Известия ТулГУ. Технические науки. 2020. Вып.

9
Grishin Konstantin Anatolyevich, postgraduate, GrishKons92@yandex.ru, Russia,
Tula, Tula State University

УДК 615.8-7

ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА МОНИТОРИНГА

ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА

Г.А. Игнатьева, А.Н. Привалов, Ю.И. Богатырева

Исследованы подходы к построению системы мониторинга температуры те-

ла пациента. Цель статьи заключается в том, чтобы сформулировать требования и
разработать возможный вариант структурной схемы информационно-
измерительной системы мониторинга температуры тела. В рамках решения постав-
ленной цели были проанализированы существующие подходы к измерению температу-
ры тела человека. Показано, что при применении метода дифференциальной диагно-
стики болезней необходимо применять инструментальные методы диагностики, поз-
воляющие с высокой точностью определить локализацию болезни и степень ее тяже-
сти. Одним из таких методов является мониторинг температуры тела человека.
Описаны способы преобразования биометрических данных в электрические сигналы,
зависимость точности измерения от внешних данных, а также от места расположе-
ния датчиков на теле. В ходе исследования были сформулированы требования, предъ-
являемые к информационно-измерительной системе мониторинга температуры тела.
На основании сформулированных требований была разработана структурная схема
системы мониторинга температуры пациента. Предложена рекомендация по исполь-
зованию данной системы в медицине и применению ее для исследования и контроля в
иных целях, в частности, предложенная информационная система может успешно
использоваться не только в лечебных медицинских учреждениях, но и при подготовке
персонала специальных профессий.
Ключевые слова: мониторинг температуры, цифровые датчики, протокол об-
мена данными 1-Wire.

Для решения проблем диагностики состояния человека широко

применяются современные инструментальные средства, причем в послед-
нее время значительно возрастает роль новых информационных техноло-
гий. Одним из важнейших показателей жизнедеятельности человеческого
организма является температура тела, которая играет важнейшую роль во
взаимоотношении организма с окружающей средой. Известно, что темпе-
ратура тела – это физиологическая константа. Её количественный показа-
тель в нормальном состоянии является всегда одинаковым или имеет не-
большие колебания в допустимом пределе значений. При этом получае-
мый уровень зависит от места и способа измерения. [1]. На основании дан-
ных о температуре можно делать выводы о возможных отклонениях в
жизнедеятельности человеческого организма, что предопределяет актуаль-
ность задачи получения оперативных и достоверных данных о температуре
человеческого тела.
206
 Системный анализ, управление и обработка информации
Современные достижения в области информационных технологий и
развития микроэлектроники позволяют создавать информационно-
измерительные системы (ИИС), имеющие целью осуществления монито-
ринга различных параметров человека. В настоящем исследовании рас-
смотрены подходы к проектированию информационно-измерительной си-
стемы мониторинга температуры тела (ИИС МТТ)
Предметом исследования является структурная схема информаци-
онно-измерительной системы мониторинга температуры тела.
Цель исследования – сформулировать требования и разработать
возможный вариант структурной схемы информационно-измерительной
системы мониторинга температуры тела.
Существующие подходы к измерению температуры тела. Для
измерения температуры человеческого тела применяются медицинские
термометры, позволяющие получить оперативные данные о температуре
тела в текущий момент. Однако, при проведении дифференциаль-
ной диагностики заболевания пациента не всегда приемлем метод однора-
зового измерения температуры тела. При применении метода дифференци-
альной диагностики болезней необходимо применять инструментальные
методы диагностики, позволяющие с высокой точностью определить лока-
лизацию болезни и степень ее тяжести. Одним из таких методов является
мониторинг температуры тела человека. Будем понимать под мониторин-
гом температуры тела - постоянный технологический процесс измерения
температуры тела через установленные интервалы времени.
Кроме того, и при лечении ряда заболеваний для оценки выбранной
стратегии лечения необходимо осуществлять непрерывный (периодиче-
ский) мониторинг температуры тела.
Термометрия как объективный метод исследования может эффек-
тивно использоваться для своевременного распознавания инфекционных
болезней, инфекционно-воспалительных процессов (эндокардит, пневмо-
ния, ревматизм и т.д.), различных типов лихорадки, острой хирургической
патологии и т. [2].
На основании изложенного выше, можно сформулировать требова-
ния, предъявляемые к информационно-измерительной системе мониторин-
га температуры тела.
В качестве первого требования можно отметить необходимость
комфортного для пациента размещения датчиков ИИС МТТ на теле чело-
века, обусловленную длительным характером процесса мониторинга (воз-
можно до нескольких суток).
Во-вторых, необходимо обеспечить точность не только собственно
процедуры измерения, но и получение итоговой информации
непосредственно врачу, на что влияют искажения и ошибки в каналах пе-
редачи данных от датчиков до устройств отображения выходной информа-
ции.
207
 Известия ТулГУ. Технические науки. 2020. Вып. 9
В-третьих, с учетом наблюдаемого тренда всё более широкого
внедрения телемедицинских технологий, очевидно перспективная ИИС
МТТ должна иметь возможность подключения к телекоммуникационным
системам для передачи оперативных данных по термометрии пациента в
территориально удаленные медицинские центры.
И, наконец, в-четвертых, немаловажное значение для подобного
рода систем имеют массо-габаритные, энергетические, стоимостные пока-
затели, определяющие саму возможность применения ИИС МТТ в услови-
ях медицинских организаций различных типов.
В основу процесса преобразования температуры человека в данные
для ИИС МТТ в настоящее время используются следующие принципы
влияния температуры:
на расширение материалов:
на изменение электрического сопротивления материалов;
на термодинамическую ЭДС (термопары);
на изменение емкости конденсатора при изменении температуры;
на изменение давления;
на изменение индуктивности;
на изменение спектрального излучения материала.
На основе вышеперечисленных принципов (расширения материалов
при изменении температуры), был создан ртутный термометр, который ис-
пользовался длительное время, как основной прибор измерения темпера-
туры тела человека.
Основное достоинство ртутного термометра –это его простота и от-
носительная точность, к недостаткам можно отнести хрупкость и исполь-
зование ядовитого металла - ртуть.
На смену ртутному термометру пришли электронные термометры,
которые воплотили в себе надежность, точность, безопасность. В элек-
тронных термометрах используются различные принципы преобразования
температуры, описанные выше.
К недостаткам электронных термометров можно отнести их стои-
мость производства и эксплуатации, связанную с использование источни-
ков электрического питания. Источники электрического питания требуют
периодической замены, а старые составляют проблему утилизации и влия-
ния на экологию.
При измерении температуры тела человека используют два метода
измерения: бесконтактный и контактный.
При бесконтактном методе измерения температуры используют, так
называемые, пирометры- приборы измерения инфракрасного излучения
тела.
Достоинство: бесконтактность измерения, высокая скорость изме-
рения, непрерывность показания изменения температуры.
Недостаток: большая погрешность, высокая эксплуатационная сто-
имость, влияние посторонних источников инфракрасного излучения,
направленность измерения.
208
 Системный анализ, управление и обработка информации
Для измерения контактным способом в зависимости от обстоятель-
ств, возраста, условий и требований к точности применяются различные
методы: аксилярно (в подмышечной впадине); орально (щечный, под
языком)); ректально (в прямой кишке); вагинально (измерение у жен-
щин); ухо; лоб (таблица).
Использование данных методов для единичного измерения темпе-
ратуры не вызывает особых неудобств и проблем в отличии от постоянно-
го контроля температуры на длительный период времени. Есть и еще одно
требование – точность измерения которая зависит не только от точности
прибора измерения температуры, но и от воздействия внешнего фактора:
температуры окружающей среды, влажности воздуха и материала контак-
тирующего с датчиком температуры при измерении температуры на лбу, в
подмышечной впадине и паховой складке, а также на теле человека.
Температура тела человека в разных точках съема показаний
Способ измерения Мин. Т / 0С Макс. Т / 0С Типичное время измерений (сек)
Ректально 36,2 37,7 10-60
Вагинально 36,0 37,5 -
Орально (щечный) 35,5 37,1 30-60
Орально (под языком) 35,7 37,3 30-60
Аксилярно (под мышкой) 35,2 36,7 30-60
Ухо 35,8 37,1 1
Лоб * * 1
* Зависит от температуры окружающей среды.

По результатам исследования [3] было определено оптимальное ме-

сто – это третье межреберье подмышечного расположения датчика. Распо-
ложение в данном месте датчика на длительный период измерения не вы-
зывает дискомфорт у пациента.
Температура окружающей среды обычно в определенной степени
влияет на температуру тела, даже у такого гомойотермного млекопитаю-
щего, как человек. Например, в очень холодную погоду ректальная темпера-
тура может снижаться до 36,1 °С, а оральная температура еще ниже.
При сильной жаре ректальная температура может подниматься выше 37,8 °С
[3].
Для уменьшения влияния внешних факторов и повышения точности
измерения, необходимо датчик температуры тела тепло - изолировать от
внешнего воздействия, а так же для корректировки показаний температуры
тела проводить одновременно мониторинг температуры окружающей сре-
ды и ее влажность.
Мониторинг температуры тела пациента или исследуемого лица
позволяет проследить, во времени, влияние на состояние организма физи-
ческих и эмоциональных нагрузок, влияние внешних факторов (темпера-
туры, влажности, давления, электромагнитных излучений, рентгеновских и
гамма излучений, состав воздуха атмосферы и др.), вводимых препаратов в
организм человека и их последствия, влияние продуктов питания и прочие
исследования.
209
 Известия ТулГУ. Технические науки. 2020. Вып. 9
При мониторинге температуры тела, данные, через постоянные от-
резки времени записываются в электронную память электронно-
вычислительного устройства (ЭВУ) для последующей обработки и иссле-
дования. Данные могут быть представлены в виде таблицы с указанием да-
ты, времени и температуры или в виде графика изменения температуры во
времени.
Результаты мониторинга температуры тела позволяют точно опре-
делить зависимость изменения температуры тела при проведении научного
исследования, диагностики заболевания или при лечении.
Разработка структурной схемы информационной системы. При
разработке структурной схемы информационной системы для мониторинга
температуры тела на начальном этапе проектирования необходимо опре-
делиться с:
выбором типа датчиков преобразования температуры и влажности в
электрические сигналы;
количеством датчиков температуры и влажности;
выбором микроконтроллера для обработки сигналов от датчиков;
выбором протокола обмена информацией между датчиком и микро-
контроллером;
выбором протокола передачи данных на ЭВУ;
выбором языка программирования.
разработкой программы управления микроконтроллером.
Для преобразования температуры в электрические сигналы было
предложено использовать цифровой датчик DS18B20 разработанный ком-
панией DALLAS (рис. 1).

Рис. 1. Датчик температуры

Выбор был сделан по следующему критерию:
относительно точных преобразований температуры, с точностью не
менее 0,10С;
малого веса и размеров, что удобно для крепления на теле;
низкой стоимости;
протокола обмена информацией 1-Wire, которому требуется всего
два провода при паразитном питании датчика и три при внешнем питании.
наличие программируемого минимального и максимального порога
контроля температуры для вывода аварийного сигнала.
Для контроля относительной влажности окружающей среды был
выбран датчик HIH 4000-01 компании Honeywell (рис. 2).
210
 Системный анализ, управление и обработка информации

Рис. 2. Датчик относительной влажности

Указанный датчик выбирался по таким параметрам как:
габариты и вес;
стоимость;
точность измерения;
параметры сигнала на выходе;
напряжение питания и потребляемая мощность;
Для отображения информации на модуле пациента был выбран
жидкокристаллический дисплей WH1602A (рис. 3).

Рис. 3. Монитор пациента

При выборе микроконтроллера также учитывались технические ха-
рактеристики микроконтроллера:
скорость обработки информации;
размер памяти;
поддержка разных протоколов обмена информацией;
потребляемая мощность;
напряжение питания;
стоимость микроконтроллера;
наличие программного обеспечения для написания программы
управления микроконтроллером, ее симуляции, а так наличие компилято-
ра.
Был выбран микроконтроллер ATmega1284P производства компа-
нии ATMEL (рис. 4).

Рис. 4. Микроконтроллер ATmega1284P

Компания ATMEL предоставляет разработчикам бесплатную про-
граммную среду для написания, тестирования и компиляции создаваемого
программного продукта.
211
 Известия ТулГУ. Технические науки. 2020. Вып. 9
Была использована программная среда Atmel Studio 7;
При разработке учитывались такие требования как;
технологичность производства;
стоимость готового изделия;
стоимость эксплуатации;
время наработки на отказ;
освоение навыков персоналом для работы с изделием;
ремонтопригодность;
вес и габариты готового изделия;
возможность изменять количество подключаемых датчиков темпе-
ратуры без изменений в программе управления и конструкции изделия
[4 – 6].
Структурная схема системы мониторинга температуры пациента
представлена на рис. 5.

Рис. 5. Структурная схема системы мониторинга температуры

пациента
Интервалы измерения температуры тела величина постоянная. Она
может изменяться лицом, проводящим исследование. Полученные данные
обрабатываются электронно-вычислительным устройством. В качестве
ЭВУ может использоваться персональный компьютер, ноутбук, смартфон.
Одним из требований, предъявляемых к ЭВУ, служит обязательное ис-
пользование операционной системы Windows. Это связано с тем, что сер-
верная часть программы написана под операционную систему Windows.
Программа управления клиентской схемой написана на языке С++.
На схеме датчик измерения относительной влажности включен по-
стоянно, так же как один из датчиков измерения температуры окружающей
среды.
212
 Системный анализ, управление и обработка информации
Количество датчиков для измерения тела колеблется от одного до
четырех.
Во-первых, данный модуль можно использовать для группового
измерения до четырех пациентов. При этом данные будут обрабатываться
индивидуально для каждого пациента. А так как стандартное, максималь-
ное количество пациентов в палате, не превышает четырех то и схема
спроектирована на четыре датчика для пациентов. При определенных тре-
бованиях, можно измерять одновременно температуру в четырех отдель-
ных точках у пациента.
Заключение. Таким образом, предлагаемая система мониторинга
температуры пациента или исследуемого лица, предназначена для посто-
янного контроля температуры через заданные интервалы времени.
Данная система мониторинга может успешно использоваться не
только в лечебных медицинских учреждениях, но и при подготовке персо-
нала специальных профессий (военные, ликвидаторы аварий, космонавты
и др.).
Так же можно рекомендовать данную систему тренерскому составу
при подготовке спортсменов.
Найдет применение эта система и в школьных учреждениях для
контроля нагрузки на уроках физической культуры школьников.
Можно рекомендовать применение системы мониторинга темпера-
туры тела для ряда профессий, таких как водители общественного транс-
порта, пилотам и летчикам гражданской авиации и военно-воздушных сил.
Преимуществами предложенной системы являются компактность,
низкая себестоимость производства и эксплуатации, надежность, высокая
точность измерения, передача данных на не ограниченное расстояние, ис-
пользование питания для системы, как от внешнего источника, так и от ав-
тономного аккумулятора, простота замены неисправных датчиков на но-
вые без какой – либо настройки, доступность эксплуатации низкоквалифи-
цированным персоналом.
Список литературы
1. Реакция организма на температуру. [Электронный ресурс]. URL:
https://pakpred.ru/proyavleniya/temperatura/vliyanie.html (дата обращения:
10.02.2020).
2. Аппаратура и методы длительного мониторинга температуры че-
ловека [Электронный ресурс]. URL: https://pandia.ru/text/81/134/32168.php
(дата обращения: 10.02.2020).
3. Влияние гендерного и возрастного факторов на результаты су-
точного мониторирования температуры тела здоровых людей. [Электрон-
ный ресурс]. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=16465 (дата
обращения: 10.02.2020).
4. Мониторинг кожной температуры тела человека и его примене-
ние в клинической практике. Международный журнал экспериментального
образования. 2013. №10. С. 242 – 245.
213
 Известия ТулГУ. Технические науки. 2020. Вып. 9
5. Биофизические аспекты исследования контактной температуры
тела человека // Международный журнал экспериментального образова-
ния. 2013. № 10. С. 242-245.
6. Инфракрасный термометр: пат. RU 74282 U1, A61B 5/00.; заяви-
тель и патентообладатель. № 2008104491/22. Заявление 2008.02.05; опубл.
06.27.2008.
7. Temperature Sensor Structure: пат. США. № US 20110301493 A1.
Игнатьева Галина Анатольевна, магистрант, vigavic07@mail.ru, Россия, Тула,
Тульский государственный педагогический университет им. Л.Н. Толстого,

Привалов Александр Николаевич, д-р техн. наук, профессор,

privalov.61@mail.ru, Россия, Тула, Тульский государственный педагогический универ-
ситет им. Л.Н. Толстого,

Богатырева Юлия Игоревна, д-р пед. наук, доцент, заведующий кафедрой,

bogatirevadj@yandex.ru, Россия, Тула, Тульский государственный педагогический уни-
верситет им. Л.Н. Толстого

PATIENT BODY TEMPERATURE INFORMATION SYSTEM

G.A. Ignatievа, A.N. Privalov, YU.I. Bogatyreva

This article explores approaches to building a patient's body temperature monitoring

system. The purpose of the article is to formulate the requirements and develop a possible
version of the structural diagram of the information-measuring system for monitoring body
temperature. As part of solving this goal, the existing approaches to measuring the tempera-
ture of the human body were analyzed. It is shown that when using the method of differential
diagnosis of diseases, it is necessary to use instrumental diagnostic methods, which make it
possible to determine with high accuracy the localization of the disease and the degree of its
severity. One of these methods is monitoring the body temperature of a person. Methods of
converting biometric data into electrical signals, the dependence of the measurement accura-
cy on external data, as well as on the location of the sensors on the body are described. In the
course of the study, the requirements for an information-measuring system for monitoring
body temperature were formulated. Based on the formulated requirements, a structural dia-
gram of the patient temperature monitoring system was developed. A recommendation is pro-
posed for the use of this system in medicine and its application for research and control for
other purposes, in particular, the proposed information system can be successfully used not
only in medical institutions, but also in the training of personnel of special professions.
Key words: temperature monitoring, digital sensors, 1-Wire communication proto-
col.
Ignatieva Galina Anatolyevna, master, vigavic07@mail.ru, Russia, Tula, Tula State
Pedagogical University named after L.N. Tolstoy,

Privalov Alexander Nikolaevich, doctor of technical sciences, professor,

privalov.61@mail.ru, Russia, Tula, Tula State Pedagogical University named after L.N. Tol-
stoy,

Bogatyreva Yulia Igorevna, doctor of pedagogy, docent, bogatirevadj@yandex.ru,

Russia, Tula, Tula State Pedagogical University named after L.N. Tolstoy

214