ЛЕКЦИЯ 

№2

Пищеварительные
железы.
Брюшина
Большие слюнные железы
Glandulae salivariae majores
СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Это сложные трубчато - альвеолярные

экзокринные железы.
По характеру вырабатываемого секрета,
различают:
 белковые,
 слизистые
 смешанные
Околоушная железа — белковая,
Подъязычная железа — слизистая
Подчелюстная железа — смешанная
Малые слюнные
железы
Glandulae salivariae
minores

Glandulae labiales
Glandulae buccales
Glandulae molares
Glandulae palatinae
Glandulae linguales
 Слюна – смесь секрета всех желез

Функции:
• смачивает и очищает полость рта
• лизоцим, лактоферрин и IgA контролируют бактериальную 
флору полости рта
• амилаза и липаза слюны участвуют в гидролизе углеводов и 
жиров
• эндокринные клетки в составе больших слюнных желёз 
вырабатывают фактор роста нервов (NGF) и эпидермальный
фактор роста (EGF)
• активированные клетки слюнных желез вырабатывают 
калликреин, который в крови конвертирует кининоген в 
брадикинин, обладающий выраженным сосудорасширяющим 
действием.
 II I
HEPAR

III

IV

I ‐ linea parasternalis; II ‐ linea 

medioclavicularis; III ‐ linea 
bicostarum; IV ‐ linea bispinarum; 
 Функции печени :
1. дезитоксикационная функция (обезвреживание фенола,
индола и других продуктов гниения, которые всасываются из
просвета толстой кишки),
2. инактивация гормонов и БАВ,
3. образование желчи, необходимой для расщепления и
всасывания жиров и стимулирования перистальтики
кишечника, превращение холестерина в желчные кислоты,
4. участие в белковом обмене, синтезе фосфолипидов, белков
крови,
5. осуществляет превращение аммиака в мочевину,
6. образование гликогена (в печени глюкоза преобразуется в
гликоген, который откладывается в печеночных клетках и по
мере надобности выводится в кровь),
7. депо крови и кроветворение в эмбриональном периоде,
8. накопление жирорастворимых витаминов А, D, К, Е и др.,
9. иммунная (фагоцитоз и разрушение чужеродных веществ).
ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ
Особенности кровеносной системы печени
ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
VESICA FELLEA
 Общий
желчный
проток
Ductus
choledochus
Развитие кишечной трубки
Развитие поджелудочной железы
Аномалии недоразвития поджелудочной
железы.
 Агенезия (отсутствие) поджелудочной железы.
 Гипоплазия (поджелудочная железа маленького размера,
выполняет свои функции неполноценно).
Аномалии расположения поджелудочной
железы.
 Аберрантная (добавочная) поджелудочная железа – наличие
участков поджелудочной железы в других органах.
 Кольцевидная поджелудочная железа (поджелудочная железа
охватывает кишку в форме кольца).
 Эктопия (неправильное расположение) большого дуоденального
сосочка (отверстия протока поджелудочной железы).
Врожденный порок
развития желудочной
железы, возникающий
на 4—6-й неделе
внутриутробной жизни
в связи с нарушением
равномерного роста
дорсальной и
вентральной закладок
будущего органа,
обычно приводит к
формированию
«кольца» из ткани
pancreas в области ее
головки,
сдавливающего Образование «кольцевидной» поджелудочной
двенадцатиперстную железы (схема эмбрионального развития по Lecco)
кишку в средней или
нисходящей части.
Гепатомегалия — необычно
крупная, гипертрофированная
печень. (справа)
Патологические изменения в
паренхиме печени отсутствуют.
Неправильное разделение
печени на доли (нарушение
лобуляции печени)
Встречается довольно часто в виде
образования дополнительных долей или
многодольчатой печени. Описана «доля
Риделя», представляющая собой
удлиненный «язык» печеночной ткани,
исходящий из края правой или квадратной
доли печени.
Полное удвоение
относится к
казуистике.
Возникновение
такого порока Добавочные доли печени (полное раздвоение
объясняется печени) бывают различных размеров, могут
наличием локализоваться в грыжевом мешке пупочно-
дополнительной канатиковой грыжи, плевральной полости (над
закладки на диафрагмой), ткани добавочных долей соединяются
вентральной с основной массой печени посредством фиброзного
поверхности будущей тяжа, в котором проходят кровеносные сосуды и
двенадцатиперстной желчные протоки. В добавочной дольке могут
кишки. развиваться опухоли, кисты, цирротический процесс
или перерождение; может отмечаться ее
перекручивание и ущемление.
Полости тела
БРЮШИНА - PERITONEUM
Большой сальник – Omentum majus
(фотография нефиксированного натурального препарата)
• 1 - серповидная связка;
• 2 - вырезка круглой связки;
• 3 - сфинктер привратника;
• 4 = 19 - подсерозная основа;
• 5 - прямая мышца живота;
• 6 = 18 - париетальная брюшина;
• 7 = 16 - подкожная основа;
• 8 - левая доля печени, передняя часть диафрагмальной
поверхности;
• 9 = 25 - печень, нижний край;
• 10 - тело желудка;
• 11 - большая кривизна желудка;
• 12 - поперечная ободочная кишка, покрытая большим
сальником;
• 13 - большой сальник;
• 14 - подвздошная кишка;
• 15 - паховая складка; паховая дуга;
• 17 - кожа;
• 20 - конечная часть подвздошной кишки;
• 21 - слепая кишка;
• 22 - свободная лента;
• 23 - гаустры ободочной кишки;
• 24 - желудочно-ободочная связка;
• 26 – дно желчного пузыря;
• 27 - квадратная доля печени;
• 28 - круглая связка печени
Корень брыжейки тонкой
кишки
(фотография нефиксированного 
натурального препарата)

1 - правая доля печени;

2 - корень брыжейки ободочной кишки (правая половина);
3 - корень брыжейки ободочной кишки (левая половина);
4 - большой сальник;
5 - поперечная ободочная кишка и сальниковые отростки;
6 - брыжейка поперечной ободочной кишки;
7 - двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб;
8 - брыжейка тонкой кишки;
9 - верхнее илеоцекальное углубление;
10 - корень брыжейки тонкой кишки;
11 - изгиб подвздошной кишки;
12 - брыжейка тонкой кишки;
13 - брыжейка восходящей ободочной кишки;
14 - нижнее илеоцекальное углубление;
15 - брыжейка червеобразного отростка (аппендикса);
16 - червеобразный отросток; аппендикс;
17 - илеоцекальная складка;
18 - слепая кишка; 19 - свободная лента слепой кишки;
20 - сосудистая слепокишечная складка;
21 - правый изгиб ободочной кишки; печеночный изгиб
ободочной кишки;
22 - париетальная брюшина;
23 - свободная лента поперечной ободочной кишки;
24 - сальниковые отростки:
25 - гаустры ободочной кишки;
26 - диафрагма
 Брыжейки тонкой и
толстой кишок
(фотография нефиксированного
натурального препарата):
• 1 ‐ правая доля печени, диафрагмальная 
поверхность; 
• 2 = 6 ‐ большой сальник; 
• 3 = 22 ‐ поперечная ободочная кишка, свободная 
лента; 
• 4 = 8 ‐ поперечная ободочная кишка, сальниковые 
отростки; 
• 5 ‐ поперечная ободочная кишка; 
• 7 ‐ брыжейка поперечной ободочной кишки; 
• 9 ‐ сосудистая слепокишечная складка; 
• 10 ‐ верхнее илеоцекальное углубление; 11 ‐
переход подвздошной кишки в толстую кишку
• 12 ‐ илеоцекальная складка; 
• 13 ‐ брыжейка тонкой кишки; 
• 14 ‐ подвздошная кишка, конечная часть; 15 ‐
корень брыжейки тонкой кишки; 
• 16 ‐ нижнее илеоцекальное углубление; 17 ‐
позадислепокишечное углубление; 
• 18 ‐ брыжейка червеобразного отростка 
(аппендикса); 
• 19 ‐ червеобразный отросток; аппендикс; 
• 20 ‐ париетальная брюшина, правая подвздошная 
ямка; 
• 21 ‐ слепая кишка, сальниковая лента; 
• 23 ‐ слепая кишка;
Расположение висцерального (зеленая линия) и париетального
(красная линия) листков брюшины на сагиттальном разрезе
женщины.

1 — pulmo: 2 — phrenicus; 

3 — lig. coronarium hepatis; 
4 — recessus superior omentalis; 
5 — lig. hepatogastricum; 6 — for. epiploicum; 
7 — pancreas; 8 — radix mesenterii; 
9—duadenum; 10 — jejunum; 
11 — colon sigmoideum; 12 — corpus uteri; 
13 — rectum; 
14 — excavatio rectouterina; 
15 — anus; 16 — vagina; 17 — urethra; 
18 — vesica urinaria; 19 — excavatio vesicouterina; 
20 — peritoneum parietalis; 
21 — omentum majus; 22 — colon transversum; 
23 — mesocolon; 24 — bursa omentalis; 
25 — ventriculus; 26 — hepar.
Форма и локализация сальниковой сумки
сагиттальный разрез (схема)
Поперечный разрез туловища на уровне TXII/LI позвонков через 
сальниковую сумку, вид сверху (схема)
Брюшина передней стенки живота, вид изнутри
Карманы и углубления брюшинной полости и таза мужчины, вид изнутри, 
спереди (схема)
Карманы брыжейки сигмовидной кишки Карманы брюшины (по Е. И. Зайцеву). 
(по Е. И. Зайцеву).                                                         1 — flexura duodenojejunalis.
Отношение брюшины малого таза на  Отношение брюшины малого таза на 
сагиттальном распиле у женщины (схема). сагиттальном распиле у мужчины (схема).
1 — peritoneum parietale; 2 — rectum; 3 — 1 — excavatio rectovesicalis; 2 — rectum; 3 —
uterus; 4 — excavatio rectouterina; 5 — vesica vesica urinaria; 4 — prostata; 5 — m. sphincter 
urinaria; 6 — vagina; 7 — urethra; 8 — ani externus; 6 — urethra.
excavatio vesicouterina; 9 — tuba uterina; 10 
— ovarium; 11 — lig. suspensorium ovarii.