедицины, скайп-связи и другие), а также
для дистанционного мониторирования электрокардиограмм;
- помещение для осмотра больных;
- комнату для хранения лекарственных средств и препаратов; - кабинет
старшей медицинской сестры; - помещение для дежурных врачей;
- помещение для медицинских работников со средним медицинским
образованием; - перевязочную;
- санитарные комнаты для больных;
- санитарные комнаты для медицинских работников;
- помещение сестры-хозяйки;
- помещение для сбора грязного белья;
- помещение для чистого белья;
- буфетную, раздаточную;
- комнату для хранения медицинского оборудования и иные помещения,
необходимые для осуществления медицинской деятельности Отделением.
10. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 13 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом.
11. Отделение оказывает медицинскую помощь в плановой, экстренной и
неотложной формах.
12. Отделение осуществляет следующие функции.
- Оказание специализированной медицинской помощи больным:
а) хронической формой ишемической болезни сердца в случае утяжеления
ее течения или требующей подготовки к проведению эндоваскулярных
методов диагностики и лечения, а также требующей диагностических услуг,
которые могут быть выполнены только в стационарных условиях;
б) острым коронарным синдромом (с подъемом и без подъема
сегмента ST, острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия);
в) артериальной гипертонией симптоматической, требующей уточнения
диагноза в стационарных условиях;
г) артериальной гипертонией (резистентной к проводимой терапии);
д) острым и хроническим миокардитом в период обострения;

Медицинские книги (@medknigi)


е) кардиомиопатией, требующей выполнения лечебно-диагностических
процедур в стационарных условиях;
ж) гипертоническим кризом, в том числе осложненным острой сердечной
недостаточностью, нарушениями ритма и проводимостью сердца,
энцефалопатией, продолжающимся носовым кровотечением;
з) легочной гипертензией в период декомпенсации или требующей
выполнения диагностических процедур в стационарных условиях;
и) нарушением сердечного ритма и проводимости, требующим проведения
диагностических и лечебных процедур в стационарных условиях;
к) хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации; л)
перикардитом;
м) инфекционным эндокардитом, в том числе продолжение лечения после
оказания высокотехнологичной медицинской помощи; н) тромбоэмболией
легочной артерии;
о) нарушением ритма и проводимости сердца, сопровождающимся
нестабильной гемодинамикой и/или прогрессированием коронарной и/или
сердечной и/или церебральной сосудистой недостаточностью;
п) острой сердечной недостаточностью (кардиогенный шок, сердечная
астма, отек легких, сосудистый коллапс);
р) синкопальными состояниями аритмической, сосудистой или неясной
природы; другие формы острой сердечной недостаточности;
с) расслаивающейся аневризмой аорты. - Проведение медицинской
реабилитации больных.
- Оказание консультативной помощи врачам других подразделений
медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и
лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
- Отбор и подготовка больных для оказания высокотехнологичной
медицинской помощи.
- Лечение больных после оказания им высокотехнологичной медицинской
помощи.
- Разработка мер для повышения качества лечебно-диагностической работы
в Отделении.
- Снижение больничной летальности от сердечно-сосудистых заболеваний.
- Освоение и внедрение в практику новых эффективных методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.

Медицинские книги (@medknigi)


- Проведение просветительской работы с больными по вопросам
профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
- Проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
- Обеспечение преемственности с другими медицинскими организациями
при оказании медицинской помощи больным.
- Иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
13. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных структурных подразделений
медицинской организации, в составе которой оно создано.
14. Медицинская организация, в составе которой создано Отделение,
проводит: электрокардиографические исследования; электрическую и
медикаментозную кардиоверсию; тромболитическую терапию;
дефибрилляцию сердца; катетеризацию периферических и центральных вен;
установку временной электрокардиостимуляции; внутриаортальную
баллонную контрпульсацию (только для отделений,
выполняющих инвазивные диагностические и лечебные процедуры и
имеющих рядом кардиохирургические отделения); искусственную
вентиляцию легких; эхо-кардиографию; чреспищеводную эхокардиографию;
суточное мониторирование электрокардиограммы, артериального давления,
частоты дыхания и насыщения кислородом крови больного; определение
маркеров некроза миокарда; измерение основных показателей центральной
гемодинамики; катетеризацию мочевого пузыря и мониторинг диуреза;
рентгенографию органов грудной клетки; экстренное оповещение
(сигнализацию) из палат на пост медицинской сестры; аппаратную
искусственную вентиляцию легких; ультразвуковое исследование сердца и
сосудов; чреспищеводное электрофизиологическое исследование; терапию
кислородом у постели больного, а также другие исследования больного,
необходимые для установления диагноза и лечения.
15. При выявлении показаний для планового проведения
рентгенэндоваскуляр-ных и кардиохирургических вмешательств больной
направляется в соответствующие структурные подразделения данной
медицинской организации, а при их отсутствии - в другую медицинскую
организацию, в структуре которой имеются соответствующие структурные
подразделения.
16. При выявлении показаний к проведению неотложных
рентгенэндоваскулярных и кардиохирургических вмешательств больной в
экстренном порядке направляется в соответствующие структурные
подразделения данной медицинской организации, а при их отсутствии - в

Медицинские книги (@medknigi)


соответствующие структурные подразделения другой медицинской
организации.
17. Для перевода больных с нарушением ритма и проводимости сердца в
отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и
электрокардиостимуляции при необходимости должна быть обеспечена
установка временного электрокардиостимулятора.
Приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
№ Наименование должности Количество должностей (из расчета на 30 коек)
п/п
1 Заведующий отделением - врач- 1
кардиолог
2 Врач-кардиолог 1 на 15 коек и 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы)
3 Медицинская сестра палатная 1 на 15 коек и 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы)
(постовая)
4 Медицинская сестра процедурной 2
5 Медицинская сестра перевязочной 1
6 Старшая медицинская сестра 1
7 Сестра-хозяйка 1
8 Врач - анестезиолог-реаниматолог 5,14 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
обеспечения круглосуточной работы)
9 Медицинская сестра-анестезист 7,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
обеспечения круглосуточной работы)
10 Младшая медицинская сестра по 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
уходу за больными обеспечения круглосуточной работы)
11 Санитар 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
круглосуточной работы по уборке помещений):
4,75 (для обеспечения круглосуточной работы); 2 (для уборки
помещений); 2 (для работы в буфете)
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы кардиологического отделения с
палатой реанимации и интенсивной терапии не распространяются на
медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе
кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии,
рекомендуется предусматривать дополнительные должности врача
ультразвуковой диагностики из расчета 1 должность на отделение, врача
функциональной диагностики из расчета 1 должность на отделение,
медицинской сестры из расчета 1 должность на одного врача, врача по
лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение, инструктора

Медицинские книги (@medknigi)


по лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение,
медицинского психолога из расчета 0,25 должности на отделение.
Приложение № 13 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ
РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
№ Наименование оснащения Количество, шт. (из расчета
п/п на 30 коек отделения и 6
коек палаты реанимации и
интенсивной терапии)
1 Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и 1
сканирования
2 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 1 на рабочее место
3 Функциональные кровати с возможностью быстрой доставки на них больных в 15
палату интенсивной терапии и проведения на них закрытого массажа сердца*
4 Электрокардиограф 2
5 Временный электрокардиостимулятор 2
6 Аппарат холтеровского мониторирования сердечного ритма 1 на 5 коек
7 Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов (передвижной) 1
8 Система централизованной подачи кислорода к каждой койке 1
9 Система экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской 1
сестры
10 Блок электрических розеток Не менее 2-х розеток с
заземлением у каждой койки
11 Автоматические дозаторы лекарственных средств 2 на 1 койку
12 Функциональные кровати (для палат интенсивной терапии) с прикроватными По числу коек палаты
столиками реанимации и интенсивной
терапии
13 Противопролежневые матрасы 1 на 3 койки
14 Прикроватные мониторы с центральным пультом и регистрацией На каждую койку
электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений,
частоты дыхания, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела; с
автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого
параметра за установленное время
* Не менее 50% коечного фонда отделения.
Продолжение табл.
№ Наименование оснащения Количество, шт. (из расчета
п/п на 30 коек отделения и 6 коек
палаты реанимации и
интенсивной терапии)
15 Портативный электрокардиограф 1 на 6 коек
16 Аппаратура для исследований основных показателей гемодинамики 1 на 6 коек
17 Электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокарди-альной и наружной 1 на 3 койки
электрической стимуляции сердца
18 Аппарат для вспомогательного кровообращения 1 на 9 коек
19 Централизованная система подводки медицинских газов К каждой койке
20 Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром 1 на 3 койки
21 Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной 1 на 6 коек
искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания

Медицинские книги (@medknigi)


22 Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации 1 на 3 койки
23 Портативный дыхательный аппарат для транспортировки 1 на 1 палату реанимации и
интенсивной терапии
24 Наборы для катетеризации магистральных сосудов однократного пользования 100 наборов на 1 койку на
год
25 Набор для интубации трахеи 2 на 1 палату реанимации и
интенсивной терапии
26 Автоматические дозаторы лекарственных средств 2 на 1 койку
27 Инфузоматы 1 на койку
28 Тонометры прикроватные 1 на койку
29 Передвижной рентгеновский аппарат 1 на 1 палату интенсивной
терапии
30 Глюкометр 1 на 1 палату реанимации и
интенсивной терапии
31 Набор инструментов и приспособлений для малых хирургических вмешательств 1 на 1 палату интенсивной
терапии
32 Блок электрических розеток с заземлением (не менее 8), в том числе для питания 1 на 1 койку
энергоемких приборов
33 Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в 1 на 1 палату реанимации и
других отделениях, включающий воздуховод, аппарат для ручной искусственной интенсивной терапии
вентиляции легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля
ЭКг с собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор
лекарственных средств
34 Система быстрого оповещения и реагирования 1 на медицинскую
организацию
35 Аппарат суточного мониторирования артериального давления 1 на 10 коек
Окончание табл.
№ Наименование оснащения Количество, шт. (из расчета на 30 коек отделения и 6
п/п коек палаты реанимации и интенсивной терапии)
36 Передвижной рентгеновский аппарат 1
37 Ингалятор аэрозольный компрессионный (небулайзер) 2
портативный
38 Аппарат экспресс-определения международного 1
нормализованного отношения портативный
39 Аппарат экспресс-определения кардиомаркеров 1
портативный
40 Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих 2
медицинских препаратов
Приложение № 14 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
сосудистого центра (далее - Центр).
2. Центр является структурным подразделением медицинской организации,
оказывающей специализированную медицинскую помощь больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями и имеющей в своей структуре
приемное отделение, клинико-диагностическую лабораторию,
стерилизационное отделение, кардиохи-рургическое (сосудистое)
Медицинские книги (@medknigi)
отделение, отделение лучевой диагностики, отделение функциональной
диагностики, отделение ультразвуковой диагностики, отделение
анестезиологии-реанимации, операционный блок, а также организационно-
методический отдел и другие структурные подразделения (далее -
медицинская организация).
3. Центр создается для оказания специализированной медицинской помощи
больным с острым коронарным синдромом.
4. Руководство Центром осуществляется руководителем Центра, который
назначается на должность и освобождается от должности руководителем
медицинской организации, в составе которой создан Центр.
5. На должность руководителя Центра медицинской организации
назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальностям
«организация здравоохранения и общественное здоровье», «кардиология»,
«сердечно-сосудистая хирургия» или «рентгенэндоваскулярная диагностика
и лечение».
6. В структуре Центра рекомендуется предусматривать:
- кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной
терапии; - отделение рентгенохирургических методов диагностики и
лечения.
7. Штатная численность Центра устанавливается руководителем
медицинской организации, в составе которой создан Центр, исходя из
объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом
рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 15
к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 16 к Порядку оказания
медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному
настоящим приказом.
9. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности всех
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в которой создан Центр.
10. Основными функциями Центра являются:
Медицинские книги (@medknigi)
- оказание круглосуточной медицинской помощи больным с угрожающими
жизни состояниями (острый коронарный синдром, хирургическая патология
брахиоцефальных артерий и другие), доставленным бригадами скорой, в том
числе скорой специализированной, медицинской помощи;
- оказание круглосуточной консультативной и лечебно-диагностической
помощи больным, находящимся на лечении в кардиологических и других
отделениях медицинских организаций;
- внедрение в клиническую практику современных методов профилактики,
диагностики и лечения острого коронарного синдрома;
- профилактика осложнений у больных с острым коронарным синдромом;
- проведение организационно-методической работы по повышению
профессиональной подготовки врачей и других медицинских работников;
- организация конференций, совещаний по актуальным вопросам оказания
медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом;
- проведение информационно-просветительских мероприятий для
населения и медицинского сообщества;
- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. При выявлении у больного с сердечно-сосудистым заболеванием
медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской
помощи, в том числе с применением кардиохирургических и
рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, включая случаи
неотложных (экстренных) показаний, больной переводится в медицинскую
организацию, оказывающую специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями.
Приложение № 15 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
№ Наименование должности Количество
п/п должностей
1 Руководитель сосудистого центра - врач-методист, врач-кардиолог, врач - сердечно- 1
сосудистый хирург, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
2 Главная медицинская сестра 1
3 Врач-статистик 1
4 Врач-методист 1
Приложение № 16 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом

Медицинские книги (@medknigi)


Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА
№ Наименование оснащения Количество, шт.
п/п
1 Рабочее место врача По требованию
2 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 1 на рабочее
место
3 Диагностический аппарат для ультразвуковых исследований сердца и сосудов 3
4 Компьютерный томограф 1
5 Ядерно-магнитный резонансный томограф 1
6 Цифровой рентгеновский аппарат для рентгеноскопии и рентгенографии с рабочей 1
станцией
7 Передвижной рентгеновский аппарат 1
Приложение № 17 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ
РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности
отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения (далее -
Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской
организации, оказывающей специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями.
3. На должность заведующего Отделением - врача по
рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности
«рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение», прошедший в
установленном порядке обучение по вопросам радиационной безопасности
и радиационному контролю.
4. Штатная численность Отделения утверждается руководителем
медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из
объема лечебно-диагностической медицинской помощи больным и с
учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 18 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
Медицинские книги (@medknigi)
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим
приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 19 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом.
Абзац утратил силу. - Приказ МЗ РФ от 14 апреля 2014 г. № 171н.
6. Наличие коечного фонда в структуре Отделения определяется
руководителем медицинской организации, в структуре которой создано
Отделение, с учетом особенностей организации лечебного процесса и
объема выполняемых лечебно-диагностических услуг.
7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: -
операционную(ые);
- помещение для врачей;
- кабинет старшей операционной медицинской сестры; - кабинет
заведующего Отделением.
8. В Отделении может предусматриваться:
- комната для медицинских работников;
- комната для хранения медицинского оборудования;
- комната для хранения лекарственных средств и препаратов;
- помещение сестры-хозяйки;
- помещение для хранения чистого белья;
- помещение для сбора грязного белья;
- душевая и туалет для медицинских работников;
- душевая и туалет для больных.
9. Отделение оказывает медицинскую помощь в экстренной, неотложной и
плановой формах.
10. Основными функциями Отделения являются:
- оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи, в том
числе с применением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и
лечения;

Медицинские книги (@medknigi)


- освоение и внедрение в клиническую практику современных методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, методов
рентгенэндоваскулярных вмешательств;
- проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их
родственников;
- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности (при наличии
коечного фонда);
- обеспечение преемственности с другими медицинскими организациями
при оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями;
- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в составе которой оно создано.
Приложение № 18 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ
РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
№ Наименование должности Количество должностей
п/п
1 Заведующий отделением - врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и 1
лечению
2 Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению 2 на операционную в
смену
3 Старшая операционная медицинская сестра 1
4 Операционная медицинская сестра 2 на операционную в
смену
5 Санитар 1 на операционную в
смену
6 Сестра-хозяйка 1
7 Рентгенолаборант 1
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы отделения рентгенохирургических
методов диагностики и лечения не распространяются на медицинские
организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение
рентгенохирургических методов диагностики и лечения и отделение
анестезиологии-реанимации или палату реанимации и интенсивной
терапии, в отделении анестезиологии-реанимации или палате реанимации и

Медицинские книги (@medknigi)


интенсивной терапии вводятся дополнительные должности врача -
анестезиолога-реаниматолога из расчета 1 должность на операционную в
смену и медицинской сестры-анестезиста из расчета 2 должности на 1 врача
- анестезиолога-реаниматолога.
3. В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение
рентгенохирур-гических методов диагностики и лечения, рекомендуется
предусматривать дополнительные должности врача ультразвуковой
диагностики из расчета 0,5 должности на отделение.
Приложение № 19 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
№ Наименование оборудования Количество,
п/п шт.
1 Ангиографический комплекс с интегрированным модулем для измерения гемодинамических 1
показателей (электрокардиограмма, инвазивное и неинва-зивное давление, пульсоксиметрия)
2 Стол для мониторов и компьютеров ангиографического комплекса 2
3 Инъектор автоматический для введения контрастного вещества для ангиографии 1
4 Полный набор одноразового инструментария для проведения диагностических и лечебных По
рентгенэндоваскулярных процедур в необходимом размерном ряде требованию
5 Набор хирургических инструментов для малоинвазивных вмешательств По
требованию
6 Стол для инструментов 2
7 Стол анестезиологический 2
8 Средства индивидуальной защиты от ионизирующего излучения (фартук, воротник, очки, 7
шапочка, перчатки)
9 Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала 2
10 Шкаф для инструментов 2
11 Шкаф для лекарственных средств и препаратов 2
12 Светильник (лампа) операционный 1
13 Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный 6
14 Электрокоагулятор хирургический
15 Дефибрилляторкардиосинхронизированный
16 Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) наружный с электродами
17 Оборудование для стерилизации медицинских инструментов (при отсутствии стерилизационного
отделения)
18 Аппарат наркозно-дыхательный с полным набором инструментов для оказания
анестезиологического пособия
19 Инъектор автоматический для внутривенных вливаний (инфузомат)
Окончание табл.
№ п/п Наименование оборудования Количество, шт.
20 Внутриаортальный баллонный контрпульсатор 1
21 Штатив для длительных инфузионных вливаний 2
22 Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и сканирования 1

Медицинские книги (@medknigi)


23 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 1 на рабочее место
Приложение № 20 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ СОЗДАНО ОТДЕЛЕНИЕ
РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Утратил силу. - Приказ МЗ РФ от 14 апреля 2014 г. № 171н.
Приложение № 21 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И
ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности
отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и
электрокардиостимуляции (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской
организации, оказывающей специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями (далее - медицинская организация).
3. Медицинская организация, в составе которой создается Отделение,
должна иметь в своей структуре:
операционную операционного блока, оборудованную в соответствии со
стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 24 к Порядку
оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утвержденному настоящим приказом;
отделение лучевой диагностики, оборудованное в соответствии со
стандартом дополнительного оснащения, предусмотренным приложением
№ 29 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
4. Штатная численность Отделения утверждается руководителем
медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из
объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности

Медицинские книги (@medknigi)


с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 22 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим
приказом.
5. На должность заведующего Отделением назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «кардиология» или
«сердечно-сосудистая хирургия».
6. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в составе которой оно создано.
7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: - кабинет
заведующего отделением;
- палату(ы) реанимации и интенсивной терапии; - кабинет функциональной
диагностики; - кабинет ультразвуковой диагностики; - процедурную.
8. В Отделении рекомендуется предусматривать: - палаты для больных;
- помещение для врачей (ординаторскую);
- комнату для программирования электрокардиостимулятора;
- комнату для выполнения хирургических манипуляций;
- комнату для медицинских работников;
- кабинет старшей медицинской сестры;
- комнату для хранения лекарственных средств и препаратов;
- пост медицинской сестры палатной (постовой);
- помещение сестры-хозяйки;
- помещение для хранения чистого белья;
- помещение для сбора грязного белья;
- душевую и туалет для медицинских работников;
- душевую и туалет для больных;
- санитарную комнату.
9. Оснащение Отделения, за исключением оснащения палаты реанимации и
интенсивной терапии, осуществляется в соответствии со стандартом

Медицинские книги (@medknigi)


оснащения, предусмотренным приложением № 23 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом.
Оснащение палаты реанимации и интенсивной терапии осуществляется в
соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением №
27 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
10. Отделение может оказывать медицинскую помощь в экстренной,
неотложной и плановой формах.
11. Основными функциями Отделения являются:
- оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным
с нарушениями ритма сердца;
- разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение
качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной
летальности;
- освоение и внедрение в клиническую практику современных методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с сердечно-
сосудистыми заболеваниями;
- проведение санитарно-гигиенического обучения больных с сердечно-
сосудистыми заболеваниями и их родственников;
- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
- обеспечение преемственности с другими медицинскими организациями
при оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями;
- иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приложение № 22 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И
ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
№ Наименование должности Количество должностей (из расчета на 20 коек)
п/п
1 Заведующий отделением - врач-кардиолог, врач - 1
сердечно-сосудистый хирург
2 Старшая медицинская сестра 1
3 Сестра-хозяйка 1

Медицинские книги (@medknigi)


4 Врач - сердечно-сосудистый хирург 1 на 7 коек
5 Врач-кардиолог 1 для работы в отделении;
4,75 на 20 коек (для круглосуточной работы)
6 Медицинская сестра палатная (постовая) 9,5 на 20 коек (для круглосуточной работы)
7 Медицинская сестра процедурной 2
8 Медицинская сестра перевязочной 2
9 Младшая медицинская сестра по уходу за больными 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии
(для круглосуточной работы)
10 Санитар 1 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии;
4,75 (для круглосуточной работы);
2 (для уборки помещений); 2 (для работы в буфете)
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы отделения хирургического лечения
сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции не
распространяются на медицинские организации частной системы
здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение
хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и
электрокардиостимуляции и отделение анестезиологии-реанимации или
палату реанимации и интенсивной терапии, в отделении анестезиологии-
реанимации или палате реанимации и интенсивной терапии вводятся
дополнительные должности врача - анестезиолога-реаниматолога из
расчета
1 должность на операционную в смену и медицинской сестры-анестезиста
из расчета
2 должности на 1 врача - анестезиолога-реаниматолога.
3. В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение
хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и
электрокардиостимуляции, рекомендуется предусматривать дополнительные
должности врача ультразвуковой диагностики из расчета 1 должность на
отделение, врача функциональной диагностики из расчета 1 должность на
отделение, медицинской сестры из расчета 1 должность на одного врача.
Приложение № 23 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.

Медицинские книги (@medknigi)


1 Кровати хирургические функциональные По
требованию
2 Прикроватный столик По числу коек
3 Прикроватная тумба По числу коек
4 Прикроватная информационная доска (маркерная) По числу коек
5 Прикроватный кардиомонитор с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, 1 комплект на
артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и автоматическим 4 койки
включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленные пределы
6 Электрокардиограф многоканальный 1
7 Электрокардиограф одноканальный 1
8 Дефибриллятор 1
9 Стационарные временные электрокардиостимуляторы 3
10 Временные носимые электрокардиостимуляторы 5
11 Тележка грузовая межкорпусная 1
12 Штатив медицинский (инфузионная стойка) 2 на 1 койку
13 Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и сканирования 1
14 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 1 на 1 рабочее
место
15 Ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов 1
16 Аппаратный комплекс для программирования установленных электрокардиостимуляторов 1
Приложение № 24 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА
МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ, В СОСТАВЕ КОТОРОЙ СОЗДАНО ОТДЕЛЕНИЕ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И
ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
1 Операционный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем одно- или 1
двухпроекционный с дугой (ручное или механическое орбитальное движение)
2 Операционный стол с автоматически или вручную изменяющимся уровнем и с покрытием, 1
прозрачным для рентгеновских лучей
3 Стол для стерильных инструментов и белья 1
4 Столик операционной медицинской сестры 2
5 Биксы и биксодержатели По
требованию
6 Шкафы для инструментов, белья и медикаментов По
требованию
7 Операционный светильник (стационарный, бестеневой) 1
8 Аспиратор вакуумный 1
9 Электрокоагулятор хирургический 1
10 Металлические и стеклянные емкости для химической дезинфекции катетеров По
требованию
11 Набор для интубации трахеи По
требованию
12 Кардиомонитор для контроля одного-двух отведений электрокардиограммы, инвазивного и 1
неинвазивного артериального давления и пульсокси-метр

Медицинские книги (@medknigi)


13 Кардиокомплекс для неинвазивного картирования сердца на 240 каналов с системой По
чреспищеводной электрокардиостимуляции требованию
14 Кардиокомплекс для инвазивного электрофизиологического электрокардиостимулятора с 1
возможностью регистрации 12 отведений электрокардиограммы, 64 и более внутрисердечных
электрограмм путем использования биоусилителей с регистрационным пишущим устройством
или на магнитных дисках-накопителях от 500 Мб
15 Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации 1
16 Программируемый наружный многофункциональный электрокардиостимулятор для 1
электрофизиологического исследования
Окончание табл.
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
17 Электрокардиостимулятор наружный временный 1-2-камерный 2
18 Тестер для инвазивного контроля имплантируемых электродов 1
19 Радиочастотный генератор с температурным контролем 1
20 Набор хирургических инструментов для проведения диагностических интервенционных По
вмешательств требованию
21 Система медицинских газов 1
22 Наркозно-дыхательный аппарат 1
23 Портативный аппарат для контроля коагуляции крови По
требованию
24 Кардиокомплекс для нефлюороскопического электроанатомического картирования сердца По
требованию
25 Комплекс для эндокардиальной криоаблации По
требованию
26 Ультразвуковой аппарат с чреспищеводным датчиком По
требованию
27 Аппаратура для миниинвазивной и торакоскопической хирургии аритмий сердца с По
видеоподдержкой, включая торакопорты и инструментарий для проведения подобных операций требованию
28 Генератор для эпикардиальной (торакоскопической) аблации По
требованию
29 Комплект индивидуальной защиты персонала от ионизирующего излучения, включая фартук, 7
очки, защиту щитовидной железы
30 Электрокардиограф 12-канальный 1
Приложение № 25 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кардио-хирургического отделения с палатой реанимации и интенсивной
терапии (далее - Отделение), которое является структурным подразделением
медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с сердечно-
сосудистыми заболеваниями (далее - больные).
2. Медицинская организация, в составе которой создается Отделение,
должна иметь в своей структуре:

Медицинские книги (@medknigi)


- операционную операционного блока, оборудованную в соответствии со
стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 28 к Порядку
оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утвержденному настоящим приказом;
- отделение лучевой диагностики, оборудованное в соответствии со
стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 29 к Порядку
оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в
составе которой создано Отделение.
4. На должность заведующего Отделением и врача - сердечно-сосудистого
хирурга назначается специалист, соответствующий требованиям,
предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности
«сердечнососудистая хирургия».
5. Штатная численность Отделения утверждается руководителем
медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из
объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности,
с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 26 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим
приказом.
6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 27 к Порядку оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденному настоящим приказом.
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в составе которой создано Отделение.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: - помещение для
врачей;
- палаты для больных;
- палату(ы) реанимации и интенсивной терапии; - кабинет заведующего
отделением; - процедурную; - перевязочную;

Медицинские книги (@medknigi)


- процедурную для хирургических манипуляций; - кабинет функциональной
диагностики; - кабинет ультразвуковой диагностики.
9. В Отделении рекомендуется предусматривать: - комнату для медицинских
работников;
- кабинет старшей медицинской сестры;
- помещение для осмотра больных;
- комнату для хранения медицинского оборудования;
- помещение сестры-хозяйки;
- буфетную и раздаточную;
- помещение для хранения чистого белья;
- помещение для сбора грязного белья;
- душевую и туалет для медицинских работников;
- душевые и туалеты для больных;
- санитарную комнату;
- комнату для посетителей;
- пост медицинской сестры палатной (постовой);
- помещение для уборочного инвентаря;
- помещение для мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок; -
помещение дневного пребывания больных (холл).
10. Отделение выполняет следующие функции:
- выполнение хирургических операций на сердце и сосудах;
- оказание консультативной помощи врачам других подразделений
медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, по
вопросам диагностики и лечения больных;
- разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение
качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной
летальности;
- освоение и внедрение в клиническую практику современных методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
- проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их
родственников;
- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

Медицинские книги (@medknigi)


- обеспечение преемственности с другими медицинскими организациями
при оказании медицинской помощи больным;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Медицинская организация, в составе которой создается Отделение,
обеспечивает возможность выполнения больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями следующих лечебно-диагностических мероприятий и
процедур:
- выполнение диагностических исследований, необходимых для оценки
функционального состояния органов и систем в дооперационный и
послеоперационный период;
- электрокардиографических исследований, в том числе с физическими
нагрузками, проведение холтеровского мониторирования сердечного ритма,
суточного мониторирования артериального давления, велоэргометрии,
дуплексного сканирования сосудов (артерий и вен) верхних и нижних
конечностей, эхокардиографии, эхокардиографии с физической нагрузкой,
эхокар-диографии трехмерной;
- эхокардиографии чреспищеводной;
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным
допплеров-ским картированием кровотока, проведение поверхностного
электрокардиографического картирования, тестирование
электрокардиостимулятора;
- магнитно-резонансной томографии;
- рентгенографии;
- лабораторных анализов;
- ядерно-магнитной резонансной томографии;
- эзофагогастродуоденоскопии; бронхоскопии;
- рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения (включая
катетеризации полостей сердца с ангиокардиографией); -
микроультрафильтрации и диализа;
- альбуминового диализа (с использованием молекулярной адсорбирующей
рециркулирующей системы);
- экстракорпоральной мембранной оксигенации; внутриаортальной
контрпульсации;
- установки электрокардиостимулятора;

Медицинские книги (@medknigi)


- электрофизиологических исследований: эргометрического исследования
(стресс-тесты) на базе тредмила и/или велоэргометра, а также других
исследований, необходимых для диагностики и лечения больных с
сердечно-сосудистыми заболеваниями.
12. Для улучшения качества оказания медицинской помощи Отделения
могут специализироваться на выполнении отдельных видов хирургических
вмешательств больным с определенной нозологической формой сердечно-
сосудистого заболевания в соответствии с видами высокотехнологичной
медицинской помощи, выполняемых в данной медицинской организации, и
согласно номенклатуре коечного фонда по профилям медицинской помощи.
Приложение № 26 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО
ОТДЕЛЕНИЯ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
№ Наименование должности Количество должностей (из расчета на 30 коек)
п/п
1 Заведующий отделением - врач - сердечно- 1
сосудистый хирург
2 Старшая медицинская сестра 1
3 Сестра-хозяйка 1
4 Врач - сердечно-сосудистый хирург 1 на 7 коек
5 Врач-кардиолог 4,75 на 15 коек (для круглосуточной работы)
6 Медицинская сестра палатная (постовая) 4,75 на 15 коек (для круглосуточной работы)
7 Медицинская сестра процедурной 2
8 Медицинская сестра перевязочной 1
9 Врач - анестезиолог-реаниматолог 5,14 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
круглосуточной работы)
10 Медицинская сестра-анестезист 7,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
круглосуточной работы)
11 Младшая медицинская сестра по уходу за 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для
больным круглосуточной работы)
12 Санитар 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии
(для круглосуточной работы);
4,75 на 15 коек (для круглосуточной работы);
2 (для уборки помещений);
2 (для работы в буфете)
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы кардиохирургического отделения с
палатой реанимации и интенсивной терапии не распространяются на
медицинские организации частной системы здравоохранения.

Медицинские книги (@medknigi)


2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе
кардиохирургическое отделение с палатой реанимации и интенсивной
терапии, рекомендуется предусматривать дополнительные должности врача
ультразвуковой диагностики из расчета 1 должность на отделение, врача
функциональной диагностики из расчета 1 должность на отделение,
медицинской сестры из расчета 1 должность на одного врача, врача по
лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение, инструктора
по лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение,
медицинского психолога из расчета 0,25 должности на отделение.
3. Должность врача детского кардиолога устанавливается в случае оказания
медицинской помощи детям из расчета 4,75 должности на 15 коек для
обеспечения круглосуточной работы.
Приложение № 27 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ С
ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
1 Кровати хирургические, функциональные По числу
коек
2 Прикроватная тумба По числу
коек
3 Кресло-туалет По
требованию
4 Прикроватная информационная доска (маркерная) По числу
коек
5 Тележка грузовая межкорпусная 1
6 Штатив медицинский (инфузионная стойка) 2 на 1 койку
7 Централизованная подводка кислорода, воздуха и вакуума к каждой кровати 8 разъемов
8 Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических По числу
розеток коек
9 Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации 1 на 10 коек
10 Электрокардиограф 12-канальный 1 на 20 коек
11 Электрокардиостимулятор для миокардиальной, трансвенозной эндокарди-альной и наружной 1 на 10 коек
(чрескожной) электрической стимуляции сердца
12 Передвижной аппарат экспертного класса для ультразвукового исследования сердца и сосудов 1 на 20 коек
13 Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром 2 на 10 коек
14 Кислородные индивидуальные распылители с системой увлажнения и подогрева По числу
коек
15 Аппарат для согревания пациента 3 на 20 коек
16 Прикроватные кардиомониторы с центральным компьютером и регистрацией 5 отведений 1 на 3 койки
электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, инвазивным
измерением артериального давления, давления легочной артерии, центрального венозного
давления, сердечного выброса, неинвазивным измерением артериального давления, насыщения
гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при
выходе контролируемого параметра за установленные пределы

Медицинские книги (@medknigi)


17 Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной 1 на 10 коек
вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания, со встроенным газоанализатором
Окончание табл.
№ Наименование оснащения Количество, шт.
п/п
18 Аппарат для проведения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением и 1 на 10 коек
маски к нему
19 Портативный дыхательный аппарат для транспортировки 2
20 Набор для интубации трахеи 2
21 Инфузоматы 3 на 10 коек
22 Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в других 1 набор
отделениях, включающий воздухопровод, аппарат для ручной искусственной вентиляции
легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля электрокардиограммы с
собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор лекарственных средств
23 Набор инструментов и приспособлений для малых хирургических вмешательств (артерио- и 1 на 1 больного
веносекция, артерио- и венопункция, трахеостомия)
24 Аппарат для проведения внутриаортальной баллонной контрпульсации 2
25 Система быстрого оповещения и реагирования 1
26 Многофункциональное устройство с функциями копирования, печати и сканирования 1 на рабочее
место врача
27 Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером 1 на 1 рабочее
место
28 Противопролежневые системы, предназначенные для профилактики и лечения пролежней По числу коек
29 Портативный электрокардиограф 2
30 Ультразвуковые ингаляторы По числу коек
31 Хирургическая стерильная укладка для экстренной рестернотомии 1 набор на 6
коек
32 Аппарат для высокочастотной вентиляции легких 1 аппарат на 10
коек
33 Аппарат для измерения внутрисосудистого свертывания крови 1 на 6 коек
34 Система для быстрого внутривенного нагнетания инфузионных и трансфузи-онных сред 1 система на 6
коек
35 Кювезы для новорожденных* 5 на 10 коек
36 Реанимационный стол для новорожденных* 3 на 10 коек
37 Стационарные или переносные приборы для стерилизации помещения* 4
38 Многофункциональные детские реанимационные кровати* По числу коек
39 Эжекционный отсос* По числу коек
40 Детские весы* 1
41 Наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) 100 наборов из
однократного пользования* расчета на 1
койку
42 Система для быстрого внутривенного нагнетания инфузионных и трансфузи-онных сред* 1 на 6 коек
* Дополнительное оснащение кардиохирургического отделения с палатой
реанимации и интенсивной терапии, выполняющего операции при
врожденных пороках сердца.
Приложение № 28 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н

Медицинские книги (@medknigi)


СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ СОЗДАНО
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
1 Стол для стерильных инструментов и белья 1
2 Столик операционной сестры 2
3 Осветитель налобный 2
4 Осветитель налобный 2
5 Шприцы, иглы, капельницы По
требованию
6 Биксы и биксодержатели По
требованию
7 Облучатель - рециркулятор воздуха ультрафиолетовый 1
8 Шкаф для инструментов 2
9 Шкаф для медикаментов 2
10 Шкаф медицинский для расходных материалов 2
11 Контейнер для предстерилизационной очистки, дезинсекции и стерилизации медицинских 4
изделий
12 Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения 2
13 Сплит-система кондиционирования воздуха в каждой операционной при отсутствии 1
централизованной системы кондиционирования
14 Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии 1
15 Инструменты и наборы, необходимые для проведения интубационного и внутривенного По
наркоза требованию
16 Вакуумный аспиратор хирургический 2
17 Анализатор кислотно-основного равновесия 1
18 Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) (3 сателлита для операций по поводу ишемической 1
болезни сердца)
19 Рентгенопрозрачный операционный стол многофункциональный 1
20 Аппарат для реинфузии крови (для операционной) 1
21 Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов 1
Продолжение табл.
№ Наименование оснащения Количество, шт.
п/п
22 Транскраниальный пульсоксиметр 1
23 Электрокоагулятор с функциями биполярного, диссекционного и спрей режимов 2
24 Электрокардиограф многоканальный 1
25 Ультразвуковой аппарат с дополнительным датчиком для выполнения транспищеводной 1 на 2
эхокардиографии экспертного класса операционные
26 Стационарные и временные электрокардиостимуляторы 1
27 Временные носимые электрокардиостимуляторы 1
28 Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями 2
измерения: электрокардиограммы - 5 отведений, инвазивное давление, неинвазивное
давление, сердечный выброс, температура, пульс, анестезиологические газы.
Кардиомониторы с центральным компьютером и регистрацией 5 отведений
электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, инвазивным
измерением артериального давления, давления в легочной артерии, центрального венозного
давления, сердечного выброса, неинвазивным измерением артериального давления,
насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела. Все параметры с автоматическим
включением сигнала тревоги при выходе за установленные пределы

Медицинские книги (@medknigi)


29 Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и 1
принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом (с
расширенным мониторингом, графическим отображением и записью трендов жизненно
важных функций: дыхания, мозга, уровня нейромышечной проводимости, центральной
гемодинамики)
30 Прибор для измерения глубины анестезии 1
31 Термоматрас для согревания больного 1
32 Аппарат для фильтрации реиндуцируемой крови 1
33 Стойка инфузионная для 5 дозаторов и 3 инфузоматов 1
34 Прибор для определения сердечного выброса методом транспульмональной термодилюции 1
и внесосудистой воды легких
35 Мобильный ангиограф с возможностью субтракции, записи и архивации изображения 1 на 3
операционные
36 Стационарные или переносные приборы для стерилизации помещения 1
37 Электрокардиостимулятор для электрической стимуляции сердца экспертного класса 1 (дополнительно 1
в резерве)
38 Передвижной аппарат для ультразвукового исследования сердца и сосудов 1
39 Портативный электрокардиограф 2
40 Портативный дыхательный аппарат для транспортировки 2 комплекта
41 Набор для интубации трахеи, включающий ларингоскоп с 3 клинками, комплект 1 (дополнительно
необходимых интубационных трубок, в том числе двухпросветных, воздуховод,
желудочный зонд 2 в резерве)

Продолжение табл.
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
42 Наборы для катетеризации магистральных сосудов (одноразовые), с размерным рядом от одной 7
до трех линий
43 Удлинители венозные 10
44 Удлинители артериальные 10
45 Краники на венозных и артериальных линиях 12
46 Электроэнцефалограф 1
47 Персональный компьютер с программным обеспечением (дополнительно) 1 на рабочее
место
48 Аппарат искусственного кровообращения модульной комплектации с роликовыми насосами и 1
электронными системами гарантии безопасности (датчик уровня, датчик воздушных
пузырьков, датчики давления)***
(в ред. Приказа МЗ РФ от 14 апреля 2014 г. № 171н)
49 Смеситель газовый 1
50 Терморегулирующее устройство с двумя контурами циркуляции 1
51 Аппарат для аутогемотрансфузии (гемосепаратор) 1
52 Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания 1
53 Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, 1 на 2
электролитный состав) операционные
54 Наркозно-дыхательный аппарат 1 на 3
операционные
55 Аппарат искусственного кровообращения*** 1 на 3
операционные
(в ред. Приказа МЗ РФ от 14 апреля 2014 г. № 171н)
56 Устройство для вспомогательного кровообращения 1 на 3
операционные
57 Аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации
58 Монитор дублирующий гемодинамический для перфузиолога
59 Операционный стол функциональный детский*
60 Детские датчики для операционных мониторов*
61 Наружный программируемый электрокардиостимулятор**

Медицинские книги (@medknigi)


62 Эпикардиальные референтные и картирующие би- или триполярные электроды для По требованию
картирования сердца**
63 Многоканальные электроды от 10 до 80 биполярных электродов в виде пластин или сетки, По требованию
надеваемой на всю эпикардиальную поверхность сердца для проведения компьютерного
картирования сердца с записью всех электрограмм в течение одного кардиоцикла**
64 Предусилители, усилители со специальными фильтрами и электрофизиологическая аппаратура По требованию
для регистрации от одного до трех отведений электрокардиограммы и от трех (минимальное)
до 256 би- или униполярных электрограмм с сердца во время проведения операции**
Окончание табл.
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
65 Аппаратура для мини-инвазивной и торакоскопической хирургии аритмий сердца с По
видеоподдержкой, включая торакопорты и инструментарий для проведения подобных требованию
операций**
* Дополнительное оборудование операционного блока медицинской
организации для выполнения хирургического лечения врожденных пороков
сердца. ** Дополнительное оборудование операционного блока
медицинской организации для выполнения операций на сердце у больных с
пороками и ишемической болезнью сердца, сочетающихся с нарушением
ритма сердца.
*** Дополнительное оборудование операционного блока медицинской
организации для выполнения операций на сердце (за исключением
рентгенэндоваскулярных вмешательств).
(сноска введена Приказом МЗ РФ от 14 апреля 2014 г. № 171н).
Приложение № 29 к Порядку оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г.
№ 918н

СТАНДАРТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ


ДИАГНОСТИКИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В СТРУКТУРЕ
КОТОРОЙ СОЗДАНО ОТДЕЛЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
СЛОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И
ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ, ОТДЕЛЕНИЕ
РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ,
КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ПАЛАТОЙ РЕАНИМАЦИИ И
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
№ Наименование оснащения Количество,
п/п шт.
1 Портативный диагностический комплекс для ультразвуковых исследований экспертного класса 2
2 Спиральный компьютерный томограф на 64 среза 1
3 Ядерно-магнитный резонансный томограф на 1,5 т
4 Кардиокомплекс для неинвазивного картирования сердца на 240 каналов с системой 1
чреспищеводной электрокардиостимуляции
5 Цифровой рентгеновский аппарат для рентгеноскопии и рентгенографии с рабочей станцией 1

Медицинские книги (@medknigi)


6 Аппарат цифровой для диагностики и архивирования медицинских рентгеновских изображений 1
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «детская
кардиология»
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской
помощи детям по профилю «детская кардиология» медицинскими
организациями независимо от их организационно-правовой формы.
2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:
■ первичной медико-санитарной помощи;
■ скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
■ специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи.
3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
■ амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное
медицинское наблюдение и лечение);
■ в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское
наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения);
■ стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя
мероприятия по профилактике кардиологических заболеваний у детей,
диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской
реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-
гигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
■ первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
■ первичную врачебную медико-санитарную помощь;
■ первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная
медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в
условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных
условиях осуществляется медицинскими работниками со средним
медицинским образованием.

Медицинские книги (@medknigi)


Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется
врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным
врачом).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям
осуществляется врачом - детским кардиологом.
6. При подозрении или выявлении у детей кардиологических заболеваний
врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (се-
мейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу - детскому
кардиологу.
7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах,
отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского
вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой
медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об
утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г.,
регистрационный № 29422) с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г.
№ 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9
марта 2016 г., регистрационный № 41353) и от 5 мая 2016 г. № 283н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая
2016 г., регистрационный № 42283).
(п. 7 в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)
8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-
авиационную и санитарную эвакуацию.
9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской
организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими
жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей
структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату)
реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное
медицинское наблюдение и лечение детей.
11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих
жизни состояний дети переводятся в детское кардиологическое отделение

Медицинские книги (@medknigi)


или педиатрическое отделение (при наличии в нем кардиологических коек)
медицинской организации для оказания специализированной медицинской
помощи.
12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская
помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара
оказывается врачами - детскими кардиологами и включает в себя
профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих
использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а
также медицинскую реабилитацию.
13. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям
оказывается с привлечением врачей-специалистов по специальностям,
предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих
высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7
октября 2015 г. № 700н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный № 39696).
(п. 13 в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)
14. При выявлении у детей медицинских показаний к хирургическому
лечению такая помощь оказывается им в соответствии с Порядком оказания
медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный №
26483), с изменениями, внесенными приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2014 г. № 171н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30
апреля 2014 г., регистрационный № 32170).
(п. 14 в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)
15. Медицинская помощь детям оказывается на основе взаимодействия
врачей - детских кардиологов, врачей - сердечно-сосудистых хирургов,
врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).
16. Плановая кардиологическая медицинская помощь детям оказывается
при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и
состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих
экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на
определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния детей,
угрозу их жизни и здоровью.

Медицинские книги (@medknigi)


17. Медицинские организации, оказывающие кардиологическую помощь
детям, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями №
1-6 к настоящему Порядку.
18. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием кардиологической помощи, может повлечь возникновение
болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с
обезболиванием.
Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю
«детская кардиология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА -
ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кабинета врача - детского кардиолога, который является структурным
подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее -
медицинская организация).
2. Кабинет врача - детского кардиолога (далее - Кабинет) медицинской
организации создается для осуществления консультативной,
диагностической и лечебной помощи детям с кардиологическими
заболеваниями (далее - дети).
3. На должность врача - детского кардиолога Кабинета назначается
специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к
медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»,
утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный №
39438), по специальности «детская кардиология».
(п. 3 в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)
4. Штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливается
руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой
лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой
территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «детская кардиология», утвержденному настоящим
приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения Кабинета, предусмотренным приложением № 3 к Порядку

Медицинские книги (@medknigi)


оказания медицинской помощи детям по профилю «детская кардиология»,
утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
- оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
- при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские
организации для проведения консультаций врачами-специалистами по
специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей
специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое
образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения
Российской Феде-
рации от 7 октября 2015 г. № 700н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный №
39696); (в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)
- осуществление диспансерного наблюдения за детьми;
- мониторинг состояния детей в 1 год, 3 года, в 7, 12 и 17 лет;
- проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой
территории;
- осуществление консультативной помощи специалистам медицинских
организаций по вопросам проведения профилактических осмотров,
диспансеризации детей;
- проведение санитарно-просветительной работы населения по вопросам
профилактики и ранней диагностики кардиологических заболеваний у детей
и формированию здорового образа жизни;
- при наличии медицинских показаний направление детей на стационарное
лечение;
- анализ состояния оказания специализированной медицинской помощи
детям на обслуживаемой территории;
- участие в проведении анализа основных медико-статистических
показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
- представление отчетности в установленном порядке, сбор и представление
первичных данных о медицинской деятельности для информационных
систем в сфере здравоохранения. (в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016
г. № 773н)
6. В Кабинете рекомендуется предусматривать: - помещение для приема
детей;

Медицинские книги (@medknigi)


- помещение для выполнения кардиологических диагностических
исследований, входящих в функции Кабинета.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности
всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений
медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю
«детская кардиология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА -
ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГА
№ п/п Наименование должности Количество штатных единиц
1 Врач - детский кардиолог 1 на 20 тыс. прикрепленного детского населения
2 Медицинская сестра 1 на 1 штатную единицу врача - детского кардиолога
3 Санитар 1 на 3 кабинета
Примечания.
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача - детского
кардиолога не распространяются на медицинские организации частной
системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной
транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных
единиц кабинета врача - детского кардиолога устанавливается исходя из
меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным
медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства
Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614;
2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271;
2011, № 16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; № 51, ст. 7526; 2012, № 19,
ст. 2410), количество штатных единиц врача - детского кардиолога
устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского
населения.
Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю
«детская кардиология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГА
№ п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1 Стол рабочий 2
2 Кресло рабочее 2
3 Стул 2

Медицинские книги (@medknigi)


4 Кушетка
5 Ростомер
6 Настольная лампа
7 Сантиметровая лента
8 Ширма
9 Пеленальный стол
10 Шкаф для хранения медицинских документов
11 Шкаф для хранения лекарственных средств
12 Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа
13 Весы электронные для детей до 1 года
14 Весы
15 Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года
16 Стетофонендоскоп
17 Портативный электрокардиограф
18 Персональный компьютер с выходом в Интернет
19 Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов По требованию
20 Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю
«детская кардиология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
детского кардиологического отделения в организациях, оказывающих
медицинскую помощь детям по профилю «детская кардиология» (далее -
медицинская организация).
2. Детское кардиологическое отделение медицинской организации (далее -
Отделение) создается как структурное подразделение медицинской
организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в
составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и
фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению
подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8
октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438)
(далее - Требования), по специальности «детская кардиология». (в ред.
Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)

Медицинские книги (@medknigi)


4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий
Требованиям, по специальности «детская кардиология».
(п. 4 в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016 г. № 773н)
5. Штатная численность медицинских и иных работников Отделения
определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической
работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю «детская кардиология», утвержденному настоящим
приказом.
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения Отделения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку
оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология»,
утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать: - процедурную;
- кабинет ультразвуковых исследований*;
- кабинеты функциональной диагностики (не менее 3)*;
- палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;
- дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты
для размещения детей, помещение для медицинских работников,
санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и
их родителей, комнату для отдыха родителей.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать: - палаты для детей, в том
числе одноместные; - помещение для врачей;
- комнату для среднего медицинского персонала;
- кабинет заведующего;
- кабинет старшей медицинской сестры;
- комнату для хранения медицинского оборудования;
- помещение сестры-хозяйки;
- буфетную и раздаточную;
- столовую;
- помещение для сбора грязного белья;
- душевую и туалет для медицинских работников;
- душевые и туалеты для детей;

Медицинские книги (@medknigi)


- санитарную комнату;
- игровую комнату;
- учебный класс;
- комнату для отдыха родителей;
- учебный класс клинической базы.
8. Отделение осуществляет следующие функции:
- оказание специализированной медицинской помощи детям;
- подготовка к проведению и проведение диагностических процедур,
осуществление которых выполняется в условиях стационара;
- направление детей в медицинские организации для хирургического
лечения;
- осуществление реабилитации детей в стационарных условиях;
- оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской
организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;
- разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-
диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности
у детей;
- организация повышения профессиональной квалификации медицинских
работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи
детям;
- освоение и внедрение в медицинскую практику новых эффективных
методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;
- осуществление профилактических мероприятий, направленных на
предупреждение осложнений, а также лечение осложнений, возникших в
процессе лечения детей;
* Предусматривается для детских кардиологических отделений, созданных в
качестве структурных подразделений республиканских, краевых, областных
и городских больниц с населением 500 тыс. чел.
- участие в проведении анализа основных медико-статистических
показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
- представление отчетности в установленном порядке, сбор и представление
первичных данных о медицинской деятельности для информационных
систем в сфере здравоохранения. (в ред. Приказа МЗ РФ от 12 октября 2016
г. № 773н)

Медицинские книги (@medknigi)


9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в составе которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы
образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю
«детская кардиология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОГО
КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 30 КОЕК)*
№ Наименование должностей Количество штатных единиц
п/п
1 Заведующий отделением - врач - детский кардиолог 1 на отделение
2 Врач - детский кардиолог 1 на 15 коек
3 Врач ультразвуковой диагностики** 1 на 30 коек
4 Врач функциональной диагностики** 3 на 30 коек
5 Медицинская сестра (кабинета функциональной и ультразвуковой 4 на 30 коек
диагностики)**
6 Старшая медицинская сестра 1 на 30 коек
7 Медицинская сестра процедурной 1 на 30 коек
8 Медицинская сестра палатная 9,5 на 30 коек (для обеспечения
круглосуточной работы)
9 Младшая медицинская сестра по уходу за больным 9,5 на 30 коек (для обеспечения
круглосуточной работы)
10 Сестра-хозяйка 1 на отделение
11 Санитар(буфетчица) 2 на отделение
12 Социальный работник 0,25 на 30 коек
13 Воспитатель 0,5 на 30 коек
14 Санитар 4 на 30 коек
15 Врач - анестезиолог-реаниматолог (палаты (блока) реанимации и 4,75 на 6 коек (для обеспечения
интенсивной терапии) круглосуточной работы)
16 Медицинская сестра-анестезист (палаты (блока) реанимации и 1 на 6 коек
интенсивной терапии)
17 Медицинская сестра (палатная палаты (блока) реанимации и 4,75 на 6 коек (для обеспечения
интенсивной терапии) круглосуточной работы)
18 Младшая медицинская сестра по уходу за больным (палаты (блока) 4,75 на 6 коек (для обеспечения
реанимации и интенсивной терапии) круглосуточной работы)
Окончание табл.
№ п/п Наименование должностей Количество штатных единиц
19 Санитар (уборщик палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) 1 на 6 коек
20 Врач - детский кардиолог (дневного стационара) 1 на 15 коек
21 Медицинская сестра палатная(дневного стационара) 1 на 15 коек
22 Младшая медицинская сестра по уходу за больными (дневного стационара) 1 на 15 коек
23 Санитар(дневного стационара) 0,25 на 15 коек
* Рекомендуемые штатные нормативы детского кардиологического
отделения не распространяются на медицинские организации частной
системы здравоохранения. ** Предусматривается для детских
Медицинские книги (@medknigi)
кардиологических отделений, созданных в качестве структурных
подразделений республиканских, краевых, областных и городских больниц с
населением 500 тыс. чел.
Приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю
«детская кардиология», утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (ЗА
ИСКЛЮЧЕНИЕМ ПАЛАТЫ (БЛОКА) РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ
ТЕРАПИИ)
№ Наименование оборудования (оснащения) Количество,
п/п шт.
1 Функциональная кровать По числу коек
2 Функциональная кроватка для детей грудного возраста 6
3 Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева 9
4 Противопролежневый матрасик 3
5 Пеленальный стол 1 на 5 коек
6 Прикроватный столик По числу коек
7 Тумба прикроватная По числу коек
8 Прикроватная информационная доска (маркерная) По числу коек
9 Кресло-каталка 4
10 Каталка для перевозки больных 2
11 Тележка грузовая межкорпусная 2
12 Каталка для перевозки больных с подъемным механизмом и съемными носилками 1
13 Массажная кушетка 1
14 Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных средств 2
15 Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиме-трией, По
электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления требованию
16 Стационарный электрокардиограф 3
17 Стационарный аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков* 2
18 Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков* 1
19 Вакуумный электроотсос 1 на 10 коек
20 Аппарат искусственной вентиляции легких 1
Окончание табл.
№ Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
п/п
21 Мешок Амбу 2
22 Переносной набор для реанимации 1
23 Мобильная реанимационная тележка 1
24 Портативный электрокардиограф 1
25 Система холтеровского электрокардиографического мониторирования 2и6
регистраторов
26 Система мониторирования артериального давления 2
27 Аппарат для проведения стресс-теста (тредмил) 1
28 Дефибриллятор 2
29 Аппарат для чреспищеводной стимуляции предсердий 1
30 Глюкометр По требованию
31 Инфузомат - автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой По требованию
32 Перфузор По требованию

Медицинские книги (@medknigi)


33 Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной По требованию
34 Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 1 на 1 врача
35 Негатоскоп 1
36 Кислородная подводка 1 на 1 койку
37 Инструментальный стол 2
38 Весы электронные для детей до 1 года 1
39 Весы 1
40 Ростометр 1
41 Стетофонендоскоп 1 на 1 врача
42 Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных По требованию
полотенец
43 Термометр По числу коек
44 Штатив медицинский (инфузионная стойка) 2 на 1 койку
45 Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов По требованию
46 Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов По требованию
* Предусматривается для детских кардиологических отделений, созданных в
качестве структурных подразделений республиканских, краевых, областных
и городских больниц с населением 500 тыс. чел.
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПАЛАТЫ (БЛОКА) РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ
ТЕРАПИИ ДЕТСКОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
№ Наименование оборудования (оснащения) Количество,
п/п шт.
1 Функциональная кровать 6
2 Функциональная кроватка для детей грудного возраста 2
3 Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева 2
4 Источник лучистого тепла 2
5 Пеленальный стол 1 на 5 коек
6 Прикроватный столик По числу коек
7 Тумба прикроватная По числу коек
8 Прикроватная информационная доска (маркерная) По числу коек
9 Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсокси-метрией, 1 на 1 койку
электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления
10 Дефибриллятор 2
11 Вакуумный электроотсос По числу коек
12 Аппарат искусственной вентиляции легких 1 на 3 койки
13 Мешок Амбу 2
14 Мобильная реанимационная медицинская тележка 1
15 Портативный электрокардиограф 1
16 Глюкометр 2
17 Инфузомат По требованию
18 Перфузор 2 на койку
19 Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной По требованию
20 Тромбомиксер 1
21 Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных средств 1
22 Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года По требованию
23 Негатоскоп 1
24 Кислородная подводка 1 на 1 койку
25 Инструментальный стол 2
26 Весы электронные для детей до 1 года 1
27 Весы 1

Медицинские книги (@medknigi)


28 Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец 2
Окончание табл.
№ п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
29 Термометр По числу коек
30 Стетофонендоскоп 1
31 Штатив медицинский (инфузионная стойка) По требованию
32 Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
33 Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов По требованию

Медицинские книги (@medknigi)


2. Стандарты медицинской помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наджелудочковой


тахикардии
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия
оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской
помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I47.1 Наджелудочковая тахикардия

■ I45.6 Синдром преждевременного возбуждения


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
медицинской услуги показатель кратности
услуги частоты применения
предоставления*(2)
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,8 1
кардиолога первичный
B01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача 0,2 1
общей практики (семейного врача)
первичный
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,8 1
терапевта первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
A09.05.063 Исследование уровня свободного 0,8 1
тироксина (T4) сыворотки крови
A09.05.065 Исследование тиреотропина 0,8 1
сыворотки крови
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 0,8 1
исследование системы гемостаза)
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения

Медицинские книги (@medknigi)


медицинской
услуги
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A05.10.002 Проведение электрокардиографических 1 1
исследований
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 1 1
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.10.003 Рентгенография сердца с 0,1 1
контрастированием пищевода
A12.10.005 Велоэргометрия 0,1 1
A17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,5 1
чреспищеводная
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) 0,8 2
врача-кардиолога повторный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
B01.026.002 Прием (осмотр, консультация) врача общей 0,2 2
практики (семейного врача) повторный
B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно- 0,2 1
сосудистого хирурга первичный
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,8 2
повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
A09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,2 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,3 1
A26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg 0,3 1
Hepatitis B virus) в крови
A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к 0,3 1
вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к 0,3 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV 1) в крови
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 0,3 1
системы гемостаза)
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,3 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,3 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
A04.10.002 Эхокардиография 0,05 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 3
электрокардиографических данных
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 0,5 1
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
A17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,1 1
чреспищеводная
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата'(3) частоты
предоставления
C01BC Антиаритмические 0,4
препараты, класс IC
Диэтил амино-пропионилэто- мг 150 1500
ксикарбонил-аминофено-тиа
зин
Пропафенон мг 450 4500
C01BD Антиаритмические 0,1
препараты, класс III
Амиодарон мг 200 2000
C01BG Другие антиаритмические 0,2
препараты класса I
Лаппаконитина гидробромид мг 100 1000
C07AA Неселективные 0,3
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 80 800
Соталол мг 160 1600
Окончание табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
C07AB Селективные бета- 0,6
адреноблокаторы
Бисопролол мг 7,5 75
Метопролол мг 100 1000

Медицинские книги (@medknigi)


C08DA Производные 0,3
фенилалкиламина
Верапамил мг 240 2400
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапев-тической группой по
анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа
введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26,
ст. 3442, 3446)].
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999
№ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35,
ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084;
2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; №
30, ст. 3739;

Медицинские книги (@medknigi)


№ 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322)
право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных
условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в Перечень лекар-
ственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов,
назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических
учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со
стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при
оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных
услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 66
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными
приказами Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007,
регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008,
регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008,
регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 02.01.2009,
регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011,
регистрационный № 22368).
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при желудочковой
тахикардии
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия
оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской
помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы ■ I47.2


Желудочковая тахикардия
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения

Медицинские книги (@medknigi)


медицинской частоты
услуги предостав-
ления'(2)
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога 1 1
первичный
В01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача общей 0,2 1
практики (семейного врача) первичный
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,1 1
первичный
В01.047.005 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,1 1
участкового первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления'(2)
А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина 0,8 1
(Т4) сыворотки крови
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,8 1
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления'(2)
А09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 0,5 1
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного 0,2 1
обмена биохимический
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления'(2)
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,05 1
А05.10.002 Проведение электрокардиографических 1 1
исследований
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 1 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.007 Рентгенография легких 0,5 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием 0,03 1
пищевода
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,05 1
А12.10.005 Велоэргометрия 0,01 1

Медицинские книги (@medknigi)


2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога 1 1
повторный
В01.026.002 Прием (осмотр, консультация) врача общей 0,2 1
практики (семейного врача) повторный
В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно- 0,1 1
сосудистого хирурга первичный
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,1 1
повторный
B01.047.006 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,1 1
участкового повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,2 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,8 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg 0,8 1
Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 0,8 1
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 0,8 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 0,8 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV 2) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 0,8 1
системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,3 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,3 1
В03.016.006 Анализ мочи общий 0,1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный
частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1
А04.10.002 Эхокардиография 0,1 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 1 2
ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,1 1
полости с внутривенным болюсным
контрастированием
А06.10.009.001 Спиральная компьютерная томография сердца 0,1 1
А06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной 0,1 1
полости
А12.10.005 Велоэргометрия 0,1 1

Медицинские книги (@medknigi)


3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование лекарственного Усредненный Единицы ССД*(4) СКД *(5)
показатель измерения
химическая препарата*(3)
классификация частоты
предоставления
С01ВС Антиаритмические 0,03
препараты, класс 1С
Диэтил амино-про пио нил- мг 150 1500
этоксикарбо-нил амино фе но-
тиа зин
C01BD Антиаритмические 0,6
препараты, класс III
Амиодарон мг 200 2000
C01BG Другие антиаритмические 0,1
препараты класса
Лаппаконитина гидробромид мг 100 1000
Окончание табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД *(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
C07AA Неселективные 0,5
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 80 800
Соталол мг 160 1600
C07AB Селективные бета- 0,8
адреноблокаторы
Бисопролол мг 5 50
Метопролол мг 100 1000
C08DA Производные 0,05
фенилалкиламина
Верапамил мг 240 2400
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.

Медицинские книги (@medknigi)


*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26,
ст. 3442, 3446)].
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999
№ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35,
ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084;
2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; №
30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, №
31, ст. 4322) право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных
услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том
числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению
врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение
которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской
помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный
приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006,
регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской

Медицинские книги (@medknigi)


Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008
№ 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23.11.2011, регистрационный № 22368).

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при легочной


артериальной гипертензии
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая
Стадия: вне зависимости
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I27.0 Первичная легочная гипертензия

■ I27.8 Другие уточненные формы легочно-сердечной


недостаточности
■ I27.9 Легочно-сердечная недостаточность неуточненная 1.
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
кратности применения
медицинской частоты предостав-
услуги
ления*(2)
В01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
генетика первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
кардиолога первичный
В01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по 1 1
лечебной физкультуре
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
офтальмолога первичный

Медицинские книги (@medknigi)


В01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
пульмонолога первичный
В01.040.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
ревматолога первичный
В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,2 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в 1 1
крови
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,5 1
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,5 1
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,5 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,5 1
А09.05.054 Исследование уровня сывороточных 0,2 1
иммуноглобулинов в крови
А09.05.074 Исследование уровня циркулирующих 0,2 1
иммунных комплексов в крови
А12.06.015 Определение антистрептолизина-О в 1 1
сыворотке крови
А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в 1 1
крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 1
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 0,5 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 0,5 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.12.002.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,1 1
нижних конечностей
А04.12.002.003 Ультразвуковая допплерография вен 0,05 1
верхних конечностей
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий 0,1 1
и вен) верхних конечностей
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов 1 1
брюшной полости (комплексное)
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 1
электрокардиографических данных
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный
частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1

Медицинские книги (@medknigi)


А05.10.008 Холтеровское мониторирование артериального 0,5 1
давления
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,1 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.001 Рентгеноскопия легких 1 1
А06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография 0,1 1
грудной полости
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,1 1
полости с внутривенным болюсным
контрастированием
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием 1 1
пищевода
А06.10.006 Коронарография 0,05 1
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,05 1
А06.12.010 Ангиография легочной артерии избирательная 0,05 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
В01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
гастроэнтеролога первичный
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 3
кардиолога повторный
В01.020.005 Прием (осмотр, консультация) врача по 1 12
лечебной физкультуре повторный
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
невролога первичный
В01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 2
офтальмолога повторный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
В01.037.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
пульмонолога повторный
В01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
фтизиатра первичный
В01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
эндокринолога первичный
В01.059.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
эндоскописта первичный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
В02.015.002 Процедуры сестринского ухода за 1 4
пациентом с сердечно-сосудистым
заболеванием
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения

Медицинские книги (@medknigi)


А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в 0,1 1
крови
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
А09.05.037 Исследование концентрации 0,1 1
водородных ионов (рН) крови
А09.05.044.001 Исследование уровня гамма- 1 2
глютамилтранспеп-тидазы крови
А09.05.047 Исследование уровня антитромбина III 0,2 1
в крови
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в 1 1
крови
А09.05.074 Исследование уровня циркулирующих 0,5 1
иммунных комплексов в крови
A09.05.111 Исследование уровня буферных 0,05 1
веществ в крови
А09.30.010 Определение международного 0,7 11
нормализованного отношения (МНО)
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, 1 1
В, 0)
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
медицинской показатель частоты показатель
услуги предоставления кратности
применения
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,1 1
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,8 1
А12.05.035.001 Определение фактора Виллебранда в тромбоцитах 0,01 1
А12.06.001 Исследование популяций лимфоцитов 0,1 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А12.06.013 Исследование антитромбоцитарных антител в крови 0,1 1
А12.06.017 Исследование антител к тироглобулину в сыворотке 0,1 1
крови
А12.06.018 Исследование антител к ткани щитовидной железы в 0,1 1
крови
А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,1 1
А12.06.029 Исследование антител к кардиолипину в крови 0,05 1
А12.06.030 Исследование антител к фосфолипидам в крови 0,05 1
А26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg 1 1
Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV 1) в крови
В03.005.004 Исследование коагуляционного гемостаза 0,3 2
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 3
В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 3
В03.016.006 Анализ мочи общий 0,5 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
медицинской показатель частоты показатель
услуги предоставления кратности
применения

Медицинские книги (@medknigi)


А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1
Продолжение табл.
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
применения
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,3 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,1 1
А04.12.002.002 Ультразвуковая допплерография вен нижних 0,2 1
конечностей
А04.12.002.003 Ультразвуковая допплерография вен верхних 0,1 1
конечностей
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,1 1
вен) верхних конечностей
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов 0,3 3
брюшной полости (комплексное)
А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной 0,5 1
железы и паращитовидных желез
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и 0,2 3
надпочечников
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 3
электрокардиографических данных
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.008 Холтеровское мониторирование артериального 0,2 2
давления
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,5 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,5 2
ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.10.009 Магнитно-резонансная томография сердца 0,3 1
А06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,8 1
А06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография грудной 0,1 1
полости
А06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография грудной 1 1
полости
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,3 1
полости с внутривенным болюсным
контрастированием
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,1 1
полости с внутривенным болюсным
контрастированием
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с 1 1
контрастированием пищевода
А06.10.003 Рентгенография сердца с 1 1
контрастированием пищевода
А06.10.006 Коронарография 0,1 1
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,1 1

Медицинские книги (@medknigi)


А06.10.009.001 Спиральная компьютерная томография 0,1 1
сердца
А06.12.010 Ангиография легочной артерии 0,1 1
избирательная
А06.12.025 Флебография таза 0,05 1
А06.12.027 Флебография бедренная 0,05 1
А06.12.049 Ангиография легочной артерии и ее 0,5 1
ветвей
А06.30.002 Описание и интерпретация 0,2 2
рентгенографических изображений
А07.09.003 Сцинтиграфия легких 0,5 1
А12.09.004 Бодиплетизмография 0,2 1
А12.09.005 Пульсоксиметрия 1 1
А12.09.006 Исследование диффузионной 0,1 1
способности легких
А12.12.004 Суточное мониторирование 0,2 2
артериального давления
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
А11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных 0,3 1
препаратов и кислорода
А11.09.007.001 Ингаляторное введение лекарственных 0,3 1
препаратов через небулайзер
А19.10.001 Лечебная физкультура при 0,5 10
заболеваниях сердца и перикарда
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
А12ВА Препараты калия 0,5
Калия хлорид мг 1500 547 500
А12СХ Другие минеральные вещества 0,3
Калия и магния мл 20 7300
аспарагинат
В01АА Антагонисты витамина К 0,9
Варфарин мг 7,5 2737,5
В01АВ Группа гепарина 0,3
Гепарин натрия ЕД 20 000 7 300
000
Эноксапарин натрия мг 40 14 600
В01АС Антиагреганты 1
Илопрост мг 0,02 7,3
Ацетилсалициловая мг 75 27 375
кислота
B03AD Препараты железа в 0,1
комбинации с фо-лиевой
кислотой
Железа фума-рат + мг 100 36 500
Фолиевая кислота
С01AA Гликозиды наперстянки 0,3

Медицинские книги (@medknigi)


Дигоксин мг 0,25 91,25
С01DX Другие вазодилата-торы для 0,05
лечения заболеваний сердца
Молсидомин мг 4 1460
С01EA Простагландины 0,3
Алпростадил мг 0,04 14,6
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
C02KX Другие антигипер-тензивные 0,5
средства
Бозентан1 мг 125 45 625
С03СА Сульфонамиды 0,8
Фуросемид мг 40 14 600
Торасемид мг 20 7300
С03СС Производные 0,2
арилоксиуксусной
кислоты
Этакриновая кислота мг 100 36 500
C03DA Антагонисты альдо-стерона 0,8
Спиронолактон мг 112,5 41 062,5
Эплеренон мг 50 18 250
С07АВ Селективные бета- 0,2
адреноблокаторы
Небиволол мг 5 1825
Бисопролол мг 20 7300
C07AG Альфа- и бета-адре- 0,1
ноблокаторы
Карведилол мг 25 9125
С08СА Производные диги- 0,6
дропиридина
Лацидипин мг 4 1460
Фелодипин мг 5 1825
Амлодипин мг 5 1825
C08DB Производные бен- 0,4 1
зотиазепина
Дилтиазем мг 120 43 800
1
Торговое наименование: Бозенекс. Лекарственная форма: таблетки,
покрытые оболочкой 125 мг № 56, 62,5 мг № 56. Компания-производитель:
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». (Данная сноска не является текстом
стандарта.)
Окончание табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
С09СА Антагонисты ангио-тензина II 0,05

Медицинские книги (@medknigi)


Валсартан мг 80 29 200
С10АА Ингибиторы ГМГ-КоА- 0,2
редуктазы
Аторвастатин мг 20 7300
Розувастатин мг 10 3650
D07AA Глюкокортикоиды с низкой 0,2
активностью (группа I)
Метил пред- мг 0,28 102,2
низолона
ацепонат
G04BE Препараты для лечения 0,5
эректильной дисфункции
Силденафил мг 50 18 250
R05CB Муколитические препараты 0,05
Ацетилцистеин мг 300 4500
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.
Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапев-тической группой по
анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа
введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии.

Медицинские книги (@medknigi)


3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999
№ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35,
ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, №
29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739;
№ 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322)
право на
получение государственной социальной помощи в виде набора социальных
услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том
числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению
врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение
которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской
помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный
приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006,
регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008
№ 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23.11.2011, регистрационный № 22368).
Алгоритм лечения при идиопатической легочной артериальной
гипертензии*

Медицинские книги (@medknigi)


* Данный алгоритм не является текстом стандарта и составлен на основе
следующих источников.
1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические
рекомендации. Легочная гипертензия. 2016 (пересмотр каждые 3 года). ID:
КР158.
2. Galiè N., Humbert M., Vachiery J., Gibbs S., Lang I., Torbicki A., Simonneau G.,
Peacock A., Noorde-graaf A., Beghetti M., Ghofrani A., Sanchez M., Hansmann G.,
Klepetko W., Lancellotti P., Matucci M., McDonagh T., Pierard L., Trindade P.,
Zompatori M., Hoeper M. Рекомендации ESC/ERS по диагностике и лечению
легочной гипертензии 2015 // Российский кардиологический журнал. 2016.
№ 5. С. 5-64.
3. Породенко Н.В., Скибицкий В.В., Запевина В.В. Диагностика и лечение
первичной легочной гипертензии: современный взгляд на проблему //
Кубанский научный медицинский вестник. 2014. № 3.

Медицинские книги (@medknigi)


4. Инструкция по медицинскому применению препарата Бозенекс от
25.08.2017.
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии
трансплантированного сердца
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия
оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской
помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы ■ Z94.1 Наличие


трансплантированного сердца
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты предостав-
ления*(2)
В01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
акушера-гинеколога первичный
В01.009.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
детского онколога первичный
В01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
инфекциониста первичный
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
кардиолога первичный
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
детского кардиолога первичный
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
невролога первичный
B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
онколога первичный
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
оториноларинголога первичный
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
офтальмолога первичный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты предостав-
ления*(2)
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра 0,5 1
первичный
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
психотерапевта первичный

Медицинские книги (@medknigi)


B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога 0,4 1
первичный
B01.053.003 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,1 1
детского уролога-андролога первичный
B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
фтизиатра первичный
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
эндокринолога первичный
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
детского эндокринолога первичный
B01.064.003 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
стоматолога детского первичный
B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
стоматолога-терапевта первичный
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
В01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,25 1
акушера-гинеколога повторный
В01.009.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,25 1
детского онколога повторный
B01.014.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
инфекциониста повторный
B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 5
кардиолога повторный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
B01.015.004 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 5
детского кардиолога повторный
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
невролога повторный
B01.027.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,25 1
онколога повторный
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
оториноларинголога повторный
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
офтальмолога повторный
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
педиатра повторный
B01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,15 1
психотерапевта повторный
B01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 5
сердечно-сосудистого хирурга повторный
B01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 1
уролога повторный

Медицинские книги (@medknigi)


B01.053.004 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,05 1
детского уролога-андролога повторный
B01.055.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
фтизиатра повторный
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,25 1
эндокринолога повторный
B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,25 1
детского эндокринолога повторный
B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,25 1
стоматолога детского повторный
B01.065.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,25 1
стоматолога-терапевта повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки 1 6
крови
А09.05.035 Исследование уровня лекарственных 1 9
препаратов в крови
Продолжение табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А09.05.060 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в 1 1
крови
А09.05.061 Исследование свободноготрийодтиронина (Т3) в 1 1
крови
А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) 1 1
сыворотки крови
А09.05.064 Исследование уровня общего тироксина (Т4) 1 1
сыворотки крови
А09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в 0,3 4
крови
А09.05.194 Молекулярно-биологическое исследование крови на 1 1
онкомаркеры
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 6
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопласти- 1 6
нового) времени в крови или в плазме
А12.05.028 Определениетромбинового времени в крови 1 6
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на 1 2
стерильность
А26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 1 2
А26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на 1 2
вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus)
А26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на 1 6
цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
А26.05.019 Молекулярно-биологическое исследование крови на 0,1 1
вирусный гепатит С (Hepatitis С virus)
А26.05.020 Молекулярно-биологическое исследование крови на 0,1 1
вирусный гепатит В (Hepatitis В virus)
А26.05.023 Молекулярно-биологическое исследование крови на 0,1 1
вирусный гепатит D (Hepatitis D virus)

Медицинские книги (@medknigi)


А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg 1 1
Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV 1) в крови
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV 2) в крови
А26.06.092 Определение антигенов вируса простого герпеса 1 4
(Herpes simplex virus 1, 2) в крови
А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи 1 2
с миндалин и задней стенки глотки на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
А26.08.010 Микологическое исследование носоглоточных смывов 1 2
на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)
А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на 1 2
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
А26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и 1 2
факультативно-анаэробные микроорганизмы
А26.20.008 Микробиологическое исследование отделяемого 0,5 2
женских половых органов на аэробные и
факультативно-анаэробные микроорганизмы
А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные 1 2
и факультативно-анаэробные условно-патогенные
микроорганизмы
А26.30.007 Определение метаболитов грибов 1 2
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 6
В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 6
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена 1 6
биохимический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 4
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 2
А04.10.002 Эхокардиография 1 6
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской частоты предоставления кратности применения
услуги
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий 0,2 1
и вен) верхних конечностей

Медицинские книги (@medknigi)


А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий 0,2 1
и вен) нижних конечностей
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов 1 1
брюшной полости (комплексное)
А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной 1 1
железы и паращитовидных желез
А04.30.003 Ультразвуковое исследование 1 1
забрюшинного пространства
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 6
А05.10.007 Мониторирование 0,3 2
электрокардиографических данных
А05.10.008 Холтеровское мониторирование 0,5 2
артериального давления
А06.09.007 Рентгенография легких 1 2
А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 2
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
А02ВА Блокаторы 1
Н2-гистаминовых
рецепторов
Фамотидин мг 40 14 600
А02ВС Ингибиторы про-тонового 1
насоса
Омепразол мг 40 14 600
А10В Бигуаниды 0,03
А
Метформин мг 3000 1 095
000

Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А10ВВ Производные суль- 0,03
фонилмочевины
Глибенкламид мг 5 1825
A11CC Витамин D и его аналоги 1
Кальцитриол мкг 0,5 90
A12CX Другие минеральные 0,4
вещества
Калия и магния мг 525 + 525 105000+
аспарагинат 105000
В01AВ Группа гепарина 0,05
Эноксапарин натрия ME 4000 56 000
B01AC Антиагреганты 0,6

Медицинские книги (@medknigi)


Клопидогрел мг 75 27 375
Ацетилсалициловая г 1 365
кислота
B03AA Пероральные препараты 0,6
двухвалентного железа
Железа хлорид мг 700 42 000
Железа сульфат мг 650 39 000
C01BD Антиаритмические 0,1
препараты, класс III
Амиодарон мг 800 292 000
C07AB Селективные бета- 0,1
адреноблокаторы
Бисопролол мг 5 1825
С08СА Производные диги- 1
дропиридина
Амлодипин мг 10 3650
Нифедипин мг 30 10 950
Нимодипин мг 90 32 850
C08DA Производные 0,7
фенилалкиламина
Верапамил мг 480 175 200
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
Верапамил мг 120 43 800
С09АА Ингибиторы АПФ 0,8
Эналаприл мг 40 14 600
Лизиноприл мг 20 7300
Периндоприл мг 4 1460
С10АА Ингибиторы ΓМΓ-КоА- 0,8
редуктазы
Симвастатин мг 10 3650
Аторвастатин мг 10 3650
Н02АВ Γлюкокортикоиды 1
Метилиредни-золон мг 12 4380
J01EE Комбинированные препараты 1
сульфаниламидов и три-
метоприма, включая
производные
Ко-тримоксазол мг 960 19 200
J02AC Производные триазола 1
Флуконазол мг 400 80 000
Вориконазол мг 400 80 000
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, 1
кроме ингибиторов обратной
транс-криптазы
Валганцикло-вир мг 900 180 000
Ацикловир мг 2000 60 000
L04AA Селективные имму- 1
нодепрессанты

Медицинские книги (@medknigi)


Микофенолата г 3 1095
мофетил
Микофеноловая мг 1440 525 600
кислота
Эверолимус мг 1,5 547,5
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
L04AD Ингибиторы каль- 0,1
циневрина
Циклоспорин мг 700 255 500
Такролимус мг 10 3650
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных
препаратов для медицинского применения детям доза определяется с
учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению
лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
Медицинские книги (@medknigi)
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724;
25.06.2012, № 26, ст. 3442)].
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999
№ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35,
ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084;
2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; №
30, ст. 3739;
№ 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322)
право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных
условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том
числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых
по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений,
обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами
медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006,
регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008
№ 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23.11.2011, регистрационный № 22368).
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии
трансплантированного комплекса сердце - легкие
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая

Медицинские книги (@medknigi)


Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия
оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской
помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ Z94.3 Наличие трансплантированных сердца и легкого 1.
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный показатель
услуги показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления*(2)
В01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
акушера-гинеколога первичный
В01.010.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,05 1
детского хирурга первичный
В01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
инфекциониста первичный
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
кардиолога первичный
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
невролога первичный
B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
онколога первичный
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
оториноларинголога первичный
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
офтальмолога первичный
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
педиатра первичный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления*(2)
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
психотерапевта первичный
B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,95 1
пульмонолога первичный
B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
B01.049.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,95 1
торакального хирурга первичный
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
уролога первичный

Медицинские книги (@medknigi)


B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
фтизиатра первичный
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
эндокринолога первичный
B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 1
стоматолога-терапевта первичный
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В01.001.002 Прием (осмотр, консультация) 0,25 1
врача - акушера-гинеколога
повторный
В01.014.002 Прием (осмотр, консультация) 0,5 1
врача-инфекциониста повторный
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) 1 5
врача-кардиолога повторный
В01.023.002 Прием (осмотр, консультация) 0,5 1
врача- невролога повторный
В01.027.002 Прием (осмотр, консультация) 0,5 1
врача-онколога повторный
В01.028.002 Прием (осмотр, консультация) 0,5 1
врача-оториноларинголога
повторный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
В01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
офтальмолога повторный
В01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,15 1
психотерапевта повторный
В01.037.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,95 5
пульмонолога повторный
В01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 5
сердечно-сосудистого хирурга
повторный
В01.049.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,95 5
торакального хирурга повторный
В01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,25 1
уролога повторный
В01.055.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
фтизиатра повторный
В01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
эндокринолога повторный
В01.065.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
стоматолога-терапевта повторный
Лабораторные методы исследования

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в 0,2 1
крови
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10
А09.05.035 Исследование уровня лекарственных 1 4
препаратов в крови
А09.05.037 Исследование концентрации водородных 1 10
ионов (рН)крови
А09.05.039 Исследование уровня 1 10
лактатдегидрогеназы в крови
А09.05.060 Исследование уровня общего 1 1
трийодтиронина (Т3) в крови
А09.05.061 Исследование 1 1
свободноготрийодтиронина (Т3) в крови
А09.05.063 Исследование уровня свободного 1 1
тироксина (Т4) сыворотки крови
Продолжение табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.064 Исследование уровня общего тироксина (Т4) 1 1
сыворотки крови
А09.05.194 Молекулярно-биологическое исследование 1 1
крови на онкомаркеры
А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 3
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 10
А12.05.031 Определение степени насыщения кислородом 1 10
гемоглобина
А12.05.032 Исследование уровня углекислого газа в 1 10
крови
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на 1 2
стерильность
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на 1 2
грибы
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование 1 2
крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
A26.05.019 Молекулярно-биологическое исследование 0,5 1
крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С
virus)
A26.05.020 Молекулярно-биологическое исследование 0,5 1
крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В
virus)
A26.06.092 Определение антигенов вируса простого 1 2
герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
A26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с 1 4
миндалин и задней стенки глотки на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы

Медицинские книги (@medknigi)


A26.08.010 Микологическое исследование 1 4
носоглоточных смывов на грибы рода
аспергиллы (Aspergillus spp.)
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты 1 4
на аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
A26.19.008 Бактериологическое исследование кала на 1 2
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
A26.20.008 Микробиологическое исследование 0,5 2
отделяемого женских половых органов на
аэробные и факультативно-анаэробные
микроорганизмы
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
A26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на 1 2
аэробные и факультативно-анаэробные
условно-патогенные микроорганизмы
А26.30.007 Определение метаболитов грибов 1 2
В03.005.005 Исследование плазминовой (фибринолитиче- 1 1
ской) системы
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 3
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 3
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 3
общетерапевтический
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного 1 1
обмена биохимический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 3
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
A03.16.00l Эзофагогастродуоденоскопия 1 2
А04.10.002 Эхокардиография 1 6
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,2 1
вен) верхних конечностей
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,2 1
вен) нижних конечностей
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов 1 1
брюшной полости (комплексное)
А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной 1 1
железы и паращитовидных желез
А04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного 1 1
пространства
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 6
А05.10.007 Мониторирование электрокардиографических 0,3 2
данных
Окончание табл.

Медицинские книги (@medknigi)


Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А05.10.008 Холтеровское мониторирование 0,5 2
артериального давления
А06.09.007 Рентгенография легких 1 2
А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и 1 2
перикарда
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВА Блокаторы 1
Н2-гистаминовых
рецепторов
Фамотидин мг 40 14 600
А02ВС Ингибиторы про-тонового 1
насоса
Омепразол мг 40 14 600
A11GB Аскорбиновая кислота 0,2
(витамин С) в комбинации
с другими средствами
Аскорбиновая кислота + мг 185 + 5550 +
Кальция карбонат+ Коле 1275 +
каль ци-фе рол 382 500 +
4,4 1320
В01АС Антиагреганты 0,6
Клопидогрел мг 75 27 375
Ацетилсалициловая г 1 365
кислота
В03АА Пероральные препараты 0,2
двухвалентного железа
Железа фумарат мг 600 36 000
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
C01BD Антиаритмические препараты, 0,1
класс III
Амиодарон мг 800 292 000
C08CA Производные диги- 0,85
дропиридина
Амлодипин мг 10 3650
Нифедипин мг 30 10 950
Нимодипин мг 90 32 850

Медицинские книги (@medknigi)


C08DA Производные 0,1
фенилалкиламина
Верапамил мг 480 175 200
C09AA Ингибиторы АПФ 0,8
Эналаприл мг 40 14 600
Лизиноприл мг 20 7300
Периндоприл мг 4 1460
C10AA Ингибиторы ΓМΓ-КоА- 0,1
редуктазы
Аторвастатин мг 10 3650
H02AB Γлюкокортикоиды Метилпредни-золон 1 мг 12 4380
J01EE Комбинированные препараты 1
сульфаниламидов и три-
метоприма, включая
производные
Ко-тримоксазол мг 480 + 480 96 000 +
96 000
J02AC Производные три-азола 1
Флуконазол мг 400 80 000
Вориконазол мг 400 80 000
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, 1,2
кроме ингибиторов обратной
транс-криптазы
Валганцикловир мг 900 180 000
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Ацикловир мг 2000 60 000
L04AA Селективные имму- 1
нодепрессанты
Микофеноловая кислота мг 1440 525 600
Эверолимус мг 1,5 547,5
Микофенолата мофетил г 3 1095
L04AD Ингибиторы каль- 1
циневрина
Циклоспорин мг 700 255 500
Такролимус мг 10 3650
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование

Медицинские книги (@medknigi)


лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных
препаратов для медицинского применения детям доза определяется с
учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению
лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724;
25.06.2012, № 26, ст. 3442)]. 3. Граждане, имеющие в соответствии с
Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной
социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации,
1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст.
5084;
2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; №
30, ст. 3739;
№ 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322)
право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных
условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том
числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению
врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение
которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской
помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный

Медицинские книги (@medknigi)


приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006,
регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008
№ 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
23.11.2011, регистрационный № 22368).
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при первичной
артериальной гипертензии (гипертонической болезни)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания: амбулаторно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

■ I11 Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь


сердца с преимущественным поражением сердца]
■ I12 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с
преимущественным поражением почек
■ I13 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с
преимущественным поражением сердца и почек
- I13.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с
преимущественным поражением сердца и почек с (застойной)
сердечной недостаточностью

Медицинские книги (@medknigi)


- I13.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с
преимущественным поражением почек с почечной
недостаточностью
- I13.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с
преимущественным поражением сердца и почек с (застойной)
сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью
■ I15 Вторичная гипертензия

- I15.0 Реноваскулярная гипертензия


- I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим
поражениям почек
- I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным
нарушениям
- I15.9 Вторичная гипертензия неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель
медицинской кратности
услуги частоты предостав- применения
ления*(2)
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога 0,5 1
первичный
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 0,3 1
первичный
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
офтальмолога первичный
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,5 1
первичный
В01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
эндокринолога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель частоты кратности применения
медицинской предоставления
услуги
А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 0,01 1
А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) 0,01 1
сыворотки крови
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,01 1
А09.28.003.001 Исследование на микроальбуминурию 1 1
А09.28.034 Исследование уровня катехоламинов в моче 0,01 1
А09.28.036 Исследование уровня 17-гидроксикортикостеро- 0,01 1
идов (17-ОКС) в моче
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,1 1
А12.15.001 Исследование обмена глюкозы 0,6 1

Медицинские книги (@medknigi)


А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 1
А26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В 0,1 1
(HBeAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 0,1 1
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 0,1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 1 1
системы гемостаза)
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный
частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного 0,6 1
обмена биохимический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный
частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.12.001.002 Дуплексное сканирование артерий почек 0,8 1
А04.12.003 Дуплексное сканирование аорты 0,5 1
А04.12.005.003 Дуплексное сканирование брахиоцефальных 0,8 1
артерий с цветным допплеровским
картированием кровотока
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и 1 1
надпочечников
А05.10.002 Проведение электрокардиографических 1 1
исследований
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,3 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного 0,01 1
мозга
А05.30.005 Магнитно-резонансная томография брюшной 0,01 1
полости
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.30.010 Компьютерная томография надпочечников 0,5 1
А12.09.005 Пульсоксиметрия 0,2 1
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального 1 1
давления
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения

Медицинские книги (@medknigi)


медицинской
услуги
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) 0,3 1
врача-кардиолога повторный
В01.023.002 Прием (осмотр, консультация) 0,2 1
врача-невролога повторный
В01.047.002 Прием (осмотр, консультация) 0,7 1
врача-терапевта повторный
В01.058.002 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1
врача-эндокринолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А02.01.001 Измерение массы тела 1 3
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.03.007.004 Определение окружности талии 1 1
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
А11.12.009 Взятие крови из периферической 1 2
вены
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А09.05.018 Исследование уровня мочевой 0,01 1
кислоты в крови
А09.28.003.001 Исследование на 1 1
микроальбуминурию
А12.28.002 Исследование функции нефронов 0,5 1
(клиренс)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений 0,6 1
липидного обмена биохимический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А04.10.002 Эхокардиография 0,5 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В04.015.001 Школа для больных с артериальной 0,5 1
гипертен-зией
А04.12.005.003 Дуплексное сканирование брахиоцефальных 0,05 1
артерий с цветным допплеровским
картированием кровотока
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и 0,1 1
надпочечников

Медицинские книги (@medknigi)


А05.10.001 Регистрация электрической активности 1 2
проводящей системы сердца
А05.10.002 Проведение электрокардиографических 1 2
исследований
А06.09.007 Рентгенография легких 0,01 1
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального 0,5 1
давления
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А12СХ Другие минеральные 0,3
вещества
Калия и магния мг 500 2500
аспарагинат
В05ХА Растворы электролитов 0,3
Натрия хлорид мл 100 1000

Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С02АВ Метилдопа 0,05
Метилдопа мг 1000 10 000
С02АС Агонисты имидазо-линовых 0,3
рецепторов
Клонидин мг 0,075 0,75
Моксонидин мг 0,4 4
С02СА Альфа-адренобло-каторы 0,05
Урапидил мг 25 250
Доксазозин мг 4 40
С03АА Тиазиды 0,4
Гидрохлоро-тиазид мг 12,5 125
С03ВА Сульфонамиды 0,4
Индапамид мг 1,5 15
С03СА Сульфонамиды 0,5
Торасемид мг 5 50
Фуросемид мг 20 200
C03DA Антагонисты альдо-стерона 0,5
Спиронолактон мг 50 500
Эплеренон мг 50 500
С07АВ Селективные бета- 0,4
адреноблокаторы
Бисопролол мг 5 50
Метопролол мг 50 500
Небиволол мг 5 50

Медицинские книги (@medknigi)


C07AG Альфа- и бета-адре- 0,1
ноблокаторы
Карведилол мг 25 250
С07ВВ Селективные бета- 0,2
адреноблокаторы в
комбинации с тиазидами
Бисопролол + мг 8,75 11,25
Гидрохлоро-тиа зид
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
С08СА Производные дигидропиридина 0,95
Амлодипин мг 7,5 75
Лацидипин мг 6 60
Лерканидипин мг 10 100
Нифедипин мг 10 100
Фелодипин мг 5 50
C08DA Производные фенилалкиламина 0,1
Верапамил мг 120 1200
C08DB Производные бензотиазепина 0,05
Дилтиазем мг 90 900
С09АА Ингибиторы АПФ 1
Каптоприл мг 25 250
Лизиноприл мг 10 100
Периндоприл мг 5 50
Рамиприл мг 10 100
Эналаприл мг 10 100
Эналаприлат мг 2,5 25
С09ВА Ингибиторы АПФ в комбинации с 0,4
диуретиками
Индапамид+ мг 0 0
Периндоприл1
С09ВВ Ингибиторы АПФ в комбинации с 0,3
блокаторами кальциевых каналов
Амлодипин+ мг 0 0
Периндоприл
1
Торговое наименование оригинального препарата: Нолипрел А.
Комбинированный препарат, содержащий индапамид и периндоприла
аргинин. Дозировки: Нолипрел А - 0,625 мг индапамида / 2,5 мг
периндоприла аргинина, Нолипрел А форте - 1,25 мг инда-памида / 5 мг
периндоприла аргинина, Нолипрел А Би форте 2,5 мг индапамида / 10 мг
периндоприла аргинина. (Данная сноска не является текстом стандарта.)
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления

Медицинские книги (@medknigi)


С09СА Антагонисты ангио-тензина 1
II
Валсартан мг 80 800
Кандесартан мг 8 80
Лозартан мг 50 500
Телмисартан мг 40 400
C09DA Антагонисты ангио-тензина 1
II в комбинации с
диуретиками
Валсартан + мг 0 0
Гидрохлоро-тиа зид
Гидрохлоротиа-зид + мг 0 0
Лозартан
Гидрохло-ротиазид + мг 0 0
Телмисартан
C09DB Антагонисты ангио-тензина 0,3
II в комбинации с блокато-
рами кальциевых каналов
C09DX Антагонисты ангио-тензина 0,3
II в комбинации с другими
средствами
Амлодипин + мг 0 0
Валсартан +
Гидрохлоро-тиазид
С10АА Ингибиторы ГМГ-КоА- 1
редуктазы
Аторвастатин мг 10 100
Розувастатин мг 10 100
Доксазозин мг 4 40
H02AB Глюкокортикоиды 0,2
Метилпредни-золон мг 4 40
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N02BA Салициловая кислота и 0,5
ее производные
Ацетилсалициловая мг 75 1575
кислота
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование

Медицинские книги (@medknigi)


лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26,
ст. 3442, 3446)].
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999
№ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35,
ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084;
2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; №
30, ст. 3739;
№ 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322)
право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных
условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том
числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению
врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение
которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской
помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный
приказом Министерства здравоохранения

Медицинские книги (@medknigi)


и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными
приказами Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007,
регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008,
регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008,
регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009,
регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011,
регистрационный № 22368).
Стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте
миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия:
первое обращение Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе
высокотехнологичная, медицинская помощь Условия оказания медицинской
помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 12

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки
миокарда
■ I21.1 Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки
миокарда
■ I21.2 Острый трансмуральный инфаркт миокарда других
уточненных локализаций
■ I21.3 Острый трансмуральный инфаркт миокарда
неуточненной локализации
■ I21.9 Острый инфаркт миокарда неуточненный

■ I22 Повторный инфаркт миокарда


1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель
медицинской кратности
услуги частоты предостав- применения
ления*(2)
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом первичный
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 1 1
кардиолога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.009 Определение концентрации С-реактивного 0,1 1
белка в сыворотке крови
А09.05.037 Исследование концентрации водородных 1 1
ионов (pH) крови
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,3 1
А09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 1
А09.05.193.001 Экспресс-исследование уровня тропонина в 0,5 1
крови
А09.20.003 Определение Д-димера 0,1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 1
А12.05.031 Определение степени насыщения кислородом 1 1
гемоглобина
А12.05.032 Исследование уровня углекислого газа в 1 1
крови
А12.05.039 Определение времени свертывания плазмы 0,8
крови, активированного каолином и/или
кефалином
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HbsAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в
крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений 1 1
липидного обмена биохимический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.004 Расшифровка, описание и 1 3
интерпретация
электрокардиографических данных
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов 1 1
грудной клетки
A06.10.006 Коронарография 0,8 1
A06.10.008 Вентрикулография сердца 0,02 1
A12.30.004 Суточное прикроватное 1 3
мониторирование жизненных функций и
параметров
Иные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом повторный
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 1 3
анестезиологом-реаниматологом
B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
гастроэнтеролога первичный
B01.015.006 Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с 1 8
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,5 1
лечебной физкультуре
B01.020.005 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,5 1
лечебной физкультуре повторный
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
невролога первичный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
невролога повторный
B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,01 1
нефролога первичный
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,02 1
оториноларинголога первичный
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 1
офтальмолога первичный

Медицинские книги (@medknigi)


B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
психотерапевта первичный
B01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
психотерапевта повторный
B01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,07 1
психиатра первичный
B01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,01 1
пульмонолога первичный
B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,15 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
B01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,08 4
сердечно-сосудистого хирурга повторный
B01.043.003 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,8 1
рент-генэндоваскулярным диагностике и
лечению первичный
B01.043.004 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,8 1
рент-генэндоваскулярным диагностике и
лечению повторный
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,02 1
уролога первичный
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
эндокринолога первичный
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1,5
эндокринолога повторный
B01.059.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
эндоскописта первичный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
Код медицинской Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
B02.003.001 Процедуры сестринского ухода за 1 3
пациентом, находящимся в отделении
интенсивной терапии и реанимации
B02.003.002 Процедуры сестринского ухода за 0,07 3
пациентом, находящимся на
искусственной вентиляции легких
B02.057.001 Процедуры сестринского ухода при 0,8 1
подготовке пациента к операции
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 1 3
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный показатель Усредненный показатель
частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А09.05.009 Определение концентрации С- 0,1 1
реактивного белка в сыворотке крови
А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в 0,05 2
крови
А09.05.023.002 Исследование уровня глюкозы в крови с 1 5
помощью анализатора
А09.05.037 Исследование концентрации водородных 0,05 2
ионов (pH) крови
А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,07 2
А09.05.060 Исследование уровня общего 0,05 1
трийодтиронина (Т3) в крови
А09.05.062 Исследование уровня свободного 0,05 1
трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови

Медицинские книги (@medknigi)


А09.05.063 Исследование уровня свободного 0,05 1
тироксина (Т4) сыворотки крови
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки 0,05 1
крови
А09.28.003.001 Исследование на микроальбуминурию 0,05 1
А09.28.013 Исследование уровня калия в моче 0,01 2
А09.28.014 Исследование уровня натрия в моче 0,01 2
А09.28.027 Определение альфа-амилазы в моче 0,01 2
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,01 1
А12.05.032 Исследование уровня углекислого газа в 0,01 1
крови
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А12.05.039 Определение времени свертывания плазмы 0,8 3
крови, активированного каолином и/или
кефалином
А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 3
В03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 2
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,15 1,3
А03.19.002 Ректороманоскопия 0,03 1
А04.10.002 Эхокардиография 1 1,2
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,07 1
А04.10.002.003 Эхокардиография с фармакологической 0,08 1
нагрузкой
А04.12.001.002 Дуплексное сканирование артерий почек 0,06 1
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,01 1,2
вен) верхних конечностей
А04.12.005.003 Дуплексное сканирование брахиоцефальных 0,2 1
артерий с цветным допплеровским
картированием кровотока
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,2 1,2
вен) нижних конечностей
А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,05 1
А04.15.001 Ультразвуковое исследование 0,05 1
поджелудочной железы
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и 0,05 1
надпочечников
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 4
электрокардиографических данных
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 4
Окончание табл.

Медицинские книги (@medknigi)


Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А05.10.008 Холтеровское мониторирование 0,1 1,4
артериального давления
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 0,95 1,3
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.23.009 Магнитно-резонансная томография 0,05 1
головного мозга
А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,07 1
А06.09.005.001 Спиральная компьютерная 0,08 1,1
томография грудной полости
А06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов 0,3 1,2
грудной клетки
А06.30.005 Компьютерная томография органов 0,05 1
брюшной полости
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,05 1
А12.10.001 Электрокардиография с физическими 0,7 1
упражнениями
А17.10.002 Электрокардиостимуляция 0,07 1
Иные методы исследования
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А16.08.003 Постановка временной 0,01 1
трахеостомы
А16.09.011 Искусственная вентиляция 0,07 1
легких
А16.10.014 Имплантация 0,05 1
кардиостимулятора
А16.10.014.001 Имплантация кардиовертера 0,01 1
дефибриллятора
А16.10.024 Закрытие дефекта 0,01 1
перегородки сердца
А16.12.004 Наложение анастомоза на 0,02 1
коронарные сосуды
А16.12.008 Эндартерэктомия 0,005 1
А16.12.013 Аневризмэктомия 0,005 1
А16.12.026 Балонная вазодилятация 0,8 1
Окончание табл.
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А16.12.028 Установка стента в сосуд 0,75 1,2
А16.12.028 Установка стента в сосуд 0,05
А16.12.030 Баллонная внутриаортальная 0,1 1
контрпульсация

Медицинские книги (@medknigi)


А17.10.001 Электроимпульсная терапия при 0,3 1,5
патологии сердца и перикарда
А17.10.002 Электрокардиостимуляция 0,14 1
А17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,04 1
чреспищеводная
А18.05.015 Процедура искусственного 0,035 1
кровообращения
В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 0,035 1
раннее послеоперационное ведение)
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А13.29.003 Психологическая адаптация 1 4
А13.29.008 Психотерапия 0,3 4
А13.30.001 Обучение самоуходу 1 1
А19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях 0,2 11
сердца и перикарда
А19.10.001.004 Лечебная физкультура с использованием 0,5 5
тренажеров при заболеваниях сердца и
перикарда
А20.10.001 Оксигенотерапия (гипер- и 0,2 6
нормобарическая) при заболеваниях
сердца
А23.30.006 Определение двигательного режима 1 3
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВА Блокаторы 0,1
Н2-гистаминовых
рецепторов
Ранитидин мг 300 3600
Фамотидин мг 40 480
А02ВС Ингибиторы протонного 0,5
насоса
Омепразол мг 40 480
Рабепразол мг 20 240
А03ВА Алкалоиды белладонны, 0,05
третичные амины
Атропин мг 1 2
A03FA Стимуляторы 0,5
моторикижелудочно-
кишечного тракта
Метоклопрамид мг 10 100
A07FA Противодиарейные 0,003
микроорганизмы
Бифидобак-терии мг 600 7200
бифидум

Медицинские книги (@medknigi)


А09АА Ферментные препараты 0,01
Панкреатин ЕД 32 000 384 000
А10АВ Инсулины короткого 0,05
действия и их аналоги для
инъекционного введения
Инсулин растворимый ME 12 144
[человеческий генно-
инженерный]
A10BA Бигуаниды 0,3
Метформин мг 2000 24 000
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
A10BB Производные суль- 0,15
фонилмочевины
Глибенкламид мг 8 96
Глимепирид мг 4 48
A12BA Препараты калия 0,1
Калия хлорид мг 600 1800
A12CX Другие минеральные 0,3
вещества
Калия и магния мл 100 300
аспарагинат
В01АА Антагонисты витамина 0,05
К
Варфарин мг 7,5 90
B01AB Группа гепарина 0,85
Гепарин натрия ME 26 000 52 000
Эноксапарин натрия1 мг 190 1330
B01AC Ингибиторы агрегации 1
тромбоцитов
Ацетилсалициловая мг 250 250
кислота
Ацетилсалициловая мг 100 1200
кислота
Клопидогрел мг 75 900
Клопидогрел мг 300 300
Клопидогрел мг 600 600
Монафрам мг 20 20
Тикагрелор мг 180 2160
B01AD Ферментные препараты 0,35
Алтеплаза ME 100 100
1
Торговое наименование: Эниксум. Лекарственная форма: раствор для
инъекций 20 мг (2000 Анти-Ха МЕ), 30 мг (3000 Анти-Ха МЕ), 40 мг (4000
Анти-Ха МЕ), 50 мг (5000 Анти-Ха МЕ), 60 мг (6000 Анти-Ха МЕ), 70 мг (7000
Анти-Ха МЕ), 80 мг (8000 Анти-Ха МЕ), 100 мг (10 000 Анти-Ха МЕ). Форма
выпуска: ампулы, шприцы, шприцы с устройством защиты иглы. Компания-
производитель: ЗАО «ФармФирма «Сотекс». (Данная сноска не является
текстом стандарта.)

Медицинские книги (@medknigi)


Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Проурокиназа ME 8 000 000 8 000 000
Стрептокиназа ME 1 500 000 1 500 000
Тенектеплаза мг 50 50
B01AE Ингибиторы тромбина 0,05
прямые
Бивалирудин мг 425 425
В01АХ Другие антитромбо- 0,3
тические средства
Ривароксабан мг 5 35
Фондапаринукс натрия мг 2,5 20
B02AB Ингибиторы про-теиназ 0,002
плазмы
Апротинин мг 1000 7000
B03AB Пероральные препараты 0,02
трехвалентного железа
Железа [III] гидроксид мг 200 2400
по-лимальтозат
B03AC Парентеральные 0,03
препараты трехвалентного
железа
Железа [III] гид-роксида мг 100 1200
сахарозный комплекс
В03ХА Другие антианемические 0,005
препараты
Дарбэпоэтин альфа ME 10 50
В05АА Кровезаменители и 0,02
препараты плазмы крови
Декстран мл 400 1600
В05ВА Растворы для 0,002
парентерального
питания
Аминокислоты для мл 500 3000
парентерального
питания
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
В05СХ Другие ирригационные 0,1
растворы
Декстроза мл 400 1600
В05ХА Растворы электролитов 1
Натрия гидрокарбонат мл 400 800
Натрия хлорид мл 500 3000
С01АА Гликозиды наперстянки 0,04

Медицинские книги (@medknigi)


Дигоксин мг 0,25 3
C01BA Антиаритмические 0,02
препараты, класс IA
Прокаинамид мг 3000 36 000
C01BB Антиаритмические 0,08
препараты, класс IB
Лидокаин мг 3600 3600
C01BD Антиаритмические 0,2
препараты, класс III
Амиодарон мг 1600 3200
Амиодарон мг 600 6000
C01CA Адренергические и 0,1
дофаминергиче-ские
средства
Добутамин мг 500 1000
Допамин мг 300 600
Норэпинефрин мг 4 4
Эпинефрин мг 2 2
C01DA Органические нитраты 1
Изосорбида динитрат мг 60 720
Изосорбида мг 40 480
мононитрат
Нитроглицерин мг 1 5
Нитроглицерин мг 144 144
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С03АА Тиазиды 0,05
Гидрохлоро-тиазид мл 25 300
C03CA Сульфонамиды 0,5
Торасемид мг 10 120
Фуросемид мг 60 720
C03DA Антагонисты альдо- 0,3
стерона
Спиронолактон мг 200 2400
Эплеренон мг 50 600
C07AA Неселективные 0,4
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 160 1760
Пропранолол мг 5 10
Соталол мг 240 2880
C07AB Селективные бета- 0,55
адреноблокаторы
Метопролол мг 100 1200
Метопролол мг 15 30
Эсмолол мг 960 960
C07AG Альфа- и бета-адре- 0,1
ноблокаторы
Карведилол мг 50 600

Медицинские книги (@medknigi)


С08СА Производные диги- 0,06
дропиридина
Амлодипин мг 5 60
C08DA Производные фени- 0,16
лалкиламина
Верапамил мг 240 2880
Верапамил мг 5 10
C08DB Производные бен- 0,08
зотиазепина
Дилтиазем мг 180 2160
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С09АА Ингибиторы АПФ 0,9
Зофеноприл мг 60 720
Каптоприл мг 100 1200
Лизиноприл мг 10 120
Периндоприл мг 8 96
Рамиприл мг 10 120
Трандолаприл мг 4 48
Эналаприл мг 20 240
С09СА Антагонисты ангио-тензина 0,05
II
Валсартан мг 80 960
С10АА Ингибиторы ГМГ-KoA- 1
редуктазы
Аторвастатин мг 80 960
Розувастатин мг 40 480
Симвастатин мг 40 480
D07AA Глюкокортикоиды с низкой 0,01
активностью (группа I)
Преднизолон мг 10 80
D08AG Препараты йода 0,95
Повидон-Йод мг 20 100
D08AX Другие антисептики и 0,97
дезинфицирующие средства
Этанол мл 20 80
H02AB Глюкокортикоиды 0,01
Дексаметазон мг 1,5 12
J01AA Тетрациклины 0,005
Доксициклин мг 200 1400
J01CR Комбинации пеницил-линов, 0,01
включая комбинации с
ингибиторами бета-лактамаз
Амо кси цил-лин + мг 3000 21 000
[Клавула-но вая
кислота]
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения

Медицинские книги (@medknigi)


химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
J01DD Цефалоспорины третьего 0,07
поколения
Цефоперазон + мг 8000 56 000
[Сульбактам]
Цефтазидим мг 4000 28 000
Цефтриаксон мг 2000 14 000
J01DH Карбапенемы 0,04
Имипенем + мг 2000 20 000
[Циластатин]
Меропенем мг 3000 21 000
J01FA Макролиды 0,08
Азитромицин мг 500 2500
Кларитромицин мг 30 210
J01XA Антибиотики 0,05
гликопептидной
структуры
Ванкомицин мг 2000 14 000
J02AC Производные три-азола 0,04
Вориконазол мг 400 2800
Флуконазол мг 100 700
M01AB Производные уксусной 0,1
кислоты и родственные
соединения
Диклофенак мг 100 400
N01AH Опиоидные анальгетики 0,05
Фентанил мг 0,1 0,2
N02AA Природные алкалоиды опия 0,9
Морфин мг 10 20
N03AE Производные бен- 0,02
зодиазепина
Клоназепам мг 2 24
Окончание табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
N05AD Производные бути-рофенона 0,075
Галоперидол мг 100 1200
Дроперидол мг 5 10
N05AL Бензамиды 0,1
Сульпирид мг 300 2100
N05BA Производные бен- 0,45
зодиазепина
Бромдигидро- мг 1 12
хлорфенилбен-зодиа
зе пин
Диазепам мг 10 120
Оксазепам мг 50 600
N06AB Селективные ингибиторы 0,04
обратного захвата серотонина

Медицинские книги (@medknigi)


Пароксетин мг 20 240
Сертралин мг 50 600
R06AC Замещенные эти-лендиамины 0,01
Хлоропирамин мг 100 1200
V03AB Антидоты 0,1
Налоксон мг 2 2
Протамина сульфат мг 30 30
V08AB Водорастворимые 0,8
нефротропные
низкоосмолярные
рентгеноконтраст-ные
средства
Йоверсол мл 300 300
Йогексол мл 300 300
Йодиксанол мл 300 300
Йопромид мл 300 300
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента Усредненный показатель частоты Единицы СДД*(4) СКД*(5)
крови предоставления измерения
Отмытые эритроциты 0,05 мл 250 500
Свежезамороженная плазма 0,02 мл 300 600
Информация об изменениях:
Раздел 5 изменен с 7 октября 2017 г. - Приказ МЗ РФ от 1 сентября 2017 г. №
588н
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского изделия Усредненный показатель Среднее
частоты предоставления количество
192080 Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая 0,01 1
210150 Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый 0,01 1
однокамерный
218190 Стент для коронарных артерий непокрытый 0,2 1,7
металлический
155760 Стент для коронарных артерий, выделяющий 0,45 1,7
лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным
покрытием
155800 Стент для коронарных артерий, выделяющий 0,35 1,7
лекарственное средство, с нерассасывающимся
полимерным покрытием
233950 Электрокардиостимулятор имплантируемый бивентрику- 0,01 1
лярный
139050 Электрокардиостимулятор имплантируемый 0,02 1
двухкамерный, ждущий
139070 Электрокардиостимулятор имплантируемый 0,01 1
двухкамерный, частотно-адаптивный
210170 Электрокардиостимулятор имплантируемый 0,01 1
однокамерный, постоянной частоты (ждущий)
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты Количество
предоставления

Медицинские книги (@medknigi)


Диетическая терапия при заболеваниях сердца и перикарда 1 12
(стол 10, 10а, 10б, 10с, 10р, 10г)
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапев-тической группой по
анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа
введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10,
ст. 1425)].

Стандарт специализированной медицинской помощи при нестабильной


стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема
сегмента SТ электрокардиограммы)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия:
первое обращение Осложнения: без осложнений

Медицинские книги (@medknigi)


Вид медицинской помощи: специализированная, в том числе
высокотехнологичная, медицинская помощь Условия оказания медицинской
помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 9

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I20.0 Нестабильная стенокардия

■ I21.4 Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда


1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги показатель кратности
медицинской частоты предостав- применения
услуги ления*(2)
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-кардиолога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А09.05.009 Определение концентрации С- 0,1 1
реактивного белка в сыворотке
крови
А09.05.037 Исследование концентрации 0,95 1
водородных ионов (рН) крови
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,95 3
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,3 1
А09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 1
А09.05.193.001 Экспресс-исследование уровня тропонина в 0,5 1
крови
А09.20.003 Определение Д-димера 0,1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,95 1
А12.05.031 Определение степени насыщения кислородом 0,95 1
гемоглобина
А12.05.032 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,95 1
А12.05.039 Определение времени свертывания плазмы 0,8 2
крови,активированного каолином и/или
кефалином

Медицинские книги (@medknigi)


А12.05.177 Определение активированного частичного 0,35 4
тромбопластинового времени
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HbsAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в
крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного 1 1
обмена биохимический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
медицинской показатель частоты показатель
услуги предоставления кратности
применения
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 2
электрокардиографических данных
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 2
А06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов грудной 1 1
клетки
А06.10.006 Коронарография 0,8 1
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,02 1
А12.30.004 Суточное прикроватное мониторирование 0,95 2
жизненных функций и параметров
Иные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В01.003.002 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом повторный
В01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 1 2
анестезиологом-реаниматологом
В01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
гастроэнтеролога первичный
В01.015.006 Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с 1 6
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара

Медицинские книги (@medknigi)


В01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,5 1
лечебной физкультуре
В01.020.005 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,5 1
лечебной физкультуре повторный
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
невролога первичный
В01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
невролога повторный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
В01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,01 1
нефролога первичный
В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,02 1
оториноларинголога первичный
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 1
офтальмолога первичный
В01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
психотерапевта первичный
В01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5
психотерапевта повторный
В01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,07 1
психиатра первичный
В01.037.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,01 1
пульмонолога первичный
B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,15 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
B01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,08 2
сердечно-сосудистого хирурга повторный
B01.043.003 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,8 1
рент-генэндоваскулярным диагностике и
лечению первичный
B01.043.004 Прием (осмотр, консультация) врача по 0,8 1
рент-генэндоваскулярным диагностике и
лечению повторный
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,02 1
уролога первичный
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
эндокринолога первичный
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1,5
эндокринолога повторный
B01.059.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
эндоскописта первичный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
В02.003.001 Процедуры сестринского ухода за 1 2
пациентом, находящимся в отделении
интенсивной терапии и реанимации
Окончание табл.
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный
услуги показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
В02.003.002 Процедуры сестринского ухода за 0,07 2
пациентом, находящимся на
искусственной вентиляции легких
В02.057.001 Процедуры сестринского ухода при 0,8 1
подготовке пациента к операции
В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 1 2
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный
услуги показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А09.05.009 Определение концентрации С- 0,1 1
реактивного белка в сыворотке крови
А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в 0,05 2
крови
А09.05.023.002 Исследование уровня глюкозы в крови с 1 2
помощью анализатора
А09.05.037 Исследование концентрации водородных 0,05 2
ионов (рН) крови
А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,07 2
А09.05.060 Исследование уровня общего 0,05 1
трийодтиронина (Т3) в крови
А09.05.062 Исследование уровня свободного 0,05 1
трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови
А09.05.063 Исследование уровня свободного 0,05 1
тироксина (Т4) сыворотки крови
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки 0,05 1
крови
А09.28.003.001 Исследование на микроальбуминурию 0,05 1
А09.28.013 Исследование уровня калия в моче 0,01 2
А09.28.014 Исследование уровня натрия в моче 0,01 2
А09.28.027 Определение альфа-амилазы в моче 0,01 1
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,01 2
А12.05.032 Исследование уровня углекислого газа в 0,01 1
крови
А12.05.039 Определение времени свертывания 0,8 2
плазмы крови, активированного
каолином и/или ке-фалином
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,95 3
В03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 2
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,15 1,3
А04.10.002 Эхокардиография 1 1,2
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,07 1
А04.10.002.003 Эхокардиография с фармакологической 0,08 1
нагрузкой
А04.12.001.002 Дуплексное сканирование артерий почек 0,06 1
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,01 1,2
вен) верхних конечностей
А04.12.005.003 Дуплексное сканирование брахиоцефальных 0,2 1
артерий с цветным допплеровским
картированием кровотока
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,2 1,2
вен) нижних конечностей
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 3
электрокардиографических данных
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.008 Холтеровское мониторирование 0,1 1,4
артериального давления
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,95 1,3
ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного 0,05 1
мозга
А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,07 1
А06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография 0,08 1,1
грудной полости
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А06.09.007.001 Прицельная рентгенография 0,3 1,2
органов грудной клетки
А06.30.005 Компьютерная томография органов 0,05 1
брюшной полости
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,05 1
А12.10.001 Электрокардиография с 0,7 1
физическими упражнениями
А17.10.002 Электрокардиостимуляция 0,07 1
Иные методы исследования
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,01 1
А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,07 1
А16.10.014 Имплантация кардиостимулятора 0,04 1

Медицинские книги (@medknigi)


A16.10.014.001 Имплантация кардиовертера 0,001 1
дефибриллятора
A16.10.024 Закрытие дефекта перегородки 0,01 1
сердца
A16.12.004 Наложение анастомоза на 0,02 1
коронарные сосуды
A16.12.008 Эндартерэктомия 0,005 1
A16.12.013 Аневризмэктомия 0,005 1
A16.12.026 Баллонная вазодилятация 0,75 1
A16.12.028 Установка стента в сосуд 0,75 1
A16.12.030 Баллонная внутриаортальная 0,05 1
контрпульсация
A17.10.001 Электроимпульсная терапия при 0,15 1,5
патологии сердца и перикарда
A17.10.002 Электрокардиостимуляция 0,07 1
A17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,02 1
чреспищеводная
A18.05.015 Процедура искусственного 0,035 1
кровообращения
Окончание табл.
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 0,035 1
раннее послеоперационное ведение)
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А13.29.003 Психологическая адаптация 1 3
А13.29.008 Психотерапия 0,3 3
А13.30.001 Обучение самоуходу 1 1
А19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях 0,2 8
сердца и перикарда
А19.10.001.004 Лечебная физкультура с 0,5 5
использованием тренажеров при
заболеваниях сердца и перикарда
А20.10.001 Оксигенотерапия (гипер- и 0,2 6
нормобарическая) при заболеваниях
сердца
А23.30.006 Определение двигательного режима 1 3
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления

Медицинские книги (@medknigi)


А02ВА Блокаторы Н2-гиста- 0,1
миновых рецепторов
Ранитидин мг 300 2700
Фамотидин мг 40 360
А02ВС Ингибиторы протонного 0,5
насоса
Омепразол мг 40 360
Рабепразол мг 20 180
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
А03ВА Алкалоиды белладонны, 0,05
третичные амины
Атропин мг 1 2
A03FA Стимуляторы моторики 0,5
желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид мг 10 90
A07FA Противодиарейные 0,003
микроорганизмы
Бифидобак-терии мг 600 5400
бифидум
А09АА Ферментные препараты 0,01
Панкреатин ЕД 32 000 288 000
А10АВ Инсулины короткого действия и 0,05
их аналоги для инъекционного
введения
Инсулин растворимый ME 12 108
[человеческий генно-
инженерный]
A10BA Бигуаниды 0,3
Метформин мг 2000 18 000
А10BB Производные суль- 0,15
фонилмочевины
Глибенкламид мг 8 72
Глимепирид мг 4 36
A12BA Препараты калия 0,1
Калия хлорид мг 600 1800
A12CX Другие минеральные вещества 0,3
Калия и магния мл 100 300
аспарагинат
В01AA Антагонисты витамина К 0,05
Варфарин мг 7,5 67,5
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
В01AB Группа гепарина 0,85
Гепарин натрия ME 26 000 52 000
Эноксапарин натрия1 ME 19 000 171 000

Медицинские книги (@medknigi)


В01AC Ингибиторы агрегации 1
тромбоцитов
Ацетилсалициловая мг 250 250
кислота
Ацетилсалициловая мг 100 900
кислота
Клопидогрел мг 75 675
Клопидогрел мг 300 300
Клопидогрел мг 600 600
Монафрам мг 20 20
Тикагрелор мг 180 1620
В01АЕ Ингибиторы тромбина 0,05
прямые
Бивалирудин мг 425 425
В01AX Другие антитромбо- 0,3
тические средства
Ривароксабан мг 5 35
Фондапаринукс натрия мг 2,5 15
B02AB Ингибиторы про-теиназ 0,002
плазмы
Апротинин мг 1000 7000
B03AB Пероральные препараты 0,02
трехвалентного железа
Железа [III] гидроксид по- мг 200 1800
лимальтозат
1
Торговое наименование: Эниксум. Лекарственная форма: раствор для
инъекций 20 мг (2000 Анти-Ха МЕ), 30 мг (3000 Анти-Ха МЕ), 40 мг (4000
Анти-Ха МЕ), 50 мг (5000 Анти-Ха МЕ), 60 мг (6000 Анти-Ха МЕ), 70 мг (7000
Анти-Ха МЕ), 80 мг (8000 Анти-Ха МЕ), 100 мг (10 000 Анти-Ха МЕ). Форма
выпуска: ампулы, шприцы, шприцы с устройством защиты иглы. Компания-
производитель: ЗАО «ФармФирма «Сотекс». (Данная сноска не является
текстом стандарта.)
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
B03AC Парентеральные 0,03
препараты трехвалентного
железа
Железа [III] гидроксида мг 100 900
сахарозный комплекс
В03ХА Другие антианемические 0,005
препараты
Дарбэпоэтин альфа ME 10 50
В05АА Кровезаменители и 0,02
препараты плазмы крови
Декстран мл 400 1600
В05ВА Растворы для 0,002
парентерального питания

Медицинские книги (@medknigi)


Аминокислоты для мл 500 3000
парентерального
питания
В05СХ Другие ирригационные 0,1
растворы
Декстроза мл 400 1600
В05ХА Растворы электролитов 1
Натрия гидрокарбонат мл 400 800
Натрия хлорид мл 500 3000
С01AA Гликозиды наперстянки 0,04
Дигоксин мг 0,25 2,25
С01BA Антиаритмические 0,02
препараты, класс IA
Прокаинамид мг 3000 27 000
С01ВВ Антиаритмические 0,08
препараты, класс IB
Лидокаин мг 3600 3600
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С01BD Антиаритмические 0,2
препараты, класс III
Амиодарон мг 1600 3200
Амиодарон мг 600 4200
С01CA Адренергические и 0,1
дофаминергиче-ские
средства
Добутамин мг 500 1000
Допамин мг 300 600
Норэпинефрин мг 4 4
Эпинефрин мг 2 2
С01DA Органические нитраты 1
Изосорбида динитрат мг 60 540
Изосорбида мг 40 360
мононитрат
Нитроглицерин мг 1 5
Нитроглицерин мг 144 144
C03AA Тиазиды 0,05
Гидрохлоро-тиазид мл 25 225
С03СА Сульфонамиды 0,5
Торасемид мг 10 90
Фуросемид мг 60 540
C03DA Антагонисты альдо- 0,3
стерона
Спиронолактон мг 200 1800
Эплеренон мг 50 450
С07АА Неселективные 0,4
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 160 1440

Медицинские книги (@medknigi)


Пропранолол мг 5 10
Соталол мг 240 2160
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С07АВ Селективные бета- 0,55
адреноблокаторы
Метопролол мг 100 900
Метопролол мг 15 30
Эсмолол мг 960 960
C07AG Альфа- и бета-адре- 0,1
ноблокаторы
Карведилол мг 50 450
С08СА Производные диги- 0,06
дропиридина
Амлодипин мг 5 45
C08DA Производные фени- 0,16
лалкиламина
Верапамил мг 240 2160
Верапамил мг 5 10
C08DB Производные бен- 0,08
зотиазепина
Дилтиазем мг 180 1620
С09АА Ингибиторы АПФ 0,9
Зофеноприл мг 60 540
Каптоприл мг 100 900
Лизиноприл мг 10 90
Периндоприл мг 8 72
Рамиприл мг 10 90
Трандолаприл мг 4 36
Эналаприл мг 20 180
С09СА Антагонисты ангио- 0,05
тензина II
Валсартан мг 80 720
С10АА Ингибиторы ГМГ-КоА- 1
редуктазы
Аторвастатин мг 80 720
Розувастатин мг 40 360
Симвастатин мг 40 360
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
D07AA Глюкокортикоиды с низкой 0,01
активностью (группа I)
Преднизолон мг 10 80
D08AG Препараты йода 0,95
Повидон-Йод мг 20 100

Медицинские книги (@medknigi)


D08AX Другие антисептики и 0,97
дезинфицирующие средства
Этанол мл 20 80
H02AB Глюкокортикоиды 0,01
Дексаметазон мг 1,5 12
J01AA Тетрациклины 0,005
Доксициклин мг 200 1400
J01CR Комбинации пени-циллинов, 0,01
включая комбинации с
ингибиторами бета-лактамаз
Амо кси ци-ллин + мг 3000 21 000
[Кла-вулановая
кислота]
J01DD Цефалоспорины третьего 0,07
поколения
Цефоперазон + мг 8000 56 000
[Сульбактам]
Цефтазидим мг 4000 28 000
Цефтриаксон мг 2000 14 000
J01DH Карбапенемы 0,04
Имипенем + мг 2000 18 000
[Циластатин]
Меропенем мг 3000 21 000
J01FA Макролиды 0,08
Азитромицин мг 500 2500
Кларитромицин мг 30 210
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
J01XA Антибиотики 0,05
гликопептидной
структуры
Ванкомицин мг 2000 14 000
J02AC Производные три-азола 0,04
Вориконазол мг 400 2800
Флуконазол мг 100 700
М01АВ Производные уксусной 0,1
кислоты и родственные
соединения
Диклофенак мг 100 400
N01АН Опиоидные анальгетики 0,05
Фентанил мг од 0,2
N02AA Природные алкалоиды опия 0,9
Морфин мг 10 20
N03AE Производные бен- 0,02
зодиазепина
Клоназепам мг 2 18
N05AD Производные бути- 0,075
рофенона
Галоперидол мг 100 900

Медицинские книги (@medknigi)


Дроперидол мг 5 10
N05AL Бензамиды 0,1
Сульпирид мг 300 2100
N05BA Производные бен- 0,45
зодиазепина
Бромдигидро- мг 1 9
хлорфенилбен-
зодиазепин
Диазепам мг 10 90
Оксазепам мг 50 450
Окончание табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
N06AB Селективные ингибиторы 0,04
обратного захвата серотонина
Пароксетин мг 20 180
Сертралин мг 50 450
R06AC Замещенные эти-лендиамины 0,01
Хлоропирамин мг 100 900
V03AB Антидоты 0,1
Налоксон мг 2 2
Протамина сульфат мг 30 30
V08AB Водорастворимые 0,8
нефротропные
низкоосмолярные
рентгеноконтраст-ные
средства
Йоверсол мл 300 300
Йогексол мл 300 300
Йодиксанол мл 300 300
Йопромид мл 300 300
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента Усредненный показатель частоты Единицы СДД*(4) СКД*(5)
крови предоставления измерения
Отмытые эритроциты 0,05 мл 250 500
Свежезамороженная плазма 0,02 мл 300 600
Информация об изменениях:
Раздел 5 изменен с 7 октября 2017 г. - Приказ МЗ РФ от 1 сентября 2017 г. №
589н
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского изделия Усредненный показатель Среднее
частоты предоставления количество
192080 Заплата сердечно-сосудистая, синтетическая 0,01 1
210150 Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый 0,001 1
однокамерный
218190 Стент для коронарных артерий непокрытый 0,2 1,6
металлический

Медицинские книги (@medknigi)


155760 Стент для коронарных артерий, выделяющий 0,52 1,6
лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным
покрытием
155800 Стент для коронарных артерий, выделяющий 0,28 1,6
лекарственное средство, с нерассасывающимся
полимерным покрытием
233950 Электрокардиостимулятор имплантируемый бивентрику- 0,01 1
лярный
139050 Электрокардиостимулятор имплантируемый 0,02 1
двухкамерный, ждущий
210170 Электрокардиостимулятор имплантируемый 0,01 1
однокамерный, постоянной частоты (ждущий)
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты Количество
предоставления
Диетическая терапия при заболеваниях сердца и перикарда 1 9
(стол 10, 10а, 10б, 10с, 10р, 10г)
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной

Медицинские книги (@medknigi)


непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10,
ст. 1425)].

Стандарт специализированной медицинской помощи при сердечной


недостаточности
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: плановая; неотложная Средние сроки лечения
(количество дней): 18

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I50 Сердечная недостаточность

■ I25.5 Ишемическая кардиомиопатия

■ I42.0 Дилатационная кардиомиопатия

■ I51.4 Миокардит неуточненный


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги показатель кратности
медицинской частоты предостав- применения
услуги
ления*(2)
В01.002.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,01 1
аллерголога-иммунолога первичный
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 0,01 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 0,01 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
В01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,005 1
генетика первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
кардиолога первичный
В01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
психотерапевта первичный
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,6 1
терапевта первичный

Медицинские книги (@medknigi)


В01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 1
эндокринолога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А08.10.001 Морфологическое исследование 0,01 1
препарата тканей миокарда
А08.30.013 Иммуногистохимическое исследование 0,01 1
материала
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки 0,05 1
крови
А09.05.008 Исследование уровня трансферрина 0,05 1
сыворотки крови
А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в 1 1
крови
А09.05.037 Исследование концентрации 0,01 1
водородных ионов (рН ) крови
А09.05.039 Исследование уровня 1 1
лактатдегидрогеназы в крови
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в 1 1
крови
А09.05.044 Исследование уровня гамма- 1 1
глютамилтрансфе-разы в крови
А09.05.054 Исследование уровня сывороточных 0,01 1
иммуноглобулинов в крови
А09.05.060 Исследование уровня общего 0,05 1
трийодтиронина (Т3) в крови
А09.05.062 Исследование уровня свободного 0,05 1
трийодтиронина (Т3) в сыворотке
крови
А09.05.063 Исследование уровня свободного 0,05 1
тироксина (Т4) сыворотки крови
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки 0,05 1
крови
А09.05.074 Исследование уровня циркулирующих 0,01 1
иммунных комплексов в крови
А09.05.075 Исследование уровня комплемента и 0,01 1
его фракций в крови
A09.05.111 Исследование уровня буферных 0,01 1
веществ в крови
А09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 0,1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, 1 1
В, 0)
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.06.001 Исследование популяций лимфоцитов 0,01 1
А12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра 0,01 1
клетки и ДНК
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
предоставления

Медицинские книги (@medknigi)


медицинской кратности
услуги применения
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в 0,01 1
крови
A12.06.023 Исследование антител к антигенам миокарда 0,01 1
в крови
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину в 0,01 1
крови
A26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование 0,01 1
крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr
virus)
A26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование 0,01 1
крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)
А26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование 0,01 1
крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HBsAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в
крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 1
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,05 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,01 1
А04.12.002.002 Ультразвуковая допплерография вен нижних 0,1 1
конечностей
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный показатель
услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А04.14.001 Ультразвуковое исследование 0,7 1
печени
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 1 1
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.10.009 Магнитно-резонансная томография 0,05 1
сердца

Медицинские книги (@medknigi)


А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и 0,05 1
перикарда
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех 0,01 1
проекциях
А06.10.003 Рентгенография сердца с 1 1
контрастированием пищевода
А06.10.006 Коронарография 0,1 1
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,05 1
А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,01 1
A11.10.001 Чрезвенозная катетеризация 0,01 1
сердца
А11.10.003 Биопсия миокарда 0,01 1
A12.09.005 Пульсоксиметрия 0,05 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 0,01 3
анестезиологом-реаниматологом
В01.015.006 Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с 0,4 10
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара
В01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,05 1
психотерапевта повторный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2
A09.05.111 Исследование уровня буферных веществ в 0,01 1
крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 2
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 2
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 2
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А04.10.002 Эхокардиография 1 2
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,05 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,05 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 4

Медицинские книги (@medknigi)


А05.10.007 Мониторирование 0,05 2
электрокардиографических данных
A05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 0,3 1
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.10.009 Магнитно-резонансная томография 0,05 1
сердца
А06.09.005 Компьютерная томография органов 0,1 1
грудной полости
А06.09.007 Рентгенография легких 0,4 2
А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 0,01 1
А12.09.005 Пульсоксиметрия 0,05 2
А12.12.004 Суточное мониторирование 0,3 1
артериального давления
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
медицинской показатель частоты показатель кратности
услуги предоставления применения
А11.11.003 Трансплевральная пункция 0,01 1
A11.30.001.001 Парацентез с регулируемым удалением 0,01 1
перито-неального транссудата
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,005 3
А16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция 0,005 3
легких
А16.10.014 Имплантация кардиостимулятора 0,3 1
А16.10.014.001 Имплантация кардиовертера 0,05 1
дефибриллятора
А16.10.014.004 Имплантация трехкамерного 0,05 1
электрокардиостимулятора
(ресинхронизирующая терапия)
А16.10.014.005 Имплантация трехкамерного 0,05 1
электрокардиостимулятора с функцией
дефибриллятора
A16.10.021 Подключение искусственного сердца 0,01 1
А16.10.025 Имплантация искусственного сердца 0,01 1
А17.10.001 Электроимпульсная терапия при 0,05 1
патологии сердца и перикарда
А17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,3 1
чреспищеводная
А18.05.015 Процедура искусственного 0,5 1
кровообращения
В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 1 1
раннее послеоперационное ведение)
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных 0,1 1
препаратов и кислорода
А18.05.004 Ультрафильтрация крови 0,05 2
А19.10.001 Лечебная физкультура при 1 3
заболеваниях сердца и перикарда
А19.10.001.001 Индивидуальное занятие лечебной 0,3 8
физкультурой при заболеваниях сердца
и перикарда

Медицинские книги (@medknigi)


А21.12.002.001 Пневмокомпрессия 0,5 35
синхронизированная
с диастолической фазой сердечного
ритма
с использованием биологической
обратной связи
В04.015.002 Школа для больных с сердечной 1 1
недостаточностью
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А12СХ Другие минеральные 0,7
вещества
Калия и магния мл 1500 10 500
аспарагинат
В01АА Антагонисты витамина К 0,4
Варфарин мг 7,5 105
В01АВ Группа гепарина 0,7
Гепарин натрия ЕД 15 000 120 000
Эноксапарин натрия мг 40 320
В05АА Кровезаменители и 0,05
препараты плазмы крови
Альбумин человека мл 200 600
В05ХА Растворы электролитов 0,91
Натрия хлорид мл 200 1400
Калия хлорид мг 200 400
С01АА Гликозиды наперстянки 0,35
Дигоксин мг 0,25 3,5
Дигоксин мг 1,5 7,5
C01BD Антиаритмические 0,1
препараты, класс III
Амиодарон мг 400 5600
С01CA Адренергические и 0,26
дофаминергиче-ские
средства
Добутамин мг 250 750
Допамин мг 200 600
Фенилэфрин мг 3 6
Эпинефрин мг 0,5 15
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С01CX Другие кардиотони- 0,1
ческие средства

Медицинские книги (@medknigi)


Левосимендан мг 12,5 12,5
С01DA Органические нитраты 0,1
Нитроглицерин мг 20 40
С03АА Тиазиды 0,2
Гидрохлоро-тиазид мг 50 700
С03СА Сульфонамиды 1
Торасемид мг 20 280
Фуросемид мг 80 900
C03DA Антагонисты альдо- 0,8
стерона
Спиронолактон мг 100 1400
Эплеренон мг 50 700
С07АА Неселективные 0,1
бета-адренобло-
каторы
Соталол мг 160 2240
С07АВ Селективные бета- 0,6
адреноблокаторы
Бисопролол мг 5 70
Метопролол мг 50 700
C07AG Альфа- и бета-адре- 0,3
ноблокаторы
Карведилол мг 37,5 525
С09АА Ингибиторы АПФ 0,8
Каптоприл мг 75 1050
Лизиноприл мг 10 140
Эналаприл мг 10 140
С09СА Антагонисты ангио- 0,15
тензина II
Кандесартан мг 16 224
Лозартан мг 50 700
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,05
Преднизолон мг 30 420
N02aa Алкалоиды опия 0,01
Морфин мг 10 20
N02BA Салициловая кислота и 0,6
ее производные
Ацетилсалициловая мг 100 1400
кислота
S01ЕC Ингибиторы карбо- 0,2
ангидразы
Ацетазоламид мг 750 22 500
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского Усредненный показатель частоты Среднее
изделия предоставления количество

Медицинские книги (@medknigi)


1707 Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) 0,1 1
имплантируемый
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты Количество
предоставления
Основной вариант стандартной диеты 0,8 14
Вариант диеты с повышенным количеством белка 0,2 14
[высокобелковая диета (т)]
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапев-тической группой по
анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа
введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724;
25.06.2012, № 26, ст. 3442)].

Медицинские книги (@medknigi)


Стандарт специализированной медицинской помощи при фибрилляции и
трепетании предсердий
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество
дней): 10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы ■ I48 Фибрилляция и


трепетание предсердий
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги показатель кратности
медицинской частоты предостав- применения
услуги ления*(2)
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 0,4 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) 1 1
врача-кардиолога первичный
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) 0,1 1
врача-невролога первичный
В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача 0,2 1
- сердечно-сосудистого хирурга
первичный
В01.058.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3 1
врача-эндокринолога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы 0,3 1
в крови
А09.05.049 Исследование уровня факторов 1 1
свертывания в крови
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,5 1
А09.05.060 Исследование уровня общего трийодтиронина 0,05 1
(Т3) в крови
А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) 0,8 1
сыворотки крови

Медицинские книги (@medknigi)


А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,8 1
А09.30.010 Определение международного 1 1
нормализованного отношения (мНо)
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопласти- 1 1
нового) времени в крови или в плазме
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А12.06.017 Исследование антител к тироглобулину в 0,2 1
сыворотке крови
А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,3 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HBsAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 1 1
системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,8 1
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,4 1
А04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,2 1
вен) верхних конечностей
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и 0,2 1
вен) нижних конечностей
А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной 0,2 1
железы и паращитовидных желез
А05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация 1 1
электрокардиографических данных
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.16.006.002 Внутрисердечное электрофизиологическое 0,05 1
исследование
А05.10.007 Мониторирование электрокардиографических 0,3 1
данных
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 1 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.10.009 Магнитно-резонансная томография сердца 0,4 1
А05.10.009 Магнитно-резонансная томография сердца 0,05 1
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,05 1
полости с внутривенным болюсным
контрастированием

Медицинские книги (@medknigi)


А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием 0,03 1
пищевода
А12.10.005 Велоэргометрия 0,2 1
А17.10.002.001 Электрокардиостимуляция чреспищеводная 0,3 1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В01.003.002 Осмотр (консультация) врачом - 0,5 1
анестезиологом-реаниматологом
повторный
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 0,1 1
анестезиологом-реаниматологом
B01.015.006 Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с 1 9
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
невролога первичный
B01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,2 3
сердечно-сосудистого хирурга повторный
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,1 1
эндокринолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 0,4 1
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный
услуги показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А09.30.010 Определение международного 0,8 3
нормализованного отношения (МНО)
А12.05.027 Определение протромбинового 1 1
(тромбопласти-нового) времени в крови
или в плазме
А12.05.039 Определение времени свертывания 1 2
плазмы крови, активированного
каолином и/или кефалином

Медицинские книги (@medknigi)


В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 0,4 1
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 5
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А05.10.001 Регистрация электрической активности 0,3 1
проводящей системы сердца
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.006.001 Поверхностное 0,1 1
электрокардиографическое
картирование
A05.16.006.002 Внутрисердечное 1 1
электрофизиологическое исследование
А05.10.007 Мониторирование 0,5 1
электрокардиографических данных
А05.10.007 Мониторирование 1 3
электрокардиографических данных
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 1 1
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.007 Рентгенография легких 0,05 1
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех 0,3 1
проекциях
А06.10.006 Коронарография 0,4 1
А17.10.002.001 Электрокардиостимуляция 0,05 1
чреспищеводная
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А16.10.019 Деструкция проводящих путей и 1 1
аритмогенных зон сердца
А16.10.019.003 Создание искусственной 0,01 1
атриовентрикулярной блокады с
последующей имплантацией
электрокардиостимулятора
Окончание табл.
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А17.10.001 Электроимпульсная терапия при 0,3 1
патологии сердца и перикарда
А17.10.001 Электроимпульсная терапия при 0,01 1
патологии сердца и перикарда
А17.10.002 Электрокардиостимуляция 1 1
В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 0,4 1
раннее послеоперационное ведение)
В01.003.004.001 Местная анестезия 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А21.10.002 Массаж при заболеваниях сердца и 0,5 1
перикарда
А21.10.003 Мануальная терапия при заболеваниях 0,3 1
сердца и перикарда
А21.10.004 Рефлексотерапия при заболеваниях 0,3 1
сердца и перикарда
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
А01АВ Противомикробные препараты 0,6
и антисептики для местного
лечения заболеваний полости
рта
Хлоргексидин мл 1000 1000

Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВС Ингибиторы про- 0,3
тонового насоса
Омепразол мг 20 200
А03ВА Алкалоиды белладонны, 0,03
третичные амины
Атропин мг 2 4
А12АА Препараты кальция 0,01
Кальция глю-конат мг 1000 2000
А12СХ Другие минеральные 0,3
вещества
Калия и магния мл 250 500
аспарагинат

Медицинские книги (@medknigi)


B01AA Антагонисты витамина К 0,8
Варфарин мг 7,5 75
B01AB Группа гепарина 0,7
Гепарин натрия ЕД 25 000 100 000
Эноксапарин натрия мг 160 1600
B01AС Антиагреганты 0,05
Ацетилсалициловая мг 150 1500
кислота
B01AE Ингибиторы тромбина 0,2
прямые
Дабигатрана этексилат мг 300 3000
B02AA Аминокислоты 0,01
Аминокапроно-вая мл 100 500
кислота
B02BX Другие системные 0,01
гемостатики
Этамзилат мг 250 750
В05ХА Растворы электролитов 0,91
Натрия хлорид мл 20 500
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Магния сульфат мг 1250 2500
Калия хлорид мг 1200 2400
С01АА Гликозиды наперстянки 0,6
Дигоксин мг 0,25 0,5
Дигоксин мг 0,25 2,5
C01BA Антиаритмические 0,5
препараты, класс IA
Прокаинамид мг 1000 1500
C01BC Антиаритмические 0,6
препараты, класс 1C
Диэтил амино- мг 150 1500
пропионилэто-
ксикарбонил-аминофено-
тиа зин
Пропафенон мг 600 6000
Пропафенон мг 160 160
C01BD Антиаритмические 0,7
препараты, класс III
Амиодарон мг 400 6000
Амиодарон мг 300 600
C01BG Другие 0,2
антиаритмические
препараты класса I
Лаппаконитина мг 100 1000
гидробромид
C01CA Адренергические и 0,07
дофаминергиче-ские
средства
Допамин мг 200 400
Фенилэфрин мл 1 1

Медицинские книги (@medknigi)


Эпинефрин мг 0,25 0,25
C03DA Антагонисты альдо- 0,1
стерона
Спиронолактон мг 50 500
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
C07AA Неселективные 0,5
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 120 1200
Соталол мг 320 3200
C07AB Селективные бета- 0,4
адреноблокаторы
Бисопролол мг 10 100
Метопролол мг 150 1500
C08DA Производные 0,3
фенилалкиламина
Верапамил мг 10 20
Верапамил мг 240 2400
D08AX Другие антисептики и 1
дезинфицирующие средства
Водорода пе-роксид мл 20 80
Этанол мл 50 100
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,2
Преднизолон мг 50 100
J01DD Цефалоспорины 3-го 0,1
поколения
Цефотаксим мг 3000 9000
J01DE Цефалоспорины 4-го 0,2
поколения
Цефепим мг 2000 6000
J01FA Макролиды 0,1
Азитромицин мг 500 1500
M01AB Производные уксусной 0,05
кислоты и родственные
соединения
Диклофенак мг 50 500
M01AE Производные про-пионовой 0,05
кислоты
Кетопрофен мг 100 200
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N01AH Опиоидные анальгетики 0,1
Тримеперидин мл 1 1

Медицинские книги (@medknigi)


N01AX Другие препараты для 0,4
общей анестезии
Пропофол мг 100 100
N01BA Эфиры аминобен-зойной 0,25
кислоты
Прокаин мл 50 100
N01BB Амиды 0,01
Лидокаин мл 20 20
N05BA Производные бен- 0,2
зодиазепина
Диазепам мг 10 30
V03AB Антидоты 0,01
Димер кап то- мг 250 750
пропансульфо-нат
натрия
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского Усредненный показатель частоты Среднее
изделия предоставления количество
1707 Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) 0,01 1
имплантируемый
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель частоты Количество
питания предоставления
Основной вариант стандартной диеты 1 10
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной

Медицинские книги (@medknigi)


организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных
препаратов для медицинского применения детям доза определяется с
учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению
лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724;
25.06.2012, № 26, ст. 3442)].
Стандарт специализированной медицинской помощи при желудочковой
тахикардии
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество
дней): 10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I50 Сердечная недостаточность

■ I25.5 Ишемическая кардиомиопатия

■ I42.0 Дилатационная кардиомиопатия

■ I51.4 Миокардит неуточненный


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния в
течение 3 дней
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель
медицинской кратности
услуги частоты предостав- применения
ления*(2)
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,6 1
кардиолога первичный

Медицинские книги (@medknigi)


B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,4 1
детского кардиолога первичный
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
невролога первичный
B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
эндокринолога первичный
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,25 1
детского эндокринолога первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,5 1
А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания 1 1
крови
А09.05.060 Исследование уровня общего трийодтиронина 0,05 1
(Т3) в крови
А09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина 0,8 1
(Т4) сыворотки крови
А09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,8 1
А09.05.127 Исследование уровня общего магния в 0,8 1
сыворотке крови
А09.05.193 Определение уровня тропонина в крови 0,3 1
А09.30.010 Определение международного 1 1
нормализованного отношения (МНО)
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,8 1
А26.06.038 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 0,8 1
к антигену вирусного гепатита В (HBeAg
Hepatitis В virus) в крови
А26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 0,8 1
к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в
крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 0,8 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 0,8 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2
(Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 1
исследование системы гемостаза)
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,05 1

Медицинские книги (@medknigi)


А04.22.001 Ультразвуковое исследование 0,2 1
щитовидной железы и паращитовидных
желез
А05.10.001 Регистрация электрической активности 0,5 1
проводящей системы сердца
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.006.001 Поверхностное 0,5 1
электрокардиографическое
картирование
А05.10.006.002 Внутрисердечное 0,5 1
электрофизиологическое исследование
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 1 1
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
А05.10.009 Магнитно-резонансная томография 0,1 1
сердца
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.006 Коронарография 0,5 1
А06.30.002.002 Описание и интерпретация магнитно- 0,4 1
резонансных томограмм
А12.12.004 Суточное мониторирование 0,5 1
артериального давления
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением в течение указанной продолжительности лечения
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
В01.015.005 Ежедневный осмотр врачом - детским 0,4 1
кардиологом с наблюдением и уходом
среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
В01.015.006 Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с 0,6 10
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара
Окончание табл.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 3
невролога повторный
В01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача 1 3
- сердечно-сосудистого хирурга
повторный
В01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
эндокринолога повторный
В01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача 0,25 2
- детского эндокринолога повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В03.003.005 Суточное наблюдение 1 1
реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 3
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 2
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 3
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А05.10.007 Мониторирование 1 2
электрокардиографических данных
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование 1 2
сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.007 Рентгенография легких 0,5 2
А06.10.002 Рентгенография сердца в трех 0,3 1
проекциях
А06.10.006 Коронарография 0,5 1
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,5 1
А12.10.001 Электрокардиография с физическими 0,01 1
упражнениями
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А16.10.014 Имплантация кардиостимулятора 0,5 1
А16.10.014.001 Имплантация кардиовертера 0,4 1
дефибриллятора
А16.10.015 Удаление или замена 0,1 1
имплантированного кардиостимулятора
А16.10.019 Деструкция проводящих путей и 0,3 1
аритмогенных зон сердца

Медицинские книги (@medknigi)


А17.10.001 Электроимпульсная терапия при 0,01 1
патологии сердца и перикарда
А17.10.002 Электрокардиостимуляция 1 1
В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 0,8 1
раннее послеоперационное ведение)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая классификация
препарата*(3) частоты
предоставления
А01АВ Препараты, применяемые в 0,6
стоматологии
Хлоргексидин мл 1000 1000
А02ВС Препараты для лечения язвенной 0,3
болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки и
гастро-эзофагеальной реф-
люксной болезни
Омепразол мг 20 200
A03AD Препараты для лечения 0,3
функциональных нарушений
кишечника
Дротаверин мг 160 1600
А03ВА Алкалоиды белладонны, 1
третичные амины
Атропин мг 1 1
A03FA Стимуляторы моторики 0,3
желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид мг 30 150
A06AD Слабительные средства 0,8
Магния сульфат мг 160 1600
А12АА Препараты кальция 0,6
Кальция глю-конат мг 2000 10 000
А12ВА Препараты калия 0,6
Калия хлорид мг 5 50
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А12СХ Другие минеральные 1
вещества
Калия и магния мл 40 400
аспарагинат
B01AA Антитромботиче-ские 0,1
средства
Варфарин мг 7,5 90
B01AB Группа гепарина 0,3
Гепарин натрия ЕД 28 000 140 000
Эноксапарин натрия ЕД 160 1120

Медицинские книги (@medknigi)


B01AC Антитромботиче-ские 0,5
средства
Ацетилсалициловая мг 150 3000
кислота
В02АА Антифибринолити- 0,6
ческие средства
Аминокапроно-вая мг 20 000 100 000
кислота
В02АВ Антифибринолити- 1
ческие средства
Апротинин КИЕ 50 000 2 000 000
В02ВС Витамин К и другие 0,1
гемостатические
средства
Эпинефрин мг 0,004 0,02
В02ВХ Другие системные 0,6
гемостатики
Этамзилат мг 2000 10 000
В05СВ Ирригационные 0,5
растворы
Натрия гидрокарбонат мг 3000 15 000
Натрия хлорид мл 1000 5000
C01BB Антиаритмические 1
препараты, класс IB
Лидокаин мг 1000 30 000
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
C01BD Антиаритмические препараты, 1
класс III
Амиодарон мг 400 8000
C01BG Другие антиаритмические 0,3
препараты класса I
Лаппаконитина мг 100 2000
гидробромид
С01СА Адренергические и
дофаминергиче-ские средства
Допамин 0,4 мг 200 1200
Добутамин 0,5 мг 250 500
C05AD Препараты для местного 1
лечения геморроя и анальных
трещин
Прокаин мг 1 50
C07AA Неселективные
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол 0,05 мг 120 2400
Соталол 0,3 мг 320 6400
C07AB Селективные бета-
адреноблокаторы

Медицинские книги (@medknigi)


Атенолол 0,2 мг 100 2000
Бисопролол 0,2 мг 10 100
Метопролол 0,3 мг 150 1500
C08CA Селективные бло-каторы
кальциевых каналов с
преимущественным действием
на сосуды
Амлодипин 0,4 мг 5 100
Нифедипин 0,150 мг 40 800
C08DA Производные 0,1
фенилалкиламина
Верапамил мг 80 600
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
D07AA Кортикостероиды 0,5
Преднизолон мг 120 600
D07AC Кортикостероиды 0,2
Бетаметазон мг 80 400
D08AX Другие антисептики и
дезинфицирующие средства
Калия перман-ганат 0,167 мл 50 50
Этанол 0,833 мл 50 200
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,5
Дексаметазон мг 120 600
J01DD Цефалоспорины 3-го 0,3
поколения
Цефтриаксон мг 2000 12 000
Цефтазидим мг 4000 28 000
Цефотаксим мг 4000 28 000
J01DE Цефалоспорины 4-го 0,5
поколения
Цефепим мг 2000 14 000
J01FA Макролиды 0,3
Азитромицин мг 500 1500
М01АВ Производные уксусной
кислоты и родственные
соединения
Диклофенак 0,5 мг 75 225
Кеторолак 0,3 мл 6 18
M01AE Производные про-пионовой 0,01
кислоты
Кетопрофен мг 30 90
M03AC Миорелаксанты 0,5
периферического
действия
Пипекурония бромид мг 4 12
Окончание табл.

Медицинские книги (@medknigi)


Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N01AH Опиоидные анальгетики
Тримеперидин 0,333 мл 40 40
Фентанил 0,667 мг 0,075 0,4
N01AX Другие препараты для
общей анестезии
Натрия оксибу-тират 0,063 мл 30 30
Кетамин 0,313 мг 75 300
Дроперидол 0,313 мг 5 15
Пропофол 0,313 мг 200 1200
N05AD Антипсихотические 1
средства
Дроперидол мг 5 15
N05BA Производные бен- 0,2
зодиазепина
Диазепам мг 10 30
N05CD Снотворные и седа- 1
тивные средства
Мидазолам мг 10 100
V03AB Антидоты
Налоксон 1 мг 20 20
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского Усредненный показатель частоты Среднее
изделия предоставления количество
1707 Электрокардиостимулятор (кардиостимулятор) 0,6 1
имплантируемый
1789 Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый 0,4 1
6411 Электроды для электрокардиостимуляторов 1 1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель частоты Количество
питания предоставления
Основной вариант стандартной диеты 1 10
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование

Медицинские книги (@medknigi)


лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных
препаратов для медицинского применения детям доза определяется с
учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению
лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № , ст. 6724; 2012, № 26, ст.
3442, 3446)].
Стандарт специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии
легочных артерий
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество
дней): 24

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы ■ I48 Фибрилляция и


трепетание предсердий
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления*(2)
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,8 1
кардиолога первичный
В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,8 1
терапевта первичный
В01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,5 1
хирурга первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления*(2)
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 1 1
0)

Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
медицинской показатель показатель кратности
услуги применения
частоты
предостав-
ления*(2)
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HBsAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к 1 1
вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.101 Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis 1 1
С virus) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 1 1
системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель кратности
медицинской применения
услуги

Медицинские книги (@medknigi)


частоты
предостав-
ления*(2)
А04.10.002 Эхокардиография 0,8 1
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) 1 1
нижних конечностей
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.30.006 Магнитно-резонансная томография органов 0,3 1
грудной клетки
А06.09.005.003 Компьютерная томография грудной полости с 0,3 1
внутривенным болюсным контрастированием,
мультипланарной и трехмерной реконструкцией
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.12.034 Флебография нижней конечности ретроградная 0,3 1
А06.12.037 Флебография верхней конечности ретроградная 0,01 1
А06.12.049 Ангиография легочной артерии и ее ветвей 0,5 1
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный Усредненный показатель
услуги показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты предостав-
ления*(2)
А07.09.003 Сцинтиграфия легких 0,2 1
А12.01.008 Определение парциального давления 1 1
кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 0,6 4
анестезиологом-реаниматологом
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 2
кардиолога повторный
В01.043.005 Ежедневный осмотр врачом - 0,2 4
сердечнососудистым хирургом с наблюдением
и уходом среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
В01.043.005 Ежедневный осмотр врачом - 0,5 19
сердечнососудистым хирургом с наблюдением
и уходом среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
В011.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,3 2
повторный
В01.057.005 Ежедневный осмотр врачом-хирургом с 0,5 19
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара
В01.057.005 Ежедневный осмотр врачом-хирургом с 0,2 4
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара

Медицинские книги (@medknigi)


Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 0,6 4
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В03.005.003 Исследование сосудисто-тромбоцитарного 1 2
первичного гемостаза
В03.005.004 Исследование коагуляционного гемостаза 1 2
В03.005.005 Исследование плазминовой (фибринолитиче- 1 2
ской) системы
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 5
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 3
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 3
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,6 1
А03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,02 1
А04.10.002 Эхокардиография 0,2 1
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий 1 2
и вен) нижних конечностей
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов 1 1
брюшной полости (комплексное)
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,8 1
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,1 1
полости с внутривенным болюсным
контрастированием
A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 1
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
A06.12.049 Ангиография легочной артерии и ее 0,2 1
ветвей
А06.30.005.001 Компьютерная томография органов 0,1 1
брюшной полости и забрюшинного
пространства
А07.09.003 Сцинтиграфия легких 0,8 1

Медицинские книги (@medknigi)


Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А16.12.003 Устранение тромба коронарной артерии 0,01 1
А16.12.009 Тромбэндартерэктомия 0,1 1
А16.12.010 Резекция сосуда с реанастомозом 0,005 1
А16.12.011 Резекция сосуда с замещением 0,005 1
А16.12.027 Установка венозного фильтра 0,03 1
А16.12.035 Тромбэктомия из магистральных вен 0,005 1
А16.12.036 Пликация нижней полой вены 0,01 1
В01.003.004.001Местная анестезия 0,1 1
В01.003.004.008Спинально-эпидуральная анестезия 0,07 1
В01.003.004.010Комбинированный эндотрахеальный 0,1 1
наркоз
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А15.12.002.001 Прерывистая 0,2 5
пневмокомпрессия нижних
конечностей
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВА Блокаторы 0,3 1
Н2-гистаминовых
ре2цепторов
Ранитидин мг 150 2100
А02ВС Ингибиторы про- 0,4
тонового насоса
Омепразол мг 20 280
В01АА Антагонисты витамина 1
К
Варфарин мг 10,5 252
В01АВ Группа гепарина 0,9
Гепарин натрия ME 20 000 100 000
Далтепарин натрия 1 ME 18 000 180 000
Надропарин кальция 1 ME 13 000 130 000
Эноксапарин натрия1 ME 10 500 157 500
B01AD Ферментные препараты 1
Стрептокиназа ME 24 000 720 000
000 000
Стрептокиназа ME 24 000 576 000
000 000

Медицинские книги (@medknigi)


Урокиназа ME 6 000 000 60 000
000
В02АВ Ингибиторы про-теиназ 0,2
плазмы
Апротинин ATpE 700 000 3 500 000
В05ХА Растворы электролитов 1
Натрия хлорид мл 500 12 000
1
Торговое наименование: Эниксум. Лекарственная форма: раствор для
инъекций 20 мг (2000 Анти-Ха МЕ), 30 мг (3000 Анти-Ха МЕ), 40 мг (4000
Анти-Ха МЕ), 50 мг (5000 Анти-Ха МЕ), 60 мг (6000 Анти-Ха МЕ), 70 мг (7000
Анти-Ха МЕ), 80 мг (8000 Анти-Ха МЕ), 100 мг (10 000 Анти-Ха МЕ). Форма
выпуска: ампулы, шприцы, шприцы с устройством защиты иглы. Компания-
производитель: ЗАО «ФармФирма «Сотекс». (Данная сноска не является
текстом стандарта.)
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С01АА Гликозиды наперстянки 1
Дигоксин мг 0,5 5
C01CA Адренергические и 0,85
дофаминергические
средства
Добутамин мг 250 750
Допамин мг 200 600
Эпинефрин мг 1 3
C03CA Сульфонамиды 0,1
Фуросемид мг 40 400
C07AA Неселективные 0,5
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 40 560
C07AB Селективные бета- 0,5
адреноблокаторы
Атенолол мг 50 500
J01BA Амфениколы 0,2
Хлорамфеникол г 4 40
J01DD Цефалоспорины 3-го 0,7
поколения
Цефоперазон г 4 28
Цефотаксим г 2 14
J01MA Другие противоми-кробные 0,02
препараты
Ципрофлок-сацин г 0,5 3,5
J02AC Производные три-азола 0,2
Флуконазол мг 400 5600

Медицинские книги (@medknigi)


M01AB Производные уксусной 0,7
кислоты и родственные
соединения
Диклофенак мг 75 1050
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Кеторолак мг 10 100
М03АВ Производные холина 42
Суксаметония йодид мг 200 200
Суксаметония хлорид мг 200 200
M03AC Другие четвертичные 0,1
аммониевые соединения
Пипекурония бромид мг 12 12
N01AB Γалогенированные 0,4
углеводороды
Γалотан мл 50 50
Севофлуран мл 500 500
N01AF Барбитураты 0,3
Тиопентал натрия мг 500 500
N01AH Опиоидные анальгетики 0,2
Тримеперидин мг 80 240
Фентанил мг 1 3
N01AX Другие препараты для 0,3
общей анестезии
Динитрогена оксид мл 25 600
Кетамин мл 400 400
Пропофол мг 80 800
IN02AA Алкалоиды опия 0,1
Морфин мг 30 120
JN02AX Анальгетики со 0,1
смешанным механизмом
действия
Трамадол мг 200 1600
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N02BA Салициловая кислота и ее 0,3
производные
Ацетилсалициловая мг 500 3500
кислота
N02BE Анилиды 0,3
Парацетамол мг 500 1000
N05CB Барбитураты в 0,1
комбинации с другими
средствами
Диазепам + мг 10 + 100 50 + 500
Циклобарбитал

Медицинские книги (@medknigi)


Р01АВ Производные ни- 0,5
троимидазола
Метронидазол г 1 10
R03AC Селективные бета2- 0,3
адреномиметики
Сальбутамол мг 1,4 19,6
R05CB Муколитические 0,1
препараты
Ацетилцистеин мг 600 4200
R06AA Эфиры алкил-аминов 0,25
Дифенгидрамин мг 30 150
R06AC Замещенные эти- Хлоропирамин 0,25 мг 60 300
лендиамины
V03AB Антидоты 0,01
Налоксон мг 40 140
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского изделия Усредненный показатель Среднее
частоты предоставления количество
6543 Фильтр (кава-фильтр) интравенозный для 0,03 1
профилактики тромбоэмболии легочной артерии
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель частоты Количество
питания предоставления
Основная лечебная диета (ОЛД) 1 24
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапев-тической группой по

Медицинские книги (@medknigi)


анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа
введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26,
ст. 3442, 3446)].
Стандарт специализированной медицинской помощи
при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество
дней): 16

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов
нижних конечностей
■ I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены

■ I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен

■ I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель
медицинской кратности
услуги частоты предостав- применения
ления*(2)
В01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,1 1
акушера-гинеколога первичный
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 0,2 1
анестезиологом-реаниматологом первичный
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
кардиолога первичный

Медицинские книги (@medknigi)


В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 0,5 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
терапевта первичный
В01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога 0,1 1
первичный
В01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга 0,5 1
первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HBsAg Hepatitis В virus) в крови
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) 1 1
к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1
(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
А26.06.101 Определение антигена вируса гепатита С 1 1
(Hepatitis С virus) в крови
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 1
исследование системы гемостаза)
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,6 1
А03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,2 1
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий 1 1
и вен) нижних конечностей
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов 1 1
брюшной полости (комплексное)
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография 0,2 1
брюшной полости с внутривенным
контрастированием
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.12.012 Брюшная аортография 0,2 1
А06.12.020 Флебография верхней полой вены 0,2 1
А06.12.021 Флебография нижней полой вены 0,2 1
А06.12.034 Флебография нижней конечности 0,03 1
ретроградная
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования

Медицинские книги (@medknigi)


Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А06.12.037 Флебография верхней конечности 0,07 1
ретроградная
А06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и 0,6 1
органов малого таза
А06.30.005.002 Компьютерная томография органов 0,2 1
брюшной полости и забрюшинного
пространства с внутривенным болюсным
контрастированием

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за


лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом - 0,1 1
анестезиологом-реаниматологом повторный
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 0,1 1
анестезиологом-реаниматологом
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
кардиолога повторный
B01.043.005 Ежедневный осмотр врачом - 0,5 15
сердечнососудистым хирургом с наблюдением
и уходом среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
В01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта 0,4 1
повторный
В01.057.005 Ежедневный осмотр врачом-хирургом с 0,5 15
наблюдением и уходом среднего и младшего
медицинского персонала в отделении
стационара
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 0,1 1
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
медицинской показатель частоты показатель кратности
услуги предоставления применения
В03.005.003 Исследование сосудисто- 1 2
тромбоцитарного первичного гемостаза
В03.005.004 Исследование коагуляционного гемостаза 1 2
B03.005.005 Исследование плазминовой 1 2
(фибринолитиче-ской) системы

Медицинские книги (@medknigi)


B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 5
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 3
развернутый
B03.016.004 Анализ крови биохимический 1 2
общетерапевтический
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель кратности
медицинской предоставления применения
услуги
А04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов 1 2
(артерий и вен) нижних конечностей
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,4 1
А05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография 0,1 1
брюшной полости с внутривенным
контрастированием
А06.09.007 Рентгенография легких 0,4 1
А06.30.005.003 Компьютерная томография органов 0,1 1
брюшной полости с внутривенным
болюсным контрастированием
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А16.12.027 Установка венозного 0,06 1
фильтра
А16.12.033 Формирование 0,01 1
артериовенозной фистулы
А16.12.035 Тромбэктомия из 0,02 1
магистральных вен
А16.12.036 Пликация нижней полой 0,02 1
вены
Окончание табл.
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
B01.003.004.001 Местная анестезия 0,1 1
В01.003.004.008 Спинально-эпидуральная 0,07 1
анестезия
В01.003.004.010 Комбинированный 0,01 1
эндотрахеальный наркоз
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А15.12.002.001 Прерывистая 0,2 4
пневмокомпрессия нижних
конечностей

Медицинские книги (@medknigi)


3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВА Блокаторы 0,3
Н2-гистаминовых
рецепторов
Ранитидин мг 150 2100
А02ВС Ингибиторы про- 0,4
тонового насоса
Омепразол мг 20 280
В01АА Антагонисты витамина 0,8
К
Варфарин мг 10,5 168
В01АВ Группа гепарина 0,9
Гепарин натрия ME 20 000 100 000
Далтепарин натрия ME 18 000 180 000
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Надропарин кальция ME 13 000 130000
Эноксапарин натрия1 ME 10 500 157500
B01AD Ферментные препараты 0,2
Стрептокиназа ЕД 24 000 384 000
000 000
Урокиназа ЕД 6 000 000 60 000
000
В02АВ Ингибиторы про-теиназ 0,2
плазмы
Апротинин АТрЕ 700 000 3 500 000
В05ХА Растворы электролитов 1
Натрия хлорид мл 500 8000
С01АА Гликозиды наперстянки 1
Дигоксин мг 0,5 5
C01CA Адренергические и 0,6
дофаминергиче-ские
средства
Добутамин мг 250 750
Допамин мг 200 600
С03СА Сульфонамиды 0,1
Фуросемид мг 40 400
C07AA Неселективные 0,5
бета-адренобло-
каторы

Медицинские книги (@medknigi)


Пропранолол мг 40 560
C07AB Селективные бета- 0,5
адреноблокаторы
Атенолол мг 50 500
1
Торговое наименование: Эниксум. Лекарственная форма: раствор для
инъекций 20 мг (2000 Анти-Ха МЕ), 30 мг (3000 Анти-Ха МЕ), 40 мг (4000
Анти-Ха МЕ), 50 мг (5000 Анти-Ха МЕ), 60 мг (6000 Анти-Ха МЕ), 70 мг (7000
Анти-Ха МЕ), 80 мг (8000 Анти-Ха МЕ), 100 мг (10 000 Анти-Ха МЕ). Форма
выпуска: ампулы, шприцы, шприцы с устройством защиты иглы. Компания-
производитель: ЗАО «ФармФирма «Сотекс». (Данная сноска не является
текстом стандарта.)
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
J01BA Амфениколы 0,2
Хлорамфеникол г 4 40
J01DD Цефалоспорины 3-го 0,7
поколения
Цефоперазон г 4 28
Цефотаксим г 2 14
J01MA Фторхинолоны
Ципрофлоксацин г 0,5 3,5
J02AC Производные три-азола 0,2
Флуконазол мг 400 6400
M01AB Производные уксусной 0,7
кислоты и родственные
соединения
Диклофенак мг 75 1050
Кеторолак мг 10 100
M03AB Производные холина 0,1
Суксаметония йодид мг 200 200
M03AC Другие четвертичные 0,1
аммониевые соединения
Пипекурония бромид мг 12 12
N01AB Γалогенированные 0,4
углеводороды
Галотан мл 50 50
Севофлуран мл 500 500
N01AF Барбитураты 0,3
Тиопентал натрия мг 500 500
N01AH Опиоидные анальгетики 0,2
Тримеперидин мг 80 240
Фентанил мг 1 3
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения

Медицинские книги (@medknigi)


химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N01АХ Другие препараты для 0,3
общей анестезии
Динитрогена оксид мл 25 25
Кетамин мл 400 400
Пропофол мг 80 80
N01BB Амиды 0,1
Лидокаин мг 100 100
N02AA Алкалоиды опия 0,1
Морфин мг 30 120
N02AX Анальгетики со 0,1
смешанным механизмом
действия
Трамадол мг 200 600
N02BA Салициловая кислота и ее 0,3
производные
Ацетилсалициловая мг 500 3500
кислота
N02BE Анилиды 0,3
Парацетамол мг 500 1000
N05CB Барбитураты в 0,1
комбинации с другими
средствами
Диазепам + мг 10 + 100 50 + 500
Циклобарбитал
Р01АВ Производные ни- 0,5
троимидазола
Метронидазол г 1 10
R03AC Селективные бета2- 0,3
адреномиметики
Сальбутамол мг 1,4 19,6
R05CB Муколитические 0,1
препараты
Ацетилцистеин мг 600 4200
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
R06AA Эфиры алкил-аминов 0,25
Дифенгидрамин мг 30 150
R06AC Замещенные эти- 0,25
лендиамины
Хлоропирамин мг 60 300
V03AB Антидоты 0,01
Налоксон мг 40 40
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код Наименование вида медицинского изделия Усредненный показатель частоты Количество
вида предоставления
6543 Фильтр (кава-фильтр) интравенозный профилактики 0,06 1
тромбоэмболии легочной артерии

Медицинские книги (@medknigi)


5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель частоты Количество
питания предоставления
Основная лечебная диета (ОЛД) 1 16
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских
изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.

1. Лекарственные препараты для медицинского применения,


зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапев-тической группой по
анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа
введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26,
ст. 3442, 3446)].
Стандарт специализированной медицинской помощи при врожденном
стенозе легочной артерии и других врожденных аномалиях легочной
артерии

Медицинские книги (@medknigi)


Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней):
10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы


■ Q25.6 Стеноз легочной артерии

■ Q25.7 Другие врожденные аномалии легочной артерии


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления*(2)
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
B01.015.603 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 1
детского кардиолога первичный
В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 1
сердечно-сосудистого хирурга первичный
В01.059.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,3 1
эндоскописта первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный показатель
показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты
предостав-
ления*(2)
А09.05.049 Исследование уровня факторов 1 1
свертывания в крови
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель
медицинской кратности
услуги частоты применения
предостав-
ления*(2)
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1

Медицинские книги (@medknigi)


А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,3 1
А26.05.021 Молекулярно-биологическое исследование плазмы 1 1
крови на концентрацию РНК-вируса
иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV-1)
А26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg 1 1
Hepatitis В virus) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 1 1
системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.616.606 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель показатель
медицинской кратности
услуги частоты применения
предостав-
ления*(2)
A04.16.601 Фонокардиография 1 1
А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,1 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 1 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного ритма 0,6 1
(ХМ-ЭКГ)
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием 1 1
пищевода
А06.10.006 Коронарография 0,3 1
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код Наименование Усредненный Усредненный показатель
медицинской услуги показатель кратности применения
медицинской
услуги частоты предостав-
ления*(2)
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,8 1
А06.10.009 Компьютерная томография 0,5 1
сердца
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В01.003.002 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом повторный
В01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
B01.015.005 Ежедневный осмотр врачом - детским 1 8
кардиологом с наблюдением и уходом

Медицинские книги (@medknigi)


среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
невролога первичный
B01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 3
сердечно-сосудистого хирурга повторный
B01.059.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 1
эндоскописта повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 1 1
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы 1 3
в крови
А09.05.041 Исследование уровня аспартат- 1 3
трансаминазы в крови
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы 1 3
в крови
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы 1 3
в крови
А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания 1 3
в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 3
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 3
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 5
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 5
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А04.10.002 Эхокардиография 1 4
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,05 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,5 2
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.007 Мониторирование 1 3
электрокардиографических данных
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,3 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.002 Рентгенография мягких тканей грудной 0,01 1
стенки
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,4 2
полости с внутривенным болюсным
контрастированием

Медицинские книги (@medknigi)


А06.09.007 Рентгенография легких 1 2
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,2 1
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального 1 3
давления
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А16.10.003 Замещение сердечного клапана 0,5 2
А16.10.004 Пластика клапанов сердца 0,1 1
А16.10.024 Закрытие дефекта перегородки сердца 0,3 1
А16.10.027 Иссечение стеноза легочной артерии 1 1
А16.10.032 Радикальная коррекция атрезии 0,3 1
легочной артерии
А16.10.034 Реконструкция желудочков сердца 0,3 1
А16.12.045 Создание анастомоза между аортой и 0,3 1
легочной артерией
А16.12.046 Создание анастомоза между 0,3 1
подключичной артерией и легочной
артерией
В01.003.004 Анестезиологическое пособие 1 1
(включая раннее послеоперационное
ведение)
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А19.10.001 Лечебная физкультура при 1 10
заболеваниях сердца и перикарда
А21.10.002 Массаж при заболеваниях сердца и 1 10
перикарда
А21.10.004 Рефлексотерапия при заболеваниях 1 10
сердца и перикарда

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,


зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВА Блокаторы 0,3
Н2-гистаминовых
рецепторов
Ранитидин мг 300 3000
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения

Медицинские книги (@medknigi)


химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
А02ВС Ингибиторы про-тонового 0,3
насоса
Эзомепразол мг 40 400
А03АА Синтетические анти- 0,3
холинергические средства,
эфиры с третичной
аминогруппой
Платифиллин мг 15 150
А03ВА Алкалоиды белладонны, 1
третичные амины
Атропин мг 5 50
A03FA Стимуляторы моторики 0,3
желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид мг 30 300
A11DA Витамин В1 0,5
Тиамин мл 1 10
A11GA Аскорбиновая кислота 0,5
(витамин С)
Аскорбиновая г 1 10
кислота
А11НА Другие витаминные 0,5
препараты
Пиридоксин мл 50 500
А12АА Препараты кальция 0,6
Кальция глю-конат мг 1500 15 000
А12СХ Другие минеральные вещества 1
Калия и магния г 1 16
аспарагинат
В01АА Антагонисты витамина К 0,1
Варфарин мг 7,5 75
B01AB Группа гепарина 0,6
Гепарин натрия МE 20 000 200 000
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Эноксапарин натрия ME 2000 20 000
B01AC Антиагреганты 1
Ацетилсалициловая г 3 30
кислота
Клопидогрел мг 75 750
Ацетил сали ци-ловая мг 175 1750
кислота + Клопидогрел
B02AA Аминокислоты 0,6
Аминокапро-новая г 30 300
кислота
B02AB Ингибиторы про-теиназ 0,6
плазмы
Апротинин Е 500 000 5 000 000
B02BX Другие системные 0,6
гемостатики

Медицинские книги (@medknigi)


Этамзилат г 0,75 7,5
B05AA Кровезаменители и 0,6
препараты плазмы крови
Альбумин человека г 100 1000
B05XA Растворы электролитов 2,4
Натрия гидрокарбонат г 3 30
Натрия хлорид г 3 30
Магния сульфат г 25 250
Калия хлорид мг 40 400
С01АА Гликозиды наперстянки 0,5
Дигоксин мг 0,25 2,5
C01BD Антиаритмические 0,25
препараты, класс III
Амиодарон мг 1200 12 000
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
C01BG Другие антиаритмические 0,05
препараты класса I
Лаппаконитина мг 300 3000
гидробромид
C01CA Адренергические и 1
дофаминергиче-ские
средства
Добутамин мг 250 2500
Допамин мг 200 2000
Эпинефрин мл 0,5 5
C01CX Другие кардиотони-ческие 0,3
средства
Левосимендан мг 2,5 25
C01DA Органические нитраты 0,6
Изосорбида динитрат мг 100 1000
Изосорбида мг 50 500
мононитрат
Нитроглицерин мг 5 50
С01ЕХ Прочие комбинированные 1
препараты для лечения
заболеваний сердца
Глицин + Глута- мг 630 6300
миновая кислота +
Цистин
С03СА Сульфонамиды 1
Фуросемид мг 120 1200
C03DA Антагонисты альдо-стерона 0,5
Спиронолактон мг 200 2000
C07AA Неселективные 0,3
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 320 3200
Соталол мг 320 3200

Медицинские книги (@medknigi)


Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
C07AB Селективные бета- 0,8
адреноблокаторы
Атенолол мг 100 1000
Бисопролол мг 20 200
Метопролол мг 200 2000
C07AG Альфа- и бета-адре- 0,1
ноблокаторы
Карведилол мг 50 500
С08СА Производные диги- 0,7
дропиридина
Левамлодипин мг 5 50
Нифедипин мг 40 400
C08DA Производные 0,15
фенилалкиламина
Верапамил мг 480 4800
С09АА Ингибиторы АПФ 0,6
Каптоприл мг 150 1500
Лизиноприл мг 40 400
Периндоприл мг 8 80
Эналаприл мг 40 400
С10АА Ингибиторы ГМГ-КоА- 0,75
редуктазы
Аторвастатин мг 80 800
Симвастатин мг 80 800
D08AC Бигуаниды и амидины 0,6
Хлоргексидин г 1000 10 000
D08AX Другие антисептики и 1
дезинфицирующие
средства
Этанол мл 500 5000
H02AB Глюкокортикоиды 1
Дексаметазон мг 24 240
Преднизолон мг 50 500
Продолжение табл.
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
J01DB Цефалоспорины 1-го поколения 0,5
Цефалексин г 4 40
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,6
Цефотаксим г 4 40
Цефтазидим г 1 10
J01DH Карбапенемы 0,5
Меропенем г 4 40
J01FA Макролиды 0,3

Медицинские книги (@medknigi)


Азитромицин мг 500 5000
J01GB Другие аминогли-козиды 0,3
Амикацин г 1,5 15
J01MA Фторхинолоны 0,3
Ципрофлоксацин мг 1000 10 000
J01XA Антибиотики глико-пептидной 0,3
структуры
Ванкомицин мг 2000 20 000
J01XD Производные ими-дазола 0,5
Метронидазол мг 400 4000
J02AA Антибиотики 0,5
Амфотерицин В мг 50 500
Нистатин Е 4 000 000 40 000
000
J02AC Производные три-азола 0,5
Флуконазол мг 400 4000
М01АЕ Производные про-пионовой 0,3
кислоты
Кетопрофен мг 30 300
M02AA Нестероидные 0,3
противовоспалительные
препараты для местного
применения
Диклофенак мг 75 750
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
M03AB Производные холина 1
Суксаметония йодид мг 150 150
Суксаметония хлорид мг 150 150
M03AC Другие четвертичные 0,7
аммониевые соединения
Пипекурония бромид мг 8 8
N01AB Галогенированные 0,3
углеводороды
Галотан г 50 50
N01AF Барбитураты 1
Тиопентал натрия мг 500 500
Гексобарбитал мг 500 5000
N01AH Опиоидные анальгетики 1
Тримеперидин мг 160 480
Фентанил мг 0,5 0,5
N01AX Другие препараты для 1
общей анестезии
Кетамин мг 400 400
Натрия оксибу-тират мг 10 10
Пропофол мг 800 800
N01BB Амиды 1
Лидокаин мг 2000 20 000
N02AA Алкалоиды опия 0,05
Морфин мг 50 150

Медицинские книги (@medknigi)


N02AX Анальгетики со 0,5
смешанным механизмом
действия
Трамадол мг 50 : 150
Окончание табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N02BE Анилиды 0,3
Дротаверин + мг 160 1600
Парацетамол
N03AA Барбитураты и их 1
производные
Бензобарбитал мг 800 8000
Фенобарбитал мг 0,1 1
N06BX Другие психостимуляторы 0,5
и ноотроп-ные препараты
Пирацетам мг 4800 48 000
R06AA Эфиры алкиламинов 0,5
Дифенгидрамин мг 200 2000
R06AC Замещенные 0,5
этилендиамины
Хлоропирамин мг 80 800
V03AB Антидоты 1
Налоксон мг 0,2 2
Протамина сульфат мг 50 500
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента Усредненный показатель частоты Единицы СДД*(4) СКД*(5)
крови предоставления измерения
Эритроцитарная взвесь 1 мл 100 100
размороженная и отмытая
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты
лечебного питания
Наименование вида лечебного Усредненный показатель частоты Количество
питания предоставления
Основной вариант стандартной диеты 0,6 10
Окончание табл.
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты Количество
предоставления
Вариант диеты с механическим и химическим 0,2 10
щажением
Вариант диеты с повышенным количеством белка 0,2 10
(высокобелковая диета)
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских

Медицинские книги (@medknigi)


изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может
принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры
менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту
пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Международное непатентованное или химическое наименование
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.

Примечания.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения,
зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для
медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-
терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной
организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных
препаратов для медицинского применения детям доза определяется с
учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению
лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского
применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи,
допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной
комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724;
25.06.2012, № 26, ст. 3442)].
Стандарт специализированной медицинской помощи при врожденном
стенозе аортального клапана
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания
медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней):
10

Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы

Медицинские книги (@medknigi)


■ Q23.0 Врожденный стеноз аортального клапана 1. Медицинские
мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги показатель кратности
медицинской частоты предостав- применения
услуги
ления*(2)
В01.003.001 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
первичный
В01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача 1 1
- детского кардиолога первичный
В01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача 1 1
- сердечно-сосудистого хирурга
первичный
В01.059.001 Прием (осмотр, консультация) 0,3 1
врача-эндоскописта первичный
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской Усредненный показатель Усредненный
услуги частоты предоставления показатель кратности
медицинской применения
услуги
А09.05.049 Исследование уровня факторов 1 1
свертывания в крови
А12.05.005 Определение основных групп крови 1 1
(А, В, 0)
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,3 1
А26.05.021 Молекулярно-биологическое исследование 1 1
плазмы крови на концентрацию РНК вируса
иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV-1)
А26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В 1 1
(HBeAg Hepatitis В virus) в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование 1 1
системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 1
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 1
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А04.10.001 Фонокардиография 1 1

Медицинские книги (@medknigi)


А04.10.002 Эхокардиография 1 1
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,4 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,3 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.008.001 Холтеровское мониторирование сердечного 0,3 1
ритма (ХМ-ЭКГ)
А06.09.007 Рентгенография легких 1 1
А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием 1 1
пищевода
А06.10.006 Коронарография 0,5 1
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,7 1
А06.10.009 Компьютерная томография сердца 0,5 1
В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее 1 1
послеоперационное ведение)
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за
лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В01.003.002 Осмотр (консультация) врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом повторный
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом - 1 1
анестезиологом-реаниматологом
В01.015.005 Ежедневный осмотр врачом - детским 1 8
кардиологом с наблюдением и уходом
среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,4 1
невролога первичный
В01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - 1 3
сердечно-сосудистого хирурга повторный
В01.059.002 Прием (осмотр, консультация) врача- 0,2 1
эндоскописта повторный
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным
образованием
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
В03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного 1 1
пациента
Лабораторные методы исследования
Код Наименование Усредненный показатель Усредненный показатель
медицинской услуги частоты предоставления кратности применения
медицинской
услуги
А09.05.039 Исследование уровня 1 3
лактатдегидрогеназы в крови
А09.05.041 Исследование уровня аспартат- 1 3
трансаминазы в крови
А09.05.042 Исследование уровня аланин- 1 3
трансаминазы в крови

Медицинские книги (@medknigi)


А09.05.046 Исследование уровня щелочной 1 3
фосфатазы в крови
Окончание табл.
Лабораторные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания 1 3
в крови
В03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное 1 3
исследование системы гемостаза)
В03.016.003 Общий (клинический) анализ крови 1 5
развернутый
В03.016.004 Анализ крови биохимический 1 5
общетерапевтический
В03.016.006 Анализ мочи общий 1 5
Инструментальные методы исследования
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А04.10.002 Эхокардиография 1 4
А04.10.002.001 Эхокардиография чреспищеводная 0,05 1
А04.10.002.002 Эхокардиография трехмерная 0,5 2
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
А05.10.007 Мониторирование 1 3
электрокардиографических данных
А05.10.008 Холтеровское мониторирование 0,4 1
артериального давления
А06.09.002 Рентгенография мягких тканей грудной 0,01 1
стенки
А06.09.005.002 Компьютерная томография органов грудной 0,4 2
полости с внутривенным болюсным
контрастированием
А06.09.007 Рентгенография легких 1 4
А06.10.008 Вентрикулография сердца 0,2 1
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального 1 3
давления
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического
и/или реаниматологического сопровождения
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А16.10.003 Замещение сердечного клапана 1 1
А16.10.003.021 Операция по Россу (Ross) с реимплантацией 0,6 1
коронарных артерий в условиях
искусственного кровообращения
А16.10.003.022 Иссечение подаортальной фиброзной 0,5 1
мембраны в условиях искусственного
кровообращения
А16.10.003.024 Миэктомия по Морроу (Morrow) в условиях 0,2 1
искусственного кровообращения

Медицинские книги (@medknigi)


А16.10.003.025 Операция Коно (Коnо) в условиях 0,2 1
искусственного кровообращения
А16.10.003.026 Операция по Маножиану-Шейболду- 0,4 1
Эптингу (Manouguian-Seybold-Epting) в
условиях искусственного кровообращения
А16.10.003.027 Операция Никса (nicks) в условиях 0,2 1
искусственного кровообращения
А16.10.004 Пластика клапанов сердца 0,5 2
А16.10.022 Удаление новообразования сердца 0,5 2
А16.12.042 Баллонная вальвулопластика 0,3 1
А16.12.044 Иссечение стеноза аорты 0,3 1
В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая 1 1
раннее послеоперационное ведение)
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код Наименование медицинской услуги Усредненный Усредненный
показатель частоты показатель
медицинской предоставления кратности
услуги применения
А19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях 1 10
сердца и перикарда
А21.10.002 Массаж при заболеваниях сердца и 1 10
перикарда
А21.10.004 Рефлексотерапия при заболеваниях сердца и 1 10
перикарда
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием
средних суточных и курсовых доз
Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
А02ВА Блокаторы 0,3
Н2-гистаминовых
рецепторов
Ранитидин мг 300 3000
А02ВС Ингибиторы про-тонового 0,3
насоса
Эзомепразол мг 140 400
А03АА Синтетические анти- 0,3
холинергические средства,
эфиры с третичной
аминогруппой
Платифиллин мг 15 150
А03ВА Алкалоиды белладонны, 1
третичные амины
Атропин мг 5 50
A03FA Стимуляторы моторики 0,3
желудочно-кишечного тракта
Метоклопрамид мг 30 300
A11DA Витамин В1 0,5
Тиамин мл 1 10
A11GA Аскорбиновая кислота 0,5
(витамин С)

Медицинские книги (@medknigi)


Аскорбиновая г 1 10
кислота
А11НА Другие витаминные 0,5
препараты
Пиридоксин мл 50 500
A12AA Препараты кальция 0,6
Кальция глю-конат мг 1500 15 000
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
A12CX Другие минеральные 1
вещества
Калия и магния г 1 10
аспарагинат
B01AA Антагонисты витамина К 0,1
Варфарин мг 7,5 75
B01AB Группа гепарина 0,6
Гепарин натрия ME 20 000 200 000
Эноксапарин натрия ME 2000 20 000
B01AC Антиагреганты 1
Ацетилсалициловая г 3 30
кислота
Илопрост мг 140 1400
Клопидогрел мг 75 750
Ацетил сали ци-ловая мг 175 1750
кислота + Клопидогрел
В02АА Аминокислоты 0,6
Аминокапроно-вая г 30 300
кислота
В02АВ Ингибиторы про-теиназ 0,6
плазмы
Апротинин Е 500 000 5 000 000
В02ВХ Другие системные 0,6
гемостатики
Этамзилат г 0,75 7,5
В05АА Кровезаменители и 0,6
препараты плазмы крови
Альбумин человека г 100 1000
В05ХА Растворы электролитов 2,4
Натрия гидрокарбонат г 3 30
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
Натрия хлорид г 3 30
Магния сульфат г 25 250
Калия хлорид мг 40 400
С01АА Гликозиды наперстянки 0,5
Дигоксин мг 0,25 2,5

Медицинские книги (@medknigi)


C01BD Антиаритмические 0,25
препараты, класс III
Амиодарон мг 1200 1200
C01BG Другие антиаритмические 0,05
препараты класса I
Лаппаконитина мг 300 3000
гидробромид
C01CA Адренергические и 1
дофаминергиче-ские
средства
Добутамин мг 250 2500
Допамин мг 200 2000
Эпинефрин мл 0,5 15
C01CX Другие кардиотони-ческие 0,3
средства
Левосимендан мг 2,5 25
C01DA Органические нитраты 0,6
Изосорбида динитрат мг 100 1000
Изосорбида мг 50 500
мононитрат
Нитроглицерин мг 0,5 5
C01EX Прочие комбинированные 1
препараты для лечения
заболеваний сердца
Глицин + мг 630 6300
Глутаминовая кислота
+ Цистин
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С02КХ Другие антигипер- 0,4
тензивные средства
Бозентан мг 500 5000
Силденафил мг 100 1000
С03СА Сульфонамиды 1
Фуросемид мг 160 1600
C03DA Антагонисты альдо- 0,5
стерона
Спиронолактон мг 200 2000
С07АА Неселективные 0,3
бета-адренобло-
каторы
Пропранолол мг 320 3200
Соталол мг 320 3200
С07АВ Селективные бета- 0,8
адреноблокаторы
Атенолол мг 100 1000
Бисопролол мг 20 200
Метопролол мг 200 2000
C07AG Альфа- и бета-адре- 0,1
ноблокаторы

Медицинские книги (@medknigi)


Карведилол мг 50 500
С08СА Производные диги- 0,7
дропиридина
Левамлодипин мг 5 50
Нифедипин мг 40 400
C08DA Производные 0,15
фенилалкиламина
Верапамил мг 480 4800
С09АА Ингибиторы АПФ 0,6
Каптоприл мг 150 1500
Лизиноприл мг 40 400
Периндоприл мг 8 80
Эналаприл мг 40 400
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
С10АА Ингибиторы ΓМΓ-КоА- 0,75
редуктазы
Аторвастатин мг 80 800
Симвастатин мг 10 100
Бигуаниды и амидины 0,6
Хлоргексидин г 1 10
D08AX Другие антисептики и 1
дезинфицирующие
средства
Этанол мл 500 5000
H02AB Глюкокортикоиды 1
Преднизолон мг 50 500
Дексаметазон мг 24 240
J01DB Цефалоспорины 1-го 0,5
поколения
Цефалексин г 4 40
J01DD Цефалоспорины 3-го 0,6
поколения
Цефотаксим г 12 120
Цефтазидим г 0,7 7
J01DH Карбапенемы 0,5
Меропенем мг 500 5000
J01FA Макролиды 0,3
Азитромицин мг 1400 14 000
J01GB Другие аминогли-козиды 0,3
Амикацин г 1,5 15
J01MA Фторхинолоны 0,3
Ципрофлоксацин мг 1000 10 000
J01XA Антибиотики 0,3
гликопептидной
структуры
Ванкомицин мг 2000 20 000
Продолжение табл.

Медицинские книги (@medknigi)


Код Анатомо-терапевтическо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
лекарственного показатель измерения
химическая
классификация препарата*(3) частоты
предоставления
J01XD Производные ими-дазола 0,5
Метронидазол мг 400 4000
J02AA Антибиотики 0,5
Амфотерицин В мг 49 490
Нистатин ЕД 4 000 000 40 000
000
J02AC Производные три-азола 0,5
Флуконазол мг 400 4000
М01АЕ Производные про-пионовой 0,3
кислоты
Кетопрофен мг 30 300
M02AA Нестероидные 0,3
противовоспалительные
препараты для местного
применения
Диклофенак мг 75 750
M03AB Производные холина 1
Суксаметония йодид мг 150 150
Суксаметония мг 150 150
хлорид
М03АС Другие четвертичные 0,7
аммониевые соединения
Пипекурония мг 8 8
бромид
N01AB Галогенированные 0,3
углеводороды
Галотан г 50 50
N01AF Барбитураты 1
Тиопентал натрия мг 500 500
Гексобарбитал мг 50 500
Продолжение табл.
Код Анатомо- Наименование Усредненный Единицы ССД*(4) СКД*(5)
терапевтическо- лекарственного показатель измерения
химическая препарата*(3) частоты
классификация предоставления
N01AH Опиоидные анальгетики 1
Тримеперидин мг 160 160
Фентанил мг 0,5 0,5
N01AX Другие препараты для 1
общей анестезии
Кетамин мг 400 400
Натрия оксибу-тират мг 10 10
Пропофол мг 800 800
N01BB Амиды 1
Лидокаин мг 1000 1000
N02AA Алкалоиды опия 0,05
Морфин мг 50 150

Медицинские книги (@medknigi)


N02AX Анальгетики со 0,5
смешанным механизмом
действия
Трамадол мг 50 150
N02BE Анилиды 0,3
Дротаверин + мг 160 1600
Парацетамол
N03AA Барбитураты и их 1
производные
Бензобарбитал мг 800 8000
Фенобарбитал мг 0,1 1
N06BX Другие психостимуляторы 0,5
и ноотроп-ные препараты
Пирацетам мг 4,8 48 000
R06AA Эфиры алкилам