SISTEMA REPRODUCTOR

FEMENINO

J.Videla A. Prof.Biología-Lic.Enfermería
Magíster en Educación Superior

Contacto : videla.j@gmail.com

REPRODUCTOR FEMENINO
Comprenden genitales internos y externos; los genitales
internos incluyen el ovario, la trompa uterina, el útero y la
vagina; los genitales externos, en conjunto llamados vulva,
incluyen a monte de Venus, labios mayores, labios menores,
clítoris .

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Ovario
Forma de almendra
de 4 cms. de eje mayor y 1.5 cms. de grosor
PARTES
Corteza:
Contiene los folículos ováricos (unos 400.000 en la mujer joven). Los
folículos de la corteza son los encargados de generar las hormonas
femeninas como son los estrógenos.
Médula: tejido fibroso, vasos sanguíneos y nervios.
Síntesis de andrógenos de la mujer por células
parecidas a las de Leydig masculinas.

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En el ovario se produce la ovogénesis. La ovogénesis es un proceso

cíclico en el cual cada ovario produce alternadamente, un óvulo cada 28
días.
Cuando un folículo madura y llega a ovular, el resto de células que no
acompañan al óvulo expulsado forman el llamado cuerpo lúteo. Este
secreta progesterona para mantener el embarazo.

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Trompas Uterinas

Son dos conductos de 10 cms. de largo, extendidos desde los

ángulos uterinos hasta el polo superior o tubárico del ovario.
Estructuralmente constituidas por una capa mucosa, con un
epitelio cilíndrico cilíado; una túnica de musculatura lisa,
dispuesta en una capa circular interna y una capa longitudinal
externa; y una túnica serosa, el peritoneo.

En la trompa uterina se reconocen los siguientes segmentos:

a) Infundíbulo o pabellón, posee las fimbria.
b) Ampolla o región ampular; región ensanchada y la más extensa de
la trompa, aquí ocurre normalmente la fecundación
c) Istmo: Corresponde al tercio medial de la trompa que se va
estrechando progresivamente en la medida que se acerca al
ángulo uterino.

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Utero
Organo muscular hueco, de paredes gruesas, ubicado en la
pelvis verdadera entre el recto y la vejiga urinaria . Adopta la
forma de una pera con su extremo mayor orientado hacia arriba,
mide 8 cms. de alto, 5 cms. de ancho en su extremo mayor y 3
cms. de grosor; su extremo menor, que es inferior, hace
eminencia hacia el interior de la vagina. En el útero se
reconocen los siguientes segmentos: Fondo, Cuerpo y Cuello.

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 El cuerpo uterino presenta una cavidad triangular, en la parte alta de
ella se abren las trompas uterinas, y en la parte inferior se continúa,
a nivel del orificio interno (os), con el conducto del cuello uterino.

FONDO

CUERPO

CUELLO UTERINO

El extremo inferior del cuerpo (6mm. aproximadamente), que se

ha estrechado en forma importante para continuarse con el
cuello del útero recibe el nombre de ISTMO.
Fondo
Porción superior,
convexa, cubierta por
peritoneo cuyo límite
inferior corresponde al
plano que pasa a nivel
de la desembocadura
de las trompas
uterinas.
Cuerpo
Aplanado en sentido
antero posterior, de 6
cms. de alto, presenta
una cara anteroinferior
o vesical, y una cara
posterosuperior en
relación con el colon
pélvico y asas de ileon.

Cuello Uterino
Segmento tubular, de 2,5 cms. de largo, es la porción más fija del útero. Forma con el
cuerpo el útero un ángulo obtuso, abierto hacia abajo, posición denominada anteflexión
uterina.

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CAPAS DEL UTERO
A) Una cubierta externa, llamada perimetrio, que no es otra cosa que el
peritoneo que cubre al útero.

B) Una capa muscular lisa, el miometrio, muy desarrollada, con una exquisita
irrigación.

C) Una capa mucosa interna, el endometrio, que en la mujer después de la

pubertad sufre cambios cíclicos inducidos por las hormonas ováricas,
constituyendo el ciclo menstrual

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El útero, está sujeto en posición en parte por pliegues peritoneales y ligamentos y
en parte por la presión de los órganos adyacentes.
Ligamento redondo : entre los bordes laterales y superior del útero.
Ligamento ancho : Es una doble capa de peritoneo que se extiende desde los
bordes laterales del útero hasta las paredes laterales y suelo de la pelvis. Ayuda a
mantener el útero en su posición.
También encontramos los ligamentos úterosacros , cardinales y útero-ovaricos.

VAGINA :

Es el órgano femenino de la cópula, corresponde a un conducto de 8 cms.de

longitud, constituído por una capa mucosa firmemente adherida a la túnica
muscular lisa vaginal. Esta está compuesta por una capa interna circular y
una capa externa longitudinal. El lumen vaginal es virtual y su extremo
superior rodea al cuello uterino; los espacios entre el cuello uterino y el
extremo superior de la vagina se llaman fondos de saco o fornix anterior,
laterales y posterior de la vagina

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 GENITALES EXTERNOS

Monte de Venus
Prominencia de la piel y tejido subcutáneo que cubre a la
sínfisis púbica. Cubierto de pelos en la mujer postpuberal,
característicamente ensortijados, y cubren un área cuyo
límite superior es horizontal.

Labios Mayores
Pliegues cutáneos pigmentados, homólogos al escroto, que
se continúan por delante con el monte de Venus y hacia
lateral con la piel del muslo. En la mujer postpuberal se
cubren de pelos. Delimitan por su borde libre la hendidura
vulvar. Se unen adelante y atrás formando la comisura
anterior y posterior respectivamente. En el tejido subcutáneo
se encuentran fibras musculares lisas, el dartos, y aquí
terminan las fibras del ligamento redondo del útero.

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Labios Menores :
Pliegues cutáneos pequeños, con abundantes glándulas
sebáceas, ubicados por dentro de los labios mayores. En la
zona anterior se unen, formando un capuchón llamado
prepucio, que cubre al glande del clítoris. En la zona
posterior se une formando el frenillo del labio menor. Los
labios menores delimitan al vestíbulo vaginal.

Clítoris :
Estructura eréctil, homóloga del pene, formada por dos
cuerpos cavernosos que se unen en el extremo anterior
formando el glande. Se ubica en la zona anterior del
vestíbulo vaginal, delante del meato urinario externo. El
clítoris no tiene cuerpo esponjoso y tampoco transporta a la
uretra

Himen :
Pliegue mucoso perforado, ubicado en el orificio inferior de la vagina.

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Vestíbulo Vaginal
Espacio delimitado por los labios menores.
En la zona anterior se encuentra el clítoris y el meato urinario externo.
Antes de terminar en el meato urinario en el vestíbulo vaginal, la uretra
se fusiona con la pared anterior de la vagina.
En la zona posterior del vestíbulo vaginal está el orificio vaginal y la
desembocadura de las glándulas vestibulares mayores.
Detrás del bulbo vaginal se encuentran las glándulas vestibulares
mayores o de Bartolin, homólogas a las glándula bulbouretrales, cuya
secreción lubrica el vestíbulo vaginal durante el coito.

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CICLO REPRODUCTOR FEMENINO

Tiene por finalidad preparar el endometrio para recibir al ovulo fecundado

Está controlado por las hormonas GnRh , FSH y LH

FSH permite que los folículos maduren

LH provoca la ovulación y la secreción de estrógeno y progesterona

El estrógeno permite crecimiento de estructuras reproductivas y las

características sexuales

La Progesterona , prepara al endometrio para la implantación y a las glandulas

mamarias para la lactancia

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MIOMAS UTERINOS :
Los miomas son tumores del músculo uterino de tipo benigno formados por
mutaciones celulares que proliferan formando nódulos musculares.
En cuanto a los tratamientos, si es un mioma pequeño, asintomático, no es
necesario realizar tratamientos. Si es un mioma que molesta para la
fertilidad, se podría aplicar un tratamiento para reducir su tamaño y luego
hacer una cirugía conservadora, eliminando el mioma y reparando el útero.
Aunque la tendencia actual es operar cada vez menos los miomas

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 ENDOMETRIOSIS :
Se produce cuando focos de endometrio se ubican fuera de la cavidad uterina,
por ejemplo , adentro del miometrio , en la trompa uterina , ovario , etc.
Este endometrio extrauterino , experimenta el mismo ciclo menstrual que el
endometrio de la cavidad uterina . El síntoma clásico más frecuente es el
dolor menstrual, la dismenorrea. El dolor puede ir de poco a muy intenso. Uno
de los problemas que la endometriosis provoca es la infertilidad.
Su tratamiento es hormonal y/o quirúrgico

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CANCER CERVICOUTERINO
El cáncer de cuello uterino es originado por una transformación de las células
que están habitualmente en el cuello del útero que pierden el control en su
reproducción y se multiplican sin ninguna finalidad, consumiendo energías y
esparciéndose hacia otros órganos.
Habitualmente , no entrega síntomas que ayuden a detectarlo a tiempo.
Este cáncer puede demorar aproximadamente unos 10 años en desarrollarse. Es debido
a este largo período que hay tiempo para diagnosticarlo a través de un examen muy
sencillo, el Papanicolaou (PAP). El Papanicolau también puede detectar infecciones
virales del cuello uterino, tales como verrugas genitales (condilomas) y herpes,
infecciones vaginales, tales como infecciones por levadura o tricomonas.

FACTORES DE RIESGO
CANCER UTERINO

•VIRUS PAPILOMA
•EDAD
•GENETICO
•INFECCION VIRAL (HERPES GENITAL)
• PROBLEMAS HORMONALES

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 SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO
Es una disfunción endocrina-metabólica muy frecuente en mujeres pre-menopausa.
Sus síntomas incluyen alteraciones menstruales (anovulación , oligomenorrea,
amenorrea , metrorragia ) , en algunos casos ocurre acné y/o hirsutismo.
Su causa es multifactorial , por ello el tratamiento debe ser dirigido a la causa
específica.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Tortora, G., Derrickson, B. Principles of Anatomy and Physiology 12 ed.

John Wiley & Sons, Inc. USA, 2009

Lippert, H. Anatomía con orientación clínica.

Ed. Marban. España , 2010

Moore, K., Dalley, L. Anatomía con Orientación Clínica 4ª edición

Ed. Panamericana , Bs. Aires 2004

Guyton , A., Hall, J. Tratado de Fisiología Médica 10ª edición

Ed. McGraw-Hill , 2001

Netter , F . “Interactive Atlas of Human Anatomy “ Novartis . 1998

Polycystic ovary syndrome: The importance of establishing diagnosis

Rev. méd. Chile v.129 n.7 Santiago jul. 2001

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