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y
Seguridad Química en Laboratorio
Autores:
COCHABAMBA - BOLIVIA
2005
B I O S E G U R I D A D Y S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
Copyright 2005,
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B I O S E G U R I D A D Y S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
Bioseguridad
y
Seguridad Química en Laboratorio
Primera Edición
COCHABAMBA - BOLIVIA
2005
III
B I O S E G U R I D A D Y S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
REVISADO POR:
Dr. José Dueri (Facultad Bioquímica y Farmacia- Universidad Mayor de San Simón)
Dr. Felix Quiroga (Facultad Bioquímica y Farmacia – Universidad Mayor de San Simón)
Dra. MSc. Zulema Bustamante (Facultad Bioquímica y Farmacia – Universidad Mayor de San Simón)
Dra. MSc. Silvia Zabalaga (Facultad Bioquímica y Farmacia – Universidad Mayor de San Simón)
Dra. Gaby Espinoza (Facultad Bioquímica y Farmacia – Universidad Mayor de San Simón)
Lic. MSc. Juan Carlos Quiroga (Facultad Bioquímica y Farmacia – Universidad Mayor de San Simón)
IV
B I O S E G U R I D A D Y S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
PROLOGO
El continuo avance en el conocimiento sobre los riesgos a los que están sometidos todos los
miembros de la comunidad de los establecimientos del área de salud en su trabajo cotidiano,
constituye un reto, que los compromete a elaborar material bibliográfico sobre el manejo adecuado
de los residuos producidos en el transcurso de las actividades relacionadas con el profesional
Bioquímico, Médico u Odontólogo en laboratorios y hospitales institucionales o privados a objeto de
ser utilizado para lograr no solamente un mayor conocimiento sobre residuos potencialmente
peligrosos sino el desarrollo de una cultura de prevención, que es imprescindible para la aplicación
exitosa de las normas de Bioseguridad.
Desde esta perspectiva la Facultad de Bioquímica y Farmacia de la Universidad Mayor de San Simón
considera importante por si mismo el tema de Bioseguridad mejorando la calidad del ambiente y
disminuyendo el peligro de contaminación, puesto que en las aulas-laboratorios los profesionales y
estudiantes se enfrentan a este continuo riesgo.
El presente trabajo tiene la característica de una presentación en forma esquemática y clara de los
procedimientos correspondientes a la bioseguridad en los establecimientos de salud.
Desde esta perspectiva el camino del aprendizaje tiene un amplio y atrayente horizonte, el libro
Bioseguridad y Seguridad Química en Laboratorio, constituye una herramienta muy útil tanto para
profesionales como estudiantes. Así el esfuerzo de las autoras, es de gran utilidad, encomiable y
pertinente. Por este motivo felicito a quienes elaboraron el libro y espero continúen con los mismos
impulsos de contribución científica hacia el medio.
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AGRADECIMIENTO
A Dios por permitirnos elaborar el libro y por la luz y fortaleza que nos brinda
para seguir adelante.
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PRESENTACIÓN
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SEGUNDA PARTE:
SEGURIDAD QUÍMICA: SEGURIDAD EN EL MANEJO DE SUSTANCIAS QUÍMICAS
En ambas partes se intenta enfocar la atención del lector y poner énfasis no
solo en las técnicas e instrumentos a utilizar sino en motivaciones que surgen
de comprender la importancia en la Bioseguridad y Seguridad Química en
laboratorios lo que podría conducir a un cambio de actitud, tanto en el
estudiante de Ciencias de la Salud como del profesional de está área.
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ÍNDICE
Prólogo V
Presentración VII
Enfoque y Propósito del libro VIII
Capítulo 3 Bioseguridad 5
3.1.- Definición y Principios de Bioseguridad 5
3.2.- Factores Causales de la Infección por Contaminación 5
3.3.- Procedimientos de Trabajo que implican Riesgo de Contaminación Biológica 6
SEGUNDA DIMENSION:
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ANEXOS 91
BIBLIOGRAFIA 103
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ÍNDICE DE TABLAS
ANEXOS
Tabla 1 (Anexo 1) Diluciones recomendadas por la OMS para compuestos que liberan cloro. Concentración en
presencia y ausencia de materia orgánica 95
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CAPÍTULO 1
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Son contagiosos tanto los que tienen hepatitis aguda, con trabajadores en salud, lo que no significa que no sucedan El
síntomas activos, como los portadores crónicos (las pruebas peligro al que se exponen es potencialmente elevado.
revelan presencia de VHB). El VHB tiene antígenos detectables
Se esperaría una cultura de prevención basada en:
por diferentes métodos y cada uno tiene un significado en los
diferentes estadios de la infección. a) Capacitación constante: constituye una herramienta
imprescindible para implantar una CULTURA DE PREVENCIÓN,
¡Alrededor del 50% de la población pueden ser portadores
desde la directiva, los trabajadores en salud, hasta el personal
asintomáticos- ( llevan el virus en sangre , pero todavía no
de limpieza, con objeto de disminuir el peligro a accidentes
presentan los síntomas de daño hepático)!
laborales tanto en el manejo, manipulación y posterior
CONSECUENCIAS DE LA HEPATITIS B : Periodo de incubación disposición de cualquier muestra biológica la cual se considera
de 4-6 semanas. Puede producir cirrosis, degeneración del siempre como potencialmente peligrosa
hígado que puede derivar en fibrosis, con daño permanente.
b) Conducta a seguir frente a un accidente laboral
Es posible el desarrollo de carcinoma hepatocelular, sobre todo
(pinchazos, salpicaduras a mucosas, etc., ya sea con
en portadores crónicos, después de años.
sangre, líquidos biológicos o sustancias químicas
El personal de salud, debe estar vacunado contra el peligrosas): Que si bien, se espera, que el número de
virus de la Hepatitis B. Esta vacuna, no protege contra accidentes laborales disminuya; en caso de que ocurrieran, el
la hepatitis C ni A. reporte de accidentes laborales aumente, al haberse creado
una mayor conciencia en el trabajador en salud, respecto al
LA HEPATITIS C (VHC): Puede ser transmitido por accidentes
peligro al que esta expuesto, para así poder recibir
laborales en trabajadores de salud, por vía percutánea y por
oportunamente una PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN- PPE. (ver
vía sexual. Puede causar también cáncer de hígado.
glosario- anexo 3).
LA HEPATITIS A (VHA): Muy contagiosa, por vía oral, por
contaminación fecal de alimentos.
LA HEPATITIS D (VHD): Se transmite por sangre, puede ocurrir
concomitantemente con la hepatitis B.
LA HEPATITIS G (VHG): Se transmite vía sexual.
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CAPÍTULO 2
MOTIVACIÓN
BIOÉTICA Y CALIDAD EN
EL TRABAJO DE LABORATORIO
OBJETIVO. Laboratorio no está en la capacidad de realizar un examen
determinado, debe informar al paciente que el mismo se
Fundamentar la importancia de motivar al trabajador en realizará en otro laboratorio asociado capacitado. Esto esta
salud (desde el estudiante, profesional y personal de apoyo) reglamentado en la Norma ISO17025 como “Subservicio”.
sobre la importancia de la calidad en el trabajo , no solo en
los resultados analíticos, sino en todo momento de actuación Garantizar la confiabilidad de los resultados: El
dentro de un marco estricto de la Bioética, bajo un enfoque laboratorio debe cumplir con sus procedimientos de control
de educación y capacitación en la prevención de de calidad interno y externo.
contaminación, dirigido a cuidar la salud del personal del
paciente y el medio ambiente.
Todo lo citado refleja, CALIDAD DE COMPORTAMIENTO
frente al paciente.
2.1.- PRINCIPIOS DE BIOÉTICA.
El código de bioética que debe regir el trabajo del personal de
salud, se basa en lineamientos filosóficos básicos y normas PREVENCIÓN DE CONTAMINACIÓN
que de ellos se derivan. Tiene como intención, contribuir al Un principio también importante de considerar dentro de la
desarrollo del potencial bioético de las personas en sus Bioética es la aplicación de normas de seguridad tanto
diversos desempeños como trabajadores, investigadores, biológica como química, para el cuidado del personal de salud,
estudiantes y miembros de una comunidad. Pretende del paciente, así como del cuidado del medio ambiente. El
coadyuvar en la formación de criterios éticos que sustenten las conjunto de normas para la seguridad biológica, esta
normas que surgen de la reflexión, en la convicción de que englobado en el concepto de Bioseguridad y las normas
estas deben estar fundamentadas en un CONJUNTO DE referentes al manejo responsable de sustancias químicas, esta
VALORES ASUMIDOS DESDE LA RESPONSABILIDAD. englobado en el concepto de Seguridad Química.
Los principios de la Bioética pueden resumirse en:
Respeto del derecho del usuario (paciente): El paciente Por tanto podemos afirmar que: Bioseguridad y
debe conocer el riesgo de cada procedimiento y la Seguridad Química, son también parámetros de calidad
especificidad y sensibilidad de los resultados. de trabajo y respeto a los principios de la Bioética.
Confidencialidad de los resultados: Por ningún motivo
pueden ser difundidos públicamente, ni realizar comentario
alguno.
2.2.- EL PROCESO DE PREVENCIÓN DE
Consentimiento previo: El paciente debe conocer el CONTAMINACIÓN (BIOLÓGICA Y QUÍMICA), COMO
significado de los exámenes y debe aprobar su ejecución, ej.: UN PARÁMETRO DE CALIDAD
determinación de VIH.
La Calidad en el servicio en el campo de salud, es vital para
Realizar solamente los examenes en los que el
cualquier organización dedicada a tal actividad. La calidad es
Laboratorio este completamente capacitado: Los
un proceso dinámico y continuo y debe ser vista como una
exámenes deben realizarlos personal capacitado y con
adecuación permanente a las expectativas del paciente, dentro
técnicas estandarizadas .
del marco estricto de la Bioética.
Reconocer los créditos correspondientes: Si el
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Tradicionalmente en los Laboratorio Clínicos, se dedica gran salud y que surgen desde un razonamiento lógico y una
atención al control de Calidad, en cuanto a la precisión y necesidad:
exactitud (confiabilidad) de los resultados, y con toda razón
puesto que es la esencia de su trabajo. Sin embargo también
debe dedicarse energía y esfuerzo necesario para : Cómo lograr ?:
-Calidad en la prevención de la contaminación
biológica: BIOSEGURIDAD
- Calidad en el manejo cuidadoso y responsable de
substancias químicas de uso en Laboratorios:
SEGURIDAD QUÍMICA
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BIOSEGURIDAD
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El aire - formación de aerosoles (diseminación de La tabla 3.1 muestra algunas medidas generales preventivas,
núcleos de micro gotas o partículas de polvo como una introducción ó vista global. al estudio de la
contaminadas) Bioseguridad
El agua (shiguelosis) y alimentos (salmonelosis) Tabla No. 3.1: Medidas generales preventivas, en función
de los eslabones de la cadena causal de Infección.
Contacto directo con lesiones o secreciones y superficies
u objetos contaminados (relaciones sexuales, fómites,
ESLABONES DE LA CADENA MEDIDAS GENERALES
(Ver glosario) las manos, materiales de desecho de
CAUSAL DE INFECCIÓN PREVENTIVAS
laboratorios clínicos, hospitales, etc.
1.- El agente Microbiológico Identificar al agente patógeno
Inoculación percutánea (pinchazos con agujas que y conocer su virulencia (ver
contengan sangre contaminada – hepatitis, VIH, glosario) “Toda muestra bio-
paludismo), inyecciones, transfusiones, mordeduras de lógica, debe considerarse
animales como potencialmente infec-
ciosa”
4. El huésped o el individuo susceptible de infectarse: 2.- El reservorio Identificar el reservorio para
Toda persona es susceptible de infección, más aún si acentuar medidas de Biose-
trabaja en un Laboratorio Clínico o Microbiológico, o es guridad
estudiante del área de la salud, o en un ambiente 3.- El vehículo o mecanismo EVITAR CONTACTO DIRECTO
de transmisión del agente con sangre y secreciones,
hospitalario en general. Sin embargo deben considerarse patógeno: aire, agua alimentos evitar formación de aerosoles
como de alto riesgo, los niños recién nacidos, enfermos, C O N TA C TO DIRECTO CON contaminantes. USO DE
desnutridos, mujeres embarazadas, ancianos, individuos SANGRE Y SECRECIONES, BARRERAS (guantes, barbi-
con mayor susceptibilidad por falta de inmunidad natural o INOCULACIÓN PERCUTANEA jos, mandiles) Evitar Acci-
adquirida. (Ver tabla 3.1) dentes Laborales. Aplicar
medidas de Bioseguridad en
todo momento de actuación y
3.3.- P R O C E D I M I E N TOS DE TRABAJO QUE en la disposición de desechos
IMPLICAN RIESGO DE CONTAMINACIÓN peligrosos.
BIOLÓGICA. 4.- El huésped o el individuo Restringir el ingreso, a Laborato-
susceptible rios o áreas de riesgo, a niños,
El personal de salud deberá poder identificar los puntos críticos personas inmunodeficientes
de riesgo biológico presentes en los procedimientos: (ver glosario), embarazadas.
INMUNOPREVENCIÓN: Inmu-
nizaciones a todo el personal
1.- Procedimientos que entrañan riesgos de inhalación, (hepatitis B y C, meningitis,
por formación de aerosoles: al utilizar anzas, siembra Tuberculosis, Difteria.)
de placas de agar, pipeteo, preparación de frotis,
El elemento clave: La EDUCACIÓN AL PERSONAL DE SALUD
apertura de recipientes de cultivo, centrifugación,
(profesionales, estudiantes, personal de limpieza), mediante
mezclado, rotura de recipientes
información adecuada y continua sobre las normas de
2.- Procedimientos que entrañan riesgo de ingestión: Bioseguridad, y las “BUENAS PRÁCTICAS “, basadas en un
Pipeteo, salpicaduras. conocimiento científico e información adecuada para prevenir
3.- Procedimientos que entrañan riesgo de inoculación accidentes que pueden producir infecciones en el área de
cutánea: empleo de jeringas. agujas, y otros materiales trabajo.
corto punzantes contaminados con sangre o
secreciones, manipulación de animales de Por tanto:
experimentación.
4.- Procedimientos que entrañan riesgo de
contaminación de aparatos, instrumentos, superficies, Es posible la reducción de accidentes laborales, si se
etc. con materiales biológicos. identifican los puntos de riesgos de contaminación, y
se aplican las Normas de Bioseguridad con elementos
5.- Procedimiento que entrañan riesgo durante la de juicio como: conocimiento científico, información y
disposición y eliminación de material infeccioso. capacitación continua.
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4.2.- ENFOQUE SISTÉMICO Y DIMENSIONAL EN LA COTIDIANO EN EL LABORATORIO, DE TAL MANERA QUE LAS
APLICACIÓN DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD NORMAS DE BIOSEGURIDAD, SE LAS APLIQUE CON MAYOR
NATURALIDAD Y FLU I D E Z, esto pretende el Enfoque de
Cada laboratorio debe desarrollar su propio sistema de Sistemas y el Enfoque Dimensional
Bioseguridad, en función de sus características, mediante
directrices y manuales de procedimientos de prevención. Puesto que dentro del objetivo de la Bioseguridad, está la
aplicación de normas de comportamiento tendientes a evitar
En este capítulo, se hace una sugerencia de un enfoque de la los riesgos de infección, con el fin de proteger al paciente, al
aplicación de las normas de Bioseguridad (más allá de listas personal de salud, y a la comunidad en general preservando la
de actitudes que se deben o no se deben tomar) que permita calidad del medio ambiente, se considera importante plantear,
facilitar la observancia de los múltiples factores que se deben una manera efectiva de OPERACIONALIZAR LA APLICACIÓN DE
considerar en su aplicación y que REFLEJAN EL TRABAJO DICHAS NORMAS, mediante:
ESQUEMA 4.1 ENFOQUE DE SISTEMAS Y ENFOQUE DIMENSIONAL PARA APLICAR LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD
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ENFOQUE DIMENSIONAL:
PRIMERA DIMENSIÓN:
LOS PARTICIPANTES:
- Área de trabajo (Laboratorio)
- Profesional de Salud y Afines
- El Paciente
- Personal de apoyo - limpieza
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ENFOQUE DIMENSIONAL:
PRIMERA DIMENSIÓN: LOS PARTICIPANTES
PRIMER PARTICIPANTE: EL LABORATORIO
NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LA INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DEL LABORATORIO
Los participantes de la primera dimensión incluyen:
MEDIO
AMBIENTE
OBJETIVO: Microbiología
Explicar la importancia del cumplimiento de las normas de 5.2 TIPOS DE LABORATORIOS SEGÚN LA NATURALEZA
seguridad Biológica en lo que se refiere a infraestructura e DE LOS MICROORGANISMOS CON LOS QUE TRABAJA
instalaciones en un Laboratorio, sea de Análisis Clínico o de MÁS FRECUENTEMENTE
Microbiología.
Los Laboratorios de Microbiología según la OMS, se dividen en
4 tipos, según el tipo de microorganismos con los que trabaja
5.1.- NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL ÁREA frecuentemente. En cada uno de los 4 tipos de Laboratorio,
DE TRABAJO - EL LABORATORIO deben aplicarse, tanto normas de Bioseguridad generales y
Los laboratorios, sean de Análisis Clínicos o de Microbiología algunas particulares, en especial en los niveles 3 y 4.
(clínica, alimentos, etc.), son áreas físicas, expuestas 1. Laboratorio Básico – Nivel de Bioseguridad 1 – Escaso
permanentemente a riesgos potenciales, que hacen necesario riesgo.- Se trabaja con microorganismos con escasa
el cumplimiento de ciertas normas para ofrecer seguridad a probabilidad de provocar enfermedad. Ej.: Laboratorios de
quienes laboran allí y a quienes por necesidades de servicio enseñanza.
ingresan a estos lugares.
2. Laboratorio Básico – Nivel de Bioseguridad 2 - Riesgo
Puesto que el personal de los laboratorios de Microbiología moderado.- Se trabaja con microorganismos que provocan
trabaja por definición con microorganismos infecciosos o enfermedad, pero que no se consideran de riesgo grave
materiales que los contienen, según la OMS, constituyen los individual o para la comunidad, puesto que se disponen de
laboratorios con mayor riesgo biológico. Por este motivo se medidas de prevención y tratamiento eficaces (*). Ej.:
hará énfasis en las características que garanticen Servicios de atención primaria. Laboratorios de enseñanza.
Bioseguridad que deben cumplir los laboratorios de
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3. Laboratorio de Contención – Nivel de Bioseguridad 3.- Se reservorios. Inmunización pasiva (ver glosario) antibióticos,
trabaja con microorganismos que provocan enfermedades quimioterapia.
graves, pero que de ordinario, no se propagan fácilmente de
(**).- Las medidas de protección, expresadas como
un individuo a otro. (Ej: virus de la Hepatitis, sarampión).
“Precauciones Universales” (ver Pg. Tabla 6.1) deben ser
Se dispone de medidas de prevención y tratamiento
utilizadas en todos los tipos de Laboratorio,
eficaces(*). El virus del VIH entraría en esta clasificación,
independientemente del diagnóstico de un paciente.
sin embargo, no se cuenta todavía con tratamiento eficaces,
sólo medidas de protección (**). Ej.: Laboratorios de Ref.:Manual de Bioseguridad en el Laboratorio OMS 1994
diagnóstico especial.
5.3 CONSIDERACIONES A TOMAR EN CUENTA RESPECTO
4. Laboratorio de Contención máxima – Nivel de Bioseguridad A LA BIOSEGURIDAD EN LO QUE A LA
4.- Se trabaja con microorganismos que provocan INFRAESTRUCTURA DEL LABORATORIO SE REFIERE:
enfermedades graves, que se propagan fácilmente de un
individuo a otro. Alto riesgo comunitario. (Ej.virus del Ebola) Las siguientes son normas, que deben respetarse, en cuanto a
No se dispone de medidas de prevención y tratamiento la infraestructura e instalaciones en los Laboratorios que
eficaces (*). trabajan con materiales biológicos, de tal manera que ofrezcan
garantías de seguridad, ya sea se trate de un Laboratorio
(*) Medidas de prevención y tratamiento eficaces: Profilaxis Clínico (realización de exámenes de hematología, química
por administración de vacunas o sueros, medidas de sanguínea, uroanálisis, inmunología, parasitología, etc.) o de
saneamiento de alimentos y agua, lucha contra los un Laboratorio de Microbiología.
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MEDIO
AMBIENTE
Establecer en el personal de salud, una cultura de Líquidos (que contengan o no sangre): amniótico,
comportamiento dentro de su ambiente de trabajo y una pleural, sinovial, ascítico, cefalorraquídeo; Semen,
conciencia de su responsabilidad para con él, para con los Secreciones vaginales, Leche materna.
demás y el medio ambiente
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La siguiente tabla resume las actitudes y conductas que protegen al personal de salud de una exposición accidental
Tabla No.- 6.1 NORMAS DE BIOSEGURIDAD Y “PRECAUCIONES UNIVERSALES” QUE PROTEGEN AL PROFESIONAL DE SALUD
Y AFINES
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Esquema 6.3 Procedimiento para tapar la aguja de la jeringa con la técnica de “Una sola Mano”
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Tabla 6.2. Acciones a seguir y evaluación inicial según el tipo de exposición (grado de riesgo) en caso de accidente laboral
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Foto 6.3 En caso de derrame de sangre o fluidos biológicos: Letrero de Foto 6.4 En caso de derrame de material infeccioso. Proteccción
advertencia. Delimitar el área contaminada para proteger al personal del respiratoria, uso de guantes, indumentaria apropiada. Mascarilla
laboratorio. respiratoria.
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Durante la terapia antiviral como profilaxis, el trabajador en salud, deberá realizarse análisis, bajo supervisión médica, ,
como biometría, función renal y pruebas hepáticas.
Una persona se considera infectada con VIH cuando tiene examenes repetidos que lo confirmen, tanto
por ELISA como por Western blot después de mínimo 6 meses de seguimiento. Deberá recibir consejería
y apoyo correspondiente .
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ENFOQUE DIMENSIONAL:
SEGUNDA DIMENSIÓN:
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9.2 NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL MOMENTO DE y resistentes, suelo liso de material no resbaloso, iluminación
LA TOMA DE MUESTRA O RECEPCIÓN DE LA adecuada. Si el laboratorio es de Microbiología, la puerta
MUESTRA giratoria y con vidrio para visibilidad de ambos lados.
Se debe recordar, que algunas muestras, pueden ( ó deben) ser
OBJETIVO tomadas en un ambiente hospitalario, las recomendaciones
Establecer y fundamentar las normas de Bioseguridad sobre “precauciones universales” y normas de Bioseguridad,
referentes a la consideración de todos los aspectos durante (ver tabla 6.1) deben ser aplicadas también en este ambiente,
el momento de la toma de muestra, con el fin , no sólo de al momento de tomar la muestra para su estudio.
cuidar al personal de salud, sino también lograr que el
ambiente de trabajo del laboratorio, sea lo más seguro
posible.
Continúa....
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TABLA 10.1.- Materiales de laboratorio que entrañan riesgo biológico y material de bioseguridad recomendado.
Aplicable a Laboratorios de Análisis Clínico y Laboratorios de Microbiología
Foto 10.1 Utilizar barbijo al destapar la centrifugadora. Evita Foto 10.2 Pipeteador automático. Evita contaminación por inhalación o
contaminación por inhalación de aerosoles. ingestión.
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10.1.2. Descripción y utilización de Cámaras de Seguridad material que se halla dentro de la cámara, o de la
Biológica.- Filtros HEPA - Cámaras de flujo laminar. contaminación exógena. Se utiliza en laboratorios de
Grupo de Riesgo tipo 2 y 3 (ver sección 5.1.1).
Qué es una cámara de seguridad biológica? (foto 10.3):
Constituyen barreras primarias para evitar el riesgo de Cámara de seguridad biológica Clase II.- Es también
una cámara abierta por delante y protege al personal, a la
infecciones transmitidas por el aire, impidiendo la salida de los
muestra y al medio ambiente. Proporciona una corriente
aerosoles, que se forman inadvertidamente en la mayor parte
de aire hacia adentro y el paso del aire de entrada pasa a
de las técnicas de laboratorio, a la atmósfera del laboratorio
través de un filtro HEPA, lo mismo que el aire de salida.
evitando así su inhalación por el personal.
.Se utiliza en laboratorio de Grupo de Riesgo 2 y 3 y de
Como indica su nombre, es un equipo que disminuye el riesgo investigación , puesto que protege a la muestra de la
biológico (contención física de bacterias, virus, hongos) , no es contaminación externa.
eficaz contra riesgos químicos.
Cámara de seguridad biológica Clase III.- Es una
Cómo se clasifican y con que criterios?: estructura totalmente cerrada y ventilada, impermeable a
Existen tres tipos de cámaras de seguridad biológica: Clases I, los gases y mantenida bajo presión negativa. Tiene un
II, III. El criterio de clasificación se basa en su eficacia, la cual filtro HEPA para la entrada de aire y la salida del aire pasa
depende de los siguientes factores: por dos filtros HEPA colocados en serie. Se manipula la
muestra utilizando guantes de goma que recubren todo el
Sistema de ventilación: Caudal de aire y dirección del flujo brazo del operador. Se utiliza para laboratorios de alto
laminar. Grado de Riesgo (Grupo de Riesgo 4). Constituye una
Capacidad de contención : Capacidad de retención de las barrera total entre el operador y la muestra
partículas liberadas en el espacio de trabajo Cómo elegir ?
Integridad de los filtros (HEPA) de aire en partículas de La elección de una cámara de seguridad biológica se basa en
alta eficacia : Factor de penetración. el tipo de laboratorio , en lo referente al riesgo que implican los
Filtros HEPA.- Significa: High Efficiency Particulate- Air (alta microorganismos utilizados, la probabilidad de producción de
eficiencia. para partículas de aire). Lo ideal en cuanto a su aerosoles por la técnica del laboratorio o por la necesidad de
capacidad filtrante de partículas, es“ que no se recuperen más proteger la muestra de contaminación aérea.
de tres partículas cuando el filtro es sometido a una dosis de
100 000 partículas “. (ver más información en sección 11.3.1) 10.2.- TÉCNICAS SEGURAS EN EL PROCESAMIENTO DE
MUESTRAS.- “BUENAS PRÁCTICAS PROCEDIMENTALES”
Cámara de seguridad biológica Clase I.- Es una cámara
de manipulación abierta por delante. Protege al personal, Las Técnicas seguras de procesamiento de muestras en un
por la ventilación que favorece que una corriente de aire laboratorio de Análisis Clínico , laboratorio de Microbiología,sea
sin recircular dirigida hacia adentro, aleje las partículas de servicio o de enseñanza, comienza por actividades
del operador. Posee un filtro HEPA para proteger a la significativas referentes a:
atmósfera contra la salida de microorganismos. No posee Organización del Laboratorio, técnica, funcional y
filtro HEPA para el aire de entrada, por tanto no protege al administrativamente
Foto 10.3 Manipulación material con riesgo biológico utilizando como Foto 10.4 Cámara de seguridad biológica clase II. Evita el riesgo de
principal barrera una cámara de seguridad biológica. infecciones transmitidas por el aire.
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Programación del trabajo y suministro de materiales. ** = Deben ser de conocimiento del personal profesional,
auxiliares o estudiantes del laboratorio. El personal
Identificación y preparación de muestras biológicas
involucrado, debe participar en la elaboración de manuales.
Gestión de documentación:
Registro de información y datos de los pacientes Es indudable que las “buenas prácticas
procedimentales”, basadas en un conocimiento
Registros de instalación, operación y mantenimiento de científico, y actitudes como responsabilidad,
equipos orden, rigurosidad, iniciativa y un alto concepto
Manuales de procedimientos (deben estar validados y de Bioética, constituyen la base fundamental para
actualizados) ** disminuir el riesgo biológico que entraña todo
procedimiento en laboratorio.
Manuales de Bioseguridad (deben estar validados,
actualizados y socializados entre el personal) Existen en todo laboratorio donde se trabaja con material
Registros de Control de Calidad. biológico infeccioso o potencialmente infeccioso,
procedimientos y momentos de actuación del personal que
Registro de accidentes laborales que implican riesgo entrañan un mayor riesgo biológico: PUNTOS CRÍTICOS.
biológico o químico (tiene cierto grado de
confidencialidad. Es de interés para el accidentado y el En la tabla 10.2 se presenta los procedimientos que entrañan
profesional médico que lo asiste) un mayor riesgo biológico, el riesgo implicado y como eliminar
o reducir el riesgo: “Buenas Prácticas Procedimentales “.
TABLA 10.2. PROCEDIMIENTOS QUE ENTRAÑAN UN MAYOR RIESGO BIOLÓGICO, EL RIESGO IMPLICADO Y CÓMO ELIMINAR O
REDUCIR EL RIESGO: “BUENAS PRÁCTICAS PROCEDIMENTALES “.
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Requiere protección del manipulador, en particular la de los a: Puede tener acción sobre algunas esporas asexuales, pero
ojos. Se corre un riesgo si la radiación no logra penetrar en no sobre clamidiosporas sexuales.
ciertas áreas, así, una grieta, sombra o polvo puede proteger a
b: Es necesario tiempos prolongados de exposición al
los gérmenes.
desinfectante.
FLUJO LAMINAR.- Este método de desinfección es utilizado
c: La acción esporicida de los desinfectantes intermedios,
para liberar de bacterias, el aire contenido en determinados
puede observarse en yodóforos, formaldehído, tintura de
ambientes. Las bacterias son inmóviles y se desplazan
yodo, compuestos clorados
adheridas a las partículas del aire. Las partículas de 0,3 - 0,5
micrones permanecen suspendidas en el aire por largo tiempo. d: Desinfectante intermedio, es efectivo contra esporas
La necesidad de eliminar las partículas del aire llevó al asexuales, peno no necesariamente sobre las esporas
descubrimiento del filtro ultraeficiente llamado HEPA (las siglas sexuales.
de: altamente eficiente para las partículas del aire), e: Los virus hidrofílicos pequeños presentan resistencia a los
desarrollado por la comisión de Energía Atómica de los Estados desinfectantes de nivel intermedio.
Unidos
f: Bacterias comunes Ej. Staphylococcus. Debe utilizarse la
El flujo laminar, se define como “ un flujo de aire en el cual el concentración correcta.
volumen entero de aire dentro de un ambiente, sale a una
velocidad uniforme a lo largo de líneas paralelas con un
mínimo de turbulencia”. La velocidad del flujo laminar elimina ¿Cómo elegir el desinfectante adecuado, y qué
las partículas en segundos, antes de que se conviertan en consideraciones son importantes en su utilización?
impurezas del aire y no permite que se acumulen ni se posen.
Las cámaras de flujo laminar utilizadas en laboratorio de
microbiología, se basan en este principio (sección 10.1.2). 11.3.3.- CONSIDERACIONES EN LA UTILIZACIÓN DE LOS
DESINFECTANTES.-
11.3.2.- MÉTODOS QUÍMICOS
GERMICIDAS QUÍMICOS (Desinfectantes y antisépticos).- Son La elección de un germicida de nivel alto, intermedio o
bajo depende del tipo y cantidad de microorganismos que
sustancias químicas con acción germicida (ver antes).
se desea eliminar y del grado de desinfección que se
CLASIFICACIÓN DE LOS DESINFECTANTES.- necesite.
Según su estructura química: alcoholes, aldehídos, Para el uso adecuado de un desinfectante, es importante
amonio cuaternario, biguanidinas, liberadores de cloro, tener en cuenta características como: Indicaciones de
fenólicos, óxidos, peróxidos, yodo y yodóforos. Ver tabla utilización, pH óptimo, concentración adecuada de uso,
No.- 11.- 2 . tiempo de exposición, efectos secundarios como
De acuerdo al nivel de actividad antimicrobiana corrosividad, inactivación por materia orgánica, efecto
(Spaulding), se clasifican en: tóxico- sobre la piel, ojo, mucosas, etc
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Fuente: Adaptado de Malagón Londoño – Infecciones Hospitalarias Ed. Médica Panamericana pg. 95, 1995
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dentro del autoclave, desciende a la presión atmosférica y se esterilización, después de la esterilización, hacer un
logra el secado del material esterilizado. sembrado del bacillus e incubación a 60 ºC, se
revisa a las 12, 24 , 36, 48 horas. La esterilización
Presión: La presión de vapor dentro del autoclave debe
es válida, si no se evidencia desarrollo del bacillus.
ser de 15 lbs. / pulgada cuadrada (1 atmósfera por
encima de la presión atmosférica) Control del funcionamiento del termómetro y
barómetro del autoclave (calibración periodica)
RECOMENDACIONES: El conocimiento y comprensión de estos
parámetros, permite comprender las siguientes recomenda- ¿ Qué se puede esterilizar por calor húmedo?
ciones especiales: Líquidos hidrosolubles
Verificar que la cámara de esterilización del autoclave, está Materiales de caucho
libre de aire, antes de contabilizar el tiempo letal. El aire
impide que el vapor saturado penetre en los materiales. Material textil( gasa, algodón tela ), papel
Los materiales deben estar envueltos o empacados en papel Instrumentos metálicos, de vidrio.
o tela o polipropileno, materiales que garantizan la ¿Qué no se debe esterilizar por calor húmedo?
penetración del vapor y protegen al material de manipulación
Sustancias grasas o materiales impregnados con grasa
directa. El tiempo de garantía de esterilización (en el
almacenado en refrigeración) es de una semana con papel, Instrumental con piezas termosensibles.
si la envoltura es tela, hasta 15 días y si es polipropileno, 11.4. 2.- Esterilización por calor seco.- Utiliza aire seco
hasta 6 meses. calentado a 180 o F a 350 o F. Los equipos comunes son
Los materiales en el empaque, deben disponerse de tal hornos de Pasteur o estufas de pupinela. El tiempo de
manera, que se garantice la penetración del vapor a todos exposición es de 2 horas tiempo que se controla, una vez
los sitios: alcanzada la temperatura deseada. Debe envolverse en
papel aluminio.
Recipientes hondos deben colocarse boca arriba y
destapados ó semi tapados. ¿Qué se puede esterilizar por calor seco?
Los paquetes no deben ser de un tamaño mayor a 30 Vidriería, instrumental metálicos, porcelana.
cm. de ancho, 30 cm. de alto, no pesar más de 5 kilos. Compuestos en polvo ( talcos, etc)
No apretarlos, para permitir el paso del vapor.
Grasas, aceites y vaselina
No enfriar bruscamente el autoclave para evitar la
ruptura de frascos, la evaporación de líquidos ¿Qué no se puede esterilizar por calor seco?
esterilizados y la condensación del vapor sobre la Material textil, goma plástico látex.
superficie de los materiales. Recuerde que si el material
que se almacena después de la esterilización, esta Substancias acuosas o alcalinas
húmedo, se disminuye el tiempo de conservación en Substancias orgánicas
forma estéril (el agua es un vehículo de contaminación,
por capilaridad).
¿Cómo verificar si la esterilización por calor húmedo fue
exitosa? Para preservar el material esterilizado y mayor
protección del personal, se recomienda un ambiente
especial para esterilizar. El personal debe:
VALIDACIÓN: Recoger el material esterilizado, con guantes
Debe colocarse, dentro y fuera del empaque de estériles.
materiales a esterilizar, una cintilla o estirilómetro. Si se desea esterilizar material contaminado,
Si las rayas indicadoras de la cintilla, están teñidas, utilizar indumentaria de protección.
se considera la esterilización como válida.
Puede validarse también la esterilización a través
del Test de Esporas de Bacillus stearothermophilus.
Colocando un vial resistente, junto al paquete de
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Por estos motivos, es conveniente realizar el siguiente Desechar los frascos con heces en bolsa roja. Si tienen sangre
tratamiento a las muestras ya analizadas, antes de visible, hacer tratamiento con hipoclorito antes de desecharlos.
desecharlas, así como a sus recipientes:
Material reutilizable: como tubos de ensayo, porta objetos,
ÁREA DE UROANÁLISIS cubre objetos, deben colocarse en recipientes con solución de
hipoclorito al 0.5% por 30 minutos como mínimo antes de
Desecho de muestras: Verter la orina a desechar, en un
escurrir el desinfectante a la alcantarilla. Lavar el material con
recipiente de plástico que contenga una solución de
detergente,
hipoclorito al 1% de cloro libre (10.000 ppm.). Dejar 30
minutos. Material desechable: Los palillos, aplicadores, etc. utilizados para
preparar los montajes para su observación, así, como cualquier
Desechar en el inodoro. Lavar el inodoro con hipoclorito al 0.5%.
material de vidrio roto contaminado con heces, debe desecharse
en el recipiente de corto punzantes (ver sección 12.2.2)
¡EVITE SALPICADURAS¡
11.5.3.- DESINFECCIÓN Y LIMPIEZA EN EL ÁREA DE
Utilice guantes, barbijo, gafas, mandil. MICROBIOLOGÍA.-
La eficiencia de transmisión de la hepatitis B es elevada. Puesto que en el área de Microbiología se trabaja con muestras
La salpicadura accidental en un ojo de apenas 10 - 8 ml de alto poder contaminante, como secreciones, orina, heces,
(0.00000001 ml) de sangre infectada, puede transmitir esputo, muestras que exigen precauciones universales (sangre
el VHB a un huésped susceptible (Tietjen 1998) - hemocultivos- o cualquier muestra con sangre: líquidos
corporales, semen, etc), la desinfección y limpieza deben ser
absolutamente rigurosas y cada laboratorio debe tener
Material reutilizable: Todo el material reutilizable como
establecido y normado, los procedimientos más eficaces.
tubos de ensayo, goteros, recipientes originales donde llegó
la muestra, placas de portaobjetos, etc. Se colocan en
recipientes separados, que contengan hipoclorito al 0.5%. Recuerde: Trate de generar en su trabajo, la menor
Dejar 30 minutos. Escurrir a la alcantarilla. Lavar con cantidad posible de residuos, con un criterio científico.
detergente.
Material desechable. Las tiras reactivas que se utilizan en Material desechable:
el análisis químico, y otros materiales desechables, se Todos los residuos de muestras, en sus recipientes originales
colocan en el recipiente de desechos infecciosos (foto 11.2) (tubos, frascos, etc.) deben ser autoclavados. Las cajas
Petri, tubos de ensayo y otros que contengan medios de
ÁREA PARASITOLOGÍA cultivo utilizado deben ser también autoclavados 121 ºC y 1
atmósfera de presión por al menos 30 minutos (ver
recomendaciones al esterilizar en la sección 11.4.1).
Recuerde generar la menor cantidad de desechos con Desechar el contenido de los recipientes en las bolsas de
un criterio y razonamiento científico. residuos infecciosos.
Si al esterilizar por autoclave se realiza el control estricto de
esterilización, (con las esporas del Bacillus stearother-
mophilus- ver sección 11.4.1), el contenido de los
recipientes, puede ser considerado como residuo común,
puesto que la esterilización , mata toda forma de vida,
incluso las esporas. De esta manera, se disminuye el
volumen de desechos peligrosos, que conlleva muchos
problemas ambientales.
Los recipientes, cajas Petri, tubos, para ser reutilizados,
después de la esterilización, deben lavarse con detergente.
Todo material desechable que hubiera entrado en contacto con
Foto 11.2 Separación de desechos en el origen. Desechos de tiras reactivas las muestras (algodones, etc.) deben desecharse en la bolsa
para su posterior traslado a la bolsa roja correspondiente. roja de “residuos infecciosos”.
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embebido en agua, por varias veces, para no dejar residuo La persona que limpia, debe estar provista de
de desinfectante que pudiera dañar la superficie del equipo. indumentaria de protección: guantes, mandil, gafas,
mascarillas de respiración, etc.
Recuerde:
Todo material o instrumento clasificado como “Artículo crítico y semi crítico” debe
ser esterilizado para su reutilización (sección 11.4).
Todo material reutilizable que este en contacto con líquidos de precaución
universal deben ser desinfectados antes de lavar.
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Etiquetado de los recipientes: Todas las bolsas y recipientes Deben estar ubicados en sitios de fácil acceso. Deben tener
rojos y amarillo tienen que ser etiquetados con la leyenda de letreros que los identifiquen, con la leyenda “ Prohibido el
indique ¡PELIGRO RESIDUOS INFECCIOSOS” y con el símbolo acceso a personas ajenas a la limpieza”.
universal de riesgo biológico. Debe estar en la etiqueta, el
Debe tener iluminación y paredes y pisos impermeabilizados.
nombre del hospital, del Laboratorio, peso, Fecha de cerrado de
la bolsa. ESPECIFICACIONES PARA LOS CONTENEDORES DE
ALMACENAMIENTO INTERMEDIO:
Hospital: Todos los contenedores deben ser de plástico rígido, sin
Laboratorio: aristas ,con tapa y paredes interiores lisas
Peso:
Fecha: Los contenedores deben ser identificados con el color de las
bolsas o recipientes que vayan a contener. Así los
contenedores de residuos infecciosos, deben ser etiquetados
12.2. 3.- TRATAMIENTO INICIAL (INTERNO) con la leyenda “Peligro, residuos infecciosos” y el símbolo
universal de riesgo biológico.
Para residuos Clase A
Según el tipo de laboratorio ( qué cantidad de residuos genera:
¡No debe mezclarse los residuos de
Kg./laboratorio/día), según los reglamentos internos y según la
naturaleza del residuo generado en el laboratorio: clase C con los de clase A¡
Puede realizarse un tratamiento inicial de los residuos Clase
A, en las áreas del laboratorio, esto cuando la cantidad de 12.2. 5.- ALMACENAMIENTO EXTERNO
residuo generado/día, no es muy grande (laboratorios
privados, de enseñanza, de investigación), mediante Es el acopio temporal de los residuos en un ambiente
procedimientos de desinfección o esterilización, según el acondicionado para contenerlos hasta su traslado a rellenos
caso, explicados en el capítulo 11 (secciónes 11.3 Y 11.4)., sanitarios.
antes de colocar los residuos en el almacenamiento inicial, Características del sitio ( según norma Boliviana NB 69003):
con las exigencias correspondientes.
Debe estar techado y ubicado donde no haya riesgo de
Cuando la cantidad de residuos sólidos es grande inundación, en una zona alejada de salas de atención y que
(laboratorios hospitalarios, etc.), pueden ser colocados en permita el fácil acceso para su recolección por el vehículo de
recipientes y bolsas identificados según código de colores, recolección especial
para ser llevados al almacenamiento inicial, intermedio
Debe ser un ambiente seguro, iluminado ventilado, paredes
,almacenamiento final y posterior tratamiento final, antes de
lisas, lavables, con sistema de abastecimiento de agua
su disposición final en celdas de seguridad o rellenos
sanitarios (NB 69005- RM. 0131/2002). Debe contar con señalamiento y letreros alusivos a la
peligrosidad de los residuos.
Tiempo de permanencia de los residuos en el 12.2. 6.- RECOLECCIÓN DE RESIDUOS (Según NB 69004 -
almacenamiento inicial: RM0131/2002
Residuos infecciosos: No más de 24 horas Para la recolección tanto del almacenamiento inicial,
Recipiente de cortopunzantes: hasta 7 días intermedio , externo, deben establecerse rutas y horarios para
el personal de limpieza.
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Tomar un baño de ducha una vez terminada la jornada diaria Entre los métodos generales de tratamiento de residuos Clase
A se tiene: (según NB 69005- R.M No 0131 /2002:
En caso de corte o pinchazo: lavar la herida con agua y jabón
y acudir a atención médica. Incineración
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de operación. Se justifica su uso para hospitales con alta material a esterilizar de forma no compactada, con los
producción de residuos Clase A. cuidados correspondientes. La capacitación del personal
encargado de esterilización es importantísimo.
Las emisiones, producto de la combustión, (ver glosario)
pueden durar varias horas y pueden ser muy contaminantes Un autoclave, requiere de mantenimiento y calibración
para el medio ambiente. (ver 2da parte sección V.3.4) periódica, puesto que los parámetros de temperatura,
presión y tiempo de operación son vitales para garantizar la
ESTERILIZACIÓN A VAPOR.- Este proceso utiliza vapor
eliminación de microorganismos.
caliente saturado a presión en una cámara conocida como
autoclave. Los parámetros que deben tomarse en cuenta Debe realizarse controles de esterilización , ya sea mediante
para este tipo de tratamiento, son la temperatura, presión y cintas de control o mediante control biológico utilizando
tiempo de operación, para garantizar esterilización completa esporas del Bacillus stearothermophillus (ver detalles
de los residuos biocontaminados. La temperatura debe ser sección 11.4.1)
del orden de los 120 ºC, la presión puede ser entre 2 atm.a
DESINFECCIÓN QUÍMICA: Proceso de destrucción de
10 atm. (autoclaves de gran capacidad para residuos
patógenos por contacto con un producto químico líquido
hospitalarios - foto 12.2), el período de permanencia varía
desinfectante que inactiva y mata a una gran parte de agentes
entre 20 a 40 minutos, dependiendo de las condiciones de
infecciosos contenidos en los desechos. Luego de un período
presión y temperatura y de la tecnología con la que se
de contacto con el agente químico, este se escurre a la
trabaje. Algunas recomendaciones para esterilizar por
alcantarilla y los desechos son transportados para su traslado
autoclave están descritas en la sección 11.4.1
final a un relleno sanitario.
Ventajas:
La eficiencia del tratamiento depende del tipo de patógeno, de
La esterilización destruye toda forma de vida, incluyendo las la cantidad de material orgánico presente en los desechos, del
endosporas bacterianas. tipo de desinfectante a utilizar, de su concentración, tiempo de
exposición, pH etc. (ver mayor información en el Anexo 1).
El costo de un autoclave, esta en función del tamaño y su
tecnología .
El control de desinfección puede realizarse utilizando
El uso del autoclave, es sencillo, pero requiere de capacitación
esporas de Bacillus subtilis: La eliminación de las
al personal operador, así como la existencia de un manual de
esporas del Bacillus, garantiza una buena
operación que describa el procedimiento y los cuidados.
desinfección.
No se producen emanaciones contaminantes para el medio
ambiente.
Ventajas:
Los residuos autoclavados, podrían ser manejados como
residuos comunes. No requiere de equipos especiales. El costo de los
desinfectantes no es elevado.
Desventajas:
La capacitación del personal, tanto para la preparación de
Volúmenes grandes de residuos, dificultan la esterilización, las soluciones desinfectantes, como para su aplicación a los
debido a la menor accesibilidad del vapor saturado a las residuos, es relativamente sencilla.
zonas más internas. Por este motivo debe disponerse el
Cuando la cantidad de residuos generados en el laboratorio
es pequeña, la desinfección puede realizarse en el sitio de
origen ( en el Laboratorio), no requiere de un ambiente muy
especializado.
Desventajas:
La desinfección, no garantiza la destrucción de todos los
microorganismos patógenos.
La mayoría de los desinfectantes poseen propiedades
tóxicas para el hombre y corrosivas para algunos materiales.
Los líquidos de escurrimiento, después del tratamiento por
Foto 12.2 Autoclave de gran capacidad para residuos hospitalarios.
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desinfección química, deben ser tratados antes de proceder descargas líquidas durante el proceso, cuenta con un sistema
a descargarlos al sistema de drenaje, debido a su toxicidad de control de olores y una alta eficiencia en el control de
potencial para los sistemas hídricos. (más información, ver partículas contaminantes. El tiempo de procesamiento es corto
2da. parte sección V.3.2) de 3 min. A 5 min. El costo es elevado.
TRATAMIENTO POR MICROONDAS La tabla 12.4 muestra la correspondencia entre el tipo de
residuo y el método de tratamiento final de elección.
Este proceso utiliza radiación electromagnética de corta
longitud de onda a una frecuencia característica. La energía
irradiada a dicha frecuencia afecta exclusivamente a las 12.4.- DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS
moléculas de agua que contiene la materia orgánica, La disposición final o destino final de los residuos, es de
provocando cambios en sus niveles de energía manifestados a responsabilidad Municipal y de competencia de Ingeniería
través de oscilaciones de alta frecuencia ocasionando que las ambiental. Los residuos son transportados en movilidades,
moléculas de agua choquen entre sí y produciendo calor por según reglamentos municipales. El vehículo debe tener escrito,
aumento de la energía cinética, elevando la temperatura del en forma muy clara, el número ONU (asignado por el comité de
agua contenida en la materia, causando la desinfección de los expertos en seguridad de la ONU) y que se utiliza como norma
desechos. El equipo esta dotado de tecnología avanzada y internacional, para el transporte de residuos peligrosos. La
sistemas de trituración de los residuos e inyección de agua a tabla 12.5, muestra los números correspondientes al tipo de
los desechos para garantizar la desinfección. La temperatura residuo peligroso.
de operación es de alrededor de 95oC y el tiempo de
Los residuos deben ser dispuestos por enterramiento en celdas
permanencia en la cámara varía entre 40 a 45 min.
especiales, de características según la NB 69006 R.M 131 /2002:
El equipo tiene un sistema de carga automático y trituración de
Profundidad de la celda de no menos de 2 m.
desechos, lo que disminuye el riego de operación para el
personal responsable. Tiene un alto costo. La celda debe ser impermeabilizada y poseer sistemas de
monitoreo de gases y lixiviados (producto líquido
DESINFECCIÓN POR RADIOONDAS
contaminante que resulta de la degradación de los
Proceso que requiere de una tecnología avanzada. La acción componentes orgánicos presentes en los residuos sólidos).
de las radioondas, es altamente selectiva, actuando sobre los Debe tener un sistema de drenaje que evite el ingreso de
microorganismos eliminándolos por elevación de temperatura, aguas pluviales a la celda.
producida por aceleración de electrones por campo magnético
de alto voltaje .
Es una tecnología de ciclo cerrado, es decir que no genera
Tabla 12.4 Correspondencia entre métodos de tratamiento y subclase de residuo. Para residuos Clase A (1)
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Tabla 12.5.- Números de clasificación ONU (*) para transporte de sustancias y/o residuos biológicos peligrosos
12.5.- CONTROL , MONITOREO Y EVALUACIÓN DE LA 1.- Planteamiento de los objetivos del Laboratorio en lo que se
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES LABORALES Y DEL MANEJO refiere a la reducción de accidentes laborales. Ej: Disminuir el
DE RESIDUOS riesgo de pinchazos, a través del entrenamiento de la técnica
de “una sola mano”, etc..
OBJETIVO: Generar un proceso de mejoramiento continuo,
dentro del estricto cumplimiento de la Bioética y del 2.- Identificar los puntos críticos de riesgo de accidente laboral,
cumplimiento de la ley, a través de: establecimiento de según las características del laboratorio:. Infraestructura,
objetivos de mejora en el campo de la Bioseguridad y el manejo insumos, personal, etc., Ej: la ausencia de separación entre
de residuos, la identificación de puntos críticos de riesgo y áreas de trabajo; una parte del personal es practicante o
establecimiento de indicadores de seguimiento, con el fin de estudiantes- alto riesgo-
detectar las fallas y plantear alternativas de solución
La identificación de los puntos de riesgo, tiene como finalidad
Para un control, monitoreo y evaluación tanto de la prevención preparar un plan de prevención
de accidentes como el manejo de residuos generados en
establecimientos de salud (laboratorios, hospitales,
laboratorios de enseñanza e investigación, etc), es necesario
tomar como guía las siguientes premisas:
Todo el personal es corresponsable
Los accidentes se pueden y deben evitar: Puede y debe
investigarse, explicarse y corregirse
La prevención es una inversión y las herramientas
imprescindibles son: la formación, actualización y
capacitación constante.
La seguridad es el resultado de “hacer bien las cosas”, lo
mismo que la calidad.
Se debe identificar los PUNTOS CRÍTICOS de riesgo de
accidente laboral y de manejo de residuos, esto varía de un
laboratorio a otro (en función de sus características de
infraestructura capacidad, personal, insumos, etc.)
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3.- Establecimiento de indicadores de seguimiento: Recursos e 3.- Establecimiento de indicadores de seguimiento: Recursos e
insumos, control de procesos Ej: Uso de vestuario adecuado en insumos, control de procesos Ej: Uso correcto de las bolsas
la toma de muestra; vacunación del personal; control de para desechos según el color ,Manejo correcto de residuos
“Buenas prácticas procedimentales”etc. tanto en depósitos intermedios como en depósito final; control
de buenas prácticas de manejo de residuos etc.
4.- Análisis de Resultados: Estarán en función al cumplimiento
de los objetivos planteados por cada laboratorio, el control y 4.- Análisis de Resultados: Estarán en función al cumplimiento
disminución de los puntos críticos de riesgo, el nivel alcanzado de los objetivos planteados por cada laboratorio, el control y
por los indicadores etc. disminución de los puntos críticos de riesgo, el nivel alcanzado
por los indicadores etc.
12.3.2 Control, monitoreo y evaluación del manejo de
residuos
REFLEXIÓN:
Se sugiere seguir el siguiente esquema:
El trabajo en laboratorios clínicos,
1.- Planteamiento de los objetivos del Laboratorio en lo que se
microbiológicos, ya sea con fines de
refiere al manejo de residuos generados en el laboratorio Ej:
servicio, enseñanza, investigación , etc. ,
Disminuir la cantidad de residuos al mínimo, clasificar los
debe estar ligado a la gran responsabilidad
residuos en el origen, realizar el tratamiento correspondiente
moral de la utilización de métodos seguros,
del residuo previa a su eliminación, , etc.
que no sólo cuiden la salud humana, sino
2.- Identificar los puntos críticos de riesgo en el manejo de también métodos de disposición o
residuos, según las características del laboratorio:. eliminación racional de residuos con riesgo
Infraestructura, insumos, personal, etc., Ej: la ausencia de biológico. El objetivo es preservar la salud
insumos necesarios, falta de capacitación en el personal del hombre en el presente y el futuro y el
La identificación de los puntos de riesgo, tiene como finalidad medio ambiente presente y futuro.
preparar un plan de prevención Nuestro esfuerzo por cuidar el medio
ambiente puede tener recompensas
invaluables.
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B I O S E G U R I D A D Y S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
SEGUNDA PARTE
SEGURIDAD QUÍMICA
EN LABORATORIOS
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BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
INTRODUCCIÓN
El entendimiento de los riesgos y la peligrosidad de las sustancias químicas
de uso en los laboratorios de servicio o de enseñanza, tanto para las personas
como para el medio ambiente, debe estar continuamente fortalecida por la
formación e información continua y actualizada, lo que permitirá elevar la
calidad del trabajo del profesional y el perfil de los egresados de universidades
y contribuirá a ubicarlos en la situación actual tanto en el país, como a nivel
mundial, puesto que los códigos, colores, pictogramas, son de uso
internacional.
Esperamos que esta guía permita al usuario iniciarse en el aprendizaje de
algunos aspectos vinculados con la Seguridad Química, concebida como una
proceso que conduzca al profesional o al estudiante, con el tiempo a hacer
de la Seguridad Química, una filosofía, una forma constante de actuar, en su
actividad profesional, es decir una nueva cultura de comportamiento.
67
BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
I.1.- INTRODUCCIÓN
El personal que trabaja en laboratorios (profesionales,
estudiantes, personal de limpieza), debido a que en su trabajo
utilizan sustancias químicas, están expuestos a riesgos
relacionados con estas sustancias, que pueden afectar
negativamente a su salud y al medio ambiente.
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
I.2.- ETAPAS DEL MANEJO DE SUSTANCIAS QUÍMICAS. partir del conocimiento de sus propiedades, podemos deducir la
PELIGROSIDAD de una sustancia química (Esquema 1.1) Por este
Es indudable que el conocimiento científico de las propiedades motivo, el conocimiento de la peligrosidad de una sustancia química,
físicas y químicas de las sustancias químicas, constituye la piedra constituye la primera etapa, las siguientes estarán en función de la
fundamental sobre la cual se basa un manejo eficiente, puesto que a primera.
Esquema I.1 Identificación de la peligrosdidad, base fundamental del manejo de sustancias químicas
TABLA I.1
ETAPAS FUNDAMENTALES DEL MANEJO EFICIENTE DE SUSTANCIAS QUÍMICAS
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BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
CONOCIMIENTO DE LA PELIGROSIDAD
DE LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS
-IDENTIFICACIÓN-
¿Cómo se define una sustancia química peligrosa?
¿Cuántos tipos de sustancias químicas peligrosas existen?
¿Cómo identificar recipientes que contengan sustancias químicas peligrosas?
¿Qué es la incompatibilidad entre sustancias químicas y por que es necesario tener
esta información?
OBJETIVOS riesgo, así como los criterios para su clasificación. Esta norma
es de observancia obligatoria. y el Ministerio de Desarrollo
Definir los términos correspondientes a las categorías de
sostenible y Medio Ambiente, es la autoridad competente para
peligrosidad de las sustancias químicas.
vigilar su cumplimiento.
Identificar la peligrosidad de las sustancias químicas,
mediante el uso de símbolos alusivos y pictogramas. II.2.- CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS QUÍMICAS
Explicar la importancia de la consideración de la posible PELIGROSAS EN CATEGORIAS DE PELIGROSIDAD. .-
incompatibilidad entre sustancias químicas peligrosas tanto Las sustancias químicas peligrosas se clasifican mediante
en el almacenamiento, manipulación, derrames o accidentes números de identificación de peligro (1 al 9) y categorías de
y en la disposición de residuos de sustancias químicas. peligrosidad con el símbolo correspondiente, según sus
propiedades físicas y químicas que constituyen un riesgo para
II.1.- INTRODUCCIÓN la salud y el medio ambiente:
Toda sustancia química es potencialmente peligrosa para la Tabla II.1 Número de identificación, peligrosidad y símbolo
salud de quIen la manipula. El peligro inherente a una de sustancias químicas peligrosas.
sustancia química, se refiere a la capacidad intrínseca de
dicha sustancia para generar un daño.
MARCO LEGAL.- NB 758 (Medio Ambiente)- La Norma Los compuestos radiactivos y/o residuos radiactivos presentan
Boliviana 758, tiene por objeto definir las características de las también peligro para el operador y el ambiente, pero son
sustancias y/o residuos peligrosos, no peligrosos y de bajo generalmente controlados por agencias u organismos
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
CORROSIVO
Una sustancia es explosiva si presenta las siguientes
propiedades:
Puede producir explosión por choque, fricción, fuego u otras
IRRITANTES: Símbolo:” Xi” Pictograma
fuentes de ignición.
XI
Pueden reaccionar en forma exotérmica, incluso en ausencia
de oxígeno, con rápida formación de gases y que en
IRRITANTE
determinadas condiciones de ensayo, detonan , deflagran
rápidamente o bajo en efecto del calor o en caso de
confinamiento.
Las sustancias corrosivas e irritantes, son sustancias que al
estado gaseoso, líquido o sólido:
Sustancias explosivas, comúnmente utilizadas:
Pueden provocar quemaduras (corrosivo)
Azida sódica, explota si entra en contacto con cobre (ej.
Irritar o destruir tejidos vivos (conjuntiva, vías respiratorias,
piel) Cañerías de suministro de agua) hidrógeno, acetileno,
amoniaco, halógenos, ácido pícrico (detona por acción
Cuando se inhala o ingiere, se ven afectados los tejidos del del calor e impactos), el ácido perclórico detona por
pulmón y estómago. impacto. Otro ejemplo de sustancia explosiva el ácido
Posibilidad de sensibilización (posteriores exposiciones a la ftereftálico.
sustancia química son de mayor agresividad) por inhalación
o contacto con la piel.
C.- SUSTANCIAS COMBURENTES (OX I DANTES) (No- de
En estado gaseoso (gas disuelto), líquido o sólido disuelto peligro: 5):
tiene un pH menor o igual a 2 o mayor o igual a 12.5 y es
capaz de corroer metales e incluso el acero Símbolo: “ O “ Pictograma
O
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No almacenar cantidades grandes de sustancias Son aquellas que tienen un Punto de inflamación (Pi)
oxidantes.-No usar tapones de corcho o goma comprendido entre 0 y 21 ºC
Anotar la fecha de apertura del recipiente. No Las sustancias no fácilmente inflamables o inflamables
almacenar por más de 3-4 meses. simplemente (F), son aquellas cuyo Pi es igual o superior a
Si en el recipiente se observa sedimento (formación 21 ºC e igual o inferior a 55 ºC
de peróxidos) NO ABRIR EL RECIPIENTE!
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altas dosis (de ingestión, inhalación o contacto prolongado con p.p.m. (partes por millón) y cuando son polvos o
la piel y mucosas) pueden ser tóxicas. neblinas, se expresa en mg/l o en mg/m3
DL50: Dosis letal media. Vía de entrada: oral o cutánea.
Una sustancia es tóxica si tiene el potencial de causar la
Es la cantidad de sustancia ( miligramos o gramos , por
muerte, lesiones graves , efectos perjudiciales para la
kilogramo corporal del sujeto de prueba) , obtenida
salud del ser humano, ya sea por ingestión, inhalación o al
estadísticamente y que administrada por vía oral o
entrar en contacto con la piel.
dérmica, matará al 50 % de un grupo de animales de
Tomando como criterio de clasificación la cantidad de experimentación.
sustancia química peligrosa, las sustancias tóxicas pueden
LMPE: Límite Máximo Permisible de Exposición. Puede
ser:
expresarse en p.p.m o en mg/m3. Se refiere a la
Muy tóxicos (Es necesaria muy pequeña cantidad para concentración máxima permisible en un ambiente de
observar sus efectos) trabajo Ej Benceno 1 ppm o 3.25 mg/m3.
Símbolo: “T+” Pictograma C M P: Concentración Máxima Permisible:
T+ Concentración media ponderada en el tiempo, para una
jornada normal (8 hs.diarias. 40 hs. semanales), a la
cual la mayoría de los trabajadores pueden estar
expuestos repetidamente, día tras día sin sufrir efectos
MUY TOXICO adversos.
Tóxicos (es necesaria pequeña cantidad para observar sus TLV - TWA (Threshold limit value- Time- weighted
efectos) Average): Valor límite umbral- Promedio en peso por
Símbolo: “T” Pictograma unidad de tiempo : Expresa la toxicidad de sustancias
peligrosas por inhalación. La TWA, es la concentración
T
promedio de una sustancia a la que puede exponerse
un trabajador durante una jornada de 8 horas sin notar
efectos adversos. (ver tabla II.7)
TOXICO
NOCIVO
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CARCINÓGENO: Algunas sustancias presentan efectos Son sustancias químicas, que cuando son vertidas a los
carcinógenos comprobados, es decir existen efluentes, pueden causar daños al ambiente acuático, al medio
suficientes elementos para establecer la relación no acuático, la flora, la fauna, abejas, etc.
causa – efecto entre la exposición del hombre y la
sustancia y la aparición de cáncer. Otras sustancias
químicas tienen presunto efecto carcinógeno Sustancias químicas que son peligrosas para
(carcinógenos presuntos). el medio ambiente:
MUTÁGENO: Sustancia química capaz de alterar la Hipoclorito de sodio, ácido sulfúrico, anilina
estructura genética en un organismo y provocar formaldehído, glutaraldehído, halotano,
cambios físicos o funcionales en generaciones tetracloruro de carbono, etc.
subsecuentes (hereditario).
TERATÓGENO: Sustancia que puede causar defectos
de nacimiento no hereditarios.
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Tabla II.3
LÍMITE MÁXIMO PERMISIBLE DE EXPOSICIÓN (LMPE) EN
ÁREA DE TRABAJO DE ALGUNAS SUSTANCIAS QUÍMICAS
PELIGROSAS
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BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
Tabla II.6
ALGUNOS EJEMPLOS DE SUTANCIAS QUÍMICAS
INCOMPATIBLES
(No se almacenan juntos y evitar que entren en contacto
accidentalmente)
La tabla II.7 muestra las concentraciones máximas permicibles CMP y los umbrales de tolerancia TLV de algunas sustancias
químicas muy peligrosas.
TABLA II.7.- CMP y TLV-TWA DE ALGUNAS SUSTANCIAS QUÍMICAS PELIGROSAS
* ACGIH: American Conference of Governmental Industrial Hygienist (Conferencia Gubernamental de Higiene Industrial, 1997)
Fuente: Adaptación INSHT (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo), 2005
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
PRECAUCIONES EN EL ALMACENAMIENTO
DE SUSTANCIAS QUÍMICAS
¿Es aconsejable almacenar las sustancias químicas en orden alfabético?
¿Qué factores son importantes y cuales son las normas a considerar para un
almacenamiento seguro, eficiente y libre de riesgos para el personal y el ambiente de
trabajo?.
Qué es una Ficha de Seguridad Química y que utilidades tiene?.
OBJETIVO
Describir los componentes importantes de una ficha de Es importante también tener documentado en
seguridad química y su aplicación en el trabajo de fichas, todos los procesos que generan polvos o
laboratorio, ya sea de servicio, o de enseñanza. humos peligrosos como productos del
calentamiento de determinadas sustancias,
Fundamentar las normas de precaución para el
trituración o molienda de partes de plantas, con
almacenamiento de sustancias químicas, dirigidas a
objeto de obtener principios activos. La ficha debe
minimizar los riesgos potenciales.
indicar los riesgos a la salud o al ambiente,
recomendar uso de material de protección:
III.1.- FICHAS DE SEGURIDAD QUÍMICA (HOJAS DE guantes, gafas, barbijos, etc., como desechar los
SEGURIDAD) residuos.
Las Fichas de Seguridad Química, son herramientas
informativas, puesto que engloban información sobre las III.1.1.- Instructivos de llenado de Fichas de Seguridad
condiciones de seguridad e higiene necesarias para el manejo Química.-
de sustancias químicas peligrosas. Sirve como base para
Título: Ficha de Seguridad Química y el nombre de la
programas escritos de comunicación de peligro en los centro
sustancia. Es aconsejable que el nombre aparezca arriba y a
de trabajo (laboratorios de servicio o de enseñanza). Una Ficha
la derecha el nombre de la sustancia
de Seguridad Química, es útil para conocer el “Grado de
Peligrosidad”, los riesgos para la salud, equipo de protección, Datos generales: Fecha de elaboración, fecha de la última
precauciones en el manejo de las sustancias químicas actualización, el nombre o la razón social del que elabora la
peligrosas que se utilizan en un laboratorio. ficha, nombre y dirección del fabricante o importador.
Nombre del responsable de la revisión y actualización de la
ficha.
Es importante que cada Laboratorio (de servicio, de
Datos sobre la sustancia química: Nombre químico o
enseñanza, etc.) tenga un inventario de las sustancias
código de acuerdo a la designación científica desarrollada
químicas peligrosas que se utiliza en el trabajo y
por la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada
elaborar Fichas Químicas de Seguridad (FQS) según
(IUPAC), Nombre comercial, familia química a la que
normas internacionales y según las características del
pertenece, los sinónimos con que se le conoce.
laboratorio. Todo el personal debe contar con las fichas
de seguridad. Datos de identificación de la sustancia química
peligrosa que se debe anotar: Identificación :
El número CAS (número establecido por la Chemical
Abstract Service).
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BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
En general los blanqueadores que contienen una concentración de hipoclorito sódico del 5% tienen un pH = 11 y son
irritantes. Si la concentración de hipoclorito sódico fuera superior al 10 % ,la solución tiene un pH = 13 y es corrosiva.
Enjuagar la ropa contaminada con agua abundante (peligro de incendio)
Fuente: Cooperación entre el “Internacional Programme on Chemical Safety” (IPCS)( formada por tres organizaciones internacionales: El Programa de las
Naciones Unidas para el Medio Ambiente – PNUMA , la Organización Internacional del Trabajo – OIT- y la Organización Mundial de la Salud – OMS ) y la Comisión
de las Comunidades Europeas (CCE) .2000
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III.2.- ALMACENAMIENTO SEGURO Y EFICAZ orden alfabético, puesto que los productos químicos
incompatibles, pueden resultar muy cerca con el peligro
Un almacenamiento seguro y eficiente de sustancias químicas,
consecuente, o bien , algunas sustancias químicas peligrosas,
exige, a parte de contar con instalaciones e infraestructura
pueden resultar de difícil acceso.
adecuada, respetar como base de sustentación, la aplicación
de tres líneas de actuación básicas:
Reducción al mínimo de existencias – Evitar acumulación
peligrosa.
Separación - Aplicando el conocimiento de las categorías
de peligrosidad e incompatibilidades entre ciertas
sustancias químicas. Uso de pictogramas, consulta a
Fichas de Seguridad Química.
Aislamiento o confinamiento de compuestos químicos
peligrosos.- Aplicación del conocimiento del grado de
peligrosidad.
III.2.1.- REDUCCIÓN AL MÍNIMO DE EXISTENCIAS
El almacenamiento de sustancias químicas, es ya de por sí, un
riesgo, sobre todo cuando se trata de sustancias inflamables,
explosivas, etc. Esta medida de seguridad, sugiere la
conveniencia, de realizar varios pedidos al proveedor, según la
necesidad, o solicitar el suministro de un pedido mayor, por
etapas, evitando la acumulación de sustancias químicas .
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B I O S E G U R I D A D E N L A B O R AT O R I O S S E G U R I D A D Q U I M I C A E N L A B O R AT O R I O
Puede observarse que recipientes con pictogramas III.2.3.- AISLAMIENTO O CONFINAMIENTO DE COMPUESTOS
similares, pueden almacenarse juntos. QUÍMICOS PELIGROSOS
Los productos que deben almacenarse separadamente son
SEÑALIZACIÓN:
los carcinógenos, mutágenos.
Los muy tóxicos y
Es importante colocar en cada área de
almacenamiento del anaquel, un letrero con el Los inflamables.
pictograma y el riesgo correspondiente.: En estos almacenes, se debe extremar medidas de seguridad y
Ej: Un área de corrosivos (con una señalización del restringir el ingreso solo a personas autorizadas. Los
peligro y su pictograma), otra área de tóxicos, estudiantes y personal no capacitado, no deben ingresar en
separando un área entre otra mediante sustancias no estos almacenes sin previa capacitación y evaluación del
peligrosas. (ver foto III.1) riesgo potencial.
El uso de señalización respecto al peligro , restricciones y
precauciones, son importantes en estos almacenes, tanto en el
Otras recomendaciones : ingreso como en el interior
Todos los frascos grandes y recipientes Evitar el trasvase de líquidos inflamables en el interior de los
que contengan ácidos y álcalis fuertes, almacenes, se debe realizar en una zona contigua y bajo
deben hallarse a nivel del suelo. Usar campara de extracción. Revisar la Ficha de Seguridad Química
portadores de frascos. para las precauciones y protección personal.
Los compuestos peroxidables (éter di etílico, Colocar en el almacén, afiches de las sustancias
tetrahidrofurano, dioxano, etc.), en contacto químicas peligrosas con los datos de las Fichas de
con el aire, forman peróxidos explosivos, por Seguridad Química referente a peligro y protección
tanto, no se debe almacenar estas sustancias personal y primeros auxilios
por más de un año. Anotar en el frasco la fecha
de apertura.
Nombre:
Pictograma:
Advertencia:
Fecha de Apertura
Recuerde:
El almacenamiento seguro y eficiente de sustancias químicas peligrosas se basa en el
ordenamiento según sus incompatibilidades, facilidad de manejo, etc., así como de las
características del almacén y la consulta continua de las Fichas de Seguridad química.
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Seguridad Química
CAPÍTULO IV
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BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
compresivo, si es abundante recurra a una atención Si existiera síntomas de intoxicación como ser dificultad para
especializada. respirar, realizar una respiración artificial, solicitar atención
médica.
Quemaduras
Después de trabajar en laboratorio con gases tomar
Quemaduras con fuego o superficies calientes : abundante cantidad de leche
No llevar la zona afectada directamente a la acción del agua, Incendios
cubrir con vaselina o aceite comestible a efecto de lubricar Apagar todas las fuentes de ignición. Alejar todas las
la zona quemada, aplicar pomada para quemaduras. sustancias volátiles e inflamables, ej: frascos o tubos con
Intoxicación con gases éter, alcohol, gasolina, etc..
Privar de oxígeno o de aire a la zona de incendio (Cubriendo
Alejar a la persona afectada del lugar del accidente a un área con una manta de lana o algodón ó utilizando arena o tierra)
despejada, abierta con circulación de corriente de aire. y si se dispone, hacer uso de extintores de CO2 u otros.
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Seguridad Química
CAPÍTULO V
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BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
en cadena peligrosa para el trabajador, estudiante ,el centro de pero de un modo general se puede seguir el modelo adoptado
trabajo, en el equilibrio ecológico o el medio ambiente por los países de la Unión Europea. Este modelo define tres
(Adaptación NB 742) líneas maestras de actuación:
Entre algunos ejemplos de incompatibilidad entre residuos de Minimizar la generación de residuos en el origen: Control
sustancias y las reacciones peligrosas que se producen de generación de residuos químicos en el laboratorio.
tenemos:
Tratamiento en el punto de generación, el laboratorio:
Residuos que contengan ácidos minerales no oxidantes, al Tratamiento preliminar de los residuos químicos antes de su
mezclarse con residuos que contengan carbonatos, metales disposición final
alcalinos y alcalino térreos, agua, etc.:
Eliminación segura de residuos no recuperables, según
normas vigentes: Mantener los residuos químicos
peligrosos segregados de los no peligrosos. Segregar los
residuos reciclables de los que no lo son.
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Un programa de minimización de residuos es un entre 5.5 y 12. (un residuo se considerado peligroso
esfuerzo continuo. cuando tiene un pH menor a 5 y mayor a 12- Corrosivo)
En los laboratorios de enseñanza el proceso de La solución puede ser vertida al desagüe , con abundante agua
reciclado, neutralización puede ser parte también de un del grifo.
proceso de enseñanza, como por ejemplo, la
destilación de solventes residuales como último paso A 2.- Neutralización de bases concentradas:
en un experimento.
Advertencia: Se genera calor y vapores. Realizar el
El fin último de algunos experimentos debería ser procedimiento en una campana de vapores con equipo de
reducir la generación de residuos en la mayor protección personal: guantes, mandil, mascara de protección
cantidad que se pueda. facial.
a) Diluir lentamente la base concentrada a 1:10 con agua fría
Desarrollar así, en el usuario o estudiante, una adicionando la base en el agua
conciencia de la importancia de minimizar los b) Adicione 30 mg/l de fosfato de sodio o 20 mg/l de fosfato
residuos químicos generados en el trabajo. hidrógeno de sodio en la base diluida.
c) Agite suavemente y añadir lentamente una solución de
ácido clorhídrico 1N a la base diluida, hasta llegar a un pH
V.3.2.- TRATAMIENTO EN EL PUNTO DE GENERACIÓN: EL entre 5.5 y 12.
LABORATORIO
La solución puede ser vertida al desagüe , con abundante agua
El tratamiento en el laboratorio de los residuos químicos del grifo.
peligrosos tiene como fin minimizar los riesgos para la salud
B) Algunos métodos utilizados para Disminuir la
humana y para el medio ambiente.
concentración del constituyente tóxico en el residuo
El tratamiento reduce o elimina el carácter peligroso del
son:
residuo químico. La disminución o la eliminación de la
toxicidad de un residuo químico peligroso puede ser mediante:
B 1.- Destrucción de residuos químicos peligrosos:
A) Disminuir la toxicidad del residuo: Transformación a
Existen métodos de destrucción eficaces de sustancias
formas menos tóxicas o no tóxicas. NO se refiere a diluir los
químicas peligrosas. Se debe tener cuidado de no aplicar a
residuos tóxicos.
mezclas de residuos químicos, en este caso las mezclas se
B) Disminuir la concentración del constituyente tóxico en manejan y almacenan en recipientes seguros (sellados,
el residuo identificados e indicando: “Residuo Peligroso”, según normas).
Algunos métodos utilizados para disminuir la toxicidad de los Algunas citas bibliográficas de métodos de destrucción
residuos peligrosos son: aceptadas por la comunidad científica:
Prudent Practices for Disponsal of Chemicals from
A 1.- Neutralización de ácidos minerales concentrados:
laboratories, National Academy Press 1983. Esta
Advertencia: Se genera calor y vapores. Realizar el publicación presenta métodos de destrucción para fenoles,
procedimiento en una campana de vapores (ver foto IV.1) con mercaptanos, ácidos orgánicos aldehídos y peróxidos.
equipo de protección personal: guantes, mandil, mascara de
Destruction of Hazardous Chemicals in the Laboratory, G.
protección facial. (ver foto IV.2) No utilizar ácido fluorhídrico
Lunn and E.B Sansone, Wiley-Interscience, 1990. Esta
por este método
publicación contiene 271 páginas sobre métodos de
a) Diluir el ácido mineral concentrado a 1:10 con agua fría. destrucción de sustancias químicas peligrosas.
¡Coloque primero el agua y luego el ácido!.
Hazardous Laboratory Chemicals Disposal Guide, M.A.
b) Adicione 30 mg /l de fosfato de sodio o 20 mg/l de fosfato Armour, et. Al., University or Alberta, 1989 Esta publicación
hidrógeno de sodio en el ácido diluido. provee de procediientos para destruir 347 químicos
peligrosos.
c) Agite suavemente y añadir lentamente una solución de
hidróxido de sodio 1 N al ácido diluido, hasta llegar a un pH
89
BIOSEGURIDAD EN LABORATOR IOS SEGU RIDAD QU IMICA EN LABORATORIO
B 2.- Detoxificar residuos químicos peligrosos: Si los residuos no son incompatibles (ver sección V.2), se
llevan para su incineración.
La detoxificación es considerada una opción viable para reducir
el volumen total de residuos inorgánicos peligrosos. Este Si los residuos químicos peligrosos son incompatibles, se
método supone la precipitación del catión tóxico de un residuo dispone en celdas especiales del relleno sanitario, SIN
inorgánico, en solución acuosa. El catión peligroso se precipita INCINERACIÓN.
como óxido o hidróxido, ajustando el pH para tal fin..
Para garantizar la gestión de manejo de residuos, es
Este método produce un sólido precipitado y una solución importante monitorizar las acciones programadas.
acuosa que puede desecharse por el desagüe. El precipitado se Aplicar cuestionarios para evaluar los peligros que se
lo maneja como residuo peligroso y se lo maneja, almacena y tienen en los laboratorios, en lo que a residuos químicos
desecha empacado en recipientes seguros. peligrosos se refiere, con la finalidad de reconocer los
riesgos, los puntos críticos, lo que esta fallando para
V.3.3.- ELIMINACIÓN SEGURA DE RESIDUOS NO que a partir del compromiso y conciencia ambiental, se
RECUPERABLES establezcan y mantengan programas que garanticen la
seguridad de las personas y el medio ambiente.
Los residuos químicos peligrosos que no pueden ser reciclados,
reutilizados o tratados, deben ser colectados para su
V.3.4.- CONSIDERACIONES SOBRE LA INCINERACIÓN
eliminación .
Según normas estatales (NB754 y 758), cada laboratorio,
Si bien la incineración es una opción de disposición
debe acumular cantidades pequeñas de residuos en sus
final de residuos peligrosos, este procedimiento,
propias instalaciones.
genera una gran cantidad de emisiones (ver glosario)
¡Residuos inflamables, no echar al desagüe se debe incinerar! tóxicas como las DIOXINAS,
El residuo químico peligroso, debe ser segregado en Pictograma dioxinas.
contenedores separados según la naturaleza del residuo
(para evitar reacciones por incompatibilidad. )
La principal fuente de contaminación con dioxinas incluyen la
Los recipientes son de color azul y deben ser resistentes, incineración de residuos peligrosos y médicos, la producción de
deben sellarse (la tapa del contenedor debe tener un cerrado plásticos de cloruro de polivinilo (PVC), los gases de escape del
de tornillo), no llenar totalmente el recipiente, el volumen del diesel, la producción de plaguicidas, la producción de papel,
contenedor, no debe exceder los cuatro litros. Este debe estar incendios forestales, quema residual de madera.
etiquetado con la etiqueta de RESIDUO PELIGROSO. La
Debe evitarse utilizar plásticos de PVC en clínicas u otros
etiqueta debe indicar la composición del residuo, el nombre
establecimientos de salud, que incineran desechos.
del que lo etiquetó, nombre del laboratorio, fecha.
Las intoxicaciónes con dioxinas, debido a su persistencia en el
Los residuos peligrosos deben almacenarse en gabinetes
medio ambiente, son muy peligrosas y están relacionadas con
apropiados con entrada restringida y la señalización
patologías como la inhabilitación del sistema inmunológico,
correspondiente.
neurotoxicidad, fertilidad disminuida, atrofia testicular. La EPA
La cantidad de contenedores de residuos no puede exceder (Enviromental Protection Agency- Agencia de Pr o t e c c i ó n
los 200 litros . ambiental) refiere que las dioxinas son bioacumulativas, la
El almacenamiento de residuos químicos peligrosos, no exposición es mundial y significativa. Las dioxinas son 300.000
puede exceder un año desde su generación. veces más carcinógenas que el DDT. (mayor información en el
glosario).
REFLEXIÓN
La utilización de sustancias químicas ya sea con fines de servicio, enseñanza, investigación, etc.,
debe estar ligada a la gran responsabilidad moral de la utilización de métodos que no sólo cuiden
la salud humana, sino también, una responsabilidad ligada a la utilización de métodos de
disposición o eliminación racional de residuos químicos, con el objetivo de preservar la salud del
hombre en el presente y el futuro y el medio ambiente presente y futuro.
Nuestro esfuerzo por cuidar el medio ambiente puede tener recompensas invaluables.
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ANEXOS
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ANEXO 1
CONSIDERACIONES IMPORTANTES EN EL USO DE DESINFECTANTES
A continuación se indica algunas consideraciones importantes 2.- COMPUESTOS CLORADOS (Hipoclorito de sodio,
en el uso de los desinfectantes más comúnmente utilizados en hipoclorito de calcio ó cal clorada, dicloroisocianato de
laboratorios en los que se manipula sangre, líquidos biológicos cloro).-
y material biológico infeccioso o potencialmente peligroso:
Los compuestos clorados ( soluciones de cloro) se consideran
Si se utiliza desinfectantes de marca, seguir las desinfectantes de alto nivel (DAN), ya que inactivan a
especificaciones del fabricante, pero es importante validar el bacterias, virus, hongos, parásitos y algunas esporas (tabla
proceso. Si se utiliza desinfectantes comunes como alcohol 11.2). Se utilizan mucho en la descontaminación de superficies
etilílico o isopropílico, hipoclorito, formaldehído, etc. debe de trabajo e instrumentos de laboratorio.
respetarse consideraciones indicadas a continuación:
1.- ALCOHOLES ( Alcohol etílico o isopropílico ) al 60 – 90 Precaución: Al preparar las soluciones cloradas y
%.- vigilar el pH óptimo , puede haber liberación de cloro y
debido a la toxicidad para la piel, ojos y vías
Son buenos desinfectantes, pero no se consideran respiratorias, es importante trabajar con guantes,
desinfectantes de alto nivel (DAN) (ver clasificación de barbijo y gafas de protección, en un ambiente
desinfectantes en la tabla 11.1), ya que no inactivan a las ventilado.
endosporas bacterianas, es un desinfectante de nivel
intermedio (tabla 11.2.). Son buenos para la desinfección de
objetos limpios y secos (riesgo medio y bajo). Antiséptico de 2.1 Actividad de los compuestos clorados.- La actividad
piel intacta. No usar en heridas. biocida de los compuestos clorados, se debe
fundamentalmente a la capacidad de formar ácido hipocloroso
no disociado y a la liberación de cloro libre. Por este motivo, se
Tiempo mínimo de contacto: 3 minutos. debe tener cuidado, durante la preparación del desinfecatante
clorado. Cuidar el pH adecuado, la concentración, la
Ventajas temperatura, tiempo de almacenamiento, etc, para garantizar
Matan con rapidez a las bacterias, incluidas microbacterias, su efectividad. La concentración del ácido hipocloroso (HClO)
hongos. Matan a los virus del VHB y el VIH. Uso limitado para no disociado, depende directamente del pH de la solución.
virus hidrofílícos (ecovirus, coxsackievirus)
Bajo costo, No son corrosivos para el metal. No dejan El pH óptimo, al cual la concentración de ácido
residuos químicos, por eso no requiere enjuague. Son útiles hipocloroso es máxima , oscila entre 6.0 y 6.5, a pH
para artículos de goma o de látex. mayores disminuye bruscamente la concentración del
Desventajas y precauciones ácido hipocloroso. ( Malagon, Londoño, 1995)
Se evaporan con rapidez. Inflamables. Re q u i e r e
almacenamiento en zonas frescas y ventiladas. Así mismo para garantizar mayor estabilidad y mayor
Se inactivan con facilidad con la materia orgánica. concentración de cloro libre:
Deterioran los artículos de goma o plástico con el uso La temperatura de almacenamiento, no debe pasar los 25 ºC
prolongado y muy frecuente. Las soluciones de compuestos clorados, se inactivan
No penetran los materiales orgánicos. No usar en heridas. fácilmente con la luz (fotosensibles), por esto, deben ser
conservados en frascos de polietileno de alta densidad o
vidrio ámbar.
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Tabla 1.- (Anexo 1 ).- Diluciones recomendadas por la OMS C) Hipoclorito de calcio o cal clorada
para compuestos que liberan cloro. Concentración en
El hipoclorito de calcio contiene 70% de cloro disponible ( el
presencia y ausencia de materia orgánica.
hipoclorito de sodio5 a 8 %). La cal clorada contiene un 35 %
de cloro disponible.
Tiempo mínimo de exposición para
compuestos clorados: 20-30 minutos Ventajas
Son más estables que el hipoclorito de sodio, aunque
también se descomponen con el tiempo y por la acción de la
luz.
Desventajas
Son corrosivos.
3.- FORMALDEHÍDO
Es un gas desinfectante de alto nivel (DAN). Es muy tóxico
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Tiempo requerido del formaldehído gaseoso: para actuar Debido a que es irritante para la piel y por dejar residuo
como DAN, al menos 8 horas en ambiente herméticamente químico , después del remojo, de debe lavar con abundante
cerrado. Como esterilizante, al menos 24 horas. agua hervida .
El formaldehído líquido a la concentración del 8 % o utilizado Se venden en el comercio en forma de solución de una
como paraformaldehido en forma de gas en ambientes concentración de 2% (20 g/l), esta solución es ácida y debe ser
cerrados, puede tener acción esterilizante, puesto que ya “activada”, mediante la adición de un compuesto alcalino ( un
sea en remojo o manteniendo el ambiente cerrado por 24 bicarbonato) que se suministra en el envase, puesto que se ha
horas, mata todos los microorganismos, incluidas las comprobado que el glutaraldehído tiene mayor poder biocida,
endosporas bacterianas (Tietjen 1998) en medio alcalino.
No es necesario cambiar y preparar diariamente. Su tiempo Para una DAN eficaz , los instrumentos del laboratorio y otros
de almacenamiento, una vez realizada la solución al 5 u 8%, artículos deben remojarse al menos 20 minutos a
es hasta de 14 días. Reemplazar antes si se enturbia. temperatura de 20 ºC., si la temperatura es menor (climas
(Tietjen 1998). frios) , el tiempo de contacto debe ser superior.
Puede tener acción esterilizante, cuando se usa la solución
Desventajas y precauciones de glutaraldehido al 2%, colocando el material por tiempo
prolongado (al menos 10 horas) y previa descontaminación
El FORMALDEHÍDO ES TÓXICO,y sus vapores son irritantes
para la piel, los ojos y el tracto respiratorio. Debe ser con algún desinfectante como hipoclorito.
utilizado sólo cuando no puede utilizarse otro desinfectante.
Ventajas
El glutaraldehído al 2 % activado, no es inactivado por la
Tanto al preparar la solución de formaldehído al 8%, materia orgánica con facilidad., si bien esta disminuye la
como al utilizarlo, debe utilizarse guantes, penetración del desinfectante, por eso el uso de tiempos
mascarillas (Cap. 6 foto 6.4)mandil. Trabajar en prolongados es aconsejable.
ambiente ventilado. Para la fumigación de
ambientes, es necesario el uso de caretas de aire No corroe el metal ni daña los instrumentos con lentes,
provistas de un sistema de suministro de aire. plásticos ni goma.
El tiempo de exposición del personal a los vapores, No es necesario preparar diariamente, la solución activada
debe ser el más corto posible (ver tabla II.7). puede usarse en un plazo de hasta 2 semanas. Debe
desecharse si se enturbia.
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Desventajas y precauciones
Los vapores del glutaraldehído son tóxicos irritantes de la Los yodóforos deben ser diluidos en forma apropiada :
piel ojos y el aparato respiratorio. Deja residuo químico, por Puede diluirse partiendo de yodopovidona (PVI)al 10 %
este motivo debe enjuagarse el material desinfectado o ( 1% de Yodo activo), debe diluirse al 2.5 % ó 1: 4 (1
esterilizado con abundante agua estéril. parte de PVI y 3 partes de agua), llegando a una
concentración eficaz biocida recomendada de 0.25 de
yodo activo
El glutaraldehído es tóxico y mutágeno (Manual de
Bioseguridad OMS 1994).
Los yodóforos fabricados para uso antiséptico, no son eficaces
Utilizar guantes mascarilla, mandil, cuando se utiliza
para la desinfección de instrumentos , ni superficies, verificar
este desinfectante. Usar en ambientes ventilados.
la etiqueta del producto utilizado.
Es costoso Ventajas
Los yodo y yodóforos, no son irritantes de la piel, a menos
5.- COMPUESTOS DE YODO Y YODOFOROS que la persona sea alérgica al yodo. Sin embargo puede
El Yodo es un desinfectante de nivel intermedio, es utilizado ocurrir acumulación con el uso excesivo produciendo
también como antiséptico. El Yodo es un biocida de amplio dermatitis. No es un tóxico de vías respiratorias.
espectro , actúa sobre bacterias, virus, hongos( tiene alta No causan deterioro de materiales de plástico. Debe
actividad fungistática y fungicida),protozoarios y algunas enjuagarse con agua y secarse inmediatamente después del
esporas bacterianas, su actividad bactericida es mayor a pH remojo.
ácido.
Los yodóforos, no son corrosivos para materiales de acero
Mecanismo de acción: Probablemente el yodo se une de forma inoxidable, pero no debe utilizarse en materiales de aluminio
irreversible con las proteínas microbianas precipitándolas ni cobre..
(uniéndose a residuos de tirosina). Puede actuar por oxidación
de los elementos del protoplasma bacterina debido a la Desventajas y precauciones
liberación de “oxígeno naciente” a partir del agua.
Al igual que los alcoholes y el cloro, el yodo y los yodóforos
son inactivados por materia orgánica formado complejos
El yodo, es poco soluble en agua, por eso debe estables que inactivan al desinfectante. La desinfección de
utilizarse en solución alcohólica (etanol), la tintura de instrumentos de laboratorio, debe realizarse previa
yodo, U.S.P, (Farmacopea Amerizana) contiene 2% de descontaminación y prelimpieza.
yodo y 2.4% de yoduro de potasio en etanol al 50%.
6.- PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
El peróxido de hidrógeno es un DAN, debido a su acción
Un yodóforo es un complejo inestable de yodo elemental con un
oxidante, debido a la producción de radicales libres de hidroxilo
portador que sirve no sólo para aumentar la solubilidad del
(OH . ), los cuales atacan la membrana celular lipofílica, el ADN
yodo en agua , sino también para constituir un reservorio de
y otros componentes de las células bacterianas.
liberación lenta y sostenida de yodo. Las sustancias
portadoras de yodo, son polímeros neutros, aniónicos o Se encuentra en el comercio en forma de solución al 30 %
catiónicos. Por ejemplo la yodopovidona, formada por la en agua . Se debe diluir hasta una concentración de 6%
reacción del yodo con el polímero polivinil pirrolidona y el con agua hervida (diluido 5 veces) para utilizarlo como
complejo de yodo con el compuesto de amonio cuaternario, el desinfectante de superficies y objetos inanimados
cloro yoduro de undecilo, se o conoce mejor como povidona (instrumentos, equipos de laboratorio). Tiempo de contacto
yodada al 10 % (1% de yodo) de 30 minutos a 6 horas.
Los yodóforos , no son desinfectantes de alto nivel, puesto que La solución al 3 % se utiliza como antiséptico
no destruyen las endosporas bacterianas y no son eficaces
para Psedomonas ( Tietjen 1998)
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Ventajas
Es de fácil acceso y de bajo costo
Desventajas y precauciones
Las soluciones son irritantes para la piel y los ojos
Posee poder corrosivo para materiales de cobre, zinc,
aluminio o bronce
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ANEXO 2
PREPARACIÓN DE DILUCIONES DE DESINFECTANTES
Cómo preparar diferentes diluciones de desinfectantes: Método No.- 2.- (Aplicable para personal con formación
profesional y para métodos de validación de la acción
Utilizar indumentaria apropiada: Guantes, mandíl, gafas,
biocida de un desinfectante)
mascarillas, etc.
Si se desea una mayor exactitud en la preparación, puede
Preparación en ambientes especiales: Ventilación, etc.
partirse de la fórmula:
Método No.- 1 (De rutina, sencillo aplicable al personal de
limpieza)
C1 . V1 = C2 . V2
Partiendo de la concentración del desinfectante indicada por el
fabricante, un cálculo sencillo puede realizarse utilizando una Donde: C1= Concentración del producto comercial
fórmula sencilla:
V1= Volumen que debe utilizarse del
producto comercial
Concentración inicial (de fábrica)
C2= Concentración deseada
Dilución =–––––––––––––––––––––––––
Concentración deseada V2= Volumen final deseado
Por ejemplo: si se desea preparar una solución de hipoclorito Para el ejemplo anterior , si se desea preparar 1000ml de
de sodio al 0.5%, a partir de la solución comercial al 8 % (8 solución al 0.5%:
g/100 ml.): 8 . X = 0.5 . 1000
8
Dilución =–––– = 16 La dilución debe ser entonces: 1:16
0.5 X = 62.5 ml Esto es: Tomar 62.5 ml de la solución al 8 % y
llevar a una volumen de 1000ml.
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ANEXO 3
GLOSARIO
ALGUNAS DEFINICIONES IMPORTANTES
AEROSOLES CONTAMINANTES. ALCANTARILLA.
Núcleos de micro gotas o partículas de polvo contaminadas. Se denomina a las redes de conducción de desechos líquidos
Pueden generarse desde un estornudo o tos, hasta en el orgánicos a plantas de tratamiento o manejo .
quemado de asas bacteriológicas, en el vertido de líquidos, en
la apertura de ampollas, en el proceso de centrifugación. ÁREAS POTENCIALES DE RIESGO.
Así se denominan a determinadas instalaciones y servicios del
ACCIDENTE LABORAL hospital que por el tipo de enfermedad de los pacientes que se
Por accidente laboral, se entienden el contacto con sangre o atienden en ellas ofrecen alto riesgo de contaminación.
secreciones de individuos potencialmente infectados a través Incluyen fundamentalmente a los laboratorios de microbiología,
de agujas, jeringas, material de Laboratorio y de cirugía, laboratorio de química sanguínea, patología , unidades de
procesos de intervención quirúrgico y odontológico cuidado intensivo, servicio para aislamiento de pacientes.
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DIOXINAS FENOL
Representan a una familia de dibenzodioxinas y dibenzofuranos Tóxico irritante. Tiene aplicaciones en la industria química en
( TCDD- Tetracloro dibenzoparadioxina), son compuestos la elaboración de resinas sintéticas. Se utiliza como
orgánicos que contienen en su estructura, átomos de cloro, desinfectante.
núcleos aromáticos. Son productos industriales de alta
toxicidad y persistencia en el medio ambiente. Se forman FÓMITES
cuando se queman desechos clorados y cuando se fabrican
Objeto que no es en sí mismo perjudicial , pero puede albergar
compuestos orgánicos clorados. Son sustancias químicas
disrruptoras endócrinas que afectan las hormonas tiroideas microorganismos patógenos y de esta manera actuar como
agente para transmisión de infecciones. Ej: artículos de ropa
,esteroidales y otros sistemas hormonales. La principal fuente
de contaminación con dioxinas incluyen la incineración de contaminados, etc.
residuos peligrosos y médicos, la producción de plásticos de
cloruro de polivinilo ( PVC), los gases de escape del diesel, la GESTIÓN DE RESIDUOS TÓXICOS
producción de plaguicidas, la producción de papel, incendios Actividades encaminadas a dar a los residuos tóxicos y
forestales, quema residual de madera.. Debe evitarse utilizar peligrosos, el destino final adecuado de acuerdo a sus
plásticos de PVC en clínicas u otros establecimientos de salud, características. Comprende desde el recogido,
que incineran desechos. La intoxicación con dioxinas , debido almacenamiento, transporte, tratamiento, recuperación
a su persistencia en el medio ambiente, son muy peligrosas y eliminación.
están relacionadas con patologías como la inhabilitación del
sistema inmunológico , neurotoxicidad, fertilidad disminuida, HEPATITIS A. ( VHA)
atrofia testicular. La EPA ( Enviromental Protection Agency-
Agencia de Protección ambiental) refiere que las dioxinas con Hepatitis vírica , produce enfermedad hepática aguda y
bioacumulativas ,la exposición es mundial y significativa. Las crónica. Es producida por el picornavirus ( RNA). Hacia el
dioxinas son 300.000 veces más carcinógenas que el DDT. momento en el que el paciente se hace sintomático puede
están presentes en la leche materna. detectarse un anticuerpo IgM contra el VHA en el suero y sigue
así durante 3-12 meses después de la infección aguda. La IgG
ECOTOXICIDAD anti VHA aparece gradualmente a medida que la enfermedad
aguda declina y permanece detectable durante toda la vida.
Efecto que producen los agentes químicos al medio ambiente,
actuando adversamente sobre el ecosistema, además de los HEPATITIS B. ( VHB)
efectos sobre el hombre.
Hepatitis vírica , produce enfermedad hepática aguda y
EFECTO INVERNADERO crónica. Es producida por el hepadnavirus ( DNA). El virus es
una partícula con doble caparazón, denominada “partícula de
Calentamiento de la atmósfera, producido por la alteración del Dane “. Posee un componente superficial de HBsAg y otro
balance térmico debido al aumento de la concentración de interno de antígeno del core de la hepatitis B ( HBcAg). El
gases que no transmiten en onda larga. Entre estos gases antígeno “e” (HBaAg) , constituye la configuración primaria del
están el CO2, CH4. (Anhídrido carnbónico y metano) El balance antígeno del core que pierde su estructura proteínica
térmico de la atmósfera depende del equilibrio entre entrada y secundaria una vez que se libera en el suero. El HBeAg
salida de Energía radiante. La mayor parte del calentamiento constituye un marcador serológico fidedigno y sensible que
del aire, se debe a la energía solar que los materiales de la señala la presencia de niveles elevados del virus y por tanto de
superficie del planeta absorben y después remiten a mayor infecciosidad
longitud de onda, por lo que el aumento de la concentración de
los gases de efecto invernadero, altera el balance térmico al La enfermedad puede manifestarse como asintomática,
disminuir la salida de la atmósfera. aguda,( en algunos casos fulminante y mortal), o
crónica(hepatitis con posible degeneración que conduce a
cirrosis y/o cáncer hepatocelular y muerte)
EMISIONES
Liberación de contaminantes (partículas sólidas, líquidas o INCINERACION
gaseosas)al medio, procedentes de fuentes productoras
(industrias, etc.) . El nivel de emisiones, se mide por cantidad Transformación de un material, en un residuo sólido ( cenizas),
emitida por unidad de tiempo ( Kg/año, Toneladas / año). gases y calor, por combustión en una atmósfera de oxígeno.
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