RPBI

Residuos Peligrosos Biológico

Infecciosos
 Material didáctico elaborado por:
M. en C. Lilia Maricela Padrón Morales
ƒ OBJETIVO:
ƒ Informar al personal que trabaja en una
unidad médica o dental sobre el manejo
adecuado de los residuos generados, con la
finalidad de evitar riesgos a la salud y
prevenir la contaminación del medio
ambiente.
 Residuos biológico-infecciosos: Son aquellos
generados durante las diferentes etapas de atención a
la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación) y por lo tanto han entrado en contacto
con pacientes o animales, se clasifican en: sangre,
cultivos, patológicos, no anatómicos y punzo cortantes.
Son peligrosos porque pueden ser fuente de
propagación y contagio de enfermedades graves en la
población en caso de no ser tratados de forma
apropiada.
TIPOS DE RESIDUOS QUE SE GENERAN EN UNA UNIDAD MEDICA
O DENTAL

RESIDUOS MUNICIPALES:
Son aquellos que no representan riesgos a la salud ni al
ambiente, se generan en todas las áreas de la unidad médica
o dental.

RESIDUOS PELIGROSOS:
Todos aquellos, en cualquier estado físico, que por sus
características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas,
inflamables o biológico-infecciosas representen un peligro
para el equilibrio ecológico y el ambiente.
 NIVEL DEL GENERADOR

NIVEL1 NIVEL 2 NIVEL 3

* CLINICAS DE * HOSPITALES QUE * HOSPITALES CON

CONSULTA EXTERNA Y TENGAN DE 1 A 50 MAS DE 50 CAMAS
VETERINARIAS EN CAMAS. * LABORATORIOS
PEQUEÑAS ESPECIES * LABORATORIOS CLINICOS QUE
* LABORATORIOS CLINICOS QUE REALICEN MAS DE 100
CLINICOS QUE REALICEN DE 21 A 100 ANALISIS CLINICOS AL
REALICEN DE 1 A 20 DIA
ANALISIS Al DIA.
* LABORATORIOS PARA
ANALISIS AL DIA
LA PRODUCCION DE
BIOLOGICOS.
* CENTROS DE
ENSEÑANZA E
INVESTIGACION
CLASIFICACION DE RPBI:
1. -Sangre
2. -Cultivos y cepas almacenadas de agentes infecciosos
3. -Patológicos
4. -No anatómicos, derivados de la atención a pacientes
5. -Punzo-cortantes

1. RESIDUOS DE SANGRE:
-Sangre líquida o en coágulos
-Productos derivados de la sangre: plasma, suero, paquete globular
-Materiales con sangre o sus derivados, aún cuando se haya secado,
así como los recipientes que los contienen o los contuvieron.

2. CULTIVOS Y CEPAS ALMACENADAS DE AGENTES

INFECCIOSOS:
Los cultivos generados en los procedimientos de diagnóstico e
investigación
-Los generados en la producción de agentes biológicos
-Los instrumentos y aparatos utilizados para transferir, inocular o
mezclar cultivos -
3. RESIDUOS PATOLOGICOS:

-Los tejidos, órganos partes y fluidos corporales que se remueven

durante las necropsias, cirugías o cualquier otro tipo de intervención.
Las muestras biológicas para análisis químico, microbiológico, citológico,
histológico o químico.

4. RESIDUOS NO ANATOMICOS:

-Equipo, material y objetos utilizados durante la atención a humanos o

animales
-Los equipos y dispositivos desechables utilizados para la exploración y
toma de muestras biológicas.

5. RESIDUOS PUNZOCORTANTES:

-Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras
biológicas durante el diagnóstico y tratamiento:
-Navajas, bisturís
-Lancetas, agujas
-Jeringas, cristalería entera o rota.
CONTENEDORES PARA RESIDUOS PUNZOCORTANTES
-Deben ser rígidos
-De polietileno
-Resistentes a fracturas y pérdida del contenido al caerse
-Destruibles por medios fisicoquímicos
-Esterilizables
-Resistencia mínima a la penetración de 12.5 Newtons, en todas sus
partes
-Tener tapa con y sin separador de agujas
-Abertura para depósito con dispositivo para cierre seguro
-Ser de color rojo y libres de metales pasados y cloro
-Etiquetados con la leyenda “PELIGRO, RESIDUOS
PUNZOCORTANTES BIOLOGICO-INFECCIOSOS” y con el símbolo
universal de riesgo biológico.
-La resistencia mínima de penetración será determinada por la medición
de la fuerza requerida para penetrar los lados y la base con una aguja
hipodérmica calibre 21, mediante dispositivos como el tensiómetro.
-Una vez llenos los recipientes no deben ser abiertos o vaciados.
 Tabla que muestra como se debe
separar y empaquetar los RPBI
TIPO DE RESIDUOS ESTADO FÍSICO ENVASADO CÓDIGO DE COLORES

Sólidos Bolsa de plástico Rojo

Sangre
Cultivos y cepas
almacenadas de agentes
infecciosos
Residuos no anatómicos
derivados de la atención Líquidos Recipientes herméticos Rojo
de pacientes y los
laboratorios

Sólidos Bolsa de plástico Amarillo

Patológicos
Líquidos Recipientes herméticos Amarillo

Objetos punzocortantes usados

Sólidos Recipiente rígido Rojo
y sin usar
Logo de los RPBI que deberán portar
los envases antes mencionados.
 PRODUCTOS PARA LA NORMA NOM-087 ECOL-1997
FASES DE SEPARACION O ENVASADO

CARACTERISTICAS DE LOS ENVASES:

BOLSAS ROJAS Y AMARILLAS. (Figura 1)
Las bolsas deberán ser de plástico, impermeables, de calibre 200, mínimo.
-Los materiales utilizados deberán estar libres de metales pesados y cloro,
mientras que los colorantes deberán ser fisiológicamente inocuos.
-Deberán contar con la leyenda “PELIGRO, RESIDUOS PELIGROSOS
SOLIDOS, BIOLOGICO-INFECCIOSOS”. Y contar con el símbolo Universal
de Riesgo Biológico.
 FASES DEL MANEJO DE RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS.

Manejo Interno Manejo Externo

-Identificación -Recolección y transporte

-Separación y envasado -Tratamiento
-Recolección interna -Disposición final
-Almacenamiento temporal -Control administrativo legal
 RECOLECCION INTERNA. Fig. 2
RECOLECCION INTERNA.

-Los residuos nunca deben ser compactados.

Las bolsas y contenedores recolectados deben de estar llenos al 80% de su
capacidad
-Se utilizarán carritos para uso exclusivo de residuos biológico-infecciosos
-Los carritos deberán ser lavados y desinfectados diariamente
-El personal que realice esta labor deberá contar con equipo de protección personal
-Deben ser diseñadas rutas de recolección
RECOLECCION EXTERNA
-Determinar horarios y frecuencias
-Evitar rutas de alto riesgo
-Determinar el recorrido más corto posible entre
generación y almacenamiento
-Contar con los carros de diseño adecuado
-Recolección y transporte higiénicos y rápidos
-Desinfección de carros
-Identificar carros de recolección
-Contar con equipos de protección personal
-Recolectar RPBI separados de los municipales
 ALMACENAMIENTO TEMPORAL
-Es la acción de retener temporalmente los residuos en un lugar
seguro, hasta que sean entregados al servicio de recolección para su
tratamiento.
-El almacenamiento estará en función de la cantidad que se genere y
su diseño será de acuerdo al tipo de residuo que se vaya a manejar,
ya que se deben separar los residuos peligrosos de los no peligrosos.
-Los residuos patológicos deben ser refrigerados a una temperatura de
4 grados centígrados
-El área debe contar con las características establecidas en el
RLGEEPAMRP y la NOM-087-ECOL-1995.
-El área deber ser lavada y desinfectada diariamente
-Debe estar ordenada
-Se debe llevar una bitácora de las cantidades de residuos que entran
y salen.
-Deben tener autorización del Instituto Nacional de Ecología (INE).
RECOLECCION INTERNA

-Características de los vehículos:

-Caja cerrada y hermética
-Sistema de captación de escurrimientos
-Sistema de refrigeración
-Contar con autorización de la INE y de la SCT.

MANEJO EXTERNO: RECOLECCION Y TRANSPORTE: Se deben

recolectar residuos sólo cuando estén debidamente envasados y
etiquetados
Tratamiento y Disposición
TRATAMIENTO:

-Los residuos biológico-infecciosos deben recibir un

tratamiento físico o químico que elimine a los
microorganismos patógenos y debe estar autorizado por el
INE.

DISPOSICION FINAL

-Una vez tratados e irreconocibles los residuos peligrosos

biológico-infecciosos, se eliminan como residuos no
peligrosos.
 TRATAMIENTO DE RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS
INCINERACION
-Preceso de conversión de materiales combustibles en cenizas y gases de
combustión.

Ventajas:
-Se aplica a todo tipo de residuos
-Reduce el volumen inicial
-Disminuye el costo del transporte

Desventajas:
-Inversión inicial alta
-Emisiones toxicas si no se controlan
-Características peligrosas de las cenizas por el inadecuado tratamiento
-Puede llevarse a cabo en hornos rotatorios o convencionales.
-Los residuos son colocados en la cámara de prealimentación mediante un sistema
automático o semiautomático.
-Posteriormente pasan a una cámara primaria mediante un pistón donse queman
los residuos a T=600-800 °C.
-Los gases generados son captados en una cámara secundaria, donde se lleva a
cabo la combustión completa a 900-1200oC.
-Los gases salen por la chimenea con previo tratamiento, antes de ser emitidos a
la atmósfera.
TIPOS DE ACCIDENTES CAUSADOS POR EL MANEJO INADECUADO DE LOS
RESIDUOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

-Punciones y cortaduras
-Salpicaduras con residuos líquidos
-Irritación por contacto
-Inhalación de gases producidos por los escurrimientos
-Derrames, caídas y roturas o fracturas de bolsas y contenedores.

QUÉ HACER SI OCURRE UN ACCIDENTE CON RESIDUOS BIOLOGICO-

INFECCIOSOS

-Evaluación médica posterior a la exposición

-Documentar cómo ocurrió el accidente
-Identificar y documentar la fuente de sangre o muestra contaminada que causó el
accidente
-Obtener el consentimiento del paciente, para hacer la determinación del VIH y VHB;
tan pronto como sea posible, documentar los resultados del análisis.
-Notificar al empleado los resultados de las pruebas y que se hagan las
recomendaciones pertinentes.
-Realizar las pruebas de VIH y VHB al empleado para obtener su estado serológico.
-Si el empleado no da el consentimiento para el análisis serológico, conservar la
muestra de sangre y convencerlo de la necesidad de realizar las pruebas.
-Al médico que atienda al empleado que sufrió el accidente, se le debe proporcionar
toda la información necesaria, para darle seguimiento al estado de salud del empleado.
 Recomendaciones
ƒ Estudiar detenidamente la NOM-087-ECOL-
1995
ƒ Asegurar un manejo adecuado de los RPBI
ƒ Crear una conciencia del peligro que
acarrean estos desechos.
ƒ Actualizarse periódicamente.
 FIN

GRACIAS POR SU AMABLE

ATENCION