Медицинский сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной

инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или)

перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)

КАЗАМИКЕЛА ДЖАНЛУКА
Дата рождения Пол
19.03.1978 Мужской

Паспорт Загранпаспорт
YA 3129200 -

СНИЛС ОМС
206-916-755 78 -

№ 1000 4780 7208 9016

Информация о профилактических прививках против новой

коронавирусной инфекции (COVID-19)
Номер УНРЗ Препарат, производитель, серия и дата вакцинации Медицинская организация

560000043972791 Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная ГАУЗ " Оренбургская РБ"

вакцина для профилактики коронавирусной
с. Ивановка, ул.
инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 Комсомольская, д. 51
ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА
РОССИИ, серия I-410721

20 августа 2021

Гам-КОВИД-Вак Комбинированная векторная ГАУЗ " Оренбургская РБ"

вакцина для профилактики коронавирусной
с. Ивановка, ул.
инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 Комсомольская, д. 51
ФГБУ НИЦЭМ ИМ. Н.Ф. ГАМАЛЕИ МИНЗДРАВА
РОССИИ, серия II-330721

10 сентября 2021

Информация о перенесенном заболевании, вызванном новой

коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Нет данных о перенесенном заболевании