Вы находитесь на странице: 1из 1

ФОРМА ОТЧЕТНОСТИ О СТОЛКНОВЕНИИ С ПТИЦАМИ

Направить по адресу: Электронная почта fs@u6.ru, телефон 8(343) 345 32 26, факс 8(343)278 55 71

Последствия для полета


ОАО АК "Уральские Авиалинии"
Эксплуатант _______________________________________________ отсутствуют 
прерванный взлет 
Airbus Industry A320-214
Разработчик/модификация ВС _______________________________ посадка как мера
предосторожности 
CFM International CFM56
Разработчик/модификация двигателя ________________________ выключение двигателей 
прочие (охарактеризовать) 
Регистрационный знак ВС ___________________________________
____________________________________________________
Дата день _____ месяц ______ год ______________
Состояние неба
Местное время ____________________________________________ безоблачно 
рассвет  день  сумерки  ночь  редкая облачность 
густая облачность 
Томск (Богашево)
Название аэродрома _______________________________________
Осадки
Используемая ВПП _________________________________________ туман 
дождь 
Местоположение воздушного судна, снег 
если оно находилось на маршруте ___________________________ отсутствуют 

___________________________________________________________ Вид птиц ___________________________________________


(удаление/азимут от какого-либо
легко определяемого географического пункта/аэродрома) Количество птиц
Участвовавших
Высота (над уровнем земли) _____________ (метры / футы ) Замеченных в столкновении
1 
Скорость (приборная) ___________________ (км/ч  / узлы ) 2-10  
11-100  
Этап полета более  
стоянка  на маршруте 
руление  снижение  Размер птиц
разбег при взлете  заход на посадку  небольшая 
набор высоты  после посадочный пробег  средняя 
неустановленно  большая 

Часть(и) воздушного судна: Был ли предупрежден о птицах пилот


Подвергнувшиеся Поврежденные да  нет 
удару
обтекатель антенны   Сведения о расходах (если известно)
лобовое стекло   Время простоя воздушного судна ________________ часов
нос (исключая упомянутое выше)   Ориентировочная стоимость ремонта
двигатель № 1   или замены ________________________ долл. США (в тыс.)
………………………2   Прочие ориентировочные расходы
3   (например, потери в доходах, топливо, гостиницы)
………………………4   ___________________________________ долл. США (в тыс.)
воздушный винт  
крыло/несущий винт   Замечания (описание повреждения, травмы и другая
фюзеляж   полезная информация):
шасси  
верт. или гор. оперение  
огни  
прочие (указать)  
_________________________________

Составитель отчета _____________________________


(можно не указывать)

ДАННАЯ ИНФОРМАЦИЯ ТРЕБУЕТСЯ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ

Форма отчета разработана на основании рекомендаций Руководства по системе информации ИКАО


о столкновениях с птицами (IBIS) (документ № 9332)

Вам также может понравиться