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Caracas, de de

Ciudadanos
Miembros del Consejo de Escuela
de Idiomas Modernos
Presente.-

Solicitud de cambio de idioma

Datos del solicitante:

Nombres: __________________________________________________________

Apellidos: __________________________________________________________

Cédula de identidad: V E ___________________

Año que cursa: _______________________________

Carrera (Opcional): Lic. Idiomas Modernos Lic. en Traducción Lic.

Traducción e interpretación

Idiomas que cursa actualmente: _____________________/______________________

Idiomas que desea cursar en el próximo año lectivo: _______________/________________

Razones por las cuales desea efectuar el cambio:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Anexos: No
Si Especifique:
_________________________________________________________
_______________________________________ _________________
________________________________________ ________________

__________________________
Firma

Diciembre 2010

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