Вы находитесь на странице: 1из 1

Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции

(COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) о перенесенном


заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Дата рождения Пол


11.09.1985 Мужской
Паспорт Загранпаспорт
2520 792091 -

СНИЛС ОМС
171-635-131 52 3850410838000517
Адрес места жительства
, - ,
, , .7 .
№ 1000 0038 6799 6856
Сформирован 20.12.2021

Информация о профилактических прививках против новой


коронавирусной инфекции (COVID-19)

Номер УНРЗ Препарат, производитель, серия и дата вакцинации Медицинская организация

020000025076921 Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная ” 1“


вакцина для профилактики коронавирусной
инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 -
ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА
РОССИИ, серия I-190521
02.10.2021

020000025072252 Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная ” 1“


вакцина для профилактики коронавирусной
инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 -

ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА


РОССИИ, серия II-070521
29.11.2021

Информация о перенесенном заболевании, вызванном новой


коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Нет данных о перенесенном заболевании

Вам также может понравиться