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DIVISIÓN DE EDUCACIÓN
ESCUELA DE ESPECIALIDADES
SEMESTRE TERCERO
Esta definición representa el verdadero sentido de una seguridad social la que puede ser
matizada con aportes propios del trabajador para asegurar una parte de sus futuros
ingresos cuando entre en estado de necesidad y de esa forma permitiría redireccionar
fondos del estado a los mas indigentes. En el caso de Chile, esto lo vemos parcialmente
abordado, con el seguro de cesantía.
Paul Durand conceptualmente aborda la definición mas o menos en los mismos términos,
pero mas restringida ya que limita el beneficio a garantizar el nivel de ingresos que
provengan del trabajo.
Es oportuno tener presente los principios básicos en que debe sustentarse un sistema de
Seguridad Social: Solidaridad, Obligatoriedad y Titularidad pública refiriéndose esto ultimo
a la titularidad del estado en el manejo de los programas que componen la Seguridad
Social y garantizar que lucro no esté presente.
Existen actualmente quince programas destinados a la seguridad social, cada uno de ellos
tiene un reglamento específico, en el que está definido quienes son sus beneficiarios,
cómo se accede a él, y su financiamiento.
Estos programas son:
f) Sistema de Salud
j) Programa Materno-Infantil
k) Subsidio a la Madre
l) Subsidio Maternal
n) Pensiones Asistenciales
La seguridad social en Chile es de antigua data. Así por ejemplo, ya en el siglo pasado se
conformaron diversas mutuales por iniciativas privadas de grupos de trabajadores. Sin
embargo, es en la década del 1920, en que aparece en escena la Seguridad Social
moderna, con programas estatales financiados con aportes obligatorios provenientes de la
productividad del trabajo y con impuestos generales. (Ley 4054 Seguro Social, 4055 Ley
de Accidentes del Trabajo, 4059 indemnización de EEPP)
Con el transcurso del tiempo ha surgido una amplia gama de programas, cubriendo
diversos eventos y riesgos, lográndose así una extensa cobertura individual. Por otra parte,
el grado en que estos programas alcanzan a la población es elevado, al menos en
comparación con otros países latinoamericanos.
Los organismos a través de los cuales se hacen efectivos los programas de la seguridad
social, son:
SISTEMAS DE PENSIONES
SISTEMA ANTIGUO
Entre los problemas que presentaba el antiguo sistema, estaba la falta de fragmentación ,
lo que permitía importantes desigualdades y abusos.
Los requisitos para jubilar, eran diferentes, dependiendo el tipo de empleado u obrero o la
función que éstos desempeñaran.
SISTEMA NUEVO
El Decreto Ley Nº 3.500, dictado en el año 1980 generó un cambio radical en el sistema de
prestaciones previsionales existentes en Chile. Estableció un régimen de capitalización
individual, que -entre otras consecuencias- implicó que las cotizaciones de los imponentes
activos que se incorporaron al sistema dejaron de financiar los fondos previsionales de los
regímenes en vigencia.
Entre los años 1970 y 1980, el Estado, a través de la Tesorería General de la República,
cubría casi el 28% de los beneficios, ya que el sistema intergeneracional de reparto, no
podía responder.
El D.L. 3500 deja radicado exclusivamente en manos de las AFP, que son sociedades
anónimas privadas, con fines de lucro, la gestión y administración del sistema previsional
chileno. El Estado chileno cumple un rol subsidiario y fiscalizador por medio de la
Superintendencia de AFP.
Características Generales:
- Obligatorio para todos los trabajadores dependientes a contar del 1° de mayo de
1981.
- Ahorro individual (basado en un sistema de capitalización individual).
- Voluntario para los trabajadores independientes (por el momento).
- Menor tasa de cotización que el Sistema Antiguo.
- Optativo para los trabajadores que pertenecían al sistema antiguo.
- No hay distinción por actividad ni por trabajador.
- Financiamiento a través de Cotizaciones obligatorias a cargo del trabajador (10%
para el seguro de vejez con tope de 60 UF y 2,5% (promedio sistema) para el
seguro de invalidez y sobrevivencia y administración).
- Separación entre el patrimonio de la AFP y el fondo de pensiones.
- Beneficios Uniformes para los afiliados.
- Prestaciones indefinidas, depende expectativas de vida, rentabilidad del fondo y %
cobro comisión.
Rentabilidad:
- Las AFP son las encargadas por ley de administrar las cotizaciones previsionales
acumuladas por cada afiliado en su cuenta de capitalización individual.
- Los fondos acumulados por cada afiliado están formados por las cotizaciones más la
rentabilidad que esos ahorros generan.
- La rentabilidad corresponde a las utilidades que se obtienen por medio de las
inversiones que hacen las AFP de los fondos de pensiones de sus afiliados. Todos
los depósitos que se realizan en estas cuentas, ingresan al Fondo de Pensiones de
la AFP para convertirlos a “Cuotas”.
- Las Cuotas son unidades de medida que reflejan las ganancias y eventuales
pérdidas de las inversiones efectuadas con dicho fondo.
- La rentabilidad obtenida por las inversiones ingresa en su totalidad a las cuentas de
los afiliados.
Multifondos:
- El sistema de Multifondos (creado por Ley Nº 19.795, de 28/02/2002), corresponde a
la administración de 5 Fondos de Pensiones por parte de cada AFP. Estos fondos
se diferencian a partir de la proporción de su portafolio invertida en títulos de renta
variable, lo que significa diferentes niveles de riesgo y rentabilidad entre ellos.
- Cada fondo está invertido en instrumentos de renta fija e instrumentos de renta
variable. Los distintos tipos de Fondos de Pensiones se diferencian por la
proporción de sus recursos invertidos en títulos financieros de renta variable. Los
títulos de renta variable se caracterizan por tener un mayor riesgo y una mayor
rentabilidad esperada.
- El Fondo Tipo A tiene una mayor proporción de sus inversiones en renta variable, la
que va disminuyendo progresivamente en los Fondos B, C y D. Por su parte, el
Fondo Tipo E sólo podrá invertir en instrumentos de renta fija, que tienen un menor
riesgo relativo y una menor rentabilidad esperada.
- El sistema de Multifondos protege a quienes están pronto a jubilar.
- Los afiliados no pensionados, hombres hasta 55 años de edad y mujeres hasta 50
años de edad, pueden elegir, con sus cotizaciones obligatorias, cualquiera de los
cinco tipos de Fondos. Los afiliados hombres desde 56 años y mujeres desde 51
años de edad, no pensionados, podrán optar por cualquiera de los cuatro Fondos de
creación obligatoria (B, C, D y E). Finalmente, los afiliados pensionados podrán
optar por cualquiera de los tres Fondos de menor riesgo relativo (C, D y E).
- Los trabajadores que al afiliarse al Sistema de Pensiones no seleccionen un tipo de
Fondo, serán asignados a uno de ellos, de acuerdo con su edad. Cuando el afiliado
haya sido asignado a un Fondo al incorporarse al Sistema de Pensiones, y
posteriormente no manifieste su elección por uno de ellos, será traspasado en forma
gradual al tipo de Fondo que le corresponda al cumplimiento de las edades
establecidas en la tabla anterior. El mencionado traspaso se realizará transfiriendo
un 20% de su saldo al cumplimiento de la edad y el resto del saldo se traspasará
gradualmente un 20% por año, en un período de 4 años.
TIPOS DE PENSIONES
Pensiones De Vejez :
Tiene derecho a pensionarse por vejez todos los afiliados que cumplan con la edad legal
exigida, esto es, 65 años para los hombres y 60 años de edad en el caso de las mujeres.
• Obtener una pensión igual o superior al 50% del promedio de las rentas imponibles de los
últimos 10 años de trabajo y
• Obtener una pensión igual o superior al 110% de la pensión mínima garantizada por el
Estado, equivalente a US$ 119 para los pensionados menores de 70 años (dólar de
septiembre de 1997).
Son otorgadas a los beneficiarios sobrevivientes a la muerte del afiliado (cónyuge, hijos o
padres según sea el caso), siendo financiadas con los recursos ahorrados por el causante
y el traspaso de recursos desde la Compañía de Seguros con la cual se suscribió el
contrato correspondiente.
El Decreto Ley 2.763, reorganizó el Ministerio de Salud en el año 1979 y creó los Servicios
de Salud: Fondo Nacional de Salud, Instituto de Salud Pública de Chile y Central de
Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud.
FONASA da cobertura de salud a todos sus beneficiarios, sin exclusión alguna de edad,
sexo, nivel de ingreso, número de cargas familiares legales y enfermedades preexistentes,
bonificando total o parcialmente las prestaciones de salud que les son otorgadas por
profesionales e instituciones del sector público y privado.
Este sistema público ofrece dos modalidades de atención, una de libre elección y otra
institucional, las que pueden ser usadas simultáneamente por los beneficiarios.
A finales de los años 70, comienza el deterioro de la salud pública y se inicia el desarrollo
de la salud privada, creándose en 1981, a través de esta Ley, las Instituciones de Salud
Privada (ISAPRES), las que se norman por el D.L. N° 3 del Ministerio de Salud. Se instruye
sobre las normas para el otorgamiento de las prestaciones y beneficios de salud de las
Isapres y se faculta a los trabajadores y personas en general, a depositar sus cotizaciones
de salud en las Isapres.
• Medicina preventiva
• Control de embarazo y puerperio
• Control niño sano hasta los seis años
• Subsidio por incapacidad laboral
• Y medicina curativa, debiendo entregar como mínimo, lo mismo que entrega el
sistema estatal.
El sector privado de salud, demuestra mayor independencia para actuar y responder con
mayor rapidez a un cambio de demanda, lo que se ve reflejado en los distintos planes de
salud que cada una de estas instituciones ofrece y que básicamente se diferencian en los
porcentajes de bonificación, tanto para las prestaciones ambulatorias como hospitalizados.
Los costos de los planes que ofrecen las Isapres, en general, están calculados por el
riesgo que representa la población, según las edades y sexos de ellas, estableciéndose,
por Ley, la obligatoriedad de no discriminar entre un mismo rango.
El sistema de salud privado, se financia con la cotización obligatoria del 7%, pudiendo los
afiliados realizar aportes voluntarios adicionales, con el fin de mejorar los porcentajes de
bonificación de la cobertura contratada.
TIPOS DE MEDICINAS