Положение людей с СДВГ в России

Цель: поспособствовать распространению в широких кругах основной

информации об одном из несправедливо отвергающихся нервных
расстройств

Актуальность: проблема игнорирования или отрицания многих расстройств

была и остаётся одной из основных недочетов медицины

План:
1. Что такое СДВГ?
2. Методы лечения
3.Основные сложности
4.Варианты улучшения общей ситуации
 Что такое СДВГ?
СДВГ или синдром гиперактивности и дефицита внимания - одно из
наиболее распространенных расстройств нервного развития в детстве.
Обычно он впервые диагностируется в детстве и часто сохраняется в зрелом
возрасте. Дети с СДВГ могут иметь проблемы с вниманием, контролировать
импульсивное поведение (могут действовать, не задумываясь о результате)
или быть чрезмерно активными.

По данным для населения Соединённых Штатов, это расстройство

присутствует у 3—5 % людей, включая как детей, так и взрослых. СДВГ чаще
встречается у мальчиков.

Распространённость СДВГ у взрослых существенно зависит от наличия

сопутствующих психологических проблем и заболеваний: по данным
мексиканского исследования 2007 года наличие СДВГ было установлено у
5,37 % обследуемых из общей популяции (обследовано 149 человек) и у 16,8
% амбулаторных пациентов психиатров с не психотическими
психиатрическими заболеваниями (обследован 161 человек). Особенно
примечательно, что среди психиатрических пациентов половые различия в
распространённости СДВГ оказались «перевёрнутыми» по отношению к СДВГ
в общей популяции и среди детей: СДВГ был установлен у 21,6 % пациенток-
женщин и только у 8,5 % пациентов-мужчин.

СДВГ делится на две группы:

1.СДВГ у детей
2. СДВГ у взрослых

Признаки СДВГ у детей:

чрезмерная активность: ребенок не может усидеть на одном месте, ерзает,
подскакивает, крутит в руках предметы
импульсивность: малыши и подростки с СДВГ совершают необдуманные,
плохо мотивированные поступки
рассеянность: дети с дефицитом внимания часто теряют или оставляют
предметы
невнимательность: сосредоточиться на занятии, даже поначалу очень
интересном для него, ребенок с СДВГ не может, он быстро теряет интерес,
переключается, начинает откровенно скучать;
плохая память: даже многократно повторенный минимальный материал не
удерживается в голове детей с дефицитом внимания дольше, чем на пару
минут, а заучивая стихи или песни они просто машинально повторяют слова,
не осознавая их смысл;
проблемы с общением: ребенок с СДВГ с трудом заводит друзей, ему
проблематично знакомиться с новыми людьми, он бурно проявляет эмоции,
совершает импульсивные действия, чем пугает и отталкивает от себя своих
сверстников.

Признаки СДВГ у детей и взрослых сходны и не сильно отличаются.

Дальше СДВГ делится на три типа в зависимости от того какая черта в их
поведение преобладает:
1)С преобладанием нарушения (дефицита) внимания
2)С преобладанием гиперактивности
3)Смешанный вариант СДВГ

Достоверно выявить точную причину возникновения синдрома дефицита

внимания и гиперактивности у детей дошкольного возраста и подростков
пока не удалось, считается, что влияние оказывают генетические
особенности и травмы головного мозга, полученные внутриутробно или в
младенческом возрасте.
Определен также ряд факторов, которые способствуют развитию СДВГ. К ним
относятся:
курение и употребление алкоголя матерью во время беременности;
органические поражения мозга и центральной нервной системы в результате
заболеваний во время внутриутробного развития и первых лет жизни;
недоношенность и низкая масса тела при рождении;
нездоровая психологическая обстановка в семье (скандалы, драки, частое
употребление спиртных напитков, криминальное окружение, крики и
обвинения, направленные на ребенка);
поздние или слишком ранние роды.
Стартовым механизмом могут послужить непомерные психоэмоциональные
нагрузки на детей, вызванные большим объемом учебы и дополнительных
занятий, возложенной взрослой ответственностью, которая не под силу
ребенку.
В данный момент ситуация с диагностикой и лечение СДВГ в России можно
сказать стоит на месте.
Методы лечения
Не медикаментозные методы:
Остеопатия- система альтернативной медицины, не имеющая научного
доказательства. В России остеопатия определена как холистическая
мануальная система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
последствий соматических дисфункций, влекущих за собой нарушения
здоровья, направленная на восстановление природных способностей
организма к самокоррекции
Психологическая коррекция- один из видов психологической помощи
деятельность, направленная на исправление особенностей психологического
развития, не соответствующих оптимальной модели, с помощью
специальных средств психологического воздействия
Дефектология- научная дисциплина, занимающаяся изучением
психофизических особенностей развития детей с психическими и
физическими недостатками, закономерностей их обучения и воспитания.
Микрополяризация - лечебный метод, позволяющий изменять
функциональное состояние различных звеньев центральной нервной
системы под действием постоянного тока силой до 1 мА.
Метод TOMATIS®- нейросенсорная слуховая стимуляция с обязательным
использованием специализированного оборудования TalksUp®. Таким
образом задействуется костная и воздушная проводимость звуков и
стимуляция различных отделы наружного, среднего и внутреннего уха.
БАК — синхронизация электрической деятельности мозга и внешнего
звукового сигнала. Программа аппарата считывает электроэнцефалограмму
человека и преобразует ее в музыку в режиме реального времени. Это
значит, что человек слушает музыку своего мозга, а благодаря принципу
биологической обратной связи мозг может самостоятельно скорректировать
свою работу.
Песочная терапия- один из методов психотерапии, возникший в рамках
аналитической психологии. Это способ снятия внутреннего напряжения,
воплощения его на бессознательно-символическом уровне, посредством
работы с песком.
Физиотерапия- это способ лечения различных заболеваний при помощи
различных физических факторов, таких как тепло, холод, электроток,
магнитное УФ- и ИК-излучение, а также при помощи лечебных грязей,
массажа, гирудотерапии и т.д.
Гидрореабилитация- педагогическое специфическое явление, сущность
которого заключается в обучении и воспитании человека в условиях водной
среды и средствами водной среды, с целью формирования качественно
нового более высокого от исходного уровня физической и общественной
активности человека с отклонением в состоянии
Массаж- основным задачам, которые решаются благодаря воздействию
массажа являются: общетонизурующее воздействие на весь организм,
расслабляющее воздействие на мышцы и противоболевое воздействие;
Гелиотерапия- солнцелечение, лечебное и профилактическое использование
прямого излучения солнца (солнечные ванны).

Следует отметить наличие противопоказания, неэффективности и

антинаучности у многих из представленных методов.

Медикаментозное лечение:
1.Психостимулирующие средства (в основном производные амфетамина)
2.Трициклические антидепрессанты
3.Ингибиторы обратного захвата норадреналина (атомоксетин)
4.Гипотензивные препараты (клонидин)
5.Нейролептики (в небольших дозах)
6.Витамины, микроэлементы, белковые добавки, полиненасыщенные
жирные кислоты

К медикаментозной терапии у детей с синдромом гиперактивности и

дефицитом внимания прибегают только в случае неэффективности других
методов или крайней степени выраженности симптомов. По оценкам, не
более 10% детям с СДВГ требуется медикаментозное лечения.

Основные сложности

Лекарства, не решат проблемы ребенка, но могут помочь ему

сосредоточиться на выполняемых действиях, улучшить контроль эмоций и
движений. Большинство нейролептиков и стимуляторов кроме большого
количества побочных действий и противопоказаний относятся к
запрещенным веществам на территории РФ.

СДВГ является одним из самых сомнительных и спорных душевных

расстройств. СДВГ и его лечение ставятся под сомнение по меньшей мере с
1970-х годов.В существовании данного синдрома сомневаются многие врачи,
учителя, высокопоставленные политики, родители и средства массовой
информации. Спектр мнений о СДВГ довольно широк — от тех, кто не верит,
что данное расстройство существует, до тех, кто верит, что существуют
генетические или физиологические предпосылки этого состояния. Некоторые
исследователи настаивают даже на влиянии климатических факторов в
развитии СДВГ у детей

Исследователи из канадского Университета Макмастера определили пять

основных пунктов, относительно которых развиваются дискуссии:

Клиническое диагностирование, для которого не существует лабораторных

или радиологических подтверждающих заболевание тестов и характерных
физиологических особенностей организма.
Частое изменение критериев диагностики.
Не существует эффективного способа лечения. Существующие способы
лечения очень длительны.
При лечении используются препараты, часть которых содержит
психотропные вещества (метилфенидат, декстроамфетамин).
Частота выставления диагноза СДВГ различается значительно в разных
странах
Согласно проведённому в США исследованию среди кокаиновых
наркоманов, у лиц с СДВГ, употреблявших стимуляторы в подростковом
возрасте, вероятность пристрастия к кокаину в два раза выше, чем у тех, кому
тоже был выставлен диагноз СДВГ, но кто не употреблял стимуляторов[41].

Есть данные, что краткосрочное улучшение при приёме препаратов для

лечения СДВГ сменяется при долгосрочном лечении, по-видимому,
длительным вредом, а исследования на животных показывают, что эти
препараты могут вызывать повреждение головного мозга

«Комитет выражает озабоченность сведениями о том, что синдром дефицита

внимания с гиперактивностью (СДВГ) и синдром дефицита внимания (СДВ)
диагностируется ошибочно и что в результате чрезмерно прописываются
психостимуляторы, несмотря на увеличивающееся количество свидетельств
о вредном воздействии этих препаратов.
Комитет рекомендует провести дальнейшие исследования в отношении
диагностики и лечения СДВГ и СДВ, включая возможные отрицательные
эффекты психостимуляторов на физическое и психологическое благополучие
детей, а также в максимальной степени использовать иные формы
улаживания и лечения при обращении к поведенческим расстройствам».