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Fisa de anamneza psihologica

1. 1. Fisa de Anamneza Psihologica


Numele şi prenumele:
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Data completarii……………………………………………………………………..
An naştere……………………………………………………………………………
Localitate:
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Domiciliul stabil al părinţilor:
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Profesia:.....................................................................................................................................
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Vechimea in functie:
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Experienta profesionala:
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Studii
anterioare: .................................................................................................................................
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1. Date asupra mediului familial – structura familiei
2. 2. a. Familia Numele membrilor
familiei…………………………………………………………………………………………….
Varsta parintilor la
nastere…………………………………………………………………………………………………
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3. Data naşterii:
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4. Pregătirea
scolara…………………………………………………………………………………………………
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Profesiunea……………………………………………………………………………………………
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Observaţii
Tata………………………………………………………………………………………………………
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Mama……………………………………………………………………………………………………
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Fraţi………………………………………………………………………………………………………
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b. Atmosfera în familie (relaţiile de familie cu persoane ce dispun de functii importante; regim
şi climat educativ, climat afectiv etc.):
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…. c.

5. 3. Proiectele părinţilor privind viitorul copilului( influenta parintilor va arata gradul


desugestibilitate, de dependenta sau de
maturizare):.......................................................................
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2. Date privind activitatile de joaca: a. Grupul de joaca (varsta 3-5 ani) – existenta si
structura grupului (detalii despre calitatilerelationale si comunicationale):
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b. Preferinta pentru anumite meserii in timpul jocului:
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c. Pozitia subiectului fata de lider (fata de
autoritate): .................................................................................................................................
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.................................................... ..................... 3.
6. 4. Date asupra şcolarităţii (perioada adolescentei 16-18 ani) – afirmarea Eului, structurarea
liniei si a idealului de viata
a. Situaţia şcolară in urma studiului fisei scolare:
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b. Succese deosebite la concursuri:
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c. Manifestări în timpul lecţiei (atenţie, receptivitate, participare la discuţii – frecvenţa şi
valoareaintervenirii etc.):
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d. Modul de pregătire a lecţiilor (cu regularitate, din proprie iniţiativă, prin efort propriu etc.):
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e. Eficienta scolara (comportamentul invatarii, cu sau fara strategii
deinvatare): ................................................................................................................................
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f. Chiulul (absenta sau
prezentalui): ...............................................................................................................................
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7. 5. g. Factorii explicativi ai succesului sau ai insuccesului (aptitudini, sârguinţă, interes,
deprinderi demuncă, lacune în pregătirea şcolară, aspiraţii profesionale, stare de sănătate,
condiţii de mediuetc.):
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4. Integrarea socială a elevului (varsta 3-7 ani – adaptarea si integrarea scolara) A. Conduita
în familie: a. faţă de părinţi (ascultare, ataşament, independenţă, nesupunere etc.)
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b. relaţiile cu fraţii (ocrotire, înţelegere, dominare etc.):
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c. participare la activitatea familiei (autoservire, ajutorare etc.):
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B. Conduita în şcoală:. a. Relaţiile elev – profesori (disciplinat, politicos, docil, rezervat,
impertinent etc.):
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8. 6. …………………………………………………………………………………………………………
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b. Atitudinea pozitiva/ negativa fata de acea
perioada: ....................................................................................................................................
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c. Relatia cu persoanele importante (primul invatator,
primuldiriginte): ..........................................................................................................................
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d. Relaţiile cu colegii (solidaritate, colegialitate, prietenie, rezervă, tendinţă de dominare sau
desupunere, egoism, apreciere, influenţa lui în cadrul colectivului etc.):
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e. Interese manifestate pentru anumite
meserii: ......................................................................................................................................
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C. Conduita între prieteni (natura prietenilor, rolul în grup, influenţe asupra elevului etc.):
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9. 7. …………………………………………………………………………………………………………
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5. Caracteristicile personalită ţii a. Procese intelectuale (nivel de dezvoltare intelectuală,
memorie, gândire, imaginaţie, limbaj etc.):
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b. Trăsături de afectivitate (sentimente legate de personalitate, reacţii faţă de succes şi
insucces,sensibilitate, timiditate, echilibru emotiv etc.):
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