Информированное согласие родителей (законных представителей)

Я,________________________________________________________________________________
__________, номер телефона: _____________________, являюсь законным представителем (мать,
отец, усыновитель, опекун, попечитель -нужное подчеркнуть):
___________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
года рождения_____________________ добровольно ДАЮ СОГЛАСИЕ на участие моего
ребенка, в социально-психологическом тестировании, направленном на выявление и
профилактику негативных явлений в детско-подростковой среде.
Для проведения мониторинга будут использованы следующие методики:
- ЕМ СПТ (направлена на определение вероятности вовлечения обучающихся в зависимое
поведение);
- Социометрия (изучение межличностных отношений в классе);
- Опросник суицидального риска в модификации Т.Н.Разуваевой (выявление уровня
сформированности суицидальных намерений);
- Диагностика враждебности по шкале Кука-Медлей (определение уровня агрессивности и
враждебности).
Полученные результаты диагностики позволят спланировать психолого-педагогическое
сопровождение вашего ребенка. Результаты социально-психологического тестирования могут
быть затребованы организациями, отвечающими за данное направление работы в
г.Симферополь.
С результатами диагностики вы сможете ознакомиться, обратившись к педагогу-
психологу ОУ.
Дата _____________ Подпись______________________

Информированное согласие родителей (законных представителей)

Я,________________________________________________________________________________
__________, номер телефона: _____________________, являюсь законным представителем (мать,
отец, усыновитель, опекун, попечитель -нужное подчеркнуть):
___________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
года рождения_____________________ добровольно ОТКАЗЫВАЮСЬ на участие моего
ребенка, в социально-психологическом тестировании, направленном на выявление и
профилактику негативных явлений в детско-подростковой среде.
Для проведения мониторинга будут использованы следующие методики:
- ЕМ СПТ (направлена на определение вероятности вовлечения обучающихся в зависимое
поведение);
- Социометрия (изучение межличностных отношений в классе);
- Опросник суицидального риска в модификации Т.Н.Разуваевой (выявление уровня
сформированности суицидальных намерений);
- Диагностика враждебности по шкале Кука-Медлей (определение уровня агрессивности и
враждебности).
Полученные результаты диагностики позволят спланировать психолого-педагогическое
сопровождение вашего ребенка. Результаты социально-психологического тестирования могут
быть затребованы организациями, отвечающими за данное направление работы в
г.Симферополь.
С результатами диагностики вы сможете ознакомиться, обратившись к педагогу-
психологу ОУ.
Дата _____________ Подпись______________________