Актуальные проблемы

сопровождения
детей с нарушенным слухом
Нарушение слуха
 Дети с нарушением слуха

Глухие Слабослышащие

Ранооглохшие Позднооглохшие с развернутой

речью
с небольшими
ее недостатками

дети, родившиеся дети, сохранившие

с нарушением слуха в той или иной мере
или потерявшие его с тяжелым
речь, потерявшие слух недоразвитием
до начала речевого
развития (до 2-х лет) после 3-х лет речи
Внезапная глухота - резкое ослабление слуха
или полная глухота, развивающееся у пациента
за несколько минут или часов.
 Устная речь внезапно оглохших

Речь фонетически правильная, присутствуют синтаксические

конструкции, богатый словарь, адекватно используется
многозначность слова.

Но из-за отсутствия слуха:

• сокращается словарный запас;
• нарушается грамматический строй речи;
• утрачиваются некоторые произносительные навыки,
интонация, темп, тембр.
 Проблемы личностного характера
1. Состояние «оглушенности», вызванное внезапностью перехода из
звучащего мира в тишину (нервозность, повышенная
возбудимость, необоснованные тревоги, раздражительность).
2. Состояние «вне общения» (недоступность речевых звуков,
внезапное прекращение устной коммуникации, невозможность
услышать, о чем говорят вокруг).
3. Реакция фрустрации (переживание по поводу невозможности
достижения цели).
Чем старше оглохший, тем полнее он осознает случившееся с ним
несчастье, тем острее и дольше его переживает.
Минимальное нарушение слуха - это пограничное
с нормой, временное или стойкое, незначительное
снижение остроты слуха (на 15-25 дБ), отрицательно
влияющее на развитие высших психических
функций ребенка (речи, внимания, памяти и др.).
Минимальные потери слуха в детском возрасте часто
остаются невыявленными, так как дети с такой потерей
слуха могут не проявлять видимых затруднений в
процессе общения, поэтому они изначально
интегрированы в систему общего образования.
Нередко возникает комплекс неуверенности.
У младших школьников с минимальными нарушениями слуха
отмечается своеобразие речевого развития, заключающиеся:

• в недостаточной сформированности фонетической стороны речи;

• в своеобразии лексики (ограниченность словарного запаса,

недостаточно правильное употребление слов в речи);

• в нарушениях грамматического строя речи (неверное

использование форм множественного числа; нарушение
словообразования и др.).
 У детей с минимальными нарушениями слуха
отмечаются нарушения фонематического слуха:
• отмечается неправильное называние последовательности звуков,
составляющих слово;
• недостаточная возможность называния первого, последнего звука
в слове;
• пропуск гласных и замена согласных в слове (акустически
сходных согласных, например, замены звонких на глухие);
• затруднения при определении звукового окружения заданного
звука;
• затруднения при составлении слова из звуков, произнесенных в
прямом и произвольном порядке.
Голос этих детей различается по силе и звонкости.
Он может быть тихий, глухой, в некоторых случаях –
хриплый, иногда заметен носовой оттенок голоса.
Словарный запас детей со сниженным слухом характеризуется:

1) нерасчлененностью значений конкретных слов ( «стул» – кресло,

табуретка; «машины» – автомобиль, поезд, самолет; «маленький» –
низкий, узкий, короткий; «чашка» – пить);

2) непониманием значений и отсутствием в речи многих слов

(аквариум, манжеты, подбородок; «врач» – лесися - лечится);
обобщающих понятий (овощи- относят к одежде); омонимов,
синонимов; антонимов.

Специфическими лексическими ошибками детей с минимальным

нарушением слуховой функции являются: уподобление и смешение
значений акустически похожих слов («цех» – цирк; «пахуч» – похож).
У детей с незначительным снижением слуха
страдают не только собственно речевые процессы,
но и общие движения, моторика пальцев рук,
движения губ и языка, слуховое внимание и слуховая
память.
 Например, некоторые такие дети не
могут постоять на носочках, попрыгать
на одной ноге, пройти по линеечке,
зашнуровать ботинок, застегнуть
пуговицы, завязать шапку и т.д.,
т.е. обнаруживают недостаточность
общих и тонких движений..

Эти дети также не могут правильно выполнить комплекс артикуляционных

движений (надуть щеки, поднять вверх язык, удержать язык в заданном
положении и т.д.), что позволяет говорить о нарушении объема, точности,
переключаемости движений артикуляционного аппарата.
Международная классификация нарушений слуха
 Нарушение слуха
ограничивает или делает невозможным
овладение словесной речью
приводит к нарушению общения
определяет своеобразие формирования
мышления (особенно словесно-
логического), познавательной
деятельности
сказывается определенным образом на
личностных особенностях
Особенности развития речи
у детей с нарушенным
слухом
 Развитие речи
зависит от ряда факторов
 Времени нарушения слуха
 Степени нарушения слуха
 Педагогических условий развития ребенка
 Индивидуальных особенностей ребенка
 Особенностей речевой среды (состояние
слуха у родителей, язык общения)
 Ранооглохшие

Речь без специального обучения

не развивается.

Необходимо формировать:
лексический запас,

грамматический строй речи,

диалогическую и монологическую речь,

звукопроизносительную сторону речи,

развивать речевой слух.

 Позднооглохшие
Речь развивается в условиях
естественного общения.
После наступления глухоты
необходимо:
 обучать чтению с губ

 коррегировать и совершенствовать

звукопроизносительную сторону речи,

грамматический строй речи,
 обогащать словарный запас,

 восстановить речевое общение.

 Оральный алфавит

ложка почта
кошка
кочка мошка
полка
точка Ш дочка
Ж
? О ? А
Ч
Л
 Слабослышащие

Речь развивается в условиях естественного

общения, однако нарушение слуха определяет
своеобразие развития речи.

Необходимо:
 коррегировать и совершенствовать

звукопроизносительную сторону речи,

 уточнять и обогащать словарный запас,

 формировать грамматический строй речи,

 развивать диалогическую и монологическую речь.

 Наиболее типичные недочеты
в самостоятельных высказываниях учащихся:
 нарушение структуры слова,
 пропуск букв в словах,
 неправильное употребление единственного и множественного
числа,
 неверные падежные окончания,
 неправильное употребление времени глаголов, предлогов,
приставок,
 неоправданное нарушение порядка слов в предложении,
 лишние слова во фразах,
 пропуск членов предложения,
 неправильное в семантическом отношении употребление слов и
другие.
Средства медико-технической реабилитации

 Кохлеарная имплантация (КИ)

 Слуховые аппараты (СА)
 КИ+СА
 Аппараты костной проводимости
(костные вибраторы)
Современные заушные и внутриушные
слуховые аппараты
Заушный слуховой аппарат
Внутриушной СА
Аппарат костной проводимости
на мягком оголовье
Внешний вид имплантированного
аппарата костной проводимости
Использование слухового аппарата
Схема КИ
Внешний вид КИ
Стационарные звукоусиливающие устройства
 Интегрированное образование
 Ребёнок с особенностями воспринимается как проблема.
 Ребенок должен быть готов для интеграции больше, чем
школа готова для его принятия.
 Ребёнок должен быть готов взаимодействовать со
сложившейся образовательной средой безо всякой особой
поддержки или получать некую отдельную специальную
помощь, отделяющую его от других школьников.
 Интегрированное образование обычно предназначено для
детей, имеющих незначительные особенности развития.
 Инклюзия
Инклюзия - это изменение системы и принятие ребёнка на
уровне всей школы.
Признаётся ценность различий всех детей и их способность к
обучению, которое ведётся тем способом, который наиболее
подходит этому ребёнку.
Система обучения подстраивается под ребёнка, а не ребёнок -
под систему.
 Учитель массового класса, а не специальный педагог
поддержки является «главным» специалистом по отношению к
ребёнку с особенностями.
Цель инклюзивной школы - дать всем учащимся возможность
наиболее полноценной социальной жизни.
Школа №5 г. Тамбов
 Индивидуальное психолого-педагогическое сопровождение
ученика с нарушением слуха
(Ж.В.Крюкова г. Юкка, школа-интернат 11-го вида)

Этапы сопровождения:
 сбор и анализ информации о ребёнке;
 выработка рекомендаций по маршруту обучения и воспитания
ребёнка;
 консультирование всех участников учебно-воспитательного
процесса;
 выполнение рекомендаций по практической реализации
маршрута
обучения и воспитания;
 анализ выполнения рекомендаций (динамика);
 корректировка маршрута развития ребёнка.
 Сопровождение ребёнка с нарушенным слухом
в образовательном учреждении общего типа:

взаимодействие участников процесса сопровождения

(педагоги, психолог, социальный работник, врач, родители);
взаимодействие учреждений (школа, ПМПК, сурдоцентр,
специальная (коррекционная) школа и др.);
подготовка и переподготовка педагогов для работы с детьми,
имеющими нарушения слуха;
консультирование педагогов и родителей;
создание адекватных условий обучения (индивидуальные
занятия со специалистом, освещённость, контроль за работой
индивидуальных звукоусиливающих устройств).