Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
ШІЖШ
"?•*;;.■.;■'■'■.•.:.'.■
Щ§~щ| шш
;
ж
жкё
*«**
И шша
щ
ДО
.• ч* ;**ак/
Цй 11
$Йг
ш Ш^І
ів*3
З'Щ'З'й#й Ш
іКі 11
■
Ш
шш
нш
шш
П т ЧЯр ЖЖ
Ш
ШшШш
КЪ ВОПРОСУ
А ьГ5Г 0БЪ измѣненіяхъ
ШШ ШИШ ИМ
при
ХРОНИЧЕСКОМЪ ОТРАВМІИ.
СПОРЫНЬЕЙ.
(ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИЗСЛЪДОВАНІЕ).
ДЙССЕРТАЦІЯ
НА, СТЕПЕНЬ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ
Ѳедора Кокорина.
С. -ПЕТЕРБУРГ!,.
Типографія Э. Арнгольда, Литейный пр. 59.
1884.
®
Докторскую диссертацію лекаря Кокорина, подъ заглавіемъ «Къ
вопросу объ измѣненіяхъ въ тканяхъ животнаго организма при-хрони-
*
ми представившаго свои доказательства въ 1765 г. въ уче-
) ЕГЫз <Іе 1'ёхігаН (Гёг^оі ае зеі&іе ііуесіё (іапз Іез ѵаіззеапх виг 1а
ргевяоп агіепеііе. — АгсЫѵез <Іе рЬувіо1о§іе вогт. еі раіЬоІ. Т. III 1870.
р. 384.
7 ) Еіп Веііга§' гиг Кеппіпіз аез Мииегкогп'з іп рііузіоіоеізсіг-сііепгі-
зсііег Вегіепшід. ІЭіззегі. Юограі;. 1871.
— 10 —
бакѣ), а между тѣмъ впрыснутая доза была втрое меньшей (вмѣсто 3-х*
§тга.— 1 §гт.).
12 -
О Ор. сіі.
') Здѣсь кстати будетъ коснуться нѣкоторыхъ яаблюденій, о которых*
еще не было упомянуто, дѣйствія спорыньи на сосудистую си-
— относительно
стему. Виеветапп (МікгозсорізсЬе ГГпіегзисЬип^еп ііЬег сгіе 'ѴУігЬипё; йез
ЮідіЫіп, Ѵегаігіп шіа Ег§оИп апГ йле Сігсиіаііоп. Іпаид. Біззегі Ковг-ок
1869) первый сдѣлалъ микрометрическія йзмѣренія колебаній ширины пери-
ферических* сосудовъ -у лягушки подъ вліяніемъ подкожнаго впрыскнванія
эрготина Бонжана. Въ нѣкоторыхъ его опытахъ измѣненія были не рѣзки
(измѣненія въ ширинѣ артеріяльныхъ стволиков* оказывались ничтожными),
а въ бодыпинствѣ случаев* поперечник* сосуда уменьшался въ полтора раза.
Эти измѣненія очень скоро емѣнялись растяженіемъ, превышавшим* иногда
первоначальную ширину сосуда. Въ общем*, онъ выражает* свое впечатлѣ-
ніе слѣдующей картинѣ: вены
въ постоянно и повсюду сильно переполнены
кровью, артеріи-же, напротивъ, сильно съужены и почти не содержат*
крови. Движеніе крови въ артеріяхъ очень без* видимой
медленно, пульса-
ціи; въ венах* же— полная остановка кровеобращенія. И все это наблю-
дается періодѣ неизмѣненной, повидимому, деятельности сердца.
въ
ВсШИег (ор. сіі.) въ опытахъ надъ кроликами, наблюдадъ также силь-
ное съуженіе сосудовъ уха и мягкой мозговой ободочки. Замѣтимъ, что онъ,
на осні.ваніи такихъ-же самыхъ опытовъ, какіе дѣдалъ Ноітев, приходит*
и къ тому-же заключенію (непосредственное дѣйствіе эрготина на мускула-
туру сосудовъ).
2іиеі(еІ (ІТеЪег йаз Зесаіе согппіит. АгсЬ. і. ехрег. Раіп. и. РЬагта-
соі. ВЙ. 4. 1875) въ своихъ, тщательно произведенныхъ, опытахъ, не на-
') Подразумевается-
- какъ самостоятельное, т. е. первичное.
2
— 18 —
*
20
2) Томъ 15, вып. 2. Русскій переводъ со 2-го нѣмецкаго изданія 1880 г.,
стр. 531. ;
- 21 —
случаѣ (стр. 543) старается показать всю важность съуженія артерій и ихъ
съ 4-го нѣм. изд. Медиц. Библіотека 1883 года Ли 12, стр. 534 и слѣд.
— 22 —
сразу была замѣчена и научно доказана. Еще въ 1864 г. Успенскій уже кон-
статировадъ Фактъ пониженія рефдексовъ, а въ 1865 году Субботинъ точ-
ными опытами показалъ, что причина этого явденія есть пораженіе спинна-
го мозга и что оно не зависитъ отъ дѣйствія яда ни на чувствительные нер-
вы, ни на двигательные нервы, ни на мышцы; не зависитъ также и отъ
') Если принять во вниманіе черезъ чуръ малыя дозы, которыя, вообще,
упояреблядъ Никитинъ и громадный, сравнительно, количества эрготина Бон-
жана, съ которыми имѣлъ дѣло Ворейша, то мы увидииъ замѣчатѳльное со-
впаденіе, какъ въ фактичеекихъ результатахъ, тааъ и въ выводахъ обоихъ
этихъ ивслѣдоватедей.
— 24 —
а ) ІЬій. 8. 460.
- 29 -
Предварительные
опыты съ реппісіііішхі ^іаисшп дали
положительный результатъ. Сравнительные опыты съ чистой
мукой и съ мукой, содержащей искуственную примѣсь спо-
рыньи, показали, что въ мукѣ со спорыньей, образованіе
пептона (первоеизмѣненіе бѣлковыхъ веществъ при гніеніи
муки) происходить, при условіяхъ благопріятныхъ для те-
тя со стороны температуры и влаги, гораздо энергичнѣе,
чѣмъ въ чистой мукѣ. Другіе опыты показали, что дѣйствіе
спорыньи, въ этомъ отношеніи, сильнѣе, нежели плѣсени.
Главные выводы, приведенные Пелемъ въ его прекрасной ра-
бой, елѣдующіе:
1) Гнилостное разложеніе бѣлковыхъ веществъ муки прямо
пропорционально ихъ пептонизаціи.
2) Спорынья, какъ и плѣсень, вызываетъ, при извѣст-
взвѣшивать.
*) 1. е. стр. 434.
— 36 —
2 ? {<: Ъ7" 7 е1\8исЬе иЬег <ііе Шгкші^еп аев Мийегкогпз, ТііЬіпееп. 1832 г
') .Ьеіеигіге (ор. сіі.) и 8е1шгШ'з За\\гЪ. Ва. 28.
3 ) Ьеіет-іге (ор. с).
*) Въ 11 опытахъ былъ употребленъ для этой цѣли порошокъ зрѣдой
(ЬгшТеЬ И 'оіёе) ВЪ
г другихъ опытахъ, -извлеченное изъ спорыньи масло
— 37 —
') Вогуеап. Тгаііё іЬёог. еі рга*. ае Гёгеоі <1е зеЫе. Тигіп. 1845.
2 ) ІЬісі. р. 113—114.
3 )_ Еще Агпаі (Ое Гасіітііе <1и зеідіе ег^оіё его. Мет. (Зе Гасай. пабіоп.
ае тёа. Т. ІУ. р. 408) въ 1849 году опровергъ такую ядовитость эрготин-
наго масла тѣмъ, что показалъ прямыми опытами совершенную его без-
вредность. Интересны оныты Вогуеап'а съ воднымъ экстрактомъ спорыньи.
Сначала онъ взялъ молодого пѣтуха (роиіеі), крѣпкаго и здороваго и за-
евободенъ его эрготинъ, получаемый имъ особымъ путемъ, изъ воднаго эк-
стракта. Какъ аптекарь, тшт.ющій привиллегіго, онъ этого пути не описы-
ваетъ; говоритъ только, что получаетъ свой чистый эрготинъ— раг аев рго-
сёаёз рагіісиііегз (1. с. р. 101—102).
— 38 —
') Ор. с.
остромъ отравленіи.
Вмѣстѣ съ тѣмъ то значеніе, которое могутъ имѣть про-
дукты гніенія муки по отношенію къ эрготизму, представ-
ляется неболѣекакъ проблематическимъ: въ разработкѣ этого,
только что поднятаго, вопроса едва сдѣланы первые шаги'
причемъ изслѣдованія Анрепа до сихъ поръ не дали еще
опредѣленныхъ результатовъ. При томъ, въ виду чрезвы-
чайной сложности и трудности относящихся сюда изслѣдо-
ваній, вопросъ этотъ еще весьма далекъ отъ своего разрѣ-
шенія.
Имѣя теперь въ виду всѣ вышеизложенныя данныя, мы
О Ь. с. р. 434,
— 48 —
О ь. с.
2 ) Ь. с.
3 ) На страницѣ122 мы читаемъ: «Віе \ѵаЬге ШІешЗе ЗисЬі, Ерііервіа,
епізіеМ іп Ііезег
КгапкЬеіѣ дат ой «ІсЬ ЬаЪе Мапп'э- ипй Ргатіепрег-
......
вопеп той аііегіеі Аііег іп йег іаііешіеп ЗтісЪі девепеп шкі іп йвг Сиг §е-
ЬаЬЦ 'ѵуеІсЬе аигеЪ. ѵегзсігіесіепе Сгівеп -ѵуіеіег ги іЬгег ОезипаЪеН катеп.
На слѣдующей страницѣ читаемы
«Еіпе йег Ьбзагіі^зіегі 2иіа11е, іп ѵѵеІсЬе йіе КгіеЬеІкгапЬеіІ; иЪегясщепеп
рйе^і, іві <Не ТоПЬеН, Мапіа, тіі \ѵе1сЬег Маппз зоѵоЫ аів Ргаиепзрег-
вопеп пасЬ йЪегвіапаепйеп егзіеп Кгатр&п Ьейеіеп».
А далѣе:
«Бег Вібйзіпп (Атепііа) ізі еіпе зо аіі^етеіпе Ео1§е йіеаег КгапкЪеіі,
йавз ісЬ пісМ ^ІаиЬе, сіазв ипЪег йвг §апгеп Меп^е Ьеійепаег, еіІісЬе ііЬгі^
деЫіеЬеп зіпЗ, -ѵѵеіспе тсЫ; пасЬ ѴегпаШіівв Шгез 2и&11в тіпйег ойег
теЬг Іапдеге оаег кйгаеге 2еіі Ъе&Неп тушчіеп. Ез ізѣ тіг кеіп еіигі^ег
Кгапкег ѵог§ёкоттеп, -ѵѵеіспег пісЫ; ѵѵіесіег (іаѵоп Ъаггеіеі ѵгигсіе».
4
— 50 —
вѣчаетъ».
Въ описаніи другого опыта (стр. 16), Кадацкій выра-
жается такъ:
ей ни вливали въ глотку».
') Изъ этого можно заключить, что онъ игнорируетъ результаты, полу-
ченные Никитинымъ въ опытахъ хроническаго отравленія склеротиновой
кислотой.
Объ этихъ опытахъ я скажу при описаніи тѣхъ явленій, которыя я на-
блюдадъ у своихъ животныхъ, при отравленіи склеротиновой кислотой и
эрготиномъ
а ) 1. е. стр. 538.
_ 58 —
въ Ліонскомъ Нбіеі-Оіеи.
Задаваясь вопросомъ, какимъ образомъ спорынья произ-
водить омертвѣнія, Ваггіег, въ своихъ саображеніяхъ, ис-
ходить изъ того положенія (по его мнѣнію несомнѣннаго),
что 'непосредственное дѣйствіе ея состоитъ въ измѣненіи
крови, сдѣдствіемъ чего является артеритъ и свертываніе
крови. При этомъ является вопросъ, что происходить рань-
йе тёаеТп1 Ю11е ' ° СП0 Р ьгньѣ была > въ 1852 г -> «сочгоппёраг 1'А.иІед.іе
- 63 —
ѵа§і, давленіе крови сильно понижается. (Эта собака еще живая была вскрыта
5
— № —
сильная гиперемія
сѣраго вещества, полосатыхъ тѣлъ, Ва-
роліева моста, ножекъ большего мозга, съ точечными крово-
изліяніями. Части мозга, лежащія на основаніи черепа, силь- ,
но отечны»,
него не описаны.
— 67 —
отравленіи).
О печени говорится (въ 4-хъ случаяхъ), что она то
продолговатыя зерна».
Изъ опытовъ хроническаго отравленія только въ одномъ
(53-хъ дневномъ) имѣются гистодогическія указанія.
Относительно сердца сказано, что, какъ его стѣнки, такъ
и папилдярныя мышцы представляютъ мѣстами зернистое
мальными.
*) ь. с.
— 74 —
') Пища этого котенка состояла почти исключительно изъ молока; бѣ-
лаго хлѣба, который давался иногда въ молокѣ
(размачивался), котенокъ
*
— 84 —
доза была 0,2 §гт., а съ 11-го дня до конца наблюденія— 0,3 ^гт. На 7-й
день, на ступняхъ заднихъ ногъ появились шаленькія черныя пигментный
19-й день образовалась сухая гангрена кожи на томъ боку, на которомъ она
нижними ребрами; дно и края язвы были совершенно сухи и казались небо-
лѣзненными. Въ другихъ о-гношеніяхъ, кошка, въ теченіи 4-хь-недѣ-льнаго
— 86 —
свойетвъ.
— 87 -
Судорогъ не было.
комъ спорыньи.
сгустковъ.
') Тоже еамое находилъ Кадацкій при векрытіи евоихъ собакъ (см.
выше).
— 91 —
Гистологическое изслѣдованіе.
95°|о спиртъ.
Маленькіе отрѣзки мягкой мозговой оболочки, прямо
взятые съ свѣжаго мозга, фиксировались въ ^іо растворѣ
Нервные центры.
Бурдаховскіе пучки.
') Выше укавано, что оба эти животныя умерли черзъ нѣсколько часовъ
послѣ подкожнаго впрыскиванія очень большнхъ дозъ склеротиновой кисло-
ты, растворъ которой, по цвѣту, имѣетъ совершенно такой-же видъ, какъ
моча, заключавшаяся въ мочевомъ пузырѣ.
3 ) Яикитинъ говоритъ (1. е.), что «появленіе склеротиновой кислоты
въ мочѣ теплокровныхъ животныхъ можно доказать уже черезъ два часа
Сосуды.
Цимссеновскихъ.
2) Наружное примѣненіе Т-гае ЛЪсІі служить вѣрныжъ
абортирующимъ средствомъ во многихъ случаяхъ поверх-
силъ и способностей.
ч/
■кян
І
. ;: і
:
'*&%
*■» щ^<ж
'»Ѵ'
тт
Ж
мШш шЛ
шШ
Ш|
ш *
"'-И
I
■
ретив
Ко.
ШЖ ші
%■'!•'' *я!&І
* ^.
■ -■. ■ІНЕаІ
Ё
& *щ