Сведения о перенесенных заболеваниях COVID-19

№ 8771 0721 2928 0047 QR-код

Персональные данные

Дата рождения: 30.09.1984

Пол: Мужской
Документ

Паспорт: 5804 782396

СНИЛС: 138-936-119 95
ОМС: 1150510819000096

Информация о заболевании
Диагноз: Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус
идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести
клинических признаков или симптомов)
Медицинская организация: ГБУЗ "ГП №6 ДЗМ"

Дата выздоровления: 18.10.2021

Information about the previous disease COVID-19
№ 8771 0721 2928 0047 QR-code

Personal Data

IVANOV SERGEI

Date of birth: 30.09.1984

Sex: Male

Citizenship: RUSSIAN FEDERATION

National identification document

Рassport (ID number): 5804 782396

International identification document

International passport (ID number): 75 4938394

Disease Information
Diagnosis: COVID-19, virus identified. COVID-19 has been confirmed by laboratory testing
irrespective of severity of clinical signs or symptoms. Use additional code, if desired, to identify
pneumonia or other manifestations.
Healthcare facility: GBUZ "GP N6 DZM"

Recovery date: 18.10.2021