ВИДЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ НАКОНЕЧНИКОВ И ИХ ОСОБЕННОСТИ

Стоматологический наконечник обеспечивает инструменту определенную скорость и

направляет его движение. Чтобы установка работала правильно, он должен соответствовать
приводу.
Принцип функционирования наконечников заключается в том, что они преобразовывают
воздушный поток в кинетическую энергию. В результате такой трансформации запускается
бор, эндодонтический файл или сканер. Основное предназначение наконечников заключается
в фиксации рабочих инструментов и трансформации энергии. Современная стоматология
выделяет несколько видов преобразователей. Принцип классификации зависит в первую
очередь от типа привода подобного элемента.
1. Классификация стоматологических наконечников: виды,
их особенности и характеристики
Клиническая практика современных зубных врачей разнообразна и многогранна. Прогресс не
стоит на месте и стоматология — яркое тому доказательство. Стоматологические
наконечники эволюционировали в отношении системы освещения, поменяв галогенные
лампы на светодиоды.
Сегодня классификация этих элементов осуществляется по нескольким параметрам. Один из
основных — это источник крутящего момента. По этому признаку стоматологические
наконечники делят на турбинные и механические (или микромоторные). Но это не
единственное различие направляющих устройств — также они различаются по техническим
характеристикам, гигиеническим параметрам и эргономике.

Турбинные
Турбинные наконечники чаще всего в своей врачебной практике используют стоматологи-
терапевты. С их помощью специалистам удается выполнить следующие манипуляции —
препарирование кариозной полости, избавление зуба от пломбировочного материала,
шлифование пломб, раскрытие фиссур и всевозможные подточки.
Турбинные модели отличаются от других наконечников такими характеристиками:
 высокая скорость вращения бора — от 40 000 до 500000 об/мин.;
 недостаточная механическая мощность.
Второй параметр оказывает существенное влияние на работу роторной группы — при
чрезмерных усилиях устройство может остановиться или выйти из строя. По этой причине
эксплуатация наконечников требует определенных навыков от стоматолога.
Справка. В корпусе турбинного наконечника находится турбина, ротор перемещается за счет
сжатого воздуха. Турбинные модели могут быть с собственным генератором света, с
фиброоптикой или без таковой.
Преимущества подобных моделей:
 низкая стоимость;
 прочность;
 простота использования;
 легкость;
 удобные размеры и вес.
Для того чтобы продлить срок эксплуатации турбинных наконечников, следует ухаживать за
ними должным образом — дезинфицировать после каждого использования и смазывать не
реже, чем 3 раза в день.

Низкоскоростные
Низкоскоростные модели стоматологических наконечников широко применяются в хирургии,
имплантологии, ортодонтии и других сферах. В свою очередь они делятся на несколько
видов.
Угловые
Эти низкоскоростные наконечники используют для стоматологического лечения
труднодоступных участков ротовой области пациента и могут устанавливаться на
микромотор. Благодаря удобной изогнутой форме, они способны выдержать сильные боковые
нагрузки и не вибрировать при этом. Эти наконечники отличаются размерами головки, что
позволяет их использовать в эндодонтии и ортодонтии.

Угловые модели отличаются следующими характеристиками:

 скорость вращения — от 20000 до 70000 об/мин;
 работа от пневмо- или электромотора;
 внутренняя или внешняя система охлаждения.
Угловые наконечники удобны в использовании и долговечны. Выделяют несколько моделей:
понижающие, повышающие и стандартные.
Прямые
Прямые наконечники работают от пневмо- или электромотора. Основное их отличие от
угловых моделей в том, что они могут оказывать больше усилий на инструмент благодаря
своему конструктиву. Если говорить о скоростных показателях, то они идентичны угловым
наконечникам.
Классификация прямых моделей осуществляется по наличию или отсутствию системы
охлаждения:
 внутреннее;
 внешнее;
 без охлаждения.
Внимание! Наиболее востребованный вариант в стоматологии — это прямые наконечники с
внутренним охлаждением. Они просты и удобны в работе. Модели без функции охлаждения
используются только в паре с воздушным мотором.

Специальные
Эндодонтические, хирургические, скейлеры — это виды наконечников, которые выделяют в
отдельную специализированную группу.
Эндодонтические
Модели этого вида широко используют для осуществления любых манипуляций в корневых
каналах.
Различают несколько типов эндодонтических наконечников, работающих в следующих
режимах:
 Вращение на малых оборотах — скорость составляет порядка 300 об/мин. Это
позволяет придать удобную форму каналу для дальнейшего успешного
пломбирования специальными пластмассовыми штифтами. Наконечники работают
благодаря специальному встроенному микромотору.
 Поступательное движение вверх-вниз — подходят для пломбирования каналов
методом пристеночной конденсации.
 Вибрационное препарирование — осуществляется в двух режимах: звуковом и
ультразвуковом. Подобные наконечники используют в широких и открытых
корневых каналах.
Хирургические
Для проведения сложных манипуляций в стоматологической хирургии используют
специальные наконечники.
Обычно это автономные устройства, оборудованные электронными блоками управления.
Использование хирургических наконечников снижает риск заклинивания и поломки
инструмента в канале. Благодаря наличию специальных встроенных программ повышается
скорость и точность проводимых манипуляций в ротовой полости.
Для снятия зубных отложений — скалеры
Принцип работы наконечников для снятия зубных отложений заключается в создании
колебаний высокой частоты с дальнейшей передачей ультразвука на сменную насадку.
Скалеры классифицируются на следующие виды в зависимости от способа генерации волны
ультразвука:
 Пьезоэлектрические — функционируют за счет подачи на элемент переменного
тока;
 Воздушные — ультразвуковая волна возникает благодаря действию воздушного
потока на ось. Далее колебания приводят в движения насадку.
Скалеры широко используют в эстетической стоматологии. Благодаря воздействию потока
воды с абразивными частицами, зубной налет разрушается.
Для зуботехнических работ и имплантологии
Имплантология — особая область стоматологии, которая не терпит ошибок. Именно поэтому
врачи используют качественные наконечники для зуботехнических микромоторов, которые
обеспечивают управление вращающимся инструментом. Это могут быть фрезы, полиры,
диски и другие элементы. Подобный инструмент крепится с помощью специального цангового
держателя и легко меняется.
 Наконечники для импантологии делят на 2 основных типа:
 Щеточные — используют для обработки нетвердых материалов или при
непродолжительной работе с твердыми материалами. Это более бюджетный
вариант наконечника.
 Бесщеточные — преимущественная модель наконечника с блоком управления.
Этот вариант более дорогостоящий и более мощный. Подходят для работы с
твердыми материалами и сплавами, скорость вращения до 60 000 об./мин.

Перейти в каталог

2. Требования к наконечникам в стоматологии

Здоровье пациентов зависит от мастерства стоматолога и от соблюдения им обязательных
мер: дезинфекции и стерилизации инструментов, в том числе и наконечников.
Стоматологические инструменты — особая зона риска для инфицирования пациентов в
случае, если медицинский инвентарь недостаточно обработан. Инфекция может быть
занесена при контакте наконечника с ранами и поврежденными тканями в ротовой полости.
Предотвратить такую ситуацию несложно — достаточно выполнять все этапы
стерилизационной обработки, принимая во внимание требования санитарного
законодательства.
Согласно главе V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», процесс обработки и
стерилизации должен включать несколько обязательных этапов:
 промывка и продувка стоматологических наконечников;
 тщательная очистка наружной поверхности;
 разборка стоматологического наконечника;
 смазывание медицинских инструментов для продления срока службы;
 упаковка в одноразовые стерилизационные пакеты;
 стерилизация в разобранном виде паровым способом.