DERMATOFITOSIS

ETIOLOGÍA En los perros y gatos alojan mohos y levaduras saprófitos en el pelaje, piel
dermatítica de los cuales el más frecuente es Microsporum canis,

PERIODO DE INCUBACIÓN De una a tres semanas

MORBILIDAD
MORTALIDAD esta infeccion no llega a provocar la muerte, solo se presenta en alguna
complicacion
SÍNTOMAS Es posible que existan áreas donde el pelo se ha caído, donde aparecen costras o
escamas en la piel de las partes afectadas. A menudo la piel en estas zonas está
enrojecida y presenta mucha comezón. Algunas veces, los hongos que ocasionan
El problema muere en el centro de la zona afectada dejando la apariencia de un
círculo o anillo en el pelaje de los animales.
LESIONES Alopesia con pápulas foliculares, escamas y costras , erupción papular o pustulosa,
nodulos en la piel (querión)
TOMA DE MUESTRA Examen con luz de Wood. Ya que muestran fluorescencia. Examen microscópico
directo: montandose pelo y escama en hidróxido de potasio del 10 a 20% una
noche o calentarse por 10min. Cultivo micótico.

ANÁLISIS DE LABORATORIO Examen con luz de Wood. Examen microscópico directo Cultivo micótico.

TRATAMIENTO Se aplica de tres tipos de tratamiento:

a) Local: 1.- Rasurado. En caso de lesiones generalizadas eliminar el pelo y las escamas (reservorios
de artroesporas) debidamente desinfectado no utilizar tijeras y no máquina para no espolvorear las
esporas
2.-Productos de uso local: generalmente con champús antifúngico que puedan contener
clorhexidina (al 3%), miconazol,ketoconazol,clotrimazol,(de una a dos vecespor semana), losion
enilconazol al .2 %(2 veces por semana),deforma local pomadas, cremas, geles o sprays derivados
azoles
b)sistémico: utilizar diferentes moléculas: Griseofulvina a dosis de 25-50 mg/kg/día o dividida en dos
(para mejorar se absorción administra junto con alimento rico en grasa), Ketoconazol de 10 mg/kg
día, sin sobre pasar dosis de 200 mg /perro(se absorbe mejor con alimento)
c) Entorno: esta es importante ya que evita la re contaminación ya que las esporas duran hasta unos
años, debe utilizarse cloro, formol o enilconazol diluido.
d) Tratamiento de animales en contacto: es muy importante ya que si existe un animal con esporas
aun podra recontaminarse o contaminar al sano, ya paso por recuperacion se debe seguir con el
tratamiento por dos semanas más.
medidas de control Las medidas preventivas son muy importantes al tener un familiar
inmunocomprometido y consisten en la limpieza del control en las mascotas. En
criaderos y en con varios animales se debe realizar cultivos con el cepillo de
McKenzie a los animales nuevos y deben de entrar en cuarentena.
 BLASTOMICOSIS

ETIOLOGÍA Blastomyces dermatitidis

PERIODO DE INCUBACIÓN

30-40 días
MORBILIDAD

MORTALIDAD constituye principalmente en USA ,Africa y Centroamerica

SÍNTOMAS
Pérdida de peso. Respiración dificultosa. Tos Trastornos tipo nervioso. Piel
nódulos.
lesiones Lesiones en los pulmones con ruidos pulmonares ásperos, secos. En la piel se
encuentran ulceras con drenaje de líquido seosanguinolento o purulento estas
pueden aparecer en cualquier parte plano nasal, cara y lechos de la uña.

toma de muestra

Pruebas de laboratorio clínico en ellos se revisa el nivel normal de leucocios ya

que representan un aumento de globulina α₂ y un aumento policlonal de la
inmunoglobulina dando un resultado de hipercalcemia en el caso de presencia
de este agente. Valoración citológica o histológica: frotis de lesiones de piel
lesionada o exudados que drenan.
análisis de laboratorio Pruebas de laboratorio clínico, Valoración citológica. Examen LCR. Prueba de
Inmunodifusion en gel de agar.
tratamiento Anfotericina (ANB) 3 Veces a la semana. Cetoconazol (CTZ) 12 a 24 hrs.t
Itraconazol cada 12hrs.
medidas de control En este caso no es posible prevenir ya que no se ha identificado el nicho para su
crecimiento. El único desinfectante preventivo más o menos efectivo la
exposición al sol.
 histoplasmosis

etiología Histoplasma capsulatum

periodo de incubación 12- 16 días

morbilidad
mortalidad Es endémico en grandes zonas de las regiones templadas y subtropicales del
mundo

síntomas Inapetencia, pérdida de peso y fiebre que no responde a la

antibioticoterapia.Tos, ruidos pulmonares anormales

lesiones Lesiones en la piel y lesiones oculares

toma de muestra Estudio directo de las lesiones, para encontrar levaduras dentro de células del
sistema fagocitico mononuclear. En esputo, LFQ, lesiones en piel, se toman
con bisturí extrayendo abundante material.

análisis de laboratorio Pruebas del laboratorio clínico. Radiografia-Ultrasonografia. Endoscopia.

Lavado trantratraqueal. Y broncoalveolar. Datos citológicos e histológicos.
Haislamiento de hongo. Inmunodiagnostico.

tratamiento La histoplasmosis pulmonar en el perro puede curar de manera espontanea y

resolverse sin algun tratamiento.Tambien se trata con quimioterapia
antimicótica y combinación de itraconazol. Con dos dosis al día (10mg/kg).

medidas de control Evitar la exposición al suelo infectado con el hongo. Un suelo con excremento
de aves o murciélago aumenta el crecimiento del hongo. En el piso puede
utilizarse formalina (3%) o formulación formaldehido
 Criptococosis
etiología Cryptococcus neoformans. Puede crecer en temperaturas de 37°C y
mas,produce una capsula.
periodo de incubación

morbilidad No es una enfermedad contagiosa entre animales ni tampoco se considera

una zoonosis.
mortalidad Se distribuye en todo el mundo en climas de región templada, también en
zonas tropicales y subtropicales donde se encuentran eucaliptos ya que es
aquí su nicho ecológico.
síntomas Las manifestaciones clínicas más frecuentes son cefalea, náuseas, vómitos,
fiebre, cambios mentales, hipertensión intracraneal (aumento de la
presión del líquido cefalorraquídeo) y convulsiones.

lesiones Las lesiones suelen consistir en meningoencefalitis, neuritis periférica de

los nervios óptico, facial o vestibular, y coriorretinitis granulomatosa. En la
vía respiratoria, por lo general en pulmones y cavidades o senos nasales.
Los otros órganos afectados incluyen riñones, ganglios, bazo, hígado,
tiroides, suprarrenales, páncreas, hueso, tubo GI, musculo, miocardio,
próstata, válvulas cardiacas y amígdalas.
toma de muestra Examen citológico de muestras de tejidos, se puede hacer directamente
frotis de impresión o macerarse parte de la biopsia mezclándose con 1ml
de hidróxido de potasio a 15% incubarse a 37°C durante 30min. Y
revisarse al microscopio. De exudados nasales o cutáneos, masas, líquido
ocular revela los microorganismos.
análisis de laboratorio Examen citológico. Pruebas serológicas. Biopsia de tejidos. Aislamiento del
hongo. Aislamiento del hongo.

tratamiento Combinación quirúrgica de granulomas y tratamiento con anti fúngicos.

Los anti fúngicos son la anfotericina B en combinación con la 5-
fluorocitosina (vía intravenosa o subcutanea) y se continua el tratamiento
con azoles vía oral. (este es el caso solo de síntomas del sistema nervioso
central. Para aquellos que no tienen estos síntomas se emplean azoles.
Fluconazol en dosis 50 mg cada 12 hrs por vía oral este penetra el SNC. Es
importante checar el estado del animal y la cooperación del dueño ya que
es tratamiento largo.
medidas de control Dentro de las medidas a tomar tenemos: evitar en lo posible la cría de
palomas en zonas urbanas, la reducción del número de palomas y la
limpieza adecuada de los sitios de cría, evitando sobre todo la
diseminación de las heces fecales y usando sustancias alcalinas para la
descontaminación.
 coccidioidomicosis
etiología Coccidioides immitis

periodo de incubación
de 1-3 semanas
morbilidad 1/3 de los perros mueren, 1/3 curado y, 1/3 se encuentra bien, siempre y cuando
continúe con el medicamento.
mortalidad Solo se encuentra en la naturaleza en una región ecológica especificaron suelos arenosos
alcalinos, temperaturas ambientales alta que en verano sea mayor de 26.6°C y en
invierno de 4 a 12°C con presentaciones pluviales anual baja 7.5 a 50 cm y altitud baja al
nivel del mar de 100 metros.
síntomas La enfermedad varía en severidad y especie afectada y sistema inmunológico Signos
forma primaria (80% Enf. Resp.)
Fiebre, depresión, anorexia, tos productiva sin respuesta a antibióticos. Forma
diseminada, Fiebre, anorexia, pérdida de peso, Infección de huesos (con o sin lesiones
pulmonares) ,Cojera, Dolor óseo, Inflamación, articulaciones , Abscesos cutáneos, Tos
crónica, Algunos casos afectando SNC, TGI, ojo, corazón, hígado, bazo, próstata y riñones.
Poco común lesiones cutáneas primarias .

lesiones Las leciones suelen ser piogranulomatosa y se observa con mayor frecuencia en los
pulmones. Las leciones varian desde miliares hasta masivas, rojos gris a blanco,
nodulares a difusas y duras a caseosas o licuefactivas. Crece y endurecen los ganglios
linfaticos traqueobronquiales. Es frecuente ver huesos oseos crecidos. En el SNC se
encuentran granulomas en cerebro y mesencefalo.

toma de muestra Las muestras (lavados bronquioalveolares, esputo, exudados, etc) son tratados con
hidróxido de potasio al 10% (p/v) en solución acuosa, y observados en el microscopio, la
evidencia de esférulas (de 20 a 70µm de diámetro con endosporas en su interior), en
éstas muestras confirma el diagnóstico. Los cultivos sólo deben realizarse en laboratorios
que cuenten con medidas de bioseguridad adecuadas, ya que la fase filamentosa
obtenida en medios de cultivo es sumamente peligrosa por su carácter infeccioso.
Cultivados a 28-30ªC durante 4 a 8 días C. immitis y C. posadasii desarrollan colonias
blancas vellosas sin pigmento difusible al medio de cultivo y a la microscopía forman
estructuras filamentosas que se reproducen por artroconidiación unidas por una
membrana delgada llamada artículo
análisis de laboratorio Radiología. Citología. Aislamiento del hongo. Pruebas serológicas. Pruebas cutáneas.

tratamiento Administración de antimicóticos a largo plazo. Ketaconazol 5-10 mg/kg con intervalos
12hrs durante 8-12 meses. Itraconazol 5mg/kg cada 12hrs. Tres veces por semana.
Fluconazol 5mg/kg cada 12hrs. 3 veces x semana.
medidas de control La enfermedad no representa riesgo de infeccion para salud pública: sin embargo el MVZ
debe tener una sanidad adecuada para no propiciar ambientes ideales para el desarrollo
del hongo. En el laboratorio el manejo de cultivos miceliales del hongo es peligroso ya
que las esporas quedan en el aire y cuidar alguna posible herida.
 esporotricosis
etiología Sporothrix schenckii

periodo de incubación
de 3 semanas hasta meses
morbilidad

mortalidad Es una enfermedad Cosmopolitan, aparece frecuentemente en regiones tropicales o

subtropicales .México es común.

síntomas Se manifiesta en tres formas; cutánea, cutaneolinfatica, diseminada. Forma cutánea que
se caracteriza por la aparición de nódulos ulcerativos o verrucosos que afectan a piel,
tejido subcutáneo y sistema linfático adyacente
lesiones Trastornos multinodulares,en el tronco o la cabeza, nódulos en la capa dérmica y
subcutánea posibles ulceraciones , con exudado purulento y formación de costras.
Cuando asciende en sentido proximal siguiendo los vasos, linfáticos y se forma nódulos
secundarios ulcerados y purulentos

toma de muestra La muestra de pus o de escamas de una esporotricosis muestra la forma parasitaria del
hongo: el cuerpo asteroide. El hongo en su estado de levadura puede ser observado
además con técnicas de coloración de la muestra. Observación directa en una muestra
histológica es también posible pero debido a lo improductivo y poco específico del
examen fresco, es poco usada.

análisis de laboratorio Para el cultivo, se recomienda la utilización de un medio base como agar Sabouraud a
25°C, para el crecimiento de la forma filamentosa y de un medio enriquecido como BHI o
agar sangre a 37ºC, para el crecimiento de la forma levaduriforme.los cultivos del
drenado de las lesiones en ocasiones son útiles, siendo la muestra más rentable el
material de biopsia. El examen histopatológico puede revelar la presencia de granulomas
en la dermis, pero puede ser necesario el examen de múltiples cortes para visualizar el
organismo
tratamiento Administración oral de una solución supersaturada de Yoduro de potasio de 40mg/kg
cada 8hrs por más de 2 meses combinado con alimento. Ketoconazol 5-15 cada 12hrs por
más de 2 meses cada 12hrs. Itrsconazol 5-10 cada 12- 24 hrs pos más de 2 meses.
medidas de control Esta enfermedad puede ser prevenida al usar guantes y mangas largas durante el trabajo
de campo, jardinería o al trabajar con tierra, rosas, heno, animales con el problema.etc
 rinospiridicosis
etiología
Rhinosporidium seederi
periodo de
incubación

morbilidad

mortalidad Es una enfermedad de distribucion mundial con preferencia en zonas aridas y calurosas.

síntomas Obstrucción nasal, epistaxis, estornudos y sensación de cuerpo extraño,apareciendo

polipoides.

lesiones lesiones polipoides, friables, de color rojizo y blandas, localizadas principalmente en las
mucosas nasal y nasofaríngea, y en menor frecuencia en la conjuntiva ocular, saco lacrimal
y piel. Afecta principalmente a jóvenes entre 20 y 40 años de edad y con predilección por el
macho.

toma de muestra EXUDADO CUTÁNEO: Con un hisopo de algodón se toma una porción del exudado,
evitando que sea muy superficial. Envío: dentro de las 24 hs Las muestras se protegen del
calor excesivo con un refrigerante.
EXUDADO FARINGEO: Con un hisopo de algodón se hace un raspado de las áreas
hiperémicas, purulentas o necróticas, así como de las membranas si es que las presenta.

análisis de Tinciones de H E. azul de toluidina de Gridley, acido peryodico de schiff o de Grocott.

laboratorio Examen citológico de exudado nasal y/o esputo histológico del pólipo

tratamiento El tratamiento es la extirpación quirúrgica. Después de esta aplicación de dapsona 1mg/kg

cada 8hrs por 4 meses.

medidas de No existen rastros de que se transmitan del animal al hombre estos se infectan a partir de
control fuentes ambientales comunes.
 asperilosis-canina diseminada

etiología La aspergilosis es producida por diferentes espcies del genero Aspergillus fumigatus, A.
deflectus, A. Flavipes, A. fumigatos Es patogeno oportunista saprofito formado por hifas
septadas.Con mayor casos en la raza pastor aleman. .
periodo de incubación

morbilidad
Los perros con enfermedad grave tienen mal pronóstico.
mortalidad
Esta se ha presentado en todo tipo de climas y estaciones del año .En México es
enfermedad nacional.

síntomas Se manisfiesta con dolor vertebral, que progrsa a paraplejia, paraparesia

tetraplejia,anorexia, pérdida de peso, atrofia muscular, pirexia, debilidad, letárgica,
vómitos y linfadenomealia.Ya que su via de entrada es por vias respiratorias, con
disenimación hematogena subsiguente.
lesiones Curso agudo: lesiones nodulares, con zonas de necrosis, donde se distingen las hifas del
hongo las necrosis está rodeada por raccion inflamatoria. Crónica: El infiltrado
imflamatorio es abundante formada por células gigantes. Se forman granulomas palidos en
riñones y bazo observandose tambien en linfonodos, miocardio pancreas, cerebro y
medula espinal.
toma de muestra En el analisis bioquimico: se revela aumento de concentracion de proteinas , nitrogeno de
urea sanguinea.En la radiografia de huesos: refleja areas de lisis, destruccion de cortical, En
los examen citologicos,serologicos e histopatologicos: en la orina se revisa elementos
hifales, en la sangre: liquido sinovial, ganglio linfaticos, hueso o material del disco
intervertrebral.

análisis de laboratorio Examen citologico de orina, sangre, liquido sinovial, linfonodos, hueso material de disco
intervetebral, cultivo micologico, histopatologia y serologia.
tratamiento Anfotericina B (desoxicolato) con dosis .25 mg/kg cada 48 hrs.

medidas de control

El uso de guantes e indumentaria protectores en actividades laborales y no laborales

asociadas con infección puede reducir el riesgo de enfermedad.
 candidiasis
etiología Cryptococcaceae Habita en las mucosas alimentaria, respiratoria superior y genital de los
mamiferos En su primera etapa requiere de una herida o superfice mucosa.
periodo de
incubación

morbilidad

mortalidad

síntomas Intenso prurito asociado con eritema, descamaciones amarillentas y costrosas.Pelo grasa,
mal olor en la piel con hiperpigmentacion y liquenificacion.La piel es afectada, donde
incleye cara, cojinetes, parte del abdomen y porcion ventral del cuello. Patas, nacimiento
de las uñas, labios,mucosas.Es un factor comun de pepetuidad en la otitis canina y se
caracteriza por prurito e inflamacion de la parte externa del canal auditivo con exudado
cafe-amarillo de cerumen.
lesiones lesiones que se caracterizan por placas blanco-grisaceas con márgenes hiperémicos. En la
candidiasis genital se observan secreciones blanquecinas. Las lesiones crónicas en piel y
matriz de la uña son eritematosas, húmedas, exudativas y costrosas.

toma de muestra En el examen hematológicos presenta. Leucopenia y trombocitopenia. En suero se

presenta el D-arabinitol aumentado. Tejido presenta abcesos multifocales o areas de
necrosis presenta blastoconidios, seudihinfas e hinfas abundantes rodeada de células
inflamatorias mixtas

análisis de Examen Histológicos y cultivo, de tejido mucoso, orina sangre, Biopsia, higado, bazo,
laboratorio pulmon y riñon

tratamiento Nistatina (Nilstat) 10000U/g por 8-12hrs por 1-2 semanas. Miconazol (conofite) 2% 12-24
hrs por 2-4 semanas.

medidas de control Ofrecer alimentos limpios, frescos y balanceados. Evitar condiciones de stress tales,
Administrar vit. AB
 torulopsis
etiología Candida// C. glabata. Causa infeccion de vias urinarias. Llega vias genitourinarias
presentandose en animales debiles o inmunodeprimidos.
periodo de incubación

morbilidad

mortalidad

síntomas Picazon Zonas genitales. Sangre en la vagina, Fiebre, tos con sangre,

lesiones llega hasta los riños via oral creandole infeccion diseminada

toma de muestra En fortis y cortes de tejido infectado, se parece a Hitoplasma capsulada con
defereancia que esta no muestra seudocapsulas ni efecto de halo. En Tincion de
metenamina argentica de Gomori se ve más grande, con gemacion mas frecuente,
extracelulares con mayor frecuencia y no se hallan en grumos,

análisis de laboratorio Examen Hitologicos y cultivo, de tejido mucoso, orina sangre, Biopsia, higado, bazo,
pulmon y riñon
tratamiento Infusión local de solución antimicótica, terapia antimicotica sistemica (candidiasis)
Nistatina (Nilstat) 10000U/g por 8-12hrs por 1-2 semanas. Miconazol (conofite) 2%
12-24 hrs por 2-4 semanas.
medidas de control
 rodotorulosis
etiología Rhodotorula se encuentra en el ambiente domestico en cortinas del baño, piso
bañeras y comensales de la piel humeda .
periodo de incubación

morbilidad

mortalidad

síntomas tumoraciones en el escroto.

lesiones Invade las vias genitourinarias por contaminacion local.

toma de muestra Examen histopatologicos: filtracion de neutrofilos y macrofagos con fibrosis en

conductos deferentes dilatados y rotos.Tinciones de acido periódico de Schiff y GMS:
presentan cumulos focales de macrofagos con estructuras parecidas a levaduras
eosinofilas, esfericas de 5 a 8 µm de diametro.

análisis de laboratorio Examen histopatológico. Biopsias

tratamiento

medidas de control
 tricosporonosis
etiología Trichosporon componente menor de la flora normal de la piel y mucosa en personas y
animales.
periodo de incubación

morbilidad

mortalidad climas templados a tropicales

síntomas inflamacion supurativa y granulosa mixta de tejidos mucosos y subcutaneos.

lesiones lesion subcutanea ulcerosa cronica en el sitio de una herida por mordedura.

toma de muestra En los datos histoligicos hay abcesos e iunfartos nodulares, trobosis e inflitracion de
neutrofilos y macrofagos . En cortes de tejido o frotis hay microorganismos parecidos a
levaduras, esfericos a ovales. Se tiñe co coloraciones de acido peryodico de Schiff.

análisis de laboratorio Biopsia. Examen hitologicos.

tratamiento Itraconazol 5-10 mg/kg 12-24 hrs por 4 semanas vía oral.

medidas de control
 pitiosis
etiología Phythium insidiosum moho del agua.

periodo de incubación

morbilidad

mortalidad Esta distribuida en todo el mundo en climas humedos, tropicales y subtripocales

síntomas Diarrea crónica, pérdida de peso, enteritis granulomatosa, esofagitis crónica. De forma
subcutanea y nasofariengea:traumatismo, abrasion cutaneos.Dermatitis
papulonodular, ulceración a menudo fistulas que drenan.

lesiones Lesiones esponjosa y proliferativas con ulceración y trayectos de drenaje crece con
rapidez y tornarse intensamente destructoras apareciendo necrosis en estramidades y
la cabeza de la cola o el perineo.

toma de muestra Tejidos macerados fijados en hidroxido de potasio: donde hay elementos hifales
anchos,tabicados y ramificados. Cortes teñidos con Gridley: Donde las hifas tiene
paredes gruesas, diametre 2.5 -8.9 µm Puebas de AF y de inmunodifucion

análisis de laboratorio Biopsia. Examen hitologicos.

tratamiento Cirugía, inmunoterapia, anfotericina B, ketoconazol, metalaxil.

medidas de control
 adiaspiromicosis
etiología Emmosia, Habitante del suelo,

periodo de incubación

morbilidad

mortalidad

síntomas Neumonía micotica.

lesiones

toma de muestra Presenta un solo elemento con

endosporas en diferentes fases de maduración o degeneración.
Posee respuesta granulomatosa alrededor de cada
elemento que puede medir desde 500 μm a 2 mm. En ella
destaca la presencia de una gruesa pared con tres capas
concéntricas visibles con las tres tinciones básicas para el
estudio de las micosis, H-E, PAS y Grocott
análisis de laboratorio Muestras patológicas
son: la citología, la biopsia convencional fijada, la biopsia
intraoperatoria, donde los tejidos están sin fijar, y la
autopsia.
tratamiento

medidas de control
 feohifomicosis
etiología Cladosporium (xylohypha)

periodo de incubación

morbilidad

mortalidad

síntomas Nódulos y placas aislados o multifocales y con ulceración o fistulas.

lesiones

toma de muestra

análisis de laboratorio Examen directo de exudado o tejido macerado montado en KOH.

tratamiento Flucitosina, imidazoles

Cirugía, ketoconazol, anfoterina B.Extirpacion de lesiones

medidas de control
 micetoma eumicotico
etiología Acremonium y pseudallescheria

periodo de incubación

morbilidad

mortalidad

En regiones tropicales
síntomas Peritonitis o masas abdominales. Nódulos cutáneos mal circunscritos

lesiones

toma de muestra Biopsia. Tejidos tratados con KOH, que forma hinfas fungicas tabicadas,

análisis de laboratorio

tratamiento Cirugía, ketoconazol, miconazol

medidas de control
 prototecosis
etiología Prototheca: Infecciones oportunistas por prototheca sp la cuales tienen acceso por
contacto con piel abrasionada
periodo de incubación

morbilidad

mortalidad

síntomas Diarrea hemorrágica y prolongada, pérdida de peso, signos del sistema nervioso
central.

lesiones Lesiones oculares y nódulos crónicos, ulcera con drenaje y exudados con costras en el
tronco, las extremidades y las uniones mucocutaneas.

toma de muestra Citología:(exudado, aspirado de los tejidos); inflación granulosa con numerosos
microorganismo prototheca intracelulares. Dermatohistopatologia: dermatitis
granulomatosa de nodular a difusa y paniculitis. Cultivo de hongos.

análisis de laboratorio Examen citológico. Dermatológicos y cultivos

tratamiento Cirugía, anfotericina B y tetraciclina, ketoconazol, nistatina, gentamicina

medidas de control

bejies sanchez laurarocio

nelida fermin guerra

Sarmiento flores patricia