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Neuroplasticidad amplificando o inhibiendo la actividad neuronal,

---La LTP depende de las tirosina kinasas y de las


Dr.Walter Lips serina-treonina kinasas.
---cuando hay LTP de mayor duración habrá
-Historia: fosforilación de la CREB ( Cyclic AMP Responsive
--Wikkiam james en 1890 primera ves usado el Element Binding Protein) que produce expresión de
concepto de plasticidad. genes de transcripción tardía.
--Santiago ramón y Cajal (XIX) propone que “los ---Luego de 8 horas de estimulación LTP se producirán
cambios conductuales tendrían un sustrato anatómico mayor cantidad de sinapsis a costa de las dendritas.
neuronal.
-- Siglo XX: se consideró al SNC como “rígido”. ---También hay fenómenos presinápticos activados por
-- 20' Karl Lashley observó cambios en la corteza mensajeros retrógrados, entre ellas estarían
frontal en monos. involucradas: adenosina, brain derived neurotrophic
-- 1948 Jerzy Konorski describe las propiedades factor (BDNF), CO, NO3 , factor activador de
plásticas de la fisiología neuronal. plaquetas, ácido araquidónico, etc.
-- 1949, Donald Hebb describe la plasticidad en las ---La acetilcolina facilita la LTP.
sinapsis.
-- 60' Geoffrey Raisman y Pauline Field demostraron --- Los antagonistas de la dopamina bloquean las fases
los fenómenos plásticos en adultos. tardías de la LTP
-- Mark Rosenzweig y William Greenough ---La serotonina y la adrenalina modulan la LTP.
demostraron cambios significativos del cerebro de
animales sometidos a estrés. ---Mayor activación LTP en el hipocampo conlleva una
--Merzenich et al. Demostró que la corteza motora coactivación con la amígdala.
podía cambiar -Morfológico.
--Se debe a estímulos prolongados de LTP.
Fisiología de la neuroplasticidad --Básicamente participan los siguientes:
-El cerebro es un órgano altamente dinámico ---Regeneración axonal.
-Hay cambios funcionales y estructurales del SNC.
--Funcionales: por Ej. aumento de la recaptación o ---Colateralización axonal.
bloqueos de canales. ---Neurogénesis.
--Estructurales o morfológicos: por Ej. mayor
vascularización de ciertas áreas cerebrales. ---Sinaptogénesis reactiva, por brote y extensión de
--las estructurales están formadas principalmente por nuevas ramas axónicas y de espinas dendríticas.
las sinapsis, dendritas, terminales axónicos, capilares
- En conclusión una persona diagnosticada de
sanguíneos, células gliales, etc.
esquizofrenia, al cual se le trata con haloperidol y se
-una plasticidad conductual comprende una plasticidad
institucionaliza, sólo se va a conseguir que no se
neuronal.
estimulen cosas nuevas, que no se estimula la
neuroplasticidad del sujeto y que de alguna manera
nunca va a lograr cierto grado de rehabilitación
Tipos
biopsicosocial.
-funcional
--cambios en la conectividad neuronal sin cambios
morfológicos.
--cambios en la cantidad de receptores
--cambios en los canales iónicos. -Factores epigenéticos involucrados en la
--principalmente se refiere a la actividad sináptica. neuroplasticidad.
--el funcional puede ser un cambio transitorio o
permanente --Factores neurotróficos: modulados por estrés,
---transitoria se deben a estímulos de 1 a 5Hz actividad física y agentes físicos y químicos externos..
---permanente (LTP Y LTD) por estímulos de 25Hz. --Soporte metabólico.
---El funcional comprende una serie de cambios en el
que intervienen la expresión genética. --Factores ambientales
---En el cambio funcional primero hay activación de --La disminución de los estímulos provoca bajo
los canales AMPA provocando despolarización, sin desarrollo neuronal
embargo si se alcanza cierto umbral se activan, además,
los canales NMDA que permite la entrada de calcio --Entrenamiento cognitivo potencia las sinapsis.
intracelular: Dependiendo --Actividad genética: se estimula la propiosepción y
de la cantidad de calcio que entre a la célula , se modula la neuroplasticidad en áreas motoras y
produce un LTP o LTD, lo que también depende de la somatosensoriales.
frecuencia del estímulo ( 1 a 5Hz o 25 Hz). Además el
calcio intracitoplasmático activará kinasas
Neurodesarrollo. -En éste esquema se observan las dendritas y sinápsis
de un niño en 3 momentos distintos del
-en un primer momento en la embriogénesis donde no
neurodesarrollo.
están desarrollados los órganos sensoriales, el
desarrollo neuronal estará básicamente determinado Primero en el nacimiento, luego en el orden de los 6
por la expresión genética y molecular, una ves que años donde hay un auge en conectividad neuronal, y a
haya desarrollado órganos sensoriales, va a lograr, a los 14 años donde ya hubo un proceso de “poda” donde
través del neurodesarrollo, adaptarse a su entorno. quedaron todos los circuitos neuronales para los que
fue adaptado el individuo. Por eso que pueden haber
-procesos del neurodesarrollo:
buenas podas o malas podas, que podrían determinar
fenómenos psicopatológicos ulteriores.

-Dependiendo de la relación gen-ambiente va a suceder


una mejor o peor adaptación. Algunos tienen una
predisposición genética que lo va a hacer desarrollar
habilidades que otros nunca podrían desarrollar.

Procesamiento de la información cortical y


conductas humanas voluntarias.
- el ser humano está permanentemente en un mundo
con múltiples “inputs” sensoriales que de alguna
manera puede filtrar para captar lo más relevante.
Todos estos inputs sensoriales se dirigen primero en
forma paralela (estímulos visuales paralelos de los
auditivos, etc). Éstos estímulos llegan a centro de
relevo como el tálamo que va a codificar la señal para
enviarla luego a la correspondiente corteza sensorial
primaria de la modalidad sensorial (en el caso de un
estímulo visual va a llegar al área occipital). De ahí
pasa a un área de asociación unimodal y de allí a una
área de asociación multimodal donde convergen los
distintos inputs sensoriales y se relacionan con
informaciones encontradas en la memoria a largo plazo
y se forma un precepto unificado o una idea general.
Además estas áreas de asociación multimodal están
conectadas con el sistema límbico que le da una
connotación emocional al “precepto unificado”, todo
esto se integra y llega al área prefrontal donde se
realiza una respuesta adecuada a los estímulos
percibidos en un primer momento, asociándose con
áreas corticales voluntarias que son principalmente
Mirar , Hablar y Moverse. Esto es fundamental en
psiquiatría para evaluar si es que un determinado
estímulo polisensorial provoca una respuesta adecuada
o normal en un sujeto. Hay estímulos que son más
automáticos y otros estímulos que son más
mediatizados o que se les dio “más vueltas “ antes de
producir una respuesta (por Ej.: Lo medité con mi
almohada). Es fundamental que se modulen las
respuestas sobre todo con estímulos nuevos, pero
también son importantes las respuestas automatizadas,
porque de alguna manera economizan y ayudan a que
uno pueda hacer más de una cosa a la vez. Si no
hubiera automatización habría una saturación de
información y provocaría un colapso y no se podría
realizar una respuesta adecuada.
-Por lo tanto con todos los estímulos sensoriales que Estímulos auditivos
pueden significar expresiones afectivas, un va a hacer
consiste básicamente en la prosodia que son los
una integración perceptivo-cognitivo-emocional y se va
reconocimientos socio-emocionales, éstos tienen menor
a generar una respuesta que también va a tener un
eficacia que la señales visuales. Están administradas
contenido emocional. Ésta integración está dada
por estructuras cerebrales como la corteza auditiva
básicamente por estructuras cerebrales como la corteza
primaria, corteza órbitofrontal y la amígdala, que tiene
cingulada posterior y anterior, corteza orbitofrontal,
un papel menor que en los estímulos visuales.
amígdala y núcleo accumbens, que se ilustra en el
siguiente esquema.
Teoría de la mente.
El conocimiento interpersonal de el estado emocional
requiere de una representación subjetiva que se tiene
del otro. A esto se le llama la teoría de la mente en
donde tengo una serie de atribuciones o creencias que
se integran a nivel cortical para tener una “imagen”
subjetiva acerca del estado mental de otros, como por
ejemplo sus intenciones. Es una función cognitiva
suprema que se adquiere entre los 4 a 5 años de edad y
está disminuida en pacientes esquizofrénicos y pcts con
autismo. Con autismo. Esta función depende
principalmente de la corteza frontomedial y nos
permite diferenciar lo propio de lo no propio.
Estímulos visuales El esquema a continuación es un test para evaluar la
Se dice que es uno de los sensorios más ricos y capacidad de “ponerse en el lugar del otro”
complejos debido principalmente a la capacidad de
percibir a distancia y a que procesa mayor cantidad de
información. Y además es muy importante en el
reconocimiento de emociones a través de las posturas
corporales, los movimientos corporales y los rostros. El
input sensitivo conformado por un rostro puede estar
modulado por distintas estructuras, entre las cuales esta
el giro cingulado el cual reconoce figuras estáticas y
permitiría reconocer un rostro (reconoce forma) , y el
surco y giro temporal superior que codifica aspectos
animados del rostro (reconoce fondo) y por lo tanto
puede identificar el estado de ánimo de un determinado
rostro. Un mal funcionamiento en el giro cingulado,
por ejemplo, podría producir un fenómeno de
prosoagnosia en el cual no se puede diferenciar o
reconocer rostros.

Transcripción: Víctor Zúñiga

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