CAPITULO I 1.

Consideraes acerca do alcoolismo Ao falarmos sobre o uso do lcool, drogas, de drogadio, dependncia qumica ou toxicomania, parece ser este um fenmeno exclusivo da moderna sociedade contempornea, marcada por inmeras mudanas no somente no nvel da economia e produo, mas tambm no nvel de valores, crenas e pelo incremento das desigualdades sociais. Talvez o alcoolismo seja um fenmeno complexo, e provavelmente um dos maiores paradoxos dos nossos tempos, pois o consumo de lcool visto predominantemente de forma positiva, sendo considerada uma droga aceita pela sociedade, a bebida alcolica sempre esteve incorporada ao cotidiano da maioria dos povos e, culturalmente, associada alegria e festas, o que no recente a tendncia de usar esta substncia para alterar o seu estado de conscincia. O lcool uma droga usada desde muito tempo pela sociedade, e que atinge indistintamente as pessoas, afetando no apenas o corpo, mas tambm a mente do ser humano. Os problemas ligados ao consumo excessivo de lcool vm recebendo ateno no mundo inteiro nos ltimos anos. Fato justificado pelo aumento significativo de pessoas que adoecem devido a esta causa. O uso excessivo do lcool a mais antiga e a mais difundida das toxicomanias, em todo o mundo. Na Bblia encontramos a histria de quando No, que era um agricultor, aps o dilvio plantou uma vinha. Tendo bebido vinho, embriagou-se, e apareceu nu no meio de sua tenda. (Gnesis 9:20,21). Ento, a 6.000 a.c j se conhecia o processo de fazer bebidas alcolicas e os efeitos desta droga no organismo. Desde antes, a definio de alcoolismo esta associada ao status social, uma forma de suporte as relaes e interaes sociais. No entanto, o termo alcoolismo foi utilizado em 1849, pelo mdico sueco Magnus Huss para referirse a um conjunto de manifestaes patolgicas do sistema nervoso, nas esferas psquica, sensitiva e motora, observadas nos sujeitos que consumiam

bebidas alcolicas de forma continua excessiva, durante longo tempo. (ANDRADE. Et al.2009:p.67) Logo aps, a utilizao deste termo foi reformulada e usada por Morton Jellinek para descrever o comportamento alcolico como doena, o que gerou uma noo de repercusso negativa e social. Jellinek tambm definiu o alcoolista como todo individuo cujo consumo de bebidas alcolicas pudessem prejudicar a si prprio, a sociedade ou ambos, e classificou o alcoolismo como doena, tendo como fundamento as quantidades de lcool consumidas. A definio atual de alcoolista empregada pela Organizao Mundial de Sade (OMS) dada como bebedor excessivo, cuja dependncia em relao ao lcool acompanhada de perturbaes mentais, da sade fsica, da relao com os outros e do comportamento social e econmico. Segundo algumas pesquisas recentes, acredita-se tambm que o alcoolismo seja causado principalmente por uma predisposio gentica e em menor parte pelo ambiente. Esta predisposio estaria ligada a caractersticas natas do organismo do individuo e no somente do ambiente cotidiano vivido por ele. Entretanto, no podemos nos esquecer que a definio do padro de consumo de lcool multidimensional, englobando aspectos relacionados ao contexto de beber, a relevncia cultural, a bebida preferida, a freqncia de consumo, a quantidade, ao local da ingesto de lcool, ao consumo durante as refeies ou no e, finalmente, as caractersticas individuais do bebedor, sejam

biolgicas/genticas, sociodemogrficas ou socioeconmicas. O que nos leva a afirmao de Taylor

o alcoolismo uma doena neurobiolgica crnica primaria com fatores genticos, psicossociais e ambientais que influenciam tanto o seu desenvolvimento quanto as suas manifestaes. Caracteriza-se por um comportamento que incluem um ou mais dos seguintes: deteriorao quando do consumo de etanol, uso compulsivo, uso continuo a despeito do prejuzo e desejo insacivel. As caractersticas que reconhecidamente influenciam a epidemiologia do alcoolismo incluem sexo, idade, histria familiar, estado civil, situao de emprego e esto ocupacional/educacional. (Taylor 2009, p. 193-195)

O desenvolvimento do alcoolismo est tanto no sua predisposio gentica quanto nas caractersticas do contexto inserido, no qual influenciam o consumo excessivo de lcool.

De acordo alguns apontamentos recentes, Andrade et al (2009)

No Brasil, 52% dos brasileiros bebem, enquanto os 48% restantes so abstmios, ou seja, nunca beberam ou fazem o consumo menos de uma vez ao ano. Quanto s conseqncias associadas ao consumo, 12% da populao brasileira relatou j ter sofrido problema associado, entre os quais 3% fizeram uso nocivo e 9% eram dependentes de lcool, especialmente os homens diferena que chega a ser quatro vezes maior que a prevalncia detectada entre as mulheres. Mais detalhadamente, cerca de 30 milhes de brasileiros j tiveram, pelo menos, um problema relacionado ao uso de lcool durante a vida. A prevalncia de bebedores com problemas parece diminuir com a idade, passando de 53%, entre os 18 e 24 anos, para 35%, no grupo com idade superior a 60 anos. Entre os problemas mencionados, os de carter fsico so os mais comuns, seguidos por conflitos familiares e sociais (com algum episdio de violncia), problemas de trabalho, problemas de cunho legal, entre outros. (Andrade et al, p. 47)

Ainda assim, alguns estudiosos afirmam que um dos primeiros espaos onde o alcoolismo pode ser identificado na famlia, espao contraditrio por excelncia, mas que continua sendo uma referncia para se entender a dependncia do lcool. Pois um dos principais sintomas do alcoolismo, e o que se torna esta doena to difcil de ser tratada, a negao. O dependente no admite para si ou para os outros a existncia de qualquer problema com o lcool. Membros da famlia e amigos em geral tambm negam o problema, ignorando os comportamentos destrutivos do alcoolista. Esta negao leva a uma piora das condies fsicas e mentais do alcoolista. O que afirma o INSTITUTO SOCIAL MORUMBI em sua obra entorpecentes
a causa do alcoolismo no est no lcool propriamente dito e sim na psique dos infelizes que o bebem em demasia. O alcolatra doente, mental e emocionalmente, e pertence classe dos indivduos desassossegados [...]. (INSTITUTO SOCIAL MORUMBI 1971, p. 37)

O I Levantamento Domiciliar Nacional sobre Uso de Drogas psicotrpicas realizado por Carlini et Al. (2001), englobou 107 cidades brasileiras com mais de 200 mil habitantes, correspondendo a 47.045. 907 habitantes, ou seja, 27, 7% do total do Brasil. Os resultados mostraram que o uso na vida de lcool da populao total foi de 68, 7%. Quanto dependncia de lcool ainda este estudo, apontou uma prevalncia de 11,2% de dependentes de bebidas alcolicas, sendo que a proporo encontrada de dependentes dessa droga em relao ao uso na vida, segundo o sexo, foi de 20% para homens e 10% para

mulheres. Em referncia a populao estimada, ter-se-iam aproximadamente, 5.283.000 pessoas dependentes de lcool nas cidades brasileiras pesquisadas. No Brasil, por ser considerado o lcool uma substncia lcita, est presente em quase todas as culturas e participa do cotidiano e de vrios rituais da humanidade. Entretanto, atravs das bebidas alcolicas, tambm uma droga como a maconha, a cocana e o crack e que pode provocar dependncia, s vezes grave, seno mortal. At pouco tempo atrs, por falta de esclarecimentos quanto a essa doena na sociedade, o alcoolismo era considerado como distrbio de carter, um sinal de personalidade fraca pelo usurio que se via incapaz de resistir ao vcio do lcool, um caso de moralidade gerando um grande nmero de excludos sociais. A pessoa alcoolista sentia diferente e estigmatizado pela famlia e a sociedade. Este fator que entra em cena o estigma causado pela titulao de ser alcolatra, em que a prpria pessoa se sente discriminado e inferior aos demais, e a prpria famlia tem uma idia preconcebida da dependncia alcolica. Segundo Cardoso
O uso indevido do lcool, sobrepondo-se aos melhores interesses na vida de uma pessoa, interfere em sua percepo de mundo, diminui a persistncia de sua vontade e, conseqentemente, sua capacidade de enfrentar os desafios colocados pela prpria vida, como o sofrimento moral, a dor, a alienao, a perda de liberdade. O ciclo autoperpetuador de desinibio, euforia e depresso contribui para a incapacidade progressiva de resolver problemas alm de determinar a ocorrncia de novos. (CARDOSO, 1998: p.149-150)

Percebe-se que a dependncia alcolica afeta toda a vida do individuo alcoolista, causando o desestimulo a viver, e tudo motivo de descrena no ato de resolver seus problemas. Refora na pessoa, a entrega ao lcool, fugindo de seus problemas e situaes que colocam a prova a sua autodeterminao como homem ou mulher de famlia/trabalho/sociedade. A abordagem atual do alcoolismo diferente, no vem sendo tratado apenas como uma anomalia, mas como um drama que envolve outras reas da medicina e fora dela. Tanto a (OMS) Organizao Mundial de Sade e os prprios AA (Alcolicos Annimos) e demais entidades de acolhida e

tratamento, encaram o alcoolismo como uma doena crnica, podendo ser potencialmente fatal. Pode-se dizer que o uso de bebidas alcolicas comum, e incentivado na maioria das sociedades atuais, por ser considerado um desinibidor, um facilitador de relaes, uma forma de diminuir as crescentes tenses do cotidiano. Porm ao mesmo tempo em que h o estmulo de consumo de lcool pela sociedade, enfatizado pela mdia publicitria, tambm h uma posio de desaprovao quando institui padres, regras e nveis de tolerncia para conter os prejuzos decorrentes do uso excessivo desta droga. Um exemplo a ser citado que mais de um milho de pessoas morre anualmente em todo o mundo em conseqncias de acidentes de trnsito envolvendo o uso de bebidas alcolicas. Estes fatores alarmantes contriburam para a implantao da Lei 11.705, aprovada em 19 de Junho de 2008, modificando a Cdigo de Trnsito Brasileiro. Apelidada de lei seca, probe o consumo de quantidade de bebida alcolica superior a 0,1 mg de lcool por litro de ar expelido no exame do bafmetro (ou 2 dg de lcool por litro de sangue) por condutores de veculos, ficando o condutor transgressor sujeito a pena de multa, a suspenso da carteira de habilitao por 12 meses e at detena, dependendo da concentrao de lcool por litro de sangue. O padro de consumo pelo bebedor social deve estar pautado na linha de consumo imposta pela sociedade, considerando que ultrapassando estas regras torna-se um bebedor excessivo, dependente do lcool. E referindo-se que:
O alcoolismo um dos principais problemas de nossa sociedade. Pode ser definido sendo o conjunto de fenmenos mais ou menos patolgicos, resultantes do uso de lcool como bebida, e cujo primeiro sintoma a embriaguez, que traz consigo lamentveis distrbios fsicos, intelectuais e morais, acometendo no individuo e sua famlia problemas sociais, econmicos e culturais. (BALBACH, p.8)

O lcool a droga mais utilizada no mundo, provoca graves problemas e sofrimentos no s para o usurio, mas tambm para sua famlia e para a sociedade. Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS) com sede em

Genebra na Sua, o alcoolismo o terceiro maior causador de mortes em todo mundo, sendo superado apenas pelas doenas cardacas e pelo cncer. Na sociedade brasileira, o alcoolismo responsvel por 60% dos acidentes de trabalho, 80% das ocorrncias policiais envolvendo violncia, 20% dos pedidos de divorcio, 51% das internaes nos hospitais psiquitricos e 25% dos suicdios. Isso sem contar com os prejuzos causados ao processo produtivo pelo desempenho insatisfatrio de empregados alcolatras, e o flagelo social representado por 12 milhes de menores abandonados, 70% dos quais filhos de pais ou mes alcolatras. (IBGE, 2005). Os prejuzos trazidos pelo consumo excessivo de lcool so conseqncias irreparveis, as quais prejudicam o bebedor, sua famlia e a sociedade. Na maioria das vezes, o alcoolista estigmatizado pela sociedade, chegando a perder o trabalho e o convvio com os familiares e amigos. De acordo o Ministrio da Sade:
A percepo distorcida da realidade do uso de lcool e outras drogas promovem a disseminao de uma cultura de combate a substncias que so inertes por natureza, fazendo com que o indivduo e o seu medo de convvio fiquem aparentemente relegados a um plano menos importante. Isto por vezes confirmado pela multiplicidade de propostas e abordagens preventivas/teraputicas consideravelmente ineficazes, por vezes reforadoras da prpria situao de uso abusivo e/ou dependncia. (MINISTRIO DA SADE, 2004:p.7)

O alcoolismo est se expandindo a propores fabulosas, no obstante serem conhecidos os danos causados por esse mal, podendo ser encontrado em qualquer parte, em todas as camadas sociais, sem distino de cor, raa ou sexo. O uso de lcool e outras drogas tem se tornado um importante problema de sade pblica, acarretando custos para a sociedade e envolvendo questes mdicas, psicolgicas, profissionais e familiares como veremos adiante.

1.1 Conseqncias do Alcoolismo no Organismo

Efeitos predominantes Os efeitos predominantes do lcool so alteraes na capacidade de julgamento de humor, fala arrastada, atividade motora prejudicada,

agressividade, amnsia, rubor facial, alterao de comportamentos com prejuzos no trabalho e no meio familiar. O lcool quando ingerido em certas condies e conforme a quantidade pode produzir sensao de euforia, bem-estar, sedao ou alacridade, intoxicao, inconscincia, dependendo da dose, maneiras e circunstncias em que ingerido, enquadrando-se tambm no conceito droga psicoativa. Os sintomas de abstinncia so tremores que ocorrem eventualmente todas as manhs, em casos graves atingem graus incapacitantes como nuseas e at mesmo perturbaes do humor. Inicialmente a irritabilidade comum, e em estgios mais avanados a agressividade e sintomas depressivos tornam-se comuns, atingido toda a famlia.

Dependncia A dependncia de lcool torna-se uma doena biopsicossocial, ou seja, sua origem, tratamento e manuteno da abstinncia dependem de fatores biolgicos, psicolgicos e sociais. As conseqncias tambm atingem todos os aspectos da vida da pessoa, seja na sade fsica e mental, quanto nos relacionamentos profissionais, familiares e sociais. Para clarificar nosso entendimento Ferrarini (1980) afirma:
Alcoolismo talvez, um dos mais graves problemas mdico-sociais dos nossos dias, e cujas causas tem preocupado psiclogos, socilogos, mdicos, moralistas, filsofos e religiosos. A motivao para ingerir lcool est ligada a fatores de ordem biolgica, psicolgica ou social [...], a fuga de problemas, porm uma das mais determinantes da formao de alcolatras, na sociedade moderna. (FERRARINI, 1980: p.152)

De acordo com alguns estudiosos, a sndrome de dependncia de lcool pode ser descrita pelas seguintes sinais e sintomas: Empobrecimento do repertrio de beber: Refere-se diminuio na variedade de bebidas e o aumento da quantidade de apenas um tipo de bebida e a participao de ocasies previamente determinadas para beber; Supervalorizao da bebida: Caracterizada pelo desdm por atividades anteriormente apreciadas, como jantares familiares e participao apenas em eventos que haver bebidas alcolicas; Aumento da tolerncia ao lcool: O organismo passa a suportar doses cada vez maiores de bebidas alcolicas; Sintomas repetidos de abstinncia: Perturbaes de humor, tremores grosseiros, nuseas e alucinaes, entre outros; Alivio dos sintomas de abstinncia: Os sintomas so removidos pela ingesto crnica do lcool; Compulso para beber: Perda de controle ou desistncia do controle sobre a bebida, um desejo incontrolvel para ingerir bebida alcolica; Reinstalao da tolerncia aps anos de abstinncia: A tolerncia ao lcool demora anos para se instalar e se reinstala muito rpido, basta pessoa voltar a ingerir bebida alcolica.

Problemas de sade A dependncia de lcool pode ocasionar uma extensa lista de problemas de sade. Muitos desses problemas so produzidos pelos efeitos diretos do lcool sobre o organismo, outros so secundrios, manifestando pelo descaso alimentar, isto posto pelo consumo pesado de lcool. Causando alteraes sanguneas, inchao nos ossos e articulaes, danos cerebrais, cncer, deficincia nutricional, leses miocrdicas no sistema cardiovascular,

problemas pulmonares, e entre outros problemas como alucinaes alcolicas, delrios de cime e acidentes automobilsticos, ferimentos e agresses fsicas. Ainda assim, Spink (2007) nos lembra que a doena deve ser vista por vrios ngulos, compreendendo toda a problemtica que envolve o adoecer, remetendo-nos a uma anlise da doena alcoolismo. Tomamos emprestada a sua teoria que diz:
[...] a doena vista como um fenmeno psicossocial, historicamente construdo, e como tal, , sobretudo, um indicador de ideologia vigente sobre o adoecer e os doentes em uma determinada sociedade. Tal postura implica dois saltos qualitativos: primeiramente porque aborda a doena no apenas como uma experincia individual, mas tambm como um fenmeno coletivo sujeito as foras ideolgicas da sociedade. Em segundo lugar, por inverter a perspectiva deixando de privilegiar a tica mdica como nico padro de comparao legtimo e passando a legitimar tambm a tica do paciente. (SPINK, 2007: p.47)

O alcoolismo uma doena que tem no apenas experincia individual no seu adoecer, mas experincia coletiva, prejudicando o indivduo, a famlia e sociedade, como Barros afirma que o
alcoolismo considerado uma doena de evoluo crnica e progressiva acometendo todos os indivduos, sem distino de sexo, raa, nvel socioeconmico, escolaridade e atividade laborativa (BARROS, 1994:p.53)

Consideramos importante, reafirmar que o alcoolismo no decorrente apenas de problemas de sade, mas tambm de problemas sociais. O alcoolista prejudica a si mesmo, sua famlia, esposa e seus filhos, muitas vezes privandoos das necessidades bsicas, como alimentao e vesturio, causando sofrimentos de ordem moral e econmica. As conseqncias do alcoolismo no organismo assumem importncia de sade pblica, pois causam alteraes patolgicas e sociais. Consideravelmente, esta doena pressupe uma ateno multifatorial, em que se far um trabalho interdisciplinar entre os profissionais. preciso entender a problemtica que envolve o alcoolismo dentre os aspectos familiares, o que ser falado posteriormente .

CAPITULO II 2. Alcoolismo e a famlia A famlia vem evoluindo, ou simplesmente modificando-se desde sua origem ancestral. Etimologicamente o termo famlia derivado do latim famulus que significa escravo domstico, sugerindo que, primitivamente, a famlia era considerada um conjunto de escravos ou criados de uma mesma pessoa, de onde viria, tambm, a natureza possessiva das relaes familiares desde os povos primitivos. Numa viso antropolgica, a famlia uma instituio cuja histria confunde com a prpria trajetria da espcie humana. J a sociologia define a famlia como um grupo delimitado. o primeiro instrumento de socializao no qual o individuo supre suas necessidades de sobrevivncia e transmite valores e tradies da sociedade. na famlia que se constituem os fatos bsicos da vida: o nascimento, a unio entre os sexos, a morte. Mas o que diferencia o homem como ser cultural, das outras espcies animais que, embora tenha em comum com ele esses fatos da vida, o homem escolhe como vai realiz-los , dentro das alternativa dadas pelos limites da sua existncia social. De acordo MIOTO, em seu artigo Cuidados Sociais Dirigidos famlia e segmentos sociais vulnerveis preciso
identificar e analisar espaos de trabalho dos assistentes sociais com famlias e segmentos vulnerveis (...), pois a idia hegemnica de que a famlia estaria presente como uma instituio eterna vai sendo abandonada

A famlia desempenha em toda cultura, uma funo educativa, transmitindo para geraes os valores sociais, econmicos e culturais na qual est inserida. Podemos dizer que a famlia construda historicamente, modificando-se com o passar do tempo. A dinmica relacional estabelecida em cada famlia no dada, mas construda a partir de sua histria e de negociaes cotidianas

que ocorrem internamente em seus membros e externamente com o meio social mais amplo. E assim, MIOTO (1997) afirma que
Nesse processo de construo, a famlia pode se constituir no decorrer de sua vida, ou em alguns momentos dela, tanto num espao de felicidade com num espao de infelicidade. Tanto num espao de desenvolvimento para si e para seus membros, com num espao de limitaes e sofrimentos. (MIOTO, p.117)

Percebemos ento, que a famlia foco principal quando se fala de alcoolismo, este causador de disfunes familiares. O que inspira cuidados para a reabilitao do alcoolista, onde os laos que unem-o na famlia sero reconstitudos.

CAPITULO III 3. O alcoolismo na Comunidade de Guaranilndia 3.1 Panorama histrico do Distrito de Guaranilndia O distrito de Guaranilndia um povoado que pertence ao Municpio de Jequitinhonha Minas Gerais. O Municpio de Jequitinhonha possui uma rea de 3.518 km e populao 23.982 habitantes segundo dados do IBGE, sendo 16,837 na zona urbana e 7.357 na zona rural, situa-se no nordeste do Estado de Minas Gerais e est inserido na regio denominada Vale do Jequitinhonha, precisamente no Baixo Jequitinhonha. O distrito de Guaranilndia est situado na zona rural, a 32 Km do seu Municpio de Jequitinhonha, e possui aproximadamente 700 habitantes. O surgimento desta comunidade se deu em meados do sc. XIX denonimada de Farrancho, marcada por traos indgenas.
O Farrancho era um aldeamento indgena, que estava localizado margem do Jequitinhonha, a uma distncia de cinco lguas do Vigia e , tambm cinco lguas de So Miguel; era bastante povoado, com os habitantes espalhados pela margem direita e esquerda o rio e pela mata. ( Moreno, 2001, p. 159.160)

A comunidade de Guaranilndia, antigo Farrancho pertence zona rural, e est prxima margem do rio Jequitinhonha. Segundo dados do Sistema de Informao de Ateno Bsica SIAB do Municpio de Jequitinhonha, do ano de 2008/2009, com 116 famlias cadastradas no Programa de Sade da Famlia - PSF de Guaranilndia. O que nos remete a idia de que atualmente existem quase 130 famlias na comunidade. De acordo Moreno (2001), a cidade de Jequitinhonha tinha como nome So Miguel e abrangia outras povoaes como o Farrancho. A freguesia de So Miguel era muito vasta e abrangia as povoaes do Farrancho, Vigia e Quartel da gua Branca [...]. (Moreno, 2001, p.159). Os moradores de Guaranilndia so na sua maioria de idade entre 20 a 59 anos, seguidos por crianas e adolescentes, e idosos. A situao econmica caracterizada pela baixa renda, atingindo um valor de renda mensal por famlia ate um salrio e meio. As formas de sustento desta comunidade gira em torno

da agricultura familiar, artesanato e o Beneficio de Aposentadoria. Uma grande parte dos pais de famlia trabalham como diaristas, e as mulheres so do lar. Os habitantes so marcados por traos indgenas, pois possuem muito

sensibilidade para a arte, alm de possurem muitas riquezas, como a extrao do barro para a confeco e criao de peas artesanais. A cultura do Distrito reconhecidamente muito rica expressa no artesanato que comercializado na comunidade e fora dela, sendo uma forma de complemento de renda por parte de seus artesos e suas famlias. No existem muitas oportunidades de emprego, e os jovens acabam desestimulados a continuarem os estudos. O lazer oferecido pela comunidade ainda muito escasso, o que deixa os jovens e adultos ociosos e dispostos a engajarem no mundo das drogas, como no uso excessivo de lcool.

3.2 O alcoolismo e contexto familiar na comunidade de Guaranilndia O alcoolismo, como dito anteriormente, uma doena crnica que manifesta nos indivduos atravs de problemas de sade, e o incide na atividade laboral bem como nos relacionamentos familiares. Diante das situaes observadas nesta comunidade sobre o consumo de bebida alcolica, torna-se pertinente relatar depoimentos sobre o uso excessivo do lcool e suas implicaes no contexto familiar da comunidade de Guaranilndia. Conforme levantamento de pesquisa social realizada neste distrito no ano de 2010, em que foram entrevistadas dez famlias que apresentavam problemas ligados ao uso excessivo de lcool, no intuito de analisar e refletir sobre o alcoolismo e o contexto familiar na comunidade de Guaranilndia. Nas famlias foram entrevistados os usurios e outro membro da famlia. De acordo as entrevistas realizadas, uma grande maioria dos usurios de uso excessivo de lcool possui renda inferior a um salrio mnimo; tem idade de 25 a 45 anos; estudaram at a 4 srie; as famlias possuem dois a trs filhos e aos fins de semana uma das nicas atividades a fazer passear, freqentar

bares e beber. A maioria no tem preferncia em bebida alcolica, consumindo todas as variedades, e de certa forma por ser mais barata e acessvel bebem mais a cachaa. A partir da entrevista contendo perguntas, com o objetivo de obter informaes detalhadas sobre a situao da famlia no seu contexto familiar com o alcoolismo como: os provveis motivos que o leva a beber; o que em sua vida significa beber; os problemas familiares por causa da bebida; quais as conseqncias que o alcoolismo trouxe para sua famlia. Quanto a anlise das respostas fornecidas pelos participantes usurios de uso excessivo do lcool, relacionado aos motivos que os levam a beber, obteve-se as seguintes respostas: Bebo para curtio mesmo, se eu passar qualquer nervoso, eu bebo. Para ver se eu durmo. No posso me contrariar. (Entrevistada J.B). Porque gosto, sinto bem, o que me leva a beber tambm so os problemas, alem das situaes de diverso. ( Entrevistada M.S) Quando sentia nervosa, ansiosa. Bebia para aliviar os problemas. (Entrevistada M.A) No tenho nada pra fazer, ento beber mesmo. Bebo para esquecer algum problema, falta de servio. (Entrevistada M.S.A) No tem motivo obvio, posso estar bem e ai me dar vontade de beber. Consumo a bebida em casa. ( Entrevistada M.B) Eu bebo de contrariedade da minha vida. Penso tanta coisa que bebo. Bebo quando passo raiva. Agente coloca tudo na cabea. ( Entrevistada M.L) A metade dos entrevistados j tiveram problemas de sade causado pelo lcool (presso alta, infeco urinria, nuseas, alucinaes), em que os familiares tiveram que procurar o hospital da cidade de Jequitinhonha para diagnosticarem o problema. Os relatos dos usurios so que beber algo prejudicial sade, algo que no natural, vicia. algo que acostuma e

sente aquela vontade de tomar o gole, expresso usada pelos mesmos no uso da bebida. Atrapalha muitas coisas, na sade, na responsabilidade. Beber para mim um alivio. (Entrevistada J.B). ... a bebida me prejudica, a presso alta por causa da bebida, perco noites de sono ( Entrevistada J.B) Quanto analise dos problemas familiares causados pelo uso da bebida responderam que causa muita desavena na famlia por causa do lcool, muita intriga.Desvio o dinheiro que ganho para beber, ao invs de comprar alguma coisa pra casa. ( Entrevistada C.S) sim... tenho, minha me alcolatra. ( Entrevistada M.P sim, j tive muita tristeza. Bebo mais que as pessoas me d. (Entrevistada M.L) J... brigas constantes com o companheiro, e com a filha. J apanhei por causa da bebida. (Entrevistada M.B) J... brigas com o marido. (Entrevistada M.A) J tive em relao ao irmo. As pessoas que j procuram briga comigo.( Entrevistada M.S.A) J, tive muitas discusses na famlia, com o companheiro. (Entrevista M.S). Notamos, a partir das entrevistas e depoimentos dos usurios que os mesmos reconheceram que a bebida tem causado muitos problemas na vida de si prprios e sua famlia. Problemas de sade que vo desecandeando com o tempo, e tambm problemas familiares, pois o convvio familiar j no o mais o mesmo, com o uso excessivo da bebida, existem muitas brigas entre os casais, muita agressividade e tristeza na famlia.

O que afirma Fligie O modelo de doena familiar considera o alcoolismo ou uso nocivo de drogas como uma doena que afeta no apenas o dependente, mas tambm a famlia. (FLIGIE, 2004) Do ponto de vista cientfico, o alcoolismo provavelmente seria identificado como os problemas de sade mais freqente entre os participantes usurios. O que se observa no discurso delas, que reconhecem que na sua vida beber no algo natural, ruim, prejudica a sade, causa srios transtornos familiares. Porm, no se afirmam como alcoolistas, acreditam que conseguem por vontade prpria parar de beber.
Estando o alcolatra inserido numa famlia, sofrendo as conseqncias que o mal lhe causa, com uma doena fsica, psquica, emocional, espiritual e social, impossvel que as pessoas do seu convvio permaneam ilesas na relao. O contgio do alcoolismo se d, assim, em nvel emocional e psicolgico, a princpio, podendo ir s conseqncias fsicas mais srias, como hipertenso, sndrome de pnico, entre outras. (Medeiros, 2010).

De acordo os entrevistados membros da famlia dos participantes usurios, o alcoolismo tem causado desestruturao familiar, podendo ser vista atravs de brigas constantes, mal-estar na famlia, criticas dos familiares em relao ao modo de beber do usurio de lcool, e a vergonha que so expostas no cotidiano. Os relatos foram sobre o que acha ou sabe sobre alcoolismo e que conseqncias trouxe para sua famlia: eu acho um mal prejudicial e que no contribui em nada, no h necessidade de experimentar (membro familiar J.R) errado pra quem bebe. Pessoa que bebe t fazendo mal pra ele mesmo. A bebida no leva ningum para lugar nenhum. (membro familiar H .J) nunca queria que eles bebessem. Quem bebe dar problema de cabea, infarto, a pessoa adoece. No agento mais essa vida. (membro familiar L.A) um atraso na vida da pessoa. ( membro familiar W.S) eu no sei o que realmente ( membro familiar M.a) Muitos dos membros familiares relataram que nunca pararam para pensar sobre o que alcoolismo, mas convivem com esta doena cotidianamente. Os

familiares reconhecem que sua irm (o), seu companheiro (a), sua me/pai so alcoolistas, porque muitos j adoeceram por causa da bebida, e at tentaram parar, s que no conseguiram. A ajuda que os familiares procuraram foi quando o alcoolista esteve em crise precisando ser levado para o hospital, no mais nunca procuraram outra ajuda. uma doena. Reconheo que meu filho um alcolatra. O juzo enfraquecido, no dorme, fala coisa com coisa. Procuramos ajuda no CAPS, mas ele no reconhece a situao dele. ( membro familiar L.A) Quanto s conseqncias familiares trazidas pelo o alcoolismo so inmeras como: doena, muitas desavenas, aborrecimento, conflitos, intrigas, o dinheiro gasto com a bebida e no com as necessidades da famlia. Um dos membros relatou que a convivncia j no est boa por causa da bebida. Mudou muito o relacionamento da gente. Muitas brigas por causa da bebida ( membro familiar W.S) quando ela ta bebendo, ela no cuida dos filhos. A companheiragem tambm ajuda muito a beber.( membro familiar W.S) As conseqncias negativas do alcoolismo destas famlias so evidentes: muitas mulheres, esposos, filhos sofrem agresses verbais e fsicas, alguns destroem os poucos bens que a famlia possui ( televiso, mveis), se metem em confuses, brigas nas ruas, gastam o pouco de dinheiro que ganham quando trabalham de vez em quando em bebida, so explorados pelas pessoas que conhecem o seu vicio, trabalham em troca de bebida, por exemplo por um copo de cachaa. Segundo os depoimentos dos familiares, eles se sentem muito triste, chateado, com vergonha pela situao do familiar alcoolista. Pois, trazem para a famlia a angstia, revolta, e at mesmo discriminao em relao ao usurio pelo fato de todos saberem que a pessoa no pode beber, e continua bebendo. A partir da observao e reflexo das famlias estudadas, podemos perceber que muito difcil falar de alcoolismo para o usurio e seu membro familiar, algo

que encontra-se escondido, falado como brincadeira, mas que na verdade atinge o seio familiar deixando marcas seno incurveis. O distrito de Guaranilndia no conta com nenhum tipo de servio referencial que apie estas famlias, apenas possui o posto de sade que encaminha os casos para o Centro de Apoio Psicossocial do Municpio de Jequitinhonha CAPS, no existe grupo local de Alcolatras Annimos, no h atendimento psicolgico no posto de sade, enfim, em muitos casos, elas no tm a quem recorrer. s vezes, necessria a interveno da vizinhana chamando os familiares quando ocorre algum tipo de agresso fsica. A procura de ajuda pelos alcoolistas, no so feitas, pois se tem o preconceito de sua condio. De acordo informao do SIAB (2009), apenas cinco pronturios equivalente a 1, 16% foi diagnosticado como alcoolismo na comunidade, o que quer dizer, os outros casos so desconhecidos. Diante dos relatos e depoimentos acima expostos, falar de alcoolismo um tabu que est sendo quebrado. Por esta doena causar inmeras conseqncias ao organismo do indivduo e problemas familiares, ela comea a ser vista pela sociedade como algo que deve ser tratado sem estigma, preconceito. Isso pode ser traduzido pelas campanhas realizadas a favor do tratamento do alcoolismo, da punio ao motoristas pele Lei Seca, e pela disseminao do conceito de alcoolismo pela mdia. Ento, de suma importncia que a famlia tenha alguma referncia no trato do alcoolismo, este que atinge qualquer pessoa indiferente de cor, raa, sexo ou situao econmica.