Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
«Современная методология
сестринского дела»
1
Рабочая тетрадь по дисциплине «Современная методология сестринского
дела»./ сост. Ю.Ю. Баринова – Сызрань, 2012. – 57 с.
2
Оглавление
Введение………………………………………………………………………. 4
Теоретико-методологические основы сестринского дела ………………..... 6
Стратегия развития сестринского дела в Российской Федерации ……….. 18
Участие медицинской сестры в организации обучения пациентов ……… 29
Научные исследования в сестринском деле ………………………….…..... 36
Современные технологии в сестринском деле …………………………….. 46
Стандартизация в сестринском деле ………………………………….…..... 51
Список литературы……………………………………………………………. 57
3
Введение
Данная рабочая тетрадь разработана в соответствии с требованиями
федерального государственного образовательного стандарта среднего
профессионального образования по специальности 060109.52 Сестринское
дело.
Рабочая тетрадь является методическим обеспечением
самостоятельной работы обучающихся, входит в учебно-методический
комплекс дисциплины «Современная методология сестринского дела»,
используется в образовательном процессе в рамках применения технологии
проблемного обучения.
В процессе изучения данной дисциплины студент должен знать:
предмет и объект сестринского дела как науки;
современные теории и модели сестринского дела;
ориентироваться в теориях и моделях сестринского дела;
основные направления развития сестринского дела в России;
область ответственности медицинской сестры;
планировать и организовывать деятельность сестринского коллектива
в соответствии с целями и содержанием комплексной целевой
медико-социальной программы;
основные технологии в сестринском деле;
направления повышения эффективности сестринского ухода;
виды медицинских стандартов;
принципы стандартизации в здравоохранении;
направления стандартизации в системе здравоохранения.
5
Тема «Теоретико-методологические основы сестринского дела»
Тестовые задания
Вариант 1
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Основоположницей сестринского дела является:
а) Саркисова В.Т.;
б) Перфильева Т.М.;
в) Хендерсон В.;
г) Флоренс Найтингейл.
2. Определение сестринскому делу, что это «наука и искусство» дано:
а) в Новой Зеландии на международном съезде сестёр;
б) в Галицино под Москвой на конференции медсестёр России;
в) в трудах Флоренс Найтингейл;
г) в трудах Вирджинии Хендерсон.
3. Сестринский процесс – это:
а) метод введения медикаментов;
б) научно обоснованная технология ухода за больными;
в) метод здорового образа жизни;
г) методика обследования.
4. Основоположницей системы ухода за пациентами является:
а) Вирджиния Хендерсон;
б) Флоренс Найтингейл;
в) Екатерина Бакунина;
г) Дарья Севастопольская.
5. Основные понятия сестринского дела это всё, кроме:
а) сестра;
б) пациент;
в) окружающая среда;
г) болезнь.
6. Сестринский процесс включает все этапы, кроме:
6
а) обследование;
б) сестринский диагноз;
в) планирование мероприятий;
г) назначение лечения.
7. Сестринское дело - это:
а) наука и искусство ухода за больными;
б) оказание специализированной медицинской помощи;
в) выполнение технических манипуляций;
г) все перечисленное.
8. Что включает понятие «здоровье населения»:
а) заболеваемость населения;
б) уровень физического развития;
в) комплекс демографических показателей;
г) уровень средней продолжительности жизни населения.
9. Роль медицинской сестры в лечебном процессе на современном этапе:
а) второстепенная;
б) важная;
в) зависимая;
г) взаимозависимая.
10. Цель сестринского процесса:
а) диагностика и лечение заболевания;
б) обеспечение приемлемого качества жизни пациента;
в) решение вопроса об очередности мероприятий ухода;
г) активное сотрудничество с пациентом и удовлетворение его проблем.
Вариант 2
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Сестринский диагноз – это:
а) отражение сущности патологического процесса, происходящего в
организме человека;
7
б) определение ответной реакции пациента на болезнь;
в) фиксация нарушения той или иной потребности;
г) отражение деятельности медицинской сестры (м/с).
2. Основными методами повышения квалификации м\с являются:
а) конференции;
б) учеба в УПК;
в) конкурсы;
г) все перечисленное.
3. Старшая медсестра находится в подчинении:
а) главного врача ЛПУ;
б) главной медсестры;
в) заместителя главного врача по медицинской помощи;
г) врача отделения.
4. В России было учреждено Всероссийское общество сестер милосердия в:
а) в 1914 году;
б) в 1917 году;
в) в 1920 году;
г) в 1853 году.
5. Общества Красного Креста в России было создано:
а) в 1844 году;
б) в 1853 году;
в) в 1867 году;
г) в 1901 году.
6. Второй этап сестринского процесса:
а) планирование объёма сестринских вмешательств;
б) выявление проблем пациента (сестринский диагноз);
в) сбор информации о пациенте;
г) определение целей сестринского ухода.
7. Сестринский процесс – это:
а) метод введения медикаментов;
8
б) научно обоснованная технология ухода за больными;
в) метод здорового образа жизни;
г) методика обследования.
8. По модели сестринского дела Хендерсон медицинская сестра исполняет
роль:
а) зависимую от врача;
б) не зависимую;
в) взаимозависимую;
г) все перечисленное.
9. Существует ли Российская модель сестринского дела?
а) да;
б) нет;
в) создаётся;
г) нет необходимости.
10. Основные понятия сестринского дела это всё, кроме:
а) сестра;
б) пациент;
в) окружающая среда;
г) болезнь.
Вариант 3
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Сестринское дело - это:
а) наука и искусство ухода за больными;
б) оказание специализированной медицинской помощи;
в) выполнение технических манипуляций;
г) все перечисленное.
2. Оценка состояния пациента по 14 параметрам относится к модели:
а) Роупер;
б) Джонсон;
в) Найтингейл;
9
г) Хендерсон.
3. Назовите основные модели сестринского дела:
а) эволюционно-адаптационная (Канадская);
б) модель поведенческой системы (Джонсон);
в) модель дефицита самоухода (Орем);
г) все перечисленное.
4. Сестринский диагноз – это:
а) отражение сущности патологического процесса, происходящего в
организме человека;
б) определение ответной реакции пациента на болезнь;
в) фиксация нарушения той или иной потребности;
г) отражение деятельности (м/с).
5. Цель сестринского процесса:
а) диагностика и лечение заболевания;
б) обеспечение приемлемого качества жизни пациента;
в) решение вопроса об очередности мероприятий ухода;
г) активное сотрудничество с пациентом и удовлетворение его проблем
6. Роль медицинской сестры в лечебном процессе на современном этапе:
а) второстепенная;
б) важная;
в) зависимая;
г) взаимозависимая.
7. К основным потребностям человека относятся:
а) общение;
б) самовыражение;
в) пища;
г) самосовершенствование.
8. Что входит в понятие «здоровье населения»:
а) заболеваемость населения;
б) уровень физического развития;
10
в) комплекс демографических показателей;
г) уровень средней продолжительности жизни населения
9. Сестринский процесс – это:
а) метод введения медикаментов;
б) научно обоснованная технология ухода за больными;
в) метод здорового образа жизни;
г) методика обследования.
10. Что из перечисленного входит в III этап сестринского процесса?
а) сестринский диагноз;
б) планирование;
в) сестринское вмешательство;
г) обследование.
Задание 1
Используя схему логической структуры теорий сестринского дела и
основополагающие понятия теории сестринского дела:
- сестринское дело как область ответственности медицинской сестры;
— здоровье как ценностная категория;
- пациент как объект сестринского вмешательства;
— окружающая среда как совокупность изменяющихся факторов,
влияющих на состояние здоровья пациента и общества
в целом, -
напишите эссе, посвященное Вашей профессиональной деятельности. В
основе изложения - анализ области профессиональной деятельности,
определение места медицинской сестры среди других медицинских
специальностей, систематизация профессиональных обязанностей, про-
гнозирование развития специальности.
11
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
Задание 3
Аббревиатура РОКСИ расшифровывается как
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
Задание 4
В чем, по вашему мнению, главная задача сестринского дела?
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 5
Что включает в себя понятие пациент?
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 6
Как вы понимаете медицинскую этику?
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Задание 7
Биомедицинская этика – это ___________________________________
12
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Задание 8
Медицинская тайна – это______________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Задание 9
Дайте определение сестринского процесса
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 10
Что входит в понятие "сестринский процесс"?
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 11
Перечислите основные этапы сестринского процесса:
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
13
Задание 12
Дайте краткую характеристику сестринскому процессу, заполните
таблицу:
№ ЭТАП ЦЕЛЬ ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛИ
1.
2.
14
3.
4.
5.
15
Задание 13
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопросы:
1. Что, на Ваш взгляд, представляет собой сестринский процесс?
2. В чем заключается основная цель сестринской помощи?
3. С какой целью медсестра выясняет проблемы пациента?
4. Обоснуйте необходимость внедрения в практику профессиональной
деятельности медицинской сестры понятия "Сестринский процесс".
Задание 14
С целью самоконтроля полученных знаний, устно ответьте на вопросы:
1. В чем заключается роль организатора сестринского дела в развитии
теории сестринского дела?
2. Изучив Декларацию медицинских сестер России, ответьте на вопросы:
какие задачи ставит перед собой сестринское профессиональное
сообщество? Какова область ответственности медицинских сестер
России?
3. Расскажите о значении медико-социальной хартии медицинских сестер.
Тематика рефератов
1. Развитие сестринского дела в современном здравоохранении.
2. Сестринское дело и качественно новый уровень медицинского
обеспечения населения.
3. Роль среднего медицинского персонала в системе здравоохранения.
4. Сестринское дело – автономная профессия.
5. Значение деятельности среднего медицинского персонала для общества
и здравоохранения.
16
6. Роль среднего медицинского персонала в системе здравоохранения.
7. Модели организации сестринского дела.
8. Особенности применения различных моделей в сестринском процессе.
9. Профессиональная этика и биомедицинская этика в работе
медицинской сестры.
10.Сестринский процесс в России - миф или реальность.
11.Сестры милосердия на службе Отечеству.
12.Философские и нравственно-этические аспекты деятельности м/сестры.
13.Роль сестринского персонала в национальном здравоохранении.
14.Культура сестринского дела.
15.Возможности партнерства в области сестринского дела США и России.
17
Тема «Стратегия развития сестринского дела в Российской Федерации»
Тестовые задания
Вариант 1
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. В каком году был создан Совет Международной Ассоциации медсестер
(МСМ):
а) 2000;
б) 2001;
в) 1899;
г) 1989.
2. Кто возглавлял МСМ в 2001 году:
а) Ф. Найтенгел;
б) К. Сталкнехт;
в) В. Хендерсон;
г) Д. Орем.
3. Конференция, посвященная столетию МСМ, прошла:
а) в Лондоне;
б) в Париже;
в) в Москве;
г) в Вене.
4. Венская конференция ВОЗ по сестринскому делу состоялась:
а) 2000 г.;
б) 2001 г.;
в) 1899 г.;
г) 1988 г.
5.Российскую Ассоциацию медицинских сестер в 1994 г. возглавила:
а) В.А.Саркисова;
б) Д. Севастопольская;
в) А. Стахович;
г) С. Щербатова.
18
6. Имеет ли право м/с с высшим образованием оценивать состояние здоровья
пациента:
а) да;
б) нет;
в) в исключительных случаях;
г) под наблюдением врача.
7. IV Конференция средних медицинских работников в России проходила в:
а) 1996 году;
б) 1998 году;
в) 1999 году;
г) 1997 году.
8. В каком году создана ассоциация медицинских сестёр России?
а) 1991 год;
б) 1993 год;
в) 1994 год;
г) 1996 год.
Вариант 2
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. III Конференция медицинских сестер России прошла в:
а) 1991 году;
б) 1993 году;
в) 1994 году;
г) 1996 году.
2. С какого года в России началась подготовка специалистов с высшим
сестринским образованием:
а) 1992;
б) 1991;
в) 1995;
г) 1997.
19
3. Сроки и этапы реализации Отраслевой Программы:
а) 2000-2005 гг.;
б) 2001-2006 гг.;
в) 1999- 2004 гг.;
г) 1997-2002 гг.
4. Количество основных образовательных уровней подготовки м/с в Росси;
а) 1;
б) 2;
в) 3;
г) 5.
5. Сестринский процесс - это:
а) диагностика и лечение с учетом только медицинского диагноза;
б) диагностика и лечение с учетом сестринского диагноза;
в) профилактика заболеваний;
г) метод лечения больного.
6. Сестринское дело - это:
а) наука и искусство ухода за больными;
б) оказание специализированной медицинской помощи;
в) выполнение технических манипуляций;
г) все перечисленное.
7. Первый съезд средних медицинских работников в России проходил в:
а) 1996 году;
б) 1998 году;
в) 1999 году;
г) 1997 году.
8.Специализированное учреждение для оказания лечебно-профилактической
помощи группам пациентов определенного профиля:
а) поликлиника;
б) диспансер;
в) медсанчасть;
20
г) станция скорой медицинской помощи.
Задание 1
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
1. Перечислите основные направления деятельности медицинских сестер
с учетом приоритетов развития здравоохранения.
Задание 2
После изучения Декларации защиты прав пациента в Европе составьте
таблицу:
Выпишите в один столбец таблицы основные права пациента, в другой –
только те из них, которые Вы считаете значимыми, в третий – те, которых
нет в декларации, но, на Ваш взгляд, они необходимы. Сделайте вывод по
проделанной работе.
Права пациента Права пациента Права пациента
(Декларация защиты (значимые в условиях (необходимые, но не
прав пациента в Европе) России) внесенные в
декларацию)
21
Задание 3
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
Вы работаете главной медицинской сестрой
городской клинической больницы. В ходе одной
из проверок операционного блока Вами были
выявлены следующие нарушения:
Санитарное состояние коридора 7 этажа
неудовлетворительное. Генеральная уборка
коридора не проводится санитаркой Федоровой
Н.Ф., за которой закреплены данные помещения.
Операционные для выполнения гнойных операций
требуют ремонта, на что было обращено внимание
комиссии, осуществлявшей проверку в
предыдущем году.
Оборудование операционных старое, изношенное,
операционные плохо оснащены медицинской
мебелью и предметами медицинского назначения.
Генеральные уборки операционного блока
22
проводятся нерегулярно. Это связано с
проведением внеплановых операций в
фиксированный день (пятница).
Хранение стерильных инструментов в бумажных
упаковках «Рексам» в операционных
осуществляется на столах под простынями или
открыто.
Медицинская сестра гинекологической
операционной проводила отмывку инструментов
до проведения дезинфекции (следует делать
наоборот).
Освещение 7-ого этажа плохое. Недостаточно
бактерицидных ламп в гнойных операционных.
Облучатели в операционном блоке требуют
замены. Не проводится обработка плафонов ламп
дневного освещения (требуется мыть 1 раз в
месяц).
Задание 4
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
Вы работаете в должности старшей
медицинской сестры неврологического
отделения городской клинической больницы.
Во время обхода отделения Вы осуществляете
текущий контроль за раздачей пищи и
кормлением пациентов и обнаруживаете, что
санитарка-буфетчица существенно сокращает
нормативные порции, не всем пациентам
23
раздает фрукты и соки. Санитарка-буфетчица
не смогла дать Вам внятных объяснений.
Задание 5
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
Вы работаете в должности главной
медицинской сестры областной онкологической
больницы. В Ваше учреждение направлена путевка
на усовершенствование «Сестринское дело в
хирургии» из Центра повышения квалификации
специалистов здравоохранения.
Медицинской сестре хирургического
отделения, имеющей стаж работы 24 года, которая
последний раз проходила усовершенствование 5
лет назад и не получала квалификационную
категорию, Вы предлагаете пройти обучение на
данном цикле, получить сертификат специалиста и
в дальнейшем сдать экзамен для получения
квалификационной категории по специальности
«Сестринское дело». Медицинская сестра
отказывается как от усовершенствования, так и от
дальнейшего получения квалификационной
категории
Задание 6
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
24
Ситуация Проблема
Вы работаете в должности главной медицинской
сестры детской городской больницы. Старшая
медицинская сестра хирургического отделения
увольняется в связи с выходом на пенсию.
На должность старшей медицинской сестры данного
отделения претендуют 2 кандидатуры: опытная
медицинская сестра этого же отделения, не имеющая
высшего образования, и выпускница факультета
высшего сестринского образования без опыта
работы, но с хорошими лидерскими качествами и
желанием работать. Вам необходимо назначить одну
из них.
Задание 7
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
Вы – старшая медицинская сестра
терапевтического отделения районной больницы.
При обходе отделения санитарной комиссией
выявлены факты недовольства пациентов по смене
белья. В объяснительной записке палатной
медицинской сестры указано на отсутствие
достаточного количества белья.
Отделение рассчитано на 60 коек. Ежедневный
перегруз отделения составляет 15%.
25
Задание 8
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
Вы – старшая медицинская сестра
неврологического отделения, рассчитанного на 30
коек. По штатному расписанию в отделении
предусмотрено 12 ставок медицинских сестер.
Фактически в отделении работает 7 медицинских
сестер.
Задание 9
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
В неврологическом отделении на 60 коек
городской больницы применяется 2-степенная
система обслуживания. По штатному расписанию в
этом отделении должно работать 11 медицинских
сестер.
Вы назначены на должность старшей
медицинской сестры данного отделения. В
отделении работает 7 медицинских сестер. Анализ
работы медицинских сестер позволил Вам
установить факт работы со значительной
перегрузкой. Вы сомневаетесь в правильности
расчетов количества сестринских ставок для
данного отделения.
26
Задание 10
В представленной ниже таблице описаны ситуации, встречающиеся в
практической деятельности медицинских сестер. Необходимо, прочитав
ситуацию, сформулировать клиническую или управленческую проблему.
Ситуация Проблема
Вы являетесь главной медицинской сестрой
многопрофильной больницы. В рамках проверки
аналогичного учреждения здравоохранения Вам
поручено оценить качество работы сестринского
персонала в травматологическом отделении. В
результате проверки Вами были выявлены
следующие факты.
Укомплектованность средним медицинским
персоналом в отделении составляет 72%, младшим
медицинским персоналом – 20%. 60% медицинских
сестер не обучались на циклах повышения
квалификации последние 5 лет. У 45% медицинских
сестер отделения стаж работы свыше 10 лет, однако,
квалификационную категорию имеют 10%.
При анализе документации было
установлено, что за текущий год у 12% лежачих
пациентов основное заболевание осложнилось
развитием пролежней. Также в отделении
зафиксировано два случая постинъекционных
абсцессов. Анализ записей в книге отзывов и
предложений выявил отрицательные отзывы о
работе сестринского персонала.
27
Тематика рефератов
1. Развитие и становление Ассоциации медицинских сестер в Самарской
области.
2. Приоритетные направления Ассоциации медицинских работников.
3. Задачи и направления многоуровневой системы сестринского
образования.
4. Реформы в сестринском деле, их положительные и отрицательные
стороны.
5. Изменения в управлении сестринским персоналом.
28
Тема «Участие медицинской сестры в организации обучения
пациентов»
Тестовые задания
Вариант 1
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1.Сестринское обучение эффективно на стадии:
а). торговли;
б). самоанализа;
в). бунта;
г). отрицания.
2. Альтернативные вопросы анкеты пациента предполагают выбор:
а). 1 ответа;
б). 2-3 ответов;
в). Более 3 ответов;
г). самостоятельного написания ответа пациентом.
3. Варианты ответов предлагаются респонденту заранее при:
а). открытой форме вопросов;
б). полуоткрытой форме вопросов;
в). закрытой форме вопросов.
4. Уровни отношений между медсестрой и пациентом все, кроме:
а) объективный;
б) эмоциональный;
в) вербальный;
г) вынужденный.
5. Что относится к основополагающим принципам медицинской этики:
а) принцип гуманности;
б) уважение человеческого достоинства;
в) принцип справедливости;
г) все перечисленное.
6. Цели сестринского ухода бывают:
29
а) краткосрочными;
б) общими;
в) личными;
г) не конкретными.
7. Выбрать независимые сестринские вмешательства:
а) советы по лечению;
б) обучение вопросам личной гигиены;
в) инъекции наркотических веществ;
г) катетеризация мочевого пузыря.
8. Типы сестринских вмешательств:
а) взаимозависимые;
б) независимые;
в) зависимые;
г) все вышеперечисленное.
9. Пример независимого сестринского вмешательства:
а) использование газоотводной трубки;
б) советы по питанию и организации досуга;
в) назначение лечебного стола и режима двигательной активности;
г) консультации по лечению.
10. К субъективным методам сестринского обследования относятся:
а) знакомство с данными медицинской карты;
б) расспрос пациента;
в) измерение артериального давления;
г) определение отёков.
11. Сестринский процесс включает все этапы, кроме:
а) обследование;
б) сестринский диагноз;
в) планирование мероприятий;
г) назначение лечения.
12. Первым этапом в организации школы здоровья является:
30
а). анкетирование для определения уровня медицинской грамотности;
б). решение административно-кадровых вопросов;
в). определение потребности в школе;
г). построение плана работы школы.
Задание 1
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
1. Дайте определение понятия «спиральная модель изменения
поведения».
Задание 2
На примере обучающих программ школ здоровья составьте план работы
школы пациента по любому заболеванию, направлению:
- обоснование потребности конкретного лечебно-профилактического
учреждения в данной школе – 4-5 предложений с данными по числу
пациентов с таким заболеванием или с показателями за 2-3 года, которые
свидетельствуют о росте количества обращений к врачу или росте
осложнений;
-перечень необходимого оснащения для проведения школы.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
31
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 3
На примере обучающих программ школ здоровья составьте план работы
школы пациента по любому заболеванию, направлению:
- анкета пациента из 20-25 вопросов.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 4
На примере обучающих программ школ здоровья составьте план работы
школы пациента по любому заболеванию, направлению:
-примерные темы 8-10 занятий.
32
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
33
Осуществите сестринский процесс. Выделите (устно) необходимость
обучающей роли м/сестры.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
Задание 7
В чем заключается функция медицинской сестры как преподавателя?
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 8
Определите основные мотивации обучения пациентов:
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 9
Какие педагогические приемы чаще всего используются?
34
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 10
Как осуществляется оценка качества и эффективности обучения?
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Тематика рефератов
1. Проблемы психо-эмоциональной устойчивости медицинских сестер.
2. Проблемы и пути их преодоления во взаимоотношениях пациент-
медсестра.
3. Особенности ухода за больными в домашних условиях.
4. Особенности работы медицинской сестры с умирающими пациентами
и их родственниками.
35
Тема «Научные исследования в сестринском деле»
Тестовые задания
Вариант 1
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Научный подход к сестринскому делу на практике обеспечивается:
а) сестринским процессом;
б) философией сестринского дела;
в) сестринским делом;
г) сестринскими вмешательствами.
2. Сестринский процесс обеспечивает научный подход к:
а) сестринскому делу;
б) врачебной практике;
в) сестринскому процессу;
г) сестринскому вмешательству.
3. Роль медицинской сестры в лечебном процессе на современном этапе:
а) второстепенная;
б) важная;
в) зависимая;
г) взаимозависимая.
4. Сестринское дело - это:
а) наука и искусство ухода за больными;
б) оказание специализированной медицинской помощи;
в) выполнение технических манипуляций;
г) все перечисленное.
5. Специализированное учреждение для оказания лечебно-профилактической
помощи группам пациентов определенного профиля:
а) поликлиника;
б) диспансер;
в) медсанчасть;
г) станция скорой медицинской помощи.
36
6. К областям деятельности сестринского персонала относится все
перечисленное, кроме:
а) укрепления здоровья;
б) диагностики заболеваний;
в) профилактики болезней и травм;
г) облегчения страданий.
7. Первым этапом инновационного цикла является:
а) инновация нововведения;
б) принятие решения;
в) разработка нововведений;
г) подготовка объекта к нововведению.
8) Вторым этапом инновационного цикла является:
а) разработка нововведений;
б) подготовка объекта к нововведению;
в) принятие решения;
г) инновация нововведения.
9) Четвертым этапом инновационного цикла является:
а) разработка нововведений;
б) подготовка объекта к нововведению;
в) принятие решения;
г) инновация нововведения.
10) Пятым этапом инновационного цикла является:
а) разработка нововведений;
б) подготовка объекта к нововведению;
в) принятие решения;
г) внедрение нововведения.
Вариант 2
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
37
А. Не менее 70 печатных листов.
Б. 50 печатных листов.
В. 25 печатных листов.
Г. 15-20 печатных листов.
2. В списке использованных источников после указания места издания
ставится:
А. Точка, тире.
Б. Точка с запятой.
В. Запятая.
Г. Двоеточие.
3. Установите соответствие (впишите ниже):
Курсовая работа. А. Введение.
Дипломная работа. Б. Заключение.
В. Теоретическая глава.
Г. Экспериментальное исследование.
Д. Список использованных
источников.
Е. Приложения.
Ж. Список терминов.
3. Оглавление.
И. Список сокращений.
Курсовая работа
___________________________________________________________
Дипломная работа
___________________________________________________________
4. Процесс или явление, порождающей проблемную ситуацию
исследования, — это:
А. Цель.
Б. Объект.
В. Предмет.
38
Г. Проблема.
5. Рекомендуемый объем списка использованных источников для дипломной
работы:
А. 5-10.
Б. 10-15.
В. 25 и более.
Г. Не менее 45.
6. Предположение, выдвигаемое для объяснения какого-ли явления, - это:
А. Цель исследования.
Б. Задача исследования.
В. Проблема исследования.
Г. Гипотеза исследования.
7. Установите соответствие (впишите ниже):
Курсовая работа. А. 50 страниц.
Дипломная работа. Б. 10 источников.
В. 3 главы.
Г. 25 страниц.
Д. Оглавление.
Е. 25 источников.
Ж. Введение.
Курсовая работа
____________________________________________________________
Дипломная работа
___________________________________________________________
8. При оформлении в списке использованных источников журнальной статьи
используется знак:
А. /
Б. *
В. //
Г. ()
39
9. Введение дипломной работы должно включать в себя все, кроме:
А. Актуальности исследования.
Б. Объекта исследования.
В. Результатов исследования.
Г. Предмета исследования.
Задание 1
Напишите примерное введение по теме исследовательской работы.
Сформулируйте: актуальность исследования, цель, задачи, объект, предмет,
практическую значимость. Объем 3-4 страницы. Наиболее подробно –
актуальность исследования (в учебной тетради).
Задание 2
Составьте рабочий список источников по теме дипломной работы (в учебной
тетради).
Задание 3
Внимательно прочитайте вариант библиографического списка.
Перепишите все источники, но уже с Вашими исправлениями, т.е. так, как
должно быть в соответствии с ГОСТом. Если необходимо, придумайте
сами недостающую информацию (название издательства, номера страниц).
Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине. — М.: Высшая школа,
1998.
Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном
общении. — СПб.: Питер, 1999.
Водопьянова Н.Е. и Старченкова Е.С. Синдром выгорания:
диагностика и профилактика. — СПб.: Питер, 2005.
Колодзин Б. Как жить после психологической травмы. — М.:
Просвещение, 1993.
Орел В.Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические
исследования // Психологический журнал.
2001. - № 1.
__________________________________________________________
40
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 4
Внимательно прочитайте вариант библиографического списка.
Перепишите все источники, но уже с Вашими исправлениями, т.е. так, как
должно быть в соответствии с ГОСТом. Если необходимо, придумайте
сами недостающую информацию (название издательства, номера страниц).
Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. — М.: Вече, 1982.
Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1982.
Исцеление словом/Под ред. Семеновой И.А. —СПб.: Искусство, 1998.
Скугаревская М.М. Синдром эмоционального выгорания //
Медицинские новости. — 2002. — № 7. — С. 105-112.
Шепель В.М. Имиджелогия: секреты личного обаяния. — М.:
ЮНИТИ, 1997.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 5
Внимательно прочитайте вариант библиографического списка.
Перепишите все источники, но уже с Вашими исправлениями, т.е. так, как
должно быть в соответствии с ГОСТом. Если необходимо, придумайте
сами недостающую информацию (название издательства, номера страниц).
41
Александровский Ю.И. Состояния психической дезадаптации
и их компенсация. — М.: Высшая школа, 1976. — 150 с.
Бурлач Л.Ф. и Морозов С.М. Словарь-справочник по психодиагностике. —
СПб, 2001.
Бодров В.А. Информационный стресс. — М.: Политическая
литература, 2000.
Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном
общении. — СПб.: Питер, 1999.
Виткин Дж. Женщина и стресс. Мужчина и стресс. — М., 1995.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 6
Внимательно прочитайте вариант библиографического списка.
Перепишите все источники, но уже с Вашими исправлениями, т.е. так, как
должно быть в соответствии с ГОСТом. Если необходимо, придумайте
сами недостающую информацию (название издательства, номера страниц).
Галицкая И.К. Управление конфликтами и стрессами в среде
сестринского персонала Л ПУ// Главная медицинская сестра. —
2005. - № 2.
Колодзин Б. Как жить после психологической травмы. — М-:
Просвещение, 1993.
Психологические проблемы самореализации личности / Под
ред. А.А. Крылова. — СПб.: Питер Пресс, 1997.
Лабунская В.А. Невербальное поведение. — Казань: Практику^.
1986.
42
Линдеман X. Аутогенная тренировка. Путь к восстановлению
здоровья и работоспособности. — М.: Совершенство, 1980
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 7
Найдите ошибку и запишите правильный вариант формулировки.
Объектом исследования являются 25 пациентов неврологического отделения
Центральной районной больницы г. Серпухова. 102
Гипотеза моего исследования — установление взаимосвязи между
характерологическими особенностями личности медицинской сестры и ее
адаптацией к новому трудовому коллективу.
Предметом данного исследования является личностные особенности 12
медицинских сестер приемного отделения, влияющие на качество оказания
сестринской помощи.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 8
Найдите ошибку и запишите правильный вариант формулировки.
Методы исследования: тест Спилберга, тест Шмишека, анкета пациента.
43
База исследования: личностные особенности старших медицинских сестер
стационара.
Предмет данного исследования — изучение и систематизация факторов,
определяющих успешность реабилитации детей-инвалидов.
Объект данного исследования: медицинский персонал городской
клинической больницы (терапевтическое отделение) в количестве 16 человек.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
Задание 9
Найдите ошибку и запишите правильный вариант формулировки.
Методики исследования: анкетирование, социометрия, аналитическое чтение
источников литературы.
Методы исследования: тест «Уровень агрессивности», тест «Эмпатические
способности», анкета.
Объект данного исследования: пациенты урологического отделения Орехово-
Зуевской ЦРБ.
Предмет исследования: психология конфликта.
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
__________________________________________________________
____________________________________________________________
44
Задание 10
Найдите ошибку и запишите правильный вариант формулировки (запишите
в учебной тетради).
Предмет данного исследования: разработка рекомендаций по
совершенствованию качества сестринской помощи в приемном отделении.
База исследования: стратегии поведения пациентов и медицинских
работников терапевтического отделения в конфликтных ситуациях.
Объект исследования: изучение факторов, влияющих на создание
благоприятного социально-психологического микроклимата в сестринском
коллективе.
База исследования: тест Айзенка, тест Шмишека, тест «Уровень
эмоционального выгорания».
Тематика рефератов
1. Сестринская практика, основанная на доказательствах.
2. Роль инноваций в здравоохранении.
3. Особенности инновационного процесса в лечебных учреждениях
45
Тема «Современные технологии в сестринском деле»
Тестовые задания
Вариант 1
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1.Типы сестринских вмешательств:
а) взаимозависимые;
б) независимые;
в) зависимые;
г) все вышеперечисленное.
2.Медсестра может внести коррективы:
а) в цели ухода;
б) в план ухода;
в) только в сестринские диагнозы;
г) план лечения.
3.Сестринское дело - это:
а) наука и искусство ухода за больными;
б) оказание специализированной медицинской помощи;
в) выполнение технических манипуляций.
г) все перечисленное.
4.Ятрогения - это болезненное состояние, возникающее в результате
неправильного:
а) поведения медицинского работника в отношении больного;
б) ухода за больным с психическим заболеванием;
в) определение диагноза психического заболевания;
г) медикаментозное лечение заболевания.
5. Сестринский процесс включает все этапы, кроме:
47 а) обследование;
б) сестринский диагноз;
в) планирование мероприятий;
г) назначение лечения.
46
6. Научный систематический метод организации и практической реализации
медицинской сестрой профессиональных обязанностей называется:
а) сестринский диагноз;
б) сестринский процесс;
в) уход за больным;
г) все перечисленное
7. Первый съезд средних медицинских работников в России проходил в:
а) 1996 году;
б) 1998 году;
в) 1999 году;
г) 1997 году.
8.Научно обоснованные регламентирующие документы составляют:
а). методы сестринской технологии;
б). средства сестринской технологии;
в). методику сестринской технологии;
г). процесс сестринской технологии.
Задание 1
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
В чем заключается особенность влияния деятельности медицинской
сестры на качество жизни пациента?
Задание 2
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Что представляет собой с технологической точки зрения сестринская
помощь?
Задание 3
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Дайте развернутую характеристику средств, методов и методик,
обеспечивающих сестринское вмешательство.
Задание 4
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
47
Дайте определение понятия «простая медицинская услуга».
Задание 5
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Охарактеризуйте критерии оценки качества сестринской помощи.
Опишите примерную структуру построения технологии выполнения
простых медицинских услуг.
Задание 6
Подготовьте технологию выполнения простой медицинской услуги (в
соответствии со структурой) (запишите в учебной тетради).
Задание 7
Определите объем и содержание видов деятельности в различных
структурных подразделениях лечебно-профилактического учреждения.
Заполните таблицу:
Структурные Оздорови- Профилакти- Реабилитаци- Образова-
элементы тельные ческие онные тельные
ЛПУ
Отделение
профилакти-
ческой
медицины
Дневной
стационар
Стационар на
дому
Отделение
хирургии
одного дня
Отделение
сестринского
ухода
48
Тематика рефератов
1. Международная организация медсестер, ее создание и цели.
2. Значимость общения во взаимоотношениях медицинской сестры и
пациента.
49
Тема «Стандартизация в сестринском деле»
Тестовые задания
Вариант 1
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Появлению пролежней способствует:
А. Давление в области костных выступов.
Б. Трение.
В. Сдвигающая сила.
Г. Ушибы.
2. Пролежни являются проблемой:
А. Только физиологической.
Б. Только физиологической и психологической.
В. Физиологической, психологической и социальной.
3. Первый признак пролежней:
А. Некроз.
Б. Покраснение.
В. Повышение температуры.
Г. Отслойка эпидермиса.
Д. Отек.
4. При IV степени поражения наблюдаются некротические изменения:
А. Только в коже.
Б. Только в коже и подкожно-жировой клетчатке.
В. Только в коже, подкожно-жировой клетчатке, мышцах.
Г. В коже, подкожно-жировой клетчатке, мышцах, сухожилиях.
5. В пищевой рацион пациента с пролежнями обязательно должны входить:
А. Белки.
Б. Жиры.
В. Углеводы.
6. К Факторам риска развития пролежней относятся:
А. Гипотензия.
50
Б. Острые респираторные вирусные инфекции.
В. Обезвоживание.
Г. Источенная кожа.
7.Чаще всего пролежни появляются в области:
А. Ушной раковины.
Б. Большого вертела бедренной кости.
В. Лопатки.
Г. Пальцев стоп.
8. Смену положения тела больного с целью профилактики пролежней
проводят:
А. Ежечасно.
Б. Каждые 2 ч.
В. Каждые 5 ч.
Г. Каждые 8 ч.
Д. Каждые 24 ч.
9. Для лечения чистых глубоких пролежней применяют:
А. Тампоны с 10% раствором камфорного спирта.
Б. Повязки с 10% раствором камфорного спирта.
Г. Мазевые повязки.
Д. Повязки с фурациллином.
10. Реже всего появляются пролежни в области:
А. Локтя.
Б. Пяток.
В. Пальцев стоп.
Г. Крестца.
Вариант 2
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Уход за кожей тяжелобольного осуществляют:
А. 1 раз в день.
Б. 2 раза в день.
51
В. Каждые 2 ч.
Г. Каждые 4 ч.
2.Смену белья тяжелобольному осуществляют:
А. 2 раза в день.
Б. По потребности.
В. 1 раз в неделю.
3. Может ли сам пациент принимать удобно для него положение?
А. Да, обязательно.
Б. Иногда.
В. Ни в коем случае.
4. Положение Симса - это положение пациента:
А. Лежа на боку.
Б. Лежа на спине.
В. Лежа на животе.
Г. Промежуточное между лежа на животе и лежа на боку.
Д. Полусидя в постели.
5. Наиболее высокий риск возникновения пролежней отмечается у
пациентов:
А. Получающих скудное, неполноценное питание.
Б. Возраст которых 50—55 лет.
В. Получающих седативные или наркотические препараты.
Г. Находящихся в подавленном, апатичном состоянии.
Д. С недержанием мочи и введенным постоянным катетером.
6. Смещение тканей и образование пролежней происходит, если пациент:
А. Пытается вытянуть из-под себя прилипшее судно.
Б. Садится в кровати.
В. Съезжает в кровати или кресле вниз.
Г. Поворачивается на бок каждые 2 ч.
Д. Подтягивается к изголовью на влажном белье.
7. Постельное белье тяжелобольного должно быть:
52
А. Фланелевым.
Б. Хлопчатобумажным.
В. Шелковым.
Г. Вискозным.
8. Под уязвимые места предпочтительно подкладывать подушку из:
А. Пера.
Б. Пуха.
В. Поролона.
Г. Ваты.
9. Пациенту для профилактики пролежней необходимо употреблять
жидкости в сутки не менее:
А. 1л.
Б. 1,5л.
В. 2л.
Г. 2,5 л.
10. Пациентам группы риска рекомендуется употреблять белки:
А. Растительного происхождения.
Б. Животного происхождения.
В. В составе любимых блюд как растительного, так и животного
происхождения.
Вариант 3
Выберите и подчеркните один или несколько правильных ответов.
1. Количество белка, рекомендуемое для пациентов группы риска (в
граммах):
А. 90.
Б. 100.
В. 110.
Г. 120.
2. Дыхательные упражнения при профилактике пролежней:
А. Не нужны.
53
Б. Необходимы.
В. Иногда рекомендуются.
3. Установите соответствие (впишите ниже):
Степень поражения Характерные признаки
I стадия А.Отслойка эпидермиса.
II стадия Б. Образование струпа.
III стадия В. Покраснение.
IV стадия Г. Образование полости заполненной
некротической массой.
I стадия
___________________________________________________________
II стадия
___________________________________________________________
III стадия____________________________________________________
IV стадия ___________________________________________________
4. В соответствии с ОСТом для обработки кожи пациентам группы риска
применяют:
А. Спиртосодержащие средства.
Б. Увлажняющие крема.
В. Присыпки с тальком.
Г. Присыпки без талька.
5. Оценка степени риска развития пролежней производится:
А. Каждые 2 ч.
Б. 2 раза в день.
В. 1 раз в день.
6. При каждом перемещении пациента:
А. Массируют.
Б. Осматривают.
В. Протирают спиртом.
7. Применение подгузников у тяжелобольных:
54
А. Нежелательно.
Б. Желательно.
В. Рекомендуется только женщинам.
Г. Рекомендуется только детям.
8. При мытье кожи пациентам группы риска рекомендуется использовать:
А. Шампунь.
Б. Кусковое мыло.
В. Содовый раствор.
Г. Жидкое мыло.
9. Положение Фаулера планируют на время:
А. Дневное.
Б. Вечернее.
В. Приема пищи.
Г. Не имеет значения.
Задание 1
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Дайте определение понятия «стандарт».
Задание 2
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Перечислите задачи, которые могут быть решены в результате
стандартизации системы здравоохранения.
Задание 3
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Охарактеризуйте основополагающие принципы стандартизации в
здравоохранении.
Задание 4
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
В чем заключается стандартизация применительно к сестринской практике?
Задание 5
55
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
Дайте характеристику структуре стандартов (группам) в здравоохранении.
Задание 6
С целью самоконтроля, устно ответьте на вопрос:
В чем заключается различие между простой, сложной и комплексной
медицинской услугой?
Задание 7
Изучите содержание Отраслевого стандарта ОСТ 915.11.0001-2002
«Протокол ведения больных. Пролежни». Составьте и оформите памятку
для родственников по уходу за лежачим пациентом (в учебной тетради).
56
Список литературы
1. Бейер П., Майерс Ю., Сверинген П. Теория и практика сестринского
дела: в 2-х Т.: учебное пособие. – М., 2008.
2. Мудрова Л.А. Теория сестринского дела: учебное пособие / Мудрова
Л.А., Камаева Т.Р., Зорина Е.В. – Красноярск, 2007.
3. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского
дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.
4. Основы сестринского дела: введение в предмет, сестринский процесс.
∕Составитель С.Е. Хвощёва. – М.: ГОУ ВУНМЦ по непрерывному
медицинскому и фармацевтическому образованию, 2001.
5. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник.
– М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.
6. Сестринское дело: учебник: в 2-х Т./Под ред. Котельникова. – М., 2004.
7. Сопина З.Е., Фомушкина И.А., Костюкова Э.О. Современная
методология сестринского дела: учебное пособие.-М.: ГЭОТАР-Медиа,
2009.
8. Теория сестринского дела: методические указания к аудиторной работе
для студентов I - II курса факультета ВСО очной и заочной форм
обучения / сост. С.А. Бахшиева, Л.А. Мудрова. – Красноярск:
типография КрасГМУ, 2009. – 88 с.
9. Турапина И.А. Современная методология сестринского дела.-М., 2007.
57