Ходатайство

о присуждении стипендии мэра города Иркутска

На основании выписки из протокола N _______________ заседания

педагогического совета ОО _____ от "____" _________ 2021 г. для награждения
стипендией (премией) мэра города Иркутска предлагается кандидатура
обучающегося:
Ф.И.О.________Лухнев Олег Дмитриевич____________________________________
Дата рождения: ________12.08.2005_________________________________________
Класс: ________10________________________________________________________
Домашний адрес:________ г. Иркутск ул. Академика Курчатова, д. 2А, кв. 7_______
Телефон:______________89149406081_______________________________________
Документ, удостоверяющий личность: ______паспорт 25 18 698168______________
Основания для награждения:
1. Успеваемость по общеобразовательным предметам (средний балл):__4,73__
2. Участие в олимпиадах по общеобразовательным предметам,
результаты:

Уровень олимпиады Учебный Предмет Результаты Дополнительная

год информация
городской 2020-2021 Английский Участник 2 балла до призёра
язык
областной
всероссийский
другое 2020-2021 Математика 3-е место Командная
межрегиональная
олимпиада
“Математическая
карусель”, организованная
Лицеем №36 открытого
акционерного общества
«Российские железные
дороги

3. Научно-исследовательская деятельность: (участие в научно-практических

конференциях, исследовательская работа, публикация, и т.д.)
Уровень Учебный Название Результаты Дополнительная информация
год

городской 2020-2021
областной
всероссийский
другое

4. Спортивные достижения: участие в соревнованиях, результаты:

Уровень Учебный Вид спорта, Результаты Дополнительная информация
соревнований год наименование (разряд, квалификация)
соревнования
городской 2020-2021
областной
всероссийский
другое

5. Творческие достижения (участие в творческих коллективах, фестивалях,

конкурсах):

Уровень Учебный Название Результаты Дополнительная информация

год конкурса

городской 2020-2021
областной
всероссийский
другое

6. Общественная деятельность: ______________________________________

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. Дополнительная информация:

Директор
Исполнитель:
Контактный телефон:
 Список
обучающихся образовательных организаций г. Иркутска - которым установлена
дополнительная мера социальной поддержки для одаренных детей, проявившие
особые успехи в учебной, научной, творческой, спортивной
деятельности - стипендии мэра города Иркутска
Ф. И. О.
№ Ф.И.О. Школа Класс Ф.И.О. Ф.И.О. ответственного,
мамы папы телефон
1.
2.
3.
4.